Mikä on Schmorlin tyrä

Jotkut selkärangan patologiat ovat oireettomia ja havaitaan sattumalta. Tällaisia ​​sairauksia ovat Schmorlin tyrä. Patologialle on tunnusomaista, että nikamavälilevyn rustokudos tunkeutuu selkärankaan. Näitä alueita kutsutaan myös Schmorlin noduuleiksi. Kaikki eivät tiedä mitä se on, koska patologiaa ei pidetä edes taudina. Yleisesti hyväksytyn lausunnon mukaan tämä on vain vika, röntgenkuvaus. Sitä esiintyy selkärangan ja luukudoksen eri sairauksissa. Yleensä tämä sairaus on vaaraton eikä vaadi edes hoitoa. Mutta vakavissa tapauksissa se voi aiheuttaa komplikaatioiden kehittymisen..

Patologian yleiset ominaispiirteet

Ihmisen selkäranka on nivelten yhdistämien yksittäisten nikamien pylväs. Jokainen nikama koostuu vartalosta ja piikallisista prosesseista. Nikamakaaret muodostavat selkäkanavan, jonka läpi selkäydin kulkee. Prosessit yhdistyvät nivelten avulla, ja nikamalevyt sijaitsevat nikamakappaleiden välissä. Levy on ohut kerros joustavaa rustokudosta. Niitä tarvitaan iskujen ja iskujen lieventämiseen liikkumisen aikana ja nikamien kitkan estämiseksi toisiaan vastaan..

Selkärangan terveys, sen joustavuus ja liikkuvuus riippuvat kiekkojen kunnosta. Mutta juuri he käyvät läpi erilaisia ​​patologioita. Levyillä ei ole omaa verenkiertoelimistöä, joten aineenvaihduntahäiriöt, verisuonitaudit tai endokriiniset sairaudet vaikuttavat heidän tilaansa. Yleisin tyrä on selkäranka, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Näin tapahtuu, kun levy romahtaa ja pullistuu sivuun. Mutta joskus osa levystä voi tunkeutua ylös tai alas. Tämä tapahtuu, kun selkärankakappaleissa muodostuu tyhjiä alueita jostain syystä. Tätä tilaa kutsutaan "Schmorlin tyräksi".

Tämä on oireeton patologia, jota kutsutaan myös Schmorlin vikaksi tai Schmorlin kyhmiksi sen tutkijan nimen jälkeen, joka ensin löysi ja kuvasi sen. Sitä voi esiintyä missä tahansa iässä, jopa lapsilla. Uskotaan, että tämä tyrä vaikuttaa joka kolmanteen ihmiseen, mutta kaikilla ei ole diagnosoitu sitä. Yleensä tämä tila ei ilmene epämukavuudesta ja voi hävitä yksinään. Monet ihmiset eivät yleensä tiedä tosiasiaa, että heillä on samanlaisia ​​selkärangan käyttövireitä..

Patologialle on tunnusomaista se, että nikamavälilevyn tiheys on suurempi kuin nikamien luukudoksen tiheys. Siksi levy tunkeutuu niiden onteloon. Tätä tilaa voidaan pitää nikaman mikromurtumana, koska kiekko työntää sitä ikäänkuin putoamalla sisäänpäin. Tämä voi tapahtua, kun luun tiheys tai vahinko vähenee..

Samankaltaiset rustosolmukkeet voivat esiintyä selkärangan eri osissa, mutta useimmiten niitä esiintyy lannealueella. Ne voivat olla yksi tai useampia, ja voivat vaikuttaa useisiin nikamiin kerralla. Näitä kyhmyjä on erikokoisia. Jos ne ovat pieniä, patologia on oireeton. Mutta suuret Schmorlin nyrkkyt voivat aiheuttaa vakavaa vaivaa ja komplikaatioiden kehittymistä..

oireet

Schmorlin solmujen esiintyminen ei käytännössä aiheuta oireita. Monet ihmiset eivät huomaa tätä vikaa monien vuosien ajan. Vain suurten kyhmysten kanssa, kun ne vaikuttavat hermopäätteisiin, on mahdollista, että kipulisia tuntemuksia esiintyy. Mutta kaikki lääkärit eivät usko, että selkäkipuja aiheuttaa Schmorlin tyrä. Ne johtuvat yleensä muista patologioista..

Mutta useimmissa tapauksissa kaikki Schmorlin tyrän yhteydessä esiintyvät oireet liittyvät patologian komplikaatioihin tai muihin ongelmiin. Esimerkiksi kipu ilmenee usein selkärangan staattisten sääntöjen rikkomisesta, lihaskouristuksesta tai tyrän ulkonemisesta kohti selkärangan hermoja heidän rikkomuksensa vuoksi. Lisääntynyt lihasten kuormitus johtaa selkäväsymykseen, nopeaan väsymykseen ja lihaskouristuksia esiintyy usein.

Kipuiset tuntemukset Schmorlin tyrästä ovat yleensä lieviä, kivuliaisia, jos niitä ei aiheuta samanaikaiset patologiat. Ne ilmenevät fyysisen rasituksen tai pitkän oleskelun jälkeen epämukavassa asennossa. Joskus on myös raajojen lihasten heikkous, niiden tunnottomuus. Vakavissa tapauksissa, joilla on suuri tyrä, näihin oireisiin voi liittyä päänsärkyä, heikkoutta, huimausta, uneliaisuutta ja pahoinvointia. Periaatteessa tällaiset ilmenemismuodot ovat luontaisia ​​Schmorlin niskakaulan tyrälle, mikä on harvinaista.

Syyt ulkonäölle

Schmorlin selkärangan solmut ilmenevät useimmiten vanhemmilla ihmisillä ikään liittyvien muutosten vuoksi luukudoksessa. Siksi suurin osa tämän diagnoosin potilaista on yli 40-vuotiaita ihmisiä, joilla on osteoporoosi. Mutta tällainen patologia on mahdollista myös nuorilla tai jopa lapsilla. Tässä tapauksessa sen ulkonäkö liittyy perinnölliseen taipumukseen tai moniin kroonisiin sairauksiin..

Uskotaan, että lähes 70% tämän taudin tapauksista on geneettistä alkuperää. Nikamien luukudoksen heikkous periytyy. Tällainen vika ilmenee lapsilla johtuen myös siitä tosiasiasta, että nopea kasvu johtaa joskus luun tiheyden laskuun. Selkärankakappaleissa muodostuu tyhjiä osia, joista tulee tällaisen vian muodostumiskohta..

Luukudoksen tiheyden ja lujuuden lasku voi tapahtua myös mineraalien, etenkin kalsiumin, fosforin tai D-vitamiinin puutteen vuoksi. Tämä johtuu paitsi niiden vähäisestä pitoisuudesta ruoassa, myös verenkiertohäiriöistä. Riittämätöntä ravintoa selkärankaan tapahtuu selkärangan erilaisilla patologioilla, esimerkiksi Scheuermann-Mau-tauti, kyphosis, huono ryhti.

Tällaisten poikkeamien esiintyessä joidenkin epäsuotuisten tekijöiden vaikutus voi provosoida Schmorlin tyrän ilmestymisen:

• harjoittaminen ammattilaisurheiluun;
• lisääntynyt fyysinen aktiivisuus, etenkin lapsuudessa ja murrosikäissä, kun luut eivät ole vielä täysin luunantuneet;
• toistuva painojen nosto voi provosoida lanne- tai rintaosan Schmorl-tyrän;
• selkärangan vamma, kuten selkärangan subluksaatio tai isku päähän;
• istuva elämäntapa, mikä johtaa kudosten ravinnon hidastumiseen.

Mikä on patologian vaara?

Kun tutkimuksen jälkeen lääkäri ilmoittaa henkilölle, että hänellä on Schmorlin tyrä, monet ihmettelevät heti, onko se vaarallinen. Jotkut lääkärit eivät edes pidä tällaista vikaa taudina, joten he eivät määrää hoitoa..

Selkärangan osassa, jossa tällaisia ​​vikoja on ilmennyt, liikkuvuus heikkenee nopeasti ja kehittyy erilaisia ​​patologioita. Tämä tapahtuu yleensä, kun tällaiset herniat kasvavat suuriksi tai kun niiden lukumäärä kasvaa. Vaurioitunut levy voi alkaa hajottua vielä enemmän, mikä johtaa herniated-levyn kehittymiseen. Pieniä Schmorlin kyhmyjä ei pidetä vaarallisina eikä vaadi hoitoa.

