Miksi kipu ala-selässä??

Jokainen haluaa tietää, miksi ala-selkäosa sattuu, koska juuri hän vastaa selän liikkuvuudesta. Ihmisen fysiologisen rakenteen takia lannerangan on kestettävä maksimaalinen kuormitus, mikä johtaa toistuvaan ja voimakkaaseen kipuun. Lääketieteessä on useita syitä ja sairauksia, jotka aiheuttavat kipua ala-selkärankassa, joista kukin vaatii asianmukaista hoitoa..

1. Osteokondroosi

Selkärangan kipu johtuu osteokondroosista - rustokudoksen muodonmuutoksista ja tuhoutumisesta. Tauti on yleisin oireyhtymä, joka vaikuttaa yhtäläisesti naisiin ja miehiin.

Sairauden merkit

Alkuvaiheessa ala-selkärangan osteokondroosissa ei esiinny merkittävää kipua, joten henkilö ei hakeudu heti apua lääketieteelliseltä laitokselta uskoen, että sairauden aiheuttaa ylityö.

Mutta ajan myötä ilmeiset merkit alkavat huolestua. Tauti ilmenee:

  • Kipu kipu alaselän;
  • Väsymys;
  • Lisääntynyt hikoilu;
  • Kalpea iho.

Ajoissa käynti asiantuntijalla aiheuttaa komplikaatioita, jotka voivat aiheuttaa täydellisen vamman.

Hoitomenetelmät

Käytä selkärangan alaosan kipua aiheuttavan osteokondroosin hoitoon:

  • Kipulääkkeet;
  • Lihasrelaksantit;
  • Vitamiinikompleksi;
  • Hondoprotectors;
  • Fysioterapia;
  • akupunktio;
  • hirudotherapy.

2. Ristiluun selkäranka

Usein ala-selkärangan kipu liittyy tyrään. Tauti provosoidaan kehon aineenvaihdunnan rikkomisesta, riittämättömästä verenkiertoa, tarvittavien vitamiinien puutteesta.

Sairauden merkit

Kun tyrä on, kipu sakraalialueella ei ilmesty heti. Aluksi ihminen alkaa huolehtia seuraavista oireista:

  • Selkäosan jäykkyys fyysisen rasituksen aikana;
  • Jalkojen ihon lämpötila vaihtelee;
  • amyotrofiakompleksia;
  • Palaa;
  • Tunnottomuus.

Sitten alla on selkärankassa akuutteja kivuja, jotka ovat luonteeltaan paroksysmaalisia..

Hoitomenetelmät

Herniahoito koostuu konservatiivisista menetelmistä:

  • Tulehduskipulääkkeet;
  • Hondoprotectors;
  • Lihasrelaksantit;
  • hierontaa;
  • Fysioterapia.

3. Spondyloartroosi

Selän alaosa sattuu johtuen spondiloartroosista, rappeuttavasta niveltaudista, joka asianmukaisen hoidon puuttuessa johtaa vakaviin elinten liikkuvuusongelmiin.

Sairauden merkit

Spondyloartroosi ilmenee:

  • Jatkuva kipeä kipu ala-selässä, joka säteilee yhtä pakaraan tai reiteen;
  • Liikkeen jäykkyys aamulla;
  • Heikentynyt lihasääni.

Hoitomenetelmät

Taudin hoitoon tarvitaan joukko toimenpiteitä, mukaan lukien:

  • Ei-steroidiset lääkkeet;
  • Ruston korjausvalmisteet;
  • Lihasrelaksantit;
  • Fysioterapia;
  • hierontaa;
  • Korjaava voimistelu.

4. Syöpä

Kun ala-selkäosa sattuu, sen voi aiheuttaa syöpä, pahanlaatuinen kasvain, joka häiritsee monia kehon toimintoja..

Sairauden merkit

Voit tunnistaa syövän esiintymisen seuraavien merkkien perusteella:

  • Terävät, ampumakiput;
  • Heikentynyt virtsaaminen;
  • Vähentynyt elinten herkkyys;
  • Pistely ja hanhi kuoppia.

Jos tarvittavaa hoitoa ei aloiteta, kehittyy halvaus..

Hoitomenetelmät

Neoplasman poistamiseksi lääkärit suorittavat kirurgisen toimenpiteen ja sitten lääkehoidon.

5. Selkärangan kaarevuus

Yleinen syy kipu selkärangan rintakehässä on sen kaarevuus, joka muodostuu varhaislapsuudessa..

Sairauden merkit

Tauti ilmenee:

  • Kipu ala-selkärankassa;
  • Lisääntynyt väsymys;
  • Lantion epäsymmetria;
  • Häiriintynyt suolen toiminta.

Hoitomenetelmät

Konservatiivinen terapia määrätään jokaiselle potilaalle erikseen taudin vaiheesta ja kehon rakenteellisista ominaisuuksista riippuen.

6. trauma

Kaikenlaisista vammoista tulee yleinen syy selän loukkaantumiseen alapuolelta.

Sairauden merkit

Loukkaantumisen merkkejä ovat kipu ja epämukavuus, joka syntyy taivutettaessa, kyykyssä, kävellessä.

Hoitomenetelmät

Vamman parantamiseksi lääkärit määräävät sängyn lepoa, lääkkeitä, voiteita ja fysioterapiaa..

Selkärangan alakipuja hoitavia lääkäreitä

Tällaisia ​​asiantuntijoita:

  • Neurologi;
  • neurokirurgi;
  • Vertebrologist;
  • Orthopedist-traumatologist.

Vähemmän suosittuja ala-selkäkivun syitä

Edellä mainittujen sairauksien lisäksi alaselän kipua on myös muita syitä:

  • spondyloosi
  • Aortan laajentuma;
  • Kaikentyyppiset niveltulehdukset;
  • Erilaiset infektiot;
  • pyelonefriitti;
  • Monet gynekologiset vaivat;
  • raskaus.

yhteenveto

Kun kipu ilmaantuu ala-selkärankaan, sinun on heti hakeuduttava pätevältä ammattilaiselta odottamattomien seurausten välttämiseksi.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Alaselkäkipu

Alaselän kipu on englanninkielisen termin "alaselän kipu" kirjallinen käännös. Ilmaus "alaselkä" vastaa venäjän kielen sanaa "alaselkä", joten "alaselän kivun" sijasta on parempi käyttää lakonista sanamuotoa "selkäkipu"..

Alaselän kipu on yleinen ja yleisin vanhemmilla ihmisillä. Yli puolet yli 60-vuotiaista ihmisistä kärsii toistuvista tai kroonisista kipoista lannerangan alueella. Alaselän kipu on yksi yleisimmistä syistä käydä lääkärillä. Selkärangan vammojen määrä työpaikoilla kuitenkin vähenee, mikä johtuu todennäköisesti siitä, että ihmiset ovat tietoisempia ongelmasta ja yrittävät estää sitä..

Selkäranka (selkäranka) koostuu selkärangan luista (nikamista). Nikamat peitetään ohuella rustokerroksella, ja ne erotetaan toisistaan ​​ja pehmustetaan levyillä, jotka koostuvat geelimaisesta materiaalista ja rustosta. Niitä pitävät siteet ja lihakset paikallaan, mukaan lukien:

  • kaksi iliopsoas-lihasta, jotka sijaitsevat selkärangan molemmin puolin;
  • kaksi suoristuslihaa, jotka kulkevat selkärankaa pitkin sen takana;
  • monia lyhyitä selkärangan lihaksia, jotka sijaitsevat nikamien välillä.

Nämä lihakset auttavat vakauttamaan selkärankaa. Vatsalihakset rinnan pohjasta lantioon myös vakauttavat selkärankaa tarjoamalla tukea vatsan elimille.

Selkäydin sijaitsee selkärangan sisällä. Koko selkäytimen läpi hermojuuret haarautuvat siitä yhteyteen muihin ihmiskehon hermoihin. Selkärangan hermoosaa, joka on lähinnä selkärankaa, kutsutaan hermojuureksi. Koska selkärangan hermot ovat lähellä nikamia, ne voidaan puristaa, mikä aiheuttaa kipua.

Alempi selkäranka yhdistää kylkiluun lantion ja jalkoihin. Siksi alaselkä sisältyy melkein kaikkiin päivittäisiin toimintoihin. Alaselän kipu voi rajoittaa monen tyyppisiä päivittäisiä toimintoja, mikä heikentää elämänlaatua.

