Selkäkipu lannerangan alueella: syyt ja hoito

Tilastojen [1] mukaan 70–80% maamme väestöstä kokee vähintään kerran elämässään selkäkipuja lannealueella tai lääketieteellisesti alaselän kipua. Sen esiintyvyys Yhdistyneessä kuningaskunnassa on 59%, Tanskassa - 70%, Suomessa - 75% [2]. Kaikista maassamme myönnetyistä sairauslomista kolmannes vastaa selkäkipuista [3]..

Selkäkipujen syyt voivat olla hyvin erilaisia ​​- psykogeenisistä tekijöistä syöpämetastaaseihin. Onneksi vakavien patologioiden osuus on enintään 5% selkärangan kipuista, joiden pääasiallinen syy on lihasten liiallinen rasitus tai kouristus sekä muut tuki- ja liikuntaelinten ongelmat..

Tyypit selkäkipu lannerangan alueella

Selkäkipu, kuten kaikissa muissa elimissä, on monipuolinen. Useimmiten kivun luonne on ensimmäinen merkki, jonka perusteella lääkäri voi olettaa sairauden luonteesta..

Selkäkipu voi olla peräisin:

  • primaarinen - johtuu selkärangan ja lihaksen kudosten kroonisista toiminnallisista tai dystrofisista muutoksista, joskus mukana olleissa naapurimaisissa rakenteissa - selkärangan hermojen juurissa;
  • toissijainen - aiheutunut trauma, tulehdus, niveltulehdus tai nivelkipien niveltulehdus, sisäelinten vauriot.

Kipu voi kestää:

  • akuutti - johtuu uudesta vammasta tai vasta syntyneestä patologisesta tilasta, liittyy siihen erottamattomasti, kestää jopa kuusi viikkoa;
  • subakuutti - kestää 6-12 viikkoa;
  • krooninen - kestää yli 12 viikkoa.

Tyypilliset kliiniset oireet riippuvat kivun lähteestä.

Lihas-tooniset ja myofascial kipu-oireyhtymät

Hypotermia, jatkuva epämiellyttävä asento työ- tai lepovaiheessa, virheelliset liikemallit, selkärangan rappeuttavat sairaudet, jotka muuttavat nikamavälilevyjen korkeutta ja kimmoisuutta, johtavat kuorman epätasaiseen jakautumiseen lihaksissa. Jotkut niistä kuormittuvat jatkuvasti, toiset päinvastoin eivät saa tarvittavaa kuormaa. Seurauksena yksittäisissä lihaksissa alkaa kouristus, joka aiheuttaa kipua. Niin kutsuttuja liipaisupisteitä ilmestyy, joihin kohdistuva vaikutus lisää kouristuksia ja kipeyttä. Myofascial kipujen tyypilliset piirteet:

  • selvästi rajoitettu alue (paikallinen kipu);
  • tuntui syvältä lihaskerroksessa;
  • lihaksessa tuntuu tiheä tiukka alue tai johto, jonka sisällä on erityisen tuskallisia kohtia;
  • altistettuna näille pisteille, kipu kasvaa voimakkaasti, pakottaen potilaan heilumaan (hyppy-oire);
  • liikkuvuuden rajoittaminen;
  • Jos pystyt venyttämään lihasta, kipu vähenee.

Lämmittävät voiteet tai suositut laitteet, kuten Kuznetsovin refleksoterapian neula-applikaattori, toimivat tällaisessa kipussa. Totta, niiden vaikutus on lyhytaikainen, koska ne eivät poista syytä, joka aiheutti lihaskouristuksia. Luotettavampi menetelmä on nukutuslääkkeen tai akupunktion injektio suoraan liipaisupisteeseen, samoin kuin kinesioterapia, fysioterapia, manuaalinen terapia.

Kompressioradikulopatia

Selkärangan hermojuurten puristuksen tai venytyksen aiheuttama herniated-levy tai sen korkeuden ja sen seurauksena nikamien välisen etäisyyden pienentyminen. Tällainen kipu tuntuu useammin "pinnalliselta", joka leviää enemmän ihoon kuin kudosten syvyyteen. Se lisää dramaattisesti, kun aivastaa, yskii ja stressi kohdistuu selkärankaan. Juuri tämä kipu tunnetaan klassisena "lumbago", joka säteilee hermojuuria.

Selkärangan stenoosi

Se johtuu herniated-levystä, sen osan ulkonemasta (ulkonemasta) selkäkanavaan tai sekvestraation esiintymisestä - levyn irrotetusta osasta. Tavalla tai toisella, puristetaan muodostuminen, jota kutsutaan "cauda equina" -alimmaisten selkärangan hermojen juurteiksi, jotka inervoivat alaraajoja. Kipu leviää tässä vaiheessa hermojuuria pitkin alaselän jalasta, ilmestyy sekä levossa että kävellessä, lisääntyy selkärangan pidennyksen myötä ja vähenee kun taipuu eteenpäin.

Facet-oireyhtymä

Se johtuu pienten nikamaisten (pinta) nivelten patologiasta. Kipu voi olla paikallista, samoin kuin säteilyttää (antaa) nivuselle, häntäluulle, reiden takana. Pahenee taivuttamalla ja kääntämällä alaselkään.

Kaikentyyppiset kipuoireyhtymät ilmenevät akuutisti, joskus potilas voi jopa sanoa mihin aikaan ja minkä vaikutuksen jälkeen (nosti jotain, kääntyi pieleen jne.). Kipu voimistuu illalla ja fyysisen rasituksen jälkeen, vähenee lepoajan jälkeen. Useammin tällainen kipu on tyypillistä keski-ikäisille ja vanhuksille..

Tulehduksellinen kipu

Se johtuu selkärangan nivelten tulehduksellisista vaurioista - erilaisista niveltulehduksista: nivelreuma, Reiterin tauti, ankyloiva spondüliitti jne. Tulehduskipua esiintyy useammin suhteellisen nuorilla ja se kehittyy vähitellen. Se on maksimaalinen päivän alussa ja laskee illalla tai harjoituksen jälkeen. Usein liittyy aamu jäykkyys.

Muita alaselän kipujen mahdollisia syitä ovat sisäelinten poikkeavuudet, kuten munuaiskivit tai naisten oksenteiden tulehdus. Koska monet sairaudet voivat ilmetä samalla tavalla, ainakin kivun suhteen, on parempi olla diagnoosimatta itselleen kuin käydä lääkärillä.

Välitöntä asiantuntija-apua tarvitaan, jos:

  • kipu ilmaantui vamman jälkeen, etenkin vanhemmilla naisilla;
  • syöpähistoria;
  • kipua seuraa lämpötilan nousu;
  • paino laskee jyrkästi ja ilman ilmeistä syytä;
  • kävelymuutokset tai jalat poistetaan;
  • vaikeudet virtsaamisessa ja ulosteessa.

Nämä oireet voivat olla osoitus vakavista sairauksista, jotka vaativat välitöntä hoitoa..

Patologian diagnoosi

Selkä- ja lannekivun hoidossa lääkärin on ensin suljettava pois hengenvaaralliset sairaudet - onneksi ne ovat melko harvinaisia.

Yleisillä ja biokemiallisilla verikokeilla voidaan havaita tulehdukselliset muutokset, havaita lisääntynyt kalsiumtaso, joka on ominaista luun rakenteen pahanlaatuisten kasvaimien metastaaseille, samoin kuin verisolujen lukumäärän muutos multippelin myelooman tapauksessa, ja niin edelleen. Iäkkäille miehille voidaan määrätä eturauhasspesifinen antigeenitesti mahdollisen eturauhassyövän estämiseksi.

Röntgentutkimus paljastaa nikamavälilevyjen korkeuden muutoksen, mahdolliset osteofytit - luukudoksen kasvun, joka johtuu virheellisesti jakautuneesta nikamakuormasta, muutoksesta itse nikamien muodossa.

Tietokonetomografia ja MRI osoittavat nikamavälilevyn pullistumia, kalkkiutumisia (kalkkiutumisen alueita), selkäkanavan stenoosia.

