Herniated-levy: syyt, oireet ja hoito

Herniated-levy on vaarallinen sairaus, joka voi esiintyä vamman tai selkärangan voimakkaan kuormituksen vuoksi. Kuinka tämä tapahtuu? Kuinka tyrä ilmenee? Voiko sitä parantaa? Kaikki uudessa artikkelissamme.

Selkäkipu on usein seuralainen ihmisille, joilla on istuva elämäntapa. Mutta jos et käy lääkärillä ajoissa, niin jopa tavanomaisen skolioosin takia voi ilmetä komplikaatio - herniated-levy. Tästä sairaudesta on paljon vaikeampaa päästä eroon..

Mikä on intervertebral tyrä?

Nikamavälilevyt vähentävät nikamien välistä painetta. Tyrä on prosessi, jossa niiden ytimet työntyvät selkäkanavaan. Tämä johtuu renkaan fibrosuksen tuhoutumisesta: se normaalisti ympäröi kiekkoa ja jakaa tasaisesti paineen. Jos se romahtaa yhdeltä puolelta, silloin selkärankavälilevyn ydin tulee ulos.

Kipu ilmenee tässä yhteydessä selkärangan lähellä olevien hermojuurten puristumisesta. Ja koska hermokuidut ovat yhteydessä selkäytimeen, kipu ei keskittyy selkäosan vaurioituneelle alueelle, vaan voi myös mennä käsivarteen tai jalkaan.

Taudin oireet

Herniated-levy voi kehittyä mihin tahansa selkärankaan. Lokalisointi osoitetaan ampumalla tai vetämällä kipua ruston tuhoamispaikkaan. Alue voi suurentua ja alkaa satuttaa enemmän liikkuessa. Lisäksi seuraavat oireet viittaavat tyrään:

  • kivun kipu raajoissa, hartioissa tai rinnassa;
  • selkärangan vähentynyt liikkuvuus;
  • alentunut jalkojen tai käsivarsien lihaksen herkkyys ja heikkous;
  • neurologiset häiriöt: päänsärky, unettomuus, verenpaineen muutokset, heikkous, huimaus;
  • Urogenitaalijärjestelmän ja suoliston häiriöt.

Mikä tarkalleen käy ilmi oireista, riippuu siitä, missä tyrä sijaitsee. Hartioiden kipu, käsien tunnottomuus ja heikkous ovat merkki kohdunkaulan selkärangan vaurioista. Kun selkärankavälilevy tuhoutuu, selkärangan ja suoliston ongelmat alkavat. Tunne ja kipu leviävät tässä tapauksessa lantioihin, jalkoihin tai jaloihin kokonaan.

Mikä aiheuttaa herniated-levyn?

Nikamavälilevyjen rappeuttavat prosessit, kuten monet muut selkärangan sairaudet, johtuvat luurannan luontaisesta asemasta luontoa varten. Lumbosakraalinen alue on herkein tuhoamisprosessille: koko ihmisen massa painaa sitä ylhäältä.

Tietysti, jos olet onnellinen erinomaisen terveyden ja urheilullisen rakennuksen omistaja ja käytät myös aktiivista elämäntapaa, sinulla ei ole mitään pelättävää. Mutta jos sinulla on jo diagnosoitu selkärangan sairauksia (esimerkiksi osteokondroosi), selkälihaksesi ovat heikosti kehittyneitä tai olet viime aikoina loukkaantunut, tulehdustodennäköisyys tulevaisuudessa on erittäin suuri.

Lisäksi ylimääräinen paino myötävaikuttaa kuiturenkaiden tuhoutumiseen. Nikamat ovat jo valtavan paineen alaisia, ja jos kehon paino ylitetään, ne eivät välttämättä kestä kestä suurta kuormitusta. Myös sellaiset tekijät kuin kehon heikentyminen vanhuuden vuoksi, autoimmuunisairaudet ja heikentynyt aineenvaihdunta vaikuttavat tyrän kehitykseen. Kaikki tämä vaikuttaa selkärangan ruston ja luiden lujuuteen..

