Jalan niveltulehdus: oireet ja hoito

Artikkelin sisältö

Mikä on jalkatulehdus

Jalan niveltulehdus - ihmisen tuki- ja liikuntaelinten tärkein elementti - merkitsee jalkan ja jalan anatomisten ominaisuuksien, mekaniikan ja toimintahäiriöiden vääristymistä yleensä.

Jalan tulehduksellisella sairaudella on erittäin kielteisiä vaikutuksia, koska luonto on määrännyt jalan jalkalle merkittäviä tehtäviä: vartalon pystysuoran aseman varmistaminen, kehon tasapainon ylläpitäminen, jousi- ja työntötoimintojen suorittaminen. Lisäksi jalka on rikas refleksogeenisillä alueilla.

Lihasluusto on monimutkainen järjestelmä, jossa kaikki osat ovat yhteydessä toisiinsa ja vaikuttavat toisiinsa, minkä vuoksi jalan niveltulehdus voi aiheuttaa häiriöiden paitsi koko raajan, mutta myös selkärangan (johtuen kuorman virheellisestä jakautumisesta). Ja selkäranka on ihmiskehon ydin, jota pitkin selkäydin kulkee. Siksi tulevaisuudessa niveltulehdus voi edetessä vaikuttaa koko kehon elintärkeisiin elimiin..

Jalka koostuu melko suuresta määrästä pieniä luita, jotka on liitetty nivelillä, jotka muodostavat tarsuksen kaarin ja tarjoavat jalan liikkuvuuden. Mikä tahansa näistä pienistä niveistä (esimerkiksi Lisfranc-nivel tai Choparin nivel) voi epäsuotuisissa olosuhteissa tulehtua tulehduksiksi, ja ajan myötä niveltulehduksella on taipumus leviää ja tarttua uusiin alueisiin, mikä johtaa kudosten tuhoutumiseen, liikkuvuuden heikkenemiseen ja jopa täydelliseen liikkumattomuuteen, toisin sanoen potilaan vammaisuuteen. jalan niveltulehduksella.

On monia syitä, jotka voivat johtaa jalkatulehduksen riskiin. Näitä ovat geneettiset taipumukset, tartunta-aineet (sienet, virukset, bakteerit), aineenvaihduntahäiriöt, jalan traumaattiset vammat, ylipaino, tuki- ja liikuntaelinten ikääntyminen, liian suuret kuormat tai passiivisuus, virheelliset jalkineet, huonot tottumukset, mikrolämpöpuutteet, stressi, muut krooniset sairaudet (esimerkiksi diabetes), kehon yksilölliset ominaisuudet ja jalkojen rakenne.

Ulkonäön takia jalan niveltulehduksesta erotetaan yleensä tyypit: kihti-niveltulehdus (kusihapposuolajen laskeutumisen vuoksi kudoksiin), nivelreuma (sidekudoksen autoimmuuninen hyökkäys), reaktiivinen niveltulehdus (tarttuva), traumaattinen niveltulehdus (johtuen mikro-organismien tunkeutumisesta loukkaantuneisiin kudoksiin), nivelrikko (nivelrikko, ikään liittyvä hyaliiniruston tuhoaminen lisäämällä tulehdusta).

Jalan niveltulehduksen oireet

Vaikka jokaisella jalan niveltulehduksella on omat erityiset oireensa, kaikilla niveltulehduksilla on useita yleisiä perusoireita:

Kipu vauriokohdassa. Ehkä tärkein oire niveltulehdus. Aluksi heikko, johon useimmat ihmiset eivät kiinnitä huomiota. Sitten kipu voimistuu siinä määrin, että joudut lievittämään niitä kipulääkkeillä. Tässä tapauksessa jalan kihtirauma voi heti aiheuttaa voimakasta kipua. Yleensä kivuliaita tuntemuksia syntyy sekä levossa että liikkeessä, mutta liikkeessä se lisääntyy merkittävästi. On erittäin suositeltavaa ryhtyä toimiin pienilläkin kipuilla jalan niveltulehduksissa, jotta tauti ei aiheuttaisi vakavia vaurioita jalkojen nivelille ja koko tuki- ja liikuntaelimelle..

Ihon punoitus, paikallinen kuume ja jalkatulehduksesta johtuva turvotus. Nämä jalan niveltulehduksen oireet tulevat ja menevät ajoittain. Mutta niiden katoaminen ei tarkoita, että sairaus on ohitettu, vaan vain, että remissio on tullut (väliaikainen tila, kun jalan niveltulehdus käytännössä ei ilmene millään tavalla, oireet "poistuvat" tai puuttuvat).

Liikkuvuuden rajoittaminen, motorisen amplitudin väheneminen tulehduksissa nivelten kanssa jalan niveltulehduksella on pakollinen oire. Jalan niveltulehduksen alkuvaiheissa niveljäykkyys ilmenee aamulla heti sängystä nousemisen jälkeen. Heti kun henkilö kävelee muutaman minuutin ajan, jäykkyys katoaa. Tämä on erittäin tärkeä oire niveltulehduksesta jalassa, ja se tulee hoitaa mahdollisimman pian koulutetun ammattilaisen avulla. Se pahenee entisestään: jalkojen niveltulehdusjäykkyys voi seurata koko ajan.

Nivelten muodonmuutokset (turvotus, kaarevuus, kuopat, kyhmyt, "luut", luiden eroosio, varpaiden kääntyminen) ovat oire jalan niveltulehduksen pitkälle edenneille vaiheille. Etenyysaste huononee, varpaat voivat saada kynsi- tai vasaramaisen muodon, ankyloosi ja jalan nivelten subluksaatio, hallux valgus tapahtuvat.

Jalan niveltulehdus - diagnoosi

Jos nostat hälytyksen ajoissa ja siirryt sairaalaan, mahdollisuudet jalkatulehduksen hoidon onnistuneeseen lopputulokseen voivat olla verrattain suuremmat. Niveltulehduksen itsehoitoa ei voida hyväksyä! Tämä sairaus on liian vakava, jotta se voi ajautua. Reumatologi tai ortopedi suorittaa ulkopuolisen tutkimuksen, kysyy potilaalta hänen terveyttään, toteaa jalan niveltulehduksen objektiivisten oireiden esiintymisen ja vakavuuden ja määrää lisätutkimukset: laboratoriotestit ja välineet.

Niveltulehduksen laboratorioverikoe antaa tietoja virtsahapon ja glukoosin määrästä veressä, paljastaa nivelreuman ja immunologiset parametrit. Joissakin tapauksissa on tarpeen puhkaista jalanivelen nivelneste (nivelen voitelu).

Instrumentaaliseen diagnostiikkaan sisältyy jalan nivelten röntgenkuvaus, atk-tomografia, jalan nivelten ultraääni, magneettikuvaus (MRI).

Kattava ammatillinen tutkimus antaa kirkkaan kuvan jalkatulehduksesta ja antaa lääkärille mahdollisuuden valita niveltulehduksen optimaalinen hoito-ohjelma nykyaikaisilla keinoilla ja menetelmillä..

Jalan niveltulehdus - hoito

Jalan niveltulehduksen hoidosta päättää yksinomaan pätevä asiantuntija - ortopedi, reumatologi. Jalan niveltulehdushoito tulee suorittaa hoitavan lääkärin määräämällä tavalla ja tiukalla valvonnalla, koska tämä sairaus on erittäin vakava ja lukutaidottoman lähestymistavan avulla voi johtaa potilaan liikkumiseen. Suositellaan kompleksista hoitoa: toisin sanoen yksi lääke jalan niveltulehduksen torjumiseksi ei selvästikään riitä - on tarpeen käyttää useita lääkkeitä ja menetelmiä samanaikaisesti.

Jalan niveltulehduksen perinteinen hoitokompleksi koostuu eri aloihin liittyvistä varoista: lääkkeistä, fysioterapiasta, fysioterapiaharjoituksista ja vaikeassa vaiheessa leikkauksesta. Tämä menetelmä sopii kaikentyyppisille jalkatulehduksille, mutta erityiset lääkkeet ja menetelmät valitaan jokaiselle jalan pienten nivelten niveltulehduksille erikseen ottaen huomioon potilaan kehon yksilölliset ominaisuudet.

Huumeterapia

Laaja luettelo ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä (NSAID), joita käytetään sekä sisäisesti että ulkoisesti, voi auttaa lievittämään jalkojen tulehduksia, turvotusta ja kipua, mutta sillä voi olla haitallisia sivuvaikutuksia ruuansulatuksessa, maksassa ja munuaisissa..

Niveltulehduksen glukokortikoidihormonit annetaan yleensä injektiona, kun tulehduskipulääkkeet ovat tehottomia, rajoitettuja ja lääkärin valvonnassa..

Chondroprotektorit - glukosamiini ja kondroitiini - ovat rustokudoksen "rakennusmateriaaleja", jotka on suunniteltu estämään ruston tuhoutuminen ja palauttamaan osittain nivelrakenteet jalan niveltulehduksessa.

