Selkärangan muu kuin kirurginen hoito

Ultraääntutkimus on lääketieteellisen diagnostisen tutkimuksen menetelmä, joka on jo pitkään todistettu yksinomaan positiiviselta puolelta ja jota käytetään usein. Tämän tutkimuksen aikana lääkäri voi tarkkailla kaikkia vatsaontelon elimiä reaaliajassa ja tehdä johtopäätöksiä tietyn elimen terveydentilasta ja tunnistaa patologian tai tulehduksen esiintymisen.

Selkärangan sairauksien muu kuin kirurginen hoito on klinikkamme pääasiallinen erikoistuminen. Autamme potilaita pääsemään eroon useista ongelmista ilman leikkausta. Kliinissä käytetään ainutlaatuista menetelmää selkärangan sairauksien hoitamiseksi, jonka on kehittänyt ja patentoinut A. G. Gritsenko.

Selkärangan sairauksien syyt

Selkärangan sairauksia on kolme pääasiallista syytä.

1) Matala fyysinen aktiivisuus. Selkärangan ongelmat ovat yleisiä ihmisille, jotka ovat istumaantuneita. Jos työskentelet esimerkiksi kuljettajana tai ohjelmoijana, tee vapaa-ajallasi vähintään minimaalisia harjoituksia selkärangan tukemiseksi normaalissa tilassa..

2) Ylipaino. Hänelle fyysisen aktiivisuuden puutteen lisäksi johtaa väärään ravitsemukseen. Ylipainoisilla ihmisillä selkäranka ei pysty selviytymään liiallisista kuormituksista. Tätä taustaa vasten kehittyy erilaisia ​​sairauksia..

3) Liiallinen fyysinen aktiivisuus. Riskialueeseen kuuluvat ihmiset, joiden ammatillinen toiminta liittyy painonnostoon. Tämä johtaa hernioiden muodostumiseen. Yleisimmät selkärangan sairaudet esiintyvät rappeuttavien ja dystrofisten prosessien taustalla. Poikkeamien esiintymisen ja kehittymisen riski kasvaa merkittävästi seuraavissa tapauksissa: skolioosi tai muut asennon aiheuttamat ongelmat; huonoja tapoja; vitamiinien puute; selkälihasten yleinen heikkous.

Selkärangan oikea-aikaisen hoidon merkitys

Selkäranka ei vain tue ja suojaa selkäytimiä. Kaikki harjanteen osat ovat erottamattomasti yhteydessä muihin ihmisen elimiin. Esimerkiksi lannerangan ongelmilla on negatiivinen vaikutus:

  • rakko;
  • sukuelimet;
  • jalat, jalat, polvet ja varpaat;
  • ylemmät kylkiluut;
  • vatsaontelo;
  • liite.

Muiden osastojen vaikutusta kehossa ei myöskään voida yliarvioida. Siksi selkärangan sairauksien hoito varhaisissa kehitysvaiheissa on erityisen tärkeä. Mitä nopeammin näet kokeneen lääkärin, sitä parempi. Tauti ei kehitty monimutkaiseksi. Kirurginen interventio voidaan välttää.

Milloin selkärangan hoito aloitetaan heti

Seuraavat oireet osoittavat tarpeen käydä lääkärillä mahdollisimman pian..

  • Nopea kyllästyvyys.
  • Kipu missä tahansa harjanteessa.
  • Huimaus.
  • Nivelkipu.
  • Raajojen tunnottomuus.
  • Liikkuvuushäiriöt.
  • Paine laskee.
  • Hengitysongelmia.
  • Äkillinen pahoinvointi.

Merkintä! Muista, että mitä nopeammin näet kokeneen lääkärin, sitä parempi. Selkärangan hoito taudin kehittymisen varhaisessa vaiheessa ei vaadi kirurgista interventiota, ja se on mahdollisimman nopeaa, tehokasta ja halpaa.

Kuinka selkärankaa hoidetaan klinikallamme

Lääkäri kuuntelee valituksia, kerää anamneesin, suorittaa kattavan tutkimuksen, tekee alustavan diagnoosin ja määrää lisätutkimukset.

Epäilyjen vahvistamiseksi saatat tarvita:

  • X-ray;
  • verisuonten kaksisuuntainen skannaus;
  • Ultraääntutkimukset;
  • densitometria;
  • bioresonanssitomografia;
  • EKG;
  • capillaroscopy.

Lääkäri tutkii testitulokset ja kehittää ainutlaatuisen hoito-ohjelman.

Useimmissa tapauksissa se häviää ilman leikkausta ja sisältää:

  • manuaalinen terapia;
  • osteopatia;
  • hieronta;
  • terapeuttinen ja ennalta ehkäisevä fyysinen koulutus;
  • elämäntavan sopeuttaminen;
  • huumehoito;
  • fysioterapeuttiset toimenpiteet (magnetoterapia, dynamiikka, elektroforeesi jne.).

Selkädiagnostiikka ja hoito

Alex Monasterio Uria

Selkädiagnostiikka ja hoito. Dr. A. M. Urian ainutlaatuinen järjestelmä

Álex Monasterio Uría

Teksti, Kuvittaja: Alex Monasterio Uria © Copyright 2008 Toimituksellinen Paidotribo - Maailman oikeudet Julkaisija Toimitus Paidotribo, Badalona, ​​Espanja

Rakastan koko rakkauteni tämän kirjan perheelleni ja ystävälleni, joista jokainen on asettanut oman kiveänsä yhteiseen polkuun..

Haluan kiittää isääni Jose Luisia tämän projektin aikaansaamisesta ja työstä sekä lämpimästä tuesta, jota hän on antanut minulle alusta alkaen. Haluan erityisesti kiittää kirjan mallia Martha Castellsia hänen ehdottomasta omistautumisestaan ​​ja arvostuksestaan, joka perustuu hänen monivuotiseen joogaharjoitteluun, ja Antoni Cabotille tuesta, johon voin aina luottaa, ja hänen avoimestaan ​​ja vilpittömästä asenne toisiin. Haluan kiittää myös veljeäni Mauroa ja Javier Perez-Portabellaa heidän osallistumisestaan ​​miesmalleiksi, samoin kuin Cecilia Farrasia, Steve Adamsia, Christina Mataa, Rosa Asensioa ja Agusta Catalania kiinnostuksesta ja kriittisestä mielipiteestä, jota ilman olisi mahdotonta tuoda tämä kirja täydellisyyteen. Haluan kiittää kaikkia opiskelijoita, joiden kanssa minulla oli onnea jakaa osa ammatillisesta tiestäni, heidän suuresta kiinnostuksestaan ​​anatomiaan ja fysiologiaan, mikä antoi minulle valtavan kannustimen kehittää itseni fysioterapeutiksi ja opettajaksi..

Paljon kiitoksia kaikille.

Muutama kuukausi sitten kirjoitin, että tiedon ja viestinnän aikakaudella tieteellisen kirjan luominen terveydestä on suuri ongelma..

Jos yhteiskunnassamme on jotain runsaasti, se on tietoa. Mielestäni täällä on iso ongelma, joka kasvaa entisestään, kun on kyse siitä, että tämä on kirja selkärangasta. Koska käytettävissä on niin paljon tietoa, käyttää vain sitä merkityksellisintä osaa, joka voisi parantaa suhteita lukijaan, on uskomattoman vaikea tehtävä..

Kirjailija, Alex Monasterio, nöyrän mielestäni onnistui selviytymään tästä tehtävästä. Seuraavaksi yritän todistaa sen.

