Diklofenaakki - injektiot: käyttöohjeet, hinta, arvostelut

NSAID-luokan lääkkeillä voidaan saavuttaa suurin vaikutus selkärankaisten nivelten, lihaksen ja selkärangan hermojuurten tulehduksen aiheuttaman kivun poistamiseen. Ja tänään puhumme yhdestä tämän luokan edustajista: "Diclofenac - injektiot: käyttöohjeet, hinta, arvostelut".

Diklofenaakin huumeiden käyttöohjeet: injektiot, hinta, arvostelut

Diklofenaakki - koostumus

Liuos on tarkoitettu annettavaksi lihakseen. Valmistaja tarjoaa lääkkeen lasiampulleissa. Kummankin tilavuus on kolme millilitraa.

Yksi millilitra injektioliuosta edustaa vaikuttavaa aineosaa diklofenaakkia tilavuutena 25 mikrogrammaa. Toissijaiset komponentit ovat:

  • minnit;
  • natriumhydroksidia;
  • bentsyylialkoholi;
  • natriummetabisulfiitti;
  • propyleeniglykoli;
  • steriili vesi.

Kuinka lääke toimii?

Diklofenaakki kuuluu tulehduskipulääkkeisiin, jotka eivät sisällä hormoneja. Lääke lievittää samanaikaisesti tulehdusta ja sillä on kipua lievittävä vaikutus.

Lääke estää vahingoittuneen solun kalvon tuottaman erikoiskomponentin - arakidonihapon - vapautumisen. Juuri hän on perusta tulehduksellisten aineiden synteesille, jotka vaikuttavat kipuoireyhtymän muodostumiseen. Diclofenac-injektioiden käyttö pysäyttää paitsi kipuoireyhtymän kehittymisen, mutta estää myös kudosödeeman muodostumisen.

Tulehdukseen liittyvä kipuoireyhtymä johtuu hermosolujen reseptoreiden puristuksesta, samoin kuin erityisten tulehdusta edistävien välittäjien vaikutuksesta. Diklofenaakki lopettaa näiden komponenttien tuotannon, mikä myötävaikuttaa kivun nopeaan lievittämiseen.

Kun diklofenaakin injektiot määrätään

Koska lääke sisältyy tulehduskipulääkkeiden luokkaan, tapaamisen pääaiheet ovat eri tulehduksellisiin prosesseihin liittyvä kipu:

  • akuutti osteokondroosin ajanjakso;
  • radiculitis;
  • rintalihaksen hermon patologia;
  • kipu, joka liittyy ääreishermon tulehdukseen;
  • patologiat, joihin liittyy sidekudoksen tulehdus, erityisesti nivelreuma, kihti jne.;
  • silmän sidekudosten, verisuonten ja sydänlihaksen tulehdukset;
  • koliikki;
  • leikkauksen jälkeinen kipu;
  • kipu kuukausittaisen verenvuodon aikana naisilla;
  • kipu, joka seuraa naisten lisääntymisjärjestelmän elinten sairauksia;
  • päänsärky, etenkin migreenikohtaukset;
  • keskikorvan tulehdus, eustachian putki;
  • kipu, joka kehittyy nivelkierron tulehduksen aikana.

Diklofenaakin injektioiden vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen injektiot samanaikaisella käytöllä syklosporiini- ja litiumsarjojen kanssa, samoin kuin "Digoksiini" ja "Metotreksaatti" nostavat lueteltujen aineiden pitoisuutta veriplasmakoostumuksessa. Lisäksi sivuvaikutusten muodostumisen riski kasvaa..

"Diklofenaakki" vähentää diureettisten lääkkeiden tehokkuutta. Kun otetaan käyttöön injektiot kaliumia säästävän diureettihoidon taustalla, on suuri todennäköisyys, että muodostuu hyperkalemiaa (tila, joka on vaarallinen ihmisten elämälle)..

Diklofenaakin injektioiden samanaikainen antaminen ja otamme lääkkeitä antikoagulanttien ja trombolyyttien ryhmästä, lisää maha-suolikanavan sisäisen verenvuodon todennäköisyyttä..

"Diklofenaakki" vähentää verenpainetta alentavien lääkkeiden sekä hypnoottisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden tulosta.

Ei ole suositeltavaa ottaa lääkettä samanaikaisesti sellaisten lääkkeiden kanssa, kuten:

  • "Aspiriini". Työkalu vähentää lääkityksen antamisen vaikutusta.
  • "Parasetamoli". Tässä tapauksessa munuaistoksisten munuaisvaurioiden riski kasvaa..
  • Diklofenaakin injektiot vähentävät sokeria vähentävien tablettien ottamisen tehokkuutta.

Hypoprotrombolian riski kasvaa, kun diklofenaakin injektiot yhdistetään lääkkeisiin:

  • "Kefamandolin";
  • "Fotetaani";
  • "Plikamycin";
  • "Cyfoperazone" ja valproiinihappo.

Lääkkeen munuaistoksisuutta lisäävät lääkkeet, mukaan lukien kulta, samoin kuin "syklosporiini".

Injektioliuoksen käyttöönottoa ei voida hyväksyä alkoholin, "kolkisiinin", samoin kuin kortikotropiinin ja mäkikuisman infuusioiden taustalla. Tämä yhdistelmä voi provosoida sisäisen verenvuodon kehittymistä..

Movalis tai diklofenaakki - mikä on parempi?

Toisin kuin diklofenaakki maha-suolikanavassa, Movalis on turvallinen. Diklofenaakilla on puolestaan ​​voimakkaammat sivuvaikutukset. Tehokkuuden suhteen molemmat lääkkeet ovat melko tehokkaita, ja on mahdotonta sanoa yksiselitteisesti, mikä lääke on parempi..

"Diklofenaakki": käyttöohjeet, injektiot, hoito

  • Käyttöohjeet sisältävät suosituksia lääkkeen antamiseksi. Injektiot sijoitetaan syvälle gluteus maximus -lihakseen (ylempi ulompi kvadrantti). Pinnat on vaihdettava, ts. lääke injektoidaan vuorotellen oikealle ja vasemmalle pakaraan.
  • Ennen lääkityksen aloittamista on suositeltavaa lämmetä kehon lämpötilaan. Tätä varten sinun on vain pidettävä ampullia kiinnitetyssä kämmenessä. Tässä tapauksessa "Diklofenaakin" käyttöönotto on kivutonta. Lisäksi vaikuttava aine alkaa "toimia" paljon nopeammin.
  • Ohjeiden mukaan lääkkeen injektio määrätään kerran 24 tunnin sisällä. Tarvittaessa voidaan antaa vielä yksi injektio, mutta aikaisintaan 12 tuntia myöhemmin..
  • Lääkkeen kesto on enintään kaksi päivää. Injektioiden peruuttamisen jälkeen hoitoa voidaan jatkaa muilla lääkemuodoilla - pillereillä tai peräpuikoilla.

"Diklofenaakin" käyttö raskauden aikana

Lääkkeen käyttö raskauden ensimmäisellä / toisella kolmanneksella on mahdollista vain, jos se on osoitettu. Lääkettä voi määrätä vain naista tarkkaileva gynekologi, joka on arvioinut kaikki mahdolliset riskit. On muistettava, että lääke voi vaikuttaa kehittyvään sikiöön..

Kolmas raskauskolmanneksen on täydellinen vasta-aihe lääkkeen käytölle, koska se voi provosoida vaikeaa sikiön hypoksiaa. Lisäksi lääke vaikuttaa kielteisesti synnytykseen, heikentäen supistumisten voimakkuutta ja lisäämällä verenvuodoriskiä..

Vasta-aiheet tapaamiselle

Lääkkeen injektioliuoksen käyttö on täysin vasta-aiheista seuraavissa patologioissa ja tiloissa:

  • yliherkkyys / henkilökohtainen intoleranssi tuotteen komponenttikoostumukselle;
  • mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan haavapatologian esiintyminen (pahenemisjakso), samoin kuin haavan perforointi;
  • alentuneet veren hyytymisnopeudet;
  • ruuansulatuskanavan sisäinen verenvuoto;
  • ongelmat verenkiertoelimistön työssä;
  • allergia NSAID-lääkkeille;
  • astma reaktiona aspiriinille;
  • maksa- ja munuaisten vajaatoiminnan ilmeiset oireet;
  • dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
  • hemorragisen aivohalvauksen historia tai suuri patologian muodostumisriski;
  • aiempi sydäninfarkti, samoin kuin sepelvaltimoiden ohitus;
  • ääreisvaltimoiden patologiset tilat (ateroskleroosin elävät oireet);
  • kehon kuivumisen tila;
  • korkea verenhukka;
  • suolen tulehdus;
  • raskausaika.

Diklofenaakki-injektioita ei tule antaa raskauden suunnittelussa - raskausyrityksissä - samoin kuin lapsilla.