Nykyään nämä kaksi tutkimusta korvataan vähitellen selkärangan ultraäänillä, jonka avulla voit havaita samanlaisia ​​muutoksia altistamatta potilasta liialliselle säteilyaltistukselle..

Neurologin konsultointi on pakollista, käyttöaiheiden mukaan - kiropraktikko.

Täydellisen tutkimuksen jälkeen hoitostrategia tulee selväksi. Yleensä terapeuttisia menetelmiä voidaan käyttää selkärangan kipuun; leikkaus on osoitettu suhteellisen harvoin..

Selkärangan lääkitys

95%: lla potilaista ei ole syytä huoleen: selkäkipu ei yleensä aiheuta vaaraa terveydelle, ja se voidaan parantaa. Myofascial oireyhtymä korjataan nopeammin - radikulaarisen kivun poistaminen voi viedä useita kuukausia. Tavalla tai toisella, useimmissa tapauksissa lääkehoito on välttämätöntä. Käytä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä) kivun lievittämiseen ja turvotuksen vähentämiseen, kondroprotektoreita ylläpitämään nikamaista rustoa. Joskus hormoneja määrätään myös kivun ja turvotuksen vähentämiseksi: ne toimivat nopeammin kuin ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, niitä annetaan tukosten ja tippojen muodossa lääkärin valvonnassa..

Lääkkeet voivat olla voiteiden ja geelien muodossa - selkäkipuhoitomuotoa, jota suosittiin mainoksissa. Mutta menetelmänä aktiivisen aineen tuomiseksi kehoon ulkoisten aineiden käyttö on vähiten tehokasta, mikä voidaan ennustaa, koska suurin osa aineista ei edes tunkeudu ihon läpi.

Toinen suosittu menetelmä on suun kautta otettava lääke tai yksinkertaisemmin tabletit ja kapselit. Pillerin juominen ei ole vaikeaa, vaikutus ilmenee melko nopeasti - yleensä puolen tunnin tai tunnin sisällä, mutta pitkäaikainen lääkkeiden käyttö voi vaikuttaa ruuansulatuskanavan tilaan..

Siksi nopein ja tehokkain tapa lievittää kipua on injektiot suoraan spastiseen lihakseen tai vahingoittuneen juuren alueelle, ns. Salpaus. Niiden ainoa haittapuoli on tiukat vaatimukset lääkärille, joka suorittaa tämän manipulaation..

Ei-lääkehoito

Yleensä huumehoitoa täydennetään muilla kuin lääkkeillä. Millaista fysioterapiaa tarvitaan, päättää hoitava lääkäri. Se voi olla klassista hierontaa tai manuaalista terapiaa, osteopaattisia toimenpiteitä sekä akupunktiota. Tulokset näytetään kuppaushieronnalla minimaalisella verenvuodolla liipaisupisteissä. Se lievittää lihasspasmeja ja palauttaa veren virtauksen. Eri yrttien käyttö stimuloi verenkiertoa spastisessa osassa, parantaa pernan hematopoieettista toimintaa ja munuaistoimintaa hermostokudoksen tilan hallitsemiseksi. Kinesiterapia on myös saamassa suosiota - erityinen voimistelu erityisillä dekompressiosimulaattoreilla tehtävien harjoitusten muodossa, jotka auttavat purkamaan jännittyneitä lihaksia, muodostavat uusia motorisia stereotypioita ja poistavat siten selkäkipujen syyn..

Joten paras vaihtoehto selkäkipuhoitoon on yhdistelmä lääkitystä ja ei-lääkehoitoa. Tällainen monimutkainen työskentely useisiin suuntiin antaa sinulle mahdollisuuden selviytyä nopeasti taudista, päästä eroon tuskasta tai saada pysyvä vaikutus..

Mihin klinikkaan voin ottaa yhteyttä?

Perinteisen kiinalaisen lääketieteen TAO-klinikan johtava lääkäri Zhang Ziqiang kommentoi meitä tästä aiheesta:

”Mielestäni ei ole sellaista henkilöä, joka olisi koskaan kokenut selkäkipuja. Ja tämä ongelma vaatii aina asiantuntijoiden kattavaa huomiota. Ensinnäkin, sinun on varmistettava, että lääkärit ovat asianmukaisesti päteviä. Esimerkiksi perinteisen kiinalaisen lääketieteen TAO-klinikka työllistää omia alansa ammattilaisia. He valmistuivat parhaista Kiinan yliopistoista ja harjoittavat nyt sopimusta Venäjällä. Saavutimme tämän ansiosta, että teimme sopimuksen Henan-yliopiston kanssa, joka lähettää meille asiantuntijoita.

Selkäkipuja hoidettaessa on myös tärkeää, että sama lääkäri näkee potilaan. Asiantuntijat ovat työskennelleet TAO-klinikalla useita vuosia, joten lääkäreitä ei tarvitse muuttaa jatkuvasti. Tällä on tietenkin positiivinen vaikutus hoitoon..

Klinikkamme tarjoaa erilaisia ​​kiinalaisen perinteisen lääketieteen palveluita. Tämä on akupunktiota, erityyppisiä hierontoja ja rohdosvalmisteita ja paljon muuta. TAO-klinikan tarjoamien toimenpiteiden ansiosta on mahdollista välttää kirurginen interventio myös niissä tapauksissa, joissa näyttää siltä, ​​että ilman sitä ei voi tehdä..

Suoritamme yleensä hoitokurssin. Tyypillisesti yksi kurssi koostuu kymmenestä istunnosta. Jos potilas maksaa koko kurssin kerralla, hän saa 15% alennuksen ".

P. S. Yksityiskohtaiset tiedot palveluista ja hinnoista löytyvät soittamalla TAO-perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikalle tai verkkosivuilla.

Moskovan terveysministeriön myöntämä 30.12.2008 päivätty lupa lääketieteellisten palvelujen tarjoamiseen nro LO-77-01-000911.

Selkäkipu voi olla oire monille sairauksille. Aikainen käynti lääkärillä voi nopeuttaa ja yksinkertaistaa hoitoprosessia huomattavasti.

Perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikoilla selkärangan hoitamiseksi voidaan määrätä:

  • akupunktio;
  • kasvishoito;
  • hieronta;
  • harjoitusten kompleksi (fysioterapiaharjoitukset) qigong.
Tarjotut palvelut.

Perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikat voivat auttaa selkärangan sairauksissa, kuten:

  • nikamaväli;
  • nikamavälilevyn ulkonema;
  • skolioosi;
  • osteochondrosis.
Oppia lisää.

Perinteinen kiinalainen lääketiede on tarkoitettu kehon omien suojaresurssien stimulointiin, ja sitä voidaan käyttää yhdessä perinteisten hoitomuotojen kanssa.

Selkärangan hoidon kustannukset voivat riippua määrätyistä toimenpiteistä, hoitojakson kestosta ja lääkärin pätevyydestä..

Saat lisätietoja klinikasta ja hoitojen hinnoista kirjautumalla ensimmäiseen neuvotteluun.

Akupunktiota voidaan suositella moniin sairauksiin, mukaan lukien akuutit ja krooniset vaiheet.

Tutustu perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikoiden hoidon alennuksiin!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Selän alaosa - lumbosakraalisella alueella, joka on vain kahdeksan nikamaa - voi yhtäkkiä pahenee. Tätä tapahtuu melko usein, ja joskus, koska se on sietämätöntä, he voivat vaatia lääkäriryhmän kutsumista kotiin ja jatkaa sairaalahoitoa. Estääksesi tämän, suorita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä: liikuta enemmän, syö erilaisia ​​ruokia ja älä unohda ilmoittautua neurologille vähintään kerran kahdessa kolmessa vuodessa..

Vakava selkäkipu taivutettaessa: mahdolliset syyt

Lannerangan kipeys mutkien suorittamisessa osoittaa selkärangan ongelman. Totta, se merkitsee usein useiden muiden sairauksien kehittymistä. Et voi sivuuttaa epämukavuutta. Muutoin tila voi huonontua merkittävästi. On erittäin tärkeää selvittää ajoissa terävien alaselän kipujen syyt taivutettaessa ja ryhtyä toimenpiteisiin sen poistamiseksi.

