Selkärangan perineuraalinen kysta: tyypit, syyt ja tehokkaat hoidot

Selkärangan kysta on selkärankaan sijoittuva hyvänlaatuinen muodostelma. Se on kapseli, joka on täytetty aivo-selkäydinnesteellä (CSF). Kystinen onkalo muodostuu useammin kohdunkaulan ja lannerangan alueille. Hyödyllisestä luonteestaan ​​huolimatta selkäkanavan kysta provosoi sen kehittyessä kipua (akuutti, kouristuva, aaltoileva), johon liittyy kärsivän alueen liikkuvuuden väheneminen.

Selkärangan kystat

Tapahtuman luonteen mukaan selkärangan kasvaimella on kaksi muotoa: synnynnäinen ja hankittu.

Synnynnäinen patologia muodostuu alkion aikana johtuen haitallisten tekijöiden altistumisesta sikiölle.

Hankittu muoto syntyy haitallisten ulkoisten ja sisäisten vaikutusten takia missä tahansa iässä:

  • Patologiset prosessit selkärangan kudoksissa (rappeuttavat-dystrofiset muutokset);
  • Tarttuva-tulehdukselliset loisvauriot;
  • Vammat (murtumat, mustelmat);
  • Selkärangan kudosten verenvuotot;
  • Nikama-alueen fyysinen ylikuormitus, kuormien epätasainen jakautuminen. Ilmiö liittyy työvoiman toiminnan erityispiirteisiin: työskentely tietokoneella (pitkäaikainen oleskelu staattisessa virheellisessä asennossa liiallisella kuormalla lannealueella), ammattiurheilu;
  • Passiivinen elämäntapa. Riittävän fyysisen toiminnan puute johtaa lihaskorsetin heikkenemiseen. Lihasheikkous lisää selkärangan stressiä.

Useimmissa tapauksissa nikamakystat muodostuvat trauman, tulehduksellisten kudosvaurioiden seurauksena. Syistä riippumatta koulutuksen kehittämismekanismi noudattaa tiettyä mallia:

  • Vaurioituneet alueet muodostuvat selkäytimen kudoksiin tai kalvoihin;
  • Neste kerääntyy vauriopaikkoihin;
  • Kystinen solmu muodostetaan.
takaisin sisältöön ↑

Selkärangan kystaoireet

Perineuraalisen muodostumisen oireet riippuvat sen lokalisaation paikasta, missä selkärangan alueella se ilmestyi.

Pieni muodostuma (halkaisija enintään 1,5 cm), oireeton, ei ilmene. Suuremmat kystiset solmut puristavat hermojuuret, aiheuttaen neuralgiaa ja epämukavuutta vahingoittuneella alueella. Kohdunkaulan selkärangan perineural muodostuminen ilmenee aikaisemmin kuin lumbosacral. Tämä johtuu siitä, että selkäkanava kaulassa on kapeampi.

Tärkeimpiä kliinisiä oireita ovat:

  • Kipuoireyhtymän esiintyminen selkärangan muodostumisen lokalisaatiossa säteilyttämällä lähialueille. Kystan muodostuminen selkärangan kaulassa voi aiheuttaa päänsärkyä. Selkärangan lanneosan segmentin kasvain aiheuttaa kipua pakaraan ja alaraajoihin. Kipu voi olla erilainen: heikko, voimakas, kasvava, kouristuva, akuutti. Kivuliaita tuntemuksia esiintyy jatkuvasti: levossa, liikunnan aikana;
  • Heikentynyt herkkyys. Raajoissa on tunnottomuus, pistely, "juoksevat" hanhenpumput;
  • Suolen ja virtsarakon toiminnassa on häiriöitä. Virtsan tarve on usein, ja virtsan erittyminen on vaikeaa. Puhdistusprosessin häiriöt ilmenevät säännöllisessä ummetuksessa;
  • Kun kysta on lokalisoitu kohdunkaulan selkärankaan, voi esiintyä huimausta, verenpaineen indikaattorien voimakkaita heilahteluita;
  • Lihasheikkoutta esiintyy, mikä provosoi surua.
  • Mahdolliset raajojen pareesit.
takaisin sisältöön ↑

Selkärangan kystaluokitus

Selkärangan muodostelmissa on useita lajikkeita..

Selkärangan perineuraalinen kysta

Mikä on perineuraalinen kysta? Negatiivisten synnynnäisten tai hankittujen tekijöiden seurauksena selkäytimen kalvot työntyvät sen kanavan luumeniin ja muodostuu muodostelma. Perineuraalinen solmu on onkalo, joka on täytetty eritysnesteellä.

Useimmissa tapauksissa perineural solmu muodostuu sakraalialueelle. Perineuraalisen muodostuman toinen nimi on Tarlovin kysta.

Selkärangan kunkin osan selkärankoille annetaan kirjaintunnukset. Sakraalisen alueen selkärankaelementeille annetaan kirjain S. Vastaavasti ristiselkärankassa oleva kysta vastaa selkärankaa, jonka alueella se muodostui, ja sitä merkitään S 1-S 5. Useimmissa tapauksissa selkärangan muodostelmat muodostuvat S 2 ja S 3 selkärangan tasolla.

Selkärangan perineuraalinen kysta S2-tasolla muodostuu sakraalisegmenttiin ja koostuu sidekudoksesta. Selkärangan rusto- ja nivelkudosten toiminta on häiriintynyt sen kehityksen ja kasvun tapauksessa.

Muodostelma S3-nikaman alueella on pieni ontelo, jossa on nestettä tai verisuonen katkelmia. Joissakin tapauksissa selkärangan perineuraalisen kysteen kapseli S3-tasolla voidaan täyttää periartikulaarisella nesteellä.

Selkärangan perineuraalinen kysta S1-tasolla on muodostuminen, joka häiritsee solujen itsesääntelyä.

periartikulaaristen

Tämän tyyppinen muodostuminen vaikuttaa nivelkudoksiin, jotka yhdistävät nikamat - muodostaen, se menee nivelten ulkopuolelle, erottuu siitä. Useimmissa tapauksissa se hankitaan luonteeltaan: se muodostuu vammojen ja selkärangan patologisten tilojen seurauksena.

Periartikulaarinen solmu on jaettu kahteen tyyppiin:

  • Synoviaalinen - synoviaalinen epiteeli on läsnä kapselissa (muodostuminen muodostuu nivelten nivelpussista);
  • Ganglioniset - synoviaalisia epiteelisoluja ei ole (muodostuminen irtoaa nivelonteosta muodostumisprosessin aikana).
takaisin sisältöön ↑

Syringomyelic

Syringomyelic kasvain on selkäkanavassa sijaitseva ontelo, jonka sisäpuolelle aivo-selkäydinneste kerääntyy. Tämän tyyppinen muodostuminen muodostuu kohdunkaulan ja rintarankaan. Kystin piirre on asteittainen muuttuminen tiheäksi rusto- solmuksi.

Koulutuksen kehityksen alkuvaiheessa potilas laihtuu, käden lihakset heikkovat. Jatkossa hartioiden, käsivarsien, rinnan lihasmassa ja sävy vähenevät. Muodostuman koon lisääntyminen johtaa voimakkaan, jatkuvan kivun esiintymiseen.

Yksinäinen

Tämän tyyppinen kysta muodostuu luukudoksessa, joka yleensä sijaitsee pitkissä luissa. Useimmissa tapauksissa kasvain muodostuu lapsuudessa ja poistetaan leikkauksella.

viina

Se on ontto solmu, jonka ontelossa on aivo-selkäydinnestettä (CSF). Lipeän muodostumisen oireet riippuvat sen sijainnista ja voivat vaihdella kivusta muodostumisen projisointipaikassa sisäelinten toimintahäiriöihin..