Diklofenaakin todennäköiset sivuvaikutukset

Lääkkeen käyttö joissain tapauksissa provosoi seuraavien sivuvaikutusten kehittymistä:

  • Ruoansulatuskanavan puolelta. Paisuminen, vatsakipu, ulostehäiriöt (ripuli / ummetus), pahoinvointi, lisääntynyt kaasunmuodostus, mahahaavojen muodostuminen ja maha-suolikanavan sisäinen verenvuoto. Hyvin harvoin - oksentamiskohtaukset, melena (veri ulosteessa), ruokatorven seinämien tulehdukset, limakalvojen kuivuminen, aftien muodostuminen suun limakalvon pinnalle, maksakudoksen nekroosituminen, maksakirroosi, hepatiitin kehitys, haimatulehdus, koliitti, koletsystopankreatiitti.
  • Keskushermoston puolelta. Päänsärky ja huimaus ovat mahdollisia. Harvoin - unihäiriöt / lisääntynyt uneliaisuus, masennustila, johon liittyy lisääntynyt ärtyneisyys, on todennäköistä, että kehittyy aseptinen meningiitti nykyisillä systeemisillä sairauksilla, kouristusten kehittyminen, tilan häiriintyminen, selittämättömän pelon ja heikkouden tunne.
  • Silmien ja korvien puolelta. Tinnitus, heikentynyt näkö ja kuulonlaatu (useimmissa tapauksissa palautuva).
  • Iholla. Usein - ihottuma ja kutina. Harvoin - hiustenlähtö (hiustenlähtö), urtikaria-tyyppiset ihottumat, dermatiitin toksiset muodot, ihottuma, eksudatiivinen punoitus, vähäiset verenvuodot.
  • Munuaisten sivulta. Usein - turvonnan kehittyminen. Harvemmin - nefroottisen oireyhtymän, hematurian, oligurian, munuaisten vajaatoiminnan kehitys.
  • Hematopoieettisen järjestelmän elimistä. Anemia, trombosytopenia, leukopenia.
  • Hengityselimestä. Yskä voi alkaa. On myös mahdollisuus kehittää bronkospasmia, kurkunpään turvotusta.
  • Sydämestä ja verisuonista. Lisääntynyt verenpaine, rintakipu, ekstrasystoleiden kehitys.
  • Allergia. Hyvin harvinainen - anafylaktinen sokki.

Pistoskohdassa palava tunne voidaan tallentaa hetkeksi. Jos antoa koskevia sääntöjä ei noudateta, on mahdollista, että tunkeutuminen muodostuu aseptisen nekroosin kehittyessä edelleen..

Diklofenaakin injektiot ja tabletit - lääkäreiden ja potilaiden arvostelut

Lääkäreiden ja potilaiden arvostelut ovat enimmäkseen positiivisia. Ihmiset huomauttavat nopean terapeuttisen vaikutuksen - kipua lievitetään noin puoli tuntia injektion jälkeen.

Haittavaikutusten joukossa on maha-suolikanavan ongelmia, lievä huimaus ja uneliaisuus. Injektiokohdassa tuntuu joskus melko voimakasta polttava tunne.

Injektioiden hinta "Diclofenac"

Kuinka paljon diklofenaakki maksaa? Lääke on edullinen, ja siksi se on saatavana kaikille väestöryhmille. 3 diklofenaakin ampullin keskimääräinen hinta on noin viisikymmentä ruplaa.

"DIKLOFENAC" (tabletit): hinta, käyttöohjeet, analogit

Muut levitysmuodot:

"DIKLOFENAC": sävellys

  1. Vaikuttava aine on diklofenaakki, joka syntetisoidaan fenyylietikkahaposta. Se on osa NSAID-ryhmää, lievittää kipuoireyhtymiä, vähentää tulehduksia ja alentaa kehon lämpötilaa.
  2. apuaineita:
  • polyvinyylipyrrolidoni K30, jolla on vieroitusvaikutus;
  • elintarvikkeiden väritys titaanidioksidi;
  • keltainen ja punainen rautaoksidi;
  • hankaava ruokakomponentti kalsiumfosfaatti;
  • täyteaine magnesiumstearaatti;
  • talkki, tärkkelys, indoretsiini, selluloosa, jotka ovat kuoren osaa, joka kestää mahamehun vaikutusta, liukenee vain suolistossa.

Tablettimuodossa lääkettä on saatavana annoksina 25, 50 tai 100 mg (hidastaa). Pillerit on pakattu 10 kappaleen läpipainopakkauksiin, laatikko sisältää diklofenaakitablettien käyttöohjeet.

Kuinka se vaikuttaa kehoon? (Farmakodynamiikka)

Sillä on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä ja kuumetta alentavia vaikutuksia. Kun se on sisällä, se häiritsee prostaglandiinien synteesiä, jotka seuraavat jokaista tulehduksellista prosessia. Prostaglandiinien vaikutus keskushermostoon ilmaistaan:

  • lisäämällä kipureaktiosta vastaavien reseptoreiden herkkyyttä verisuonia laajentavalle bradykidiinille ja aminobiogeeniselle hormonille - histamiinille;
  • kehon lämpötilasta vastaavan hypotalamuksen lämpöregulatoivan keskuksen estäminen.

Lääkkeen vaikuttava aine vähentää prostaglandiinien konsentraatiota, jonka seurauksena kipuoireyhtymä häviää, lämpötila ja tulehduksen oireet turvotuksen tai punoituksen muodossa vähenevät. Siksi lääkettä käytetään usein leikkauksen jälkeen ja vammojen hoidossa. Joissakin tapauksissa sitä käytetään antituumoriterapiassa. Samaan aikaan ruoansulatuskanavan limakalvon suojaus, jota prostaglandiinit tarjoavat, heikkenee. Pilleri pääsee ruokatorven läpi vatsaan ja liukenee nopeasti suolen mehuun ja vaikuttava aine alkaa imeytyä vereen. Tässä tapauksessa aineen pitoisuuden enimmäisindikaattori veriplasmassa tapahtuu 2–2,5 tunnissa. Vaikuttava aine ei kerry, ja se erittyy kehosta enintään 6 tunnin kuluessa peräsuolen kautta (35%) ja metaboloituu maksassa munuaisten ja virtsajärjestelmän kautta (65%)..

Käyttöaiheet:

  • selkärangan patologiset prosessit, joihin liittyy vakavia oireita, mukaan lukien kipu;
  • tuki- ja liikuntaelinten degeneratiiviset-dystrofiset, tulehdukselliset prosessit;
  • nivelreuma-tyyppisten pehmytkudosten sairaudet;
  • akuutti kihtikohtaus;
  • turvotuksen ja kivun poistaminen vammojen, leikkausten jälkeen;
  • lisääntymispallon patologia, jossa esiintyy selvä kipuoireyhtymä;
  • migreenikohtaukset;
  • antibakteerinen, antiallerginen terapia ENT-sairauksille.

Vasta

  • eroosio, maha-suolikanavan haavaumat;
  • suolen tulehdus (kuten Crohnin tauti);
  • sydämen vajaatoiminta 3 - 4 astetta;
  • munuaisten ja maksan vajaatoiminnan terminaalinen vaihe;
  • allergia muille NSAID-ryhmän lääkkeille, mukaan lukien aspiriini, intoleranssi pillerin sisältämiin lisäkomponenteihin;
  • ikä enintään 6 vuotta;
  • raskaus ja imetys (poikkeus - elintärkeät indikaatiot);
  • sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen.

Sivuvaikutukset

  • vatsakipu, heikentynyt ruuansulatus, pahoinvointi, oksentelu;
  • kohonneet maksaentsyymitasot, verenvuoto mistä tahansa maha-suolikanavan osasta, suun limakalvon tulehdus;
  • päänsärky, huimaus, unihäiriöt, äkilliset mielialanvaihtelut, kouristukset;
  • maku-, näköhäiriöt;
  • lisääntynyt sydäninfarktin riski;
  • kohonnut verenpaine, takykardia, sydänkipu;
  • ihon allergisen reaktion oireet: kutina, ihottuma, ihottuma;
  • turvotus;
  • kaikkien tai yhden tyyppisten verisolujen lukumäärän väheneminen;
  • bronkospasmi.
  • Haittavaikutukset voivat kehittyä sekä terapeuttisten annosten taustalla että osoittavat lääkkeen yliannostuksen.

DICLOFENAC 100 mg -tabletit: käyttöohjeet

  • Lääke on tarkoitettu yhdelle annokselle 24 tunnin sisällä.
  • Tavallinen kerta-annos - 100 mg.
  • Lääkäri voi suurentaa annosta tarvittaessa. Tässä tapauksessa vastaanotto on sallittu 12 tunnin välein.
  • Suurin sallittu annos päivässä on 150 mg.

Kurssin aikana lääkärin on seurattava maha-suolikanavan, munuaisten ja maksan tilaa ja toimintaa. Ensinnäkin tämä koskee potilaita, joilla on ollut:

  • maksan porfyria;
  • verenvuoto ja erilaiset lokalisaatiotyypit;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • valtimoverenpaine;
  • turvotus, vaikeudet nesteiden poistamisessa kehosta.

Kuinka ottaa se oikein?