Tällaisen vian tärkeimmät komplikaatiot ovat erityyppisiä ryhtihäiriöitä, etenkin kyphosis on yleinen. Painopisteen muutoksen seurauksena litteät jalat ja hallux valgus voivat kehittyä. Tämä tila lisää selkärangan puristusmurtuman tai spondyloartroosin riskiä. Loppujen lopuksi pieni luutiheys tekee nikamista hauraita, ne loukkaantuvat helposti. Ja nikamien välisen etäisyyden pienentyminen johtaa selkärangan nivelten kuormituksen lisääntymiseen. Siksi nivelrikko kehittyy heissä..

diagnostiikka

Schmorlin kyhmyt on mahdollista havaita selkärangan röntgendiagnostiikan avulla. Samanaikaisesti on nähtävissä luun tiheyden väheneminen ja onteloiden esiintyminen nikamissa. Mutta kaikissa tapauksissa selkärangan tilaa ei voida arvioida tarkasti sellaisella tutkimuksella. Siksi, jos epäilet Schmorlin nyrkkyä, määrätään magneettikuvaus. Tämän menetelmän avulla voit tutkia yksityiskohtaisesti nikamien ja ympäröivien pehmytkudosten tilaa.

Tämä on tarpeen, jotta voidaan valita hoitotekniikka, joka parantaa taudin kokonaan. Loppujen lopuksi tällaisiin vikoihin voi liittyä muita patologioita. Siksi epämukavuus ei välttämättä liity tähän tyrään. Kaikkien mahdollisten kivun ja jäykkyyden syiden poissulkemiseksi suoritetaan myös CT, vatsan ultraääni, veri- ja virtsakokeet.

Hoitoominaisuudet

Useimmat lääkärit pitävät Schmorlin tyrä vaarattomana patologiana. Siksi sen hoito kohdistuu pääasiassa komplikaatioiden estämiseen. Tällaisia ​​potilaita tarkkailee ja hoitaa neurologi tai vertebrologi. Kaikki terapeuttiset menetelmät valitaan yksilöllisesti oireiden ja komplikaatioiden riskin mukaan. Tavallisesti käytetään oireenmukaista hoitoa, mutta lääkkeitä voidaan määrätä itse tyrän korjaamiseksi ja luun tiheyden palauttamiseksi.

Edes tapauksissa, joissa patologia ei aiheuta epämukavuutta, sinun ei pidä kieltäytyä hoidosta. Mutta samalla sillä on ennalta ehkäisevä luonne. Nikamakappaleiden virheiden vuoksi selkärangan liikkuvuus todellakin vähenee, joten osteokondroosin ja muiden rappeuttavien patologioiden kehittymisen riski kasvaa.

Joka tapauksessa Schmorlin tyrä tulisi hoitaa konservatiivisilla menetelmillä. Tämän patologian leikkausta ei käytetä. Useimmiten on käytettävä lääkkeitä, jotka lievittävät kipua ja tulehdusta. Ne voivat olla kipulääkkeitä tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Niiden ottaminen ei ole aina välttämätöntä, mutta vain jos selkärankaisen levyn ulkonema johtaa ympäröivien kudosten ärsytykseen ja turvotukseen tai spondiloartroosin kehittymiseen. Useimmiten käytetään diklofenaakkia, meloksikaamia, nenää, ibuprofeenia, ketanovia. Lisäksi on osoitettu multivitamiinivalmisteiden tai D-vitamiinien ja kalsiumin kanssa käytettävien lääkkeiden - kalsitoniinin, myokalsiinin - käyttö. Tässä tapauksessa lapsia kehotetaan ottamaan kalaöljyä..

Fysioterapiatoimenpiteet ovat tehokkaita Schmorlin kyhmyjen läsnäollessa. Magnetoterapia ja altistuminen eri taajuuksille virtoille voivat parantaa selkärangan verenkiertoa ja kudosten ravintoa. Akupunktiota, hirudoterapiaa ja apiterapiaa määrätään myös usein. Selkärangan veto- tai autogravitaatiohoito on tehokas tähän patologiaan. Selkärankaa venytetään erityisten simulaattoreiden avulla, mikä auttaa pysäyttämään levyn puristuksen. Jos samanaikaisesti tämän menetelmän kanssa käytetään varoja luutiheyden palauttamiseen, Schmorlin tyrä katoaa.

Jopa niille potilaille, joilla ei ole mitään patologian oireita, määrätään fysioterapiaharjoituksia ja hierontaa. Se auttaa vahvistamaan lihaskorsettia ja parantaa kudosten verenkiertoa. Säännöllisesti suoritettavat erityisharjoitukset auttavat estämään rappeuttavia prosesseja. Ne auttavat lisäämään selkärangan välistä tilaa, mikä palauttaa selkärangan liikkuvuuden.

Schmorlin selkärangan tyrä

Schmorlin tyrä on nikamalevyn ulkonema, mutta tavanomaisessa vaakasuunnassa, mutta pystytasossa. Saksalainen vertebrologi Christian Schmorl löysi patologian ensimmäisen kerran ja kuvasi sitä yksityiskohtaisesti. Siitä lähtien patologia on nimetty hänestä. Näiden sairauksien miehitysprosentti klassisten varianttien välillä on selkärankainen hernias, noin 18%. Useimmiten edellytykset muodostuvat varhaislapsuudessa. Teini-ikäisen kasvupurteen aikana muodostuu liiallista rustokudosta. Se työntää nikamaisen päätylevyn ja muodonmuuttaa selkärangan luukudoksen.

Useat tutkijat ja lääkärit ehdottavat tällaista mekanismia Schmorlin lannerangan varren varhaiseksi kehittymiseksi. Itse asiassa kaikki on paljon monimutkaisempaa. Useimmissa tapauksissa kehittyy Schmorlin ristiselän lanne- ja ristiselän tyrä, joka sijaitsee L5- ja S1-selkärangan alueella. Niiden välissä sijaitsevalla rustolevyllä on suurin poistokuormitus, koska se on ihmiskehon ehdollinen painopiste. Kompressio tapahtuu jopa levossa (istuen tai seisoen). Siksi L5-S1-levy saa nopeasti rustokerroksen, sillä on tehokkain kalvo (rintakehä fibrosus) ja vaikuttavin kokoinen pulpoosinen gelatiinimainen runko (levyn sisäinen sisältö).

Schmorlin nyrkkyt selkärangan lumbosakraalissa muodostetaan seuraavan patogeenisen periaatteen mukaisesti:

1. osteokondroosin kehittymiseen liittyy selkärangan luupintaa ja nikamavälilevyä erottavien päätylevyjen asteittainen kovettuminen (ne vastaavat luun ja rustokudoksen verentoimituksesta);
2. kuivunut ja tuhoutunut päätylevy tulee alttiiksi patogeenisille vaikutustekijöille;
3. degeneratiivinen dystrofinen prosessi selkärankaisen levyn kuitumaisessa renkaassa johtaa siihen, että se menettää joustavuutensa ja lujuutensa;
4. mikä tahansa pystysuora fyysinen aktiivisuus (esimerkiksi painon siirtäminen tai laskeutuminen kantapään hyppyltä) johtaa ytimen pulposuksen pullistumiseen päätylevyn yhteydessä;
5. koska päätylevy on jo tuhottu, sen eheys vahingoittuu ja osa renkaan fibrosuksesta liukuu selkärangan luurakenteeseen;
6. osittaisella repeämällä vapautetaan nikamavälilevyn ytimen pulposuksen gelatiinisen rungon proteiinit;
7. ne ärsyttävät päätylevyn ja selkärangan kudoksia;
8. laukaisee tulehduksellinen reaktio, jonka seurauksena luukudoksen asteittainen sulaminen alkaa;
9. muodostuu ontelo, jossa Schmorlin tyrä sijaitsee;
10. myöhemmissä jaksoissa ytimen pulposuksen poistumisesta tilanne toistuu ja herniaalisen ulkoneman tilavuus kasvaa jatkuvasti.

Kaikki tämä voi johtaa joko pulposuksen ytimen täydelliseen poistumiseen selkärangan vartaloon tai selkärangan puristusmurtumaan, josta seuraa kaikki seuraukset. Tämän patologian hoito on aloitettava ajoissa, vaikka se ei anna mitään oireita. Jopa jonkin aikaa potilas, jolla on samanlainen ongelma, voi pitää itseään täysin terveenä. Mutta kun herniaalinen ulkonema kasvaa, selkärangan rungon puristusmurtumien riski kasvaa jatkuvasti. Se on täynnä vammaisuutta, joka johtuu alaraajojen halvaantumisesta..

Tällä hetkellä Schmorlin tyrä on mahdollista hoitaa konservatiivisilla manuaaliterapian menetelmillä ilman leikkausta. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä suuremmat mahdollisuudet ovat selkärangan ja niiden päätylevyjen luukudoksen täydellisen palautumisen palauttamiseksi kokonaan..