Tarlov-kysta (araknoidi)

Tämä tyyppi on tyyppinen perineuraalinen kysta. Ontto solmu muodostetaan useimmissa tapauksissa selkärangan lumbosakraaliseen alueeseen ja se sijaitsee hermojuurten alueella. Selkärangan sakraalikanavan araknoidinen kysta on onkalo, jonka seinät muodostaa selkäytimen araknoidinen (suonikalvo) kalvo. Kapselin sisältö - selkäydinneste.

Sakraalisen selkäosan kysta kehittyy ilman oireita. Ensimmäiset merkit ilmestyvät, kun muodostuminen kasvaa yli 1,5 cm ja alkaa puristaa hermojuuria ja selkäytimiä.

Se ilmenee seuraavina merkeinä:

  • Kipuoireyhtymän puhkeaminen kasvaimen projektiossa fyysisen rasituksen jälkeen;
  • Tarlovin selkärankainen kysta, joka on paikallisesti lumbosakraaliseen alueeseen, provosoi lantion elinten toimintahäiriöitä. On virtsaamishäiriö (toistuva kiire, jolla on vaikea erittää virtsaa), suoliston toiminnan häiriöt (ummetus), seksuaalisen toiminnan häiriöt (teho on häiriintynyt);
  • Kohdunkaulan selkärangan muodostuminen aiheuttaa huimausta, päänsärkyä, verenpaineen epävakautta;
  • Moottoritoiminta on heikentynyt, raajojen herkkyys vähenee: ylempi, muodonmuutoksen sijainnin ollessa kohdunkaulan alueen; alempi - jos solmu on paikalla ristiosan alueella (Tarlov-kysta s2-tasolla).
takaisin sisältöön ↑

epidermoid

Useimmissa tapauksissa se muodostuu nuorilla potilailla - ikä ei ylitä 30 vuotta. Lokalisoitunut lumbosakraaliseen alueeseen (coccyx). Kun neoplasma muodostuu, kuolleet hiukset kasvavat sisään, lopputuloksena ontelon muodostuminen, tulehdus. Joissakin tapauksissa voi esiintyä fistulia.

aneurysmaalinen

Tämän tyyppinen muodostuminen on kapseli, joka on muodostettu luukudoksen sisään. Onkalo on täytetty laskimoisella vedellä. Patologia provosoi degeneratiivisia prosesseja luukudoksessa, lisää luun haurautta. Useimmissa tapauksissa koulutus muodostuu lapsilla (tytöillä). Trauma on yleinen syy aneurysmaaliseen solmuun..

Koulutuksen kliiniset merkit:

  • Kipuoireyhtymän puhkeaminen aneurysmaalisen solmun projektiossa;
  • Patologiset murtumat ovat mahdollisia luukudoksen lisääntyneen haurauden seurauksena;
  • Laajentuneet suonet;
  • Kasvaimen lokalisaation kohdalla on turvotusta;
  • Vaurio hermojuurissa.
takaisin sisältöön ↑

Selkärangan perineuraalisen kystatin hoito

Perineuraalisen kasvaimen terapeuttisen suunnan valinta määritetään diagnoosilla. Selkärangan kasvaimesta on mahdollista päästä eroon vain kirurgisten menetelmien avulla. Joissakin tapauksissa pieniä kystat, jotka eivät aiheuta epämukavuutta potilaalle, hoidetaan konservatiivisella menetelmällä (lääkitys, fysioterapia, kuntohoito, hieronta). Tässä tapauksessa hoidon tehtävänä on estää kasvaimen muodostuminen. Konservatiivista terapiaa käytetään tapauksissa, joissa on vasta-aiheita leikkauksesta selkärangan kystat poistamiseksi. Tärkein tehtävä tässä on oireiden lievittäminen (kivun poistaminen, yleisen tilan parantaminen).

Suuret muodostelmat, jotka provosoivat kipua, vähentävät motorista aktiivisuutta, jos vasta-aiheita ei ole, poistetaan kirurgisesti.

Lääkityksen suunta

Selkäydinmassajen hoitoon käytettävät lääkkeet:

  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID: t): Diclofenac, Movalis, Dikloberl;
  • Hormonaaliset aineet, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus;
  • Nootropiiniset lääkkeet (psykostimulantit): Nootropil, Phenotropil, Glycine;
  • Kivunlievitykset: Baralgin, Analgin;
  • Lihasrelaksantit, jotka lievittävät lihaskouristuksia: Mydocalm;
  • Chondroprotectors, jotka aktivoivat luu- ja rustokudosten uudistumisen: Alflutop, Chondrolon;
  • Vitamiinikompleksit: B-ryhmä (parantaa hermo- ja lihasjohtavuutta, stimuloi aineenvaihduntaisia ​​soluprosesseja), C-vitamiini (lisää verisuonten sävyä, vahvistaa immuunijärjestelmää).
takaisin sisältöön ↑

Fysioterapia

Tähän suuntaan käytetään sähkövirran käyttöä (elektroforeesi), ultraäänihoitoa (fonoforeesi). Joissakin tapauksissa määrätään akupunktiota, mikä antaa positiivisia tuloksia:

Lihasten ääni heikkenee, kouristukset poistuvat;

Verenkierto paranee, minkä vuoksi stagnaatio eliminoituu, solujen aineenvaihdunta paranee;

Lisämunuaisten hormonien tuotantoa stimuloidaan, mikä pysäyttää tulehduksen kohteet.

Manuaalinen terapia, hierontakäsittelyt

Tämän hoitomenetelmän avulla voit korjata selkärangan levyjen sijainnin, lievittää kipua.

Tehokas hoitomenetelmä, jonka ansiosta saavutetaan pitkäaikainen positiivinen vaikutus seuraavien muutosten takia:

  • Säännöllisen liikunnan avulla voit vahvistaa selän lihaskudosta, muodostuu tiheä lihaksen luuranko. Tämän avulla pystyt ylläpitämään selkärangan normaalin aseman, jakamaan kuorman oikein sen osiin.
  • Kipu tunne vähenee tai häviää;
  • Kudoksen ruuhkia, jotka provosoivat tulehduksellisten polttimien esiintymisen, poistetaan;
  • Vaurioituneen alueen metaboliset prosessit ovat vakautuneet, verenkierto normalisoituu;
  • Lihaskorsetin vahvistaminen lievittää kärsivän alueen liiallista stressiä, palauttaa vähitellen sen liikkuvuuden.
takaisin sisältöön ↑

Radikaali menetelmä

Perineuraalisen kysteen poistaminen kirurgisella menetelmällä vapauttaa hermojuuret puristuksesta, palauttaen siten niiden toiminnan ja lievittäen kipua. Operaation avulla voit palauttaa liikkumiskyvyn, paluun herkkyyden.

Useimmissa tapauksissa suuret muodostelmat poistetaan. Käytetään 2 operatiivisen vaikuttamisen menetelmää:

  1. Lävistysmenetelmä. Tämän menetelmän avulla voit poistaa nesteen, joka on väkevöity kystaonteloon. Sitten lisätään erityinen aine, jota käytetään yhdistämään tyhjän kapselin seinämät. Leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa;
  2. Selkärangan täydellinen poisto. Muodostus avataan, kapselineste imetään, seinät poistetaan.

Seuraukset selkärangan kysta

Pienet muodostelmat eivät vaaranna ihmisen elämää ja työkykyä, vaikka heidän tilansa tulisi olla lääkärin valvonnassa. Neoplasman ontelon lisääntyessä hermojuuret puristuvat, kipu ja raajojen tunnottomuus ilmenevät, motoristen kykyjen menetys pareesista (lihasvoiman heikkeneminen) halvaantumiseen (lihasvoiman täydellinen menetys). Tämä johtaa vammaisuuteen.

