Alaselän kipu antaa jalkaa: esiintymisen syyt, diagnoosi, hoito

Yleensä alaselän kipu säteilee jalkaan, kun iskiashermo puristuu. Kipuoireyhtymän ohella potilailla kehittyy aisti- ja liikkuvuushäiriöitä. Usein on skolioosi lannerangan tasolla ja "prancing" kävely. Diagnoosin standardi on MRI. Terapeuttisiin toimenpiteisiin kuuluvat ei-steroidiset anti-inflammatoriset, lihasrelaksantit, neuroprotekteerit ja B-vitamiinit. Tilastojen mukaan 80% yli 50-vuotiaista väestöstä on huolissaan selkäkipuista. Useimmiten kipuoireyhtymä johtuu selkärangan patologioista. Joissakin tapauksissa kipeyden ulkonäkö viittaa kuitenkin vatsaelinten sairauksiin..

Syyt

Alaselän kipu ilmenee yleensä, kun selkärangan juuret puristetaan selkäsarakkeessa.

Tyypillisesti tämä johtuu:

  1. Selkärangan poikkeavuudet (fuusio, ylimääräisten nikamien muodostuminen tai niiden kiilamainen muodonmuutos);
  2. Traumaattiset vammat (murtumat, erityisesti selkäytimen vammoihin liittyvät, tärinät);
  3. Selkärangan kaarevuus (hyperlordosis, "kyteä", skolioosi);
  4. Aineenvaihdunta- ja hormonaaliset häiriöt (diabetes mellitus, osteoporoosi, kilpirauhashormonien vajavuus jne.);
  5. Alaraajojen patologiat (lonkan nivelten synnynnäinen dislokaatio, niveljalka, litteät jalat ja muut jalkojen kaarevuudet);
  6. Lisääntynyt selkärangan stressi liikalihavuuden, raskaan nostamisen, pitkien pakko-asentojen ajan tai liiallisen fyysisen toiminnan takia.

Näissä tapauksissa nikamavälilevy vaurioituu - selkärangan liikkeiden luonnollinen "iskunvaimennin". Tästä syystä vierekkäisten nikamien väliin muodostuu herniaalinen pussi, joka voi ärsyttää tai puristaa selkärangan juuria ja provosoida siten alaselän kipuja.

Harvemmin syy tällaiseen kipuoireyhtymään on sisäelinten patologia:

  • munuaiset (urolitiaasi, tulehdus, kuten glomerulo- tai pyelonefriitti);
  • vatsa (mahahaava);
  • haima (haimatulehdus);
  • munasarjat (kysta, kasvain);
  • aortta (aneurysma - verisuonen seinämän oheneminen ja ulkoneminen "pussin" muodossa).

oireet

Selkärangan patologian alkuperäinen ilmentymä on kipu kärsivillä alueilla. Pääsääntöisesti on äkillinen ja vaikea kipu, joka provosoidaan tavaratilan taivutuksella tai nostamalla painoja (lumbago). Usein kipu on niin voimakas, että potilas “jäätyy” taivutettuun asentoon halutaan lievittää kipua (ns. Antalginen asento). Joissakin tapauksissa kipuoireyhtymä ei ole yhtä ilmeinen, mutta sillä on pidempi (krooninen) kulku - lumbodynia.

Kivun akuutimmalla jaksolla on yleensä vahva lihaskramppi. Tämä reaktio on suojaava ja suunniteltu rajoittamaan selkärangan liikkuvuutta. Useimmissa tapauksissa lihakset ovat kuitenkin niin jännittyneitä, että ne aiheuttavat lisää kipeyttä. Joten kivun ja lihaskouristusten lisäksi ilmenee lannerangan tasoitus (lordosis), jonka seurauksena potilaan selästä tulee "lautamainen".

Ajan myötä selkäkipu säteilee jalkaan, mikä osoittaa hermojuurten alkutilanteen puristumisen. Pääsääntöisesti potilaat alkavat "hoitaa" vaurioitunutta puolta, minkä vuoksi lannerangan varteen kehittyy suojaava kaarevuus - skolioosi.

Alaselän akuutti polttava kipu, joka leviää jalan posterolateraalista pintaa pitkin, "puhuu" iskiashermon osallistumisesta patologiseen prosessiin. Yleensä näillä alueilla potilaat ovat huolissaan parestesiasta - kohtuuttomista "vääristä" tunneista polttamisesta, "hiipimisestä" tai tunnottomuudesta. Patologian kehittyessä ihon herkkyys katoaa, minkä vuoksi potilaat eivät voi tuntea kipua, lämpötilaa tai tärinää reiden, säären ja jalkojen iholla..

Vaurioituneiden alaraajojen lihakset ovat heikentyneet huomattavasti (pareesi), joka voi edistyä täydelliseen liikkumattomuuteen (halvaus). Heikkoutta havaitaan pääasiassa jalan jatkovarsissa, joiden seurauksena potilaan ”kipeä” jalka on jonkin verran taivutettu ja kävely on samanlainen kuin hanen kulku (raajan korkean nousun, eteenpäin suuntautuvan hevosen ja voimakkaiden puuvillaisten varpaiden ollessa lattialla)..

Edistyneissä vaiheissa alaselän kipu säteilee jalkaa sekä vaurioituneelta puolelta että päinvastaisesti. Syynä tähän on verenkierron merkittävä rikkominen selkäydinvaltimoiden massiivisen puristuksen seurauksena. Joten näitä oireita yhdistää ajoittainen claudication, joka ilmenee jalkojen tunnottomuuden tai heikkouden muodossa kävelyn aikana, minkä vuoksi potilaiden on jatkuvasti lopetettava..

Kriittinen merkki on cauda equina -oireyhtymän kehittyminen, joka liittyy selkäytimen päätyosan puristukseen. Tässä tapauksessa syntyy sietämätöntä kipua, samaan aikaan molemmissa raajoissa on pareesi tai halvaus, kun taas herkkyys perineumassa ja reiden sisäpinnoilla katoaa ("ratsastajahousut"). Potilailla kehittyy virtsa- ja ulosteinkontinenssi.

Samanaikaisesti lueteltujen oireiden kanssa tapahtuu seksuaalinen toimintahäiriö - impotenssi.

diagnostiikka

Alaselän kivun diagnostiikkaan sisältyy:

  1. Neurologinen tutkimus ominaisten oireiden määrittelyllä:
  2. Haran tuskalliset kohdat navan alapuolella tai kärsineiden selkärangan yläpuolella;
  3. Valais-kipu osoittaa turvotuksen keskelle, reiteen takaosaan, sääreen ja jalan takaosaan;
  4. "Venyttely" Lasegue tai lisääntynyt kipu nostettaessa suoristettuja jalkoja alttiissa asennossa;
  5. "Laskeutumisen" oire - kyvyttömyys nostaa vartaloa sängystä suoristetuin jaloin, nostaminen on mahdollista vain kädet tukemalla;
  6. Riippuvat jalat, kun potilas ei voi kävellä kantapäällä;
  7. Vanzettin merkki - potilaan lantion siivet ovat symmetrisiä, mutta itse selkäranka lannealueella on kaareva (skolioosi);
  8. Yläkerran katoaminen jne..
  9. Instrumentaaliset tutkimukset röntgenkuvien ja tietokonetomografian avulla (luurangan tutkimiseksi), samoin kuin magneettikuvaus (rustorakenteiden ja pehmytkudosten visualisoimiseksi);
  10. Lisämenetelmät hermon johtavuuden (elektroneuromiografia) ja verisuonten tason arvioimiseksi verisuonissa (dopplerografia).

Jos kipua epäillään sisäelinten patologioiden takia, suoritetaan vatsaontelon ultraäänitutkimus sekä joukko laboratoriotutkimuksia (kliininen verikoe, amylaasi, kreatiniini, C-reaktiivinen proteiini jne.).

hoito

Akuutilla ajanjaksolla potilaille annetaan lepo sängyn lepoa muodossa tai fyysisen toiminnan osittainen rajoittaminen (kipuoireyhtymän vakavuudesta riippuen). Potilaita suositellaan myös käytettäväksi korsetteja, siteitä ja lämmittämistä kuivalla lämmöllä (lämmitetty kangas, suola tai hiekka).

Interictal -jaksolla suositellaan manuaalista ja akupunktioterapiaa, samoin kuin hierontaa ja fysioterapeuttisia toimenpiteitä (elektroforeesi, mutahoito, UHF, jne.). Selkärangan liikkuvuuden ylläpitämiseksi potilaiden on osallistuttava terapeuttisiin harjoituksiin.

Lääkkeet

Aloituslääkkeet ovat lääkkeitä, jotka lisäävät veren virtausta laskimoiden läpi ja vähentävät siten turvotusta hermojuuren loukkaantumisen alueella (Diosmin, Troxerutin). Kivun lievittämiseen määrätään ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, samoin kuin erityyppisiä kipulääkkeitä (Ketorolac, Diclofenac, Nimesulide, Celecoxib, Analgin, Tramadol). Lääkärisi tulee määrätä lääkkeitä..

Lihaskouristuksesta pääsemiseksi käytetään lihasrelaksantteja (Tolperisonia). Useimmissa tapauksissa verenvirtauksen palauttamiseksi ja normalisoimiseksi potilaille osoitetaan verisuonia laajentavia lääkkeitä (petoksifylliini, vinkamiini, cinnarizine, Nicergoline).