Kivun ilmenemisen syyt

Alempi selkäkipu terävän taivutuksen jälkeen voidaan havaita monista syistä. Usein sen ulkonäkö johtuu selkärangan patologisista muutoksista, mutta kivun tuntemuksia provosoivat myös häiriöt eri elinten ja järjestelmien toiminnassa.

osteochondrosis

Tämän taudin yhteydessä on olemassa epäonnistuminen nikamalevyjen ja nikamien toiminnassa. Kipuoireyhtymä on luonteeltaan krooninen ja lisääntyy huomattavasti mutkia suoritettaessa. Seuraavat oireet havaitaan myös:

  • tunnottomuus jalan alueella;
  • kananlihalla.

Osteokondroosin kivunäköt voimistuvat usein terävien säämuutosten myötä.

Intervertebral tyrä

Epämukavuuden esiintyminen johtuu selkäytimen hermopäätteiden puristuksesta. Se ilmenee, kun nauraa, puhuu korotetulla äänellä ja jopa aivastaen. Kun henkilö taipuu, epämukavuudesta tulee voimakasta. Tällä hetkellä voit tuntea laukausta jaloissa..

radiculitis

Tämän taudin takia ala selässä on terävä kipu taivutettaessa, ja se säteilee alaraajoihin. Kaikkien liikkeiden suorittaminen osoittautuu ongelmalliseksi. Henkilö jäätyy yhteen asentoon. Ilmeinen epämukavuus laukaistaan ​​hypotermialla, raskaalla nostamisella, mutta se voi ilmetä ilman syytä.

Selkärangan siirtymä

Useimmiten nikama muuttaa sijaintiaan vamman vuoksi. Tätä tilaa pidetään erittäin vaarallisena. Kun teet äkillisiä liikkeitä, nikamat voivat rikkoutua tai siristua. Yleensä vaikuttaa selkärangan alaosat. Siirtymisen yhteydessä havaitaan akuutit kiputunnelmat, jotka säteilevät jalkaan.

Facet-oireyhtymä

Tulehduksellisen prosessin alkaessa hermostalähteiden ja nikamaisten nivelten alueella kipua ei havaita paitsi alaselän, vaan myös nivuksen, ristin ja reiden alueella. Nojautuessaan ja kääntyessään se tulee voimakkaammaksi. Epämukavuus lisääntyy fyysisen toiminnan myötä ja vähenee lepoon.

Selkärangan stenoosi

Tila tunnetaan myös radikulaarisena oireyhtymänä. Se johtuu selkäkanavan puristuksesta. Tässä tapauksessa ei ole suljettu pois myös ristin alueen hermopäätteiden puristuminen. Sietämätöntä kipua esiintyy lannealueella, joka säteilee jalkaan. Epämukavuus voi ulottua jopa alaraajojen varpaisiin.

spondylolisthesis

Tämän taudin yhteydessä ainakin yksi nikama siirtyy, mutta useat voivat muuttaa sijaintiaan kerralla. Yleisin syy patologian kehittymiseen on geneettinen taipumus. Samanaikaisesti selkärankassa ei yksinkertaisesti ole luita, jotka olisi suunniteltu pitämään nikamia anatomisesti oikeassa asennossa..

Kun asento muuttuu voimakkaasti, kipu alkaa ilmaantua. Spondylolisteesin erityisistä oireista ovat seuraavat:

  • kävellessä jalka-alueella ilmenee vetäviä tuntemuksia;
  • suoritettaessa taivutuksia, kipu paikallistetaan alaselkään;
  • nikamien palpaatiossa ne siirtyvät.

lihaskouristus

Näillä vammoilla lihakset eivät pysty venymään kunnolla. Seurauksena on, että kaikki liikkeet, kallistus mukaan lukien, ovat tuskallisia. Vaurioituneella alueella on punoitusta ja turvotusta.

Hermosärky

Patologinen prosessi kehittyy seuraavista syistä:

  • hypotermia;
  • siirtynyt stressi;
  • tartuntatautien paheneminen.

Totta, joskus neuralgia kehittyy ilman näkyvää syytä. Arkuus havaitaan tässä tapauksessa suoritettaessa taaksepäin mutkia ja tekemällä teräviä käännöksiä. Sitä voidaan havaita samanaikaisesti lannerangan alueella ja muissa kehon osissa. Tämän sairauden kroonisessa vaiheessa he yleensä turvautuvat kirurgiseen interventioon..

Bechterew'n tauti

Lisäksi patologia tunnetaan ankyloivana spondüliittina. Tauti kehittyy hitaasti. Tässä tapauksessa kärsivät selkärangan nivelet. Yhden version mukaan patologisen prosessin alkamista havaitaan geneettisillä poikkeavuuksilla, jotka johtavat nivelten kovettumiseen ja liimaamiseen..

Kipuoireyhtymä ilmenee aamulla ja on kipeä. Kallittaessa se muuttuu teräväksi ja paraneeksi. Ankyloivia spondüliittia ei ole nykyään mahdollista parantaa.

lihastulehdus

Tämän patologian avulla selkälihakset osallistuvat tulehdukselliseen prosessiin. Kehitysvaiheen alkuvaiheessa arkuus on huonosti havaittavissa. Kun tulehdusta havaitaan suurilla lihaskudoksen alueilla, epämukavuus kasvaa merkittävästi, kouristuksia havaitaan.

Myosiitin hoito tulee aloittaa viipymättä. Jos toimenpiteitä ei toteuteta ajoissa, se muuttuu krooniseksi. Tällöin pahenemisia havaitaan jopa pienellä fyysisellä rasituksella, hypotermian tapauksessa.

osteoporoosi

Osteoporoosin kehittyessä luukudoksen tila huononee, ne tuhoutuvat paljon nopeammin kuin palautuvat. Kalsiumpitoisuus heissä vähenee merkittävästi. Tämän seurauksena naisilla todetaan usein vaihdevuodet useammin kuin kaksi kertaa vuodessa tapahtuvia murtumia..

kasvaimet

Kun selkärangan kasvaimet kasvavat, hermojuuret puristuvat ja niiden sisälle voi ilmetä epätyypillisiä soluja. Seurauksena on huomattava kivun oireyhtymän esiintyminen. Sen ilmeneminen kasvaa huomattavasti fyysisen rasituksen myötä..

Trauma

Murtumien, nikamien siirtymisen kanssa esiintyy voimakasta kipua. Sitä ei voida poistaa edes tehokkailla särkylääkkeillä. Vammat muistuttavat itsensä edelleen vuosia myöhemmin. Taivutuksessa havaittu kipeys johtuu hermojen päiden vaurioista. Vaurioituneella alueella on hematooma, turvotus ja punoitus.

Myofascial kipu oireyhtymä

Lihaskudoksen toimintaa heikentävät seuraavat tekijät:

  • hypotermia;
  • pitkäaikainen oleskelu epämukavassa asennossa;
  • spondylolisthesis;
  • osteochondrosis.

Lihaksissa on kouristus, selvä kipuoireyhtymä, jolla on useita ominaispiirteitä:

  • lokalisoitu tietyssä pisteessä;
  • ilmenee syvällä, lihaskudosten alla;
  • lakkaa, kun lihakset venytetään.

Palpaation yhteydessä on mahdollista havaita tiiviste alueella, jolla kipu on voimakkaimmin.

Epiduritis

Se kehittyy infektion tunkeutumisen seurauksena epiduraalitilaan. Tämä on krooninen patologia, joka provosoi kivun ilmenemistä taivutettaessa. Jos sitä ei hoideta nopeasti, on olemassa vakavien komplikaatioiden riski. Patologiseen prosessiin voi liittyä aivokudosta.

Epiduriitin kliinisistä oireista erotellaan seuraavat:

  • arkuus lannerangan alueella suoritettaessa mutkia;
  • hypertermia;
  • jalkojen liikkuvuus rajoittuu.