Alaselän kivun syyt

Selkäkipujen yleisimmät syyt ovat:

  • Herniated-levy tai nikamavälilevyn ulkonema on etusijalla selkäkipujen syistä
  • Lihasten ja nivelsiteiden venytys. Lihaksia ja nivelsiteitä voi venyttää nostamalla painoa, harjoittamalla tai seuraten äkillisiä liikkeitä (esimerkiksi pudotettaessa tai auto-onnettomuuden aikana). Fyysisesti heikkojen ihmisten ristiselän lihakset ja nivelsiteet ovat alttiimpia traumalle.
  • Selkärangan osteokondriitti
  • Puristusmurtuma;
  • Lannerangan selkärankakanavan stenoosi;
  • spondylolisthesis;
  • fibromyalgia

Selkärangan osteokondroosi johtuu selkärangan peittävän ja suojaavan nikamalevyn rappeutumisesta. Taudin uskotaan liittyvän (ainakin osittain) ruston huonontumiseen. Ihmiset, jotka kokevat useita kuormia yhdellä tai useammalla nikamalla, ovat alttiimpia osteokondroosin kehittymiselle. Nikamavälilevyt menettävät vettä ja ravintoaineita, niiden välinen tila vähenee ja puristaa usein hermojuuret. Lisäksi luun kasvua (osteofyyttejä) voi ilmetä nikamassa, puristaen hermojuuria. Kaikki nämä muutokset voivat aiheuttaa kipua alemmassa selkärangassa yhdessä liikkumisen heikentymisen kanssa..

Kompressiomurtumat kehittyvät yleensä, kun luutiheys vähenee osteoporoosin vuoksi, mikä on yleistä vanhemmilla ihmisillä. Nikamat ovat myös alttiita osteoporoosin kehittymiselle. Kompressiomurtuma, joka aiheuttaa usein äkillistä, terävää kipua, voi puristaa selkärangan hermojuuren, mikä puolestaan ​​johtaa krooniseen alaselän kipuun. Suurin osa osteoporoottisista murtumista tapahtuu kohdunkaulan tai rintarangan selässä.

Herniated tai ulkoneva nikamavälilevy on yleisin selkäkipujen syy. Tällä hetkellä tauti esiintyy jopa kouluikäisillä lapsilla. Lasten tämän tilan syitä ovat epäselvä selkärangan kuormitus (raskaat salkut, väärä liikuntakasvatus, jatkuva istuminen pöydän ääressä ja tietokoneella vartalon ollessa kallistettuna eteenpäin). Selkärangan kipujen vuoksi on ensinnäkin poistettava nikamaväyrä.

Lannerangan stenoosi on selkärankakanavan kapenema, joka kulkee selkärangan keskuksen läpi ja sisältää selkäytimen lannerangan alueella. Stenoosi on yleisempi selkäkipu vanhemmilla ihmisillä. Selkärangan stenoosi voi kehittyä myös keski-ikäisillä, joilla on kapea selkäkanava. Stenoosin aiheuttavat spondiloosi, spondiloartroosi, spondyylolisteesi, nivelreuma, ankyloiva spondiloartriitti ja Pagetin luusairaus. Selkärangan stenoosi voi aiheuttaa iskias ja kipua lannerangan.

Spondylolisthesis on selkärangan osittainen siirtyminen lannerangan alueella. Sitä esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on yleinen synnynnäinen vajaus (spondylolyysi), joka heikentää osaa nikamista. Useimmiten murrosikäisen tai varhaisen aikuisen aikana (etenkin urheilijoilla) pieni vamma aiheuttaa osan selkärangan murtumasta. Sitten nikama liukuu ala-selkärankaan nähden. Jos se liukuu riittävän pitkälle, se voi aiheuttaa kipuoireita. Spondylolisthesis voi tapahtua myös aikuisina. Ihmisillä, joilla on liskoosi, on riski kehittää lannerangan stenoosi.

Fibromyalgia on kivun aiheuttaja, johon sisältyy joskus alaselän kipua. Tämä häiriö aiheuttaa kroonista hajanaista kipua lihaksissa ja muissa kehon pehmytkudoksissa..

Vähemmän yleisiä vakavia syitä ovat:

  • selkärangan infektio;
  • selkärangan turvotus;
  • aortan aneurysma, joka sijaitsee vatsaontelossa;
  • jotkut maha-suolikanavan häiriöt, kuten rei'itetty haavauma, divertikuliitti ja haimatulehdus;
  • tietyt virtsateiden sairaudet, kuten munuaistartunnat, munuaiskivit ja eturauhasen tulehdukset;
  • tietyt lantion alueen häiriöt, kuten kohdunulkoinen raskaus, lantion tulehduksellinen sairaus, munasarjasyöpä ja muut lisääntymiselimet.

Muihin suhteellisen harvinaisiin oireisiin, jotka eivät ole niin vakavia kuin yllä kuvatut, kuuluvat herpes zoster ja useita tyyppisiä tulehduksellisia artriitteja, kuten Bechterew'n tauti.

Selkäkipujen diagnostiikka

Vakavimmat osoitteet lääkärin käyntiin ovat kuume tai oireet, jotka viittaavat hermovaurioon, aortan aneurysmaan, maha-suolikanavan ongelmiin tai virtsatieongelmiin. Mutta vaikka selkäsi vain sattuu, varsinkin jos kipu kestää yli 3 päivää, sinun on tehtävä tapaaminen asiantuntijalta.

Mitä lääkäri saattaa kysyä

Ensin lääkäri kysyy yksityiskohtaisesti oireistasi ja niihin liittyvistä sairauksista. Sitten hän tekee fyysisen kokeen ja tarkistaa refleksit..

Kysymykset voivat olla seuraavat:

  • Kuinka kuvaat kipua??
  • Kuinka terävä se on?
  • Missä hän on paikallistettu ja missä hän antaa?
  • Mikä lievittää ja lisää kipua?
  • Kuinka ja milloin se alkoi?
  • Onko muita oireita (kuten tunnottomuus, heikkous, virtsapidätys tai virtsainkontinenssi)?

tutkimus

Alaselän röntgenkuva osoittaa vain luiden tilan Se voi auttaa tunnistamaan nivelrikon, puristusmurtuman, spondylolisteesin ja ankyloivan spondüliitin aiheuttamat rappeuttavat muutokset. Magneettiresonanssikuvaus (MRI) tai tietokonetomografia (CT) tuottavat kuitenkin selkeämmän kuvan luista ja erityisesti MRI voi osoittaa pehmytkudosten tilan, mukaan lukien levyt ja jotkut hermot. MRI: tä tai CT: tä käytetään varmentamaan tai sulkemaan pois herniated-levy, selkärangan stenoosi, syöpä ja infektiot.

Jos epäillään selkäytimen puristumista, MRI tehdään heti. Jos MRI-tulokset herättävät kysymyksiä, harvinaisissa tapauksissa määrätään myeologia tai CT. Joskus biopsia tehdään, jos epäillään syöpää tai tartuntaa.

Alaselän kipuhoito

Selkäkipuhoito perustuu kivun taustalla olevaan syyyn. Herniated-levyt, sinua voidaan hoitaa hieronnoilla, liikuntahoidolla, selkärangan vetovoimalla ja muilla minimaalisesti invasiivisilla toimenpiteillä, kuten akupunktiolla tai vyöhyketerapialla.

Olemme hoitaneet selkäkipuja, nikamaisia ​​hernioita ja ulkonemia 18 vuoden ajan.

Artikkeli lisättiin Yandex Webmasteriin 21.7.2014, 16:41

Kopioidessamme materiaaleja sivustollemme ja lähettäessämme niitä muille sivustoille vaadimme, että jokaisen aineiston mukana on aktiivinen hyperlinkki sivustollemme:

  • 1) Hyperlinkki voi johtaa www.spinabezboli.ru-verkkotunnukseen tai sivulle, jolta kopioit materiaalimme (oman harkintasi mukaan);
  • 2) Jokaisella sivustosi sivulla, johon materiaalimme lähetetään, on oltava aktiivinen hyperlinkki sivustollemme www.spinabezboli.ru;
  • 3) Hyperlinkkejä ei pitäisi estää indeksoimasta hakukoneilla (käyttämällä "noindex", "nofollow" tai jollain muulla tavalla).
  • 4) Jos olet kopioinut yli viittä materiaalia (ts. Sivustollasi on yli 5 sivua materiaaliemme kanssa, sinun on laitettava hyperlinkit kaikkiin kirjoittajan artikkeleihin). Lisäksi sinun on laitettava linkki sivustollemme www.spinabezboli.ru sivustollemme pääsivulle..