Neoplasma, joka on saavuttanut koon 1,5 cm, vaikuttaa negatiivisesti solujen aineenvaihduntaprosesseihin ja provosoi kudosten hypoksiaa (happea nälkää). Hapen puute aiheuttaa seuraavat patologiset prosessit:

  1. Maksan ja munuaisten erittyvien ja vieroitustoimintojen heikentyminen;
  2. Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt;
  3. Dystrofiset muutokset sidekudoksissa;
  4. Keskushermoston toiminnan heikentyminen (muistin heikkeneminen, heikentynyt ajattelukyky, reaktioiden nopeus);
  5. Kehon ennenaikainen ikääntyminen;
  6. Sisäelinten sairaudet;
  7. Tuumorin vastaisen suojan vähentäminen, lisäämällä syövän riskiä;
  8. Kehon immuunivoimien heikentyminen, kyky vastustaa tarttuvia vaurioita.

Selkärangan kysta

Selkärangan aneurysmaalinen luukysta esiintyy pääasiassa nuorilla. Selkärangan kysta-oire on vaikea selkäkipu. Neoplasman sijainti voi olla hyvin erilainen: rintakehän, kohdunkaulan, ristiluun, lumbosakraalin tai lannerangan kysta. Useimmissa tapauksissa kysta muodostuu kaarejen tai juurten alueella ja vain satunnaisesti selkärangan rungossa.

Ulkoisesti kysta on muodostuminen, joka on täynnä verta sisältä. Kystien muodostumisen pääasiallinen syy on verenvuoto ja hypodynaaminen luun häiriö. Tähän liittyy selkärangan kroonisen kivun esiintyminen, jota voidaan lievittää vain särkylääkkeiden avulla..

Selkärangan kystadiagnostiikka

Selkärangan kysta diagnoosin tekemiseksi on tarpeen suorittaa useita tutkimuksia. Potilaalle on määrättävä magneettikuvaus ja atk-tomografia, biopsia, ultraääni.

Selkärangan kystahoito

Yleensä selkärangan kysta hoidetaan vain leikkauksella, ts. Poista selkärangan kysta. Epäilemättä selkärangan leikkaus liittyy erilaisten komplikaatioiden kehittymiseen, mutta tänään ei ole muuta vaihtoehtoista tapaa..

Itse leikkaus selkärangan kystat poistetaan on melko vaikea, ja sen saa suorittaa vain erittäin kokenut kirurgi, koska se minimoi komplikaatioiden riskin. Leikkauksen aikana sinun on oltava erityisen varovainen, koska verenvuotoa voi esiintyä.

Leikkauksia on kahta tyyppiä. Kasvaimen sisäisellä kuretaatiolla sisältö imetään kystatta. Sellaisen intervention jälkeen kysta kuitenkin toistuu melkein aina. Siksi uusiutumisten välttämiseksi tehokkain hoito on selkärangan kystatin täydellinen leikkaaminen. Selkärangan kystaa poistavaan toimenpiteeseen kuuluu kystaseinämän avaaminen, imunesteen poistaminen siitä, minkä jälkeen kystakuori poistetaan kokonaan.

Jos selkärangan leikkaus on vasta-aiheinen potilaalle mistä tahansa syystä, lääkäri voi ohjata potilaan suorittamaan sädehoidon tai sädehoidon kurssin. Tällaiset toimenpiteet sisältävät erityisten valmisteiden viemisen kystatin kehoon. Tämä toimenpide liittyy myös tiettyyn riskiin, koska se voi vahingoittaa selkäydintä..

Jos selkärangan alueella ei havaita yhtä, mutta useita pieniä kystat, potilaan tulee suorittaa määräaikainen tutkimus kirurgin toimesta. Joskus nämä pienet kystat häviävät yksinään ilman erityistä hoitoa. Jos lääkäri havaitsee, että kystat alkavat kasvaa, tarvitaan välitön leikkaus tai hoito.

Tyypit selkärangan kystat

Selkärangan perineuraalinen kysta

Selkärangan perineuraalinen kysta on selkärangan kanavan luumenissa kasvain, joka puristaa selkärangan hermoja aiheuttaen voimakasta kipua. Tällaiset kystat täytetään pääasiassa aivo-selkäydinnesteellä (aivo-selkäydinneste), ja ne muodostuvat selkärangan hermostumisen laajenemisen seurauksena. Tämä tapahtuu pääsääntöisesti selkärangan vamman ja aivo-selkäydinnesteen heikentyneen liikkumisen takia. Perineuraalista kystaa kutsutaan myös selkärangan selkäydinnesteen nesteeksi tai araknoidiseksi kysteeksi. Jos muodostuminen on pieni, selkärangan kysta-oireet eivät yleensä aiheuta. Mutta kun se lisääntyy, se alkaa painaa selkäytimestä ulottavia hermopäätyjä, mikä ilmenee heikoina tai vakavina neurologisina häiriöinä..

Perineuraalisen kysta-oireen pääoire on kipu, joka ilmenee pitkään istuessa, kävellessä. Tuskissa on myös pakarat, ristiluu ja alaselkä, vatsakipu ja päänsärky. Potilaalla voi olla virtsarakon ongelmia, ummetus, pistely ja "hiipiminen" jaloissa.

Jos kysta on saavuttanut vähintään 1,5 cm, sen poisto määrätään yleensä. Kystan avaamisen jälkeen sen sisältö poistetaan, ja erityinen fibriiniliima levitetään ontelon fuusioimiseksi ja uusiutumisen estämiseksi. Joskus kystajuuri poistetaan kokonaan, sieppaen ohuen selkärangan levyn. Nämä toimenpiteet ovat täynnä erilaisia ​​komplikaatioita: viinanesteen menetystä, aseptista menettelytapaa tai bakteeriperäistä meningiittiä.

Selkärangan kystat ei-kirurginen hoito koostuu tulehduskipulääkkeiden ja fysioterapiamenetelmien nimittämisestä. Tällainen hoito voi vähentää selkärangan kysta-oireita, mutta ennen hoidon aloittamista on neuvoteltava lääkärin kanssa..

Selkärangan periartikulaarinen kysta

Selkärangan periartikulaarinen tai paraartikulaarinen kysta on kysta, joka sijaitsee lähellä takapistettä, ulottuu siitä tai kasvaa keltaiseksi nivelsideksi. Nämä kystat sisältävät selkärangan ganglioniset ja synoviaaliset kystat..

Selkäkanavan posterolateraaliseen pintaan muodostuu nivelkysta, jonka sisäpuolelle on asetettu nivelrakoepiteeli.

Ganglioninen kysta muodostuu pääasiassa periartikulaarisella vyöhykkeellä, eikä se ole millään tavoin yhteydessä niveleen, eikä siinä ole myös nivelreiteä.

Synoviaalisen kystin muodostumisen syynä on bursan pullistuminen intervertebral nivelissä. Seurauksena on onkalo, joka täyttyy nivelnesteellä. Tätä voivat helpottaa useat tekijät: synnynnäinen poikkeavuus nivelkudoksen kehityksessä tai tulehduksellinen prosessi, joka muuttaa nikamaväliä jne..

Synoviaalisella kysteellä ei voi olla oireita pitkään aikaan. Pääasiassa sitä hoidetaan käyttämällä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, fysioterapiaa, periartikulaarisia steroidi-injektioita. Jos potilaalla on selkärangan kysta-hoidon jälkeen uusiutuminen, määrätään operatiivinen hoito.

Selkärangan araknoidinen kysta

Selkärangan araknoidinen kysta. Mikä se on?

Me näemme usein Kalugan kipuklinikkamme vastaanotolla potilaita, jotka ovat erittäin peloissaan MRI-tutkimuksen tekemisestä.

Vapisevalla äänellä he sanovat: “Tohtori! Minulla on selkärangan kysta ".