Oireet ovat monessa suhteessa samanlaisia ​​kuin ne, jotka ilmenevät iskiasessa. Epiduriittihoito suoritetaan lääkkeiden käytön ja kirurgisen toimenpiteen avulla.

selkärankareuman

Tämän sairauden myötä luutiheys vähenee, siinä kehittyy märkivä tulehduksellinen prosessi. Patologia on erittäin vaarallinen ja voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Syitä sen ilmeeseen ovat:

  • heikentynyt immuniteetti;
  • bakteeri-infektion tunkeutuminen kehoon;
  • trauma.

Voit tunnistaa spondyliniitin seuraavilla oireilla:

  • terävä, polttava kipu lannerangan alueella;
  • hypertermia;
  • tunnottomuus alaraajoissa;
  • kyvyttömyys suoristaa selkä kokonaan;
  • äärimmäinen väsymys;
  • Vaurioitunut alue muuttuu punaiseksi, kuumenee.

Kipuun lannerangan alueella, joka ilmenee taivutettaessa, on monia syitä. Epämukavuuden poistamiseksi on erittäin tärkeää selvittää se. Vasta tämän jälkeen on mahdollista valita optimaalinen terapiataktiikka..

Vakava selkäkipu

Tilastojen mukaan noin 80% maailman asukkaista on ainakin kerran elämässään kokenut akuuttia kipua alaselän alueella, joka tunkeutuu koko vartaloon. Tätä oiretta kutsutaan lääketieteessä lumbagoksi. Hyökkäys voi kestää muutamasta minuutista useisiin viikkoihin. Kipuoireyhtymään liittyy joskus rajoitettu liikkuvuus, alavartalon tunnottomuus ja muut hälyttävät oireet.

Vakavia selkäkipuja voi esiintyä selkärangan tai muiden elinten sairauksien, vammojen jne. Takia. Eroonnoksesta pääsemiseksi sinun täytyy käydä lääkärillä, joka auttaa tunnistamaan sen syyn ja laatimaan hoitosuunnitelman. Lisäksi potilaan tulisi tietää, kuinka auttaa itseään ja lievittää kipuoireyhtymää, jos kohtaus tarttuu yhtäkkiä..

Voimakkaan kivun syyt

Lääkärit jakaa alaselän kipu ensisijaiseksi ja toissijaiseksi. Ensimmäinen luokka johtuu selkärangan ongelmista, ja toisen provosoivat muiden elinten sairaudet, kasvaimet, vammat jne..

Jos olet kiinnostunut siitä, miksi vakava alaselän kipu ilmestyy, tutustu luettelo yleisemmistä syistä, joka esitetään alla..

Selkäosan ensisijaisen kivun syyt, joka liittyy selkärangan rappeuttaviin muutoksiin:

  • Nivelsiteiden, lihaksen venytys. Äkillinen kipu ilmaantuu äkillisten liikkeiden, raskaiden esineiden nostamisen tai urheilun jälkeen. Sitten tapahtuu lihasten liiallinen venytys, lihaskuitujen repeäminen.
  • Lannerangan vammat. Selkä voi vahingoittaa selkänojan voimakkaan iskun, pudotuksen, toistuvien mutta heikkojen mikrotraumojen, voimaurheilun jne. Jälkeen..
  • Lanneosan osteokondroosi. Taudin myötä kiekkojen väliset rustopehmusteet tuhoutuvat. Taudin edetessä kipuoireyhtymä lisääntyy, epämukavuus voi levitä alaraajoihin. Hoitamattomana osteokondroosi provosoi ulkonemien, nikamavärynien muodostumista.
  • Herniated-levy. Tämä on patologia, jossa kiekon ydin pulposus nikamavälien välillä siirtyy, kotelon fibrosus rikkoutuu. Terävää kipua esiintyy, kun kohouma puristaa hermopalat tai selkäytimen.
  • Kompressiomurtumat (puristettujen nikamien vammat). Yleensä tapahtuu hypyn aikana tai pienin trauma trauma osteoporoosissa. Sitten selkäranka on vaurioitunut, alaselän alueella on sykkivä kipu, joka leviää jaloille..
  • Subkondraalinen skleroosi. Sairauden ollessa selkärangan ja sen levyn välinen levy on muodonmuutos, silloin kasvustojen muodostumisriski kasvaa. Tämä voi aiheuttaa kipua..
  • Spondyloosi. Patologialle on tunnusomaista nikamien siirtyminen, luun kasvun muodostuminen (osteophytes).
  • Spondyloarthrosis. Vaurioituu nikamavälilevyjä, samoin kuin selkärangan viivojen niveliin. Arkuus ilmenee myöhemmissä vaiheissa.
  • Forestier-tauti. Patologialle on tunnusomaista luukudoksen liiallinen muodostuminen, nivelsidelaitteiston luutuminen, osteofyyttien muodostuminen.
  • Selkärangan kaventuminen. Kun hermopaketit puristetaan, ilmenee kipua, pulsaatiota.

Selkärangan rakenteelliset häiriöt provosoivat yleensä terävää kipua lannerangan alueella..

Toissijaisiin kipuihin ei liity selkärangan rappeuttavia muutoksia, niitä provosoivat seuraavat sairaudet:

  • Tartuntataudit: selkärangan tai lantion luiden osteomyelitis, syfilis, paraspinalin abscess (märkivä tulehdus selkäkanavan lähellä), coccyx-kysta, interdisc-tilan tulehdus, virtsateiden infektiot (munuaiskoliikka, pyelonefriitti) jne..
  • Onkologiset patologiat: selkärangan syövän metastaasit, myelooma (plasman verisolujen kasvain), selkärangan lymfooma (kasvain imukudoksesta) jne..
  • Aineenvaihduntahäiriöihin liittyvät sairaudet: osteoporoosi (luiden lisääntynyt hauraus kalsiumvajeesta johtuen), osteomalaacia (vähentynyt luun mineralisaatio), hemokromatoosi (raudan aineenvaihdunnan rikkomus).
  • Reumaattiset sairaudet: nivelten, lannerangan nivelten vauriot, nivelkalvon tulehdus jne..
  • Iskiashermon tulehdus.
  • Selkärangan kaarevuus, kuten skolioosi tai kyphoscoliosis, voi myös aiheuttaa kipua alaselän alueella.
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet. Akuutti kipu voi ilmetä haimatulehduksella, jolla on epätyypillinen kulku, kolesiitti, koliitti tai suolen tukkeuma, ruuansulatuselinten pahanlaatuiset kasvaimet.
  • Lantion elinten sairaudet: endometrioosi (kohdun sisäkerroksen lisääntyminen), oksenteiden tulehdus, eturauhastulehdus jne..

Harvinaisissa tapauksissa lannerangan kipua esiintyy Pagetin taudin (luukudoksen lisääntyneen resorptio (tuhoaminen)), fibromyalgian (tuki- ja liikuntaelinten kipu), mielenvamman aiheuttaman kivun kanssa..

Täältä löydät lisätietoja kivun, tylsän ja palavan luonteen kivun poistamisen syistä ja menetelmistä.

Kivutyypit

Lumbosakraalisen alueen kipuoireyhtymä on jaettu kolmeen tyyppiin: akuutti, krooninen, ajoittainen.

Erilaisten patologioiden kipulla on seuraavat piirteet:

  • Kun lihaksia venytetään, selkä alaosa sattuu, jäykkyys ilmenee, epämukavuus kasvaa liikkumisen myötä, vähenee potilaan ollessa lepäämässä.
  • Kompressiomurtumalla ilmestyy villein kipu, joten potilas ei voi seistä pystyssä. Epämukavuus voi ilmestyä vasemmalle ja oikealle.
  • Spondyloosi provosoi voimakasta kipua oikealla.
  • Jos henkilöllä on terävä kipu alaselän oikealla puolella, tämä voi olla seurausta spondyloartroosista.
  • Selkänojan yläpuolella oleva kipuoireyhtymä ilmenee yhtäkkiä epiduraalisen alueen (tila materiaalin ja selkärangan luiden välissä) märkivällä tulehduksella. Rintaosan tulehduksen takia epämukavuus voi levitä alaselkään.
  • Lonaliitoksen sairauden (coxoarthrosis) yhteydessä vasemman reunan alaselän kipeys leviää pakarat ja jalka.
  • Nikamaväyrä ilmenee selkäosan vakavasta kipeudesta, joka säteilee jaloihin, eikä ihminen voi suoristaa oireita. Epämukavuus on huonompi istuessaan tai nukkumisen jälkeen. Joskus on pistelyä, tunnottomuutta alaraajoissa.