Käyttöohjeiden mukaisesti diklofenaakin 100 mg -tabletit on otettava seuraavien suositusten mukaisesti:

  • Ota heti ennen ateriaa tai sen jälkeen ruoansulatuskanavan limakalvojen vaurioiden vähentämiseksi.
  • Tablettia ei voida jakaa paloiksi tai pureskeltavaksi.
  • Ota pilleri lasillisella vettä.
  • Jos lääkityksen aikana on mahdotonta syödä hoito-ohjeiden mukaan, sinun tulee juoda se lasillisella maitoa tai hyytelöä.

"DIKLOFENAC" (tabletit): hinta

Tablettimuodossa lääke jaetaan apteekeissa vain reseptillä. Annostelu (25 ja 50 mg, 100 mg pillereitä myydään vain muodossa "Retard"), apteekkiverkon merkinnät, myyntialue ja alkuperämaa vaikuttavat tablettien diklofenaakin kustannuksiin..

Kuinka paljon on "Diklofenaakki" tableteissa?

Voit ostaa lääkettä reseptillä mistä tahansa apteekista tai liittovaltion apteekkiketjujen verkkosivujen kautta. 50 mg: n diklofenaakitablettien keskimääräinen hinta on noin 35 ruplaa 20 kappaleelta. Esimerkiksi:

  • RU - 35 ruplaa;
  • Eurofarm - 35,80 ruplaa;
  • Vuoropuhelu - 36 ruplaa;
  • Maksavit - 39 ruplaa;
  • Apteekki - 35 ruplaa.

"DIKLOFENAC": analogit ovat halvempia

Tämän lääkkeen analogeina vaikuttavalle aineelle voidaan harkita:

Voltaren on Novartis-lääkeyhtiön ulkomainen tuote annoksina 25 ja 50 mg. Sitä määrätään nivelsairauksien, vammojen, joihin liittyy kipua, tulehduksia, kuumetta ja turvotusta, hoitoon. Hinta - 216 ruplaa.

Ortofeeni on kotimainen lääke, jota käytetään traumatologiassa, oftalmologiassa, leikkauksessa ja muilla aloilla tulehduksen hoitoon ja kivun oireyhtymien lievittämiseen. Hinta - 42,20 ruplaa.

Naklofen SR - slovakialaiset pillerit, valmistaja KRKA. Reseptiä määrätään voimakkaana kipua lievittävänä, tulehdusta vähentävänä ja tulehdusta estävänä aineena. Hinta - 99 ruplaa.

Näiden lääkkeiden ja toimintaperiaatteen mukaan näitä lääkkeitä voidaan pitää edullisina korvikkeina:

Ibuprofeeni on valkovenäläinen lääke, joka perustuu samannimiseen tehoaineeseen. Lievittää minkä tahansa intensiteetin eri etiologioiden kipuoireyhtymiä. Hinta - 32,70 ruplaa.

Indometatsiini - enteeriset pillerit, jotka sisältävät 25 tai 50 mg samaa NSAID-ryhmän vaikuttavaa ainetta. Rauhoittaa eri etiologioiden kuume-, tulehdus- ja kipuoireyhtymiä. Hinta - 39 ruplaa.

Ketoroli on romanialainen analogi, jolla on kipua lievittäviä, kuumetta alentavia ja tulehduksia estäviä vaikutuksia ketorolakin aktiiviseen komponenttiin perustuen. Hinta - 45,60 ruplaa.

Ketanov on tehokas Intian valmistama analgeetti. Vaikuttavalla aineella, ketorolaakilla, on voimakas anti-inflammatorinen ja kuumetta alentava vaikutus. Hinta - 61 ruplaa.

"DIKLOFENAC": arvostelut

Diklofenaakki on loistava lääke edulliseen hintaan. Isoäitini kärsi nivelkivusta, lääkäri määräsi sen ensin tabletteina ja vaihtoi sitten ampullille (5 kpl, 3 ml kutakin). Kipu alkoi jo kurssin alussa pilata harvemmin ja hävisi sitten kokonaan. Toimii hyvänä kivunlievityksenä ja antiseptisenä aineena.

Minua kiusaa jatkuvasti selkäkipua aiheuttavat tuntemukset. Tällaisessa tilanteessa minulla on diklofenaakki lääkekaapissani. Se lievittää tilaa heti, toinen plus - voit ostaa sen mistä tahansa apteekista, jopa reseptillä, lääkkeen hinta on alhainen. Neuvon kaikkia, joilla on samanlaisia ​​ongelmia.

diklofenaakki

Sävellys

Diklofenaakkigeeli sisältää 5% aktiivista ainetta - natriumdiklofenaakia (diklofenaakkinatrium) - pitoisuutena 50 mg / g, 1% - pitoisuutena 10 mg / g. Apuaineet: isopropyylialkoholi, bentsyylialkoholi, karbomeeri 940, natriummetabisulfiitti, polysorbaatti 80, trietanoliamiini, puhdistettu vesi.

Diklofenaakin voidekoostumus: Diklofenaakinatrium (10 tai 20 mg / g), propyleeniglykoli, dimetyylisulfoksidi, makrogoli 400 ja 1500.

Diklofenaakin injektioiden koostumus: Diklofenaakinatrium (25 mg / ml), natriummetabisulfiitti, mannitoli (E421), bentsyylialkoholi, natriumhydroksidi, propyleeniglykoli, vesi d / i.

Diclofenacin peräsuolen peräpuikot sisältävät 50 tai 100 mg diklofenaakkinatriumia ja kiinteää rasvaa.

Enteerisesti päällystettyjen tablettien koostumus: 25 tai 50 mg diklofenaakkinatriumia, kaksiemäksistä kalsiumfosfaattia, tärkkelystä, magnesiumstearaattia, polyvinyylipyrrolidonia K30, puhdistettua talkkia, selluloosa-asetaattia, indoresiinia, dietyyliftalaattia, carmoisine lac, titaanidioksidipuna ja rautaoksidi, keltainen ponso 4R.

Tablettien koostumus p / o: 25 mg diklofenaakkinatriumia, maitosokeri, sakkaroosi, povidoni, steariinihappo, perunatärkkelys. Vaippa: risiiniöljy, sellasefaatti, titaanidioksidi, tropeoliini O -värit ja atsorubiini.

Hidastettavien tablettien koostumus: 100 mg diklofenaakkinatriumia, hypromelloosia, hyetelloosia, Kollidon SR, natriumalginaatti, MCC, magnesiumstearaatti. Vaippa: collicut MAE 100 R, povidoni, talkki, propyleeniglykoli, titaanidioksidi, keltainen ja punainen rautaoksidi.

Silmätippien koostumus: Diklofenaakkinatrium (1 mg / ml), natriumkloridi ja divetyfosfaattidihydraatti, propyleeniglykoli, natriumhydroksidi, vetyfosfaattidodekahydraatti ja dinatriumedetaatti, vesi d / i.

Julkaisumuoto

Ulkoiseen käyttöön: geeli 1 ja 5%; voide 1 ja 2%.

Parenteraalinen antaminen: liuos 25 mg / ml, peräsuolen peräpuikot 50 ja 100 mg, tipat silmähoitoon 0,1% (ATX-koodi - S01BC03).

Tabletit: tabletit punaisella päällystetyllä 25 mg: n kuorella, 25 ja 50 mg p / o-kuorella, hidastettu 100 mg.

farmakologinen vaikutus

Tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet, kuumetta alentavat lääkkeet.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

NSAID-dikloofenaakki on fenyylietikkahappojohdannainen. Sen vaikutusmekanismi perustuu kykyyn estää Pg: n (prostaglandiinien) biosynteesi - biologisesti aktiiviset lipidit, jotka välittävät kuumetta, kipua ja tulehdusta.

Kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, se estää verihiutaleiden aggregaation.

Lääke imeytyy nopeasti ja kokonaan, ruoka hidastaa imeytymistä 1-4 tunnilla (vähentäen samalla Cmax-arvoa 40%). Suun kautta annettavan Cmax havaitaan 2-3 tunnin kuluttua. Tämän indikaattorin muutokset ovat annosriippuvaisia..

Farmakokineettinen profiili pysyy ennallaan toistetun annon jälkeen. Jos suosituksia noudatetaan, se ei kerry elimistöön.

Hyötyosuus on 50%. Se sitoutuu plasmaproteiineihin yli 99% (sitoutuu pääasiassa albumiiniin). Tunkeutuu synoviumiin ja rintamaitoon.

Puolet otetusta annoksesta metaboloituu "ensimmäisen läpikulun" aikana maksan läpi. Prosessi perustuu yksittäiseen tai moninkertaiseen hydroksylaatioon ja konjugaatioon glukuronihapon kanssa. Plasma T1 / 2 - 1-2 tuntia.

Munuaiset erittävät 60% annoksesta aineenvaihduntatuotteiden muodossa, alle 1% - puhtaassa muodossa, loput annetusta lääkkeestä erittyy sappeen..

Indikaatiot diklofenaakin käytöstä injektioissa ja peräpuikkoissa. Mikä auttaa Diclofenac-tabletteja?