Kirja, jonka Alex Monasterio on saanut tietoomme, heijastaa hänen näkemystään ongelmasta. Fysioterapian asiantuntijana hän tietää, että selkäranka on kehomme akselirunko ja että sen toiminnan rikkominen aiheuttaa monia erilaisia ​​sairauksia. Terveydenhuollon ammattilaisena hän tietää, että hänen on edistettävä terveellisiä elämäntapoja käyttämällä kaikkia opetustaitojaan ja kunnioitusta ihmisille..

Tätä kirjaa luettaessa voimme tuntea kirjoittajan persoonallisuuden, vakavuuden, itsensä vaativuuden, pitkäjänteisyyden ja ammattimaisuuden - ominaisuudet, jotka tekivät Alexista hänet..

Ehkä kirjakauppojen hyllyillä hänen kirjaan liittyy joukko samanlaisia ​​julkaisuja tietystä aiheesta, mutta heti kun avaat sen ja aloitat lukemisen, käy selväksi, että tämä ei ole ollenkaan "toisesta teoksesta". Kirjailijan opetustaito alkaa tuntua tarkasteltaessa kirjan sisällysluetteloa. Lukija oppii ensin, kuinka selkäranka on rakennettu ja miten se toimii. Seuraava on kuvaus siitä, mikä voi vaikuttaa selkärankaan, ja lopuksi kirjoittaja antaa perustrategiat sairauksien ehkäisyyn..

On huomattava, että kirjan piirustukset ja valokuvat ovat tekijän itse tekemiä yhteistyössä isänsä kanssa..

Alex Monasterion opetustaito tuntuu jokaisessa lauseessa, jokaisessa selityksessä, ja tässä suhteessa paljastavaisin on sanasto, joka heijastaa kirjoittajan aikomusta siirtää tietoa jokaiselle lukijalle koulutuksen tasosta riippumatta..

Kaikesta sanotusta voimme päätellä, että tämän kirjan kirjoittaja saavuttaa monia tavoitteita. Kirjaa voidaan pitää suosituna korkean tason julkaisuna ja oppikirjana kaiken selkärankaan liittyvän oppimiseen..

Lopuksi, kun olen ymmärtänyt, kuinka paljon työtä tämän julkaisun valmisteluun on panostettu, haluaisin onnitella kirjoittajaa hänen kirjatyönsä valmistumisesta..

Professori Anthony Cabot Hernandez

Blankernin yliopiston hoitokoulu, fysioterapia

Selkärangan tyrä - mikä se on ja miten sitä hoidetaan

Ihmisen selkäranka koostuu yli 30 nikamasta, joiden välissä on nikamavälilevyjä: kohdunkaulan (C1 - C7), rintakehän (Th1 - Th12), lannerangan (L1 - L5), sakraalisen (S1 - S3) ja coccygeal (Co) sulatetut. Ne suorittavat iskuja vaimentavaa toimintoa sekä tarjoavat selkärangan liikkuvuutta ja joustavuutta..

Itse levyllä on sisäinen sisältö (ydin pulposus) ja ulkomembraani (kakkosfibrosus). Päätylevyt tai päätylevyt sijaitsevat ytimen pulposuksen ylä- ja alapuolella.

Stressin, ikään liittyvien muutosten tai muiden negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta symmetria häiriintyy ja osa ytimen pulposuksesta siirtyy kohti rengaskuitua, jota kutsutaan ulkonemaksi. Koska prosessissa ei puututa interventioon tässä vaiheessa, renkaan fibrosus venyy yhä enemmän ja lopulta hajoaa. Tämä johtaa levyn sisäisen sisällön vapautumiseen rajojensa ulkopuolella, toisin sanoen, tyrän muodostumiseen.

Levy, kuten takaosa pituussuuntainen ligamentti, sisältää monia hermoreseptoreita. Siksi sen anatomisten parametrien rikkominen johtaa hermoimpulssien välitöntä välittymiseen aivoihin, mikä ilmenee akuutista selkäkipusta vaikutusalueella. Mutta ulkonemassa kipua havaitaan vain selässä, kun taas tyrässä, jalassa on usein vetävää ja kipuvaavaa kipua.

Herniated-levyn muodostumisen vaiheet

  • Degeneratiiviset-dystrofiset muutokset levyllä. Mikromurtumia tapahtuu ytimen pulposuksen kuiduissa, renkaan fibrosuksen kuidut heikentyvät, ja päätylevyissä verenvirtauksen voimakkuus vähenee ja kiekkoravinteen laatu heikkenee. Tämä johtaa levyn iskunvaimennustoimintojen heikkenemiseen..
  • Osittainen levyn prolapse. Kuidut menettävät kykynsä kestää kuormituksia, joiden arvo voi olla 150–300 kg levyä kohti. Seurauksena on, että ytimen pulposus siirtyy ja työntyy sitten selkäkanavaan, ts. Ulkonema tapahtuu. Usein tässä tilassa ei ole erityisiä ongelmia, mutta epäsymmetrinen ulkonema voi puristaa hermon, mikä johtaa kipuun..
  • Herniated-levy. Progressiivisten degeneratiivisten muutosten taustalla tuman pulposus ulottuu renkaan fibrosuksen ulkopuolelle ja koskettaa hermojuuria. Ulompi kuori, jota voidaan kutsua eräänlaiseksi levykuoreksi, voi vaurioittaa osaa ytimen pulposuksesta ja estää sitä tulemasta kokonaan ulos. Tuloksena on radikulaarinen kipu, joka säteilee jalkaan..
  • Sitomiseen. Vakavissa tapauksissa levyn sisäosien esiintynyt osa erottuu ja voi nousta tai pudota selkäkanavaa pitkin aiheuttaen vakavia neurologisia komplikaatioita.

Mielenkiintoisia seikkoja:

Noin 65 kg painavalla henkilöllä vartalon taivuttaminen eteenpäin 30 ° ja 14 kg painavan kuorman nostaminen aiheuttaa L3-L4- ja L4-L5-levyille kuorman, joka on noin 150-200 kg. Jos vartalon kallistuskulma kasvatetaan 70 °: seen, kuorma nousee 300 kg: iin, mikä voi johtaa kuitumaisen renkaan murtumiseen, etenkin heikentyneen lihaslaitteen ja kuluneen levyn kanssa.

Nikamavälilevy kestää noin 5 ilmakehän kuormituksen, kun taas vertailun vuoksi auton pyörän optimaalinen painetaso on 2,2 atmosfääriä..

Nikamaväyrän syyt

Selkärankakanava kulkee selkärangan sisällä, selkäytimet ovat siinä. Kanavan leveys on keskimäärin 1,5–2 cm koko pituudeltaan. Selkärangan aluetta selkänojan selkärangan L1-L2 ja sen alapuolella olevien ensimmäisten nikamien tason projektiossa kutsutaan cauda equinaksi, koska tällä alueella kaikki hermokuidut laskeutuvat ja oksaavat ulos sivuille jokaisella selkärangan tasolla, hengittäen tiettyjä kehon osia..

Siten L3-L4-tasolla kulkeva hermojuuri on vastuussa reiden etupinnan inervoitumisesta polviniveliin, L4-L5-tasolle jalkojen sivupinnoille ja L5-S1-tasolle jalkojen takana. Selkäkanavasta hermojuuret menevät sivutaskuun (syvennykseen), toisin sanoen täsmälleen alueelle, jossa kiekkojen ulkonema tapahtuu. Sen muodostavat toisaalta nikamavälilevyn kuiturenkaan takaosa ja selkärankakappaleet, ja toisaalta keltainen side ja selkärankakaarit selkärangan nivelten sivuilla..