Selkärangan kipuoireyhtymä kroonisen kulun sairauksissa ilmenee seuraavista piirteistä:

  • Spondyloosiin liittyy kipua, joka lisää selän taipumista ja laajenemista, alaraajojen lihaksen heikkenemistä, heidän herkkyyden rikkomista.
  • Ankyloivassa spondiloartriitissa lumbosakraalisen alueen kipuoireyhtymä ilmaantuu levossa, voimistuu lähempänä aamua, heikkenee liikkuessa.
  • Selkärangan onkologiset muodostelmat aiheuttavat voimakasta kipua, kun kasvain puristaa hermojuuret.
  • Osteomyeliitin yhteydessä vakava kipu ilmaantuu ensin vaurioituneelle alueelle ja lämpötila voi nousta. Kun sairaus muuttuu krooniseksi, esiintyy kivultavaa kipua.

Jaksoittainen kipuoireyhtymä ilmaantuu yhtäkkiä. Potilaat valittavat puukottelusta, ampumisesta, joka voi ulottua koko selkään.

Diagnoosin perustaminen

Jos sinulla on selkäkipuja, sinun on otettava yhteys ortopediin; saatat tarvita myös neuvoja reumatologin, neurologin tai vertebrologin kanssa. Alempi selkäkipu vaatii kattavaa diagnoosia. Se alkaa potilaan valitusten analysoinnilla, anamneesin tekemisellä, lannerangan silmämääräisellä tutkimuksella.

Akuutin kipuoireyhtymän syiden tunnistamiseksi käytetään seuraavia tutkimuksia:

  • Röntgenkuvat arvioivat luukudoksen ja selkärankojen välisten kiekkojen tilaa.
  • CT ja MRI mahdollistavat selkärangan, niiden välisten levyjen, ympäröivien kudosten (lihakset, nivelsiteet, hermot, verisuonet, selkäydin) tutkinnan.
  • Elektroneuromiografiaa käytetään tunnistamaan lihaksen, hermon patologiat.
  • Luurankojen skintigrafia varjoaineen avulla antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa selkärangan rakenteelliset ja toiminnalliset muutokset.
  • Densitometria on menetelmä luun mineraalitiheyden tarkistamiseen. Auttaa tunnistamaan osteoporoosin.
  • Veren ja virtsan laboratoriokokeita käytetään tulehduksellisten prosessien tunnistamiseen.

Jos epäilet lantion elinten tai vatsan tilan sairautta, ultraäänitutkimus määrätään.

Mitä tehdä, jos alaselkä sattuu taivuttaessa ja kävellessä

Selkärangan sairauksien kanssa hermojuuret kärsivät, lihakset heikentyvät, nikamalevyt ohenevat. Tästä johtuen lannerangan selkäosa sattuu usein kävellessä ja taipuessa. Jos tällainen oire ilmenee, on tarpeen kuulla ortopedia tai neurologia..

Miksi alaselän kipu ilmaantuu liikkuessa?

Lannerangalla on suuri kuorma, mutta terve elin jakaa sen tasaisesti ja kompensoi sen. Selkärangan patologioissa syntyy ongelmia kuormituksen oikeassa jakautumisessa, minkä seurauksena alavatsassa on kipuja kävellessä ja seisoessa, taivutettaessa tai vartalon tietyssä asennossa. Epämiellyttäviä tuntemuksia voi ilmetä, kun nikamavälilevy vaurioituu, nikamat loukkaantuvat tai siirretään, selkärangan kaarevuus, osteofyyttien esiintyminen, lihaskorsetin heikkous.

Erilaiset tulehdukselliset, muodonmuutos-, rappeuttava-dystrofiset luonteeltaan sairaudet sekä vammat voivat aiheuttaa epämukavuutta lannerangan alueella.

Tärkeimmät syyt, miksi alaselkä sattuu kävellessä:

  • osteochondrosis;
  • retrolisthesis (nikamien siirtyminen);
  • nivelrikko;
  • rachiocampsis;
  • ulkonema, nikamaväli;
  • lihastulehdus.

Kaikki nämä häiriöt voivat kehittyä missä iässä tahansa. Ilman lääkärin hoitoa ne aiheuttavat progressiivista kipusyndroomaa, liikkumisen heikkenemistä, herkkyyden häviämistä ja komplikaatioita sisäelimistä. Pitkälle edenneissä patologioissa leikkaus vaaditaan usein, eikä lopullinen toipuminen ole enää mahdollista. Toisaalta aloitetun hoidon avulla voit palauttaa kudokset kokonaan, poistaa epämiellyttävät oireet, palauttaa normaalin herkkyyden ja liikkumisvapauden..

Syyt selkärangan sairauksien kehitykseen

Geneettisen taipumuksen lisäksi monet tekijät johtavat selkärangan sairauksiin..

Selkäosan arkuus voi johtua:

  • painojen nykiminen nosto;
  • usein painavia esineitä yhdessä kädessä tai toisella harteilla;
  • toistuvat mikrotraumat kovan työn tai urheilun aikana;
  • hypotermia;
  • lihavuus (aiheuttaa selkärangan lisääntynyttä stressiä);
  • väärä ravitsemus;
  • kuivuminen;
  • tarttuvat taudit;
  • voimattomuus.

Heikolla motorisella aktiivisuudella verenkierto häiriintyy, lihakset ja nivelsiteet heikentyvät, kudosten ravitsemus huononee, nikamavärilevy muuttuu vähitellen ohuemmaksi ja nikamat siirtyvät. Tärkeitä osia selkärangan patologioiden ehkäisyssä ovat päivittäiset harjoitukset ja kävelyt, jotka antavat lihaksille tarvittavan kuormituksen.

Kipu niveltulehduksessa ja osteokondroosissa

Yleisin syy siihen, että alaseljä sattuu painojen nostamisen jälkeen, on osteokondroosi. Tämän rappeuttavan-dystrofisen sairauden vuoksi rusto ohenee, hermojuuret ja verisuonet kärsivät. Samankaltaisen kliinisen kuvan antaa niveltulehdus, mutta siinä rustokudos korvataan luun kasvulla - osteofyyteillä. Niiden takia selkäranka "jäykistyy", menettää liikkuvuuden.

Ilman hoitoa nämä patologiat johtavat:

  • kasvava kipu;
  • raajojen vähentynyt herkkyys;
  • liikkuvuuden heikkeneminen;
  • komplikaatioiden, mukaan lukien ummetus, impotenssi, enureesi, kehittyminen;
  • selkäydinvaurio, halvaus.

Huomaa: selkärangan sairauksia ei ilmene pitkään. Aluksi selkäosa sattuu painojen nostamisen tai pitkään kävelyn jälkeen. Sitten alavatsassa on kipuja taivutettaessa eteenpäin ja kääntyessä. Vähitellen tuskalliset tuntemukset muuttuvat vakioiksi ja voimistuvat melkein kaikista ärsykkeistä. Alaselän kipu voi ilmetä jopa syvällä hengityksellä. Myös artroosille ja osteokondroosille on ominaista rakojen ja napsahduksien esiintyminen liikkumisen aikana sekä motorisen toiminnan asteittainen heikkeneminen..

Mitä tehdä, jos alaselkä sattuu fyysisen rasituksen jälkeen?

Jos alavatsan kipuja esiintyy, lääkärin kuuleminen on välttämätöntä, mutta joitain toimenpiteitä tilan lievittämiseksi vasta-aiheiden puuttuessa voidaan toteuttaa itsenäisesti:

  • riisu tiukka vaatteet;
  • juo kipulääkettä;
  • makuulle mukavassa asennossa;
  • ottaa lämmin kylpy;
  • lämmitä selkääsi kuumennustyynyllä tai villahuivilla.