Antibiootit - lääkärin määräämä infektiotapauksessa, ja lääke valitaan yksilöllisesti tartunta-aineen luonteesta riippuen.

Sytostaatit - määrätään jalan nivelreuman hoitoon ja vain hätätapauksissa, koska niiden toiminnan tarkoituksena on tukahduttaa kehon immuunivoimat.

Samanaikaisesti suositellaan vitamiinien (C, D3, ryhmä B), hivenaineiden, ravintolisien, väkevien lääkkeiden ottamista.

Fysioterapia

Fysioterapia tarjoaa erilaisia ​​hoitoja jalan niveltulehdukseen luonnollisten fysikaalisten tekijöiden perusteella. Keinot valitaan ottaen huomioon jalan niveltulehduksen tyyppi, sairauden vakavuus, vasta-aiheet, potilaan ikä ja henkilökohtaiset ominaisuudet.

Huomaa, että fysioterapiaa ei yleensä määrätä jalan kroonisen niveltulehduksen akuutissa vaiheessa. Poikkeuksena on joitain nykyaikaisia ​​magneettista pulssihoitolaitteita, joilla on erityinen hoito-ohje tulehdusta ja kipua vastaan, ja jotka on kehitetty suoraan torjumaan jalkojen niveltulehduksen pahenemista..

Magnetoterapia. Parantaa jalkojen verenkiertoa ja aineenvaihduntaa, lääkkeiden imeytymistä. Poistaa jalkojen tulehduksen, turvotuksen, kouristukset ja kipu. Sillä on positiivinen vaikutus unen laatuun, se lisää nivelten motorisia ominaisuuksia. Sillä on systeeminen vaikutus, joka vaikuttaa niveltulehduksen syihin eikä vain oireisiin. Menetelmän ainutlaatuisuus on, että se soveltuu hyvin vanhuksille, joilla on niveltulehdus, potilaille, joilla on muita sairauksia, heikentyneille potilaille ja jopa lapsille.

Elektroforeesi. Jalojen niveltulehduksen yhteydessä lääkkeet toimitetaan vahinkopaikkaan sähkövirran avulla. Menetelmä laajentaa verisuonia, rentouttaa, lievittää kipua, sillä on turvotusta estävä vaikutus jalka-alueen niveltulehduksen yhteydessä.

Hydrokortisonin fonoforeesi. Ääni-aallon avulla se vie lääkeaineita halutulle jalan alueelle lisäämällä niiden imeytymistä ja tehokkuutta. Edistää jalanivelen palauttamista.

UFO (jalan nivelten ultravioletti säteilytys keskipitkillä aalloilla). Vähentää jalan herkkyyttä ja lievittää kipua. Lisää D3-vitamiinin synteesiä, joka on tärkeä tuki- ja liikuntaelimille. Aktivoi jalkojen verenkiertoa ja aineenvaihduntaa.

Amplipulssihoito. Pystyy tarjoamaan nopean kipulääkevaikutuksen jalkojen pienten niveltulehduksien hoidossa.

Diadynaaminen hoito. vaikutus jalka-nivelen kudoksiin sähkövirralla, jonka taajuus on 50–100 Hz, kivun lievittämistä, lisääntynyttä verenkiertoa ja kudosten ravintoa varten, atrofioituneiden lihasten stimulointia varten.

Mutahoito. Parafiinihoito. Savikääre. Niillä on samanlaiset lämpö- ja mekaaniset vaikutukset, ne nopeuttavat verenkiertoa, aineenvaihduntaa, estävät ruston ja muiden kudosten rappeutumista. Jalojen niveltulehduksesta ovat myös hyödyllisiä terapeuttiset kylpylät (esimerkiksi radoni).

Ortopedisena toimenpiteenä suositellaan kipsilaattaa jalan kiinnittämiseksi ja raajan kuormituksen vähentämiseksi. Niveltulehduspotilaan on sitten käytettävä kainalosauvoja..

Jos jalan niveltulehduksia hoidetaan oikein, on toivottavaa lopettaa tauti ja saada potilas tuntemaan olonsa suhteellisen normaaliksi..

Leikkaus

Kirurginen leikkaus (jalkojen nivelten endoproteettinen valmistus, artroplastika) on äärimmäinen toimenpide, joka sopii, jos konservatiivinen hoitotaktiikka on uupunut, ja tulokset jättävät paljon toivomisen varaa. Erityisesti jalan nivelten muodonmuutokset tulevat liian voimakkaiksi tai varvas muuttuu vasaramaiseksi (sitten varpaat voidaan poistaa).

Lisäsuositukset

Terapeuttisten toimenpiteiden lisäksi potilaalle määrätään voimakkaasti asianmukainen ravitsemus (kihtitulehduksella - erityinen ruokavalio), luopuminen huonoista tottumuksista, mukavien kengät jalkaterillä ja ammattimainen terapeuttinen hieronta. Lisäksi voit käyttää aika-testattuja folk-reseptejä: kompressoreita kamferialkoholilla, sinappijauheella, retiisillä, omenasiideri etikkaa (ilman pahenemista); jalkakylpyjä tammikuori, merisuola, yrtit. Ennen käyttöä keskustele lääkärisi kanssa ja tee allergiatesti.

Muista, jalanivelen niveltulehdus on vaarallinen sairaus, mutta ei tuomiota, jos lähestyt asiaa pätevästi, kärsivällisesti ja tunnollisesti. Lääkärin on valittava optimaalinen järjestelmä jalan niveltulehduksen hoitamiseksi, ja potilaan tehtävänä on mennä sairaalaan jalkojen ongelmana niin pian kuin mahdollista ja sitten suorittaa vastuuntuntoisesti kaikki tapaamiset..

Niveltulehdus: syyt, diagnoosi, vaiheet, oireet ja hoito

On kuitenkin syytä huomata, että niveltulehdukset niveltulehduksessa eivät ole pysyviä ilmiöitä, vaan kehon väliaikaisia ​​reaktioita, jotka ilmenevät vasteena vaikuttavien tekijöiden (polven liiallinen rasitus, fyysinen väsymys, hypotermia jne.) Vaikutuksille.

Patologian ominaispiirteet

Mikä on niveltulehdus? Patologian molemmat komponentit ovat sairauksia, jotka eroavat huomattavasti toisistaan. Niveltulehdus on dystrofinen leesio, jonka eteneminen johtaa rustokudoksen ohenemiseen ja nivelten muodonmuutoksiin. Patologia rajoittaa potilaan motorista aktiivisuutta ja esiintyy useimmiten systemaattisten liiallisten kuormien, perinnöllisten tekijöiden, aineenvaihduntahäiriöiden, vammojen ja synnynnäisten vikojen kehittymisen seurauksena.

Niveltulehdus on tulehduksellinen nivelpatologia, jossa nivelkalvon tulehdus muuttaa nivelnesteen laatua, mikä aiheuttaa liikkuvuuden menetys. Tauti johtuu useimmiten tarttuvista ja neurologisista vaurioista, aineenvaihduntahäiriöistä, autoimmuunisairauksista, hypotermiasta.

Voimme siis sanoa, että niveltulehdus on sairaus, jolle on tunnusomaista nivelten tuhoutuminen ja vaurion tulehduksellisten prosessien eteneminen..

Fysioterapia sairauden hoidossa

Lääkkeiden ja vitamiinien käytön lisäksi fysioterapia, terapeuttiset harjoitukset ja hieronta ovat hyödyllisiä. Hoito ei ole tehokasta, tulos on lyhytaikainen ilman lisäkorjaustoimenpiteitä:

  • Ultraäänihoito. Parantaa verenkiertoa, normalisoi aineenvaihduntaa, lievittää tulehduksia ja lievää kipua. Vahvistaa lääkevoiteen vaikutusta. Hoita polvinivelet tehokkaasti ultraäänellä, koska polvissa ei ole rasvakerrosta.
  • Polvimaton tai erityisen ahdin kiinnitys vähentää kipeän polven rasitusta. Sairauden muodonmuutos voidaan pysäyttää käyttämällä säännöllisesti polvisuojaa, mieluiten lämmittävää tai magneettista vaikutusta. Tämä tukee kipeää niveltä ja parantaa sen..
  • Kontrastiset pakkaukset. Vahvista verisuonia ja paranna paikallista verenkiertoa. Auttaa lievittämään polvikipuja. Lämpö- ja kylmähoito on mahdollista lääkärin kanssa käydyn kuulemisen jälkeen, koska nivelen lämmittämistä ei suositella pahenemisvaiheen aikana..

Polvi on hoidettava yhdessä voimistelijan, hierontaterapian ja oikean ravinnon kanssa. Kävele ulkokävelyjä, ui ja elä terveellisiä elämäntapoja. Positiivinen tulos ei tule kauaksi.