Tärkeä! Syvennyksen koko voi vaihdella syntymästä lähtien. Pienellä tilavuudella jopa pieni ulkonema voi aiheuttaa vakavan hermojen puristumisen..

Intervertebral hernias kehittymiseen on monia tekijöitä. Ensinnäkin nämä ovat:

  • selkärangan lihas-ligamentoidun laitteen heikkous hypodynaamian vuoksi;
  • Renkaan heikkous, joka on yleensä peritty ominaisuus
  • ylipaino;
  • nostopainot, ammattiurheilu;
  • säännölliset pitkäaikaiset staattiset kuormat;
  • selkävammojen siirto;
  • epämuodostumat, kuten myös selkärangan patologiat, erityisesti sakralisaatio, lumbolisaatio;
  • työn erityispiirteet (kuormaimet, rekka-autot, ohjelmoijat ja muiden istuttavaan työhön liittyvien erikoisuuksien edustajat ovat alttiimpia osteokondroosin kehittymiselle).

Nikamaväyrän tyypit

Nikamaväyrä voidaan sijainnista riippuen jakaa:

  • keskeinen tai mediaalinen - sijaitsevat selkäkanavan keskellä ja kykenevät provosoimaan kipua sekä vasemmalla että oikealla puolella;
  • ensihoito - toisin kuin keskiakselit, ne siirtyvät hieman keskiakselin sivulle, mutta ne voivat myös aiheuttaa kipua molemmilta puolilta;
  • vasen puoli - sijaitsee selkärangan vasemmalla puolella ja vastaavasti provosoi kipua kehon vasemmassa puoliskossa;
  • oikea puoli - lokalisoitu oikealta puolelta ja aiheuttaa kipua oikealla;
  • pyöreä - miehittää koko selkäydinkanavan tilan vahingoittuneen segmentin tasolla ja pystyvät provosoimaan voimakkaan kivun oireyhtymän;
  • selkä - sijaitsee selkärangan kanavan takana;
  • posterolateral - lokalisoitu tietylle puolelle, suoraan hermokuitujen alueelle;
  • foraminal - sijaitsevat selkäkanavan kapeimmassa paikassa ja provosoivat palavaa kipuvaa kipua;
  • extraforaminal - sijaitsee selkärangan nivelten foraminal foramenien ulkopuolella.

Hernias vaihtelee myös kooltaan. Allocate:

  • pieni - alkaen 5 mm;
  • keskipitkä - 5–7 mm;
  • suuri - 8 mm ja enemmän.

Tärkeä! Herniated-levyn koko ei ole osoitus siitä, kuinka sitä voidaan hoitaa: konservatiivisesti tai kirurgisesti.

Siksi potilailla, joilla on 5 mm: n hernias, voi kokea voimakasta kipua, eivätkä he saa havaita positiivista vaikutusta konservatiivisesta hoidosta, joka vaatii leikkauksen. Samaan aikaan potilailla, joilla on 10 mm: n tyrä, pienimmätkin poikkeavuudet voivat puuttua, ja MRI-pullistuman havaitsemisesta tulee odottamaton havainto.

Nikamaväyrät ovat sukkanauhaa ja sekvestrioituja (nivelsiteet repeävät). Viimeksi mainitut ovat erityisen vaarallisia, koska ne ulottuvat nikamavälilevyn ulkopuolelle ja pystyvät liikkumaan selkäkanavaa pitkin. Siksi siellä on nousevia ja laskevia sekvestroituneita hernioita..

nuolet osoittavat alaspäin tapahtuvan sekvestoinnin

Herniat voivat muodostua selkärangan eri osiin. Useimmiten niitä esiintyy kohdunkaulan ja lannerangan alueella, harvemmin rintakehässä.

Niska selkärangan

Syyt. Useimmiten patologian kehittymistä helpottaa selkärangan kuitumaisen renkaan, nivelsiteiden ja lihaksen heikkous. Tässäkin tapauksessa epäsuoran kuormituksen esiintyminen kohdunkaulan selkärankassa ei ole perustyyppinen tyrä muodostuessa..

oireet Ensimmäinen oire on kohdunkaulan selkärangan akuutti kipu, kun pää käännetään sivuille ja rajoitetaan liikettä. Se voidaan antaa käsivarteen, hartiaan tai päähän. Yläraajoissa esiintyy usein tunnottomuutta ja heikkoutta, koska nivelten puristama kohdunkaulan hermojen haara vastaa käten liikkeistä ja herkkyydestä.

Vaikka kohdunkaulan nikamavälilehdet ovat kaksi kertaa pienemmät kuin lannelevyt, ylemmät selkäytimet sijaitsevat niiden tasolla. Altistuessaan herniaaliseen ulkonemaan voi esiintyä vakavia neurologisia komplikaatioita.

Diagnostiikka: kohdunkaulan selkärangan MR

niskakaulan selkä

Kohdunkaulan tyräleikkauksen ominaisuudet: Levyn poisto kokonaan ja tyrä. Selkärangan normaalin toiminnan ylläpitämiseksi asennetaan välikappaleen proteesi paikoilleen koko elämän ajan.

Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Se tehdään niskan etupinnalle 1,5–2 cm pitkällä viillolla. Leikkauksen ydin on seuraava:

  1. potilaan sijainti selässä;
  2. toimintakentän käsittely;
  3. leikkauksen tekeminen parapareenialueelle;
  4. kohdunkaulan selkärangan etupinnan altistuminen;
  5. merkinnän poistaminen poistettavalle levylle elektronioptisella muuntimella (EOC);
  6. levyn poistaminen yhdessä tyrän kanssa;
  7. proteesin tai häkin asentaminen;
  8. kerroksellinen ompelu;
  9. steriili sidos.

Tällaiseen kirurgiseen interventioon liittyy minimaalinen verenhukka (jopa 60 ml), ja sen kesto on 50–80 minuuttia. Seuraavana päivänä potilas voi nousta ylös ja kävellä. Tässä tapauksessa kivut katoavat välittömästi.

Kohdunkaulan levyn proteiinien proteiinit lisäkiinnityksellä.

Potilas puretaan sairaalasta 5–7 päiväksi, mutta sairausloma annetaan keskimäärin 2–3 viikkoa. Sen jälkeen tehdään kuntoutus, jonka kesto on 1-2 kuukautta. Palautusjakson aikana aktiivista urheilutilaa ei suositella. Muita rajoituksia ei sovelleta.

"Shants" kaulus, joka rentouttaa niskan lihaksia.

Rintarangan selkä

Rintakehän selkärankaa suojaa kylkiluu korsetti, joka koostuu 12 parista kylkiluita. Koska se on liikkumaton eikä osallistu selkärangan jatke- ja taipumisliikkeisiin, rintakehän alueen herniat ovat vähemmän yleisiä..

oireet Sairaus ilmenee kivuista tai palavista kipuista, jotka voivat säteillä kehon etupinnalle, sydämen alueelle. Kivun sijainti riippuu siitä, millä nikamavälilevyllä on tyrä. Joten, kun Th4-Th5 häviää, sitä on läsnä rinnan projektiossa (siksi oireet muistuttavat usein sydänsairautta), Th11-Th12 - havaitaan navassa.