Kun neurologiset häiriöt ilmestyvät, potilaat käyvät läpi monimutkaisen neuroprotektiivisen hoidon, joka on tarpeen hermosolujen (sitikoliini, serebrolysiini, meksidol, trimetatsidiini) energiavajeen palauttamiseksi. Tukihoito perustuu B-vitamiinivalmisteisiin (tiamiini, biotiini, foolihappo ja syanokobalamiini).

Toimintamenetelmät

Kirurginen hoito on tarkoitettu, kun lääkkeet ovat täysin tehottomia. Leikkauksen määrä riippuu selkärangan primaarisesta patologiasta. Joten, nikamavälilevyn endoskooppinen poistaminen (diskektoomia), selkärangan stabilointi titaanimplantteilla jne..

ennaltaehkäisy

Alaselän kivun ehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

  • Selkärangan kehityksen poikkeavuuksien varhainen diagnosointi (fuusio, ylimääräisten nikamien muodostuminen jne.);
  • Traumaattisten vammojen ehkäisy (murtumat, tärinäsairaus jne.);
  • Selkärangan kaarevuuden korjaus (hyperlordosis, "kyteä", skolioosi);
  • Aineenvaihdunta- ja hormonaalisten häiriöiden palautuminen (diabetes mellitus, osteoporoosi jne.);
  • Alaraajojen patologioiden hoito (lonkan nivel, jalkajalat, litteät jalat jne.);
  • Selkärangan lisääntyneen stressin välttäminen: painonpudotus sekä raskas nosto, pitkäaikainen oleskelupakotteissa tai liiallinen fyysinen aktiivisuus.

Kun kipu ilmenee lannerannalla, on tarpeen tutkia samanaikaisesti munuaiset, vatsa, haima, munasarjat ja muut elimet, jotka voivat antaa selkärangan patologian kaltaisia ​​oireita.

Muista, että jos alaselän kipu säteilee jalkaan, 90%: n tapauksista tämä osoittaa selkärangan juuren rikkomista tai iskiashermon osallistumista prosessiin. Tällaiset muutokset ovat vaarallisia, koska potilaan elinolot ovat merkittävästi heikentyneet, minkä seurauksena itsehoitomahdollisuudet menetetään..

Selkäkipu, jalan selkäkipu - syyt, hoito

Selkäkipu, jalkaan säteilevä ala selkäkipu on väestön yleisimpiä valituksia, etenkin yli 35-vuotiaita. Tämä saa ajattelemaan, että nykyaikainen kaupunkilainen jo lapsuudesta, nuoruudesta johtaa hyvin epäharmonista elämäntapaa luonteen kanssa, tuottaen epätasaisia ​​kuormituksia selkärankoihin koko päivän ajan - pitkällä istumisasennolla, seisomisella, selkälihasten tila on aina jännittynyt ei ole rentoutumista.

Lisäksi henkilö voi pitkään oleskeluasennossaan suorittaa teräviä liiallisia fyysisiä rasituksia kuntosalilla, uima-altaalla jne. Jalaan säteilevän alaselän kivun esiintymiseen on monia syitä, ja jos haluat ymmärtää sen ulkonäköä koskevaa etiologiaa, joudut joskus kääntymään useita asiantuntijoita - neurologi, ortopedi, osteopaatti, gynekologi, urologi, gastroenterologi.

Jalkaan säteilevän kivun syy säteilypaikasta riippuen

  • Alempi selkäkipu, säteilee reiteen ja reiteen

Tämä kipuoireyhtymä esiintyy useimmiten lannerangan selkärankaisen nivelen nyrkkyn ulkonemisen tai prolapsin taustalla. Lisäksi radikulaarista lumbosakraalista kipua esiintyy rintakehän kasvaimen prosesseissa, selkäytimen kasvaimissa, rintarauhaslihasten jänteiden bursiitissa, jos lisäksi hikoilu rikkoo, tämä voi johtua myös vaskuliitista - iskiashermon neuropatiasta (iskeemisestä)..

  • Tylsä kipu selässä, ala- ja selkäosassa

Se voi olla piriformis-oireyhtymä - neuropatia, puristuminen, iskiashermon tulehdus. Tässä tapauksessa kipua esiintyy useimmin iskiashermon poistumispaikassa piriformis-lihaksen alueella ja leviää reiteen takana, jalkaan asti. Karkealla puristuksella, iskiashermon puristuksella, limakalvon atrofia voi kehittyä.

  • Selkäkipu, joka säteilee jalan puolelle

Tämä lokalisaatio - raitamainen kipu voi johtua nikamaväkeen, kun lannerangan yläjuureihin ilmenee akuuttia lumbagoa, reiden lihaksen heikkoutta, lantion nivelpatologiaa. Siihen voi liittyä pseudoradikulaarista säteilytystä. Jos polttavia kipuja esiintyy reiden sivuttaisalueella, tämä voi olla reiden ulkoisen ihohermon tunneloireyhtymä - Roth-Bernardin paresteettinen meralgia.

Meralgia on kipua reiden ihon ulkopinnalla johtuen hermon puristamisesta nivelisiteen tai fastion avulla. Esimerkiksi raskauden aikana, lihavilla ihmisillä, ylipaino. Kipujen lisäksi liikkeessä tapahtuu parestesioita (indeksointia, pistelyä) tai heikentynyttä herkkyyttä (tunnottomuutta). Levossa kaikki oireet häviävät yleensä..

  • Kipu säteilee jalan etuosaan, reiteen

Tämä oireyhtymä johtuu reisiluun hermovaurioista, jotka johtuvat pääasiassa alavatsan leikkauksen tai nivelkorvan korjaamisesta. Näihin vammoihin liittyy lisäksi polvirefleksin menetys, aistihäiriöt ja reisilihaksen heikkous. tässä tapauksessa liikkumishäiriöt ovat voimakkaampia kuin kipu. Erittäin vakavia raajoihin säteileviä selkäkipuja voi esiintyä samanaikaisesti reisilihasten surkastumisen kanssa, jota havaitaan antikoagulanttihoidon aikana ja retroperitoneaalisen hematooman kehittyessä (veren kerääntyminen retroperitoneaaliseen tilaan), samoin kuin diabetes mellitukseen, jos asymmetrinen proksimaalinen neuropatia kehittyy.

Reiden kipu yhdessä reiteen 4-pään lihaksen toimintahäiriöiden kanssa (reiteen jalka on vaikea pidentää ja reiden taivutus on vaikeaa) on erittäin voimakas - 3-4 lannejuuren vaurioita.

  • Samanaikainen polvi- ja alaselän kipu

Polvenivessä kipu voidaan yhdistää ala-selkäkipuon lonkkaliitoksen ortopedisissa häiriöissä. Ja myös naisten sukupuolielinten onkologisissa sairauksissa miehillä, joilla on eturauhassyöpä. Lantion luiden murtumien yhteydessä esiintyy ihon tunnottomuutta, hiipumista ja kipua tukkeutumisen hermoalueella, joka säteilee joskus polvinivelen mediaalialueelle.

  • Kipu ylemmässä, keskimmäisessä takana

Nämä kivut aiheutuvat liiallisesta lihasaktiivisuudesta, ylikuormituksesta, rintavälisestä traumaattisesta neuropatiasta, samoin kuin Scheuermannin tai ankyloivasta spondüliitista, spondüliitista, poikittaisesta myeliitista, rintakehän spondiloosista, selkäydinkasvaimista.

  • Lannekipu

Suurin osa näistä kivoista johtuu ortopedisista sairauksista - spondiloosista, osteokondroosista, spondylolisteesistä, lannelevyjen vaurioista tai niiden rappeutumisesta. Sen lisäksi, että araknoidinen kysta esiintyy sakraalialueella, paikalliset lihastiivisteet tiivistyvät myös tuharan lihaksista, ja tulevat hermostoa. Yökipu nuorilla miehillä voi johtua ankyloivasta spondüliitista.

Sinun tulisi kuitenkin tietää, että kaikissa tapauksissa, kun ala-selkäkipuja annetaan jalalle, syyt ovat häiriöt selkärankassa, on monia muita patologisia prosesseja, jotka aiheuttavat tämän oireyhtymän.

Ortopediset sairaudet

Luettelemme selkärangan mahdolliset patologiset, tulehdukselliset, rappeuttavat prosessit, jotka voivat edistää suonien, kalvojen, juurten ja selkäytimen aineiden kompressiovaurioiden kehittymistä.