Vaurion kehittymisen syyt ja tekijät

Tuhoamisen esiintymisen tärkeimpiä syitä ovat:

  • Traumaattiset vammat (tosiasiallisesti trauma ja mikrotrauma, murtumat, dislokaatiot (tyypillinen niveltulehdukselle-jalan artroosille));
  • Nipistynyt meniski (polvinivelle);
  • Liiallinen fyysinen rasitus luurankoon;
  • Synnynnäiset nivelsairaudet;
  • Geneettinen taipumus;
  • Leikkauksen seuraukset;
  • Lihaskouristukset.

On myös riskitekijöitä, jotka edistävät häiriön kehittymistä:

  • Ikäryhmä ja sukupuoli (vanhemmat ihmisryhmät ovat alttiimpia niveltulehdukselle, kun taas nuoressa iässä tautia havaitaan useammin miehillä, vanhuksilla - naisilla);
  • Huonojen tapojen esiintyminen;
  • Kehon paino (mitä enemmän painoa, sitä suurempi riski artroosin ja niveltulehduksen kehittymiseksi);
  • Autoimmuunihäiriöt;
  • Istuva istuva elämäntapa;
  • Urheiluaktiviteetit;
  • Allergia;
  • Endokriiniset häiriöt;
  • Aineenvaihduntahäiriöt;
  • Neurogeeniset sairaudet.

Polvi-, jalka- ja muiden nivelten artroosin aiheuttaman niveltulehduksen muodostumiseksi yksi syy ei riitä, joten vaurioihin on ehdottomasti liityttävä akuutti ilmiö: virus- tai bakteeri-infektio, keuhkokuumeen kehitys, tulehduksen aiheuttama sairaus, virtsateiden patologiat. Tässä tapauksessa niveltulehduksen puhkeamisen ja etenemisen prosessi artroosin esiintyessä voi edetä pitkään, jopa useisiin vuosiin.

ICD-10-koodi

Niveltulehdus on epävirallinen diagnoosi, joka hiljaisesti hyväksytään nykyajan lääketieteessä helpottamaan potilaiden ymmärtämistä taudista. ICD-10-luokituksessa polvinivelen artroosi-niveltulehdus puuttuu. Sen sijaan sairaushistoriaan voidaan tallentaa kaksi koodia - M13.1 polven niveltulehdukselle ja M17 niveltulehdukselle..

Koska polvinivelen niveltulehduksia ei esiinny ICD-10-tautien kansainvälisessä luokittelijassa, patologiaa kuvataan gonartroosiksi (M17) ja monoartriitiksi (M13.1), joka vaikuttaa vain yhteen niveliin.

Niveltulehdus-artriitin kehitysvaiheet

Niveltulehduksen eteneminen voi tapahtua kolmessa vaiheessa:

  1. Alkukirjain. Rustossa ja luukudoksessa on pieniä muutoksia, kipua esiintyy vain fyysisen toiminnan aikana, niveltulehdus on heikko tai ei liity ollenkaan.
  2. Toinen. Diagnoosin aikana löydetään osteofyyttejä, rustokudokset ja meniskit tuhoutuvat vähitellen ja aiheuttavat jatkuvaa kipuoireyhtymää. Sairaus rajoittaa liikettä, niveltulehdus on merkittävä.
  3. Kolmannelle vaiheelle on ominaista krooninen kipu, jota kipulääkkeet eivät voi lievittää. Havaitaan vakavia rappeuttavia muutoksia ja muodonmuutoksia, niveltulehdus muuttuu krooniseksi.

Ennuste

Toisin kuin artroosia, niveltulehduksia on helpompi hoitaa. Degeneratiiviset-dystrofiset prosessit voivat vain hidastua, tuhoutuneiden kudosten palauttaminen ei ole mahdollista. Ja niveltulehdus voidaan parantaa, jos hoito aloitetaan ajoissa. Infektion tai allergisen reaktion aiheuttamat tulehdukset lievitetään erityisen helposti. Nivelreumaa, kihtiä tai nivelpsoriaattia on vaikeampi hoitaa, ja sillä voi olla usein uusiutumisia.

Siksi patologian hoidon tavoitteena tulisi olla akuutin tulehduksellisen prosessin katoaminen ja sairauden siirtyminen komplikaation ulkopuolelle. Itse asiassa niveltulehduksen yhteydessä niveltuho tapahtuu nopeammin, mikä voi johtaa vammaisuuteen. Nilkan, polven tai jalan niveltulehdus on erityisen vaikea sietää. Ja lonkan nivelten pitkälle edennyt artroosi-niveltulehdus johtaa täydelliseen liikkumattomuuteen.

Niveltulehdus on krooninen tila, jota voidaan hoitaa kotona. Mutta jos niveltulehdus pahentaa sitä, hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Tämä patologia etenee nopeasti ja ilman asianmukaista hoitoa johtaa vammaisuuteen..

Vaurion oireet ja merkit

Niveltulehdus voi vaikuttaa melkein mihin tahansa ihmisen luurankoon. Useimmiten tauti havaitaan kuitenkin lonkan alueella, polvessa ja jalassa. Taudin yleiset oireet:

  • Tylsä tai kipeä kipu fyysisen toiminnan aikana, joka vähitellen muuttuu pysyväksi liikkeen ulkopuolella ja voimistuu illalla;
  • Murtumia ja napsahduksia niveliin fyysisen toiminnan aikana;
  • Vilunväristykset ja hikoilu;
  • Krepituksen lisääntyminen ajan myötä (liikkuvuuden rajoittaminen);
  • Lämpötilan nousu kärsivillä alueilla (osoittaa tulehduksen kehittymisen);
  • Nivelten epämuodostumat (turvotuksen ja turvotuksen muodostuminen tulehduksen ja nesteen kertymisen seurauksena alueelle).

Pääsääntöisesti sairauden kehittymisen alussa ilmenee vain kipu, joka tuntee itsensä fyysisen toiminnan aikana ja menee ilman lääkitystä..

Juuri tässä vaiheessa suositellaan tutkimusta ja asianmukaista hoitoa, koska vaikeimmissa tapauksissa artroosin ja artriitin hoitaminen on paljon vaikeampaa..

Taudin oireet

Crunching, polvi kipu ja turvotus ovat oireita niveltulehdus niveltulehdus.

Niveltulehdukselle on ominaista kahden taudin oire. Patologian merkit:

  • polvikipu;
  • puristus kun taivutetaan niveltä;
  • niveljäykkyys aamulla heräämisen jälkeen;
  • turvotus polven ympärillä;
  • ihon hyperemia;
  • yleinen pahoinvointi.

Pitkällä sairauden aikana ilman hoitoa, nivelen muodonmuutos tapahtuu ajan myötä. Tässä tapauksessa nivel taivutetaan, jalan epäsymmetria tulee näkyväksi ja patella kasvaa. Taudin muodonmuutosvaihe on erittäin vaarallinen nivelissä tapahtuvilla peruuttamattomilla muutoksilla, joiden seurauksena nivelten motorinen aktiivisuus heikkenee.

Artroosin-artriitin tunnusomainen piirre on kipu liikunnan aikana ja levossa.

Niveltulehdukselle on ominaista aamukiput, jotka häviävät muutamassa tunnissa heräämisestä. Niveltulehduksen yhteydessä aamukipu ja liikkumisen jäykkyys pitkäaikaisen käyttämättömyyden jälkeen puuttuvat, mutta epämukavuus kasvaa nivelkuorman seurauksena. Polvenivelen artroosin ja niveltulehduksen yhteydessä todetaan lepovaiheessa kipua, joka kasvaa rasituksen myötä, samoin kuin aamujen liikkeiden vaikea jäykkyys.

Ilman oikea-aikaista hoitoa patologia voi johtaa kävelyhäiriöihin. Huolimatta siitä, että niveltulehdus vaikuttaa vain yhteen niveliin, raajojen painon jakautumisen rikkomisen vuoksi kävelyn aikana toisen polvinivelen kuormitus kasvaa. Ajan myötä tämä johtaa symmetrisiin vaurioihin terveessä polvessa..

diagnostiikka

Sairauden etenemisen varhaisessa vaiheessa potilaat eivät yleensä mene lääkäriin oireiden heikkouden takia. Jatkossa hän alkaa näyttää itseään aktiivisemmin ja antaa potilaille epämukavuutta. Sairaalassa lääkäri tutkii tuskallisen alueen huolellisesti, tekee anamneesin ja alustavan johtopäätöksen. Sen jälkeen määritetään pakolliset diagnostiikkamenettelyt:

  • Laboratoriotestit (yleiset ja biokemialliset verikokeet, infektion havaitseminen, hormonitasojen määrittäminen);
  • Radiografia osteofyyttien vaurioiden ja kasvun havaitsemiseksi;
  • Tietokonetomografia eri tasojen mahdollisten tuhoisten muutosten visualisoimiseksi ja määrittelemiseksi;
  • Magneettinen tomografia pehmytkudoksen vaurioiden, tulehduksen, nesteen kertymisen havaitsemiseksi;
  • Artrografia nivelen tutkimiseksi sisältä.