Suurten muodostelmien yhteydessä tapahtuu neurologisia komplikaatioita:

  • heikkous jaloissa;
  • lantion elinten toimintahäiriöt;
  • hallitsematon kävely, sillä jalat "punottu" tai "tottelematon".

Diagnostiikka: Rintarangan MRI.

Lannerangan tyrä

Syyt: Lannerangalla on suurin kuormitus, koska siinä olevat nikamat kantavat pääkuorman painetta nostettaessa (etenkin kaltevuudessa). Ylipainoa, lihas-nivelkierroslaitteiston heikkoutta ja tiettyihin ammatteihin kuulumista pidetään myös edellytyksenä hernioiden muodostumiselle siihen. Kuormaajat, rekka-autot ja myös liikkumista harjoittavien ammattien edustajat kärsivät usein lannerangan hernioista, koska istuma-asennossa selkärangan kuormitus kasvaa 2 kertaa, mikä vaikuttaa negatiivisesti sen toimintaan.

Oireet: Kliinisen kuvan luonne riippuu tyrän sijainnista. Useimmiten ulkonemat löytyvät levyltä L5 - S1-tasolla (40% tapauksista). Tälle on ominaista juurin S1-radikulopatia, ts.:

Nuoli näyttää levyn herniation L5-S1.

  • kyvyttömyys seistä vartaloilla;
  • vetovoiman esiintyminen jalkojen takana;
  • pienen sormen tunnottomuus.

Lia - L5 -tason tyrä esiintyy hieman harvemmin (30%: lla tapauksista) voi aiheuttaa L5-juurin puristumisen ja tulehduksen, joka ilmenee:

  • kyvyttömyys seistä korkoilla;
  • kivun esiintyminen jalkojen sivupinnalla;
  • tunnottomuus tai epämukavuus isossa varvassa.

L3 - L4 -levyn herniaatio esiintyy 20%: lla tapauksista. Se ilmenee:

  • vakava vetokipu reiteen etuosaa kohti polveen, joka voi esiintyä polvenivelessä;
  • polven taipuminen kävellessä;
  • lisääntynyt selkäkipu nostettaessa jalkoja.

Vain 10%: lla potilaista on diagnosoitu Nikamavälilevyn L2 - L3 ulkonema. Se voi aiheuttaa L3-hermon puristumisen, johon liittyy epämukavuutta reiden sisäosassa polveen.

Taudin diagnoosi

Valitettavasti, kun nikamaväyrän oireita esiintyy, ihmiset viivästyvät usein lääkärillä käymistä ja tutkimuksesta, etsivät tietoja epäilyttävistä kohdista ja lievittävät kipua itse valituilla lääkkeillä. Se auttaa tilapäisesti lievittämään tilaa, mikä luo väärän paranemisen tunteen..

Siksi potilaat jatkavat tavallista työtä, mikä pahentaa tilannetta entisestään ja lisää neurologisten komplikaatioiden kehittymisen riskiä. Tällaiset kielteiset vaikutukset voidaan välttää, jos tutkimukset suoritetaan ajoissa ja epämukavuuden syy selvitetään..

Tärkein menetelmä tyrän diagnosoimiseksi on MRI. Tutkimus on turvallinen ihmisille ja tarjoaa samalla kattava ja tarkka tieto. Sen avulla voit havaita pienimmätkin degeneratiiviset muutokset levyssä, samoin kuin ulkonemat, itsensä tyrä ja nikamien siirtymä.

Magneettikuvaus voidaan suorittaa käyttämällä erityisiä suurikokoisia suljettuja tai avoimia tyyppisiä laitteita. Ensimmäisessä potilas makaa sohvalla, joka ajaa putkeen, jossa magneettikenttä syntyy. On tärkeää pysyä täysin paikallaan selkeän kuvan saamiseksi. Toimenpide kestää noin 20 minuuttia, mutta se ei sovellu ihmisille, joiden kehossa on vanhan sukupolven metalliimplantteja (ei titaania), fragmentteja ja muita esineitä, eikä klaustrofobisia.

Avoimet laitteet on suunniteltu MRI-potilaille, jotka pelkäävät suljettuja tiloja. Mutta ne luovat vähemmän voimakkaan magneettikentän (enintään 0,2-1,2 Teslaa), mikä vaikuttaa negatiivisesti tuloksena olevan kuvan laatuun. Lisäksi suljetun tyyppisissä laitteissa magneettinen induktioteho voi olla 1, 1,5 ja 3 teslaa.

Jos MR-tutkimuksen tekeminen on mahdotonta esimerkiksi metallin läsnä ollessa (paitsi titaanin muodostuminen) kehossa, käytetään muita diagnoosimenetelmiä:

  • CT - tarkka menetelmä antaa sinulle mahdollisuuden havaita poikkeavuuksia selkärangan luukomponenttien tilassa siirtämällä ionisoivan säteilypalkin läpi. Sen avulla osteoporoosi, murtumat ja herniat diagnosoidaan. Tutkimus kestää 5 minuuttia, eikä sillä käytännöllisesti katsoen ole vasta-aiheita.
  • Röntgenkuvaus - käytetään selkärangan liikkeen segmentin epävakauden diagnosointiin. Tutkimus suoritetaan yleensä sivusuunnassa ja suorassa projektiossa. Lisäksi se voidaan määrätä ottamaan kuvia taivutuksen, jatkamisen ollessa pystyasennossa. Tämä auttaa lisäämään selkärangan kuormitusta ja saamaan objektiivista tietoa. Röntgenkuvaus antaa meille mahdollisuuden arvioida kiekkojen korkeutta, määrittää luiden kasvu, nikamien poikkeavuudet ja niiden siirtymä.

Laitteistotutkimuksen tulosten purkaminen vaatii erityistä tietoa ja kokemusta. Siksi sinun ei pitäisi yrittää diagnosoida patologiaa yksin, on parempi ottaa heti yhteys asiantuntijaan, joka arvioi muutosten luonteen oikein ja pystyy valitsemaan optimaalisen hoitosuunnan..

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

Aluksi selkäkipujen vuoksi kannattaa ottaa yhteyttä neurologiin tai vielä paremmin vertebrologiin. Tämä asiantuntija suorittaa perusteellisen tutkimuksen, kerää anamneesin, antaa tarvittaessa luettelon tarvittavista tutkimuksista ja pystyy tulkitsemaan tulokset oikein.

Jos tutkimuksen aikana havaitaan ulkonema tai tyrä, vertebrologi kehittää sen koon ja kliinisen kuvan perusteella tehokkaan konservatiivisen hoidon taktiikan tai suuntaa potilaan neurokirurgin, selkäkirurgin, ortopedisen traumatologin puoleen nivelkonsultaatioon ja tyrän kirurgiseen poistamiseen..

Komplikaatiot ja seuraukset:

Jos ongelma jätetään huomioimatta, lisääntynyt kipu ei ole ainoa seuraus tyrän etenemisestä. Kun se asteittain kasvaa, siihen sisältyy:

  • selkärangan stenoosi;
  • lantion elinten toimintahäiriöt;
  • alaraajojen pareesi tai halvaus.