Kopioidessamme materiaaleja sivustollemme ja lähettäessämme niitä muille sivustoille vaadimme, että jokaisen aineiston mukana on aktiivinen hyperlinkki sivustollemme:

  • 1) Hyperlinkki voi johtaa www.spinabezboli.ru-verkkotunnukseen tai sivulle, jolta kopioit materiaalimme (oman harkintasi mukaan);
  • 2) Jokaisella sivustosi sivulla, johon materiaalimme lähetetään, on oltava aktiivinen hyperlinkki sivustollemme www.spinabezboli.ru;
  • 3) Hyperlinkkejä ei tulisi estää indeksoimasta hakukoneilla (käyttämällä "noindex", "nofollow" tai muita välineitä);
  • 4) Jos olet kopioinut yli viittä materiaalia (ts. Sivustollasi on yli 5 sivua materiaaliemme kanssa, sinun on laitettava hyperlinkit kaikkiin kirjoittajan artikkeleihin). Lisäksi sinun on laitettava linkki sivustollemme www.spinabezboli.ru sivustollemme pääsivulle..

Tiedustelut puhelimitse Moskovassa: +7 (495) 745-18-03.

Miksi alaselkä vahingoittaa miehiä

Alaselän kipu johtuu monista syistä. Useimmissa tapauksissa sillä on patologinen alkuperä ja se vaatii diagnostisia ja terapeuttisia toimenpiteitä. Yleisin epämukavuuden aiheuttaja lannerangan alueella on osteokondroosi, jolla on koodi ICD 10 M42: n mukaan.

Mahdolliset syyt

Epämukavuus selkärangan alaosassa on polyetiologinen patologinen tila. Se näyttää johtuvan useiden syiden vaikutuksesta, jotka diagnoosin mukavuuden vuoksi jaettiin useisiin ryhmiin:

  • Selkärangan patologiat - osteokondroosi, nivelkipujen herniat ja ulkonemat kipu-oireyhtymällä, trauma, harjanteen muodonmuutokset.
  • Autoimmuunisairaudet - reuma, nivelreuma, ankyloiva spondüliitti, systeeminen lupus erythematosus.
  • Sisäelinten sairaudet, jotka aiheuttavat kipua alaselän alueella - haimatulehdus, pyelonefriitti, glomerulonefriitti, naisten sukuelinten patologia, miehillä eturauhanen.
  • Onkologiset prosessit, joilla on erilainen kudosperäisyys primaarikasvaimen tai metastaasien lokalisaation kanssa lannealueella - sarkooma, neuroma, lipoma.
  • Fysiologiset syyt ja psykosomaatiat.

Selkäkipun esiintyminen vaatii luotettavia diagnostisia toimenpiteitä. Jokaiselle provosoivien tekijöiden ryhmälle valitaan hoito, jolla on perustavanlaatuisia eroja.

Kivun luonne ja ilmeneminen

Kunkin syyryhmän vaikutus johtaa kipuun, jolla on eroja luonteessa ja voimakkuudessa. Muiden samanaikaisten kliinisten oireiden esiintyminen auttaa epäilemään kipuoireyhtymän alkuperää..

Selkärangan patologia

Selkärangan erilaisten rakenteiden vaurioista aiheutuneet sairaudet ovat yleisin selkäkipujen syy..

  • Osteokondroosi on laaja ryhmä patologisia tiloja, joita yhdistää degeneratiivisten-dystrofisten prosessien kehittyminen selkärangan eri osien rakenteissa, mukaan lukien alaselkä. Rustojen tuhoutumisen taustalla nikamavälilevyjen korkeus pienenee, mikä aiheuttaa selkärangan juurten rikkomista harjanteesta poistumisalueella. Ympäröivissä kudoksissa kehittyy tulehduksellinen reaktio. Patologinen tila johtaa nimellisalueen vaihtelevien vakavuuksien tuskallisiin tuntemuksiin, jotka yleensä annetaan oikealle tai vasemmalle puolelle, jotka voivat siirtyä hännän luuhun, ristiin, lonkkaan, pakaraan jalkojen taivutuksen aikana. Ihmisellä on myös lihasvoiman väheneminen vaurion puolella, ilmenee ihon tunnottomuutta, mikä liittyy selkärangan juurten motoristen ja aistien kuitujen puristukseen ja toimintahäiriöihin..
  • Nikamavälilevyn ulkonema tai tyrä - degeneratiivisten dystrofisten prosessien taustalla muodostuu ulkonema vaurioilla tai ilman vaurioita rengasmaisen fibrosuksen kuiduissa. Muutosten takaosan ja posterolateraalisen lokalisaation myötä selkärankakuidut puristuvat, mikä kehittää terävän kivun selässä juuri lannerangan alapuolella, jossa se alkaa "ampua". Koska epämukavuus provosoi hermojen mekaanista puristumista, se käytännössä ei vähene käytettäessä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Kipualueen sormenpaine ei vaikuta sen voimakkuuteen.

Selkärangan degeneratiiviselle-dystrofiselle patologialle, johon liittyy selkärangan juurten puristuminen, on ominaista kipujen esiintyminen tai voimistuminen liikkumisen, taivutuksen, kääntymisen, jalkojen nostamisen, juoksemisen, etenkin fyysisen rasituksen jälkeen, painojen nostamisen, staattisen tai dynaamisen työn suorittamisen aikana. Henkilön on vaikea kävellä, hengittää syvään tai hengittää. Deadlift provosoi selkärangan ongelmia urheilijoissa.

Epämukavuus lisääntyy yleensä illalla, ihmisen on vaikea mennä nukkumaan. Aamulla yöllä makaamisen jälkeen henkilön tila paranee, joten se on helpompi liikkua. Kipu palaa jalkoihin myös vähenee istumisen jälkeen..

Autoimmuunisairaudet

Tiettyihin immuniteettitilan loukkauksiin liittyy "virheellinen" vasta-aineiden tuotanto kehon omiin kudoksiin. Tämä johtaa erilaisten lokalisaatioiden spesifisten tulehduksellisten reaktioiden kehittymiseen. Useimmiten tämä vaikuttaa tuki- ja liikuntaelinten rakenteiden sidekudokseen, mukaan lukien lanneranka. Autoimmuunisairausprosesseille, mukaan lukien reuma, nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, on karakterisoitu useita kliinisen kulun erityispiirteitä:

  • Alaselän kivut ovat särkyviä, ne säteilevät harvoin jalkaan.
  • Samanaikaisesti kärsivät suurista tai pienistä niveistä, joihin liittyy niiden toimintatilan ja kipuoireyhtymän rikkominen.

Autoimmuunisairaudelle, riippumatta spesifisten tulehduksellisten muutosten sijainnista, on ominaista asteittainen eteneminen. Se vaatii elinikäistä hoitoa, jonka tavoitteena on tukahduttaa ihmiskehon liiallinen immuunivaste sen omia kudoksia vastaan..

Sisäelinten sairaudet

Patologiset prosessit elimissä, jotka ovat paikallisia lähellä selkäosaa vatsaontelossa, retroperitoneaalisessa kudoksessa, lantion ontelossa, johtavat kivun kehittymiseen alaselän alueella. Sillä on useita piirteitä patologisen prosessin alkuperästä riippuen. Yleisimpiä sairauksia ovat:

    Pielonefriitti on munuaisten pyelokaliceaalijärjestelmän tarttuva tulehdus, joka yleensä sijaitsee yhdessä elimessä vasemmalla tai oikealla. Tässä tapauksessa tylsä, kivulias kipu ilmestyy alhaalta. Samaan aikaan tarttuva päihdytys kehittyy kehon lämpötilan nousun, heikkouden, lihaksien ja nivelkipujen sekä ruokahalun heikkenemisen kanssa. Patologiset epäpuhtaudet ilmenevät virtsaan veri-, mätä-, lima- ja raitanaviivojen muodossa. Se muuttuu sameaksi.

Jos patologia kehittyy, elimen toiminnallinen tila on häiriintynyt, mikä edellyttää riittävien terapeuttisten toimenpiteiden varhaista aloittamista.

Onkologiset prosessit

Hyödyllisiin tai pahanlaatuisiin kasvaimiin lannealueella sisältyy sarkooma, lipooma, neuroma, chondroma. Niiden muodostumiseen liittyy selkärangan muodonmuutos, eri intensiteetin tuskalliset tuntemukset. Jos syöpä etenee, prosessiin liittyy voimakas kipu, jota voidaan lievittää vain huumeellisten kipulääkkeiden avulla. Epämukavuus on jatkuvaa.

Onkologian kanssa intoksikointi kehittyy suhteellisen nopeasti vuoden aikana, jolloin kehon lämpötila nousee, kehon ehtyminen kakeksiaan saakka.

Fysiologiset syyt ja psykosomaatiat

Lasten, murrosikäisten, yleensä tyttöjen, kipulla voi joskus olla neurogeeninen alkuperä, jota ei liitetä patologian kehittymiseen. Tässä tapauksessa kipu voi hävitä yksinään. Nuoressa tytössä psykosomatia ilmenee useammin kuin nuoressa miehessä. Raskauden aikana kipu liittyy lisääntyneeseen selkärangan kuormaan. Epämukavuus lisääntyy raskaana olevilla naisilla viime kuukausina, kun kohtu aiheuttaa sisäelinten siirtymistä.