Diklofenaakitabletteja, voiteita, geeliä, peräpuikkoja ja injektioita käytetään kohtalaisen voimakkaan kivun, mukaan lukien taustaa vasten kehittyvän kivun, lyhytaikaiseen hoitoon:

  • tuki- ja liikuntaelinten degeneratiiviset ja tulehdukselliset sairaudet (lääkettä määrätään osteokondroosiin, niveltulehdukseen, spondyloartriittiin, pehmytkudosten reumaattisiin sairauksiin, nivelrikkoon jne.);
  • ääreishermojen vauriot, iskias, lumbago;
  • migreeni- ja kihti-iskut;
  • tulehdukselliset prosessit lantion elimissä, algomenorrea;
  • vammat ja leikkaukset.

Suposiitit määrätään myös vakavien tulehduksellisten ENT-sairauksien (esimerkiksi keskitulehduksen, kurkun tulehduksen tai nieluntulehduksen) päähoidon lisäksi..

Milloin on suositeltavaa käyttää diklofenaakkia injektioina?

Injektioiden käyttöaiheet ovat yleensä tilanteita, joissa on välttämätöntä saavuttaa kipulääke mahdollisimman nopeasti. Injektioneste, liuos, annetaan munuaisten tai maksan koliikkien, selkä- tai lihaskipujen, jos ne ovat vaurioituneet, leikkauksen jälkeen.

Diclofenac IV: n käyttöönotto on tarkoitettu postoperatiivisen kivun oireyhtymän hoitoon ja ehkäisyyn.

Mistä Diclofenac-tabletit?

Lääkkeen tablettimuotojen käyttöaiheet ovat samat kuin injektioliuoksella. Joskus Diclofenac-tabletteja käytetään myös lievittämään hammassärkyä..

Erityinen lääkemuoto on Diclofenac retard - vaikuttavan aineen hitaasti vapauttavat tabletit. Jos injektioiden avulla voit lopettaa kipu nopeasti, hidastettujen tablettien käyttö antaa sinun ylläpitää vaikutusta pidemmän aikaa (ja vähentää lääkkeen käyttöä).

Hidastetut tabletit ovat edullisia, kun pitkäaikainen hoito on tarpeen. Niitä käytetään pääasiassa kroonisen kivun oireyhtymien reumatologisessa käytännössä..

Mistä Diclofenacin voide ja geelimuoto auttaa??

Geeli ja voide Diclofenacilla ovat helppo annostella ja kätevä käyttää. Kun ne on levitetty iholle, vaikuttava aine kertyy pehmeisiin kudoksiin eikä käytännössä pääse verenkiertoon (enintään 6% aineesta pääsee verenkiertoon). Ilmoitettuja annosmuotoja käytetään erityyppisiin liikuntajärjestelmän häiriöihin..

5-prosenttisen diklofenaakin sisältävän geelin käyttö voi vähentää huomattavasti suun kautta otettua annosta ja joskus korvata kokonaan tabletit.

Mitä sairauksia varten peräsuolen peräpuikot määrätään??

Lääke määrätään, kun lääkettä on mahdotonta ottaa suun kautta: ruokatorven striktuurien läsnäollessa, heikentyneissä potilaissa jne..

Suun kautta otettuna lääke vahingoittaa mahalaukun limakalvon soluja; peräpuikoja käytettäessä vaurioiden riski on huomattavasti pienempi. Lisäksi peräpuikot eivät aiheuta komplikaatioita, jotka voivat kehittyä parenteraalisesti annettaessa: lihassekroosia, tunkeutumisten muodostumista ja turvotusta injektiokohdassa..

Hyvin usein peräpuikkoja käytetään yhdistelmähoidossa: päivällä potilas saa pillereitä tai injektioita, ja yöllä - diklofenaakki peräpuikkojen muodossa. Tämän hoito-ohjelman avulla voit saavuttaa parempia tuloksia lääkkeen tietyn plasmapitoisuuden yhdenmukaisemman ja pidemmän ylläpitämisen vuoksi..

Diclofenacia sisältäviä peräpuikkoja pidetään yhtenä parhaista eturauhastulehduksen peräpuikoista. Rektaalisesti käytettynä lääke ei läpäise maksaa ja pääsee melkein kokonaan eturauhanen.

Gynekologiassa käytetään diklofenaakin peräpuikkoja äkilliseen akuuttiin kipuun (esimerkiksi munasarjojen tulehdukseen tai algomenorreaan).

Peräpuikkojen valinta selittyy sillä, että niiden käytön avulla voit saavuttaa halutun vaikutuksen mahdollisimman pian: lääke liukenee nopeasti emättimeen lämpötilan vaikutuksesta ja yhtä nopeasti (ja maksimimääränä) toimitetaan sairaalle elimelle..

Indikaatiot lääkkeen käytöstä silmätippojen muodossa

Silmätipat, merkinnän mukaan, määrätään:

  • mioosin estäminen kaihileikkauksen aikana;
  • tulehduksen lievitys leikkauksen jälkeen ja samoin kuin silmämunan vamman aiheuttama tulehdus (sekä läpäisevä että ei-tunkeutuva);
  • ei-tarttuvan tulehduksen ennaltaehkäisy silmän etuosaan;
  • edeeman estäminen ennen leikkausta ja sen jälkeen linssin poistamiseksi ja istuttamiseksi;
  • kivun lievittäminen näönkorjausleikkauksen aikana eksimeerilaserilla.

Lisäksi

Joissakin tapauksissa neuralgisen oireyhtymän konservatiivisen hoidon tehokkuuden lisäämiseksi suositellaan määräämään lääkkeiden yhdistelmää "Milgamma ja Diclofenac"..

Mikä on Milgamma? Tämä on yhdistetty valmiste, joka perustuu ryhmän B vitamiineihin. Jälkimmäiset tehostavat kipulääkkeiden vaikutuksia, samalla kun ne vähentävät tulehduskipulääkkeiden annosta, ja niillä on luotettavasti ilmeiset tulehduksen vastaiset ja antinosiseptiiviset vaikutukset..

Vasta-aiheet käytölle

Diklofenaakin kuvaus osoittaa, että lääke on vasta-aiheinen:

  • yliherkkyys sen komponenteille;
  • aktiivinen haavauma, ruuansulatuskanavan seinämien lävistys, maha- ja suolen verenvuoto;
  • ruoansulatuskanavan tulehdukselliset sairaudet;
  • "Aspiriini-astma";
  • sydämen, munuaisten, maksan vaikea toiminnallinen vajaatoiminta.

Diklofenaakin yleisiä vasta-aiheita ovat myös äskettäinen sepelvaltimoiden ohitusleikkaus, raskaus (vastapuikkojen vasta-aiheet - raskauden viimeiset 3 kuukautta), imetys ja ikä 6-vuotiaisiin saakka.

Lääkkeen peräsuolen käyttö on vasta-aiheista proktiitissa..

Voiteita ja geeliä ei tule käyttää ruumiin alueilla, joiden iho on vaurioitunut..

Lastenlääketieteellisessä käytännössä 50 mg: n peräpuikkoja ja tabletteja / r-kuoressa määrätään 14-vuotiaasta. 100 mg hitaasti levitettävät tabletit ja peräpuikot on tarkoitettu yksinomaan yli 18-vuotiaiden potilaiden hoitoon.

Silmätippien käytön ehdoton vasta-aihe on yliherkkyys niiden komponenteille..

Pisarat määrätään varoen aspiriiniastamaan, pintaherpettiseen keratiittiin, sairauksiin, joihin liittyy heikentynyt plasmaplasma; lapset, vanhukset, raskaana olevat ja imettävät naiset.

Diklofenaakin haittavaikutukset

Suun kautta otettaessa seuraavat sivuvaikutukset ovat mahdollisia: ruoansulatuskanavan dyspeptiset oireet, erosiiviset ja haavaiset leesiot, sen seinämien lävistys, maha- ja suolen verenvuoto, lisääntynyt uneliaisuus, huimaus, yliherkkyysreaktiot, ärtyneisyys.

Pisaran levittämisen jälkeen huomataan seuraavat:

  • polttava tunne;
  • sarveiskalvon opasiteetti;
  • havainnollisuuden selvyyden rikkominen (välittömästi tiputtamisen jälkeen);
  • iriitti;
  • yliherkkyysreaktiot.

Injektioiden sivuvaikutukset

Diklofenaakin lihaksensisäisiin injektioihin voi liittyä polttava tunne pistoskohdassa, paise, rasvakudoksen nekroosi.

Diklofenaakin käyttöohjeet

Diklofenaakin injektiot: käyttöohjeet

Akuutien tilojen lievittämiseksi tai pahennetun kroonisen sairauden lievittämiseksi ampullina oleva diklofenaakki injektoidaan kerran kertaan lihakseen (syvästi). Jatkossa potilas siirretään lääkkeen tablettimuotoon..

Injektioiden annos - 25-50 mg 2 tai 3 r / vrk.