Konservatiivinen hoito

Ilman vakavia neurologisia oireita (raajojen heikkous, lantion elinten toimintahäiriöt) ja hermopäätteiden ilman puristumista ei ole kirurgista hoitoa. Sen tehokkuus riippuu suuresti konservatiivisen terapian kunkin komponentin oikeasta valinnasta, jotka ovat:

Huumehoito

Se on kehitetty yksilöllisesti ja sisältää aina NSAID-ryhmän lääkkeitä suun kautta (tabletit), injektiot tai voiteiden muodossa kivun lievittämiseksi, B-vitamiinit (Milgamma) hermon trofismin parantamiseksi. Näytetään myös lihasrelaksanttien vastaanotto. Lisäksi potilaille voidaan määrätä kondroprotektoreita (niiden kustannukset ovat melko korkeat, eikä tehokkuutta ole vahvistettu virallisesti, mutta monet potilaat huomaavat positiivisen suuntauksen).

tiesulut

Näytetään tapauksissa, joissa tarvitaan kivunlievitystä. Lääkkeiden antamispaikasta riippuen on monen tyyppisiä salpaajatyyppejä. Ne voidaan suorittaa kortikosteroidi- tai kipulääkeliuoksilla.

Fysioterapia

Magnetoterapian, elektroforeesin, fonoforeesin ja ultraäänihoitomenetelmien kurssi lisää hoidon tehokkuutta ja auttaa kiihdyttämään kivun lievitystä. Lievissä tapauksissa fysioterapia voidaan suorittaa kotona ostamalla erityinen laite.

Konservatiivisen terapian pakollinen osa. Tarkoituksena on parantaa verenkiertoa puristetun hermon alueella, koska verenvirtaus hermosolut uudistuu. Joukko yksilöllisesti valittuja harjoituksia tulisi suorittaa päivittäin, tarkkailemalla tuntemuksia ja välttäen äkillisiä liikkeitä. Jos kipu ilmenee tai voimistuu, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen ymmärtääksesi, mikä aiheutti epämukavuutta, ja tarvittaessa oikaista harjoitussarja.

Selkärangan pito

Vetoterapia on tehokas tapa hoitaa hernioita, erityisesti kohdunkaulan selkärankaa. Menetelmän ydin on väliaikaisesti lievittää herman paineita tyrällä, mikä mahdollistaa sen, että sairaudenhoitoalue toimittaa ravintoaineita, mineraaleja ja vitamiineja. Toimenpiteet suoritetaan erityisellä laitteella (joskus vedessä), mikä antaa positiivisen tuloksen jo ensimmäisen kuukauden aikana.

Liikuntahoito

Yksi liikuntahoidon suunnista, joka tarkoittaa tiettyjen passiivisten ja aktiivisten liikkeiden toteuttamista. Käynnistämällä aktiivisia lihaksen supistuksia, lihaskorsetti vahvistetaan, joka myöhemmin ottaa kuorman ja vähentää selkärangan niveliä ja parantaa niiden verenkiertoa. Mikä auttaa vähentämään turvotusta ja lievittämään lihaskouristuksia.

akupunktio

Erityisten neulojen vaikutus tiettyihin bioaktiivisiin pisteisiin lisää hoidon tehokkuutta ja auttaa nopeasti poistamaan kipuoireyhtymän.

vyöhyketerapia

Se tarkoittaa esimerkiksi Kuznetsov-applikaattorin käyttöä, joka auttaa rentouttamaan spastisia lihaksia ja poistamaan selkäkipuja. Sen suunnittelu antaa sinun toimia samanaikaisesti akupunktiopisteissä ja suorittaa hierontaa, mutta Kuznetsov-applikaattorin käyttö on mahdollista vain lääkärin ohjeiden mukaan. Eri alueiden hoitamiseksi on kehitetty erityyppisiä applikaattoreita: vyö, matto, kaularulla.

osteopatia

Tarkoittaa lääkärin sormien vaikutusta tietyille alueille nivelten ja lihaksen palauttamiseksi fysiologisesti oikeaan asentoon ja niiden liikkuvuuden parantamiseksi.

Johtopäätös konservatiivisesta hoidosta:

Kun noudatetaan tiukasti lääketieteellisiä suosituksia, konservatiivisen hoitojakson jälkeen kipu voi kadota. Tällaisissa tapauksissa puhutaan taudin lievenemisestä. Sen kesto riippuu siitä, kuinka tarkasti potilas noudattaa lääkäreiden neuvoja ja fyysisen toiminnan määrää..

Kotona sinun on vältettävä staattisia ja fysiologisesti sopimattomia kuormituksia selkärankaan. Kuormituksen vähentämiseksi voit käyttää lääkärin suosituksesta ortopedista sidettä (korsetti). On suositeltavaa olla istumatta pitkään yhdessä asennossa, lämmetä säännöllisesti ja tehdä harjoituksia, mikä varmistaa tarvittavan verenvirtauksen kaikille lihaksille ja niveille.

Hernia kirurginen hoito

Selkärangan leikkaus oli huonosti kehittynyt XX vuosisadan 90-luvulla ja jopa XXI: n alussa. Siksi vain puolet toiminnoista suoritettiin onnistuneesti, mikä aiheutti ihmisille paljon pelkoa. Nykyään leikkaus on edistynyt ja on tullut mahdolliseksi suorittaa kaikki tarvittavat käsittelyt erittäin tarkasti pienten viiltojen tai jopa puhkeamien kautta pehmytkudoksissa..

Kotimaan selkärankakirurgien, neurokirurgien, ortopedisten traumatologien pitkäaikainen kokemus, uusimman tekniikan käyttö ja jatkuva harjoittelu antavat mahdollisuuden selviytyä vaikeimmista ongelmista poistumatta maasta.

Käyttöaiheet leikkauksessa

Kirurginen interventio on suositeltavaa, jos konservatiivinen hoito ei ole tehokasta tai hermojen puristuksen takia ilmenee merkkejä neurologisesta vajavuudesta:

  • kipu-oireyhtymä;
  • tunnottomuus;
  • lisääntynyt ihon kosketusherkkyys;
  • yhden tai molempien jalkojen heikkous (pareesi) tai liikkuvuuden puuttuminen, mikä riippuu herniaalisen ulkoneman sijainnista;
  • lantion elinten toimintahäiriöt, jotka ilmenevät tahattomasta virtsaamisesta tai ulosteesta;
  • elämänlaadun rikkominen.

Toiminnan menetelmät ja ominaisuudet

Hernialeikkauksessa on monia tekniikoita. Tietyn valinta riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien:

  • sijainti;
  • pullistuman koko;
  • kliinisen kuvan luonne;
  • nykyiset samanaikaiset sairaudet.

Nykyään selkärangan eri osien hernioita hoidetaan eri menetelmillä. Tärkeimmät niistä ovat:

Tarvittaessa hernan poistamisen jälkeen levyn korvaaminen korvataan endoproteesien asennuksella tai osittaisen diskektomian jälkeen muodostuneen vaurion sulkemisella erikoisimplantteilla.

Nucleoplasty

Nukleoplastia (hydroplastia) on minimaalisesti invasiivinen leikkaus, joka sisältää kaikkien tarvittavien toimenpiteiden suorittamisen puhkaisun avulla. Ne ovat niin lempeitä, että 20 minuutin kuluttua potilas ei vain päästä eroon kipusta, vaan hänet voidaan myös tyhjentää kotiin.

Lävistysleikkausta käytetään pieniin ja keskisuuriin subglottisiin hernioihin, joiden koko on alle 7 mm, jos ne puristavat hermoa ja provosoivat kipua.