Diagnostiset menetelmät

Alaselän kipujen alkuperän selvittämiseksi sinun täytyy mennä lääkärille ja visualisoida selkärangan rakenteet. Tätä varten käytetään useita instrumentaalisen tutkimuksen menetelmiä. Näitä ovat röntgensäteet, atk-tomografia, magneettikuvaus, ultraääni. Lisälaboratoriotestit määrätään tarvittaessa. Tulosten perusteella lääkäri määrittelee diagnoosin ja valitsee hoidon.

Voit hoitaa alaselän kipuja kotona, mutta vasta kun lääkäri on määrännyt suosituksia ja noudattanut niitä kurinalaisesti, mikä auttaa lievittämään epämukavuutta. Tehokasta hoitoa ilman diagnoosia, jonka avulla löydät muutosten syyn, ei voida määrätä. Jos diagnoosia ei ole määritelty, on tehtävä lisätutkimuksia.

Lääkkeistä ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet auttavat lievittämään kipua. Riittävä uni, ruokavalio, erikoiskoulutusharjoittelu, käveleminen raitissa ilmassa auttavat pääsemään eroon patologiasta.

Miksi selkä sattuu vasempaan alaosaan tai ristiin ja antaa sen pakaraan

Alempi selkäkipu takana vasemmassa tai oikeassa alaosassa on yksi yleisimmistä lääketieteellisessä käytännössä tunnetuista leesioiden oireista..

Niitä voi esiintyä hiukan korkeammilla oikean tai vasemman puolella, hermokuitujen ärsytyksen, liiallisen lihasjännityksen takia, tai ne voivat toimia sisäelinten vaurioiden oireina..

Mutta kaikkea tätä yhdistää se tosiseikka, että tämä kipu aiheuttaa omistajilleen suurimman haitan. Miksi se syntyy alaosassa ja antaa pakaraan ja sivuille?

Selän alaosa kipu luokitellaan kahteen ryhmään: akuutti ja krooninen.

Krooninen ala-selkäkipu on tuskallinen tunne, joka ei jätä potilasta yksin pitkään, joskus monien vuosien ajan.

Selkäsairaudet, joilla on tällaisia ​​kipuoireita, luokitellaan kroonisiksi, jos potilaan kipu ei katoa yli kuukauden.

Se on jaettu tyyppeihin luonteestaan ​​riippuen, niin tapahtuu:

Mikä vahinko, niin tulee epämiellyttäviä seurauksia.

Viiltavä kipu

Tämä on paljon vähemmän pitkittynyt ja ohimenevä kiputyyppi. Tämä kipu voi olla terävä tai terävä.

Kipeä

Yleensä puhutaan sairauden kroonisesta etenemisestä sekä tylsää ja vetävää kipua.

Pulling

Yhdessä kipeä ja tylsä ​​kipu, se on yleinen merkki selkärangan tai sisäelinten sairauksista.

Tyhmä

Tällainen kipu esiintyy usein yöllä, kun potilas nukkuu tai on yhdessä asennossa, samoin kuin kivun kipu ja vetäminen.

jatkuva

Jatkuva kipu on sellainen kipu, jota ei voida tylsätä esimerkiksi muuttamalla kehon asentoa. Viittaa krooniseen tyyppiin.

Terävä

Terävä, erittäin vahva, polttava, ikään kuin ampuisi kipua lanneosassa. Tunnetaan myös nimellä lumbago tai lumbago. Ilmenee usein äkillisten lämpötilan muutosten jälkeen, rajoittaa voimakkaasti vartaloa.

Terävä

Voimakkuus on sama kuin terävä kipu.

Oikean ja vasemman syyt

  • Kipu olosuhteet selässä, vasemmalla, alaosassa, useimmissa tapauksissa johtuvat sisäelinten patologioista: munuaissairaudet, virtsarakon sairaudet. Naisilla potilailla kivun kipu alaselän oikeassa alakulmassa voi liittyä gynekologisen alueen sairauksiin. Jos kipu tulee säännölliseksi ja muuttuu krooniseksi, on välttämätöntä suorittaa ultraäänitutkimus oikeaan aikaan ja kiinnittää huomiota vaurioituneisiin elimiin.
  • Kivulias tunteet alaselän oikealta puolelta ovat merkki vakavista sairauksista, jotka muuttuvat kroonisiksi, jos et kiinnitä niihin huomiota ajoissa. Samaan aikaan kivun selitys voi olla triviaalia: alkaen kylmästä ja jäähdytetystä munuaisesta, jota hoidetaan yksinkertaisimmilla farmakologisilla lääkkeillä. Pahimmassa tapauksessa ongelma voi kuitenkin liittyä sisäelinten sairauksiin, esimerkiksi krooninen sydänsairaus säteilee usein alaselän oikealle puolelle..

Selkäsairaudet

Kaikki selkärankaan kohdistuvat tuskalliset tuntemukset voidaan jakaa kahteen ryhmään. Ensimmäinen ryhmä sisältää selkärangan sairaudet, toinen on sisäelinten sairaudet, kun kipu säteilee selkää.

Munuaisongelmien lisäksi yleisiä syitä ovat:

  • vatsakalvon ja pienen lantion kasvaimet;
  • maha-suolikanavan sairaudet;
  • haimatulehdus - haiman sairaus;
  • sappirakontulehdus - sappirakon seinämän tulehdus;
  • kivet sappirakon jne..

Suurimmassa osassa selkärangan alapuolisia kipuja aiheuttavat selkärangan ongelmat, ja suurin osa jäljellä olevista tapauksista liittyy munuaissairauksiin..

Nikamalevyjen siirtymä

Siirtymän siirtymä on vakava vamma, johon liittyy voimakas kipu ja kaiken ruumiin liikkeen lopettaminen. Fyysisen kanssa. kuorman ollessa epämuodostunut nikamaväli siirtyy toiselle puolelle, ja tämä aiheuttaa selkärangan hermojuurten tulehduksen, ja vastaavasti terävän kivun, joka on lokalisoitunut selkäosaan.

Selkärangan asteittainen muodonmuutos ja tuhoutuminen alkaa, kun henkilö harjoittaa passiivista istumistaan, paineita selkärankaa ja myös stressiä. Tämän patologian kehitykseen vaikuttavat myös potilaan ikään liittyvät muutokset kehossa, tarttuvat leesiot ja hormonaalinen epätasapaino..

osteochondrosis

Selkärangan lumbosakraalisen osteokondroosin yhteydessä selkärangan degeneratiivisesta tuhoavasta tuhoutumisesta johtuvaa kipua voi esiintyä potilaiden ollessa samoissa asennoissa vahvan fyysisen tilanteen vuoksi. kuormat, terän terävät pyörimissuunnat ja kallistus.

Oireista johtuen käsien ja jalkojen herkkyys on heikentynyt, etenkin sormien tunnottomuus ja pistely, heikentynyt työkyky. Vakavimmissa tilanteissa virtsan ja lisääntymisjärjestelmän normaalissa toiminnassa voi olla häiriöitä..

Useimmissa tapauksissa alaselän kipu ilmenee selkärangan hermojen puristumisesta, mikä johtaa akuuttiin tai terävään kipuun. Kipuun liittyy selkärangan lihaksien kouristukset, jotka eivät läpäise. Seuraavat yritykset liikkua normaalisti aiheuttavat vain lisääntynyttä kipua..

Murtumat ja mustelmat

Selkärangan murtumien ja muiden vakavien vammojen seurauksena alaosan lantioalueen selkäosa alkaa intensiivisesti särkyä johtuen siitä, että luuranko on heikentynyt vamman jälkeen.

Selkärangan murtumalla voi olla voimakasta kipua selässä kokonaisuutena, kun se sijaitsee selän vasemmalla tai oikealla puolella tai raajan raajoissa. Vaikka painat kevyesti selkärankaa, kiputuntumat lisääntyvät vakavasti..

Nikamamurtuman tyypilliset oireet:

  • kehon liikkuvuuden rajoittaminen;
  • alentunut käsien ja jalkojen herkkyys, tunnottomuus;
  • kivun välitön lisääntyminen pienimmällä vaikutuksella nikamiin;
  • vaikea väsymys;
  • hengenahdistus.

Traumatologin kanssa ottamisen jälkeen vaaditaan laboratorio- ja instrumenttitutkimukset, mukaan lukien: virtsan ja verikokeet, röntgenkuvaus, MRI, elektrokardiogrammi. Hoidossa käytetään sekä klassisia menetelmiä (vaurioituneen selkärangan kiinnittäminen ja palauttaminen) että kirurgisia menetelmiä..