  • osteoporoosi
  • Lanneranka, spondylolisteesi, stenoosi, ankyloiva spondüliitti
  • Prolapsi, levyn ulkonema
  • Nikamamurtuma, multippeli myelooma, nikamakasvaimet
  • Recklinghausenin tauti, Pagetin tauti, synnynnäiset epämuodostumat
  • Sakralisaatio, lanne
  • Osteofyytit, selkärangan osteomyelitis
  • Facet-oireyhtymä

Ei-ortopediset sairaudet

Lisäksi seuraaviin sairauksiin ei liity tuki- ja liikuntaelimistön häiriöitä:

  • Tunnelin oireyhtymät ovat erilaisista lähtökohdista johtuvia neuropatioita: iskiashermo, reiteen lateraalinen hermo, sääriluu, obturaattori, reisiluu, yhteinen peroneaalhermo
  • Postherpeettinen neuralgia, herpeettinen gunlioniitti
  • Metaboliset polyneuropaatiat ja mononeuropaatiat
  • Selkärangan juurten neuroma
  • Selkäydinkasvaimet
  • Selkärangan syfilis
  • Epiduraalinen hematooma tai paise
  • Krooninen aivokalvontulehdus tai aivosyöpä
  • Refleksi sympaattinen dystrofia - alueellinen monimutkainen kipuoireyhtymä
  • Plexopathies, syringomyelia
  • Cauda equinan claudication tai ajoittainen claudication
  • Akuutit häiriöt selkärangan verenkiertoon

Muut kivun syyt

Muita jalkoihin ulottuvia selkäkipuja voivat olla erilaiset sairaudet, kuten: gynekologiset tulehdukselliset ja onkologiset prosessit, myelooma, nivelrikko tuberkuloosi, munuaisten tuberkuloosi, naisten sukuelimet (tubalpingiitti), munuaissairaudet, virtsatiet, syfilis, sarkoidoosi, reisiluun valtimoiden tukkeuma, luomistauti, polymyosiitti, pohjukaissuolihaava, aortan aneurysman järkytys, haimatulehdus, ektooppinen raskaus (oireet), injektion jälkeiset komplikaatiot, hormonaalinen spondylopatia, coxarthrosis.

Diagnostiikka ja hoito

Edellä esitetyn perusteella on selvää, että sellaiselle selkäkipulle, joka säteilee jalkaan, voi olla paljon syitä. Jos potilas on huolissaan sellaisesta kipusta, hoito tulisi aloittaa vasta perusteellisen diagnoosin jälkeen. Kun yhteys lääkäriin, potilaalle oikean diagnoosin määrittämiseksi voidaan tarjota useita erilaisia ​​diagnostisia toimenpiteitä ja analyysejä, joiden tuloksen mukaan asiantuntija selvittää taudin ja määrätä asianmukaisen hoidon:

  • Vatsan elinten ultraääni
  • Neuro-ortopedinen tutkimus
  • Röntgenkuvaus, MR, rintaosan ja lannerangan CT, positroniemissiotomografia
  • EMG - sähköomografia
  • Yleinen, biokemiallinen verikoe, yleinen virtsakoe
  • Aivo-selkäydinnesteen viljely ja tutkimus
  • Joskus voidaan tarvita muita tutkimuksia: glukoositoleranssin määrittäminen, raajan röntgenkuvaus, luuskannaus, lihaksen, hermon, imusolmukkeen biopsia, verenvirtauksen ultraääni, sigmoidoskopia, raajojen verenpaineen tarkistaminen.

On selvää, että yhden patologian hoito voi olla täysin vasta-aiheinen minkä tahansa muun häiriön tapauksessa. Vasta kun tarkka diagnoosi on määritetty, asianmukainen hoito voidaan suorittaa. Erittäin vakavan kivun kanssa lääkäri voi määrätä erilaisia ​​kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä - selkäkipuja varten tarkoitettuja voiteita, selkäkipuja, kunnes lopullinen diagnoosi on selvitetty..

Selän ja jalkojen kipu: vetämisen syyt, kipu

Selkäkipun ja selkärangan kipu johtuu altistumisesta erilaisille patologisille ja fysiologisille tekijöille. Syy luotettava tunnistaminen määrittelee myöhemmän terapeuttisen taktiikan..

Mahdolliset syyt

Jos alaselkä sattuu ja vetää jalat, syyt voivat olla erilaiset. Diagnoosin ja hoidon helpottamiseksi patologiat jaettiin useisiin ryhmiin:

  • tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän eri rakenteiden patologia;
  • onkologiset prosessit;
  • munuaisten ja virtsateiden sairaudet;
  • selkärangan tuberkuloosi;
  • autoimmuunisairaudet;
  • fysiologiset syyt.

Kullekin syyryhmälle valitaan terapeuttiset toimenpiteet, joilla on perustavanlaatuisia eroja.

Liittyvät oireet

Kun jalat otetaan pois ja alaselkä sattuu, sinun on kiinnitettävä huomiota muihin samanaikaisiin kliinisiin oireisiin, jotka auttavat epäilemään vaivan alkuperää. Syyryhmästä riippuen kliinisessä kuvassa on tiettyjä eroja..

Tuki- ja liikuntaelimistön rakenteiden patologiat

Kipu lannealueella, joka on eristetty tai säteilee jaloihin, kehittyy usein harjanteen eri osien useiden patologisten tilojen vuoksi:

  • Osteokondroosi - harjun rakenteiden rustokudoksen aliravitsemus johtaa niiden asteittaiseen tuhoamiseen. Nikamavälilevyjen korkeus pienenee, tulehduksellinen reaktio kehittyy. Selkärangan juuria rikotaan usein. Muutosten alueella ilmenee kipua, joka voimistuu liikkeiden taustalla pitkittyneiden systemaattisten staattisten kuormitusten jälkeen. Se vapautuu pakaraan, jalkaa oikealle tai vasemmalle, pääasiassa takapintaa pitkin. Samaan aikaan lihasvoima heikkenee, iho kasvaa tunnottomalta. Ilmestykset lisääntyvät yleensä iltapäivällä, illalla, yöllä.
  • Ulkonema tai herniated-kiekko - ulkoneman muodostuminen vaurioittamalla tai ilman vaurioita rengasmaisessa fibrosuksessa. Patologinen prosessi voi koskettaa ja vahingoittaa selkärangan juuria, mikä aiheuttaa kiputuntemuksia, jotka voidaan antaa jalka-, isovarvas-.
  • Selkärangan tai muiden tuki- ja liikuntaelinten rakenteiden viivästyneet vammat, jotka heijastuvat vaihtelevasti selkärangan muotoon ja toimintatilaan.
  • Niveltulehdus on nivelruston etenevä degeneratiivinen-dystrofinen leesio, jonka seurauksena on tulehduksellinen reaktio. Patologiseen tilaan liittyy kivultava kipu, joka ilmenee hermokuitujen puristuksen kohdalta. Se voimistuu tulehdusvasteen pahenemisen aikana.
  • Syntyneet tai hankitut harjanteen muodon muutokset, jotka sijaitsevat lannerangan alueella, erityisesti lordoosi tai skolioosi. Ne johtavat usein selkärangan juurien rikkomiseen vastaavien kliinisten oireiden ilmestyessä.

Multippeliskleroosi johtaa luurankojen lihaksen sävyn heikkenemiseen, jaksoittaisiin kouristuskohtauksiin, joiden seurauksena harjanteen muoto muuttuu ja selkärangan juuret vaurioituvat..

Kipuhermoille, jotka aiheutuvat tuki- ja liikuntaelinten rakenteiden patologisista muutoksista, on tunnusomaista lisääntyminen erilaisten liikkeiden aikana: kävely, taivutus, syvän hengityksen suorittaminen tai uloshengitys. Kipeä epämukavuus ilmenee vartalon pitkään ollessa yhdessä asennossa, mikä johtaa selän alaosan staattisen kuormituksen lisääntymiseen.

Onkologiset prosessit

Lannealueen kipu johtuu usein vastaavan lokalisoinnin hyvänlaatuisesta tai pahanlaatuisesta kasvaimesta. Yleisimpiä kasvaimia ovat:

  • Neurinooma on hyvänlaatuinen tuumorin muodostuminen, joka on peräisin hermokudoksesta. Se ilmenee tuskallisen pullistuman muodostumisesta lannerangan alueella ja kipeästä kivusta. Raskaus tuntuu subjektiivisesti. Kun painetaan kasvainta, kipu tunne lisääntyy. Usein iho sammuu samaan aikaan, ja epämukavuus säteilee jalkaan, sivulle, vatsaan.
  • Sarkooma on sidekudosta kehittyvä syöpä, jolla voi olla erilainen lokalisointi kehossa, mukaan lukien lanneranka. Koulutukselle on ominaista aggressiivinen kasvu, varhaiset etäpesäkkeet. Onkologisen prosessin edetessä alempi selkäkipu kiristyy. Epämukavuuden poistaminen ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä on mahdotonta.
  • Chondroma on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy rustokudoksesta. Sillä on pitkään oireeton kurssi. Selkärangan juurten puristuksen tapauksessa kehittyy osteokondroosin kaltainen kliininen kuva. Lannerangan alueella ilmaantuu kipuja, jotka säteilevät jalaan, samalla kun iho voi kasvaa, olla särkyä, kiertyä reiteen, sääriin, polviin ja vähentää vasikoita. Jos moottorikuitut puristuvat, alaraajojen lihakset, mukaan lukien jalka, voivat menettää, aiheuttaen henkilön putoamisen. Aluksi kehittyy jalan, jalkan heikkous lihaksen halvaantumiseen saakka. "Goosebumps" ilmestyy iholle, jalka alkaa turvota.

Onkologisen prosessin mahdollisesta kehityksestä viittaa turvotuksen esiintyminen lannerangan alueella. Pahanlaatuisen kasvaimen muodostumisen myöhemmissä vaiheissa kehittyy syöpämyrkytys, jolle on ominaista ihmiskehon myrkyttäminen muuttuneiden solujen jätetuotteilla. Henkilön ruumiinpaino laskee uupumispisteeseen tai kakeksiaan, pahoinvointia, oksentelua ilmenee ja kehon lämpötila nousee. Kipu primaarikasvaimen ja sen etäpesäkkeiden alueella tulee sietämätöntä.