Radiologiset indikaattorit diagnostiikassa saavat yhden avainroolin. Röntgensäteiden avulla paljastetaan niveltulehdukselle ja niveltulehdukselle ominainen nivelrako sekä kullekin sairaudelle spesifiset ilmiöt. Tuloksena on yleensä monimutkainen kliininen kuva. Joissakin tapauksissa vaaditaan muiden erikoisuuksien lääkäreiden kuulemista.

Syyt

Artroosin ja niveltulehduksen syyt ovat moninaiset. Niveltulehdus kehittyy, kun nivelruston tuhoamisprosessit ovat etusijalla toipumisprosessien kanssa. Tämä voi johtua mekaanisista vaurioista, voimakkaasta kulumisesta, ravintovajeista, joidenkin biokemiallisten aineiden aktiivisuudesta.

Yleiset gonartroosin (polven artroosin) syyt:

  • trauma;
  • liiallinen rasitus nivelille, joka liittyy ammatilliseen toimintaan tai liikalihavuuteen;
  • endokriiniset sairaudet, erityisesti diabetes mellitus;
  • alaraajojen verenkiertohäiriöt (suonikohjut, tromboflebiitti);
  • hormonaalinen epätasapaino vaihdevuodet;
  • aineenvaihduntataudit, kuten kihti.

Gonartroosi voi kehittyä komplikaatioksi muille alaraajojen sairauksille - nivelrikko, nilkan nivelrikko, litteät jalat, patellarispatologiat. Näillä sairauksilla ja patologioilla polven nivelruston kuormitus jakautuu epätasaisesti, mikä provosoi niiden kiihtyvää kulumista.

Polvenivelen niveltulehduksen kehitys voi johtua infektiosta, joka on mennyt nivelonteloon verenvirtauksella tai tuonut esiin vamman tai leikkauksen aikana. Aseptiset vammat voivat myös laukaista tulehduksen. Kihti, nivelkudoksen ärsytys ja tulehdus aiheuttavat virtsahappokiteiden muodostumista. Nivelreuma (RA) on luonteeltaan autoimmuunisairaus: immuunijärjestelmä havaitsee jotkut kehon solut, erityisesti ruston kudokset, vieraina ja alkaa tuhota. Niveltulehdus voi kehittyä myös allergisen reaktion taustalla, etenkin hyönteisten puremisen jälkeen.

Polvenivelen niveltulehdus kehittyy gonartroosin komplikaationa. Nivel, jossa ohennettu rusto, rappeutuva luukudos, tulehtunut nivelkalvo ja muuttunut nivelnesteen koostumus, ovat alttiimpia haittavaikutuksille. Polvenivelen niveltulehduksen aiheuttama niveltulehduksen komplikaatio voi johtaa ajautumiseen urogenitaalisen nivelonteloon, harvemmin suolisto- tai hengitystieinfektioon. Provosoivia tekijöitä ovat vammat, ylikuormitus, hypotermia, kosketus allergeeniin. Jos henkilö kärsii kihtistä, hänellä voi kehittyä niveltulehdus tai polvinivelen artroosi sekä nivelrikko. Viimeksi mainitun kehittymisen riski on suurempi potilailla, joilla on gonartroosi ja autoimmuunihäiriöt.

Niveltulehdushoitomenetelmät

Lääkäri valitsee kullekin potilaalle erikseen niveltulehduksen hoitosuunnan ja -menetelmän. Usein tekniikat yhdistetään toisiinsa ja täydentävät toisiaan yleishoidossa..

Lääkkeet

Oireiden ja tulehduksellisten prosessien poistamiseksi käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

  1. Tulehduskipulääkkeet. Ei-steroidiset: diklofenaakki, meloksikaami, butadioni, aseklofenaakki. Glukokortikosteroidit: Prednisolone, Betametasone. Käytetään pilleri- ja lihaksensisäisenä injektiomuodossa.
    Diklofenaakki Meloksikaami Butadion

Aceclofenac Prednisolone Betamethasone

  • Peruslääkkeet. Tämän tyyppiset lääkkeet ovat tarpeen tulehduksen poistamiseksi ja rustokudoksen tuhoamisen hidastamiseksi. Ensisijaiset lääkkeet: Metotreksaatti, Leflunomidi. Toinen rivi: Tauredon, atsatiopriini, auranofiini (käytetään vain niveltulehduksen aktiivisessa vaiheessa lisääntyneen toksisuuden vuoksi).
    Metotreksaatti Leflunomide Tauredon Azathioprine Auranofin
  • Chondroprotectors. Tähän luokkaan kuuluvat lääkkeet määrätään suun kautta annettavien tablettien muodossa sekä ulkoisiksi voiteiksi ja voiteiksi. Ne osoittavat suurta tehokkuutta taudin varhaisvaiheissa. Yksi tehokkaimmista: Teraflex, Structum, Alflutop).
    Teraflex Structum Alflutop
  • Microcirculators. Tarvitaan asianomaisten kudosten normaalin verenkierron palauttamiseksi ja hypoksian estämiseksi. Tehokas: angiotropiini, hepariini, nikotiinihappo, Contrikal.
    Angiotrophin Heparin Nikotiinihappo Contrikal
  • Hoitoon NSAID-lääkkeet ovat edullisia, mutta niiden riittämättömän tehokkuuden vuoksi myös glukokortikosteroideja määrätään. Tilanteissa, joissa niveltulehdus johtuu tartuntataudista, antibiootit ja antiseptiset lääkkeet otetaan myös erikseen..

    Fysioterapia

    Fysioterapian hoitomenetelmät valitaan taudin etenemisvaiheesta riippuen. Vaikeissa muodoissa tehokkain on elektroforeesin käyttö Hydrokortisonin, Analginin, Papaveriinin kanssa. Muissa tapauksissa nimittää:

    • Tärpätti kylpyammeet;
    • Ultraäänialtistus;
    • Laserhoito;
    • Ultraviolettivalotus;
    • Fysioterapiaharjoitukset;
    • hirudotherapy;
    • fonoforeesilla;
    • kylmähoito;
    • Manuaalinen ja pistehoito;

    Fysioterapian avulla voit palauttaa normaalin verenkiertoa, parantaa lääkkeiden liikkuvuutta ja tunkeutumista leesioon, estää lihaksen surkastumista, lievittää kipua.

    Leikkaus

    Kirurginen interventio määrätään vaikeissa tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito ja fysioterapia eivät toimi. Nivel- ja nivelrikkoa käytetään. Leikkauksen aikana patologiset kasvut poistetaan ja nivel voidaan korvata titaani-endoproteesilla. Punktiota käytetään myös nivelontelon huuhteluun..

    Ruokavalio- ja hoitosuositukset

    Kipujen vähentämiseksi ja niveltulehduksen etenemisen estämiseksi on välttämätöntä jättää ruokavaliosta seuraavat elintarvikkeet:

    • suojelu;
    • Makeiset;
    • Suolainen ja savustettu ruoka;
    • Hiilihapot juomat.

    Valikossa olevan suola- ja sokerimäärää tulisi myös vähentää niin paljon kuin mahdollista. On hyödyllistä säveltää sen perusteella:

    • Vihreät vihannekset ja yrtit, hedelmät;
    • Meren antimet ja dieettilihat;
    • Juurikasvit (erityisesti retiisit);
    • Kaurapuuro;
    • Fermentoidut maitotuotteet.

    On myös suositeltavaa käyttää vesimelonia, inkiväärijuuria, vastapuristettuja mehuja, hyytelöitä ja hyytelötyä lihaa, marmeladia.

    Jotta hoito olisi tehokkainta, on noudatettava seuraavia suosituksia:

    • Pahenemisen aikana fyysistä aktiivisuutta tulisi rajoittaa ja terapeuttiset harjoitukset keskeyttää.
    • Hoidon ja kuntoutusjakson aikana on suositeltavaa luopua huonoista tavoista;
    • On hyödyllistä varustaa talo uudelleen käytön helpottamiseksi, jos liikkuvuus on vakavasti rajoitettu.

    Polvenivelen nivel- ja niveltulehduksen hoitoa suositellaan väliaikaisella liikkumisen estämisellä. Määräaikaishoito voidaan suorittaa sairaalassa ja avohoidossa.