Tällaisia ​​minimaalisesti invasiivisia leikkauksia ovat:

Yksi parhaimmista tuloksista saavutetaan hydraulisella menetelmällä SpineGet-laitteella. Siihen sisältyy osan ytimen pulposuksen poistaminen nesteen paineella, joka imetään välittömästi levyltä laitteen erityisen kärjen kautta. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa, antaa nopean tuloksen ja on käytännössä riskitön.

Hydroplastiaan ei liity tarvetta altistaa kudoksia korkeille lämpötiloille, eikä se johda arpia. Lisäksi se suoritetaan usein valmisteluvaiheena ennen PLIF- ja TLIF-häkkien asentamista..

Endoskooppinen leikkaus

Endoskooppinen poisto on lempeä menetelmä ongelman ratkaisemiseksi. Se on tarkoitettu selkäkanavan kapeissa paikoissa sijaitseville hernioille, erityisesti foraminal foramenille. Ne ovat tehokkaita myös suurten kohoumien poistamiseksi..

Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa potilaan ollessa pystyasennossa. Parranajokoneena kutsuttua erityistä timanttimurskaa käytetään pääsemään levyn nyrkkyn projektioon. Endoskooppinen menetelmä käsittää tyrän poistamisen erityisillä välineillä, jotka työnnetään puhkaisuputken kautta putken läpi.

Yksi menetelmän eduista on intraoperatiivisten riskien jyrkkä vähentyminen, koska parranajokone ei vahingoita hermopäätyjä. Mutta jokaista tyrää ei voida poistaa endoskooppisesti. Siksi leikkauskirurgi valitsee tavan ongelman ratkaisemiseen..

mikrokirurgia

Mikrokirurgiset menetelmät, joista yksi on mikrodiskektomia, on tarkoitettu neurologisten häiriöiden esiintymiseen ja positiivisten muutosten puuttumiseen konservatiivisen hoidon jälkeen, samoin kuin suurten sekvestroituneiden hernioiden kanssa. Pohjimmiltaan koostuu selkärankakanavan dekompressiosta poistamalla tyrä ja asentamatta erityisiä implantteja nikamiin.

Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Se on seuraava:

  1. potilaan sijainti vatsassa ja terveellä puolella;
  2. leikkauksen tekeminen nikamaväyrän projektioon;
  3. selkärangan ja takapisteiden peräkkäinen altistuminen;
  4. titaanirakenteen asentaminen selkärangan kiinnittämistä varten (tarvittaessa voidaan asentaa Barricaid-implantti);
  5. tyrän poistaminen;
  6. leikkauksen jälkeisen haavan ompelu kerrokselta;
  7. steriili sidos.

Rintarangan nyrkkyn poisto tällä menetelmällä kestää 60 minuuttia, ja siihen liittyy verenhukka 70 ml: n sisällä. Potilaan annetaan nousta itsenäisesti 3-4 tuntia leikkauksen jälkeen. Uute annetaan seuraavana päivänä.

TPF (transpedikulaarinen kiinnitys)

Transpedikulaarista kiinnitystä on käytetty yli 50 vuotta. Sitä käytetään tarvittaessa selkärangan kiinnittämiseen ja vakauttamiseen anatomisesti oikeassa asennossa. Koska TPF suoritetaan levyn täydellisen poistamisen jälkeen, sairauden toistumisen todennäköisyys samassa selkärangan liikkeen segmentissä on ehdottomasti suljettu pois..

Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa takaosan lähestymistavan kautta. Aluksi paravertebral lihakset erotetaan spinous prosesseista ja nikamakaaria. Sitten häkki sijoitetaan oikean kokoiseen ja kiinnitetään yksilöllisesti valituilla itsekelausruuveilla. Jotta häkin ja selkärangan liikesegmentin kuormitus jakautuisi tasaisesti, kaikki ruuvatut ruuvit yhdistetään yhdeksi järjestelmäksi käyttämällä erityisiä joustavia mekanismeja.

TPF: lle yleensä 3 tuntia riittää. Jos leikkauksen jälkeen ei tapahdu komplikaatioita, potilas puretaan sairaalasta 5–7 päiväksi.

Levyproteesit

Implanttien ja metallirakenteiden asennus on tarkoitettu:

  • selkärangan epävakaus yksittäisten nikamien siirtymisen vuoksi;
  • tyrän toistuva toistuminen;
  • cauda equina -oireyhtymä.

Ne asetetaan yleensä heti leikkauksen jälkeen etu- tai takaviilon kautta. Ensimmäisessä tapauksessa he puhuvat nikamavälilevyn etuproteesista, toisessa proteesista, kun asennetaan transpedikulaarisia implantteja..

Tilanteesta riippuen neurokirurgit voivat suositella:

  • M6-levyproteesin asennus;
  • Barricaid-asennus.

Endoproteettinen tekolevyillä M6

Nämä ovat nykyaikaisia ​​keinotekoisia levyjä, jotka matkivat hyvin tarkasti nikamavälilevyjä, mikä antaa heille mahdollisuuden säilyttää selkärangan biomekaniikka niin paljon kuin mahdollista. Kuten luonnolliset levyt, niillä on ydin, renkaan fibrosuksen polymeerianalogi ja ulkovaippa. Endoproteeseja tuotetaan erikokoisina, mikä mahdollistaa poistettujen levyjen korvaamisen sekä kohdunkaulan (M6-C) että lannerangan (M6-L) selkärangossa.

Suoritetut massakokeet vahvistivat, että M6 varmistaa selkärangan normaalin liikkuvuuden ylläpitämisen, koska läsnä on 6 vapausastetta, riippumaton liike akseleita pitkin ja vastaava fysiologinen vastustuskyky puristukselle. Ne eroavat toisistaan:

  • täydellinen biologinen yhteensopivuus;
  • korkea kulutuskestävyys;
  • melkein täydellinen muuttumisriskin ja komplikaatioiden puuttuminen leikkauksen aikana;
  • helppo asennus ja tarkistaminen.

M6-endoproteesien asennus suoritetaan yleisanestesiassa ja vaatii neurokirurgilta perusteellista tuntemusta niiden asennustekniikasta. Jos on tarpeen vaihtaa useita levyjä kerralla, endoproteesien asennus suoritetaan peräkkäin.

Barricaid-implanttien sijoittaminen

Barricaid-implantti on joustava verkko, joka on tehty suuresta määrästä kulmassa hajoamattomia polymeerikuituja. Sen rakenne ja kuitujen suunta ovat mahdollisimman lähellä luonnollisen renkaan fibrosuksen rakennetta. Kaikki kerrokset ovat kietoutuneet ja kiinnitetty tiukasti titaaniankkuriin. Se on sen avulla, että verkko kiinnitetään yhteen selkärangan runkoon..

Barricaid-implantti on tarkoitettu suurten vikojen korvaamiseen selkärankavälin levyn rengasfibrossissa, jolla on suuri epämuodostumisriski lannerangan diskektomian jälkeen. Koska renkaassa ei ole suoraa verenvirtausta, sillä on heikko paranemiskyky.

Barricaid-verkko on asennettu muutamalla yksinkertaisella liikkeellä rengasmaisen fibrosuksen sisäpuolelta, mikä mahdollistaa luodun vian sulkemisen ilmatiivisesti ja välttäen ytimen pulposuksen jäljellä olevan osan vuotamisen. Siksi lisäyksen jälkeen se toimii esteenä, joka pidättää ytimen pulposuksen käytetyn levyn sisällä. Siksi se auttaa välttämään tyrän toistumista tässä selkärangan liikkeen segmentissä..