Pahenemisen aikana on vältettävä raskaita nostoja ja pitkää kävelyä. Jos kipu ei katoa pidempään kuin vuorokauteen tai alaselän kipu on niin vakava, että kuten sanotaan, se ei salli suoristumista, hoito on aloitettava kiireellisesti. Näissä tapauksissa omaapuyrityksistä ei ole hyötyä ja ne voivat jopa pahentaa tilaa..

Diagnostiikka ja hoito

Vastaanotossa on välttämätöntä kertoa lääkärille siitä, mikä ennen kipua puhkesi (mustelma, harjoittelu). Tiedot elämäntyyliäsi ovat myös tärkeitä: istuva työ, usein seisova, kova fyysinen työ voi provosoida selkärangan patologioita. Määritä kivun sijainti ja luonne:

  • kipeä;
  • ammunta;
  • painamalla;
  • kuumuuden tunne;
  • puraaminen tai leikkaaminen;
  • kasvaa kehon asennon muuttuessa;
  • pysyvä tai paroksysmaalinen.

Tutkimuksen jälkeen lääkäri suuntaa sinut diagnostisiin toimenpiteisiin:

  • X-ray;
  • MRI, CT;
  • Vaskulaarinen ultraääni;
  • laboratoriotestit;
  • muut.

Kun diagnoosi on vahvistettu, hoito määrätään. Kirurginen interventio tarvitaan vain selkärangan sairauksien myöhemmissä kehitysvaiheissa. Varhaisessa vaiheessa on tarpeeksi terapeuttisia menetelmiä täydelliseen palautumiseen:

  • lääkkeiden ottaminen;
  • fysioterapia;
  • hieronta;
  • lääketieteellinen voimistelu;
  • manuaalinen terapia;
  • vyöhyketerapia (akupunktio).

Yleensä selkärangan etenevissä sairauksissa määrätään anti-inflammatorisia lääkkeitä, chondroprotectors, lihasrelaksantteja, vitamiini komplekseja ja joitain muita lääkkeitä.
Huumeiden käytön patologioiden kehittymisen alussa on usein mahdollista välttää. Kaikki rikkomukset poistetaan fysioterapian avulla:

  • IR-hoito;
  • UV-hoito;
  • iskuaaltohoito;
  • Magnetoterapia;
  • terapeuttinen kylpy;
  • ja muut toimenpiteet.

Myöhemmissä vaiheissa fysioterapia ei ole ainoa, vaan yksi tärkeimmistä terapeuttisista menetelmistä. Sen tarkoituksena on tukahduttaa tulehdukselliset prosessit, lievittää kipua ja liiallista lihasjännitystä, normalisoida verenkiertoa ja nopeuttaa kudosten uudistumista..

Liikuntahoito palauttaa motoriset toiminnot, parantaa kudoksen verenkiertoa ja vahvistaa lihaskorsettia.

Yritä liikkua enemmän selkärangan sairauksien estämiseksi, mutta älä ylikuormita. Liikunta, liikunta, uinti. Vältä nykimistä, kun nostat painoja. Kuorman jakamiseksi tasaisesti yritä kantaa reppuja laukkujen sijasta..

Kaikki "Hei!" -Klinikat sijaitsee lähellä metroasemia, mikä on erittäin kätevä potilaille, jotka kokevat kipua kävellessään. Uusimmat diagnostiset laitteet auttavat kokeneita lääkäreitä tunnistamaan selkärangan ja nivelten patologiat varhaisessa vaiheessa. Korkea ammattidiagnostiikka yhdessä nykyaikaisten lääketieteellisten tekniikoiden kanssa auttaa lievittämään potilaita nopeasti selkäkipuista ja saavuttamaan selkärangan terveyden täydellisen palautumisen.

Selkäkipu taivuttaessa

Selkäkipu on selkärangan sairauksien johtava (tärkein) kliininen oire, joka diagnosoidaan melkein 90 prosentilla potilaista. Tätä kipua voi esiintyä ylä-, keski- tai alaosassa, olla kohtalaisesta korkeaan, ja siihen liittyy muita varoitusmerkkejä, kuten lihasjäykkyys tai liikkuvuusongelmat tietyssä selkärangan segmentissä..

Alkuperäisen fyysisen tutkimuksen aikana lääkäri kiinnittää huomiota paitsi kivuliaiden ja liipaisupisteiden esiintymiseen, myös kipu-oireyhtymän ja potilaan motorisen toiminnan väliseen yhteyteen. Esimerkiksi, jos selkäkipu voimistuu liikkumisen aikana, degeneratiiviset-dystrofiset patologiat (osteokondroosi, nikamavähä) ja vammat olisi suljettava pois, ja tapauksissa, joissa pitkittynyt istuminen on provosoiva tekijä, lääkäri voi ehdottaa useita Schmorlin nyrkkejä..

Jos haluat tietää tarkemmin, kuinka hoitaa Schmorlin lannerangan tyrä, samoin kuin miettiä oireita oireista ja vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä, voit lukea tästä artikkelin portaalissamme.

Selkäkipu taivutuksen aikana voi ilmetä paitsi tuki- ja liikuntaelinten korsetin mekaanisista vaurioista ja tuki- ja liikuntaelinsairauksien sairauksista, mutta myös tulehduksellisissa prosesseissa ja lihaskudoksen patologioissa, joten ensisijainen diagnoosikompleksi koostuu yleensä monen tyyppisistä tutkimuksista..

Mahdolliset syyt

Selkäkipu viittaa epäspesifisiin kliinisiin oireisiin, toisin sanoen sitä voi esiintyä paitsi selkärangan sairauksissa, mutta myös muiden patologioiden, esimerkiksi lantion elinten tulehduksellisten prosessien kanssa. Jotta voidaan määrittää tarkalleen, mikä aiheutti tuskallisia tuntemuksia taivutuksessa ja kääntymisessä, on suoritettava kattava tutkimus, joka sisältää selkärangan radiografian lisäksi myös MRI: n, myelografian ja ultraäänidiagnostiikan. Joissakin tapauksissa saatetaan tarvita kapeiden asiantuntijoiden kuulemista: kardiologia, urologia, pulmonologia, gastroenterologia tai onkologia (jos epäillään pahanlaatuisia kasvaimia).

Todennäköisimmät syyt taivutuskipuun ovat:

  • akselin ja lisävarusteiden tuki- ja liikuntaelimistön vammat;
  • selkärangan tulehdukselliset ja tarttuvat prosessit (epiduriitti, spondyliitti);

Kipu taipuessaan voivat myös johtua pahanlaatuisista kasvaimista ja selkärangan etäpesäkkeistä, joten jos kipuoireyhtymä on krooninen eikä häviä, särkylääkkeiden käytöstä huolimatta, ota yhteys lääkäriin ja selvitä sen esiintymisen syy..

Tuki- ja liikuntaelimistön vammat

Yksi tärkeimmistä syistä vakaviin selkäkipuihin, joita syntyy, kun henkilö taipuu tai kääntää vartaloa, on aksiaalisen luurangan trauma ja mekaaniset vauriot. Aksiaalinen (pystysuora) luuranko sisältää paitsi selkärangan, myös myös kallon, kylkiluiden ja rintalastan luut.

Selkäranka on ihmisen pystysuoran luurankon keskisegmentti ja koostuu 33 (joissain ihmisissä - 34) nikamasta, jotka yhdistetään nikamalevyillä.

Paitsi nivelmurtumien ja nivelten sijoittumisen, myös vaurioita pehmeissä paravertebral (paravertebral) kudoksissa, esimerkiksi lihaksen ja nivelten venytys, voivat aiheuttaa kipua taivutettaessa ja liikkuessa. Tällaisten kivut erottavat piirteet ovat korkea intensiteetti ja akuutti kulku. Joissakin tapauksissa selkävamman kehittyminen voi viedä tunteja. "Viivästynyt" kipuoireyhtymä on tyypillinen vammoille, joihin liittyy sokki.

Lihasluustoon kohdistuvat vammat ilmenevät eri tavoin, mutta useimmissa tapauksissa tämän tyyppiselle patologialle tyypilliset oireet jäljitetään.