Vamman seurauksina on huomattava raskaan fyysisen toiminnan kieltäminen, traumatologin pakolliset ennalta ehkäisevät tutkimukset ja röntgenkuvat. Fyysisen toiminnan kieltäminen on erityisen tärkeää, koska komplikaatioita voi syntyä ongelman kehittymisen aikana, ja kipu selkä-lanne-alueelta voi siirtyä raajoihin.

skolioosi

Skolioosi on selkärangan kaarevuus toiselle puolelle sen akseliin nähden.

Skolioosi on vaarallinen, koska kun nikamakaarevuus alkaa puristaa ja puristaa naapurimaiden hermoja ja sisäelimiä.

Tauti on jaettu kahteen tyyppiin: synnynnäinen ja hankittu.

Ensimmäinen ilmenee geneettisten poikkeavuuksien seurauksena, toinen - vammojen, väärän asennon, istuvan elämäntavan jälkeen.

Skolioosilla esiintyvä selkärangan kipu on suhteellisen harvinainen oire tälle sairaudelle, mutta silti sitä esiintyy.

Ankyloiva spondylartroosi

Spondyloartroosi on eräs rappeuttava sairaus - nivelrikko, jossa nivelrustossa alkaa rappeuttava prosessi, joka aiheuttaa vakavaa paikallista kipua.

Jatkuva kipu kipu selkärangan alla, joskus katoamassa, mutta sitten takaisin takaisin. Kun takaosa liikkuu tai kallistuu, se kasvaa voimakkaasti. Oireet ilmenevät selkänsä passiivisesta löytämisestä samassa asennossa. Taudille on ominaista seuraavat oireet:

  • lihaskouristukset;
  • väärä asento ja kävely;
  • nivelten tunnottomuus;

Vertebrologi on erikoistunut tämän sairauden hoitoon, mutta tavallisissa klinikoissa neurologi voi suorittaa myös tehtävänsä. Myös ankyloivan spondyloartroosin alkuvaiheissa traumakirurgi voi määrätä hoidon.

Kyynärvarvo

Kaulakaulan tyrä on harvinainen diagnoosi, mikä johtuu suurelta osin tosiasiasta, että selkärangan sakraaliosassa on kovia nikamavälilevyjä ja se on melko vahva. Tämä vyöhyke ei ota vakavaa puristuskuormitusta, eikä taudilla ole tällaisia ​​lisäoireita..

Samaan aikaan potilas ei voi varmasti sanoa, millä alueella hänellä on kipuoireyhtymä, koska kipu tuntuu samanaikaisesti nivusessa, selässä, peräaukon alueella ja muissa paikoissa. Mutta vain ottamalla röntgenkuvaus ja analysoimalla kuva, on selvää, että ongelma on nivelristossa ja nivelrinnassa olevan herniated-levyn kanssa. Tämä ongelma johtaa voimakkaisiin kivunpurkauksiin, joita ei ole spesifisesti paikallistettu missään, mutta jotka jakautuvat raajoista alaselän alaosaan..

Toinen ongelma on, että hännän nivelkipu heikentävä kipu on jatkuvaa - et voi päästä eroon niistä yksinkertaisesti kääntämällä toiselle puolelle tai käyttämällä lääkevoiteita..

Tämän taudin oireet voivat vaihdella. Seuraavat oireet esiintyvät:

  • selkä ja terävä kipu alaselän alueella, joka ei katoa pitkään aikaan ja pahenee liikkuessa;
  • lumbago ja polttava tunne nivusessa, peräsuolen alueella;
  • iskiashermon neuropatian seurauksena alaraajat muuttuvat tunnottomiksi;
  • lihaskrampit reiden ja säären takana (vasikan lihakset);
  • epämukavuus jaloissa, joka saa potilaan liikuttamaan jalkojaan yöllä (levoton jalkojen oireyhtymä);
  • ulostehäiriöt;
  • veren stagnaatio pienessä lantiossa.

Nyrkkyn tunnistamiseksi otetaan röntgenkuva, joka osoittaa sen tyrän koon, missä kehon alueella se on. Vaikeammassa tilanteessa, jos kivun oireyhtymän syitä ei voida selvittää röntgenkuvauksella, annetaan CT- tai MRI-lähetys.

Sisäelinten sairaudet

Kun kipua esiintyy selän alaosassa, alaselän alapuolella, vasemmalla - syy tähän voi olla voimakas lihasjännitys tai sisäelimen vaurioitumisen osoitus. Useimmissa tapauksissa tämä kipu johtuu selkärangan, tuki- ja liikuntaelinten patologioista.

Vatsaontelon sisäelimet ulkonevat lannerangan vasemmalle puolelle, joihin kuuluvat:

  • vasen munuainen,
  • haima,
  • vatsa,
  • suolet,
  • perna,
  • vasen munasarja naisilla.

Useimmissa tapauksissa vakavien sisäelinten patologioiden ja selkäkipua aiheuttavan kivullisen oireyhtymän kanssa on myös korkea kuume, vilunväristykset, uloste- ja virtsaamisongelmat, vetävä kipu nivusalueella, kuukautiskierron toimintahäiriö ja muut häiriöt.

Tällöin naispotilaiden, jotka kärsivät lannerangan kipuista, on otettava yhteyttä gynekologiin ja miespotilaisiin - urologiin. Lisäksi kaikkien elinten ultraäänitutkimus olisi tehtävä, veri ja virtsa on lähetettävä laboratorioon analysoitavaksi. Yli 45-vuotiailla potilailla on myös parempi suorittaa EKG.

Jos nämä tutkimukset eivät osoittaneet vakavia sisäelinten patologioita, todennäköisesti kipuoireyhtymän syy on juuri selkärangan patologiassa.

Virtsajärjestelmä

  1. Lukuisat lantion elinten sairaudet, jotka ilmenevät virtsajärjestelmän häiriöinä, antavat myös kipua lannerannalle.
  2. Virtsarakon tulehdukset heijastavat selkäkipuja.
  3. Urolitiaasin kanssa - kiveiden (kivien) muodostuminen virtsarakossa, yksi oireista on selkäkipu, joka pakottaa ihmistä etsimään jatkuvasti edullista asemaa.

Lisäksi virtsajärjestelmän sairauksille on tunnusomaista seuraavat oireet:

  • kipu virtsarakossa;
  • virtsaamisesta tulee useampaa ja kivuliasmpaa;
  • veren ulkonäkö virtsaan.

Munuaissairaus

Munuaispatologioilla on luonteenomainen ero muistuttaa jatkuvasti jatkuvasta kivusta, joissakin tapauksissa siirtyen muihin kehon alueisiin..

Jos kipu ilmenee selän alaosassa vasemmalla tai oikealla puolella tai se on jopa kohtalaista vyökipu alaselän alueella, munuaissairaus voi olla suuri todennäköisyys, josta yleisimpiä on pyelonefriitti.

Jos tällainen tartuntatauti pahenee kriittiseen kohtaan, syntyy munuaisten (tai munuaisten) tulehdus. Selän alapuolen oikeanpuoleinen kipu on kaukana tämän taudin yksittäisestä oireesta..

Tämän patologian oireet:

  1. Lämpötilan nousu;
  2. Lisääntynyt hikoilu;
  3. Vakavat päänsärky;
  4. Virtsajärjestelmän toiminnan häiriöt;
  5. Heikentynyt ruokahalu;

Maksakirroosi

Joissakin tapauksissa alaselän kipu liittyy maksasairauksiin, jotka voivat olla seurausta useista patologioista: maksan paise, tulehdus (hepatiitti), arpia (kirroosi), maksan laajentuminen tai sen täydellinen vajaatoiminta..

Jopa sellaisen vakavan sairauden kuin maksakirroosi tapauksessa, jonka pääoire on tarkalleen maksan kipu - kliiniseen kuvaan sisältyy vakava kipu vatsassa, selän alaosassa, ruokahalun heikkeneminen, pahoinvointi, keltaisuus, kehon yleinen heikkous.

Jos oikeanpuoleinen ristiselän kipu yhdistetään maksaongelmiin, tämä on ehdottomasti tosiasia vakavasta sairaudesta, joka on tarkistettava ja todennäköisesti kirjattava asiantuntijan toimesta.

Suoliston patologia

Useimmissa lääketieteellisissä tapauksissa suoliston epänormaalisuudesta johtuva lannerangan vakiintunut syy on haima. Heti sen jälkeen sappikivitauti seuraa yleisesti. Ruoansulatuskanavan haavaumat annetaan alaselkään.