    Kansanlääkkeet

    Kuinka hoitaa niveltulehduksia ja polvinivelen artroosia kotona? Vaihtoehtoinen lääketiede voi lisätä terapeuttisen perustekniikan positiivisia vaikutuksia, mutta ei korvata niitä. Tehokkaimmat folk reseptit:

    1. Karviainen kompressi. Kaada kiehuvaa vettä kasvin lehtien päälle ja kääri sideharso, kiinnitä tuskallisille alueille. Kestää kompressi 20 minuuttia.
    2. Larkspur-kylpyammeet. Jauha kaksisataa grammaa kasvinjuuria, laita ämpäriin kuumaa vettä ja anna viidentoista minuutin ajan. Kaada tuote valmiiseen kuumaan kylpyyn. On suositeltavaa makaa infuusiossa puoli tuntia päivässä..
    3. Laurel lehtiä hankaa. Jauhaa pieni määrä raaka-aineita ja sekoita yhtä suuret määrät kasviöljyyn, anna kolmen viikon. Hiero lopputuote päivittäin vaurioituneisiin niveliin.
      Karhunkarja Larkspur-lahtilehti
    4. Yrtti kokoelma. Sekoita samoihin osiin knotweed-, tomaatti-, nokkana-, lakritsi- ja koivunlehdet. Kaada kaksi ruokalusikallista tuotetta litralla kiehuvaa vettä ja anna noin viidentoista minuutin. Ota kolme kertaa päivässä, sata millilitraa.
      Solmulehdet lehdet Tikahernelehdet Nokkonen lehdet Lakritsi lehdet Koivun lehdet

    Lonaliitoksen ja muiden luurankojen niveltulehdus on mahdollista poistaa näillä resepteillä vain varhaisessa vaiheessa. Ota yhteys lääkäriisi ennen käyttöä..

    Tautityypit

    Tauti on primaarinen ja toissijainen. Jälkimmäinen tapahtuu kehossa esiintyvien patologioiden taustalla, jotka heikentävät nivelverenkiertoa. Toissijainen niveltulehdus-niveltulehdus kehittyy ilman syytä. Lisäksi sairaudet luokitellaan kurssin vakavuudesta, röntgenkuvauksista. Ne on jaoteltu myös lokalisoinnin avulla..

    Olkapään niveltulehdus niveltulehdus

    Tämän nivelen muodostaa olkaluun pää ja lapaluun glenoidontelo. Tauti vaikuttaa rustohuuliin, joka sijaitsee glenoidiontelon reunoja pitkin. Se ei enää pehmennä iskuja ja aivotärähdyksiä luun pään liikkuessa..

    Henkilöllä on epämiellyttäviä tunteita, kun olkapää vedetään taaksepäin nostaen kättä ylöspäin. Taudinvaiheiden aikana hän tarkoituksella rajoittaa liikettä, jotta hän ei kokeisi akuuttia kipua.

    Polvenivel

    Niveltulehduksia edeltää gonartroosi - nivelten rappeuttava-dystrofinen sairaus.

    Sen kulku on vähitellen monimutkainen sidekudosrakenteiden tulehduksen vuoksi. Reisiluun, sääriluun ja patella-alueen rustopinnat tuhoutuvat ja sitten polven luurakenteet muuttuvat iskukuormien vaikutuksesta. Henkilö kokee kipua kävellessään, eikä viimeisessä vaiheessa voi täysin nojata jalkaan.

    Lonkka

    Tauti kehittyy coxarthroosin taustalla. Rustokerroksen ohenemisen vuoksi reisiluun pää lakkaa liikkumasta tasaisesti kävellessä.

    Usein siitä erotetaan pienet alueet, jotka alkavat liikkua vapaasti nivelontelossa. Jos ne pääsevät luisten pintojen väliin, he "kiilaavat". Näkyviin tulee "nivelhiiri", joka ilmenee kokonaan tai osittain liikkeiden rajoittamisessa.

    Nilkan niveltulehdus

    Nilkkanivel menettää aikaisemman liikkuvuutensa sääriluun, rinnan ja talon pintojen rinnassa olevien rustovaurioiden vuoksi.

    Aluksi tauti on oireeton, ja sen jälkeen kärsimyksen aiheuttama epämukavuus on ihmisen lihaksen väsymystä. Siksi potilaat menevät lääkärin puoleen jopa kovilla kipuilla, mikä osoittaa luun epämuodostumia..

    Jopa "edistyksellinen" ARTHROSIS voidaan parantaa kotona! Muista vain levittää se kerran päivässä..

    ennaltaehkäisy

    Iän ikään liittyvät muutokset vaikeuttavat merkittävästi niveltulehduksen ehkäisyä. Taudin ehkäisyä koskevien suositusten täytäntöönpanolla vammautumisen todennäköisyyttä voidaan kuitenkin vähentää huomattavasti. Tätä varten sinun on noudatettava sääntöjä:

    • Seuraa selkärangan ja nivelten kuormituksen oikeaa jakautumista;
    • Säännöllisesti suorittaa ennaltaehkäiseviä lääketieteellisiä tarkastuksia;
    • Vältä traumaattisia tilanteita;
    • Vältä hypotermiaa;
    • Poista tartuntataudit hyvissä ajoin ja estä niiden esiintyminen;
    • Perustele oikea ruokavalio;
    • Kieltäytyä pahoista tavoista;
    • Harjoittele liikuntaa ja tarjoa keholle kunnollinen lepo ja uni.

    Perinteiset hoitomenetelmät

    Niitä ei voida kutsua kovin tehokkaiksi, mutta kansanlääkkeet voivat nopeasti lievittää voimakasta kipua ja vähentää niveltulehduksia. Yksinkertaisin vinkki on levittää sitruunakiila kipeään kohtaan. Aineella on paikallinen ärsyttävä vaikutus, jonka seurauksena veren mikrokierrätys paranee, ja soluihin toimitetaan enemmän verenkiertoon kuuluvia ravintoaineita.

    Jotta nivel vaikuttaa verenkiertoon, on suositeltavaa juoda nokkosinfuusio. Tätä varten 2 rkl. l. lehdet kaadetaan lasilla kiehuvaa vettä, peitetään pyyhellä ja jätetään tähän tilaan 30 minuutiksi. Sen jälkeen koostumus suodatetaan ja otetaan neljäsosa lasillista 2-4 kertaa päivässä. Tämän menetelmän käyttö muuttaa laadullisesti veren koostumusta, auttaa vähentämään sen myrkyllisiä alkuaineita..

    On hyödyllistä suorittaa lämmitys säännöllisesti. Kotona voit käyttää seuraavaa menetelmää. Kaksi raastettua perunaa on keitettävä 10 minuutin ajan ja asetettava muovipussiin, joka on kiinnitettävä kipeään niveleen ja kääritty. Sitä on pidettävä, kunnes potilas tuntuu lämpimältä..

    Pienten nivelten nivelrikko: kuinka päästä eroon käsien ja jalkojen kipusta

    Taudin kehitysmekanismi

    Nivelrikko alkaa verenkiertohäiriöillä periosteumin subkondraalikerroksessa. Tämän vuoksi ruston ravitsemus huononee, se menettää joustavuutensa, ohenee ja siihen muodostuu halkeamia. Nivelnesteen määrä vähenee voimakkaan kitkan takia nivelet tulehtuvat.

    Progressiivinen niveltulehdus on erittäin vaarallinen. Jos käden tai jalan artroosin hoitoa ei aloiteta ajoissa, nivelet alkavat saada luonnotonta rumaa muotoa ja voivat menettää liikkuvuuden.

    Tauti esiintyy usein naisilla vaihdevuodet. Naiskehossa hormonaalinen tausta muuttuu, vähemmän estrogeenia tuotetaan. Tämän takia keho menettää paljon kosteutta, mikä tekee rustoista ja niveistä hauraampia..

    Pienten nivelten artroosityypit

    Taudista on sijainnista riippuen kahta tyyppiä:

    1. Käsien ja sormien niveltulehdus.
    2. Jalan nivelten nivelrikko, iso varvas.

    Käsien ja sormien niveltulehdus

    Käsien niveltulehdus esiintyy usein konekirjoittajana, pianistina, ohjelmoijana, sihteerinä. Tauti vaikuttaa interfalangeaalisiin niveliin. Kun sormet ovat niveltulehduksessa, nivelkudokset kuivuvat ja halkeilevat. Ihonalaiset ihonalaiset pienet kyhmyt ilmestyvät usein käsien niveliin. Ne eivät yleensä katoa enää.

    Sairauden etenemisen myötä luukudos tiivistyy, siihen muodostuu outgrowgeja. Ne aiheuttavat voimakasta kipua sormia liikuttaessa. Pitkälle edenneissä tapauksissa ihminen menettää kykynsä liikuttaa kättä ja sormea.

    Taudin oireet: rypistyminen nivelissä liikuttaessa sormia, sormen kipu liikunnan jälkeen, tiivisteet sormien nivelissä, nivelkudojen turvotus.

    Terveyden työpajan lääkärit hoitavat käden niveltulehduksia ei-kirurgisilla menetelmillä.

    Jalan nivelrikko

    Ballerinat, tanssijat, voimistelijat, painijat, hyppääjät ovat alttiita jalan niveltulehdukselle. Tauti vaikuttaa varpaiden niveliin. Luiset kasvut esiintyvät jalan pienissä nivelissä. Niiden takia se satuttaa ihmistä liikuttamaan jalkaansa. Taudin edetessä nivelten epämuodostumat ovat hyvin havaittavissa, henkilö ei käytännössä pysty liikuttamaan jalkaa.

    Ison varpaan nivelrikko on jalkojen yleisin artroosityyppi. Sairauden esiintyessä "luu" muodostuu peukalon nivelen alueelle. Ison varpaan nivelrikko johtuu kapeiden kenkäjen käyttämisestä.