Diagnostiset menetelmät

Selkärangan sairaudet, mukaan lukien herniat, hoitavat ortopedi ja neurologi. Voit tavata myös muiden asiantuntijoiden kanssa: neurokirurgi suorittaa leikkauksen tarvittaessa. Ja konservatiivisella hoidolla, sinut ohjataan fysioterapeutteihin, hierojaan ja liikuntaterapia-asiantuntijaan.

Silmämääräisellä tarkastuksella on vain vähän tekemistä tyrän diagnoosin kanssa. Tietysti lääkäri kysyy oireista, mutta jotkut niistä ovat päällekkäisiä muiden sairauksien kanssa. Koska rintakipu ja raajojen tunnottomuus voivat aiheuttaa sisäelinten tai aivojen sairauksia, sinut ohjataan ensin selkärangan röntgenkuvaukseen. Tulosten mukaan voit ymmärtää, onko selkärankaisissa ongelmia vai johtuivatko täysin erilaiset sairaudet vastaavista oireista..

Jos röntgenkuvaus vahvistaa nikamavälin muodonmuutoksen, tutkitaan selkäydin ja lähellä olevat hermot, ja sinut ohjataan tarkempiin tutkimuksiin:

  • Selkärangan MRI: tä pidetään parhaana diagnoosityyppinä, koska kuvassa näkyvät pehmytkudokset, hermojuuret ja selkäytimen rakenne,
  • Selkärangan CT: tä käytetään paljon yleisemmin, kun epäillään vahinkoa. CT on nopeampi kuin MRI, mutta sillä on vasta-aiheita.

Kuinka tyrä voidaan parantaa??

Nikamavälilevyjen pieniä ulkonemia käsitellään konservatiivisesti. Erilaisia ​​lääkkeitä voidaan suositella sinulle:

  • kipulääkkeet auttavat selviytymään epämukavuudesta ja epämukavuudesta,
  • anti-inflammatorinen pysäyttää patologiset prosessit,
  • vitamiini- ja mineraalikompleksit auttavat vahvistamaan rustoa ja luukudosta.

Paras hoito alkuperäisen hernan muodolle on fysioterapia: hieronta, elektroforeesi, manuaalinen terapia. Fysioterapiaharjoitukset samoin kuin korsetin ja siteen ennaltaehkäisevä käyttö liikkuvuuden rajoittamiseksi osoittautuivat erinomaisiksi..

Jos hoito ei ole tuottanut parannusta useiden kuukausien ajan, suoritetaan leikkaus missä tahansa taudin vaiheessa. Jos tautia ei ole aloitettu, kuntoutus ei vie kauan..

Ennaltaehkäisy ja suositukset

Kuten muutkin selkärangan rappeuttavat sairaudet, hernioiden tärkein ennaltaehkäisy on terveellinen aktiivinen elämäntapa. Jos sinulla on epämukavuutta tai lievää kipua, älä epäröi kääntyä lääkärin puoleen. Mikä tahansa selkävaurio voi johtaa selkärangan ja nikamalevyjen tuhoutumiseen.

Jo diagnosoidulla tyrällä, päinvastoin, sinun tulisi huolehtia selästäsi äläkä ylikuormita sitä. Pojat, joilla on selkäranka, on yleensä vapautettu asevelvollisuudesta. Ja naisia, jotka haluavat saada lapsia, kehotetaan käyttämään erityisiä tukikorsetteja. Jos olet jo saanut hoitoa ja ylläpidät nyt vain terveellistä tilaa, sinun on rajoitettava liikkuvuutta maltillisesti ja ole varovainen nostamalla painoja. Vaikka tunnet olosi hyväksi, sinun tulee noudattaa tiukasti hoitavan lääkärin suosituksia komplikaatioiden, kiireellisen leikkauksen ja pitkän kuntoutuksen välttämiseksi.

Mikä on selkärangan tyrä

Luustokehyksen selkäranka koostuu monista nikama- ja nikamalevyistä, jotka tarjoavat selkärangan iskua vaimentavia ominaisuuksia. Herniated-levy on epänormaali neurologinen tila. Syyt tällaisten muodostumien ilmestymiseen johtuvat nivelten selkärangan elementtien aksiaalisesta siirtymästä.