Munuaissairaus

Munuaiset sijaitsevat lannerangan retroperitoneaalisessa kudoksessa. Patologisten prosessien kehittymiseen liittyy vastaavan lokalisation kipu tunne:

  • Glomerulonefriitti on molempien munuaisten glomerulusten tulehdus, jolla on autoimmuuninen alkuperä ja jolle on tunnusomaista elimen toiminnallisen tilan asteittainen häiriö. Selkäkipu on kahdenvälinen, ne eivät säteile jalkaa. Akuutin tai kroonisen patologian etenemiseen liittyy silmien alla olevan turvotuksen kehittyminen, joka on voimakkaampaa aamulla.
  • Pielonefriitti on tarttuva tulehdukset oikean tai vasemman munuaisen vatsan-lantion järjestelmästä. Sairauteen liittyy kivulias selkäkipu. Myrkytys kehittyy kehon lämpötilan noustessa, ruumiin kipu, joka muistuttaa kylmää.
  • Urolitiaasi - liukenemattomien komponenttien muodostuminen munuaisten ontelorakenteisiin liittyy voimakkaan kipu - munuaiskoliikki. Interictal -jaksolla voi kipu alaselän.

Munuaispatologian kehittymiseen liittyy usein muutoksia virtsassa. Se muuttuu sameaksi, epäpuhtauksia esiintyy siinä veri-, lima- ja mätäraitoina. Miehillä kivun syy on eturauhastulehdus. Tulehtuneen eturauhasen koko suurenee usein, mikä vaikeuttaa virtsaamista. Naisilla menstruaation aikana ilmenee alavatsan epämiellyttäviä tuntemuksia, jotka säteilevät alavatsassa.

Selkärangan tuberkuloosi

Spesifisen tarttuvan prosessin kehittyminen nikamissa, jota provosoi mycobacterium tuberculosis -bakteerin elintärkeä aktiivisuus, johtaa luukudoksen asteittaiseen tuhoamiseen. Muodostuu onttoja onteloita, jotka sisältävät suuren määrän patogeenejä, kuolleita soluja. Tässä tapauksessa se sattuu vain alaselkään. Epämukavuus kipu. Samanaikaisesti erityinen päihtyminen kehittyy kehon lämpötilan noustessa subfebriililukuihin (37-37,5 ° C). Varhaisvaiheissa tuberkuloosilla ei yleensä ole kliinisiä oireita. Henkilö on huolissaan motivoimattomasta väsymyksestä.

Autoimmuunisairaus

Immuunijärjestelmän rikkominen aiheuttaa "virheellisen" vasta-aineiden muodostumisen kehon omiin kudoksiin. Tämä johtaa tiettyyn tulehdukselliseen prosessiin. Alempaan selkäkipua aiheuttaviin autoimmuuniprosesseihin kuuluvat reuma, nivelreuma ja ankyloiva spondüliitti. Samanaikaisesti eri nivelet kärsivät, niiden liikkuvuus huononee, ympärillä olevat kudokset alkavat turvota. Oireet ovat erityisen voimakkaita aamulla unen jälkeen. Henkilön on vaikea nousta ylös, on vaikea taivuttaa tai suoristaa, kävellä.

Ankyloivassa spondüliitissa selkärangan jäykkyys etenee siihen asti, kunnes siinä ei voida suorittaa liikkeitä. Samanaikaisesti kehittyy muiden elinten toiminnallinen vajaatoiminta. Sydän, munuaiset, haima, kilpirauhanen ovat usein kärsineitä.

Fysiologiset syyt

Selkäkipu voi kehittyä raskaana olevilla naisilla. Myöhemmissä vaiheissa alaselän kuormitus kasvaa, laajentunut kohtu siirtää sisäelimet. Selkäkipujen kohdun alkuperää esiintyy fibroidilla, joka on hyvänlaatuinen kasvain, joka saavuttaa suuret koot. Usein imusolmukkeiden virtaus huononee, minkä seurauksena alaselkä sattuu ja jalat turpoavat.

Lasten, murrosikäisten, pääasiassa nuorten tyttöjen, kipulla, tunnottomuudella voi olla neuroottinen alkuperä, joka liittyy hermosto-tilan erityispiirteisiin. Psykosomaattisiin oireisiin liittyy unettomuus, joka voi edellyttää terapeuttisia toimenpiteitä. Sinun täytyy nukkua hyvin.

Diagnostiikka, hoito ja ehkäisy

Selkärangan visualisointi on välttämätöntä, jotta voidaan määrittää epämukavuuden alkuperä ja tyyppi selkäosassa, jossa jalka otetaan usein pois, tunnottomuus. Tätä varten käytetään röntgen-, laskettua, magneettikuvauskuvausta, jonka avulla pystyt tunnistamaan muutokset tehokkaasti. Kehon toimintatilan arvioimiseksi diagnoosin tulisi alkaa laboratoriokokeilla..

Selkäkipujen hoito on monimutkaista. Se sisältää terapeuttisia toimenpiteitä, joiden pitäisi vaikuttaa patologisen prosessin syihin. Tauti voidaan hoitaa kotona noudattamalla tiukasti lääketieteellisiä suosituksia. Näihin kuuluvat yleinen hoito, ruokavalio, fysioterapia selkäharjoitteluineen ja erilaisten reseptilääkkeiden käyttö. On tarpeen valehdella oikein vähentääkseen selkärangan kuormitusta. Kliinissä voit tehdä fysioterapiatoimenpiteitä, mukaan lukien kylmä kudosten turvotuksen alueella.

Joissakin selkäkiputauteissa voidaan haluttaessa käyttää lääkekasvien muodossa olevia lääkkeitä. Sinun on ensin otettava yhteys lääkäriin.

Onkologisen prosessin tapauksessa muuttuneet kudokset poistetaan kirurgisesti, mitä seuraa sädehoito käyttäen sytostaattisia injektioita.

Jos alaselkä alkaa sairastua, sinun on mentävä lääkäriin. Asiantuntija valitsee kliinisen kuvan perusteella seuraavat hoito- ja diagnostiikkataktiikat. Ilman luotettavasti todettua syytä patologialle ei voi olla tehokasta hoitoa.

Miksi alaselkä sattuu ja antaa jaloille?

Lannerangan kipu, joka säteilee jaloihin, on potilaiden yleisimpiä valituksia. Epämiellyttävät tunteet aiheuttavat valtavan fyysisen epämukavuuden, haittaavat liikkumista, häiritsevät normaalia elämää ja ihmisen suorituskykyä.

Lannealueen arkuutta (lumboishalgia) edel- lyttävät hermoston tai selkärangan vakavat sairaudet. Tällaisten oireiden poistamiseksi sinun on ryhdyttävä toimiin syynä, joka aiheutti niiden ilmestymisen..

Kipu voi olla luonteeltaan akuutti tai krooninen..

Tärkeimmät syyt

Selkäranka on osa tuki- ja liikuntaelinjärjestelmää ja sisältää myös selkäkanavan, jossa selkäydin kulkee ja joka hengittää sisäelimiä, ylä- ja alaraajoja.

Selän alaosa voi olla patologioiden seurausta:

  • lihasääni: heikentynyt sävy, lihaksen toiminta;
  • kasvulliset ja verisuoniset: jalkojen tunnottomuutta havaitaan, suonet ovat epämuodostuneita,
  • pysähtyy toimimaan normaalisti;
  • hermohäiriöiden aiheuttamat tuhoavat prosessit itse selkäsarakkeessa.

ole varovainen

Tilastojen mukaan yli miljardi ihmistä on saanut loisia. Et voi edes epäillä, että sinusta on tullut loisia.

Loisten esiintyminen kehossa on helppo määrittää yhdellä oireella - huono hengitys. Kysy rakkaimmalta, haittaako hengityksesi aamuisin (ennen hammasten harjaamista). Jos on, on 99-prosenttinen mahdollisuus tartunnan loisiin..

Loisten tartunta johtaa neurooseihin, nopeaan kyllästymiseen, äkillisiin mielialan heilahteluihin, tulevaisuudessa alkaa vakavampia sairauksia.

Miehillä loiset aiheuttavat: eturauhastulehdusta, impotenssia, adenoomaa, nenätulehduksia, hiekkaa, munuaisia ​​ja virtsarakon kiviä.

Naisilla: munasarjojen kipu ja tulehdus. Fibroma, fibroidit, fibrosystinen mastopatia, lisämunuaisten, virtsarakon ja munuaisten tulehdukset kehittyvät. Sekä sydän ja syöpä.

Haluamme varoittaa heti, että sinun ei tarvitse ajaa apteekkiin ja ostaa kalliita lääkkeitä, jotka apteekkarien mukaan tuhoavat kaikki loiset. Useimmat lääkkeet ovat erittäin tehottomia, ja ne aiheuttavat myös valtavaa haittaa keholle..

Mitä tehdä? Ensinnäkin suosittelemme lukemaan artikkelin Venäjän federaation tärkeimmästä parasitologialaitoksesta. Tämä artikkeli paljastaa menetelmän, jolla voit puhdistaa kehosi loisista vahingoittamatta sitä. Lue artikkeli >>>

Alaselän kipu ilmenee kaukana:

  • reide (selkäytimen kasvainten aiheuttama);
  • raajan takaosa (liittyy piriformis-oireyhtymään);
  • jalan puolella (mahdollisesti nikamavähän ollessa läsnä);
  • etuosa (tyypillinen reisivartimen vaurioille);
  • polvi (jos on polviliitoksia, sukupuolielinten onkologia, lantion luiden murtumat).