    Jalan niveltulehduksen oireet: jalan kipu fyysisen rasituksen jälkeen, nipistymät nivelissä liikkuessa, nivelten koon lisääntyminen. Mies limpyy kävellessä, lepää jalan ulkoreunalla.

    Jalan niveltulehduksen hoidossa Terveyden työpajan lääkärit käyttävät laserhoitoa, magnetoterapiaa ja muita menetelmiä.

    Niveltulehduksen syyt

    Niveltulehdus on primaarinen ja toissijainen.

    Ensisijainen niveltulehdus ilmenee nivelruston kudosongelmien vuoksi, nimittäin:

    • geneettiset häiriöt nivelruston kudoksen koostumuksessa;
    • nivelten hypermobiliteetti;
    • dysplasia, litteät jalat, leveä jalka.

    Toissijainen niveltulehdus on seurausta nivelvaurioista ja muista sairauksista. Sen syistä:

    • vammat, nivelten mikrotraumatio;
    • akuutti ja krooninen niveltulehdus, niveltulehdus;
    • aineenvaihduntahäiriöt, kalsiumin, fosforin ja muiden mineraalien puute;
    • kihti, psoriasis, nivelreuma;
    • diabetes mellitus ja muut endokriinisen järjestelmän sairaudet.

    Riskitekijät

    Riskitekijöitä taudin puhkeamiseen ovat:

    • perinnöllinen taipumus;
    • kova fyysinen työ, raskas kuorma sormien nivelissä;
    • ylipaino, juominen liikaa alkoholia;
    • epämiellyttävien tiukkojen korkokenkien pitkä käyttö;
    • istuva elämäntapa;
    • jalkojen hypotermia.

    Jos työssä kuormitat usein sormien ja varpaiden niveliä tai sinulla on sukulaisia, jotka kärsivät pienten nivelten artroosista, ehkäisyä kannattaa harkita. Kerromme sinulle siitä artikkelin lopussa..

    oireet

    Jalan, sormien ja käsien pienten niveltulehdusmerkkien joukossa:

    • kipuja käsissä, jaloissa, ne joko vaipua, nousevat sitten uudelleen;
    • sormien tai varpaiden liikkeet ovat tuskallisia;
    • nivelet turpoavat, taipuvat ja taipuvat "rypistymällä";
    • niveltä ympäröivät kudokset tulehtuvat;
    • nivelten muoto muuttuu - ne paksenevat, Heberdenin ja Bouchardin kyhmyt ilmestyvät;
    • vähentynyt sormenpäiden herkkyys.

    Pienten nivelten artroosivaiheet

    Sairautta on kolme vaihetta.

    1. Taudin ensimmäiseen vaiheeseen liittyy ajoittaista kipua sormien tai varpaiden nivelissä aktiivisen liikkeen tai työn aikana. Kipu häviää levon jälkeen. Nivelet saattavat alkaa rapistua ja niiden lähellä muodostuu turvotusta..
    2. Niveltulehduksen toinen vaihe. Tauti etenee, kipu voimistuu ja muuttuu vakiona. Sormenliikkeet ovat tuskallisia. Niveliin muodostuu Heberdenin ja Bouchardin kyhmyjä. Heidän ulkonäkönsä liittyy polttava ja kipu. Muutaman kuukauden kuluttua punoitus ja turvotus katoavat, kyhmyistä tulee kovia.
    3. Pienten nivelten artroosin kolmas vaihe on vakavain. Sormet ja varpaat ovat epämuodostuneita ja melkein mahdotonta liikkua. Vaurioituneen nivelen ympäröivä alue muuttuu punaiseksi ja turvonneeksi. Terävä nivelkipu tuntuu liikkumisen lisäksi myös levossa. Henkilö kävelee vaikeuksilla, portaiden ylös- ja alasmenosta tulee hänelle testi.

    Hoitoarvostelut

    Elena Arkadyevna Lisina kiitos paljon, pelasin sen. Olen kotoisin Lugan kaupungista. Sianvarjo on erittäin suuri, painoin sitä niin voimakkaasti, että valitin kipua ja nenässä oli loma pitkällä lennolla, määräsin kaiken, neuvoin kaikkea ja lensin levätä ja kaikki on hyvin toistaiseksi (seuraa kaikki hänen suosituksensa) Terve hänelle ja hänen perheelleen. Pysy kauemmin paikoillasi.

    diagnostiikka

    Jos huomaat pienten nivelten artroosin oireita, älä lykätä ortopedisi vierailuasi. Varhaisessa vaiheessa oleva sairaus on hoidettavissa. Toisessa ja kolmannessa vaiheessa voit vain hidastaa sen kehitystä..

    Tarvitaan kattava tutkimus pienten nivelten artroosin diagnosoimiseksi. Lääkäri selvittää sen avulla sairauden syyn ja määrää tehokkaan hoidon. Neurologit ja ortopedit tekevät ensisijaisia ​​vierailuja Health Workshop -klinikoilla Pietarissa. He diagnosoivat tarkasti käsien ja jalkojen nivelrikon seuraavilla menetelmillä:

    Niveltulehdus: syyt, diagnoosi, vaiheet, oireet ja hoito

    Aivan nimi niveltulehdus-niveltulehdus viittaa siihen, että tämä tila sisältää kaksi patologista mekanismia: niveltulehdus ja niveltulehdus. Niveltulehdus on todellakin monimutkainen sairaus, jossa yhdistyvät sekä nivelen kudosten tuhoavien muutosten merkit että tulehduksellinen komponentti..

    Tarkemmin sanottuna niveltulehdus on niveltulehduksen monimutkainen niveltulehdus..

    Artroosin-artriitin syyt (riskitekijät)

    Tärkeimpiä niveltaudin kehittymisen riskitekijöitä ovat:

    • Ikä ja sukupuoli. Mitä vanhempi henkilö, sitä suurempi nivelrikon ja niveltulehduksen riski. Lisäksi nuoressa iässä niveltauteja esiintyy usein miehillä ja vanhuksilla - naisilla. Jälkimmäisessä heillä on vakavampi kurssi..
    • Huonot tavat (tupakointi, alkoholin käyttö).
    • Myrkytys (mukaan lukien alkoholi).
    • Väärä ravitsemus.
    • Ylipaino.
    • Istuva elämäntapa.
    • Allergiset sairaudet (ruoka- tai lääkeallergiat, heinänuha, atooppinen ihottuma, keuhkoastma).
    • Autoimmuuniprosessit (systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, glomerulonefriitti ja muut).
    • Nivelvammat.
    • Ammatti- ja urheilurasitukset nivelille.
    • Krooniset tartuntataudit.
    • Neurogeeniset häiriöt.
    • Aineenvaihdunta.
    • Endokriiniset sairaudet (kilpirauhasen patologia, diabetes mellitus ja muut).
    • Synnynnäinen nivelpatologia.
    • Luiden ja nivelten sairaudet (mukaan lukien ryhtihäiriöt, litteät jalat).
    • Laskimonsairaudet (alaraajojen suonikohjut, tromboflebiitti).
    • Nivelleikkaus.

    Jos niveltulehduksen esiintymisessä yleensä yhden tai useamman tekijän on toimittava pitkään, niin akuutti ilmiö riittää yleensä tulehduksen liittymiseen. Tämä voi olla hypotermia, epäsuotuisat sääolosuhteet (pakkanen, voimakas tuuli), nivelvammat, kehon tartuntatauti, stressi tai muut vaikutukset.

    Tarttuva niveltulehdus kehittyy yleensä akuutin hengityselimen virus- tai bakteeri-infektion, tulehduksen aiheuttaman tulehduksen, keuhkokuumeen ja virtsateiden infektioiden jälkeen. Alentuneen immuniteetin taustalla infektio “istuu helposti” dystrofiseen niveleen. Joskus on erityisiä tarttuvia prosesseja. Yleensä tuberkuloosinen. Syphilitic, luomistauti ja muut erityiset tarttuva niveltulehdus ovat nyt hyvin harvinaisia.

    Traumaattinen niveltulehdus kehittyy akuutin vamman (mustelma, murtuma tai muu) tai kroonisen (ammatilliset vaarat, urheilu) jälkeen. Tällainen niveltulehdus voi olla komplikaatio rekonstruktiivisessa leikkauksessa (esimerkiksi temporomandibulaarisen niveltulehduksen niveltulehdus niveltulehdus pureman korjauksen jälkeen).

    Niveltulehduksen patogeneesi

    Ensinnäkin niveltulehdus tapahtuu nivelissä. Sen syitä ovat aineenvaihdunta- ja verenkiertohäiriöt, jotka johtuvat ikään liittyvistä muutoksista, liiallisesta nivelkuormituksesta (urheilu, liiallinen paino, ammatilliset vaarat), traumaan, hypotermiaan ja joihinkin muihin patologisiin tiloihin.