Mikä se on?

Käytännön lääketieteessä tällaisen muodostumisen katsotaan olevan anatomisten elinten syntyminen patologisesti muodostetusta reiästä tai ontelosta edellyttäen, että niitä peittävän ulkokuoren eheys säilyy. Selkärangan selkärangan tyrä on merkki degeneratiivisen-dystrofisen luonteeltaan systeemisestä häiriöstä.

Sairaus voi johtua monista syy-tekijöistä tai haitallisista olosuhteista, esimerkiksi:

  • kehon luonnollinen ikääntyminen;
  • ulkoiset fysikaaliset tai kemialliset vaikutukset;
  • väärä elämäntapa ja niin edelleen.

Selkärangan nyrpin merkit ja oireet tai yleisesti ottaen selkä tyrä on yleisimpiä neuralgisia patologioita keski-ikäisillä potilailla. Samanaikaisesti sekä miehet että naiset kärsivät nikamaväyrän sairauksien oireista ja merkistä..

Selkärangan vyöhykkeen nikamalevyt edustavat kuitu-rustoa muodostuvaa muodostelmaa, joka koostuu yhdistävistä levyistä ja geelimäisen hyytelöydimen kanssa selkärankaisissa, jotka ovat nivelissä toisiinsa nähden. Nikamavälilevyjen anatomisella tarkoituksena on lisätä kestävyyttä mahdollisille pystysuorille kuormituksille ja antaa selkärannalle iskua vaimentavat ominaisuudet fyysisen toiminnan aikana, esimerkiksi juoksemisen, kävelyn, hyppäämisen jne. Aikana..

Selkärankalevyn mitat ovat erikokoisia, ja riippuen selkärangan toimivasta kuormasta, niiden kasvu tapahtuu ylhäältä alaspäin, niiden korkeus lumbosakraalisella alueella - 10-13 mm. Selkärangan tyrän merkkejä voi esiintyä missä tahansa selkärangan kohdalla. Seuraavat selkärangan tyrän oireet voivat ilmetä selkä-, rinta- tai lannealueelta. Useimmiten nikamamuodostumat syntyvät kuitenkin rintakehän nivelalueelle. Selkärangan tyrän oireiden puhkeaminen ja kehittyminen tällä segmenttivyöhykkeellä diagnosoidaan 150 tapauksessa 100 tuhatta väestöä kohti.

Lisäksi muodostelmat vaikuttavat kohdunkaulan nikama-alueeseen. Oireet, nikamaväyrän hoito tässä segmenttiryhmässä - 50 tapausta 100 tuhatta väestöä kohti. Selkärangan tyrän hoito vaatii harvoin leikkausta. Tämä tauti on kuitenkin yhä enemmän kiinnitetty kirurgisen hoidon piiriin. Tilastot osoittavat, että pelkästään viime vuonna Venäjän federaatiossa tehtiin yli 150 tuhatta leikkausta eri lokalisointitasoisten selkärangan nivelten osalta. Siksi voidaan varmuudella määrittää, että herniated-levyjen hoidosta on tulossa suuri ongelma lääketieteessä..

Ennen selkärangan nivelrikon hoitamista on tarpeen selvittää selkärankaisten tyrän esiintymisen tutkittavat syyt, toisin sanoen suorittaa korkealaatuinen laboratoriodiagnostiikka selkärangan segmenttien välillä ja analysoida pulpasisällön tila toisiinsa nivellettyjen nikamalevyjen avulla..

Pienemmillä degeneratiivisilla häiriöillä yleensä on selkärangan hoidon terapeuttinen vaikutus.

Merkit ja oireet

Nikamaisen tyrän esiintymistä edeltää nikamavälilevyjen ytimen pulposuksen siirtyminen ja renkaan fibrosuksen sidekudoksen repeämä. Neurologisen sairauden ilmenemismuoto esiintyy rungon fibrosuksen vapaiden alueiden venytyksen taustalla voimakkaan murtokuormituksen vaikutuksesta, mikä johtaa verisuonten ja hermohaarojen puristukseen. Neurologisen patologian (taudin) todisteet ovat selkärankaisen nivelen kliinisiä oireita tai kipuoireita.