Syyt Schmorlin tyrän kehittymiseen

Schmorlin nyrkky lanne- ja selkärankassa kehittyy negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta. Useimmat lääkärit sanovat, että tähän tautiin liittyy geneettinen taipumus. Jos joku vanhemmista kärsii samanlaisesta selkärangan epämuodostumisesta, lapsella, jolla on korkea todennäköisyys murrosikässä, saattaa kehittyä primaarisia kliinisiä oireita. Siksi selkäranka tulisi tutkia perusteellisesti noin 14-15-vuotiaana. Kun paljastetaan patologian kehittymisen tosiasia, on tarpeen aloittaa riittävä hoito mahdollisimman pian.

Tärkeimmät syyt Schmorlin tyrän kehittymiseen:

• raskaana olevien naisten noudattamat hoitolääkärin ruokavalion suositukset, erityisten vitamiini- ja mineraalikompleksien saanti, huumeiden käyttö ilman lääkärin määräystä jne.;
• selkärangan vammat, mukaan lukien mustelmat, selkärangan murtumat, kompressiopaineiset murtumat jne.;
• kasvainprosessit, esimerkiksi selkärangan hemangiooma, joka jättää ontelon hoidon jälkeen;
• tarttuvat tulehdukselliset prosessit;
• selkärangan luukudoksen aseptinen nekroosi;
• ankyloiva spondüliitti, systeeminen lupus erythematosus, skleroderma ja muut nivelreumat;
• selkärangan asennon ja kaarevuuden rikkominen;
• selän lihaskehyksen distrofia ja surkastuminen tietyillä alueilla;
• selkärangan osteokondroosi ja sen komplikaatiot, kuten ulkonema, suulakepuristus ja tyrä.

Tämä ei ole täydellinen luettelo patologian esiintymisen todennäköisistä syistä. On tärkeää ymmärtää, että istuvan elämäntavan, epäterveellisen ruokavalion, alkoholijuomien juomisen ja tupakoinnin johtaminen vaikuttaa kielteisesti kaikkiin ihmiskehon rustoihin. Siksi on tärkeää noudattaa terveellistä elämäntapaa, syödä järkevästi, luopua huonoista tavoista ja liikkua säännöllisesti.

Oireet Schmorlin selkärangan tyrästä

Useimmissa tapauksissa Schmorlin lannerangan tyrä ei anna oireita. Potilaalle näyttää olevan täysin terve. Ulkonema paljastuu satunnaisesti röntgenkuvauksella, joka tehdään aivan erilaisesta syystä.

Tämä ei tarkoita, että Schmorlin nyrkkyn oireet lannerankaosassa puuttuisivat kokonaan. Itse asiassa he ovat, potilaat vain tottuvat olemaan kiinnittämättä huomiota heihin..

Joten, kliiniset tunnusmerkit Schmorlin nyrkkyn kehityksestä lanne- ja lumbosakraalisessa selkärangassa ovat:

• tylsä ​​toistuva kipu lantion luissa ja lannealueella;
• liikkeiden jäykkyys, joka ilmenee erityisesti ensimmäisinä tunteina heräämisen jälkeen;
• kyvyttömyys tehdä täysi kallistus eteenpäin ja koskettaa suoria jalkoja lattiaan koko kämmenalueella;
• vaikeudet taivuttaa yhtä sivua;
• selkälihasten nopea väsymys, jos tarvitset vain seisoa tai istua.

Kaikkia näitä oireita on pidettävä taudin oireina. Jos niitä ilmenee, ota heti yhteyttä neurologiin tai vertebrologiin.

Miksi Schmorlin lannerangan tyrä on vaarallinen?

Keskimmäinen Schmorlin nyrkky lannerangan kohdalla on selkärangan keskellä. Lisäksi diagnosoidaan vasen ja oikea puoli, taka ja etuosa. Ulkonemat voivat olla yksi tai useampia. Niiden koko riippuu patologian vakavuudesta..

Tärkein asia, joka on vaarallinen Schmorlin selkärangan nyrkkynä, on selkärangan murtumisriski, jopa lievällä mekaanisella vaikutuksella. Pieni voima, isku, putoaminen korkeudesta, onnettomuus - kaikki tämä voi johtaa selkärangan puristumismurtumaan, alavartalon halvaantumiseen, vatsaontelon ja pienen lantion toimintahäiriöihin.

Noin puolella potilaista Schmorlin selkärangan nikamainen tyrä johtaa levyn täydelliseen tuhoutumiseen ja vierekkäisten selkärangan fuusioon. Tämä merkitsee liikkuvuuden rajoittamista ja rikkoa poistokuorman jakautumista mekaanisesti selkärankaa pitkin. Potilaalla on heikentynyt ryhti, selkärangan epämuodostumia ilmenee, ja melkein kaikkien nikamavälilevyjen erittäin nopea rappeuttava rappeutumisprosessi alkaa. Tämä on erittäin vaarallinen tila, joka vaatii välitöntä hoitoa..

Mitä tehdä ja miten hoitaa Schmorlin tyrä lannerangan alueella

Schmorlin nivelkipu on vaarallinen, ja siksi toimenpiteet on toteutettava heti patologisten muutosten havaitsemisen jälkeen. Ensimmäinen asia, joka tehdään Schmorlin selkärangan tyrän kohdalla, on nähdä kokenut neurologi tai vertebrologi. Älä missään tapauksessa saa etsiä Internetistä tietoa siitä, kuinka Schmorlin lannerangan tyrä voidaan hoitaa omalla puolellasi. Luotettavaa tietoa on hyvin vähän. Lähetettyjä kursseja ei ole räätälöity kehosi yksilöllisiin ominaisuuksiin. Tämä voi johtaa kielteisiin seurauksiin..

Lukitse yksinkertainen sääntö. Kuinka hoitaa Schmorlin lannerangan tyrä sinun tapauksessasi, voi vain kokenut vertebrologi kertoa suoritettujen diagnostisten tutkimusten perusteella.

Tietysti täydelliseen toipumiseen saakka sinun on rajoitettava fyysistä aktiivisuutta, vältettävä putouksia, selkävammoja, hyppyjä, vartalon teräviä käännöksiä, nostopainoja jne. Yritä noudattaa lääkärin ohjeita ja organisoida nukkumis- ja työpaikkasi oikein, järkiperäistää ravintoa, jakaa työ- ja lepoajat koko päivän.

Lantion selkärangan Schmorlin nivelrikon hoito

On välttämätöntä aloittaa Schmorlin lannevarvon hoito vertikaalisen puristuksen eliminoinnilla. Näihin tarkoituksiin selkärangan pitoajo on optimaalinen. Menettely poistaa paineen päätylevystä. Nikamavälilevyn fysiologinen korkeus palautetaan. 3-4 menettelyä riittää. Ne tulisi kuitenkin suorittaa erityiskoulutuksen jälkeen hieronnan ja osteopatian avulla kokeneen vertebrologin valvonnassa..

Jatkossa terapeuttisia harjoituksia ja kinesioterapiaa käytetään Schmorlin lannerangan tyrän hoitamiseen. Niiden tarkoituksena on palauttaa hampaiden välinen rappeuma selkärankavälin levystä. Hertnien ulkonema laajenee heti kun se on palauttanut lujuutensa ja kimmoisuutensa..

Seuraava Schmorlin lannerangan niveltulehduksen hoito sisältää refleksologian, hieronnan, osteopatian, fysioterapian ja lasersäteilyn. Kaikilla menetelmillä pyritään palauttamaan selkärangan luukudoksen ja sen päätylevyn eheys.

On parasta mennä erikoistuneeseen manuaaliterapiaklinikkaan kattavaa ja tehokasta hoitoa varten. Hoitojakson tulee kehittää vertebrologi tai neurologi.

Kirurgisia hoitomenetelmiä käytetään vain sellaisen selkärangan eheyden loukkaamisen uhan vuoksi.

Vasta-aiheita on, asiantuntija-apua tarvitaan.

Voit käyttää ilmaisen ensisijaisen lääkärin tapaamisen (neurologi, kiropraktikko, vertebrologi, osteopaatti, ortopedi) palvelua Vapaa liikkuvuus -klinikan verkkosivuilla. Alkuperäisessä ilmaisessa kuulemisessa lääkäri tutkii ja haastattelee sinua. Jos MRI-, ultraääni- ja röntgenkuvauksesta on tuloksia, hän analysoi kuvat ja tekee diagnoosin. Jos ei, hän kirjoittaa tarvittavat ohjeet.