Rakastan heitä vakuuttamaan tästä. Koska synnynnäinen sakraalinen kysta ei ole sairaus. Tämä on synnynnäinen anatomiset poikkeamat normista, mikä ei ole koskaan tuonut kenellekään kärsimystä ", toteaa kipuklinikan neurokirurgi Andrey Vladimirovitš Gorodnov...

Miksi haluan selittää tämän potilaille?

Koska samalla hetkellä he paranevat. Selitän heille, että ristiluualue on ituradan putki. Ja luonto asettaa siihen ylimääräisen nestekuplan. Muuten, neste on jo normissa. Ja tämä kysta ei paina mitään eikä kasva. No, siinä se on. Aiemmin ei ollut MRI: tä, eikä sellaista diagnoosia.

Joten häntä ei tarvitse kohdella.

Toinen asia on, että henkilö ei vain mennyt MRT-tutkimukseen. Joku edelleen häiritsee häntä. Ja olemme jo alkaneet tuottavasti käsitellä asiaa potilaan kanssa. Ja löydämme kärsimysten todellisen syyn, määrätään oikea hoito ei kystalle, vaan esimerkiksi herniated-levylle.

Selvityskipujen ongelmien ratkaisemiseksi kutsumme sinut kipuklinikalle. Meillä on kaikki mitä tarvitset päästäksesi eroon kipustasi.

Selkärangan kysta: koulutuksen luokittelu

Selkärangan kystaa kutsutaan hyvänlaatuiseksi kasvaimeksi, joka sijaitsee suoraan selkärankassa ja sisältää aivo-selkäydinnestettä.

Yleisimpiä kystatyyppejä kutsutaan kohdunkaulan selkärangan kystaksi, samoin kuin lumbosakraalia.

Yleensä alkuvaiheissa on vaikeaa havaita oireita, mutta kasvaimen kasvaessa potilaalla alkaa esiintyä vaikeaa kipusyndroomaa, koska hermojuurten paine kasvaa.

Tämä on syy antaa hälytys ja aloittaa tämän patologian hoito..

Mikä on selkärangan kysta?

Selkärangan kysta on hyvänlaatuinen tuumori, joka voi muodostua mihin tahansa selkärangan osaan (kohdunkaulan, rintakehän tai lumbosakraalin). Ulkoisesti se muistuttaa pussia, joka on täynnä nivelnestettä tai verta. Yleisimmät kystien muodostumisalueet ovat nikamien kaaria ja juuria..

Syyt, jotka voivat johtaa kystatin muodostumiseen, ovat useimmiten selkärangan vauriot ja tulehdukset sekä siinä olevat verenvuodot..

Kehityksen alkuvaiheissa kysteellä ei käytännössä ole mitään oireita. Vasta kun sairaus on edennyt riittävän pitkälle, potilas alkaa tuntea teräviä selkäkipuja, joita liikunta pahentaa..

Kliininen kuva

Neoplasman sijainnista ja koosta riippuen kliininen kuva voi edetä eri tavoin. Jos kysta on pieni, patologia piilotaan. Hyvin usein tämäntyyppisissä sairauksissa potilas voi havaita kasvaimen täysin vahingossa yksinkertaisesti tullessaan rutiinitarkastukseen tai valittamalla täysin erilaisesta pahoinvoinnista..

Selkärangan araknoidisen kystat kanssa potilaalla voi olla neurologisia häiriöitä. Lepotilassa oleva potilas tuntee kipua lähellä kasvainvyöhykettä. Kipu voi tuntua myös raajoissa. Taudin eteneessä ristiselässä, potilaalle kehittyy tinnitus. Lumbosakraalisen alueen kysta uhkaa sen kantoainetta ruuansulatuskanavan, urogenitraalijärjestelmän häiriöillä, samoin kuin vestibulaarisen laitteen hajoamisella ja häiriöillä..

Nivelkysteelle on tunnusomaista kipu, kun vartalo liikkuu, ja sairastuneen alueen tunnustelu. Potilaalla voi myös olla päänsärkyä ja hanhenpumpuja, jotka juoksevat kehon ympäri..

Taudin luokittelu

Kysterin sijainnista ja sen ilmestymisen syistä riippuen kasvain on jaettu useisiin päätyyppeihin:

  • Perineural kysta. Tämä tyyppi muodostuu lannerannasta ja johtuu useimmiten synnynnäisistä syistä. Tämän lajikkeen piirre on, että kysta ei muutu kooltaan eikä käytännöllisesti katsoen häiritse kantajaansa. Sisällä se täytetään aivo-selkäydinnesteellä ja muistuttaa pussia, jonka seinät ovat selkäytimen hermoja. Joskus ainoa oire, joka jotenkin muistuttaa kystat, on tylsä ​​kipu voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen;
  • Periartikulaarinen kysta. Tämäntyyppinen kysta esiintyy pääasiassa nikamavälisissä nivelissä, samoin kuin kohdunkaulassa. Tämä lajike luokitellaan niveltyyppiseksi ja on olennaisesti osa periartikulaarista bursaa, jota ympäröivät olka- ja nikamaiset nivelet. Se voi ilmetä sekä synnynnäisten syiden taustalla että vammojen ja vaurioiden seurauksena. Tätä tyyppiä kutsutaan joskus myös para-nivel- tai nivelkalvoksi. Tämän tyyppisten sairauksien pääoireita ovat huimaus, verenpainetaudit, yläraajojen herkkyyshäiriöt, niskakipu;
  • CSF-kysta. Tämäntyyppinen kysta vaikuttaa suoraan selkäytimeen. Tässä tapauksessa kysta on täytetty aivo-selkäydinnesteellä. Oireet voivat olla erilaisia ​​muodostumisen sijainnista riippuen.

Taudin syyt

Selkärangan kystat ovat yleisimmät syyt:

  • Tulehdukselliset prosessit takana;
  • Selkävamma;
  • Liiallinen fyysinen aktiivisuus;
  • Istuva elämäntapa, istuva työ;
  • Selkärangan verenvuoto;
  • Selkärangan synnynnäiset kehityshäiriöt;
  • Erilaiset parasiittiset infektiot.

Joskus useiden syiden yhdistelmä voi aiheuttaa kystatin ilmestymisen, siksi sinun on otettava yhteys asiantuntijaan, jotta voidaan määrittää tarkka diagnoosi ja selventää yksityiskohtaisempaa kliinistä kuvaa..

tehosteet

Jos kasvaimelle on ominaista lisääntynyt aktiivisuus (sen kasvu ja vastaavasti aivo-selkäydinnesteen tai verenvuodon lisääntyminen lisää painetta lähellä oleviin kudoksiin), tämä uhkaa patologisten prosessien kehittymistä hermonoppeissä. Jatkuva paine vaurioittaa selkärangan hermojuuria, mikä johtaa viime kädessä raajojen ja ihon tuntemuksen rikkomiseen (tai täydelliseen menetykseen). Kohtaukset, tunnottomuus ilmestyvät.

Ennenaikainen hoito voi myös johtaa nikamavälilevyjen muodonmuutoksiin, mikä puolestaan ​​voi aiheuttaa skolioosin, osteokondroosin, kyphosisin ja muiden selkärangan degeneratiivisten-dystrofisten sairauksien kehittymisen.

Lisäksi selkärangan kysta voi aiheuttaa tulehduksia ja märkää paiseita, mikä voi johtaa paiseeseen tai sepsikseen. Tämä voi olla tappava vain muutamassa tunnissa, joten kysta on hoidettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa komplikaatioiden tai korjaamattomien seurausten välttämiseksi..

Oikea-aikaisella hoidolla mahdollisuus pysäyttää kystakasvu on erittäin korkea. Tietysti konservatiivisella hoidolla on mahdotonta päästä eroon kystat kokonaan, mutta voit pysäyttää sen kasvun ja päästä eroon oireista.