Harkitse kohdunkaulan, rintakehän, selkärangan tai lannerangan sairauden oireita ja merkkejä, jotka vaativat välitöntä lääketieteellistä vastausta.

Kohdunkaulan selkä

Kliiniset kipu-oireyhtymät, jotka reagoivat kohdunkaulan selkärankaan degeneratiivis-dystrofisissa häiriöissä:

  1. Kohdunkaulan muodostelmissa nipistyneet nikamat aiheuttavat systeemisen kivun oireyhtymän, jonka ilmenemiselle olkapää, nivel- ja kyynärvarsi sekä käsivarsi reagoivat.
  2. Valtimo- ja kallonsisäisen paineen jyrkkä nousu todistaa kipu-oireyhtymistä ja syistä nipun esiintymiseen, joka vastaa valtimoverenpainetautiin ja voimakkaaseen päänsärkyyn.
  3. Todisteet nopeasti kehittyvästä neuralgiasta on niskakaulan nivelkipu, joka aiheuttaa yläraajojen tunnottomuuden.

Kohdunkaulan nikamien välisille rappeuttaville muutoksille on ominaista epämukava tila päätä kallistettaessa ja käännettäessä. Kohdunkaulan selkärangan herniated-levyn hoito tulee suorittaa heti, kun neurologisen sairauden pahenemisvaiheen ensimmäinen (alkuperäinen) vaihe ilmaantuu.

Rintakehä selkäranka

Rintakehän selkärangan nikamaväyrät ovat paljon vähemmän yleisiä, koska taudin syyt tällä alueella liittyvät pääasiassa rintavammoihin. Toinen taudin vaikeus, jossa on melko vaikeaa parantaa nikamaväliävyttä tällä alueella, liittyy geneettisiin syihin. Joissakin tapauksissa toteutetaan pitkäaikaisia ​​terapeuttisia toimenpiteitä, kun rintakehän selkärankaosassa on perinnöllisestä skolioosista tai kyphoscoliosisista johtuvia degeneratiivisia-dystrofisia häiriöitä.

Rintaranka on jatkuva kipu, joka vaatii kiireellistä terapeuttista ja mahdollisesti kirurgista hoitoa. Rintarangan herniated-levy pakottaa ihmisen jatkuvasti olemaan pakkoasennossa, joka tuo helpotusta hetkeksi.

Lumbosacral selkäranka

Lääkärit ymmärtävät kliiniset rappeuttavat oireet ja hoidon, samoin kuin niiden neuralgiset syyt selkärangan lumbosakraaliseen tyrään. Jokaista neuralgisen tilan erityistapausta on kuitenkin harkittava erikseen, koska lannevyöhykkeen vaurioiden oireet voivat vaihdella potilaan sukupuolesta riippuen..

Tarkastellaan neuralgisten osastojen potilaiden tärkeimpiä valituksia ja niiden syitä:

  • Paikalliset kipuhyökkäykset projektioalueella, joita aikaansaa selkärangan tyrä. Miesten ja naisten oireet pahenevat pienellä fyysisellä aktiivisuudella ja pienimmällä stressillä alaosassa.
  • Kipuoireita ilmaantuu, jotka säteilevät reiden, säären ja piriformis-lihaksen sisäpintaan.
  • Selkäkipu kärsivien hermohaarojen hermottelualueella, aiheuttaa heikkoutta alaraajoissa, ja se ilmaistaan ​​yleisenä herkkyyden menettämisellä molemmissa jaloissa.
  • Usein selkärankalevy, johon hermostopatologia vaikuttaa, häiritsee funktionaalista työtä lantion alueella aiheuttaen tunnottomuutta perianagenitaalisilla alueilla. Naisilla tämä tila ilmaistaan ​​vaikeuksissa virtsaamisen ja ulostamisen aikana, ja miehillä teho vähenee voimakkaasti.