Mikä on Schmorlin tyrä

Selkärangan patologian esiintyvyys ei ole harvinaista. Luonnolliset kysymykset, joita voi syntyä diagnoosin kohteeksi joutuneelle henkilölle - Schmorlin tyrä, mikä se on ja onko vaarallinen? Tauti jää usein huomaamatta ja siitä tulee "odottamaton löytö" röntgentutkimuksessa. Se vaatii tarkkailua ja hoitoa, jotta voidaan estää sen jatkokehitys ja komplikaatioiden syntyminen..

Mikä on Schmorlin tyrä?

Aluksi tätä termiä käytettiin yksinomaan röntgenmerkkinä. Hän kertoi ensimmäistä kertaa Schmorlin tyrästä, tohtori Georg Schmorl. On selvää, että sairaus sai nimen lääkärin sukunimestä. Ajan myötä patologia sisällytettiin selkärangan sairauksien luokitteluun. KB-10: ssä hänelle annettiin nimeä - M54.1.

Joten, Schmorlin tyrä, mikä se on? Silmäsi edessä olevalla röntgenkuvauksella voit nähdä kuinka osa nikamavälilevystä työntyy viereisen nikaman vartaloon. Samanaikaisesti hermojuurten puristumista lähellä kulkevien suonien ja selkäytimen ei tapahdu.

Yleensä Schmorlin selkärangan tyrä on perinnöllinen ja se diagnosoidaan ensin lapsuudessa, kun luuranko ja koko vartalo kasvavat nopeasti. Harvemmin se ilmenee kypsemmässä vaiheessa (45 vuoden jälkeen), kun osteoporoosi alkaa. Useimmissa tapauksissa kyhmy on paikallisesti rintakehässä tai lannealueella..

Mikä on taudin vaara??

Schmorlin lannerangan ja muiden selkärangan alueiden tyrä on vaarallinen, koska se voi johtaa nikamavälilevyn siirtymiseen ja sen toimintojen heikkenemiseen. Siitä tulee myös heikko kohta akselirungossa. Siksi voimakkaalla iskulla tai liiallisella vektorikuormituksella selkärankaan, puristusmurtumien riski kasvaa. Schmorlin kyhmy provosoi usein todellisen nikamavähän muodostumisen.

Syyt hernan kehittymiseen

Schmorlin nyrkkyt lannerankaosassa ja muilla sen alueilla voivat esiintyä monista syistä, jotka osaltaan vähentävät nikamien luutiheyttä. Usein taudilla on geneettiset edellytykset ja se johtuu luiden ja rustorakenteiden kasvunopeuden epäsuhtaista. Ensimmäinen on jäljessä muodostumisestaan, josta siinä muodostuu tyhjiö- ja tyhjyysvyöhykkeitä.

Lisäksi nikamien päätylevyt ovat vähäisiä ja murtuvat helposti. Jos henkilöllä oli selkärankavaurio tai hän nosti äkillisesti suuren kuorman lattiasta näiden levyjen mikromurtumisen seurauksena, nikamavälilevyn sisältö esiintyy. Tilanteen pahentamiseksi:

• toistuva mikrotrauma;
• lisääntynyt selkärangan stressi harjoitettaessa raskaita ja intensiivisiä urheilulajeja (hyppääminen veteen, kehonrakennus jne.);
• kalsiumin ja D-vitamiinin puute kehossa (osteomalacia);
• lisäkilpirauhasten patologia;
• degeneratiiviset ikään liittyvät muutokset, osteoporoosi;
• selkärangan hermotuksen ja verenkierron rikkominen useista syistä (istuva elämäntapa, kehon aineenvaihdunnat jne.).

Naisilla Schmorlin tyrä voi edistyä kantaessaan lasta..

Sairauden oireet

Pääsääntöisesti Schmorlin tyrällä on piilevä kulku ilman ilmeisiä kliinisiä oireita. Oireet alkavat ilmaantua vasta taudin myöhemmissä vaiheissa tai kun komplikaatioita syntyy. Suuret kyhmyt ajan myötä vaikuttavat negatiivisesti selkärangan joustavuuteen ja liikkuvuuteen, mikä johtaa sen kaarevuuteen. Nikamaprosesseja yhdistävien nivelten liiallisen rasituksen vuoksi syntyy spondiloartroosia.

Lannerangan alueella

Pitkälle edenneissä tapauksissa Schmorlin lannerangan tyrä voi aiheuttaa kipuja, tunnehäiriöitä ja rajoitettua motorista aktiivisuutta alaraajoissa. Lordosis on muodostumassa. Henkilö voi tuntea väsymystä ja epämukavuutta alaselän alueella, etenkin pystysuorien kuormien jälkeen.

Rintakehä

Myöhemmissä kehitysvaiheissa Schmorlin rintarangan tyrä ilmenee seuraavista oireista:

• väsymys, epämukavuus, raskaus selässä;
• kivunvälisten neuralgioiden tai paravertebral lihaksien myofascial-oireyhtymän tyypillisiä tuskallisia hyökkäyksiä;
• selkärangan kaarevuuden ulkonäkö (kyphosis).

Sairauden oireet ilmenevät selkeämmin kehon pystyasennossa, ja käytännössä häviävät, jos henkilö valehtelee.

Kohdunkaulan selässä

Kohdunkaulan selkärangan voimakas Schmorl-tyrä häiritsee kiekon verenkiertoa ja hengityselimiä, minkä seurauksena voi esiintyä päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua ja yleistä pahoinvointia. Nikamavaltimoiden oireyhtymä muodostuu usein. Korkea aivohalvauksen riski.

Schmorlin useita hernioita

Jos kyhmyjä on paljon, oireet ovat selkeämpiä ja monipuolisempia. Useiden leesioiden yhteydessä selkärangan kaarevuutta ja kroonista kipuoireyhtymää havaitaan melkein aina.

diagnostiikka

Schmorlin tyrä lannerankaosassa ja selkärangan muilla anatomisilla alueilla on selvästi nähtävissä röntgenkuvauksella. Radiografia on tärkein menetelmä tämän patologian diagnosoimiseksi. Aktiivisten valitusten puuttuessa lääkäri voi epäillä kyhmyn kehittymistä, jos potilaalla on selvä muutos asennossa tai selkärangan kaarevuudessa. Tämän diagnoosin puolesta puhuvat myös verisukulaisten läsnäolo, joilla on samanlainen ongelma, ja mikrotraumahistoria..

Jos epäillään nikamaväyrää, voidaan määrätä ylimääräinen MRI- tai CT-tutkimus. Schmorlin kyhmyjen esiintymiseen vaikuttavien syiden selvittämiseksi potilas voidaan ohjata kattavalle tutkimukselle.

Schmorlin tyrähoito

Schmorlin tyrä, mikä se on ja miten sitä hoidetaan? Vastatessaan tähän kysymykseen lääkäri keskittyy aina siihen tosiseikkaan, että terapeuttisten toimenpiteiden kokonaisuus määrätään jokaiselle henkilölle erikseen. Jos selkärangan kyhmy on pieni ja kooltaan pieni, suositellaan noudattamaan kaikkia lääkärin määräyksiä (johtamaan terveellistä elämäntapaa, riittävän fyysisen toiminnan ja hyvän ravinnon avulla, tarkistamaan määräajoin).

Suurille ja / tai monille Schmorl-hernialle määrätään konservatiivinen hoito. Hänellä on seuraavat tavoitteet:

• parantaa selkärangan luu- ja rustorakenteiden aineenvaihduntaa;
• tarjota keholle kalsiumia ja muita hivenaineita ja vitamiineja;
• vähentää nikamien kuormitusta, poistaa kaikki negatiiviset tekijät, jotka edistävät prosessin etenemistä.

Jos patologia on johtanut komplikaatioihin, kuten nikamavähän tai puristusmurtumaan, kirurginen hoito on tarpeen.

Operatiivinen hoito

Komplikaation ulkopuolella oleville Schmorlin hernialle ei suoriteta toimenpiteitä. Vaikeissa tapauksissa suoritetaan useammin perkutaaninen puhkaisun vertebroplastika, laserhöyrystyminen tai levyn radikaali korvaaminen implantilla..

Huumeterapia

Huumehoito on oireenmukaista. Se perustuu huumeryhmiin:

• paikalliset lääkkeet, joilla on kipulääkettä ja tulehdusta estäviä vaikutuksia;
• chondroprotectors;
• lihasrelaksantit;
• vitamiini- ja mineraalikompleksit;
• lääkkeet, jotka parantavat luun trofismia.

Hoito-ohjelman valitsee lääkäri.

Terapeuttinen voimistelu ja liikuntakasvatus

Schmorlin tyrn tavanomainen hoito sisältää aina liikuntahoidon. Harjoitukset valitsee asiantuntija, ottaen huomioon potilaan ominaisuudet ja olemassa olevan patologian. Säännöllinen harjoittelu vahvistaa lihaskehystä ja lievittää selkärangan jännitteitä.