Haimatulehduksen yhteydessä kipu säteilee yleensä vasemmalle, alakapsulaariin, vaikka joskus myös säteilee alaselän alla. Sappirakon sairauksissa kaikki kipu säteilee selän oikealle puolelle, yleensä yläosaan, mutta monilla potilailla kipu ilmenee myös spontaanisti lannerangan alla..

Haimatulehduksen oireet:

  • vaikea vyö kipu;
  • pahoinvointi;
  • kehon heikkeneminen;
  • Sydämen rytmihäiriöt.

Sappikivitaudin oireet:

  • pahoinvointi;
  • kohonnut kehon lämpötila;
  • voimakas kipu alaselän oikealla puolella;
  • sappirakon kipu, keltaisuus;
  • kehon heikkeneminen.

Vatsahaavan oireet:

  • närästys syömisen jälkeen;
  • pahoinvointi;
  • rikkoutuminen erittymisprosessissa;
  • röyhtäily;
  • vatsakipu.

Kun sairaus diagnosoidaan, gastroenterologi suorittaa tutkimuksen, lähettää testit laboratoriotutkimuksille, pyytää endoskopiaa ja tarkistaa henkilökohtaisesti vatsan toiminnan. Ruoansulatuskanavan sairauksien nykyisiin hoitomuotoihin kuuluvat

  1. Probiootit (suoliston ja mahalaukun mikrofloora palauttaminen).
  2. Laaditaan erityinen ruokavalio.
  3. Leikkaus.

Naisten kivun ominaisuudet

Naisilla potilailla selkärangan oikealla puolella esiintyvä kipu, joka voi liittyä gynekologisiin sairauksiin. Jos kivut ovat säännöllisiä, on ainakin tehtävä ultraäänitutkimus ja tarkistettava sisäelinten kunto.

Naissairaudet

Kohdunkohtauksen vauriot - hyvän- ja pahanlaatuiset, monissa tapauksissa oireena kipu muodossa lannerangan alueella.

Endometrioosi on kohdun sisällä kulkeva tulehdusprosessi, joka provosoi voimakkaan kivun oireyhtymän, joka voimistuu kuukautisten aikana.

Kohdun supistumisen aiheuttama kuukautiskipu välittyy osaan selästä.

Itse kipu voi olla erilainen luonteeltaan sairaudesta riippuen.

Yleensä lantion alueen elinten patologioista johtuvat kipuoireyhtymät siirtyvät tarkasti lannerangan alapuolelle.

  • valkoinen märkivä limakalvo;
  • ei kuukautisten verenvuotoa;
  • polttava kipu perineum;
  • yhdynnästä tulee tuskallista;
  • virtsaamisesta tulee tuskallista.

Raskauden aikana

Useimmilla naisilla on raskauden jälkeen ongelmia, jotka liittyvät tiettyyn epämukavuuteen selän alaosassa, vyötärön alapuolella. Tämä ilmiö on täysin luonnollinen ja liittyy luonnollisiin fysiologisiin muutoksiin lantion vyön rakenteessa..

Siksi kivuliaiset tunteet lannealueella ovat seurausta erittäin nopeasta painon lisääntymisestä ja sikiön hylkäämisestä lannealueella. Raskauden viimeisinä kuukausina selkä lisäksi vatsa voi myös särkyä, mikä on myös normaalia, eikä se ole syy lääkärin puoleen..

Synnytyksen jälkeen

Kun synnytys on ohi, synnyttäneille naisille suositellaan selkärangan korjaamista, joka välttää krooniset selkävaivat.

diagnostiikka

Jos potilas kokee jatkuvaa kipua, joka sijaitsee paikallisesti lannerangan alla, silloin on alusta alkaen tarpeen tunnistaa kaikki heitä aiheuttavat tekijät. Tärkeintä on suorittaa täydellinen tutkimus, joissakin tapauksissa joudut ottamaan yhteyttä useisiin asiantuntijoihin samanaikaisesti..

Ensinnäkin, sinun täytyy nähdä terapeutti ja kuvailla tilanne, puhua kivun tyypistä, milloin ja miten se ilmeni, mitkä oireet ovat. Sen jälkeen terapeutti nimittää yhden tai useamman asiantuntijan: neuropatologin, gynekologin, urologin, ortopedisen traumatologin, kirurgin, gastroenterologin jne..

Jos kipuoireyhtymä on aiheutunut selkärangan vammasta tai patologiasta, lääkäri voi määrätä tulehduksen vastaisia ​​ei-steroidisia lääkkeitä, jotka lievittävät kipua ja tulehdusta, ja mahdollisesti fysioterapiaa. Monissa tapauksissa hierontaterapia toimii hyvin, normalisoi verenkiertoa ja rentouttaa alaselän alla olevia lihaksia..

Mutta jos ongelma ei ole selkärangan, vaan jonkin muun suhteen, esimerkiksi sisäelinten sairauksissa, sinun on otettava yhteyttä asianmukaisiin asiantuntijoihin, jotka määräävät selkeän suunnitellun hoitojakson.

johtopäätös

Jos alavatsan selkäkipuja esiintyy jatkuvasti, älä missään tapauksessa yritä hukuttaa niitä kipulääkkeillä yrittämättä tehdä tutkimuksia ja etsiä ongelman juuria. Suurin osa patologioista, joiden oire on alaselän kipu, etenevät ja muuttuvat ajan myötä monimutkaisemmiksi, joten toimimattomuus ajan myötä vain pahentaa tilannetta..

Hyödyllinen video

Kuinka nopeasti venyttää selkääsi suoraan toimistossa. Kompleksi on suunniteltu erityisesti ihmisille, jotka istuvat jatkuvasti pöydän ääressä toimistossa työaikana.

Selkäkipu - mitä tehdä?

Äskettäin oli tällainen tapaus. Tulen soittamaan vanhukselle potilaalle, hän valittaa alaselän kipusta. Kivut ovat vakavia, vaivaavat 3 viikkoa. Terapeutin ja neuropatologin tutkimat ja hoitamat lääkkeet määrättiin injektioita, pillereitä, särkylääkkeitä, vitamiineja ja jopa chondroprotektoreita - kaikki turhaan.

Tutkimuksessa selkärangan alaosa, kun sitä pyydettiin nousemaan seisomaan - lonkan nivelkipu. Mitä tehdä? Röntgenkuvaus on välttämätöntä! Hän lupasi antaa lähetteen sairaalaan, hän sanoi, että hänen poikansa pitäisi tulla. Seuraavana päivänä poika ei tullut yksin, vaan toi vanhan naisen itse pyörätuoliin. Hänet otettiin pään tutkittavaksi, epäiltiin lonkkamurtumaa, hänet lähetettiin kiireellisesti traumatologiaan, diagnoosi vahvistettiin, isoäiti vietiin sairaalaan ja leikattiin.
Kävi ilmi, että he eivät hoitaneet ollenkaan. Ja alun perin valitukset koskivat selkäkipuja.

Kuinka usein ihmiset valittavat selkäkipuista? Yksi tai kaksi potilasta tarvitaan päivittäin. Iästä ja sukupuolesta, toiminnan tyypistä ja fyysisestä riippumatta.
Mikä on kipu? Tämä on kehon suojaava reaktio, erittäin välttämätön, koska ellei kipua ole, emme pysty selvittämään, että kehossa on häiriöitä, että jokin uhkaa terveyttäsi..

Kivun kehityksen mekanismi kehossa on samanlainen kuin kaikki refleksit - kivunreseptoreista impulssi menee ensin selkäytimeen, sitten se käsitellään ja lähetetään aivoihin. Kaikki hermosto-osat ovat mukana tällä reitillä, ja aivoissa itsessään on monia kipukeskuksia eri tasoilla. Tämä viittaa siihen, että kivun havaitseminen on erittäin tärkeää keholle..

Mutta tapahtuu myös niin, että vaurioita on, mutta ei kipua. Tämä tapahtuu useimmiten kasvainprosessien aikana tai kun kivunreseptoreita rikotaan.
Kun nämä aivojen kuidut ja keskukset tulevat reseptoreiden ja hermokuitujen jatkuvan ärsytyksen takia, krooninen kipu ilmaantuu. Niiden hoitaminen on paljon vaikeampaa, koska niihin eivät vaikuta vain elimet ja kudokset, joissa reseptorit sijaitsevat, vaan myös kipua välittävät hermosto - solut.

Selkäkipu voi johtua monista syistä. Tässä jaetaan ne selkärangan eri osien kipuhermojen sijainnin (eli paikan) mukaan ja analysoidaan, mikä voi satuttaa eri tasoilla ja mikä vaikuttaa koko selkärankaan. Emme ole tekemisissä harvinaisten sairauksien kanssa: kuvaamme yleisimmät käytännössä havaitut selkäkipujen syyt.