Heti kun oireenmukaista neuralgiaa ilmenee missä tahansa selkärangan segmentissä, on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijoihin, jotka suorittavat korkealaatuisen diagnoosin ja tarjoavat asianmukaisen hoidon.

hoito

Pääsääntöisesti 2-3 kuukauden kuluttua neurologisen sairauden ensimmäisistä oireellisista oireista alkaa remissiovaihe, eli sairauden oireet ja merkit ovat tylsää, ja muuttuvat vähitellen krooniseen muotoon. Selkärangan tyrän hoidosta tulee tässä tapauksessa aikaa vievämpi terapeuttinen prosessi, joka vaatii potilailta kärsivällisyyttä..

Poikkeustapauksissa tautia hoidetaan operatiivisella menetelmällä, joka on äärimmäinen toimenpide hoitoprosessissa. Useimmissa tapauksissa potilaat, jotka valittavat sietämättömistä kipuoireyhtymistä, kääntyvät lääkärinhoitoon ajoissa. Hoitava lääkäri tarjoaa sarjan terapeuttisia toimenpiteitä, jotka vähentävät refleksioireita ja tarjoavat toiminnallisuuden systeemisille nivelementeille..

Kuinka hoitaa akuutissa vaiheessa?

Konservatiivinen terapia tarjoaa laajan valikoiman erilaisia ​​terapeuttisia toimenpiteitä. Ensinnäkin on välttämätöntä eliminoida tuskalliset hermostorefleksit. Tätä tarkoitusta varten käytetään anti-inflammatorisia ei-steroidisia lääkkeitä. Perinteisesti pahenemisen alkuvaiheessa käytetään seuraavia:

  • diklofenaakki.
  • ibuprofeeni.
  • Indometasiini ja muut lääkeryhmät.

Niiden teho neuralgisten oireiden kivunlievityksessä on kiistaton..

Muistiinpanolla! On tärkeää tietää, että tulehduskipulääkitystä on määrättävä varoen potilaille, joilla on ruuansulatuskanavan kroonisia patologioita..

Pakollinen terapeuttisen hoidon menetelmä on nukutusaineen novokaiinin salpaaja. Heti, kun potilaan tilan ensimmäiset paranemismerkit ilmestyivät, kompleksisen terapeuttisen ja ennalta ehkäisevän vaikutuksen seuraava vaihe otetaan käyttöön.

Fysioterapiamenetelmiä tarjotaan potilaalle konsultoivan lääkärin tiukassa valvonnassa. Hieronnalla ja kuntohoidolla on vaikutusta vasta 4-6 viikon jatkuvan lääkehoidon jälkeen. Tämä on ns. Ensimmäinen palautumisaika. Heti kun toipumisen positiivinen dynamiikka on määritetty, kaikki fysioterapeuttiset ja lääkehoitomenetelmät lopetetaan.

Tulevaisuudessa potilasta suositellaan sulkemaan pois raskas fyysinen rasitus kokonaan ja suorittamaan kuukausittainen rutiinitarkastus hoitavalle neurologille tai paikalliselle terapeutille..

Asiantuntijan suositus. Potilaiden huomioksi neurologisilla klinikoilla! Kaikki perinteisen lääketieteen hoidon yritykset ovat tehottomia..

Nikamaisen neuralgian ehkäisy

Nikamavälilevyn neuralgian terapeuttinen ehkäisy on estää osteokondroosia. Selkärangan terveellinen toiminta riippuu suoraan lihaskorsetin kunnosta..

Kun suoritetaan fyysistä työtä, taivutetaan tai taivutetaan selkärangan segmenttejä, on noudatettava ennalta ehkäiseviä turvatoimenpiteitä. Selkärangan fyysisen toiminnan takana olevan osan tulee olla hieman pyöristetty ja niska on vedettävä sisään (muista kilpikonna).

Toimistotyöntekijöitä, jotka viettävät suurimman osan ajastaan ​​istuma-asennossa, suositellaan tarkkailemaan ryhtiään ja leikkaamaan määräajoin ylikuormitettu selkä ja niska..