Hieronta

Jos Schmorlin tyrä esiintyy selkärankassa, hieronta auttaa lievittämään epämiellyttäviä oireita ja lievittämään potilaan tilaa. Samanaikaisesti veren ja imusolmukkeiden kulku verisuonten kautta paranee ja normaali aineenvaihdunta palautuu..

Schmorlin tyrän estäminen

On tärkeää tietää paitsi rintarangan ja sen muiden alueiden Schmorlin nivun oireiden ja hoidon lisäksi myös noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

• älä nosta painoja;
• minimoi selkärangan pystysuora kuormitus;
• hallita kehon painoa.

Terveellisten elämäntapojen ja lääketieteellisen voimistelujen noudattaminen auttavat estämään tämän vaivan kehittymistä.

Kaikki Schmorlin tyrästä

Tilastojen mukaan suurimmalla osalla kansalaisia ​​ei ole lääketieteellistä koulutusta, ja tästä syystä he ymmärtävät huonosti, mitä tämä tai tuo termi tarkoittaa. Schmorlin tyrä on se tapaus, joka aiheuttaa hämmennystä potilaissa ja saa heidät huolehtimaan nykyisestä patologiasta. Mikä on Schmorlin tyrä ja kuinka hoitaa sen sairauksia, keskustellaan tässä artikkelissa. Lisäksi yritämme kiinnittää huomiota siihen, mikä on syynä tämän patologian ja sen oireiden muodostumiseen..

Mikä on Schmorlin tyrä

Saksalainen patologi Hans Christian Schmorl löysi tämän patologian ensimmäisen kerran. Tämä saksalainen asiantuntija tutki eri sairauksien kliinisiä kuvia kuolleiden potilaiden tapaushistorioiden esimerkeistä ja teki tuloksena joitain löytöjä, jotka osoittivat, että selkärankassa on epätavallisia muodostumia. Samanaikaisesti potilailla ei ollut epämiellyttäviä tuntemuksia. Selkärangan alueella ei myöskään ollut merkkejä kipusta. Potilaat kuolivat täysin eri syystä.

Koska röntgentutkimukset olivat yleisiä Saksassa, toiselle potilaalle todettiin tohtori Schmorlin selkäranka. Aluksi tautilla ei ollut niin erityistä nimeä, ja se todettiin epätavallisena ilmiönä, mutta ajan myötä pienet Schmorlin nyrkkyt saivat nimensä "rustoisiksi kyhmyiksi".

Ensimmäisen kymmenen vuoden ajan tällaisen patologian havaitsemisesta uskottiin, että herniat ovat täysin vaarattomia ja niistä ei aiheudu kielteisiä seurauksia. Vasta tämän ajan kuluttua todettiin, että selkärangan alueen kasvaimet voivat aiheuttaa merkittävää vahinkoa ihmiskeholle. Lisäksi Schmorlin lannerangan tai niskan tyrä voi olla todella vaarallinen.

Harkitse Schmorlin tyrän vaaraa ja sitä, mitä hoitoa lääkäri voi määrätä tässä tapauksessa. Aloittaaksesi tutkimuksen on syytä antaa yleisesti hyväksytty määritelmä tälle patologialle. Joten vastatessamme kysymykseen, mikä lopulta on Schmorlin tyrä, voimme sanoa, että Schmorlin tyrä on vertikaalinen vika, joka havaitaan nikamavälilevyssä ja muodostuu neoplasman tai luun ja sen sisältämän aineen tunkeutumisesta ylä- tai alaosaan nikaman.

Kuinka Schmorlin tyrä eroaa muun tyyppisistä hernioista

Schmorlin nyrkkyt lannerankaosassa eroavat merkittävästi muun tyyppisten kasvainten esiintymisestä. Klassinen tyrä tai ulkonema sijaitsee yleensä vaaka-asennossa. Tällaiset kasvaimet voivat puristaa sisäelimiä, samoin kuin vaikuttaa negatiivisesti hermojuuriin. Seurauksena on, että tämä vaikutus johtaa vakavaan komplikaatioon - selkäytimen puristukseen ja myeliitin kehittymiseen harvinaisissa tapauksissa. Tavanomaisilla tyrillä potilaan kehoon kohdistuu voimakasta kipua selkärangan alueella..

Useita ja pieniä Schmorlin nyrkkejä on upotettu luusaineeseen, jossa ei ole hermoja.

Lajikkeet Schmorlin nyrkkeistä

Kuten muutkin herniaaliset kasvaimet, Schmorlin nikamavähä voi sijaita selkärangan eri osissa. Neoplasman tunkeutuminen viereisen luun rappeuttavaan aineeseen tapahtuu nivelten nivelpaineen paineen seurauksena. Tässä suhteessa suurimmat herniat ovat niitä, jotka ovat muodostuneet paikoissa, joissa pahin paine on. Näitä ovat Schmorlin nyrkky lannerangan alueella tai Schmorlin keskusherna.

Pieniä kasvaimia esiintyy niissä osissa, joissa paine on minimaalinen. Näitä ovat Schmorlin nivel selkärangan kaulassa tai Schmorlin nyrkkyjen esiintyminen rintakehässä. Näiden osien nikamat ovat paljon pienempiä, joten tyrä on pieni. Useat Schmorlin nyrkkyt ovat myös mahdollisia.

Tämän ominaisuuden lisäksi Schmorlin nyrkkyjen luokittelu voidaan rakentaa kasvaimien määrän periaatetta. Tyrä voi olla yksi tai useita. Toinen vaihtoehto havaitaan Schmorlin nyrkkyssä rintakehässä tai kohdunkaulassa. Muodostelmat sijaitsevat vierekkäisissä nikamissa, mikä vaikeuttaa merkittävästi kokonaisrakenteen lujuutta ja tekee selkärangan hauraammaksi. Epämiellyttävin vaihtoehto tällaisen patologian esiintymiselle on rikkomus, jossa rustokyhmät sijaitsevat yhden nikaman ylä- ja alaosassa. Tämä on ensimmäinen merkki siitä, että selkärangan rakenne on rikki ja lähitulevaisuudessa on odotettavissa murtuma..

Schmorlin rintarangan tyrä, jonka hoito on pakollista, tai niskassa, voidaan todeta yhdellä selkärangalla, mutta toisella puolella. Tämä patologia on erittäin harvinainen. Yllä olevien luokittelujen lisäksi Schmorlin selkäranka voi olla monimutkainen ja mutkaton. Monimutkaisten hernias kanssa on myös muita selkärangan häiriöitä..

Taudin oireet

Schmorlin tyrä mikä se on ja kuinka hoitaa yleisimpiä ongelmia Schmorlin tyrällä on kirkkaita ja yksilöllisiä oireita. Kuten olemme jo todenneet, merkit voivat ilmestyä yhtäkkiä ja saattaa ihmisen epämiellyttävään tilanteeseen. Useimmissa tapauksissa Schmorlin tyrä rintakehällä, niska- tai lannealueella on melkein oireeton.

Yhteenvetona pienestä yhteenvedosta voidaan päätellä, että Schmorlin rintarangan ja muiden elimen alueiden tyrällä on vähän ilmeisiä oireita ja ensimmäinen niistä on kipuoireyhtymä.

Patologian hoitomenetelmät

G. Schmorlemin diagnosoiman tyrän hoito tulisi rakentaa ottaen huomioon tutkimuksen tulokset ja muut tärkeät seikat. Oireet ja hoito liittyvät toisiinsa. Jos potilaalla on kipuja selässä, hoitavalle lääkärille on määrättävä erityisiä toimenpiteitä tai lääkkeitä, jotka lievittävät kipua.

Neoplasmasta on mahdollista päästä eroon vain leikkauksella, siksi Schmorlin rintarangan ja muiden alueiden tyrn tulisi olla suunnattu yksinomaan patologian poistamiseen. Kokenut asiantuntija voi kertoa, miten hoidetaan Schmorlin lannerangan tyrä, koska tauti voidaan parantaa konservatiivisella tavalla, mutta se vie kauan. Tässä tapauksessa on tärkeää, että potilas ei häiritse kipua eikä hänellä ole mitään ongelmia selkärangan työssä..

Länsi-Euroopassa asiantuntijat suosittelevat vaurioituneen selkärangan korvaamista implantilla hoitona ja jatkamaan koko elämää. Venäjällä tällainen klassisen Schmorlin tyrän hoito vaikuttaa monelta potilaalta järjetöntä ja vaarallista, joten lääkärit yrittävät hoitona lievittää potilaita oireista erityisellä hieronnalla ja akupunktiolla..

Mahdolliset komplikaatiot

Nikamavälilevyn virhe on erittäin monimutkainen sairaus, joka voi edelleen johtaa vakaviin komplikaatioihin, jopa selkärangan murtumiseen..