Lisä- (apu) oireet tuki- ja liikuntaelimen luun vaurioille

Vaurioiden lokalisointiMahdolliset oireet
Terävä, tikarin kaltainen tai hengittävä kipu taivuttamalla ja käännettäessä niskaa (usein potilas ei voi kääntää päätään tiettyyn suuntaan), huimaus, päänsärky, pahoinvointi, näköpatologiat (epäselvät muodot).

Tärkeä! Oksentelu ja vilkkuva "lentävät" silmien edessä pään vammojen jälkeen ovat tyypillisiä aivovaurion oireita.

Kipu taivutettaessa eteenpäin, kyvyttömyys syvään hengitykseen voimakkaan kivun oireyhtymän, matalan, nopean hengityksen takia. Joillakin potilailla selkärangan vammat ilmenevät kipusta epigastrialla alueella, ja ne voivat liittyä virheellisesti maha-suolikanavan sairauksiin..
Selkäkipu taivutettaessa mihin tahansa sivuun, lisääntynyt kipu istuessaan tai noustessa kovista pinnoista, lantion elinten toimintahäiriöt. Vakavissa tapauksissa havaitaan uloste- ja virtsainkontinenssia.

Kivuliaita tuntemuksia kallistuessa voi esiintyä myös silloin, kun jollekin lisävarren luun elementille, esimerkiksi kaulaluulle tai lantion luille, vaurioituu. Tällaista kipua kutsutaan heijastuneeksi kipuksi, ja sen voimakkuus riippuu vamman tyypistä ja sijainnista..

Merkintä! Yksi vammatyypeistä on nikama- ja nikamalevyjen siirtyminen, joka voi tapahtua nostamalla painavia painoja, sekä raskas fyysisen työn järjestelmällinen suorittaminen. Nikaman ja levyjen siirtymisen oireita voivat olla paitsi voimakkaita kipuja taivutettaessa, myös lannerangan ja alaraajojen "lumbago" (lumbago iskias).

Degeneratiiviset-dystrofiset patologiat

Tähän sairauksien ryhmään kuuluvat patologiat, joissa potilaalle on diagnosoitu nikamalevyjen distrofia. Nikamavälilevyt toimivat iskunvaimentimina ja koostuvat fibro-sidekudoksesta. Levytilan sisäpuoli on täytetty gelatiinimaisella, hyytelömäisellä massalla (ytimellä), joka sisältää kollageenia ja pienen määrän luusoluja. Massa on suljettu sidekudoksen pyöreään vaippaan, jota kutsutaan rengaskuituksi.

Levyjen normaalin kimmoisuuden ja lujuuden ylläpitämiseksi tarvitaan riittävä määrä mineraalisuoloja (magnesium, fosfori, rauta, kalsium), vitamiineja (ensisijaisesti tokoferolia), proteiineja ja aminohappoja. Jos ruston ravitsemus on häiriintynyt, rusto kuivuu ja kuitumembraani menettää joustavuutensa, mikä johtaa massan siirtymiseen ja ulkonemien ja ulkonemien muodostumiseen (herniat ja ulkonemat).

Ytimen pulposuksen ja rustolevylevyjen ravitsemus suoritetaan selkärangan verisuonten kustannuksella, joten yksi tekijöistä kiekon rakenteen rappeuttavien muutosten tekijöiksi on verenkiertohäiriö. Muut patologian syyt voivat olla myös:

Kaikki nämä sairaudet voivat ilmetä paitsi kipua taivutettaessa, mutta myös osittaisena paresteesiana (heikentynyt herkkyys) alaraajoissa, pareisina ja heikentyneenä hermo-lihassiirteenä.

Merkintä! Kipu, jolla on selkärangan degeneratiivisia muutoksia, ei välttämättä ole selkeää lokalisointia ja säteilee selkärangan vierekkäisiin osiin.

Tartunta- ja tulehdukselliset prosessit

Selkärangan yleisimmät tulehdukselliset sairaudet ovat epiduriitti ja spondüliitti..

Epiduritis

Epiduriitti on märkivä kudoksen tulehdus, joka täyttää epiduraalitilan.

Epiduraalitila on pitkänomainen rako selkäkanavan periosteumin ja kovan selkärangan välissä, joka sisältää suuren määrän laskimohermoja ja epiduraalikudosta. Vaikeissa tapauksissa ja ilman oikea-aikaista terapiaa epiduriitti johtaa selkärangan epiduraalisen paiseen ilmaantukseen, jonka hoito suoritetaan pääasiassa leikkauksella, jota seuraa antibioottihoito.

selkärankareuman

Spondylitis on krooninen tulehduksellinen sairaus, jolle on tunnusomaista vähentynyt luutiheys ja etenevä selkärangan muodonmuutos. Jos tulehduksen aiheuttavat patogeeniset bakteerit, sairastuneeseen segmenttiin muodostuu useita märkää polttimoita, mikä voi johtaa systeemisen tulehduksellisen reaktion (sepsis) kehittymiseen.

Molemmilla sairauksilla on samanlainen kliininen kuva, joka voi ilmetä seuraavista oireista:

  • vaikea kipu (polttaminen, leikkaaminen, purtaaminen) liikkuessa, taipuessa ja kääntyessä;
  • lämpötilan nousu 38,5 ° C: seen ja sitä korkeammaksi (yleisen päihteen ja kuumeoireyhtymän taustalla);
  • raajojen herkkyyden loukkaaminen (tunnottomuus, pistely, "vilunväristykset");
  • lisääntynyt fyysinen väsymys;
  • lihasjäykkyys (huonompi aamulla).

Spondyliniitin ja epiduriitin varhaisen havaitsemisen jälkeen ennuste on useimmissa tapauksissa ehdollisesti suotuisa (edellyttäen, että potilas sai tarvittavan hoidon sairaalassa ja noudatti lääkärin määräämää parannusjaksoa).

Jos haluat tietää tarkemmin mitä on lannerangan selkärankareuma ja harkita tehokkaita hoitomenetelmiä, voit lukea siitä artikkelin portaalissamme.

Radikulaarinen oireyhtymä

Radikulaarinen oireyhtymä on joukko oireita (ei vain kipua), jotka ilmenevät, kun selkärangan hermoja ja niiden päätyjä puristetaan tai puristetaan. Radikulaarisen oireyhtymän pääasiallinen syy (toinen nimi on radikulopatia) on osteokondroosi ja sen komplikaatiot (nikamaväyrät ja ulkonemat).

Noin 11%: lla potilaista selkärangan hermojen puristumista laukaisevat muut tekijät ja sairaudet, mukaan lukien:

  • tartuntataudit (syfilis, pulmonaarinen tuberkuloosi);
  • osteoporoosi;
  • selkärangan puristusmurtuma;
  • selkärangan schwannoma (neurinooma);
  • osteomyelitis jne.

kasvaimet

Aksiaalinen schwannoma on hyvänlaatuinen massa, joka on paikallisesti ääreishermoston hermoissa sekä kallon ja selkärangan hermoissa. Kasvain sai tämän nimen rakenteensa vuoksi, koska se on Schwann-solujen (lemmotsyyttien) - apusolujen, jotka linjaavat hermosolujen myeliininvaipan, kerääntyminen. Kun muodostuu neuroma, lemmotsyytit päinvastoin pystyvät tuhoamaan hermoston kalvon ja provosoimaan joukon vakavia neurologisia sairauksia, joista joillakin voi olla peruuttamaton kulku.

Neurinooman kipu on aluksi lievää tai kohtalaista, mutta kun radikulaarinen oireyhtymä kehittyy ja ääreishermostot vaurioituvat, kivuliset tuntemukset voimistuvat. Niitä voi esiintyä sekä levossa että liikkumisen aikana, saavuttaen suurimman vaikeusasteen taivutettaessa eteen- ja taaksepäin (harvemmin sivulle), kääntämällä ja pidentämällä selkärankaa istuessaan.

Muut mahdolliset radikulopatian oireet

Muihin radikulaarisen oireyhtymän merkkeihin (puristuva hermo) voi kuulua myös:

  • ihon turvotus ja värimuutokset sairastuneen alueen alueella;
  • liiallinen hikoilu;
  • ampumakivut kaulassa, selässä tai rintakehässä mahdollisella säteilyllä ala- ja yläraajoihin;
  • surkastuminen ja lihasheikkous, joka ilmenee heikentyneestä motorisesta aktiivisuudesta;
  • epämukavuuden, kipu ja pistely tunne tunne illalla.