Diklofenaakki IV annetaan tiputtamalla. Suurin annos on 150 mg / päivä. Ennen antamista ampullin sisältö tulee laimentaa 0,1 - 0,5 litraan 0,9% NaCl-liuosta tai 5% dekstroosiliuosta. Natriumbikarbonaattiliuosta lisätään ennalta infuusioliuoksiin (0,5 ml, jos liuoksen pitoisuus on 8,4%, ja 1 ml, jos pitoisuus on 4,2%).

Infuusion kesto - kivun voimakkuudesta riippuen - puoli tuntia - puolitoista tuntia.

Leikkauksen jälkeisen kivun ehkäisemiseksi suositellaan infuusion suorittamista "shokkiannoksella" 25-50 mg Diklofenaakkia 15-60 minuutissa. Myöhemmin lääke annetaan nopeudella 5 mg / tunti (kunnes suurin päivittäinen annos on saavutettu - 150 mg).

Kuinka monta päivää voit pistää Diklofenaakin?

Diclofenac-injektion annetaan IM: llä enintään 2 vuorokautta peräkkäin. Joissain tapauksissa injektiokäsittely voi kestää jopa 5 päivää..

Kuinka usein lääke voidaan pistää??

Tulehduskipulääkkeet aiheuttavat melko vakavia sivuvaikutuksia, siksi on optimaalista käyttää Diklofenaakkia enintään kerran kolmessa kuukaudessa, 3–5 injektiota kurssia kohti.

Diklofenaakkigeeli: käyttöohjeet

Kerta-annos geeliä riippuu tuskallisen alueen koosta. Tyypillisesti käytetään 2 - 4 grammaa tuotetta. Voide levitetään iholle kipuhenkityskohdassa ja hierotaan varovasti. Päivän aikana toimenpide toistetaan 3-4 kertaa..

Vaikutuksen lisäämiseksi geeliä voidaan käyttää tablettien, peräpuikkojen tai lääkeinjektioiden kanssa..

Diklofenaakin voide: käyttöohjeet

Voide otetaan yhtä paljon kuin geeli ja hierotaan samalla tavalla ihoon tulehduksen keskipisteen yli. Enimmäisannos on 8 g / päivä. Levitystaajuus - 2-3 ruplaa / päivä.

Diclofenac-tabletit: käyttöohjeet

Diklofenaakitabletit (Acri, UBF, Stada, Sandoz jne.) Otetaan per osittain ruuan kanssa tai aterian jälkeen (ilman pureskelua tai murskausta). Aikuisten tulisi ottaa 50 - 150 mg / päivä. 2-3 annoksena.

Diklofenaakki: kuinka ottaa hidastavia tabletteja?

Diclofenac retard otetaan 100 mg kerran päivässä.

Jos toivottua vaikutusta ei saavuteta 100 mg diklofenaakin ottamisen jälkeen, voit ottaa lisäksi yhden 50 mg: n tabletin (toiminnan normaali kesto).

Diklofenaakin peräpuikot: käyttöohjeet

Aloitusannos aikuiselle on 50-150 mg / päivä, käyttöaiheesta riippuen. Tällöin potilaan ei pitäisi saada korkeintaan 150 mg natriumdiklofenaakkia päivässä. Jaa päivittäinen annos 2-3 annokseen.

6-15-vuotiaille lapsille annos valitaan nopeudella 0,5 - 2 mg / kg / päivä. Nivelreuman kohdalla suurin vuorokausiannos voi olla 3 mg / kg.

Ohjeet silmätippoja varten

Ennen leikkausta potilaalle injektoidaan 5 kertaa 30-35 minuutin välein, 1 tippa liuosta. Leikkauksen jälkeen - 3 kertaa, 1 tippa. Tulevaisuudessa hoito jatkuu, aloittaen 3–5 ruplaa / päivä. 1 tippa kutakin. Hoidon kesto riippuu kliinisen tilanteen ominaisuuksista..

Lisäksi

Eri valmistajien lääkkeiden käyttöjärjestelmä on sama: ts. Diclofenac-Acri ja esimerkiksi Diclofenac Stada.

yliannos

Yliannostus voi aiheuttaa keskushermosto- ja ruuansulatushäiriöitä. Ensimmäiset ilmenevät useimmiten:

  • huimaus ja päänsärky;
  • lisääntynyt ärtyisyys;
  • tietoisuuden pilvet;
  • hyperventilaation oireet lisääntyneellä kouristusvalmiudella.

Ruoansulatuskanavan häiriöt ilmenevät: pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, maha-suolikanavan verenvuoto.

Vakavassa myrkytyksessä maksavaurio, akuutti munuaisten vajaatoiminta, hengityslama, hypotensio ovat mahdollisia.

Lääkkeellä ei ole vastalääkettä. Erityiset toimenpiteet, kuten hemoperfuusio, dialyysi tai pakotettu diureesi, eivät takaa lääkityksen lopettamista johtuen sen lähes täydellisestä sitoutumisesta plasmaproteiineihin ja intensiivisestä aineenvaihdunnasta..

Geelin / voiteen systeemisen imeytymisen vuoksi yliannostusta ei pidetä todennäköisenä. Geelin tai voiteen tahaton nauttiminen voi aiheuttaa systeemisiä sivureaktioita.

Potilaalle määrätään mahahuuhtelu, se stimuloi oksentelua ja antaa enterosorbentin juoda. Oireenmukainen hoito.

vuorovaikutus

Samanaikainen käyttö seuraavien kanssa:

  • litiumvalmisteet, fenytoiini tai digoksiini - auttavat lisäämään näiden lääkkeiden pitoisuutta plasmassa;
  • verenpainelääkkeet ja diureetit - vähentävät näiden lääkkeiden tehoa;
  • kaliumia säästävät diureetit - johtaa hyperkalemiaan;
  • GCS tai muut tulehduskipulääkkeet - aiheuttaa sivureaktioita maha-suolikanavasta;
  • asetyylisalisyylihappo - auttaa vähentämään diklofenaakin seerumipitoisuutta;
  • syklosporiini - lisää jälkimmäisen munuaistoksista vaikutusta;
  • diabeteslääkkeet - voivat provosoida hyper- tai hypoglykemiaa;
  • metotreksaatti - voi lisätä viimeksi mainitun pitoisuutta ja lisääntynyttä toksisuutta;
  • antikoagulantit - vaatii säännöllistä veren hyytymisen seurantaa.

Silmätipat voidaan yhdistää muiden oftalmisten aineiden kanssa, mukaan lukien kortikosteroidit (silmien lisäämisen välillä on pidettävä vähintään 5 minuutin tauko).

Myyntiehdot

Ulkoiseen hoitoon tarkoitetut lääkkeet luokitellaan käsimyynnin ulkopuolelle. Kaikki muut lääkemuodot ovat reseptilääkkeitä.

Varastointiolosuhteet

Luettelo B. Optimaalinen lämpötila - 10-25 ° C.

Kestoaika

erityisohjeet

Diclofenacin OKPD-koodi - 24.42.13.752.

Latinalainen resepti liuokselle ja tableteille:

Rp.: Sol. Diclofenaci 2,5% - 3 ml.
D.t.d. N 10 amp.
S. In / m, in / in 1 ampulli 1-2 kertaa päivässä

Rp.: Välilehti. Diclofenaci 0,025
D.t.d. N 10
S. 1-2 -välilehti. 2-3 kertaa päivässä

Diklofenaakin analogit: kuinka voit korvata injektiot ja tabletit?

Diclofenac-tabletit voidaan korvata Bioran, Voltaren, Diclac, Diclogen, Adolor tableteilla. Näitä samanlaisia ​​lääkkeitä on saatavana myös ampulleissa..

Muut dynofenaakin synonyymit: Diklofenaakki-Acri-voide ja Diklofenaakki-Acri-hidasta; Diklofenaakinatriumkapselit, liuos, tabletit ja voiteet; Voltaren-transdermaalinen rappaus, Diclobene, Diclofenac-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diclofenac-AKOS, Ortofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Diklofenaakin analogit (aineet, jotka sulkeutuvat sen toimintamekanismissa ja kuuluvat samaan farmaseuttiseen ryhmään sen kanssa): Artrozilen, Aceclofenac, Deep Relief, Ibuprofeeni, Ibalgin, Indomethacin, Nise, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal, Piroxicorol-Verte, Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloxicam, Movalis.

Diklofenaakilla (silmätipat) on seuraavat analogit: synonyymit - Voltaren Ofta, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniklofen; samanlaiset lääkkeet vaikutusmekanismissa - Indocollir, Akyular LS, Nevanak, Ketadrop, Broksinak.

Kumpi on parempi - voide tai geeli? Mihin geeliä on määrätty ja mihin voide on tarkoitettu??

Voiteen pohja on rasvaa, geeli on vettä, joten voide on viskoottisempi aine verrattuna geeliin. Se imeytyy hitaammin ja voi joissain tapauksissa aiheuttaa huokosien tukkeutumisen.

Geeli leviää ja kuivuu nopeasti iholla, muodostaen ohuen suojakalvon ja jättämättä tahroja vaatteisiin. Se toimittaa samanaikaisesti kosteutta ja kuivuu.