Video: "Niskakystojen tyypit ja syyt"

Oireet ja diagnoosimenetelmät

Selkärangan kysta on melko salakavala tauti. Patologiassa ei ehkä esiinny lainkaan oireita (varsinkin jos sen koko ei kasva ja se elää vain hiljaisesti selkärankaasi lämpöä ja mukavuutta).

Tällainen patologia on mahdollista havaita aivan vahingossa jonkinlaisessa rutiinitarkastuksessa. Mutta jos sairaus aloitettiin ja sai kasvun vauhtia, oireet tulevat korostuneiksi ja huomattaviksi.

Neoplasman sijainnista riippuen on olemassa useita patologialle ominaisia ​​oireita:

Kohdunkaulan selkärangan kysta voi aiheuttaa seuraavia oireita:Jos potilaalla on diagnosoitu rintarangan kysta, hän voi kokea oireita, kuten:Selkärangan lumbosakraalin tappion kanssa ilmenee seuraavia oireita:
  • Jos potilas alkaa liikuttaa päätään, hartiaan tai kaulaa, silmiin tulee ympyröitä;
  • Niskakipuja ilmaantuu, jotka lisääntyvät myös liikkuessa eivätkä lamaannu;
  • Näkö on laskenut jyrkästi niskalihasten jatkuvien kouristusten takia;
  • Potilaalla on jatkuvasti verenpaineen hyppyjä;
  • Päänsärky;
  • Päänsärkyjen lisäksi voi esiintyä huimausta ja vestibulaarisen laitteen häiriöitä;
  • Alentunut muisti;
  • Tunne sormien ja käsien kärjissä;
  • Unihäiriöt.
  • Rajoitettu liikkuvuus;
  • Voimakas kipu, joka pakottaa sinut ottamaan luonnottoman aseman;
  • Selkärangan ja rinnanvälisten lihasten hypertonisuus;
  • Usein potilaalla voi olla pahoinvointia ja palavaa tunnetta rintalastan takana;
  • Rintakipu rintakehässä, vatsakalvo, joka pahenee pitkän istumisen tai äkillisten liikkeiden jälkeen.
  • Lantion elinten häiriöt (urogenitaalisen järjestelmän ja maha-suolikanavan häiriöt);
  • Aistien vajaatoiminta alaraajoissa, nivusalueella;
  • Alaraajoihin säteilevät kiputuntemukset;
  • Toistuva ammuntakipu.

Taudin diagnoosi

Tarkan ja yksityiskohtaisen diagnoosin määrittämiseksi lääkäri määrää potilaalle: MRI, röntgenkuvaus, ultraääni, histologia, täydellinen verenlasku, virtsa-analyysi.

Tällainen yksityiskohtainen tutkimus antaa sinun pohtia patologiaa mahdollisimman yksityiskohtaisesti ja suorittaa pätevää hoitoa sen poistamiseksi..

Patologinen hoito

Selkärangan kystat, voidaan puhua kahdesta yleisestä terapeuttisesta alueesta: konservatiivinen kompleksinen terapia ja kirurginen interventio. Kirurgista interventiota käytetään yleensä, kun kasvain uhkaa potilasta vakavilla komplikaatioilla, vammaisuudella tai kuolemalla..

Huumeterapia

Huumehoito on pakollinen osa monimutkaista konservatiivista terapiaa. Se sisältää seuraavien lääkeryhmien käytön:

  • Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) ja kipulääkkeet (diklofenaakki, ketanoli, analgin, revmoksikaami jne.);
  • Lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa ja nopeuttavat ravinteiden kuljettamista sairastuneille alueille (Trental, Venoruton);
  • Lihasrelaksantit (mydocalm);
  • Antispasmodics (No-shpa, Spazmalgon);
  • Valmisteet kondroitiinilla ja glukosamiinilla (Structum, Artrofoon);
  • Glukokortikosteroidit (jos potilaalla on voimakas tulehduksellinen prosessi): Prednisolone, Solu-medrol;
  • B-vitamiineja sisältävät vitamiinikompleksit (Milgamma, Neurobion).

Fysioterapia

Toinen konservatiivinen hoito selkärangan kystat. Sitä tulisi käyttää vain remission aikana..

Tehokkaimmat fysioterapiamenetelmät ovat:

  • Ultraäänifonoforeesi;
  • Massotherapy;
  • akupunktio;
  • Laserhoito
  • hirudotherapy.

Jokainen näistä hoitotyypeistä voi määrätä vain lääkäri, ellei vasta-aiheita ole. Hoitoa saa suorittaa vain ammattilainen huonontumisen tai komplikaatioiden välttämiseksi. On suositeltavaa yhdistää fysioterapia erityiseen ruokavalioon, joka sisältää runsaasti vitamiineja ja mineraaleja.

Folk reseptejä

Vaihtoehtoinen terapia on myös hyvä konservatiiviselle hoidolle. Se ei voi olla itsenäinen lääketieteellinen kompleksi, mutta se voidaan yhdistää hyvin muihin terapeuttisiin toimenpiteisiin..

Tehokkaimpia reseptejä ovat:

  1. Hoito takiamehulla. Ota muutama tuore takiainen lehti, huuhtele ne, jauhaa ja purista mehu. Mehua tulee infusoida 3-4 vuorokautta (käyminen ei saa olla sallittua) ja juo 2 rkl. lusikat 4 kertaa päivässä ennen ateriaa. Menettelyä tulisi jatkaa kahden kuukauden ajan;
  2. Elecampane juoma. Sekoita 45 grammaa kuivaa ruohoelektropaania hiivahappoon (1 rkl kuivaa hiivaa kaadetaan kolmella litralla lämmintä vettä). Seosta on vaadittava 2 päivän ajan, ja sitten juo puoli lasi kahdesti päivässä 20 päivän ajan;
  3. Yrttivalmisteet. Ota 1 rkl. lusikka takiainjuuria, narua, oreganoa, nokkoa, vihreitä pähkinälehtiä. Jauha kaikki ainekset ja lisää niihin 3 rkl. lusikat mäkikuismaa, immortellea ja 1 rkl. lusikallinen palderjan yrttiä. 2 rkl. kaada 0,5 l seosta. kiehuvaa vettä ja anna seistä 15 tuntia. Sinun täytyy juoda lieme 25 ml: ssa. ennen ateriaa 1 kuukauden ajan.

Kirurginen interventio

Kystan poistamiseksi on useita tyyppejä, joista jokainen suoritetaan tietyissä olosuhteissa..

Puhdistusoperaatio

Lävistys on tekniikka, johon sisältyy kystatin sisällön pumppaaminen pois hermojuurten liiallisen paineen poistamiseksi. Valitettavasti tällaisen leikkauksen vaikutus on lyhytaikainen, koska etenevä kysta voi kasvaa takaisin edelliseen kokoonsa. Uusiutumisen riskin vähentämiseksi potilas injektoidaan kystiseen onteloon kalsitoniinia.

Radikaali leikkaus

Tämä tekniikka sisältää kystatin täydellisen poistamisen. Joissakin tapauksissa yhdessä kystatin kanssa on tarpeen poistaa osa vaurioituneesta selkärangan segmentistä..

Endoskooppinen kystat poistetaan

Tämä menetelmä sisältää mikrokameran ja endoskoopin asettamisen pienen viillon läpi. Tämän avulla voit seurata, mitä tomografissa tapahtuu. Kirurgi poistaa mikroinstrumentteja käyttämällä kystaa koskematta rustoa ja luusegmenttejä. Sen jälkeen potilas asetetaan erityisillä implantteilla selkärangan kiinnittämiseksi.

johtopäätös

Selkärangan kysta voi olla vaarallinen. Varsinkin jos kasvaimen koko kasvaa tasaisesti vuodesta toiseen, tuoden sen kantajalle paljon kärsimystä.