Tärkeä! Radikulaarisen oireyhtymän määrittämiseksi kotona sinun on otettava neula ja painettava vaikutusalaan ja suoritettava samat toimenpiteet vastakkaiselle puolelle. Jos hermot ovat vaurioituneet, herkkyys terveellä alueella on useita kertoja korkeampi. Vaikeissa tapauksissa potilas ei ehkä tunne kipua ollenkaan, mikä on epäsuotuisa diagnoosi-merkki ja vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa..

Mitä tehdä, jos selkäsi sattuu taivuttaessaan?

Selkäkipu-oireyhtymän hoitojärjestelmä riippuu ensinnäkin tunnistetusta taudista ja siihen liittyvistä patologioista ja häiriöistä. Perinteinen selkärangan sairauksien hoitomenetelmä on esitetty alla olevassa taulukossa..

Selkäkipuhoito-ohjelma sen syystä riippuen

tautiHoito akuutilla ajanjaksollaHoito paranemisjaksolla
osteochondrosisAnalgeetit ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (metamitsolinatrium, Analgin, Nimesulide, Ketorol), lihasrelaksantit (Sirdalud).

Manuaalinen terapia, fysioterapiaharjoitukset, vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmät (hirudoterapia, akupunktio).

Sähkövirran, ultraääni- ja magneettikentien fysioterapeuttiset vaikutukset nopeuttavat tuhoutuneiden rakenteiden palauttamisprosessia ja lievittävät kroonista selkäkipua.

Bechterew'n tautiGlukokortikoidihormonit turvotuksen ja tulehduksen poistamiseksi (hydrokortisoni), tulehduskipulääkkeet ("Indometatsiini", "Ibuprofeeni"), immunosuppressantit ("Metotreksaatti").

Fysioterapia, vuotuinen kylpylähoito, fysioterapia, manuaalinen terapia. Terapeuttinen ja akupressiivinen hieronta, kovettuminen ovat hyödyllisiä. Tärkeä ehto relapsien ehkäisyssä ja nopeassa toipumisessa on täysi ja mukava uni, siksi tällaisten potilaiden on valittava anatomiset patjat ja tyynyt. Psyko-emotionaalinen tila korjataan rentoutustekniikoilla ja rauhoitteilla (lääkärin määräämällä tavalla).
Intervertebral tyräTulehduskipulääkkeet, jotka käyttävät ei-steroidisia lääkkeitä (Ketorolac, Nimesil, Ibuprofeeni), samoin kuin glukokortikoidien paikallinen antaminen lääkkeiden estämisen muodossa.

Jos positiivista dynamiikkaa ei ole 3–4 kuukauden sisällä, päätetään kysymyksestä kirurgisen hoidon mahdollisuudesta ja toteutettavuudesta.
Liikuntahoito, vetohoito (selkärangan pito).
osteoporoosiKalsium- ja D-vitamiinivalmisteet (1200 mg + 800 IU), estrogeenit (raloksifeeni), bisfosfonaatit (zoledronihappo), strontiumvalmisteet.

Osseiini-proteiinia käytetään yhdessä hydroksiapatiitin kanssa osteoklastien aktiivisuuden estämiseksi ja osteoblastien muodostumisen stimuloimiseksi. Luunmuodostumisen stimulointi saadaan aikaan käyttämällä somatotrooppisia ja lisäkilpirauhashormoneja sekä fluorisuoloja.

Riittävä uni, normaalin kehon painon ylläpitäminen, ruokavalion korjaus (on tärkeää seurata riittävän määrän kalsiumin saantia ruoan kanssa - vähintään 1200-1500 mg päivässä).

Kasvavien riskitekijöiden vähentämiseksi suositellaan riittävää auringonottoa, kohtalaista fyysistä aktiivisuutta ja huonojen tapojen lopettamista (tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö).

Myosiitti (lihaskudoksen tulehdus)Tulehduskipulääkkeitä levitetään paikallisesti voiteina (Diclofenac, Ketoprofen).

Fysioterapia (elektroforeesi, akupunktio, ultraääni).

Jos selkäkipujen syy on selkärangan tarttuva sairaus, hoito on suositeltavaa antibiooteilla, esimerkiksi penisilliinilääkkeillä tai kefalosporiinilla. Joissakin tapauksissa antibiootit on yhdistettävä prototozooseihin ja mikrobilääkkeisiin (Metronidatsoli, Trichopol).

Tuberkuloosin ekstrapulmonaariset muodot hoidetaan rifampisiinilla ja streptomysiinillä.

Selkärangan vammojen yhteydessä voidaan tarvita selkärangan immobilisointia (liikkuvuuden poistaminen) tai sen yksittäisiä segmenttejä. Tätä tarkoitusta varten käytetään erityisiä ortopedisia laitteita: siteet, korsetit, joissa on jäykät tai puolijäykät metalliosat, kipsipeti (Lorenzin sänky), Shants-kaulus.

Vaikeissa tapauksissa suoritetaan kirurginen hoito, jota seuraa kuntoutus- ja palautumisaika..

Virran ominaisuudet

Niiden ruokavalion, jotka kärsivät selkäkipu taivutettaessa tai liikuttaessa, tulisi sisältää riittävä määrä proteiinia, koska proteiini on tärkein lihaskudoksen rakennusmateriaali.

Kollageenia, joka muodostaa suurimman osan nikamavärilevystä ja rustolevyistä, on suurina määrinä maitotuotteissa, lihassa, kalassa ja muissa osissa.

A- ja E-vitamiineja, jotka ylläpitävät kuitu-sidekalvon ja gelatiinimaisen levymassan kiinteyttä ja kimmoisuutta, löytyy paprikoista, yrtteistä, maksasta, munista.

Marjat, vihannekset ja hedelmät sisältävät rustojen aineenvaihdunnan ylläpitämiseen tarvittavia vitamiineja ja mineraalisuoloja, joten niiden tulisi olla läsnä tämän potilasryhmän ruokavaliossa päivittäin. Riittävän kalsiumin saamiseksi suositellaan rikastuttamaan selkävaivojen potilaiden valikkoa seesaminsiemenillä, kalalla ja kokonaisesta tai pastöroidusta maidosta valmistetuilla tuotteilla (mukaan lukien vähärasvainen juusto)..

Kuinka hallita kroonista kipua liikunnalla?

Jos selkäkipuja esiintyy säännöllisesti taivutettaessa, voidaan puhua kroonisesta osteokondroosista tai nikamavähästä (mukaan lukien Schmorlin tyrä). Yksi menetelmistä näiden patologioiden hoitamiseksi remission aikana on fysioterapiaharjoituksia. Suorittamalla alla olevia harjoitussarjoja voit vähentää merkittävästi kivun oireyhtymän voimakkuutta, lisätä selkärangan liikkuvuutta ja vahvistaa lihaskorsettia..

On suositeltavaa suorittaa tämä kompleksi vähintään 4-5 kertaa viikossa. Suositeltu kurssien kesto on 15-20 minuuttia.

Video - Kuinka lievittää akuuttia kipua taivuttaessaan?

Selkäkipu taivutettaessa on melko yleinen selkärangan kroonisia sairauksia kärsivien ihmisten valitus, joka johtaa sosiaaliseen tai istuvaan elämäntapaan eikä noudata terveellisen ja tasapainoisen ruokavalion periaatteita. Kipujen syyn selvittämiseksi on suoritettava tutkimus ja otettava yhteyttä neuropatologiin tai vertebrologiin. Selkäkipu on mahdollista hoitaa paitsi lääkkeiden avulla, mutta myös käyttämällä muita konservatiivisia hoitomenetelmiä: liikuntahoitoa, manuaalista terapiaa, huokoishoitoa tai fysioterapiaa.

Muut sairaudet - klinikat Moskovassa

Valitse parhaiden klinikoiden joukosta arvostelujen ja parhaan hinnan perusteella ja varaa ajanvaraus


Saat Lisätietoja Limapussitulehdus