Jos ruusumainen kyhmy on jo ilmestynyt, on kyse selkärangan eheydestä, ja on kiireellisesti ryhdyttävä toimenpiteisiin patologian hoitamiseksi. Schmorlin nyrkkyt, joiden hoito on pakollista, ovat erityisen vaarallisia muodostuessa selkärankaan, koska potilaalla on teräviä selkäkipuja ja muita epämiellyttäviä tuntemuksia. Vain patologian oikea-aikainen havaitseminen antaa henkilön palata normaaliin elämään.

Schmorlin selkäranka

Lisääntynyt selkäväsymys, kivultava kipu kävellessä, kivulias pään käännökset - kaikki tämä voi olla merkki selkärangan selkärangan tyrästä. Nikamavälilevyjen patologian nimi kuulostaa pelottavalta, mutta on paljon pelottavampaa tietää, mistä pienestä tyrästä sivuuttavat sairaudet voivat muuttua tulevaisuudessa. Ihmiset, jotka elävät istuvaa elämäntapaa, kasvavat lapset ja nuoret, vanhukset ovat alttiita siihen.

Mikä on Schmorlin tyrä

Lääketieteessä tämä radiologinen termi vuonna 1927 saksalaisen lääkärin Christian Schmorlin ansiosta. Tämä sairaus on nimetty hänen kunniakseen. Schmorlin kyhmyt muodostuvat prosessissa pakottaen päätylevyn rustokudoksen rappeutuvaan luuhun. Vika voi tapahtua sekä ylä- että ala-selkärankaissa. Näillä rustosolmukkeilla ei ole kivuliaita tuntemuksia. Taudin estämiseksi sinun on johdettava aktiiviseen elämäntapaan, seurattava painoasi, harjoitettava uintia, mikä auttaa vahvistamaan selkälihaksiasi.

Schmorlin viat selkärangan rungossa

Selkäranka on osa 32-34: n selkärangan luurankoa, jotka koostuvat luusta ja rappeuttavasta kudoksesta. Levyt toimivat yhdistävänä elementtinä nikamien välillä. Niiden yläkuori sisältää rustokudosta, jonka tarkoituksena on pehmentää nikamia liikkeen aikana. Jos luukudos ei kasva niin nopeasti kuin rustokudos, muodostuu onteloita, joihin levyt putoavat. Kuvattua ilmiötä kutsutaan selkärangan rungon usuratiivisiksi virheiksi..

Syyt

Rustokudoksen epäonnistuminen ilmenee, jos henkilö sai iskun, ei-vektori kuormat, nosti liialliset painot. Patologia muodostuu paitsi nuorilla, myös ikään liittyvien muutosten vuoksi. Osteoporoosia esiintyy vanhemmilla ihmisillä vähentyneen luun lujuuden vuoksi. Tämän kliinisen oireyhtymän yhteydessä tapahtuu luunmurtuma. Nikamavärilevyn rusto tulee vahvemmaksi kuin nikama, työntäen luuta. Pienet herniat viittaavat vähäisiin patologioihin syntymän yhteydessä, ja sisäiset herniat esiintyvät ilman hivenaineita selkärangan alueella.

Selkärangan tyrän esiintymiseen on myös muita syitä:

1. Nikamaisten päätylevyjen rakennepiirteet perittiin.
2. Teini-ikäinen tai lapsi kasvaa nopeasti varhaisessa iässä.
3. Vahva fyysinen liikunta urheilua pelatessa.
4. Putoamisen tai painon nostamisen aiheuttama vahinko.
5. Selkärangan verenkierto on heikentynyt väsymyksen kanssa, liikkuvuuden ollessa vähäistä.
6. Luukudoksen kalsiumvaje.
7. Nikamavälilevyssä esiintyi metabolisten prosessien häiriöitä.

oireet

Schmorlin tauti ei aiheuta voimakasta kipua, koska nikaman luukudos kärsii, se ei satuta. Schmorlin tyrän merkit voidaan havaita radiologian avulla. Patologian alkuvaihe on oireeton, aiheuttaen epämukavuutta, lisääntynyttä väsymystä. Jos Schmorlin rustosolmukkeet saavuttavat suuret koot, kävelykipu ja kärsimyskipu voivat näkyä käveleessä. Tämä johtuu selkälihasten puolustavasta reaktiosta heikentyneeseen selkärankaan, joka heidän on suojattava, joten ne alkavat särkyä. Tauti lisää selkärangan kaarevuutta.

Kohdunkaulan selässä

Schmorlin solmua on mahdotonta havaita kotona, koska tyräoireet eivät ole selviä. Sairaus havaitaan satunnaisesti tutkimuksen aikana käyttämällä radiologiaa ja fluorografiaa, jossa kohdunkaulan selkäranka on selvästi näkyvissä. Schmorlin solmut selkärangan rungossa aiheuttavat heikkouden tilaa ja lisää väsymystä. Kun niska selkärankassa alkaa edistyä, potilailla havaitaan seuraavat oireet:

• vähentynyt huomion keskittyminen;
• muistin heikentyminen;
• huimaus;
• suorituskyky heikkenee;
• nenän tukkoisuus, päänsärky alkaa toiselta puolelta, kyyneleet virtaavat, pelko valosta;
• melu korvissa;
• oksentelu, pahoinvointi;
• kaulalihakset ovat jännittyneitä;
• kohdunkaulan selkärankassa kipu ilmenee, kun pää käännetään;
• raajojen tunnottomuus ja pistely.

rinta

Rinnan selkärangan tyrässä kipua ei tunneta. Iän myötä muut sairaudet alkavat liittyä tähän patologiaan: ankyloiva spondüliitti, nivelreuma, osteokondroosi, nivelkipu. Tässä tapauksessa Schmorlin tyrä rintakehällä voi ilmetä pistelyllä iholla, yläraajojen tunnottomuudessa, lisääntyneellä sykeellä, hengenahdistuksella ja seurauksena muista tuskallisista tunneista:

• rintakehässä;
• kun vartalo käännetään;
• syvällä hengityksellä;
• liikuttaessa yläraajoja;
• hypochondriumissa ja vatsassa.

Lannerangan alueella

Monien vuosien ajan Schmorlin lannerangan tyrän oireet eivät välttämättä ilmene millään tavalla. Iän myötä selkärangan degeneratiiviset-dystrofiset sairaudet liittyvät olemassa olevaan vikaan. Ulosteessa (pitkittynyt ummetus), erektiohäiriöissä, kipu virtsatessa, "vilunväristykset" alaraajojen iholla on ongelmia. Muita oireita ovat kipu:

• lannerangan alueella;
• pakaraan;
• kun kävelet ja käännät vartaloa.

Schmorlin useita hernioita

Kun selkärangan useilla alueilla oleva rusto tunkeutuu nikamien luukudokseen, tapahtuu poikkeavuus. Useat Schmorlin nyrkkeet tunnistetaan helposti röntgenkuvauksella erityisellä timantin muotoisella kuviolla. Tauti diagnosoidaan lapsilla ja murrosikäisillä johtuen siitä, että aktiivisen kasvun aikana luukudos tulee pehmeäksi ja ei kestä ruston painetta. Tauti ei ole merkittävä uhka terveydelle, koska voi poistua yksin elämäntavan ja ruokavalion muutosten seurauksena.

Kuinka diagnosoida selkärangan tyrä

Selkä- ja selkäkipujen syiden selvittämiseksi tarvitaan lääkärin kuuleminen potilaan tutkinnan kanssa. Selkärangan tyrän diagnoosi suoritetaan magneettikuvaus- tai tietokonepohjaisella tomografialla, ja transilluminaatiomenetelmä auttaa arvioimaan herniaalisen pussin sisältöä. Nykyään lääkäriasemat voivat tarjota seuraavia vaihtoehtoja tyrän diagnosoimiseksi:

• aivo-selkäydinnesteen ottaminen (ristiselkä)
• Selkäytimen ultraääni;
• fluoroskopiamenetelmä, myelografia;
• menetelmä hermojohtamishäiriöiden havaitsemiseksi;
• Tietokonetomografia;
• MRI (magneettikuvaus).

Kuinka hoitaa Schmorlin tyrä

Potilaalle annetaan lääkärin neuvottelussa tietoa selkärangan hoitamisesta, mitä liikuntaa tulisi harjoittaa liikunnassa ja kuinka rakentaa lepojärjestelmä. Pätevä asiantuntija antaa luettelon lääkkeistä. On tärkeää yhdistää Schmorlin tyrän hoito 1000 ml: n kalsiumin saanniin. Sen sijaan, että ostaisit lisäkalsiumlisää, voit rakentaa tarvittavan ruokavalion käyneistä maitotuotteista, vihanneksista, hedelmistä, kalasta, seesaminsiemenistä, auringonkukansiemenet, pavut.