Kuntoutus

Kuntoutuksen päätehtävät ovat postoperatiivisen kivun poistaminen, komplikaatioiden ehkäisy ja selkärangan ja lihaksen normaalin toiminnan palauttaminen. Näiden ongelmien ratkaisemiseksi tarkoitettu joukko toimenpiteitä valitaan jokaiselle potilaalle erikseen. Joissakin tapauksissa riittää luopuminen painonnostoista ja elämäntavan säätäminen, mutta monimutkaisten avoimien interventioiden jälkeen vakava kuntoutus.

Kuntoutusohjelman pääkomponentit voivat olla:

  • Liikuntahoito on oikean ja nopean palautumisen perusta. Tunnit alkavat asiantuntijan ohjauksessa ja lisäävät kuormaa vähitellen. On tärkeää tehdä kaikki harjoitukset säännöllisesti, älä tee äkillisiä liikkeitä ja tarkkaile omia tunteitasi..
  • Korsetin käyttäminen - ortopediset rakenteet auttavat vähentämään ja jakamaan selkärangan kuormitusta oikein, mikä myötävaikuttaa nopeaan palautumiseen.
  • Huumeterapia - hoito kohdistuu kudosten uudistumisen ja kivun lievittämiseen. Se voi sisältää NSAID-ryhmän lääkkeitä, kondroprotektoreita, vitamiinikomplekseja,
  • Kinesiterapia on suosittua, koska toisin kuin liikuntahoidossa, se edellyttää myös ortopedisten simulaattorien kursseja. Selkälihaksien kuormituksen yksilöllisen valinnan ansiosta selkälihakset on mahdollista kehittää nopeasti ilman riskejä.
  • Manuaalinen terapia - määrää vain lääkäri varhaisen kuntoutusjakson päätyttyä. Mutta jopa luvan saamisen jälkeen kiropraktikko voi käyttää vain kaikkein hellävaraista altistustapaa - PIR.
  • Uinti - säännöllinen uima-altaan vierailu auttaa lujasti ja turvallisesti vahvistamaan lihaskorsettia, mikä auttaa pitämään selkärangan oikeassa asennossa.
  • Terapeuttinen hieronta - auttaa poistamaan turvotusta ja välttämään lihaksen surkastumista. Mutta voit aloittaa toimenpidekurssin vain muutama viikko leikkauksen jälkeen ja vain lääkärin luvalla..
  • Fysioterapia - elektroforeesi, magnetoterapia, ultraäänihoito, mutahauteita käytetään potilaan tilan lievittämiseen ja korjaavien prosessien nopeuttamiseen.

Joillekin potilaille suositellaan lisäksi joogaa, venytysharjoituksia jne. Mutta voit aloittaa kurssit vain lääkärin luvalla.

Kuntoutuksen kesto ja vaikeusaste riippuu suoraan suoritetun leikkauksen tyypistä, mutta myös potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä jne. Joidenkin leikkausten jälkeen potilaat eivät saa istua, taipua yli ja tehdä tiettyjä töitä. Jos lääkärin neuvoja laiminlyödään, potilailla on riski leikkauksen jälkeisistä komplikaatioista tai sairauden uusiutumisesta..

ennaltaehkäisy

Elämäntavan muutokset ovat tärkeitä, jotta voidaan vähentää tyrän muodostumisen tai toistumisen todennäköisyyttä. Ensinnäkin sinun pitäisi:

  • lopettaa tupakointi ja minimoi kulutetun alkoholin määrä;
  • päivittäinen liikuntaharjoittelu ja venytysharjoittelu;
  • suorittaa manuaalisen terapian kurssi kahdesti vuodessa;
  • välttää stressiä ja muuttaa asenteita stressitilanteisiin;
  • nukkua vähintään 7-8 tuntia;
  • käytä korkeakorkoisia kenkiä enintään 2 tuntia päivässä;
  • käy uima-altaassa kahdesti viikossa;
  • tasapainottaa ruokavaliota, luopu haitallisista ruuista ja noudata normaalia juomajärjestelmää (vähintään 1,5 litraa vettä päivässä);
  • ota vitamiineja, erityisesti ryhmää B ja tyydyttymättömiä rasvahappoja (omega-3).

Hoitoennusteet

Hoidon tehokkuus, sekä konservatiivinen että operatiivinen, riippuu suoraan siitä, kuinka tarkasti potilas noudattaa lääketieteellisiä suosituksia. Myös uusiutumisen todennäköisyys riippuu leikkauksen luonteesta. Kun kiekko poistetaan kokonaan tavalla tai toisella, ei ole riskiä toistuvasta tyrästä samassa paikassa, mutta se voi muodostua vierekkäisiin selkärangan liikesegmentteihin.

Keskimäärin uusiutumisaste hernialeikkauksen jälkeen on 11,5%. Mutta useimmiten ne muodostuvat toisessa PDS: ssä..

Kuinka aloittaa selkärangan tutkimus

Selkädiagnostiikka on välttämätöntä, jos epämukavuutta esiintyy jatkuvasti rintakehässä, kohdunkaulassa, lanne- tai rinnassa. Tarvitaan myös tutkimus selkäkaarevuuden läsnäollessa skolioosiasteen tunnistamiseksi ja hoidon taktiikan määrittämiseksi.

Käyttöaiheet selkärangan tutkimiseksi

Tärkein käyttöaihe selkärangan tutkimisessa on selkäkipu, rintakipu, niskakipu tai alaselän kipu. 70%: n tapauksista tämä oire osoittaa osteokondroosin kehittymistä, harvemmin - nivelreumaa.

Kipu voi myös osoittaa nikamaväyrän esiintymisestä..

Lannerangan osteokondroosin merkit

Tärkein oire on pitkittynyt paroksysmaalinen kipu alaselän alueella. Tätä kipua kutsutaan lumbodyniaksi tai lumbagoksi..

Muita lannerangan osteokondroosin merkkejä ovat:

  • lantion lihaksen jatkuva jännitys;
  • epätasainen kävely;
  • motoristen toimintojen häiriöt;
  • parestesiat lannerangan alueella ja alaraajoissa;
  • kivuliaita tuntemuksia jaloissa.

Erityisiä oireita on myös läsnä: virtsa- ja ulosteinkontinenssi. Lisäksi seksuaalinen toiminta on heikentynyt.

Rintojen osteokondroosin merkit

Selän keskellä on jatkuvaa kipua. Hänen luonteensa on paroksysmaali. Ihon herkkyys heikkenee, käsissä ilmenee polttava ja pistely tunne.

  • hengenahdistus;
  • kylmä tunne vatsassa tai rinnassa.

Jotkut rintakehän osteokondroosin oireista ovat samanlaisia ​​kuin sydänsairaudet. Henkilö valittaa sydämen kipua alueelta, sydämentykytys. Joskus on paniikkikohtauksia.

Kohdunkaulan osteokondroosin merkit

Tärkein oire on niskakipu. Taudin etenemisen taustalla ilmenee päänsärkyä. Pää voi satuttaa paljon.

  • tinnitus;
  • huimaus;
  • nielun tunne kurkussa;
  • kylmät kädet;
  • kohdunkaulalihasten jännitys ja turvotus;
  • parestesia käsissä.

Jotkut tämän patologian merkit ovat samanlaisia ​​kuin VSD: n oireet: henkilö valittaa verenpaineen hyppyistä, heikkoudesta ja väsymyksestä. Paniikkikohtauksia esiintyy joskus.