Ortopediset sairaudet

Niiden yleisimpien patologioiden joukossa, jotka provosoivat kivuliaita oireita:

  • tyrä;
  • osteoporoosi;
  • osteomyeliitti;
  • lannerangan spondylosis;
  • selkärankareuma;
  • selkärankalevyjen prolapsia ja ulkonemaa;
  • synnynnäiset tai hankitut anatomiset muodonmuutokset selkärangan lumbosakraalissa.

Ortopedisiin vaivoihin liittyy kasvaimia, iskiashermon puristumista, bursiitti.

Neurologiset syyt

Jalkojen aistinmuutokset voivat liittyä iskiashermosairauksiin, jotka johtuvat:

  • hypotermia;
  • fyysinen stressi;
  • osteochondrosis;
  • nikamien siirtyminen, hermojuurten puristuminen;
  • väärä aineenvaihdunta hermoston hajoamisten takia.

Muut kivun syyt

Jos henkilöllä on kipuja vasemmassa jalassa ja selässä, tämän voi provosoida:

  • Kuukautiskierron alku. Kipu johtuu hormonaalisista muutoksista, se ei ole patologinen. Kattaa alavatsan, on lyhytaikainen.
  • Virtsajärjestelmän ja sukupuolielinten sairaudet. Ensimmäiset ilmenevät toistuvasta virtsaamispaineesta, veren läsnäolosta virtsaan ja sen luonnollisen värin tummuudesta. Viimeksi mainituille on ominaista runsas verenvuoto. Molemmissa tapauksissa kehon lämpötila nousee..

Lukijamme kirjoittavat

Ne, jotka lukevat tätä tekstiä, ovat todennäköisesti kohdanneet saman ongelman kuin minä. Joku äskettäin tarttui sieniin ja se on vasta alkuvaiheessa, ja joku on kärsinyt monien vuosien ajan.

Haluan sanoa heti, että olen asunut varvaskipusien kanssa melkein kymmenen vuotta. Kaikki alkoi niin vaarattomasti, etten pitänyt sitä tärkeänä! Yleensä kaikki sieni-infektiot voivat ilmetä milloin tahansa. Olipa stressi, jalat ovat märät, immuunijärjestelmäni on pudonnut. Minun tapauksessani oli ARVI, ja viikkoa myöhemmin aloin huomata epämiellyttäviä oireita: kutinaa, kuorintaa, värjäytymistä, epämiellyttävää hajua.

Vaimoni ei soinut hälytystä ja vain rasvasin jalkani salisyylihappovoideella yöllä. "Isoäitiämme kohdeltiin näin, ehkä se kulkee myös sinulle!" Tämä "ehkä" ei toiminut kanssani, ja hetken kuluttua minun pakotettiin ajamaan lääkäriin, missä he leikkasivat kynsini juuresta.

Luuletko, että se auttoi? Vuotta myöhemmin, kun kynsi käytännössä kasvoi takaisin, sieni alkoi vielä suuremmalla voimalla! Tajusin, että kukaan paitsi minä ei auttaisi minua tässä onnettomuudessa. Siksi menin verkkoon ja aloin tutkia, miten sieniä hoidetaan..

Osoittautuu, että on kehitetty lääke, joka "pysäyttää" sieni-itiöt, ts. vie häneltä mahdollisuuden lisääntyä. Aine on nimeltään Mycocin ja se on sienien vastaisia ​​tabletteja ja geeli. Geeli tunkeutuu ainutlaatuisen koostumuksensa ansiosta syvälle ihon tai kynsien alle ja tappaa sienen.

  • Ruoansulatuskanavan patologiat, jotka osoittavat haiman ongelmia. Tähän liittyy vatsan arkuus, pahoinvointi ja oksentelu, yleinen pahoinvointi, kuume.
  • Sydämen ja verisuonien ongelmat.
  • Epämiellyttävät tuntemukset alaselän alueella voivat laukaista kehon pitkäaikaisen läsnäolon epämukavassa fysiologisessa asennossa. Niitä voi aiheuttaa myös:

    1. lihastulehdus;
    2. onkologiset kasvaimet;
    3. infektiot;
    4. lannerangan vauriot (fyysisen vamman vuoksi).

    Osallistu kipeyden esiintymiseen alaselän alueella:

    • naisilla: suonikohjut, liiallinen jalkapaine korkeakorkoisten kenkien käytöstä, liian suuret rinnat, kohtu- ja munasarjasairaudet, vaihdevuodet;
    • miehillä: pitkäaikainen fyysinen toimimattomuus, ylipaino, lisääntynyt stressi työn tai urheilun aikana, luonnossa ollessa.

    Nivelet loukkaantuneet - mitä tehdä?

    Tutkimme valtavaa määrää materiaaleja ja mikä tärkeintä, testasimme käytännössä useimpia nivelten hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä. Joten kävi ilmi, että ainoa lääke, joka ei poista oireita, mutta todella parantaa, on Sustalife.

    Ellet usko, että toinen "ihme" on humalassa sinua, emme kuvaile, mikä tehokas lääke se on... Jos olet kiinnostunut, lue kaikki tiedot Sustalifesta itse. Tässä on linkki haastatteluun.

    Kliiniset ilmentymät

    • terävä lihaskouristus;
    • ampuminen, tuntemusten vetäminen verisuonissa;
    • unettomuus, mielenterveyden häiriöt;
    • raajan motoristen toimintojen rikkominen: se lopettaa taipumisen,
    • tunnottomuus, iho vaaleaa.

    Alaselän kipu annetaan yhdelle tai molemmille jaloille kerralla.

    Diagnostiset toimenpiteet

    Selän arkuus on piilotetun patologian seuraus. Poikkeaman todellisen syyn selvittämiseksi on suoritettava täydellinen lääkärintarkastus. Nimitä tätä varten:

    • Lonkan alueen röntgenkuvaus;
    • laskettu tai magneettikuvaus;
    • reisille syöttävien verisuonien ultraäänitutkimus;
    • sytologinen analyysi, joka havaitsee infektioiden esiintymisen kehossa.
    • lihaskoe;
    • Vatsaontelon elinten ultraääni, verenkierto;
    • sigmoidoskopia ja muut diagnostiset toimenpiteet.

    Diagnoosin tulosten perusteella määritetään potilaan hoidon jatkotaktiikat.

    Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä?

    Jos selkäsi sattuu ja vasen tai oikea jalka vedetään, sinun tulee heti pyytää neuvoa yleislääkäriltä. Potilaan silmämääräisen tutkinnan ja kuulustelun jälkeen lääkäri nimittää hänet laboratoriotutkimuksiin. Tulosten perusteella potilas ohjataan kuulemaan kapeita asiantuntijoita:

    • traumatologist;
    • kirurgi;
    • vertebrologist;
    • neurologi;
    • kardiologi;
    • pulmonologist;
    • urologi;
    • gynekologi.

    Hoitomenetelmät

    On tarpeen hoitaa patologian syy kokonaisvaltaisesti toimimalla siihen lääkkeiden, fysioterapian ja ei-perinteisten hoitomenetelmien avulla. Vain yhden niistä käyttö sairaudesta päästä eroon on tehotonta..

    Lääkkeet

    Lääkkeistä potilaalle määrätään:

    1. Kipu lievittäviä tulehduskipulääkkeitä (Diclofenac, Ortofen, Ibuprofen, Voltaren, Ketorol). Vaikea kipulääke "Naiz", "Sedalgin", "parasetamoli". Niitä on saatavana tabletteina suun kautta annettavaksi tai voiteina, voiteina ja geeleinä ulkoiseen käyttöön..
    2. Kudosten turvotusta lievittävät lääkkeet (diureetit "Lasix", "Furosemide").
    3. Lääkkeet, jotka estävät kouristuksia ("Trental", "Drotaverin", "Midocalm").
    4. Rustikudosta palauttavat chondroprotektorit ("Artra", "Dona", Structum ").
    5. Hormonit, joiden tarkoituksena on palauttaa munuaisten normaali toiminta.
    6. Ryhmän B vitamiinit. Ne injektoidaan. Otetaan, jos kipu jatkuu pitkään.

    Fysioterapiatoimenpiteet

    Tunnistetun sairauden hoitamiseksi täysimääräisesti potilaalle osoitetaan:

    • diadynaaminen hoito - altistuminen kipeälle paikalle sähkövirralla;
    • magnetoterapia (perustuu magneettikentän positiiviseen vaikutukseen);
    • elektroforeesi;
    • mutahoito.

    Kipuilmaisujen vähentämiseksi on myös suositeltavaa käyttää sidettä tai erityistä korsetti..

    Perinteiset hoitomenetelmät

    Jos selkäkipu säteilee jalkaan (mihin tahansa suuntaan), niin myös epä perinteiset hoitomenetelmät auttavat selviytymään taudista hyvin. Ne poistavat kivun tehokkaasti, mutta eivät vaikuta sen esiintymisen lähteeseen..