Huumehoito

Ei-kirurgiset hoitomenetelmät perustuvat lääkekompleksin ottamiseen, joka auttaa potilasta selviytymään selkärangan päivittäisen fyysisen rasituksen vaivoista. Selkärangan tyrän hoito lääkkeillä suoritetaan lääkärin valvonnassa kolmella terapeuttisella vaiheella:

1. Etiotrooppinen - syyn poistaminen.
2. Oireellinen - epämiellyttävien oireiden poistaminen.
3. Patogeneettiset - patologiset prosessit pysäyttävät.

On olemassa useita lääkeryhmiä, joita lääkärit määräävät selkärangan tyrään:

1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
2. Ryhmä kipulääkkeitä, mukaan lukien: analgiini, baralgiini, ketoroli ja spatsmalgon.
3. Sirdalud, mydocalm (lihasrelaksantit).
4. Lääkkeet neurologisten oireiden, kuten pahoinvoinnin, lievän lihaksen tunnottomuuden, huimauksen, hoitamiseksi.
5. B-vitamiinit, magnesium.

Fysioterapia

Peräsuolen selkälihasten, vatsalihasten vahvistaminen, "lihaskorsetin" muodostuminen, selkärangan venytysharjoitukset ovat välttämättömiä harjoituksia Schmorlin nivelkipuun. Suorittaessasi niitä, sinun tulee kuunnella aistimukset ja lopettaa ne, jos kipu tulee. On tärkeää noudattaa tiukasti kaikkia sääntöjä tekemällä harjoituksia hitaasti, ilman nykimistä. Esimerkki yhdestä sellaisesta harjoituksesta on makua lattiaan lattiaan kädet eteenpäin. Nosta oikea käsi ylös vasen jalkasi kanssa. Pidä muutaman sekunnin ajan, laskemalla sitä vähitellen. Suorita vuorotellen 10 kertaa.

Korsetti

Jos Schmorlin kyhmy aiheuttaa epämukavuutta liikuttaessa, kannattaa ostaa tukivaatteet. Korsetti Schmorlin tyrälle kiinnittää selän lihakset vähentäen selkärangan kuormitusta, poistamalla kouristuksia, lisää verenkiertoa - se tekee kaiken auttaakseen selkärankaa. Ortopediset korsetit erottavat jäykät ja puolijäykät. Määritä mihin tarkoitukseen sitä tarvitaan? Jos tarvitset selkänojaa vamman jälkeen, valitse kova. Puolijäykkä auttaa sinua löytämään kauniin asennon.

• lannerangan tyrällä korsetti kiinnittää osan selkärangasta lannerangan alueella, vangitseen osan selästä lantion ja rinnan alaosaan;
• kiinnitystä lepäävä korsetti pitää rintarangan vakaassa asennossa;
• korsettiliivi pään pidikkeellä korjaa vaurioituneet kohdunkaulan nikamat.

Hieronta

Mekaaninen vaikutus fysiologisesti aktiivisiin pisteisiin auttaa parantamaan imunestevirtausta ja verenkiertoa. Herkon terapeuttiset hieronnat tehdään käyttämällä lasista ja muovista valmistettuja pneumaattisia tölkkejä, bambukeppejä, Kuznetsovia, Lyapko-applikaattoria. Lääkäri määrää hieronnan indikaatiot kuntoutuksen tai turvallisen ajanjakson aikana, kun potilaalla ei ole akuuttia kipua. Miten hieronnalla on vartaloon selkärangan tyrä:

• vähentää kivun oireyhtymää;
• vähentää verenpainetta;
• myötävaikuttaa potilaan nopeaan toipumiseen;
• vähentää todennäköisyyttä, että tauti siirtyy akuutista krooniseen.

Selkärangan pito

Ortopedian selkärangan erilaisille sairauksille suoritetaan joukko menetelmiä, joiden tarkoituksena on vahvistaa selkärangan ja lihaksia. Levyjen kuormitus vähenee vähitellen, verenkierto ja laskimovirtaus paranevat. Selkärangan vetovoima voidaan ohjata paikallisesti haluttuun kohtaan tai kaikkiin alueisiin kerralla. Menettelyn vasta-aiheita ovat pitoon, raskauteen, ylipainoon, syöpään, selkärangan märkiviin sairauksiin, sydän- ja verisuonisairauksiin ja keuhkoputkistoon liittyvät kipuoireyhtymät..

Miksi Schmorlin selkärangan tyrä on vaarallinen?

Jos henkilöllä on pitkään mikrouuratiivisia muutoksia ruston kyhmyjen muodossa, selkärangan nikamat heikkenevät, ovat alttiimpia iskuille ja fyysiselle stressille. Tauti on vaarallinen komplikaatioilla, joita voi ilmetä, jos hoitoa ei aloiteta ajoissa. Yli 50-vuotiaiden, naisten vaihdevuodet, raskaana olevien tyttöjen on oltava erityisen varovaisia. Merkki suurentuneesta tyrästä on vaikea fyysinen väsymys. Schmorlin tyrän seuraukset voivat olla vaarallisempia, esimerkiksi:

• Schmorlin nikamavälilevyn solmut ovat pieniä vammoja, jotka voivat kehittyä puristusmurtumiksi;
• aiheuttaa vammaisuutta (levy pakotetaan tyrään, häiritseen selkärangan toimintaa);
• varhainen niveltulehdus esiintyy lisääntyneen kuorman vuoksi nikamavälitteissä;
• tyrä voi kehittyä nikamaväkeen;
• osteoporoosi.

Miksi Schmorlin tyrä on vaarallinen?

Et yllätä ketään tukijärjestelmän patologioista. Lisäksi nämä voivat olla paitsi vammoja myös rappeuttavia sairauksia. Melko usein tällaisista vaivoista löytyy Schmorlin selkärangan tyrä. Taudilla on omat piirteensä ja se aiheuttaa tietyn vaaran terveydelle.

Koulutuksen kehittämisen piirteet

Tauti kehittyy selkärangan päätylevyjen romahtamisen seurauksena, jolloin rustokudos tunkeutuu selkärangan selkäosaan. Luuston puutteet ovat usein seurausta geneettisestä taipumuksesta.

Schmorlin nyrkkyt muodostuvat rintakehästä tai alaseljasta kehon erittäin nopean kasvun aikana. Tällä hetkellä lapsella on voimakas lihaskudoksen lisääntyminen, mutta luut ovat jonkin verran jäljessä. Seurauksena on selkärangan selkärankaan muodostuva tyhjä tila, johon päätylevy putoaa.

Schmorlin nyrkkyt eroavat hiukan muun tyyppisistä ulokkeista tällaisissa piirteissä:

• sijainti;
• hermopäätteiden ja verisuonten vetäytymisen puute tulehduksellisessa prosessissa;
• oireiden matala intensiteetti tai niiden täydellinen puuttuminen;
• kehitysaika: ongelma diagnosoidaan useimmiten lapsilla.

Huolimatta siitä, että tauti ei saa aiheuttaa epämukavuutta, se on silti hoidettava. Schmorlin nyrkky kohdunkaulan selässä voi johtaa puristusmurtumaan. Ja tämä vaatii jo vakavampaa hoitoa..

Syyt taudin kehitykseen

Mikä Schmorlin tyrä on jo tiedossa, nyt on tarpeen selvittää, mikä provosoi sen kehitystä. Jotkut voivat olla vaarallisia terveydelle, toisilla on todellinen mahdollisuus estää. Patologian esiintymiselle on sellaisia ​​syitä:

• Selkävamma.
• Aineenvaihdunnan heikkeneminen luissa ja rustoissa (kun taas Schmorlin ulkonema rintakehässä voi vaikuttaa negatiivisesti ryhtirakenteen muodostumiseen).
• Perinnöllisyys.
• Liiallinen rasitus lanne-, rinta- tai kohdunkaulan selkärankaissa.
• Sikiön patologinen kohdunsisäinen kehitys (Schmorlin rintakehän herniat ja alaselkä voivat esiintyä jopa alkion kasvun aikana).
• osteoporoosi.
• Sidekudoksen dysplasia.
• Huono verentoimitus selkärangan kudoksiin fyysisen toiminnan puutteen takia.
• Ikästä johtuvat degeneratiiviset muutokset selkärankoissa.
• Huono ravitsemus.
• Äkillinen painonnosto.
• Degeneratiivisen-dystrofisen luonteen systeemiset ja muut patologiat.
• Schmorlin tyrä lannerangan alueella voi ilmetä selkärangan vakavuuden heikentymisen vuoksi. Tämä ongelma kehittyy selkärangan huonon verenhuollon ja siten sen ravinnon seurauksena..