Merkkejä herniated-levystä

Nikamaväyrä muodostuu levyn ulkonemaa vasten selkärangan reunan taustaa vasten. Tämä painostaa hermojuuria, joskus selkäytimeen..

Yleensä selkärangan tyrä on lokalistalla. Harvemmin - kohdunkaulassa ja rinnassa.

Hernan pääoire on kipuoireyhtymä, joka kulkee reiden takana jaloissa. Joskus vaikuttaa reiden sivuun tai etuosaan. Kipu alaselän ja sakraalialueella on jatkuvasti. Tätä taustaa vasten nivusiin alue tulee tunnottomaksi. Sama tapahtuu varpaissa..

Kuinka tarkistaa selkäranka kotona

Voit tutkia selkärangan kotona. Koe vaatii suuren peilin ja avustajan. Sinun tulisi myös valmistaa köysi uppoamalla. Köyden tulee olla yhtä suuri kuin kohteen kehon korkeus.

Selkärangan tarkastus kotona on sallittu sekä aikuiselle että lapselle. Toimintojen algoritmi näyttää tältä:

  • Seiso peilin edessä ja rentoudu.
  • Laske käsivartesi vartaloa pitkin, laita jalat hartioiden leveyteen. Sinun ei tarvitse erityisesti yrittää kohdistaa vasemmalle tai oikealle. Sinun on vain seisottava mukavassa asennossa.
  • Voit tarkistaa rungon pystysuoran symmetrian edestä käyttämällä köyttä, jossa on uppo. Jos nenä, kaula, rintakehä ja napa ovat pystysuorassa köyden kanssa, selkäranka ei ole kaareva. Jos naisissa napa siirtyy vasemmalle tai oikealle, tämä voi viitata gynekologisiin ongelmiin.
  • Kehon pystysuuntaisen symmetrian tarkistamiseksi takaa on tehtävä sama takaapäin. Kaulan, selän ja pakaran tulee olla yhdensuuntaiset köyden kanssa. Jos kohdunkaulan, rintakehän tai lannerangan alueella on kaarevuuksia, tämä voi viitata puristukseen.
  • Tarkista vartalon eri kohtien symmetria vaakatasossa yksi kerrallaan. Jos hartiat, kyynärpäät, ranteet, polvet ja nilkat ovat linjassa, vaurioita ei ole. Jos yhdellä tai toisella alueella on kaarevuuksia, puristimet ovat mahdollisia.
  • Samalla periaatteella sinun on tarkistettava rinnan, lapaluiden, pakaran ylä- ja alalinjan sijainti. Jos rinnassa on pieni epäsymmetria, tämä ei ole iso juttu. Suuri epäsymmetria osoittaa patologian esiintymisen. Lapojen ja pakaran tulee olla tiukasti samalla linjalla.

Selkärangan kotitutkimus on ensimmäinen askel selän diagnosoinnissa. Tarkan diagnoosin saamiseksi sinun on mentävä lääkärille.

Ensimmäinen lääkärintarkastus

On suositeltavaa ottaa heti yhteys vertebrologiin. Asiantuntija on selkärangan sairauksien diagnosointi ja hoito. Tärkeimmät merkinnät:

  • selkärangan toiminnalliset muutokset;
  • skolioottiset muutokset;
  • selkärangan segmenttien epävakaus;
  • ryhtihäiriöt.

Jos kaupungissa ei ole hyvää vertebrologia, sinun on aloitettava tutkimus ottamalla yhteyttä terapeudiin. Valituksista riippuen hän suuntaa potilaan kapean erikoislääkärin puoleen.

Klinikalle käydessäsi on suositeltavaa, että sinulla on pakollinen sairausvakuutus - tällöin on mahdollista tutkia ja saada hoito ilmaiseksi.

Selkärangan sairauksien lisädiagnoosiin kuuluu neuropatologin, ortopedin tai traumatologin tekemä tutkimus. Tutkimus on yhdistettävä tunnusteluun. Tämän avulla voit tunnistaa:

  • ilmeiset ja piilotetut ulkonemat;
  • nikamien siirtyminen (sisäänvetäminen);
  • selkärankaprosessien ja selkärangan pisteiden arkuus;
  • lihasjännitys (tiivistyminen);
  • kasvaimen kasvaimet.

Lääkärin on tapettava hyvin kaikki selkärangan osat, alkaen kohdunkaulan. Potilas on pystyasennossa. Sitten lääkärin tulisi pyytää häntä nojaamaan taaksepäin, eteenpäin ja sivuille..

Tarvittaessa asiantuntija ohjaa potilasta luovuttamaan verta ja virtsaa sekä suorittamaan fluorografian.

Laitteiden diagnostiikka

Laitteistodiagnostiikka auttaa sinua selvittämään patologian sijainnin ja asteen. Yleensä potilas ohjataan röntgenkuvaukseen.

Muut tutkimusmenetelmät:

  • DIRS (valo-optinen skannausmenetelmä);
  • MRI;
  • diskografia;
  • MSCT;
  • sädetekninen tomografia (koostuessa tomogrammista).

Näiden diagnostiikkamenetelmien avulla havaitaan tuki- ja liikuntaelinten biomekaaniset häiriöt, jäykkyyden omaava lihasdystrofia sekä selkärangan degeneratiiviset muutokset..

Mikä menetelmä on tarkempi ja luotettavampi

Yksi luotettavimmista diagnoosimenetelmistä on DIRS - selän optinen topografia. Tämä on ainutlaatuinen tutkimustekniikka, joka on kehitetty Saksassa. Se on tarkoitettu kattavalle tuki- ja liikuntaelinten arvioinnille jaloista aina selkärangan tasoille..

DIRS on erinomainen vaihtoehto röntgensäteille - tutkimuksen aikana potilas ei saa annosta röntgensäteilyä.

Lääkäreillä on mahdollisuus tehdä dynaamista tutkimusta kävellen. Tämä antaa asiantuntijalle laajemman kuvan..

Järjestelmä toimii tietokoneoptisen tehon takia. Kevyt ritilä luodaan - itse asiassa käytetään tavallista valoa. Tämän vuoksi rakennetaan kuva, joka näyttää muodonmuutokset eri tasoilla. Uusin tekniikka tunnistaa patologiat jo varhaisessa vaiheessa.

Vasta-aiheisiin sisältyy vain sairauden akuutti ajanjakso, jolloin potilaan on vaikea seisoa tai kävellä. DIRS: llä ei ole muita vasta-aiheita - se on ei-invasiivinen tutkimusmenetelmä, jolla ei ole haittaa keholle.

Tutkimuksen hinta vaihtelee 1 500 - 5 900 ruplaa.

Vähemmän informatiivinen diagnoosimenetelmä on MRI. Tämä tutkimusmenetelmä sisältää magneettikentän käytön. Magneettiresonanssikuvauksen aikana otetaan kuvia, joissa jopa pienet poikkeamat normista ovat havaittavissa. MRI-tutkimus klinikalla maksaa 3 500–10 000 ruplaa.

Hoito riippuu diagnoosista, patologian vaiheesta ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä.

Taudin alkuvaiheissa käytetään ei-kirurgisia hoitomenetelmiä. Jos selkäranka kärsii vakavasti, leikkaus määrätään usein. Lisähoito voidaan suorittaa asuinpaikassa tai kylpylässä.


Saat Lisätietoja Limapussitulehdus