Jos sinulle on todettu selkärangan kysta, sinun on kiinnitettävä huomiota useisiin tärkeisiin kohtiin:

  • Kystejä on useita tyyppejä, jotka eroavat muodostumisen lokalisoinnista ja niiden esiintymisen syistä. Jotkin kystatyypit eivät ole vaarallisia, eivätkä ne välttämättä ilmene koko potilaan elämän ajan;
  • Syyt: synnynnäiset häiriöt ja vammat ja selkärangan sairaudet;
  • Aluksi kysta voi jäädä näkymättömäksi eikä aiheuta haittaa kantajalleen;
  • Oireet voivat vaihdella kohdunkaulan, rintakehän ja lumbosakraalisten alueiden kasvaimissa;
  • Kystat voidaan hoitaa kahdella tavalla: konservatiivisen hoidon ja leikkauksen avulla;
  • Konservatiivinen hoito sisältää lääkitystä, fysioterapiaa, ruokavaliota, hierontaterapiaa.

Ota testi ja selvitä kuinka hyvin olet perehtynyt artikkeliin: Mikä on selkärangan kysta? Kystatyypit ja koulutuksen seuraukset. Kuinka selkärangan kystat hoidetaan??

Tyypit ja hoitomenetelmät selkärangan kystat eri osastoilla

Selkäkipu voi laukaista monista tekijöistä. Joskus nämä ovat oireita selkärangan kystat. Harvat ihmiset ajattelevat, että selkärankaan ja putkimaisiin luihin voi muodostua pyöreitä onteloita, joissa on nestettä, luukystat. Tätä käsitellään tässä artikkelissa..

Mikä se on

Kysta on ontto muodostuma, joka on täytetty nestemäisellä sisällöllä, lokalisoituna lähellä tai suoraan selkärangan vartaloon. Kaikentyyppisille hyvänlaatuisille kystisille kasvaimille on ominaista tasainen pinta, tiheä sidekudoskapseli ja kasvun eteneminen. Koko vaihtelee muutamasta mm: sta 2-3 cm: iin, mitä suurempi tilavuus, sitä voimakkaammat neurologiset oireet.

syyoppi

Selkärangan kysta johtuu synnynnäisistä tai hankituista syistä, jotka usein menevät päällekkäin.

Kasvaimen syyt:

  1. Trauma raskauden aikana johtuen lääkkeiden käytöstä, alkoholista, epäsuotuisista ympäristöolosuhteista.
  2. Geneettinen taipumus.
  3. Paino ylittää normin vähintään 10%.
  4. Tulehdukset tarttuvien, loisten, aseptisten vaurioiden vuoksi.
  5. Liiallinen fyysinen rasitus myötävaikuttaa selkärangan levyn tuhoutumiseen, nivelsideiden ylikuormitukseen, jänteiden ja lihaksen vaurioitumiseen. Tämä johtaa nikamien muodonmuutoksiin ja muodostumisen esiintymiseen luussa..
  6. Skolioosi, jolla on selkärankaa syöttävien valtimoalueiden muodonmuutos ja puristuminen.
  7. Pitkä istuva työ.
  8. Selkärangan vammat, joita voidaan määrätä erikseen.
  9. Degeneratiiviset-dystrofiset patologiat: osteokondroosi, artroosi, niveltulehdus, muodonmuutos osteoartriitti.
  10. Selkäydinnesteen paineen nousu, joka häiritsee täydellistä ulosvirtausta.

Väärä istuma-asento kaksinkertaistaa lanne- ja ristiseläinten kuormituksen.

Rajoitetun fyysisen aktiivisuuden kanssa yhdessä aineenvaihduntahäiriöiden ja liikalihavuuden kanssa kystamuodostumisen riski kasvaa. Autoimmuunisairaudet myötävaikuttavat nivelpinnan tuhoutumiseen, nikamien siirtymiseen toisiinsa nähden ja mikrotraumassa.

Tyypit kystat selkärangan

Hyvänlaatuiset ontelot luokitellaan kystatin rakenteen ja sijainnin perusteella:

  • periartikulaarinen (paraartikulaarinen);
  • araknoidi (perineuraali, Tarlova);
  • aneurysmaalinen;
  • nivelkalvon;
  • syringomyelic;

Kaikentyyppiset selkärangan kystat eroavat toisistaan ​​kliinisissä oireissa, ne jaetaan todeksi ja vääriksi:

Todellisella selkärankakalvolla kapselin pinta on vuorattu epiteelikudoksella, joka kykenee tuottamaan nestettä. Solut ovat alttiita lisääntymiselle. Tämä lisää kystatilavuutta. Väärä muodostuminen - selkärangasta puuttuu epiteelinvuori. Taipumus kadota.

Periartikulaarinen selkärankainen kysta

Periartikulaariset kystat muodostuvat nivelten alueelle, jotka ovat nikamakondenssiprosessien liitoksia. Rustoon kytkettynä, ne ovat passiivisia, suojaavat selkärankaa liialliselta taipumiselta eteenpäin, sivulle ja taaksepäin taivuttaessa.

Vika on saatu luonteeltaan, esiintyy 30–55-vuotiailla potilailla. Degeneratiiviset-dystrofiset muutokset ja vammat edistävät sitä. Kysti kykenee - menemään viivojen nivelten yli ja irrottautumaan. Joten yhteys ja prosessin eteneminen menetetään. Tutkimuksessa voit havaita selkärangan sairastuneen osan yli ihonalaisen muodostumisen, johon liittyy kohtalaista kipua ja rajoitettua nivelten liikkuvuutta. Selkärankainen kysta on jaettu nivel- ja ganglioniseen.

Arachnoid (perineural, Tarlova)

Araknoidisen kystin alkuperästä on useita teorioita:

  1. Embryopathy - neuraaliputken muninnan ja kehityksen rikkominen synnytysaikana.
  2. Tulehdus hermojuurten kalvoissa.
  3. Hermon juuren vaippa on vaurioitunut trauman taustalla. Aivo-selkäydinnesteestä (selkäytimen nesteestä) on vuoto. Myöhemmin tähän kohtaan muodostuu aivo-selkäydinneste.

Selkärangan kanssa yhteydessä oleva CSF: llä täytetty araknoidinen kysta voi kasvaa kooltaan aivo-selkäydinnesteen paineen epänormaalin vaihtelun seurauksena. Tämän lausunnon vahvistaa kliinisten oireiden lisääntyminen. Vaikuttaa tyypillisesti lanne- ja rintarankaan. Rata on oireeton, kooltaan alle 15 mm. Kasvaessaan Tarlovin kysta puristaa ja puristaa juuria ja hermoja. (kuten oikealla olevassa kuvassa) Krooninen tylsä ​​kipulääke ilmestyy.

Kun hermot puristuvat perineural kysta (kuten sitä kutsutaan myös), alaraajoihin kehittyy heikkous, neurologisten refleksien heikkeneminen, tunnottomuus. Prosessi vaikuttaa lantion elimiin, kun potilas valittaa virtsa- ja fekaalinkontinenssista. Merkkejä dysuriasta, impotenssista kehittyy.

aneurysmaalinen

Aivan kuten Tarlov-kysta, se kuuluu joukkoon vaarallisia selkärangan hyvänlaatuisia muodostumia. Kehittyy lapsilla ja nuorilla. Tilastojen mukaan 80%: n tapauksista potilaat ovat alle 20-vuotiaita.