Yhtä tärkeää on pitää yllä oikea uni. Sängyn on oltava kohtalaisen jäykkä ja mahdollisimman vaakasuora. Asiantuntijat suosittelevat nukkumiseksi sertifioitujen ortopedisten patjojen käyttöä, jotka hallitsevat kaikkia selkärangan nivelosia unen aikana..

Painon hallinta on myös tärkeää. Ylipaino on ensimmäinen merkki lähestyvästä osteokondroosista. Lisäksi tarkkailemalla tasapainoista ja ravinnollista ruokavaliota on mahdollista välttää metabolisten prosessien puutteet selkärangan tuki- ja liikuntaelimissä. Keho on varustettava päivittäin riittävällä määrällä luonnollisia mikrokomponentteja ja aminohappoja. Sinun tulisi myös luopua suolaisista, savustetuista ja suolakurkkuista. Tupakointi ja alkoholi vaikuttavat verisuonten korkealaatuiseen ja riittävään ravitsemukseen ja kehon hengitykseen..

Päivittäiset kävelyretket raikkaassa ilmassa ja uinti nikamaisen neuralgian ehkäisemiseksi on paras tapa.

Selkärangan tyrän hoito

Nykyään yksi yleisimmistä sairauksista nuorten ja vanhusten keskuudessa on herniated-levy. Sille on tunnusomaista selkärankalevyjen ytimen pulposuksen siirtyminen, mikä johtaa renkaan fibrosuksen repeämään. Tässä tapauksessa ydin virtaa selkäkanavaan ja vaurioittaa hermoprosesseja. Selkärangan tyrän hoito on mahdollista taudin varhaisessa vaiheessa - pitkälle edenneissä tapauksissa se on tehoton.

Syyt

Ymmärtääksesi mitkä syyt vaikuttavat herniated-levyn kehitykseen, sinun on tiedettävä rakenteen anatomiset piirteet. Nikamavälilevyistä puuttuu verisuonia, joten ne saavat happea diffuusisesti selkärangan lihaksista. Tästä syystä rustokudos, joka on samassa kimppussa kapillaariverkoston kanssa, alkaa romahtaa ilman ravintoa. Paaston aiheuttaa tässä tapauksessa pitkäaikainen oleskelu epämukavassa asennossa tai motorisen toiminnan puute..

Solujen uudistuminen missä tahansa tuki- ja liikuntaelimistön osassa tapahtuu hitaasti, joten tauti voi edistyä vuosien varrella.

Tilastojen mukaan taudin kehitys alkaa aikaisintaan kuin henkilö täyttää kaksikymmentä vuotta. Tämä johtuu tosiasiasta, että lapset ja nuoret elävät aktiivista elämäntapaa, estämättä hapen diffuusiota häiriintymästä. Teini-ikäisenä rustokudoksessa on edelleen ravintovaranto, joka on kulunut loppuun kantajan elämäntavan muutoksen myötä.

Edellä esitetyn perusteella voidaan päätellä, että selkärangan tyrän kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat:

  • Istuvien elämäntapojen aiheuttamat laskimotukokset;
  • Tarvittavien vitamiini- ja mineraalikompleksien puute kehosta;
  • Huono patjan ja tyynyn valinta: kovalla patjalla rentoutumisen sijaan selkäranka on jännittynyt koko yön;
  • Geneettinen taipumus;
  • Vakavat selkärangan vammat;
  • Usein juominen ja tupakointi.

Taudin kulku

Selkärangan tyrän oireet ilmenevät aina kipuina. Ensinnäkin potilas havaitsee selkäkipu nukkumisen jälkeen epämukavaan asentoon. Hieman myöhemmin kipu alkaa näkyä terävillä taivutuksilla eteen- tai taaksepäin ja voimistuu, jos liikkeeseen liittyy painonnosto.