1. Kipu selän yläosassa

  1. Ensinnäkin, sinun on suljettava pois vaarallisimmat sairaudet - sydänsairaudet. Siksi selkärangan, lapaluiden alueen, erityisesti vasemman, kipujen vuoksi määrätään EKG (elektrokardiografia), jotta suljetaan pois akuutti sepelvaltimooireyhtymä, sydäninfarkti, jos henkilö on vanhus. Sydänlihatulehdus ja muut tulehdukselliset sydänsairaudet, jos ne ovat nuoria.
  2. Emme myös sulje pois keuhkoemboliaa tai PE: tä henkeä uhkaavina tiloina. Jos kipua seuraa yskä ja yskössä oleva veri, kiireellinen sairaalahoito vaaditaan.
  3. Jos kardiogrammissa ei ole patologiaa, ajatellaan dorsalgiaa, tässä selkärangan rintakipun osassa kutsutaan oikein (latinalaisesta sanasta rintakehä - rintakehä), ts. itse selkärangan tai selkärankaan liittyvien lihasten rikkominen. Rintakehä voi johtua selkärangan osteokondroosista ja rintakehän vaurioista. Tämä on yleisin syy. Lisääntynyt kipu ilmenee liikkuessa, etenkin kääntyessä. Jos katsot tällaista selkää, näet kuinka kireät lihakset kipeän paikan ympärillä ovat. Nämä kivut liittyvät johonkin tiettyyn tapahtumaan - nostin painon, puhalin ulos, hermostunut, selässä oli raskas kuorma. Usein liittyy rintalastan kipua, kivutusta, pahempaa yöllä makuulla. Jos kipu on raikas, määrätään särkylääkkeitä, ryhmän B vitamiineja, lihasrelaksantteja, kaikki häviää 3 päivän kuluessa, harvoin viikossa. Jos selkäranka on vaurioitunut - herniated nikamalevyt, selkärangan ulottuvat hermojuuret -, hoito on pitkä. Tässä on tarpeen tehdä röntgenkuvaus, ja neurologit hoitavat tällaiset potilaat. Koska krooninen kipu muodostuu, mikä on vaikeampi selviytyä. Tässä vaiheessa vahvemmat lääkkeet ovat yhteydessä toisiinsa.
  4. Olkapään periartriitti on lapaluun ja hartianivelen nivelsiteiden tulehdus. Se sattuu vartalon alueelle, huolestuttaa aina toista puolta, useammin oikealla (mikä käsi toimi). Hoito on sama kuin dorsalgia..
  5. On mahdotonta sulkea pois olkapään patologiaa - niveltulehdus tai vamma. Tapahtuu, että kipu annetaan selälle.
  6. Sisäelimistä keuhkot sijaitsevat ylemmän selän tasolla. Selkäosa alkaa loukkaantua, kun tulehdus leviää keuhkopussin alueelle - keuhkojen kalvoon, jossa on runsaasti kipureseptoreita. Kivut ovat voimakkaita, voimistuvat hengitettäessä kivun vähentämiseksi, ihmiset makaavat sairaalla puolella. Jos on kuume ja rintakipu, lääkärin on epäiltävä keuhkojen loukkaantumista. Teemme röntgenkuvauksen, joka useimmiten näyttää kaiken hyvin. Hoito tapahtuu aina sairaalassa. Keuhkopussin tulehdus - keuhkopussintulehdus - johtuu useista syistä. Sitä voivat aiheuttaa bakteerit, virukset, mycobacterium tuberculosis ja muut infektiot.
  7. Spontaani pneumotoraksi - ilma, joka tulee keuhkopussin alueelle. Sitä tapahtuu usein astenisilla nuorilla, joilla on perinnöllinen sidekudoksen virhe (sidekudoksen dysplasia tai DZSP). Se tapahtuu voimakkaan yskällä ARVI: n aikana, terävä syvä hengitys, trauma.
  8. Jos potilaalla on onkologinen sairaus, ensin lääkäri pohtii etäpesäkkeitä, joita voi olla selkärankassa ja keuhkoissa. Ja erittäin usein näiden elinten etäpesäkkeitä antavat rinta-, vatsa-, sappirakon, naiselinten, munuaisten sairaudet.

2. Kipu takana keskellä, ristiselän alueella ja sen yläpuolella

  1. Selkärangan osteokondroosi lannerangan tasolla ilmenee lumbodyniana - tämä on kipua ilman säteilyttämistä jalaan ja lumbishalgia - kun kipu leviää reiden ulkopintaan. Tämä tapahtuu, kun hermojuuret puristuvat. Siksi lääkäri tarkistaa ns. "Radikulaariset oireet" tai jännitysoireet. Potilas makaa selällään ja nostaa toisen ja toisen jalan. Jos hermo puristuu kivun takia, jalkaa voidaan nostaa vain pienessä kulmassa.
  2. Munuaiset sijaitsevat suunnilleen tällä tasolla. Täällä lääkäri tarkistaa Pasternatsky-oireen, ts. lyö hieman selkää munuaisten tarkoitetulla alueella, ja jos kipua ilmaantuu, munuaiset ovat sairaita. Useammin se on merkki akuutista munuaistulehduksesta tai urolitiaasista. Siksi algoritmi kivun tutkimiseksi selän lannealueella sisältää välttämättä yleisen virtsanalyysin. Munuaisten tulehduksen, akuutin pyelonefriitin tai kroonisen pahenemisen yhteydessä on korkea kuume, alaselän kipu voi olla vähäisintäkään kosketa. Virtsan yleisessä analyysissä leukosyyttien määrä kasvaa - tulehdukselliset muutokset.
  3. Kiviä ei löydy vain munuaisista, vaan myös sappirakosta. Hyvin usein ne sekoittavat selkärangan patologian aiheuttaman kivun ja sappirakon tulehduksen aiheuttaman kivun. Sappirakko sijaitsee oikealla kylkiluun alla, ja kipu annetaan selän oikealle puolelle. Mutta tämä elin on niin salakavala, että kipasyöväkipua voidaan antaa oikealle hartialle, alaselkälle ja jopa jalkalle. Kivi voi "istua" ei vain sarakossa, vaan myös kanavassa. Kiviä ei välttämättä ole, mutta sappirakon ja kanavien tulehduksia voi aiheuttaa esimerkiksi lamblia, opisthorchias ja muut loiset. Sappirakon tulehdus havaitaan yleensä vatsan palpatoinnilla ja sappirakon tulehduksen erityisten refleksi-oireiden määrittämisellä. Jos koleystiitin oireita havaitaan, potilas lähetetään tekemään vatsan onkalon ultraääni ja gastroenterologille. Jos sappikivitauti on pahenemisvaiheessa, tämä on jo kirurginen hoito. Tämä sairaus on salakavala, koska siinä ei voi olla lämpötilaa, katkeruutta suussa, löysät uloste, vaan vain kipu. Tämä tapahtuu pitkällä kurssilla, kun krooninen kipu on jo muodostunut.
  4. Haimatulehdus - haimatulehdus. Kipu säteilee usein takaa, vain vasemmalle. Tämä tapahtuu, kun tulehdus höyryttää haiman häntää. Jos tulehdus on pään alueella, kipu annetaan selän alaosaan oikealla ja keskellä. Kaikki on selkeämpää, akuutti haimatulehdus ei yksinkertaisesti voi edetä ilman dyspepsisiä oireita. Täällä, voimakkaan kivun lisäksi, useimmiten se on "tikarikipu" vatsassa, voi olla pahoinvointia, oksentelua. Ja tietenkin, tällaiset kivut liittyvät aina ruokavalion rikkomiseen, tämä on voimakkaan alkoholin saanti yhdessä rasvaisten ruokien kanssa. Akuutit prosessit ovat kirurgien työtä. Koska haima voi alkaa sulautua itsestään, tätä kutsutaan haiman nekroosiksi ja se vaatii kiireellisiä toimenpiteitä. Jos prosessi on krooninen, tämä on gastroenterologin havainto. Ja rasvaton ruokavalio.
  5. Herpes Zoster - vyöruusu. Se esiintyy selässä, useammin alaselmässä. Ensin ilmenee kipua, sitten herpeettisiä purkauksia pienten kuplien muodossa. Se johtuu yhdestä herpes-infektion tyypistä. Yleensä terapeutti ja neurologi hoitaa. Kipu voi olla erittäin voimakas, polttava. Tämä virus leviää hermoa pitkin. Joskus viikko kuluu kivun puhkeamisesta ihottumiin ja diagnoosin määrittäminen on vaikeaa.