Rasvasta sen koostumuksessa johtuen voiteella on pääasiassa pehmentävä ja kosteuttava vaikutus. Tämän vuoksi voiteita käytetään pääasiassa ärtyneen ja hilseilevän ihon hoitamiseen. Geeli on tehokkaampi ihon ja nivelten syvissä kerroksissa.

Voltaren tai Diclofenac - mikä on parempi?

Voltaren on tuotu (ja siten kalliimpi) geneerinen lääke. Toisin sanoen näiden rahastojen toiminnassa ei ole merkittävää eroa..

Voltarenille on ominaista vain se, että ulkoisesti levitettäessä se imeytyy nopeammin kudokseen ja tunkeutuu tulehduksen keskipisteeseen. Sisäisesti otettuna se säilyttää pitoisuuden, joka tarvitaan kivun ja tulehduksen lievittämiseen pidempään..

Kumpi on parempi: Movalis tai Diclofenac?

Movaliksen vaikuttava aine - meloksikaami (etanolihapon johdannainen), kuten diklofenaakkinatrium, kuuluu tulehduskipulääkkeiden ryhmään. Diklofenaakki estää valikoimatta COX-1- ja COX-2-entsyymien aktiivisuutta, kun taas meloksikaami on selektiivinen COX-2: lle..

COX-2: n tukahduttaminen - tarjoaa tulehduskipulääkkeiden terapeuttisen tehon, COX-1: n tukahduttaminen - voi aiheuttaa munuaisten ja maha-suolikanavan haittavaikutuksia.

Siksi, jos puhumme huumeiden tehokkuudesta, niin ne ovat osoittautuneet suunnilleen samoiksi. Vertaamalla, mikä on parempi - diklofenaakki tai meloksikaami - sivuvaikutusten tiheyden suhteen, voidaan päätellä, että potilaat sietävät paremmin Movalisia (meloksikaami)..

Lisäksi meloksikaamilla, toisin kuin analogialla, on stimuloiva vaikutus rustokudoksen aineenvaihduntaan..

Kumpi on parempi: Diklofenaakki tai Ibuprofeeni?

Ibuprofeenipohjaiset lääkkeet estävät valinnaisesti COX: n. Eli joilla on samat käyttöaiheet ja vasta-aiheet, niillä on samat sivuvaikutukset..

Ibuprofeeni, toisin kuin analoginen, sietää kuitenkin lapsia ja raskaana olevia naisia ​​jonkin verran paremmin, mikä mahdollistaa sen käytön (tosin varoen) lastenlääketieteessä ja synnytyslääketieteessä.

Ketonal tai Diclofenac - mikä on parempi?

Ketonal kuuluu ketoprofeenilääkkeiden ryhmään - aine, jolla on voimakas kipulääke ja tulehdusta estävä vaikutus. Ketonal on kymmeniä kertoja tehokkaampi kuin ibuprofeenivalmisteet, minkä vuoksi on suositeltavaa käyttää sitä selkärangan vammojen ja osteokondroosin hoitoon.

Ei-selektiivisesti tukahduttava COX, aiheuttaa riittävän nopeasti sivureaktioita maha-suolikanavasta, jopa käytettäessä sitä ulkoisesti.

Kumpi on parempi - diklofenaakki tai ketoroli?

Ketoroli on ei-selektiivinen COX-estäjä. Lääkäreiden mukaan Ketorol-tablettien teho on korkeampi kuin Diclofenac -tablettien, ja injektioliuosten tehokkuus on vertailukelpoinen. Lisäksi, kun vertailukelpoisella kivunlievityksellä, Ketorolin vaikutusaika on kaksi kertaa pidempi kuin sen analogilla.

Diklofenaakki (useammin injektioissa kuin tableteissa) aiheutti useammin kuin Ketoroli sivureaktioita, pääasiassa maha-suolikanavasta. Lääkäri piti niitä vähäisinä ja epäilemättä liittyneinä terapiaan, eivätkä he edellyttäneet hoidon keskeyttämistä..

Kumpi on parempi: Diclofenac tai Ortofen?

Diklofenaakilla ja Ortofenilla ei ole perustavanlaatuisia eroja, koska ne perustuvat samaan vaikuttavaan aineeseen..

Kumpi on parempi: Diclofenac tai Diclofenac Retard?

Retard-tabletteja käytetään kroonisen reumaattisen kivun hoitoon. Tavanomaisia ​​tabletteja käytetään lievittämään akuuttia kipua. Siten annosmuodon valinta määräytyy täysin käyttöaiheiden perusteella..

Aseklofenaakki ja Diklofenaakki - ero

Aseklofenaakki on fenyyliasetyylihappojohdannainen.

Sille on ominaista korkea biologinen hyötyosuus ja korkea saavuttamisen huippupitoisuus veressä (1 - 3 tuntia), kyky metaboloitua kokonaan farmakologisesti aktiivisiksi tuotteiksi (joista yksi muuten on diklofenaakki).

Pääasiallisen vaikutuksen lisäksi asetiklofenaakki estää interleukiini-1: n ja tuumorinekroositekijän synteesiä, jotka ovat tärkeimpiä tulehdusta edistäviä sytokiinejä.

Tätä lääkettä pidetään nykyään yhtenä parhaimmista. Sen edut:

  • saatavuus;
  • korkealaatuinen;
  • tasapainoinen yhdistelmä anti-inflammatorista ja kipua lievittävää tehoa
  • hyvä suvaitsevaisuus.

Diklofenaakki alkoholin kanssa yhteensopiva tai ei?

Diklofenaakki ja alkoholi eivät ole yhteensopivia.

Alkoholin vaikutukset tulehduskipulääkkeiden kanssa

Alkoholin käyttö NSAID-hoidon aikana voi aiheuttaa:

  • maksan heikkeneminen;
  • lääkkeen tehon heikkeneminen;
  • ennakoimattomien komplikaatioiden ja haittavaikutusten kehittyminen;
  • verenpainetauti ja sen seurauksena lisääntynyt stagnaatio verenkiertoelimessä ja kehon intoksikointi.

Injektiot ja alkoholi eivät ole yhteensopivia, koska lääkkeen injektoitu muoto stimuloi keskushermoston toimintaa ja alkoholi päinvastoin estää sitä. Seurauksena ovat melko vakavat neurologiset häiriöt..

Diklofenaakki raskauden ja imetyksen aikana

Kaikkia raskauden aikana annettavia annosmuotoja käytetään poikkeustapauksissa ottaen huomioon hyöty-riskisuhde.

Kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, lääkitys voi kolmannella kolmanneksella provosoida synnytyksessä olevan naisen kohdun supistumisen puutetta ja / tai vastasyntyneen ennenaikaista sulkeutumista ductus arteriosuksesta.

Lääke voi tunkeutua maidon lisäksi myös istukan läpi, jopa käytettäessä annosmuotoja ulkoiseen terapiaan. Täten jopa geelin ja voiteen käyttö raskauden aikana voi häiritä sikiön kehitystä..

Lääke vaikuttaa hedelmällisyyteen, joten sitä ei suositella naisille, jotka suunnittelevat raskautta, samoin kuin naisille, joilla on ongelmia hedelmöityksen kanssa.

Arvostelut Diclofenacista

Diklofenaakki on tehokas ja edullinen lääke, joka pystyy nopeasti käsittelemään kipuja ja tulehduksia..

Geeli- ja Diclofenac-voiteen arvostelut ovat useimmissa tapauksissa positiivisia. Lääke on hyvä lievittämään selkäkipuja, nivelkipuja, nyrjähdyksiä ja mustelmia. Ulkoiseen käyttöön tarkoitettujen lääkemuotojen suuri etu on niiden hyvä sietokyky..

Jos analysoimme pillereiden ja Diclofenac-injektioiden arvosteluja, voimme päätellä, että ainakin 20%: lla potilaista kehittyy melko vakavia komplikaatioita hoidon aikana. Ja tämä on lääkkeen päähaitta, huolimatta sen korkeasta anti-inflammatorisesta ja kipua lievittävästä vaikutuksesta..

Katsaukset diklofenaakista peräpuikoissa (erityisesti peräpuikkojen käytöstä gynekologiassa) osoittavat myös, että hoitoon voi liittyä sivuvaikutuksia. Oikein käytettynä ja lääkärin annosohjelmaa koskevia suosituksia noudattaen he voivat kuitenkin nopeasti saavuttaa halutun tuloksen. Natriumdiklofenaakilla varustetut silmätipat ovat osoittautuneet yhtä hyvin..

Lääkettä pidettiin pitkään "NSAID-lääkkeiden" kultastandardina, mutta Ciba-Gaigin luoma alkuperäinen lääkeyhtiö Novartis International AG: n valmistama lääke on saanut tällaisen maineen..

Negatiivisesti lääkkeen maineesta, jota ei pidetty paitsi tehokkaana. mutta myös melko turvallinen, johtuen lukuisista geneerisistä lääkkeistä, joiden tärkein etu on usein niiden alhaiset kustannukset.