    Näiden tekijöiden vaikutuksesta rusto alkaa huonontua, nivelpinnat ovat muodonmuutoksia ja luiden kasvua ilmenee. Kaikki tämä aiheuttaa lisävaurioita nivelille. Niveltulehduksen oireita (kivunlievityt kiput, jotka katoavat lepoajan jälkeen, "rypistyvät" liikkuessa tai muut niveläänet, rajoitettu liikkuvuus ja nivelten "jumittumisen" tunne). Tämä prosessi kestää vuosia ja ennemmin tai myöhemmin johtaa niveltoimintojen menetykseen. Oikea-aikainen oikea hoito voi estää prosessin etenemisen edelleen.

    Nivelrikko kulkee harvoin tasaisesti. Koska verenkierto, aineenvaihdunta on häiriintynyt tuhoisasti muuttuneessa nivelissä, ja lisäksi se vahingoittuu jatkuvasti luun kasvuun ja osteofyyteihin, tulehdus liittyy helposti, ts. niveltulehdus. Se voi olla luonteeltaan erilainen riippuen riskitekijöistä, samanaikaisen patologian esiintymisestä ja yksilöllisestä alttiudesta. Voi olla nivelreuma, tarttuva, kihti tai mikä tahansa muu.

    Tulehduskomponentin (niveltulehdus) lisäyksestä johtuvan niveltulehduksen "pahenemisen" tilaa kutsutaan niveltulehdukseksi.

    Artroosi-niveltulehduksen diagnoosi

    Ensimmäinen sääntö: Ota heti yhteys lääkäriisi. Monet ihmiset yrittävät diagnosoida itsensä itse, kuulemalla ystäviä tai Internetiä. Itsediagnoosi on usein virheellinen. Tämä viivästyttää huomattavasti lääkärivierailua ja hoidon aloittamista. Tähän mennessä nivelissä on jo kehittynyt peruuttamattomia muutoksia. Muista, että tämä voi maksaa terveydellesi. Hoitojen määräämistä on helpompaa ottaa yhteyttä asiantuntijoihin ajoissa, ja sitten tulla vain tarkastustarkastukseen ja hoidon korjaamiseen.

    Niveltulehduksen diagnoosiin sisältyy:

    1. Asiantuntijan suorittama tarkastus. Lääkäri havaitsee nivelkipu, crepitus, turvotuksen, rajoitetun liikkeen, niveljännityksen, epävakauden. Tarvittaessa voidaan osoittaa kapeiden asiantuntijoiden kuuleminen: ftiziatri, reumatologi, allergologi, tartuntataudin asiantuntija ja muut..
    2. Laboratoriotutkimus. Yleiset ja biokemialliset verikokeet näytetään. Joissakin tapauksissa - immunologiset tutkimukset, hormonaalinen profiili, serologiset menetelmät tartunta-aineen tunnistamiseksi ja muut.
    3. Instrumentaalimenetelmiä on monia. Tärkein on nivelröntgen. Se havaitsee nivelten muodonmuutokset, luun kasvu, muutokset niveltilassa, jotkut tulehdukselliset muutokset ja joukko muita. Apututkimuksiin sisältyy nivelten ultraääni, puhkaisu, artroskopia, CT, MRI ja muut.

    Vaiheet niveltulehdus

    Niveltulehduksen aikana erotetaan kolme vaihetta:

    1. Ensimmäinen (alkuperäinen). Pieniä muutoksia ilmenee nivelissä, kipua esiintyy vain huomattavalla rasituksella, niveltulehdus liittyy harvoin.
    2. Toinen. Rusto ja meniskit tuhoutuvat, osteofyytit (luun kasvu) ilmestyvät. Nivelliike on rajoitettu. Kipu on melkein jatkuvaa. Niveltulehdus esiintyy usein.
    3. Kolmas. Kivut ovat jatkuvasti voimakkaita. Krooninen niveltulehdus. Peruuttamattomat muutokset nivelissä ja sen toiminnan jyrkkä rajoittaminen. Vakavat muodonmuutokset, supistukset.

    Ravitsemusneuvot niveltauteihin

    • säilykkeet ja sokerijuomat;
    • ruokasuolan ja runsaasti sokeria sisältävien ruokien rajoittaminen;
    • juomaohjelma, jonka nesteannos on vähintään 2–3 litraa päivässä (samanaikaisten sydän- ja / tai munuaissairauksien kanssa - päinvastoin, nesteen tulisi olla rajoitettua);
    • veden on oltava puhdasta, suodatettua (kivennäisvedet on esitetty, mutta ottaen huomioon samanaikainen patologia);

    Voidaan syödä:

    • tuoreet puristetut mehut hedelmistä ja vihanneksista, joissa on paljon kalsiumia ja magnesiumia,
    • vihreät lehtivihannekset,
    • retiisi,
    • vesimeloni,
    • inkivääri,
    • seesaminsiemeniä,
    • merenelävät,
    • kalat (sardiinit, makrilli),
    • kaura,
    • omenaviinietikka (varoen taustalla olevasta patologiasta riippuen).

    Syö terveellisiä, yhteisesti terveellisiä ruokia. Jos vanhoista tottumista on vaikea luopua - hallitse uusien ruokien valmistus, oppi kokkiravinteita valmistamaan haluamallasi tavalla.

    Oikea ravitsemus auttaa sinua saavuttamaan toisen tärkeän tavoitteen - laihtumisen..

    Muut suositukset niveltulehdukseen

    Fysioterapiaharjoitukset ja fysioterapeuttiset toimenpiteet lopetetaan pahenemisen aikana. Tällöin näkyy sairastuneen nivelten loppuosa (se on tarvittaessa kiinnitetty). Joskus tutkimus ja hoito erikoistuneella osastolla tai sairaalassa on osoitettu (esimerkiksi kasvusairaalaan tai reumatologiseen osastoon)..

    On erittäin tärkeää rajoittaa itsesi stressaavista tilanteista, luopua huonoista tavoista. Jos tätä on vaikea tehdä, etsi itsellesi harrastus, uusi yritys, täytä elämäsi miellyttävillä asioilla. Yleensä tee parhaasi häiritäksesi itseäsi sairauksista ja ongelmista..

    Yllä olevien suositusten noudattamisen lisäksi sinun tulee varustaa oma koti avuksesi, voit käyttää laitteita nivelkuormituksen vähentämiseksi (kepit, polvisuojat, korsetit jne.), Ortopediset kengät ovat näkyvissä. Löydät täydellisen luettelon niveltulehduksia koskevista suosituksista verkkosivustomme vastaavasta osasta..

    Niveltulehduksen oireet

    Niveltulehdusoireet ilmenevät yleensä kipuna (kohtalainen tai vaikea), turvotuksena, nivelten liikkuvuuden rajoittamiseksi tukkeutumiseen saakka, rypistymisen, muodonmuutosten ja nivelen sisäisen nesteen kerääntymisen kautta. Tarkastellaan jokaista oiretta yksityiskohtaisesti.