Aneurysmaalinen luukysta - ulkonäöltään samanlainen kuin kavernoosinen onkalo. Täytetty laskimoisella verellä. Sellaisia ​​verisuonitiloja voi olla paljon. Väliseinät koostuvat sidekudoksesta tai jättiläisistä osteoklasteista. Toisin kuin verisuoniseinä, selkärangan kysta ei ole vuorattu endoteelillä, se on paikallaan selkärangan liikkuvan osan ja ristin takaosissa, 40%: ssa se leviää selkärankaan. Kysterin ontelossa on raikasta verta, myöhemmässä vaiheessa - ruskeaa nestettä. Siellä on jälkiä hemosideriinistä (tummankeltainen pigmentti) ja verihyytymistä. Taudin vaara on muunnetun nikaman murtuman suuressa todennäköisyydessä. Tätä edeltää yleensä selkäranka.

nivelkalvon

Viittaa periartikulaarisen kystän alalajiin. Onkalo on vuorattu nivelkalvolla nivelkalvojen muodostumisen vuoksi. Sisällön aktiivinen kasvu havaitaan: - synovia. Ne muodostuvat selkärangan kaikissa osissa, mutta useimmiten niitä löytyy kohdunkaulan ja lannerangan alueesta. Tämä johtuu selkärangan näiden osien suuremmasta staattisesta ja dynaamisesta kuormituksesta, virheellisestä istumisasennosta ja muista tekijöistä. Synoviaalinen muodostuminen saavuttaa usein suuria selkärangan kokoja, tuo valtavan vaivan ja kivun.

Syringomyelic

Syringomyelia käännetään kirjaimellisesti muinaiskreikkalaisesta kielestä selkäytimen putkimaisena ontelona. Se voi olla synnynnäinen ja hankittu. Provosoivat tekijät:

  1. Kallopohjan sairaudet (araknoidiitti, kystat ja kasvaimet).
  2. Vammoja. Oireet voivat ilmetä 1–3 vuoden kuluttua, kun potilas pitää itseään terveenä.
  3. Selkärangan araknoidiitti ja arachnopathies.
  4. Hyvän- ja pahanlaatuiset selkäydinkasvaimet.
  5. Ei-tuumorigeneesin kompressio: kiekon herniaatio, demyelinaatio multippeliskleroosissa.
  6. tuberkuloosi.
  7. Spinaalianestesia.

MRI-skannaus ja ruumiinavaus (ruumiinavaus) paljastavat selkäytimen alueen merkittävän laajenemisen. Lisäys voi olla niin vakava, että se tuhoaa selkärangan luut. Idiopaattinen (määrittelemätön) syringomyelia johtuu heikentyneestä verentoimituksesta. Missä on muodostunut iskemiapaikka selkäytimen päätelangan sakraalikanavan jännityksen takia.

Kliinisesti tämä ilmenee tunto- ja lämpöherkkyyden heikkenemisenä. Potilas voi leikata tai polttaa itsensä tuntematta kipua. Parestesia muodossa "raidat", "täplät", "kaulus". Jotkut potilaat, päinvastoin, kokevat polttavan sietämättömän kivun. Liikehäiriöt vastaavat selkäytimen vaurioiden tasoa. Vähentyneet refleksit, hikoilu.

Kohdunkaulan selkärangan kysta

Siihen liittyy kohdunkaulan lihaksen jännitys, liikkeiden jäykkyys koko päivän ajan. Hierovat liikkeet, lämmittävät voiteet eivät ole tehokkaita. Se tuo helpotusta - tietyn asennon ottaminen suoristetulla kaulalla. Eri intensiteetin kipu, usein särkyvä ja vetävä. Ammunta ja polttava kipu hermopaketin puristuksen aikana. Se säteilee lapavarteen, yläraajoihin. On yksipuolisia ja kaksipuolisia. Kehon yläosa voi olla pakotettu kiinnittymään ylimääräisten liikkeiden välttämiseksi.

Taudin edetessä tapahtuu herkkyyden, osittaisen tai täydellisen tunnottomuuden, indeksoinnin tunnetta, ihon värin muutosta (vaaleus). Potilaat valittavat säännöllisestä päänsärkystä, huimauksesta, pyörtymisestä (lyhytaikainen tajunnan menetys enintään 1 minuutti). Verenpainetta on vaikea korjata, altis nousta.

Lannerangan kysta

Lannerangan yläosan kystat ollessa muutoksia paksusuolen ja koko vatsaontelon työssä. Potilaat valittavat ulosteiden pidätyksestä (ummetus) tai ripulista, spastisesta kipusta kuten koliitista, herniaalisen ulkoneman esiintymisestä. Lisäksi voi olla merkkejä appendikulaarisen prosessin tulehduksesta ja seurauksena kirurgisesta interventiosta. Virtsarakon toiminnan muutokset virtsan tukkeutumisen, epätäydellisen tyhjentymisen ja dysuristen oireiden kanssa. Miehet valittavat heikentyneestä potentiaalista.

Lumbosacral kysta

Sakraalinen muodostuminen lannerangan alueella ja ristiluu - provosoi veto- ja ammuskelukipuja. Säteilyttää lantiolle, raajoihin ja jopa jalkaan. Sakraalisessa kystissä ilmenee cauda equina -ankeutumisoireyhtymä:

  • vaikea yksipuolinen ja / tai kahdenvälinen jalkakipu;
  • parestesiat kuten "ratsastushousut" (perineumi ja reiden sisäosa);
  • muutos virtsa- ja peräaukon sulkijalihaksessa, atonia ja inkontinenssi;
  • osittainen tai täydellinen jalkojen tuntemuksen menetys (paraplegia, paraparesis);
  • jalkojen jänteiden heikentyneet refleksit;
  • vähentynyt libido ja vetovoima vastakkaiseen sukupuoleen.

”Cauda equina on anatominen muodostuminen, jonka muodostavat selkärangan hermot, jotka ulottuvat selkärangan aineesta. Alkaa kohdasta L1-L2. " (Katso kuva, napsauta suurentaaksesi) ⇒

Selkärankainen rintakehä

Rintakehän kystat ovat vaikea diagnosoida, jäljittelemällä usein rinta- ja vatsanelinten sairauksia. Tiivis yhteys epigastrisissa ja intrathoracic elimissä hermosäleikköjen läpi antaa väärät oireet. Potilaita voidaan tutkia ja hoitaa pitkään toisen taudin varalta.

Selkärangan koulutuksen oireet eri tasoilla

  • Th1-Th3 - kipu, tunnottomuus, epämukavuus käsissä (kämmen, ranne, käsivarsi), sydämen keskeytykset, puristavat ja puukotettavat tuntemukset. Oireet hengityselinten tulehduksellisista muutoksista kuten keuhkoputkentulehduksessa, keuhkoputkentulehduksessa, keuhkokuumeessa (hengityskipu, astmaattiset komponentit, yskä);
  • Th4-Th6 - merkit maksa- ja sappijärjestelmän häiriöistä. Sapen stagnaatiota sappirakossa, sappikanavien kalkkeja ja muutoksia maksan entsymaattisessa aktiivisuudessa voidaan havaita. Ruoansulatushäiriöt, jotka johtuvat sapen riittämättömästä vapautumisesta pohjukaissuoleen, ilmavaivoista, kouristuksesta;
  • Th7-Th9 - haiman toiminta, ohutsuolen alkuosat, dyspepsia. Kalvojen lihaksen hermot häiriintyvät toistuvien hikka- ja hengitysvaikeuksien ilmaantuessa (ilman puute, on vaikea hengittää syvään). Muutokset lisämunuaisten endokriinisten rauhasten työssä mahdollisella immuunikatoilla ja allergisella reaktiolla;
  • Th10-Th12 - munuaisten ja virtsaputken sairauksien oireet, ala- ja selkäosan vetävä ja kivultava kipu, pahoinvoinnin ja oksentelun ilmeneminen. Kipu voi säteillä lantion elimiin.

Usein kipu selkärangan kystaa ympäröi, potilas näyttää paikan, jossa se sattuu, sormella, ei kämmenellä.