Diklofenaakki hinta

Diclofenac-injektioiden hinta on 35-55 ruplaa. Diclofenac-voiteen hinta Moskovassa on 40-65 ruplaa. Diclofenac-tablettien hinta on 14 ruplaa. Diclofenac 100 mg nro 10 peräpuikkojen hinta on 75-80 ruplaa. Diclofenac-geelin hinta on 39-120 ruplaa. Silmätipat maksavat noin 37–40 ruplaa. Transdermaalinen laastari diklofenaakilla (Voltaren) maksaa 140 ruplaa.

Voit ostaa injektioita Ukrainasta hintaan 15-17 UAH (hinta 5 ampulli). Pakkauksen nro 10 injektiokustannukset ovat 28-30 UAH. Kuinka paljon voide ja geeli maksavat, riippuu putken tilavuudesta ja valmistajasta. Hinta vaihtelee 12-37 UAH. Kynttilät maksavat 16-25 UAH. Diklofenaakin tipat (esimerkiksi lääke diftaali) maksaa noin 45 UAH.

Diklofenaakin voide, peräpuikot, tabletit ja injektiot

Diklofenaakki on erittäin aktiivinen NSAID, jolla on korkea affiniteetti mahalaukun ja suolen limakalvojen soluihin. Vaikuttaa arakidonihapon, tulehduksen välittäjien (prostaglandiinien) pääesiasteen, synteesiin.

Vähentää niiden läpäisevyyttä tulehdusalueelle, vähentää turvotusta patologisen prosessin alueella, normalisoi ionien ja aineiden kuljetuksen. Tätä lääkettä on käytetty laajalti traumatologiassa ja neurologiassa sellaisten sairauksien hoidossa, joihin liittyy kipua..

Tässä artikkelissa tarkastellaan, kun lääkärit määräävät lääkettä Diklofenaakki, mukaan lukien käyttöohjeet, analogit ja hinnat tämän lääkkeen apteekeissa. Jos olet jo käyttänyt Diclofenacia, jätä palautetta kommentteihin.

Koostumus ja päästömuoto

Kliininen ja farmakologinen ryhmä: Tulehduskipulääkkeet.

  • Injektioneste, liuos (injektiot) Diklofenaakki, 1 ml, sisältää vaikuttavana aineena diklofenaakkinatriumia (25 mg) ja lisäelementtejä - natriummetabisulfiittia, mannitolia, bentseenialkoholia, propyleeniglykolia, injektionesteisiin käytettävää vettä, natriumhydroksidia.
  • Peräpuikot 50 tai 100 mg. Valkoiset tai valko-keltaiset peräpuikot, joiden muoto on lieriömäinen. Sisältää 50 mg tai 100 mg diklofenaakkinatriumia peräpuikkoa kohti.
  • Diklofenaakitabletit ovat enteerisiä. Diklofenaakitabletit sisältävät vaikuttavana aineena diklofenaakkinatriumia (25 tai 50 mg) ja lisäkomponentteja - disubstituoitua kalsiumfosfaattia, tärkkelystä, magnesiumstearaattia, selluloosa-asetaattia, puhdistettua talkkia, indoretsiinia, titaanidioksidia, polyvinyylipyrolidonia K30, ponso, rauta dietyyliftalaattia ja keltainen.
  • Diklofenaakin voide sisältää 30 mg diklofenaakinatriumia, propyleeniglykolia, dimetyylisulfoksidia, makrogolia.

farmakologinen vaikutus

NSAID, fenyylietikkahapon johdannainen. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen, kipulääke ja keskinkertainen kuumetta alentava vaikutus. Vaikutusmekanismi liittyy COX - arakidonihapon aineenvaihdunnan pääentsyymin, entsyymin, prostaglandiinien edeltäjäksi - COX: n, toiminnan estämiseen, jolla on suuri merkitys tulehduksen, kivun ja kuumeen patogeneesissä.

Kivunlievitys johtuu kahdesta mekanismista: perifeerinen (epäsuorasti, prostaglandiinisynteesin estämisen kautta) ja keskinen (johtuen prostaglandiinisynteesin estämisestä keskus- ja ääreishermostossa).

Mihin Diclofenacia käytetään?

Tärkeimmät käyttöaiheet Diklofenaakin käytölle ovat seuraavat tuki- ja liikuntaelinten patologiset prosessit:

  1. Lievän tai keskivaikean kivun oireyhtymä: neuralgia, lihaskipu, lumboischialgia, posttraumaattinen kipuoireyhtymä, johon liittyy tulehdus, leikkauksen jälkeinen kipu, päänsärky, migreeni, algomenorrea, adnexiitti, proktiitti, hammassärky;
  2. Tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet (nivelreuma, psoriaattinen, nuorten krooninen niveltulehdus, ankyloiva spondüliitti; kihti-artriitti, pehmytkudosten reumaattiset leesiot, ääreisnivelen ja selkärangan nivelrikko, mukaan lukien radikaalioireyhtymä, tendovaginiitti, bursiitti);
  3. Osana korvan, kurkun, nenän tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien monimutkaista terapiaa, jolla on vaikea kipuoireyhtymä (nielutulehdus, tonsilliitti, tulehduksen aiheuttama sairaus);
  4. Febriilin oireyhtymä.

Käyttöohjeet

Jos aiot käyttää lääkettä Diklofenaakki hoitoon, käyttöohjeet tulee ottaa huomioon.

  • Injektion muodossa oleva diklofenaakki tulee injektoida syvälle lihakseen. Yksi kerta-annos aikuisille on 75 mg. Tarvittaessa, aikaisintaan 12 tuntia myöhemmin, lääke voidaan antaa uudelleen. Hoito tulee suorittaa enintään 2 päivää, minkä jälkeen sinun on siirryttävä pillereiden ottoon.
  • Diklofenaakitabletit tulee ottaa suun kautta. Nopean toivotun terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi ota 30 minuuttia ennen ateriaa. Muissa tapauksissa ota ennen ateriaa, aterian aikana tai sen jälkeen, puristamaton, runsaalla vedellä. Aikuiset ja yli 15-vuotiaat nuoret - 25-50 mg 2 - 3 kertaa päivässä. Kun optimaalinen terapeuttinen vaikutus saavutetaan, annosta pienennetään vähitellen ja ylläpitohoito aloitetaan annoksella 50 mg / päivä. Suurin päivittäinen annos on 150 mg.
  • Diklofenaakin peräpuikot injektoidaan rektaalisesti, niin syvälle kuin mahdollista, ulostamisen jälkeen: 50 mg kahdesti päivässä tai 100 mg kerran päivässä. Suurin päivittäinen annos on 150 mg. Hoidon kesto määritetään yksilöllisesti. Migreeni: 100-150 mg ensimmäisissä kohtauksissa. Supositorioita hallinnoidaan kokonaisuutena, leikkamatta osiin, koska tämä voi johtaa huonoon imeytymiseen.
  • Diklofenaakki voiteen ja geelin muodossa levitetään ulkoisesti, yli 12-vuotiaille ja aikuisille, lääke tulee levittää kevyesti hankaamalla iholle 3-4 kertaa päivässä. Tarvittava määrä diklofenaakkia määrätään tuskallisen alueen koosta. Yksi annos on 2–4 g. 6–12-vuotiaiden lasten ei tulisi käyttää enempää kuin 2 g lääkettä 2 kertaa päivässä..
  • Silmätippojen muodossa oleva diklofenaakki tiputetaan sidekalvon pussiin, 1 tippa viisi kertaa 3 tunnin sisällä. Leikkauksen jälkeen varhaisessa vaiheessa - 1 tippa kolme kertaa, sitten - 1 tippa kolme kertaa viisi kertaa päivässä. Muut sairaudet: 1 tippa neljästä viiteen kertaa päivässä.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet ovat seuraavat:

  • raskaus ja imetys;
  • toipumisaika sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen;
  • vaikea sydämen vajaatoiminta;
  • riittämätön maksan toiminta;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • maha-suolikanavan tulehduksellisten prosessien paheneminen;
  • veren hyytymisprosessien rikkominen, jolloin verenvuoto on lisääntynyt;
  • alle 15-vuotiaat lapset;
  • aspiriinin keuhkoastma;
  • mahalaukun ja / tai pohjukaissuolihaavan limakalvon haavaiset leesiot;
  • joukko perinnöllisiä sairauksia;
  • yliherkkyys lääkkeen komponenteille, samoin kuin asetyylisalisyylihapolle tai muille ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille.

Diklofenaakkia tulee käyttää varoen iäkkäillä potilailla (mukaan lukien diureetteja saavat), heikentyneillä potilailla ja potilailla, joilla on alhainen ruumiinpaino, haavainen koliitti, aiemmin esiintynyt maksasairaus, maksan porfyria, valtimohypertensio, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, Crohnin tauti, krooninen sydämen vajaatoiminta, verenkierron määrän merkittävä lasku, keuhkoastma, sepelvaltimo sydänsairaus, aivo-verisuonisairaudet, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes mellitus, ääreisvaltimoiden sairaus, tupakointi ja alkoholismi, krooninen munuaisten vajaatoiminta, Helicobacter pylori -infektio, vakavat somaattiset sairaudet.