Huolimatta siitä, että pienten Schmorlin nyrkkejä on vaikea diagnosoida, niiden oikea-aikainen havaitseminen ja hoito välttää monien samanaikaisten sairauksien kehittymisen.

Mikä on taudin vaara?

Jos näitä pieniä kyhmyjä jätetään käsittelemättä, potilaalla voi myöhemmin kehittyä osteokondroosi, kyfoosi tai artroosi. Taudin tärkein vaara on selkärangan murtumisriski kovasta kuormasta. Lisäksi Schmorlin nyrkky lannerangan alueella provosoi kiekkojen toimintahäiriöitä luiden epätasaisen kuormituksen vuoksi..

Luiden liikakasvu on toinen ongelma. Myöhemmin osteofytit painostavat paitsi kuitumaista rengasta myös lihaksia, nivelsiteitä, hermoja. Eli potilaalle kehittyy edelleen muita sairauksia: radikuliitti, nivelrikko, selkäranka.

Komplikaatio, joka provosoi Schmorlin nikamavähän, on selkärangan puristusmurtuma, joka tapahtuu jopa pudotuksen aikana. Siksi patologian oikea-aikainen hoito on pakollista.

Patologian oireet

Schmorlin tyrässä oireet ovat melkein näkymättömiä, koska alkuvaiheessa hermojuureihin ja verisuoniin ei kohdistu painetta. Tulehduksia ja lihasspasmeja ei myöskään ole.

Sairauden määrittämiseksi saadaan sattumanvaraisesti potilaan röntgentutkimuksen aikana. Joissakin tapauksissa Schmorlin rintarangan tyrä provosoi lievää kipua, joka on paikallaan yhdessä paikassa. Epämukavuus ilmenee harjoituksen jälkeen ja häviää levossa.

Selkärangan sairastuneen alueen palpaation aikana henkilö voi tuntea kipua tai epämukavuutta. Lisäksi sairaudelle on ominaista lisääntynyt väsymys, selkärangan joustavuuden rajoittaminen..

Schmorlin selkärangan tyrä voidaan paikallistaa lanne-, rinta- ja kohdunkaulan selkärankaan. Useat Schmorlin nyrkkyt vaikuttavat selkärangan suureen segmenttiin. Tämän patologian muodon pääoireet ovat: krooniset kiputuntemukset, joiden voimakkuus kasvaa, jos henkilö seisoo.

Potilaalla on myös huomattava nokka, selkärangan eteenpäin suuntautuva kallistus kasvaa. Mutta useat Schmorlin herniat ovat joskus oireettomia.

Huumehoidon ominaisuudet

Alkuvaiheessa torjunta patologiaa vastaan ​​suoritetaan konservatiivisilla tekniikoilla ja lääkkeillä. Schmorlin tyrä hoidetaan lääkkeiden, terapeuttisten harjoitusten ja fysioterapian avulla. Vain lääkäri määrää hoidon oireista ja ulkonemasta riippuen. Voimistelu ja hieronta tehdään vain kokeneen asiantuntijan valvonnassa.

Jos henkilöllä on Schmorlin herniat, hoito suoritetaan sellaisten lääkkeiden avulla:

• kipulääkkeet;
• antispasmodic;
• välineet verenkierron parantamiseksi kudoksissa;
• kalsiumia sisältävät valmisteet;
• kondroprotektoreiden käyttö on esitetty;
• joilla on vaikea kipu, ei-steroidiset anti-inflammatoriset tai hormonaaliset lääkkeet on tarkoitettu.

On syytä huomata, että potilaan tulee säätää ruokavaliota niin, että kaikki tarvittavat ravintoaineet - etenkin proteiini - pääsevät kehoon. Jotta potilaalle ei kehittyisi komplikaatioita, tällainen selkärangan tyrä hoidetaan fysioterapeuttisten toimenpiteiden avulla. Schmorlin rintakehän tyrä poistetaan hyvin manuaalisen hoidon avulla.

Fysioterapeuttisten toimenpiteiden joukossa käytetään usein akupunktiota, alkoholin hankausta ja terapeuttista hierontaa. Schmorlin selkärangan tyrä ei tässä tapauksessa anna mitään komplikaatioita.

Liikuntahoito sairauden torjunnassa

Schmorlin tyrä hoidetaan myös fysioterapiaharjoitusten avulla. Voimistelun valitsee asiantuntija yksilöllisesti, hänen ohjauksessaan. Suurin vaikutus on tulehduksen jakson ulkopuolella. Voimisteluharjoituksia on useita, alla on yksi monista. Seuraavat harjoitukset ovat hyödyllisiä:

• Makaa vatsassa, sinun on ojennettava kätensä eteenpäin ja puolestaan ​​nostettava samanaikaisesti käsivarsi ja jalka. Useiden toistojen jälkeen sinun pitäisi pysähtyä muutamaksi sekunniksi ja jatkaa sitten.
• Makaa vatsassa, samalla on tarpeen nostaa ylä- ja alaraajoja. Sinun on pidettävä niitä noin 3 sekuntia. Harjoitus toistetaan pari kertaa.
• Kuormituksen lisäämiseksi laita kädet pään taakse ja nosta sitten vartalon yläosaa.
• Seisoessaan neljään pisteeseen, sinun on vuorotellen nostettava jalat suoristamalla ne polvissa.
• Esitetty harjoitus tulisi suorittaa seinäpalkoilla. Sinun on nostettava jalat 90 asteen kulmassa. Tämä toimenpide tulisi suorittaa erittäin varovaisesti, koska se yksinkertaisesti rasittaa selkärankaa. Ennen kuin aloitat harjoituksen, ota yhteyttä lääkäriisi. Hoidon on oltava lempeää Schmorlin rintarangan tyrän suhteen. Muuten voit vahingoittaa potilasta vielä enemmän..

On jo tiedossa, kuinka vaarallinen Schmorlin tyrä on, siksi terapeuttisia harjoituksia tulisi suorittaa päivittäin. Se mahdollistaa selkärangan vahvistamisen, pitää sen joustavana.

Perinteiset menetelmät taudin hoitamiseksi

Jos muodostuman koko ei ole kovin suuri ja se ei aiheuta epämukavuutta, hoitava lääkäri voi monimutkaisen hoidon lisäksi suositella joitain vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä. Seuraavat reseptit ovat hyödyllisiä Schmorlin nivelten selkärangan eliminoimiseksi:

1. Punainen savi pakkaa. Se parantaa kudosten aineenvaihduntaprosesseja. Sen valmistamiseksi sinun tulisi sekoittaa savi veteen ja laittaa se marjaliinalle. Saatu seos tulee lämmittää uunissa 37–38 asteeseen ja kiinnittää kipeään kohtaan. Kompressin yläosa on peitetty polyeteenillä.
2. Seos muumiaa ja hunajaa. Tämä resepti toimii hyvin kohdunkaulan selkärangan hoidossa. Sinun on sekoitettava 100 grammaa hunajaa ja 1 gramma muumiaa. Ennen kuin käytät tällaista lääkettä, sinun on hieroa sairautta aluetta kuusiöljyllä. Sitten seosta levitetään sairastuneelle alueelle 30 minuutin ajan. Kompressin tulee olla eristetty.
3. Schmorlin niskakaulan tyrä hoidetaan hevoskastanjan tinktuurilla alkoholilla sekoitettuna voikukan kanssa.

Operaatio

Kun kaikki konservatiivisen hoidon menetelmät eivät ole olleet tehokkaita, kirurginen hoito ja tyrän poistaminen on osoitettu. MRT-tutkimuksen jälkeen lääkäri määrittelee parhaan toimintatavan. Sitten joudut suorittamaan tietyn kuntoutusjakson, jonka jälkeen oireet eivät enää häiritse. Joissakin tapauksissa nikamaväliä on helpompi tukkia, sulkemalla kokonaan pois liikkumisen mahdollisuuden niissä. Tällaista leikkausta kutsutaan selkärangan fuusioksi..

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Schmorlin keskusherna voi tuhota nikamalevyn, mikä provosoi vakavampien patologioiden kehittymistä. Tämän estämiseksi on parempi noudattaa seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä:

• seurata painoasi;
• yritä olla nostamatta liian raskaita asioita;
• on parempi lopettaa tupakointi, koska se vaikuttaa ruston elastisuuden heikkenemiseen;
• syö oikein.

Schmorlin tyrä, jota kaikki jo tietävät, ei pidetä tappavana taudina. Mutta ne voivat monimutkaista elämää. Siksi sinun tulisi ehdottomasti tietää, kuinka Schmorlin tyrä kohdellaan oikein. voi hyvin!