Miksi selkärangan kysta on vaarallinen?

Lääkärit neurokirurgit varoittavat komplikaatioiden vaarasta hoidon ja sairauden ehkäisyn puuttuessa. Nämä sisältävät:

  • radikulaarinen oireyhtymä, liikkeiden jäykkyys, voimakkaan kivun aiheuttama täydellinen liikkumattomuus;
  • rintakehän, vatsan ja lantion elinten häiriöt;
  • lihasten surkastuminen, vammaisuus;
  • halvaus;
  • luun tuhoutuminen, patologiset murtumat, pitkäaikainen immobilisaatio;
  • parestesia;
  • syringomyelia;
  • selkärangan pahanlaatuisen kasvaimen muodostuminen;
  • akuutin aivo-verisuonitapaturman (aivohalvauksen) kohonnut verenpaine.

Kun komplikaatioita ilmenee, potilas tarvitsee lisäapua primitiivisten kotitalous- ja henkilökohtaisten hoitotöiden suorittamiseen (pukeutuminen, napitus).

Neurologiset oireet

Luusystyn hallitsevia oireita ovat kipu ja radikulaarinen oireyhtymä. Arkuus on keskittynyt kystisen ontelon lähelle, ilmenee paitsi dynaamisilla, myös staattisilla kuormituksilla. Suoritetaan selkäytimen hermon sijaintia pitkin.

Radikulaarinen oireyhtymä johtuu selkärangan lähellä sijaitsevan juurin puristamisesta selkärangan poistossa. Lumbago, tunnottomuus, heikkous ja raajojen "kuivuminen", heikentynyt herkkyys liittyvät toisiinsa.

Selkärangan puristus aiheuttaa päänsärkyä, kuulovammaa, verenpaineen määrän nousua ja näkökyvyn heikkenemistä. Samanaikaisia ​​oireita ovat: - tajunnan menetys, kouristusvalmius, ruuansulatus- ja virtsajärjestelmän toimintahäiriöt. Potilas valittaa muutoksesta kävelyssä, sääliässä, dekoordinoinnissa avaruudessa.

Diagnostiset menetelmät

Tärkeä vaihe diagnoosissa on oikea-aikainen vetoomus lääketieteelliseen apuun ja menetelmien henkilökohtainen valinta valitukset huomioon ottaen. Alussa potilas odottaa - tutkimusta ja tunnustelua väitetyn kysteen projektiosta. Selkärangan kivun keskittymistä, voimakkuutta ja leviämistä arvioidaan. Tyypilliset neurologiset merkit kirjataan.

Sen jälkeen lisätutkimukset:

  1. Röntgenkuva edestä ja sivusta.
  2. Magneettikuvaus ja atk-tomografia.
  3. Selkärangan ultraäänitutkimus.
  4. Myelogramma varjoaineen käyttöönotolla.
  5. Elektromiogrammi (EMG).
  6. Lävistys biopsiaa varten.
  7. Biopsia hyvänlaatuisen kystin ja pahanlaatuisen kasvaimen erotusdiagnoosiksi.

Pakolliset tutkimukset ovat: yleinen verikoe, virtsa, biokemiallinen verikoe kehon yleisen tilan ja sisäelinten toiminnan arvioimiseksi.

Hoitomenetelmät

Hoito ilman leikkausta sisältää lievittäviä tekniikoita, jotka auttavat vähentämään kipua, rentouttamaan lihaksia ja parantamaan hermo- ja lihassuhteita..

Huumeterapia

lääkkeet voivat tilapäisesti parantaa yleistä tilaa, ja joissain tapauksissa johtaa pitkittyneeseen remissioon. Valitut lääkkeet:

  • kipulääkkeet ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: Ksefokam, Dicloberl, Ketorol, Voltaren;
  • angioprotektoreita ja kapillaaristabilointiaineita: Venoruton, Ascorutin, Pentoxifylline;
  • spasmolääkkeet: Spazmalgon, Drotaverin (No-shpa);
  • lihasrelaksantit: Mydocalm;
  • kondroprotektorit: Structum, Artrozan;
  • glukokortikosteroidit: prednisoloni, deksametasoni;
  • vitamiinihoito ryhmän B lääkkeillä: Neurovitan, Neurorubin.

Lääkkeet - määrätään ottaen huomioon potilaan kliininen kuva, oireet, paino ja ikä. Ne voivat olla eri muodoissa: geeli, voide, tabletit, kapselit, lihaksensisäiset ja laskimonsisäiset injektiot. Niitä käytetään tiukasti kuultuaan neurokirurgia ja vertebrologia.

Terapeuttinen salpaus on anestesialiuos (novokaiini), joskus yhdessä kortikosteroidin (Prednisolone) kanssa kipua lievittävän, dekongestantin ja antiflogistisen vaikutuksen parantamiseksi. Lääkärin lisäämä paikoissa, joissa on voimakasta kipua tai epiduraaleja.

Fysioterapia

Fysioterapia yhdessä lääkehoidon kanssa - vakaan remission aikana auttaa viivästyttämään lisääntynyttä pahenemista niin paljon kuin mahdollista. Määrätty - ultraäänifonoforeesi, laserhoito, terapeuttinen hieronta, elektroforeesi Karipainin kanssa. Hyviä tuloksia saadaan akupunktiolla ja elektroakupunktiolla.

Voimistelu on oltava lempeä. Kaikki harjoitukset suoritetaan ohjaajan tiukassa valvonnassa.

ethnoscience

On suositeltavaa käyttää kansanlääkkeitä kuultuaan profilointi-asiantuntijaa. Reseptejä käytetään pienille kystoille ja vaikeiden neurologisten oireiden puuttumiselle yhdessä terapian perussuunnitelman kanssa.

Erityinen paikka annetaan:

  1. Elecampane kasvi, on suositeltavaa ottaa 100 ml infuusiota 2-3 kertaa päivässä 10-14 päivän ajan;
  2. Takiaimehu: infusoida mehu 4 - 5 vuorokautta, estäen käymisen. Ota 3 viikon sisällä 2 rkl ennen ateriaa;
  3. chagan infuusio: 1 rkl. l. ennen ateriaa 2 kuukauden ajan.

Operatiivinen hoito

Tehokkain poistotekniikka on leikkaus. Auttaa kysteän valmistuksessa kokonaisuudessaan, uusiutuminen on epätodennäköistä.

Endoskooppinen poisto - Kystan nukleoituminen endoskoopilla pienen viillon läpi. Videokameran kustannuksella tapahtuvan seuranta. Leikkaus on vähän traumaattista, mutta vaatii erityisten rakenteiden asentamisen selkärangan liike segmentin kiinnittämiseksi.

Radikaalinen leikkaus - kystisen onkalon absoluuttinen resektio, joskus selkärangan loukkaantuneen segmentin kanssa. Relapsi on minimaalinen.

Laserhoito - Selkärangan välissä olevat kystat poltetaan ja höyrystään laserilla pienen ihon viillon läpi. Leikkaus on vedetöntä, vähän traumaattista, uusiutuu 0,1%.

Sädehoito - Sitä käytetään, kun kirurgiseen interventioon on ehdottomia vasta-aiheita. Suoritetaan erikoistuneilla klinikoilla. Säteilyannoksen valinta on tärkeä, jotta vältetään selkäytimen vaurioituminen. Selkäydin kysta on useimmissa tapauksissa suotuisa, mutta tämä ei tarkoita, että hoitoa voidaan lykätä. Potilaan tulee noudattaa päivittäistä hoito-ohjelmaa, ruokavaliota ja fyysistä aktiivisuutta. Ymmärtäessäsi sairaudestasi, yritä suorittaa ehkäiseviä ja hoitotoimenpiteitä.


Saat Lisätietoja Limapussitulehdus