    Perinteiset lääkärit neuvoo tekemään kipeä selkä:

    • Lämmityskompressit: Lisää 4 kananmunaa 100 g: aan vodkaa, sekoita. Menettely suoritetaan kolme kertaa viikossa.
    • Jauhaminen: mustapippuria lisätään 300 ml: aan vodkaa, vaaditaan 14 päivän ajan ilman päivävaloa.
    • Voiteet: lisää kaksi rkl valmistettuun tammipuun kuoreliemiin. rkl sinappijauhetta, yksi tl. manteliöljy, kaikki sekoitettuna. Hoita vaurioitunut alue päivittäin.

    Taudin torjunnassa niitä käytetään myös aktiivisesti:

    • hevoskastanjavoide;
    • Kultaisiin viiksiin perustuva tinktuura.

    Mitä tahansa kansan reseptejä voidaan käyttää vain hoitavan lääkärin suosituksesta.

    Liikuntahoito ja hieronta

    Potilaan voimistelu sisältää joukon erityisiä harjoituksia:

    • rintakehälihasten venytys;
    • lapaluiden saattaminen yhteen;
    • suoritetaan käsien liukuvat liikkeet seinää pitkin;
    • vartalon eteenpäin suuntautuvat istuimet, ojennetut jalat.

    Fysioterapiaharjoituksia näytetään potilaalle koko elämänsä ajan alaselän kivun uusiutumisen estämiseksi. Kaikkien suoritettujen toimien on oltava varovaisia, jotta selkä ei loukkaannu..

    Manuaalinen terapia

    Tämä paranemismenetelmä sisältää painetta tietyille selkärangan osille manipuloimalla käsiä. Sitä harjoitetaan, kun liiallisesta fyysisestä rasituksesta johtuu lihasjännityksiä. Lievittää hyvin väsymystä, lievittää kipua.

    akupunktio

    Epämukavuuden lievittäminen tapahtuu vaikuttamalla kivun lähteeseen ihmiskehon erillisten pisteiden kautta.

    Hoidon tehokkuuden kannalta hoidon tulee koostua 10–12 toimenpiteestä. Heidän käyttäytymisensä on osoitettu sekä taudin akuutissa vaiheessa että sen remissiovaiheessa..

    Hoitoistunnoilla on positiivinen vaikutus, että kaikki käsittely on suoritettava yksinomaan asiantuntijan toimesta. Epäammattimaiset toimet voivat vain pahentaa tilannetta.

    Ennaltaehkäisyvinkit

    Alaselän kipujen estämiseksi on suositeltavaa:

    • välttää hypotermia;
    • jaa kuorma tasaisesti, älä ylikuormita selkälihaksia;
    • antaa keholle hyvän lepoa;
    • vahvistaa tuki- ja liikuntaelimistö säännöllisesti voimistelua, urheilua;
    • johtaa terveellisiä elämäntapoja, tasapainottaa ruokavaliota;
    • huolehtia sisäisestä tilasta, estää stressiä ja hermostoa.

    Jos selkäkipu äkillisesti puhkesi vasemmalle tai oikealle jalalla, tämä on ensimmäinen merkki siitä, että sinun on mentävä lääkäriin. Selkäosan epämiellyttävät tunteet eivät ole itsenäinen patologia. Ne ilmenevät toisesta piilevästä taudista, joka kehittyy piilevässä muodossa ja voi häiritä ihmistä useita vuosia tai vuosikymmeniä..

    Jotta saisit selville miksi näin tapahtuu, ja komplikaatioiden todennäköisyyden sulkemiseksi pois, sinun tulee suorittaa lääketieteelliset tutkimukset hyvissä ajoin jo ensimmäisissä hälyttävissä oireissa, tunnistaa ja hoitaa todetut sairaudet, noudattaa lääkäreiden suosituksia, etkä itsehoitavia. Viivästyessä sairaus johtaa vakaviin seurauksiin (sairauksien vakavat vaiheet, akuutti kipu, terapeuttisilla menetelmillä hoidon mahdottomuus, parantumattomien onkologisten sairauksien kehittyminen).

    Selkäkipu säteilee jalkaan

    Selkäkiput ovat tuttuja melkein jokaiselle yli 30-vuotiaalle. Mutta edes aikaisemmassa iässä ne eivät ole harvinaisia. Heidän pääasiallinen salaperäisyys on siinä, että esiintymisen syy voi olla joukko erilaisia ​​sairauksia, jotka eroavat paitsi kipuoireyhtymän ominaisuuksista ja joukosta muita oireita, mutta myös hoidosta.

    Usein tapaamalla neuvotteluja neurologin tai vertebrologin kanssa potilaat valittavat, että selkäkipu säteilee jalkaa. Joskus se on niin vahva, että se häiritsee normaalia kävelyä ja työ- tai kotitöiden suorittamista. Tähän voidaan yhdistää hiipivä tunne, jalkojen tunnottomuus tai jopa kouristukset. Siksi tällaiset potilaat tarvitsevat välittömän diagnoosin ja konservatiivisen tai kirurgisen hoidon, joka vastaa havaittua tautia..

    Selkäkipujen syyt

    Jalkoihin säteilevää alaselän kipua kutsutaan lumboischialgiaksi. Pääsyy heidän ulkonäkönsä ovat modernin elämäntavan erityispiirteet, koska suurin osa ihmisistä viettää melkein kokonaiset päivät istuessaan. Tämä vaikuttaa negatiivisesti selkärankaan, koska se johtaa siihen jatkuvasti suureen kuormaan ja sairauksien esiintymiseen.

    Myös lumbago-tapaukset eivät ole harvinaisia ​​(tavallisissa ihmisissä tätä tilaa kutsutaan lumbagoksi). Lumbago ilmenee liian kovan fyysisen työn seurauksena, jonka jälkeen vartalo jäähtyi jyrkästi. Selkäkipu on terävä, vaikea, mikä lähes estää ihmistä liikkumasta itsenäisesti. Mutta jos annat keholle muutaman päivän täydellisen lepoa, se lähtee.

    On monia sairauksia, joille on ominaista selkäkipu, joka voi lopulta säteillä jalkoihin. Niitä on melkein mahdoton diagnosoida ja erottaa muista patologioista yksinään. Vain pätevä neurologi tai vertebrologi, joka käyttää MRI: n, CT: n ja useiden muiden tutkimusten tuloksia, voi tehdä oikean diagnoosin, joka on jo 50% avain tehokkaaseen hoitoon.

    Useimmin jalkoihin säteileviä selkäkipuja havaitaan ihmisillä, joilla on istuva elämäntapa: toimistotyöntekijöillä, kuljettajilla.

    Yksi yleisimmistä syistä, että selkäkipu säteilee jalkaan:

    • radikulaariset oireyhtymät;
    • iskias;
    • noidannuoli;
    • osteoporoosi;
    • selkärangan synnynnäiset poikkeavuudet;
    • pääpinta-oireyhtymä;
    • neuropatia;
    • skolioosi;
    • tulehdukset ja kasvaimet.

    Selkä- ja jalkakipuja ei aina liitetä toisiinsa. Joskus syyt niiden esiintymiseen ovat kahden tai useamman täysin erilaisen sairauden, esimerkiksi ulkoneman ja suonikohjujen, läsnäolo..

    Lumboischialgia voi myös olla seurausta sellaisista sairauksista, jotka eivät liity täysin selkärankaan, mukaan lukien:

    • gynekologiset patologiat, mukaan lukien kohdunulkoinen raskaus:
    • tuberkuloosi;
    • urologiset sairaudet;
    • maha-suolikanavan patologia;
    • onkologian.

    Selkäkipu on yleinen raskaana olevilla naisilla myöhään raskauden aikana. Ne menevät usein yksinään synnytyksen jälkeen, mutta toisinaan he jatkuvat, koska sikiön kanessa selkärangan kuormitus kasvaa merkittävästi, mikä voi johtaa olemassa olevien patologioiden etenemiseen tai niiden alkamiseen.

    Radikulaariset oireyhtymät

    Tämä termi tarkoittaa monimutkaisia ​​häiriöitä, joissa selkärangan juuret ovat loukkaantuneet. Nämä suuret hermot ovat peräisin selkäytimestä kunkin selkärangan tasolla ja ulottuvat siitä kehon molemmilta puolilta toimittaen sisäelimiä, lihaksia, olkahihnaa, käsiä, rinta-, vatsa- ja jalkoja. Selkäydin on myös ns. "Cauda equinan" esiintyjä, toisin sanoen suuri hermokerros, joka alkaa lannerangan 2-3 selkärangan tasolla. Ne ovat vastuussa hermoimpulssien siirrosta lantion elimiin ja tiettyihin jalan lihaksiin..

    Niinpä kun selkärangan juurten tiettyä anatomista rakennetta puristetaan, jalkojen kipuja voi esiintyä, mutta vain jos vaurioitunut hermo on vastuussa niiden hengityksestä. Siksi tätä havaitaan vain hermojen puristuksella, jotka sijaitsevat lumbosakraalisten nikamien L2 - L5, S1 - S3 tasolla. Muissa tapauksissa selkäkipuja voidaan antaa käsivarsille, rinnalle, hartioille, niskalle, mutta ei jaloille.

    Samanaikaisesti, missä alaraajoissa kipu annetaan, riippuu hermosta, jolla selkärangan taso on vaurioitunut:

    • L4 - L5 - kipuja tunnetaan selän alaosassa, pakarassa, reiden ulommassa osassa, jalan takana ja iso varvas;
    • L5 - S1 - selkä-, pakara-, säären ja reiden takana, jalan ja nilkan sivuosassa olevat kiput.