Sivuvaikutukset

Kun käytetään Diclofenacia tablettimuodossa, seuraavia haittavaikutuksia voi ilmetä:

  1. Ruoansulatuskanava: usein - pahoinvointi, ripuli, ummetus, vatsakipu tai kouristukset, turvotustapa, ilmavaivat, mahahaava ja mahdolliset komplikaatiot, "maksa" transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, maha-suolikanavan verenvuoto ilman haavaumia; harvoin - ruokatorven vaurio, oksentelu, melena, keltaisuus, veri ulosteessa, aftoosinen stomatiitti, koletsystopankreatiitti, hepatiitti (mahdollisesti täydellinen kulku), limakalvojen (myös suuontelon) kuivuminen, maksakirroosi, maksanekroosi, ruokahalun muutokset, hepatoreeni-oireyhtymä, koliitti, haimatulehdus (mukaan lukien samanaikainen hepatiitti);
  2. Hermosto: usein - huimaus, päänsärky; harvoin - unihäiriöt, masennus, ärtyneisyys, uneliaisuus, aseptinen aivokalvontulehdus (useammin potilailla, joilla on systeeminen lupus erythematosus ja muut sidekudoksen systeemiset sairaudet), painajaiset, kouristukset, epäjärjestys, yleinen heikkous, pelko;
  3. Hengityselimet: harvoin - bronkospasmi, yskä, keuhkotulehdus, kurkunpään turvotus;
  4. Urogenitaalijärjestelmä: usein - nesteretentio; harvoin - oliguria, papillaarinekroosi, nefroottinen oireyhtymä, proteinuria, interstitiaalinen nefriitti, hematuria, atsotemia, akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  5. Aistielimet: usein - tinnitus; harvoin - skotooma, diplopia, näön hämärtyminen, heikentynyt maku, korjaamaton tai palautuva kuulon menetys;
  6. Sydän ja verisuoni: harvoin - kohonnut verenpaine; ekstrasistooli, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, rintakipu;
  7. Hematopoieettiset elimet ja immuunijärjestelmä: harvoin - anemia (mukaan lukien aplastinen ja hemolyyttinen anemia), trombosytopenia, leukopenia, agranulosytoosi, eosinofilia, trombosytopeeninen purppura, tarttuvien prosessien paheneminen;
  8. Allergiset reaktiot: harvoin - anafylaktoidiset reaktiot, allerginen vaskuliitti, kielen ja huulten turvotus, anafylaktinen sokki (kehittyy yleensä nopeasti);
  9. Iho: usein - ihottuma, kutina; harvoin - urtikaria, hiustenlähtö, toksinen ihottuma, ihottuma, täsmälliset verenvuodot, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), monimuotoinen eryteema eksudatiivinen (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), lisääntynyt valoherkkyys.

Kun lääkettä käytetään injektioliuoksen ja peräpuikkojen muodossa, samanlaisia ​​sivuvaikutuksia voidaan havaita. Polttava tunne voi esiintyä lihaksensisäisen injektiokohdan kohdalla, ja on myös mahdollista kehittää rasvakudoksen aseptinen nekroosi, tunkeutuminen ja nekroosi. Käytettäessä peräpuikkoja, harvoissa tapauksissa voi esiintyä turvotusta.

Ulkoisesti käytettäessä sivuvaikutukset ovat harvinaisia. Ne ilmenevät yleensä kutinaa, ihottumaa, punoitusta ja paikallista palamista..

Silmätippoja käytettäessä voi ilmetä seuraavia häiriöitä:

  1. Ruoansulatuskanava: oksentelu, pahoinvointi;
  2. Paikalliset reaktiot: näön hämärtyminen (välittömästi tiputuksen jälkeen), silmien polttaminen, sarveiskalvon opasiteetti, iriitti;
  3. Allergiset reaktiot: valoherkkyys, hyperemia, silmien kutina, kasvojen angioödeema, vilunväristykset, kuume, ihottuma, multiforma eksudatiivinen eryteema.

Jos sinulla on epätavallisia reaktioita, muista kysyä lääkäriltäsi lääkkeen jatkokäytöstä..

yliannos

Lääkkeen yliannostuksen yhteydessä todetaan tällaisten kliinisten oireiden esiintyminen:

  • päänsärky, hämärtynyt tietoisuus, huimaus;
  • hyperventilaatio, munuaisten ja maksan toimintahäiriöt;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt, lasten myoklooniset kouristukset.

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiili ja oireenmukainen hoito. Hemodialyysi ja pakotettu diureesi ovat tehottomia.

Diklofenaakki - lääkäreiden mielipide

Suurin osa lääkäreistä luonnehtii diklofenaakkia nopeasti vaikuttavana ja tehokkaana lääkkeenä.

Samaan aikaan diklofenaakin sydän- ja verisuoniriski on suurempi kuin muiden NSAID-ryhmän lääkkeiden. Mitä lyhyempi hoitojakso, sitä epätodennäköisempi on negatiivisten sivuvaikutusten kehittyminen. On tarpeen noudattaa lääkärin suosittelemia annoksia, ottaa huomioon vasta-aiheet ja olla turvautumatta itsehoitoon.

analogit

Apteekkien hyllyiltä tämä lääke löytyy nimellä Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - ne sisältävät saman vaikuttavan aineen.

Muilla ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä on samanlainen vaikutus, jonka lääkäri voi määrätä diklofenaakki-intoleranssille, joten kysymys siitä, kuinka korvata diklofenaakki nykymaailmassa, ei ole sen arvoinen.

Keskimääräinen hinta apteekeissa (Moskova):

  • Diklofenaakin ampullit 75 mg, 3 ml, 5 kpl. - 26 ruplaa.
  • Diklofenaakin voide 2%, 30 g - 20 ruplaa.
  • Diklofenaakkigeeli 1%, 30 g - 36 ruplaa.
  • Diklofenaakin silmätipat 0,1%, 5 ml. - 30 ruplaa.

Varastointiolosuhteet

Pimeässä paikassa lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C. Pidä poissa lasten ulottuvilta. Kestoaika 2 vuotta. Älä käytä lääkevalmistetta viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen

Apteekkeista luopumisen ehdot

Ulkoiseen käyttöön tarkoitetut lomakkeet jaetaan ilman reseptiä, tabletit ja liuokset - reseptillä.

Melko äskettäin nivelet alkoivat kiertyä ja ystäväni neuvoi minua ostamaan Diclofenac. Hinnan takia hän heti ilahdutti minua - ostin sen vain 29 ruplasta, mutta vaikutus, joka ei kestänyt kauan odottaa, on ennen kaikkea kiitosta.

Suosittelen tätä lääkettä, vammoja ja mustelmia, lihaksen kipua - kaikki tämä voide parantaa ja lievittää kipua nopeasti. On erityisen miellyttävää, että tämä ihmevoide valmistetaan maassamme..

Minulla on nivelkipuja, joiden etiologiaa ei tunneta. Analysoi, tutkii kaiken tämän 14-vuotiaasta lähtien, biokemian, reumatestit... Kaikki on ohi. En vieläkään tiedä mikä se on. Ja tein röntgenkuvia pahenemisvaiheissa, kun kädet loivat erillään. En ole mitään fania juomasta mitään, puhumattakaan kipulääkkeistä. Kokeneet ihmiset kertovat minulle, että se ei haittaa niin paljon, jos en juo. Ei, olen vain pahoillani vatsasta ja pelkään kiinnittyä kipulääkkeisiin. Ostin diklofenaakkia kynttilöitä, kokeillut toistaiseksi, näyttää siltä, ​​ettei mitään sellaista ole, se toimii. Mutta luin, että hänellä on monia sivuvaikutuksia, en tiedä. Silti kynttilät ovat mielestäni parempia kuin pillerit. No, tai injektiot. Ainoa negatiivinen asia on, että injektiot ovat tuskallisia.

Erinomainen lääke. Kipu häviää ensimmäisen injektion jälkeen. Käytän kipua geelillä. Se auttaa paljon. Edullinen hinta.

Tämän lääkkeen ansiosta. Minulla on selkäkipuja, rintakehä on nyt alkanut särkyä ja lannealue annetaan pakarat ja jalat. He määräsivät meloksikaamin, mutta B-ryhmän vitamiineilla ei ollut vaikutusta. Ystäväni suositteli Alflutopia puhkaisemaan 10 injektiota ohjeissa, ei tarvitse enää 20 Minun tapauksessani ei ole vaikutusta.Eilen päätin ottaa Diclofenacin, tunnen tänään olevani täysin erilainen, siinä ei ole jäykkyyttä, mutta kun liikun, kipu nousee joka tapauksessa, se on todella siedettävissä.Ohjeet on kirjoitettu enintään 2 injektiota, päätin juoda enemmän pillereissä, toivon todella, että se auttaa. terapeutti voi neuvoa

Hierotin diklofenaakin voidetta, verenpaine nousi ylös, joten ole varovainen levittämään sitä kaikille, joilla on verenpainetauti


Saat Lisätietoja Limapussitulehdus