    • Kipu. Niveltulehdukselle on tunnusomaista tylsät kivut, jotka pahenevat rasituksen kanssa. Aluksi niitä ei käytännössä ilmaista, ne voivat ilmetä yksinkertaisesti epämiellyttävinä tunneina. Siksi tämä oire pysyy yleensä näkymättömänä pitkään. Ihmiselle näyttää olevan tämä vain väsymys, kylmä tai muu sairaus. Heti kun niveltulehduksen merkit liittyvät, kipu voimistuu voimakkaasti, sitä voi esiintyä myös levossa, siihen liittyy muita oireita. Voi olla jatkuvia tylsää yökipuja (laskimotukosten, lisääntyneen silmäpaineen takia).
    • Nivelkudosten turvotus. Niveltulehduksen tyypillinen piirre. Siihen liittyy usein ihon hyperemia (punoitus) sairastuneen nivelen yli. Turvotus on voimakkaimmin tarttuvissa prosesseissa. Tällöin kärsivän alueen yli voi ilmetä tiheä kivulias tunkeutuminen. Tällöin kiireellinen kirurginen toimenpide on tarkoitettu avaamaan märkivä tarkennus.
    • Rajoitettu nivelten liikkuvuus, jäykkyys, "jäykkyyden" tunne. Melko jatkuva niveltulehduksen oire, etenkin pahempaa aamulla tai lepoajan jälkeen. Jos prosessi on mennyt hyvin pitkälle, nivelissä lepäämisen jälkeen voi tapahtua "juuttumista", ts. täydellinen liikkumisen rajoittaminen hetkeksi. Kun tulehdusta esiintyy, liikkeet ovat terävästi rajoitettuja nivelen täydelliseen liikkumattomuuteen asti.
    • Halkeilua nivelissä ja muissa nivelmeluissa (rypistyminen, halkeilu, crepitus) liikkuessa. Ne ilmestyvät jopa niveltulehduksen esiintyessä eivätkä yleensä riipu voimakkaasti niveltulehduksen lisäämisestä. Koska niiden esiintyminen liittyy pääasiassa nivelpintojen muodonmuutokseen, luun kasvun ja "nivelhiirien", ts. ääni syntyy patologisten elementtien kitkasta toisiaan vastaan. Oire on tyypillinen monien nivelten tappioille, mutta enemmän polven, lonkan, selkärangan, sormenivelten tappioille.
    • Nivelen "tukkeuman" oireet ja niihin liittyvä terävä kipu ilmenevät yleensä pitkälle edenneen artroosiprosessin yhteydessä. Ne liittyvät ruston, osteofyytin tai muun patologisen elementin fragmentin tunkeutumiseen nivelpintojen väliin. Tässä tapauksessa kipu voimistuu voimakkaasti, nivelliikkeet muuttuvat mahdottomiksi. Niveltulehduksen lisääntyessä tuhoavia prosesseja tehostetaan tulehduksellisesta komponentista johtuen, mikä tarkoittaa, että tämä oire voi esiintyä useammin.
    • Nivelen epämuodostumat. Vaikutuksen saaneen nivelkonfiguraation muuttumisaste voi vaihdella artroosiprosessin vaiheesta riippuen. Mitä enemmän nivelpintoja vaihdetaan, sitä jyrkemmin liikkeet ovat rajoitettuja. Pitkälle edenneissä tapauksissa se voidaan muuttaa suuresti, supistukset kehittyvät. Kun tulehdusta lisätään, nämä muutokset ovat yleensä vielä voimakkaampia (ympäröivien kudosten turvotuksen vuoksi). Ja epämiellyttävin asia on, että niveltulehduksen kanssa tämä prosessi kiihtyy merkittävästi..
    • Nesteen kertyminen nivelonteloon on yleensä ominaista niveltulehdukselle. Jos sinulla on niveltulehdus, mutta nivelen sisäisen nesteen määrä lisääntyy edelleen, olet todennäköisesti jo kärsinyt lievää niveltulehdusta huomaamatta sitä itse. Tämä prosessi on selvin allergisissa, reumassa, nivelreumassa, reaktiivisissa, tarttuvissa prosesseissa. Patologisten eritteiden kertyminen on myös mahdollista, esimerkiksi mätä tarttuvan prosessin aikana. Tässä tapauksessa tarvitaan kirurginen toimenpide (nivelen puhkaiseminen märkään sisällön poistamiseksi ja huuhtelemiseksi).

    Niveltulehdushoito

    Niveltulehdus hoidetaan yleensä avohoidolla (kotona), mutta tulehduksen ilmetessä hoito erikoissairaalassa saattaa olla tarpeen.

    Artroositerapian tavoitteena on palauttaa veren tarjonta ja aineenvaihdunta sairaudessa.

    Hoitoon on välttämättä sisällyttävä:

    1. Ruokavalio.
    2. Taistele liikalihavuuden kanssa.
    3. Oikea elämäntapa (luopuminen huonoista tavoista, päivittäisen rutiinin noudattaminen, kävely, stressin rajoittaminen).
    4. Korjaava voimistelu.
    5. Lääkehoito (sisältää kivunlievitystarvikkeiden, kondroprotektoreiden ja muiden lääkkeiden käytön).
    6. Fysioterapiatoimenpiteet.
    7. Kylpylähoito.

    Kaikkia asiantuntijoiden suosituksia on noudatettava kokonaan. Jos käytät aktiivisesti lääkkeitä, mutta samalla et noudata ruokavaliota ja et rajoita nivelkuormitusta, tuhlaat vain aikaa ja rahaa.

    Lääkehoito niveltulehdukselle

    Hoidon tulee olla kattava. Yleensä siihen sisältyy niveltulehduksen perushoito (kivunlievitykset ja verenkiertoa parantavat lääkkeet, chondroprotectors ja muut). Kun niveltulehduksen oireet yhtyvät, on tarpeen lisätä patogeneettistä lääkehoitoa tulehduksen etiologiasta riippuen (esimerkiksi antibiootit, antihistamiinit tai muut). Joissakin tapauksissa palautumisen jälkeen tarvitaan useita anti-relapsihoidon kursseja, jotka yleensä suoritetaan sanatorioissa ja lomakohteissa..

    On erittäin tärkeää noudattaa kaikkia lääketieteellisiä suosituksia. Sinua ei tule hoitaa yhdellä tai kahdella lääkkeellä tai lopettaa hoitoa heti, kun oireet häviävät. Muista, että vaikka et enää ole huolissasi kipusta ja muista sairauden oireista (ja oireet lopuvat yleensä 5–9 päivän kuluttua), nivel täydellisesti palautuu vasta 45–75 päivän kuluttua (jakso riippuu prosessin etiologiasta ja vakavuudesta). Siksi, jos hoito keskeytetään etukäteen, tauti voi uusiutua..

    Fysioterapiahoitot niveltulehdukselle

    Tietyn toimenpiteen valinta riippuu sairaudesta, sairauden vaiheesta ja esiintyvyydestä, yksittäisistä vasta-aiheista.

    Niveltulehduksessa käytetään seuraavia:

    • lämpö- ja ultraäänimenettelyt,
    • elektroforeesi,
    • Magnetoterapia,
    • balneotherapy,
    • mutahoito,
    • electrosleep,
    • akupunktio,
    • mikroaaltoresonanssiterapia,
    • hyperbaarinen hapetus,
    • diadynaaminen hoito,
    • amplipulssihoito,
    • ultraphonophoresis,
    • laserhoito,
    • painovoimaenergia,
    • diadynaamiset virrat (synoviitin kanssa),
    • parafiinisovellukset,
    • ihon läpi tapahtuva hermostimulaatio.

    Niveltulehdus-niveltulehduksen kirurginen hoito

    Vaikeissa tapauksissa käytetään kirurgista hoitoa, johon sisältyy nivelreuma, nivelreuma. Se sisältää myös nivelen puhkaisun (esimerkiksi nivelontelon huuhteluun, jos kyseessä on märkivä prosessi, lääkkeiden intraartikulaarinen anto).

    Vaihtoehtoinen lääketiede niveltulehduksen hoidossa

    Älä missään tapauksessa pidä luopua perinteisistä hoitomenetelmistä (lääkitys, fysioterapia ja muut), mutta myöskään sinun ei pidä laiminlyödä kansanviisautta. Muista, että kaiken pitäisi olla maltillisesti.

    Usein lääkärit itse määräävät lääkkeiden lisäksi yrttivalmisteita, teetä, kompressioita ja muita keinoja. Mutta tämä ei tarkoita, että lääkitys voidaan kokonaan luopua..

    Niveltulehdusprognoosi

    Niveltulehdus on krooninen sairaus, joka vähitellen johtaa nivelen tuhoutumiseen. Kun asianmukainen ja oikea-aikainen hoito on aloitettu, prosessia voidaan kuitenkin hidastaa niin paljon kuin mahdollista. Tässä tapauksessa tuhoaminen keskeytetään ja taudin oireet käytännössä häviävät. Mutta tällainen tulos on hyvin harvinainen. Koska taudin oireet etenevät hitaasti, ihminen ei yleensä huomaa oireita pitkään, johtuen tavallisesta väsymyksestä, vilustumisesta ja muista olosuhteista. Samaa ei voida sanoa niveltulehduksesta. Heti kun se ilmestyy, prosessi tulee heti ilmi. Siksi lääkäri diagnosoi useammin niveltulehduksen kuin tavallinen niveltulehdus.

    Mitä useammin niveltulehduksia esiintyy niveltulehduksen taustalla, sitä nopeammin tuhoamisprosessi etenee, mikä johtaa peruuttamattomasti toiminnan menettämiseen. Siksi on erittäin tärkeää noudattaa kaikkia asiantuntijoiden suosituksia ja suojata kipeitä niveliä hypotermialta, vammoilta ja muilta haitallisilta tekijöiltä..

    Älä yritä määrätä omaa hoitoasi ja älä kieltäydy käymästä lääkärillä!

    Sinun ei pitäisi myöskään sanella asiantuntijalle, mitä lääkkeitä sinun tulisi määrätä ja mitä ei. Tämä tekee aina epämiellyttävän vaikutelman ja on yksinkertaisesti ruma. Älä unohda, lääkärin tulee olla liittolainen, älä ole vihamielinen hänelle ja älä ota kaikkia suosituksia "vihamielisesti".

    Ymmärrämme, että monet tulevat vastaanotosta jo "taitavaksi" lukeneen kaikki viitteet ja monet artikkelit Internetistä. Jos olet eri mieltä jostakin tai et ymmärrä - kysy, pätevä asiantuntija vastaa aina kysymykseen: miksi hän määräsi tämän lääkkeen eikä mikään muu. Sinun ei pitäisi myöskään olla hiljaa. Jos sinulla on edelleen epäilyjä, ota yhteyttä toiseen lääkäriin. Mutta sinun ei pitäisi mennä asiantuntijoiden puoleen, ”kerätä diagnooseja”, kunnes olet saanut haluamasi kuulla. Saatat vain tuhlata kallista aikaa.


    Edellinen Artikkeli

    Niskakondroosi

    Saat Lisätietoja Limapussitulehdus