    L2 - L3-levyjen ja vastaavien hermojen vauriot ovat paljon vähemmän yleisiä.

    Tärkeimmät syyt, jotka provosoivat selkärangan juurtumisen, ovat:

    • Osteokondroosi on yleisin selkärangan sairaus, jota esiintyy sekä nuorilla että melkein kaikilla vanhuksilla. Sille on tunnusomaista, että kahden nikaman välillä sijaitsevan nikamavälilevyn korkeus vähenee. Ohenemisen seurauksena nikamat lähentyvät toisiaan, mikä aiheuttaa tulehdusta ja kipua. Jos hermoihin vaikutetaan, selkäkipu säteilee jompaan kumpaan tai molempiin jaloihin. Tämä on mahdollista myös vasteena kipuhyökkäykselle (lumbodynia), koska se aiheuttaa heijastuslihaskouristuksia, mikä voi johtaa hermojen puristukseen lihaksissa.
    • Herniated-levyt ovat yksi osteokondroosin komplikaatioista, joka useimmiten aiheuttaa selkäkipuja, jotka säteilevät jaloihin. Ne muodostuvat selkärangan ja erityisesti nikamavälilevyjen pitkäaikaisen istumisen tai raskaan fyysisen työn aiheuttamien rasitusten vaikutuksesta. Rintalihakset, joita osteokondroosi heikentää, eivät kykene selviytymään nikamien paineista ja pullistumaan ympäröivän kuitukalvon suurimman ohenemisen sijaan. Useimmin tyrä tulee selkäydinkanavaan, jossa monet hermot kulkevat ja kasvaessaan puristaa niitä yhä enemmän.
    • Selkärangan vammat, mukaan lukien puristusmurtumat - selkärangan siirtyminen suhteessa normaaliin akseliin, luupalkkien muodostuminen tai niiden litistyminen johtaa kuorman väärään jakautumiseen, ja siihen voi liittyä puristuksia.

    Radikulaarinen oireyhtymä voi myös kehittyä selkärangan rakenteisiin vaikuttavien tulehduksellisten sairauksien, mukaan lukien selkärangan tuberkuloosi, taustalla.

    Iskias

    Iskias tai iskias kutsutaan oirekompleksi, jonka esiintymisen provosoivat selkärangan degeneratiiviset muutokset, jotka johtavat iskiashermon puristukseen. Se on yksi koko ihmiskehon suurimmista hermoista. Iskiashermo on peräisin rintakehästä ja kulkee pakaran läpi koko jalan läpi. Siksi sen tulehdus tai puristuminen voi johtaa kivuliaisiin tuntemuksiin koko jalassa tai vain tietyssä osassa sitä: reidessä, polvessa, nilkassa..

    Iskiasessa kipu keskittyy pakaraan, mutta johtuen leviämisestä reiden takaosaan, potilaan on vaikeaa harjoittaa fyysistä työtä, kyykkyä, taipua tai yksinkertaisesti nojata luotettavasti kärsivään jalkaan. Jalan tunnottomuutta havaitaan usein, joka voi levitä koko pituudeltaan varpaiden kärkiin.

    Selkärangan synnynnäiset poikkeamat

    Näihin kuuluvat lumbolization ja sacralization. Ensimmäisessä tapauksessa lannerangan lukumäärä vähenee seurauksena niiden sulautumisesta ristiin. Toisessa päinvastoin päinvastoin, enemmän nikaraa on kuin normaalisti..

    Selkärangan synnynnäiset poikkeavuudet, jos niitä ei diagnosoida lapsuudessa, ilmenevät yleensä elävästi 20-vuotiaana. Heillä on särkykipuja, joilla on taipumus voimistua fyysistä työtä suoritettaessa, mikä lisää epätavallisten nikamien kuormitusta..

    neuropatiat

    Neuropaatiat ovat hermovaurioita, jotka perustuvat ei-tulehduksellisiin prosesseihin. Ne voivat johtua monista eri sairauksista tai aiemmista traumaista. Joskus puutumista, jalan pistelyä lisätään selkä- ja jalkakipuihin.

    Diabetes mellitus, endokriiniset patologiat ja verisairaudet voivat olla neuropatian syitä..

    osteoporoosi

    Osteoporoosi on ikään liittyvä sairaus, mutta se voi kehittyä myös negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta, esimerkiksi vääränlainen monotoninen ruokavalio ottaen useita lääkkeitä. Sen myötä luiden, mukaan lukien nikamien, huokoisuus kasvaa, minkä seurauksena ne menettävät voimansa, muuttuvat hauraiksi ja murtuvat helposti pienen ulkoisen voiman vaikutuksesta.

    Kun nikamat "löystyvät", ne voivat notkea, mikä johtaa muiden sairauksien etenemiseen. Poikkeaminen selkärangan normaalista akselista johtaa verenkiertohäiriöihin ja hermovaurioon.

    skolioosi

    Selkärangan epämuodostumat voivat vaikuttaa vain kehon yleiseen tilaan. Koska se on kaareva sivutasossa, kaikki sitä ympäröivät anatomiset rakenteet, mukaan lukien verisuonet ja hermot, kärsivät. Tämä johtaa kipuun ja sen säteilyyn jaloissa..

    Facet-oireyhtymä

    Facet-oireyhtymällä on samanlaisia ​​oireita selkärangan juurten loukkaamiseen, mutta sen kehitys perustuu patologisiin muutoksiin kasvoissa tai nikamaissa. Kipu alkaa provosoida lihaskouristuksia, mikä johtaa entistä suurempiin hermojen takertumiseen. Siten syntyy noidankehä, jota on vaikea murtaa..

    Taustaoireyhtymässä melkein kaikki lihakset voivat kouristua. Tunteen heitä, voit löytää tuskallisia sinettejä. Tässä tapauksessa kivut eivät ole usein akuutteja, vaan kivuliaita. Niiden intensiteetti voi vaihdella vähäisestä epämukavuudesta melko voimakkaaseen kipuoireyhtymään. Mutta facet-oireyhtymä ei vaikuta liikkuvuuteen ja herkkyyteen..

    Tulehdukselliset prosessit ja kasvaimet

    Yksi syistä selkäkipu, joka säteilee jalat on hypotermia. Seurauksena kehittyy tulehduksellinen prosessi, joka voidaan lopettaa nopeasti asianmukaisella hoidolla..

    Mutta myös selkä- ja jalkakiput voivat osoittaa sekä hyvän- että pahanlaatuisten kasvainten muodostumisen. Ne voivat muodostaa selkärangan eri osissa, mutta selkäytimen pahanlaatuiset muodostelmat ja hyvänlaatuiset hemangioomat (verisuonikasvaimet) diagnosoidaan useammin.

    Koska kasvaimen kasvaessa se puristaa hermoja ja verisuonia, esiintyy kipua ja verenkierto pahenee. Tällaisissa tilanteissa hoito on pääosin kirurgista.

    Selkäkipuihin mahdollisesti liittyviä oireita

    Lumboischialgia esiintyy yleensä voimakkaan fyysisen rasituksen tai hypotermian jälkeen. Se ilmestyy yhtäkkiä vartalon yhdeltä tai molemmilta puolilta, ja kun se leviää jalkaan tai molemmiin alaraajoihin, se aiheuttaa merkittäviä liikkumisvaikeuksia. Potilaan on vaikeaa tai mahdotonta nousta ylös ja suoristaa jalkansa. Samanaikaisesti hän ottaa pakotetun vartaloasennon jalkansa ollessa hiukan taivutettuna ja syrjään tai eteenpäin, ja vartalo kallistuu eteenpäin tasapainon ylläpitämiseksi.

    Usein jalkaan säteilevä selkäkipu ei ole ainoa oire kehittyvälle sairaudelle. Lisäksi voi olla läsnä:

    • jalan tunnottomuus;
    • jalkan vaalea iho;
    • kuume, vilunväristykset;
    • lihasten surkastuminen.

    Itse kipu voi myös olla erilainen. Se voi olla vetävää, kivultavaa tai polttavaa ja pyrkii lisääntymään rasituksella, antaen vaihdellen intensiteetillä reiteen, polven tai nilkan niveliin. Sen ominaisuuksien avulla voimme alustavasti olettaa, mikä tarkalleen aiheutti lumboishalgian puhkeamisen.

    Kipu vasemmassa jalassa osoittaa patologisten muutosten esiintymistä kehon vasemmassa puoliskossa, ja jos oikea jalka sattuu, ne sijaitsevat todennäköisimmin oikealla puolella..

    Joten, lannerangan tuskalliset kouristukset, jotka johtavat rajoitettuun liikkuvuuteen siinä, viittaavat usein taudin lihas-tonic-luonteeseen. Nämä voivat olla mitä tahansa häiriöitä, joissa syntyvät muutokset provosoivat lihaskouristuksia. Kipuimpulssit voidaan välittää nikamavälin levyn kuitumaisen renkaan reseptoreista, nivelkapselista, lihas-ligamentoidun laitteen rakenteista.

    Jos kipu polttaa, johtaa jalan ja etenkin jalan tunnottomuuteen, on ihon kalpeaa, kuumetta tai vilunväristyksiä, ensinnäkin syitä sen ilmestymiseen on etsittävä vegetatiivisen-verisuonisen luonteen häiriöissä.