3. Alaselän kipu

  1. Yleisin syy on selkärangan osteokondroosin esiintyminen. Selkärangan rikkominen tai rappeuttava muutos lumbosakraalisen nivelen tasolla, kipu säteilee coccyxiin tai selkärangan yläpuolelle.
  2. Gynekologiset syyt voivat antaa selkäkipuja (kaikki riippuu anatomisesta sijainnista) - naisten elinten tulehduksellisia sairauksia.
  3. Urolitiaasia, jos kivi kulkee virtsajohtimen läpi, esiintyy usein sivuttaisessa alavatsassa, mutta se voi olla myös takaa.
  4. Lantion nivelpatologia (kuten artikkelin alussa annetussa tapauksessa), niveltulehdus, niveltulehdus tai jopa lonkkakaulan murtuma voivat antaa selkäkipuja.
  5. Peräsuolen sairaudet - peräpukamat, kasvaimet ovat hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia (jos kasvaimet ovat pahanlaatuisia, ne aiheuttavat kipua paitsi itsestään, mutta metastaaseista voi olla kipua selkärankaan, maksaan, keuhkoihin).
  6. Lopuksi eturauhassairaudet - se voi olla hyvänlaatuinen eturauhasen dysplasia, se voi olla eturauhassyöpä. Nämä sairaudet kehittyvät aikuisina, joten ne kestävät usein pitkään, jopa ilman näkyviä oireita, mutta kun vartalo heikkenee, ne voivat antaa etäpesäkkeitä lannerankaan, keuhkoihin ja paikallisiin imusolmukkeisiin.

4. Jotkut sairaudet vaikuttavat koko selkärankaan tai sen osiin

  1. Osteokondroosi - yleisin - on selkärangan rappeuttavat muutokset, jotka vaikuttavat kaikkiin selkärangan osiin. Siellä on polysegmetaalinen osteokondroosi. Sen ilmenemismuodot antavat oireita kaikissa selkärangan osissa, joten diagnoosissa voi olla erityisiä vaikeuksia, mikä tapahtuu usein osteoporoosin takia.
  2. Osteoporoosi on luiden kalsiumpitoisuuden väheneminen, mikä ilmenee enemmän iän myötä. Miehillä ja naisilla se tapahtuu eri syistä, mutta kulku on sama. Naisilla vaihdevuosien jälkeen tämä johtuu alhaisesta estrogeenitasosta, joka säätelee kalsiummetaboliaa hedelmällisessä iässä, miehillä, useimmiten maha-suolikanavan vaurioiden ja kalsiumin imeytymisen heikentymisen vuoksi. Osteoporoosin yhteydessä luista tulee hauraita, ohuita. Tämä koskee myös selkärankaa. Mikrofraktiot tapahtuvat pienimmässä traumassa edistyneissä vaiheissa. Osteoporoosin diagnosointiin käytetään röntgenmenetelmää - densitometriaa ja veren kalsiumionitason määritystä. Endokrinologit ja reumatologit harjoittavat hoitoa ja diagnostiikkaa.
  3. Multiple myeloma - viittaa ryhmään leukemioita tai verikasvaimia, kun kasvain kehittyy luuytimen tasolla. Hematopoieettisten solujen määrä, josta leukosyytit kasvavat, kasvaa, tämän massan paine aiheuttaa kipua luissa. Tässä taudissa kärsivät litteät luut, useimmiten rintalastu, mutta selkäranka voi aiheuttaa kipua. Nyt tämän leukemian tapausten määrä on lisääntynyt. Se diagnosoidaan Ben-Jones-proteiinin läsnä ollessa virtsassa, kasvainsolujen tuottama muuttunut proteiini.
  4. Bechterew'n tauti ja muut autoimmuunisairaudet - kun selkärangan tulehdus on autoimmuunista, ts. kun keho valmistaa vasta-aineita omia soluja vastaan. Autoimmuunisairaudet ovat lisääntyneet,
  5. Kasvaimen etäpesäkkeitä löytyy usein keuhkojen, rintojen ja eturauhasen syöpästä, rintakehästä ja ristiselämästä.
  6. Refleksimuutokset Zakharyin-Ged-vyöhykkeillä ovat sisäelinten kipuheijastuksia, jotka antavat paikallisia (paikallisia) jännityspisteitä selän tiettyjen alueiden lihaksissa (katso kuva). Nämä muutokset tunnetaan hyvin hierontaterapeutteille ja osteopaateille. On kokeneita lääkäreitä, jotka selän tilan mukaan oppivat ihmisen sisäelinten patologiasta. Näiden heijastusvyöhykkeiden ulkonäön periaate on hoidon perusta sellaisilla menetelmillä kuin akupunktio, akupunktio ja akupressuuri. Lääkäri vaikuttaa alueelle ja sisäelin paranee.
  7. Selkärangan tartuntataudit - tuberkuloosi (voidaan yhdistää HIV-tartuntaan), kufilis, osteomyelitis ovat hyvin harvinaisia, mutta lääkärin on otettava ne huomioon ja tiedettävä niistä. Tuberkuloosista osteomyeliittia on vaikea diagnosoida, useimmiten diagnoosia ei koskaan tehdä lopullisesti, mutta hoitoon on suhtauduttava vakavasti. Tuberkuloosi on salakavala tauti, joka heikentää immuniteettia, ja se voi päästä kehoon ja ilmetä odottamattomin oirein. Viime vuoden aikana olen nähnyt kaksi näistä potilaista.

5. Jatkuva selkäkipu voi viitata vakaviin sairauksiin.

Seuraavilla oireilla lääkäri epäilee onkologiaa ja lähettää syvälliseen tutkimukseen:

  • selkäkipu ei poistu hyvin kipulääkkeillä,
  • painonpudotus,
  • subfebriililämpötila (37-37,5 astetta, joka ei katoa pitkään),
  • anemia, hemoglobiinin väheneminen, ulkoisesti se näyttää ihon kalpeudesta tai keltaisuudesta, huulten sinertävästä väristä, "ympyrästä" silmien alla,
  • lisääntynyt punasolujen sedimentoitumisnopeus (ESR) yleisessä verikokeessa,
  • verenvuoto taipumus.

Selkäkipujen tutkimusalgoritmi

1. Ensinnäkin sinun on suoritettava rutiinitestit - yleinen verikoe, yleinen virtsakoe. Tämä antaa meille kuvan kehon tilasta, sen tulehduksellisista prosesseista, virtsajärjestelmän tilasta. Jos näemme muutoksen virtsanalyysissä, epäilemme heti, että kipu johtuu juuri munuaissairaudesta.

2. Biokemiallinen verikoe, maksan testit (ALAT, ASAT, bilirubiini, ALP), CRP (C-reaktiivinen proteiini), nivelreuma otetaan huomioon - tulehduksen aktiivisuuden indikaattorit, proteiinin määrä, veren erityyppisten proteiinien suhde - albumiini ja globuliinit ja muut indikaattorit jos lääkäri epäilee sairautta.

3. Kasvainmarkerit - jos epäillään kasvainprosessia.

4. Tartuntatauditestit: HIV, virushepatiitti, tuberkuloosi, syfilis.

5. Selkärangan röntgenkuvaus - näyttää selkärangan muutokset, nikamien hernioiden esiintymisen, kasvainten metastaasit, tulehduksen.

6. Selkärangan ja sisäelinten CT on erittäin tärkeä tutkimus, se näyttää kudosten muutokset paremmin ja yksityiskohtaisemmin kuin röntgenkuvat.

7. MRI on kalliimpi ja informatiivisempi menetelmä, sitä käytetään tietokonetomografian tulosten selventämiseen. Voit suorittaa yhdistettyjä tutkimuksia, jotka kuvaavat sisäelimiä ja itse selkärankaa. Tämän tutkimuksen avulla voit tunnistaa tarkasti sisäelinten vaurioiden syyt.

8. Jos lääkäri ajattelee jotakin harvinaista sairautta, hän määrää erityistutkimukset (autoimmuunisairauksien, harvinaisten infektioiden osalta, perusteellisempia tutkimuksia kehon tilan määrittämiseksi).

Selkäkipuhoito on tietysti määrätty syystä riippuen. Mutta aloitamme aina kipulääkkeillä - ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä tai antispasmoliteilla.

Selkäkipujen erilaisista syistä huolimatta lääkemme on riittävän edistynyt tarkan diagnoosin määrittämiseksi ja hoidon aloittamiseksi. Tärkeintä ei ole aloittaa tautia ja kääntyä lääkärin puoleen, jos kipu ei katoa kolmen päivän kuluessa puhumattakaan pitkittyneestä voimakkaasta kipu.

Kirjoittaja: Lääkäri Loginova Maria Pavlovna


Saat Lisätietoja Limapussitulehdus