    Akuutista kipusta, joka usein pahenee öisin ja yhdistyy ihon ohenemiseen, tulee useimmissa tapauksissa seuraus neurodystrofisista muutoksista, ts. Hermosolujen rappeutumisesta tai kuolemasta. Tämä voi johtua lantion ja polvien nivelten periartroosista..

    diagnostiikka

    Vaikka kokenut neurologi voi kliinisen kuvan luonteen perusteella olettaa, mikä aiheutti kivun, sairaus on mahdollista määrittää tarkasti vain instrumenttisilla diagnoosimenetelmillä, jotka usein täydentävät laboratoriotutkimuksia täydellisyyden vuoksi. Siksi potilaille, joilla on selkä- ja jalkakipuja, osoitetaan suorittavan joukko tutkimuksia, joiden luettelon määrittää lääkäri:

    • Selkärangan röntgen, MRI ja CT;
    • Vatsan elinten, munuaisten, pienen lantion ultraääni;
    • elektromyografia;
    • UAC, OAM;
    • aivo-selkäydinnesteen tutkimus.

    Tutkimustulosten perusteella neurologi voi tehdä tarkan diagnoosin, joka osoittaa selkärangan patologian sijainnin, arvioida sairauden vakavuus tai ohjata potilas toisen asiantuntijan puoleen, jos kivun syyt ovat gynekologisissa, onkologisissa tai muissa patologioissa, jotka eivät liity hermoihin ja selkärankaan..

    Ensiapu hyökkäyksestä

    Hyökkäykset alkavat aina yhtäkkiä ja niihin on vaikea varautua. Mutta potilaiden, joilla on tällaiset sairaudet, tulisi tietää ensiapua koskevat säännöt. Kivun vakavuuden vähentämiseksi suositellaan:

    • ota nukutusaine NSAID-ryhmästä;
    • ota mukava sijainti terveellisellä puolella sikiön asennossa yksipuolista kipua varten tai selässä kahdenvälisellä kipulla (makaa mieluiten kovalla pinnalla, kuten lattialla);
    • levitä kuumaa lämpöä alueelle, jolla on eniten kipua;
    • pysy täysin rauhallisena ja luopu liikunnasta.

    hoito

    Hoidon luonnetta kehitetään yksilöllisesti havaittujen häiriöiden tyypistä riippuen. Siitä huolimatta hoitosuunnitelmassa on yhteisiä piirteitä melkein kaikille selkärangan sairauksille, joissa selkäkipu säteilee jalkaa. Se:

    • pitkäaikainen hoito NSAID-ryhmän lääkkeillä (niillä on tulehdusta estäviä ja kipua lievittäviä vaikutuksia);
    • spasmolääkkeiden ottaminen kouristusten poistamiseksi, jotka ovat usein kehon heijastava reaktio kipuun;
    • levitykset tulehduskipulääkkeillä kärsiville alueille;
    • B-vitamiinien ottaminen (vaikuttaa myönteisesti hermojen tilaan ja hermoimpulssien siirtämisen laatuun);
    • lääkkeiden käyttö, jotka parantavat veren verenkiertoa;
    • manuaalisen hoidon, fysioterapian, liikuntahoidon johtaminen;
    • ravitsemuksellinen korjaus;
    • vältetään epämukavat kengät, mukaan lukien korkokengät.

    Lisäksi potilaille määrätään välttämättä erityinen hoito lumboischialgian syiden poistamiseksi. Usein se on konservatiivinen, mutta joskus tehokas ratkaisu ongelmaan on mahdollista vain leikkauksen avulla.

    Melkein kaikkien selkärangan sairauksien konservatiiviseen hoitoon kuuluu päivittäinen kuntohoito. Mutta sen luonne riippuu suoraan olemassa olevan patologian tyypistä..

    Kullekin yksittäiselle sairaudelle on kehitetty kokonaiset harjoitussarjat. Niiden käyttöönotto antaa sinulle mahdollisuuden poistaa nopeasti kipuja, parantaa verenkiertoa ja lisätä lihaksen sävyä, mikä usein riittää normaalin normalisointiin..

    Sen lisäksi, että harjoitteluohjelma kehitetään jokaiselle potilaalle erikseen, sitä säädetään potilaan fyysisen kehityksen tason ja siihen liittyvien sairauksien mukaan. Siksi on erittäin vaikea löytää oikeita harjoitussarjoja itsellesi ja mukauttaa niitä itse. Tällaiset yritykset voivat johtaa tilanteen pahenemiseen tai jopa komplikaatioiden kehittymiseen..

    Siksi, kun selkäkipu säteilee jalkaan päähoidon suorittamisen jälkeen, sinun on otettava yhteyttä kuntoutuslääkäriin. Asiantuntija kehittää potilaan diagnoosin ja henkilökohtaisten ominaisuuksien mukaisen henkilökohtaisen koulutusohjelman sekä opettaa hänelle oikean tekniikan jokaisen harjoituksen suorittamiseksi.

    Vähitellen harjoitusten ja kuormituksen monimutkaisuutta lisätään, kunnes ne saavuttavat optimaalisen arvon. Lääkäri määrittää oikea hetken tähän. Fysioterapiaharjoituksia suoritetaan päivittäin mukavassa ympäristössä välttäen äkillisiä liikkeitä ja ylikuormitusta.

    Manuaalinen terapia

    Manuaalisella terapialla on tärkeä rooli lukuisten selkärangan sairauksien hoidossa. Käsien pätevä altistuminen pehmytkudoksille ja selkärannalle antaa sinun vapauttaa puristuksista hermoja, palauttaa nikamien normaalin aseman, parantaa verenkiertoa ja vähentää siten kivun voimakkuutta..

    Manuaalinen terapiaistunto voidaan kuitenkin suorittaa vain taudin pahenemisjakson ulkopuolella. Samanaikaisesti on syytä suhtautua vastuuntuntoisempaan asenteeseen asiantuntijan valintaan, koska virheellinen menetelmävalinta ja vaikutusvalta eivät voi vain tuottaa hyötyä, vaan myös aiheuttaa merkittävää haittaa terveydelle, provosoida komplikaatioiden kehittymistä..

    Leikkaus

    Monien selkärangan sairauksien kanssa, etenkin edistyneissä tapauksissa, ainoa tapa päästä eroon kipuoireyhtymästä on leikkaus. Nykyaikainen selkärangan leikkaus on saavuttanut sellaisen kehitysasteen, että voit vähentää leikkauksen sisäiset ja leikkauksen jälkeiset riskit minimiin.

    On tekniikoita, joiden avulla jopa vakavat patologiat voidaan eliminoida vain pehmeiden kudosten pistemäärällä. Seurauksena kehosta ei jää näkyviä kirurgisia arpia, ja saatu vaikutus on verrattavissa avoimen leikkauksen tulokseen..

    Alaraajoihin säteilevä selkäkipu leikkaus on tarkoitettu:

    • nikamaväryt;
    • cauda equina -oireyhtymä, iskias;
    • osteoporoosi ja selkärangan vammat.

    Kummassakin tapauksessa kirurginen interventio voidaan suorittaa eri tavoin. Joten, nikamaväyrä, sen valinta perustuu ulkoneman kokoon ja sijaintiin.

    Jos tyrä on pieni, on mahdollista pienentää sen kokoa ja poistaa kipuoireyhtymä nukleoplastian avulla. Sen ydin on levyn ytimen pulposuksen osan tuhoaminen, usein paikallispuudutuksen yhteydessä kylmällä plasmalla, radioaalloilla tai laserilla, mikä johtaa tyrän käänteiseen vetäytymiseen ja puristettujen selkärangan juurten vapautumiseen sorrosta. Vastaavasti vesimuovit voidaan suorittaa, mutta osa ytimestä tuhotaan nesteen paineen avulla.

    Monimutkaisemmissa tapauksissa, jos on mahdotonta suorittaa nukleoplastiaa tai hydroplastiaa, mikrodiskektoomia käytetään poistamaan nikamaväyrä. Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa enintään 3 cm: n kokoisen viillon avulla erityisillä mikrokirurgisilla välineillä.

    Osteoporoosin tapauksessa tehdään selkärangan kompressiomurtumia, vertebroplasty tai kyphoplasty. Ne suoritetaan käyttämällä samanlaisia ​​tekniikoita. Molempien toimenpiteiden ydin on erityisen polymetyylimetakrylaattiin perustuvan sementin tuominen tuhoavaan nikamaan, joka täyttää pienimmät masennukset. Mutta kyphoplasty-tapauksessa pallo asetetaan alun perin tuhottuun nikamaan, joka on paisutettu ja palauttaa alkuperäisen muodon. Nikamaopplastian avulla on mahdollista estää vain selkärangan jatkuva tuhoutuminen, kuten osteoporoosin tapauksessa. Siksi kyphoplastyllä on enemmän etuja ja laajempia merkkejä.

    Siten jalkaan säteilevä selkäkipu on melko yleinen oire, joka voi osoittaa paljon erilaisia ​​selkärangan, munuaisten, maha-suolikanavan ja lantion elinten sairauksia. Siksi sen torjumiseksi tarvitaan kokeneen lääkärin kuulemista, joka pystyy diagnosoimaan häiriön syyn oikein ja valitsemaan optimaalisen taktiikan konservatiiviselle hoidolle tai ohjaamaan potilaan neurokirurgille.


    Saat Lisätietoja Limapussitulehdus