Taudin kehitys johtaa heikkoon, mutta terävään kipuun nikamassa liikkumisen aikana. Tulevaisuudessa se kulkee jalkaan ja siihen liittyy tunnottomuus. Tila, johon liittyy yskää ja aivastelua, pahentaa tilannetta: kipu tulee sietämätöntä, potilas tarvitsee sängyn lepoa. Tällaisesta epämukavuudesta on mahdollista päästä eroon: on tarpeen nostaa jalat korkeammalle vaakasuoralle pinnalle. Tähän sopii tyyny tai seinä, jolla voit levätä jalat..

Selkärangan herniated-levy tapahtuu kahdessa vaiheessa:

  • Degeneratiivinen-dystrofinen prosessi alkaa, mikä ilmenee selkärangan kipusta. Tällä hetkellä kuiturengas halkeilee, sen lujuus laskee. Ytimen pulposuksen ulkonemisen takia tuhoamiskohdan vieressä olevien kudosten turvotusta esiintyy, tarttumisen muodostumisprosessi alkaa. Heti kun ydin on kosketuksissa hermoon, potilas alkaa kokea kipua.
  • Hermojuuren jännitys saavuttaa huippunsa: kun se tulehtuu, se provosoi kipua raajoissa.

Selkärangan hoitaminen on aloitettava ensimmäisestä kehitysvaiheesta, muuten hetki voidaan unohtaa ja jatkohoito ei tuo helpotusta..

oireet

Tyypillisesti tyrällä on yleisiä oireita ja hoitoa. Nikamaväyrien hoito on tehokasta alkaessa siitä hetkestä, kun ensimmäiset tuskalliset tunteet ilmestyvät selkärankaan tai reiden sisäosaan. Ota tällöin välittömästi yhteyttä pätevään lääkäriin..

Sillä hetkellä, kun levy painaa hermojuuria, potilaalla on heikkouden tunteita: jalat liikkuvat ja takareiät ovat. Jos selkäranka on koskettanut iskiashermoa, epämukavuus ilmenee yhdessä jalassa ja jalan pinnalla. Sillä on kuitenkin seuraavat ominaisuudet:

  • Koskaan ilmene molemmissa raajoissa;
  • Nikamavälisille sairauksille tyypillinen jalkakipu ilmenee supistuksina tai kasvaa vähitellen;
  • Se voi olla sekä pysyvä että määräajoin;
  • Vahvenee, kun yskät
  • Kipu ilmenee missä tahansa muussa paikassa kuin makuulla.

Rintakehän ja kohdunkaulan selkärangan nikamaiset herniat aiheuttavat seuraavat oireet:

  • Heikkous;
  • Kipu yhdessä kädessä;
  • Herkkyyden menetys lapa-alueella.

On tärkeää ymmärtää, että herniated-levyn ollessa oireet ilmestyvät vähitellen. Siksi sinun ei pitäisi odottaa, kunnes nikamavälin taudin merkit voimistuvat ja johtaa osittaiseen tai täydelliseen halvaantumiseen..

hoito

Ihmiskeholla on hämmästyttävä kyky parantaa itseään. Siksi alkuvaiheessa tunnistettu nikamaväyrän hoito voi tapahtua ilman lääketieteellistä interventiota. Tällöin on mahdollista parantaa selkärangan tyrä muutamassa kuukaudessa edellyttäen, että potilas on jatkuvasti levossa. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö nopeuttaa paranemista, ja kivunlievitystarvikkeiden käyttö lievittää kipua. Tällaisella selkärangan tyrän hoidolla alkuvaiheessa on merkittävä haitta: se luo syyt uuden sairauden esiintymiselle ja kehittymiselle. Tämä johtuu lihaskorsetin heikkenemisestä, joka ei kestä moottorin toiminnan palautumista..

Kokenut lääkäri kertoo sinulle, kuinka selkärangan tyrä voidaan parantaa nopeasti poistaen uusiutumiset. Tyypillisesti terveydenhuollon tarjoajat hoitavat potilaita, joilla on diagnosoitu selkä tyrä seuraavilla tavoilla:

  • Laserhoito;
  • Karipatsiimin elektroforeesin kuukausittainen kulku;
  • Herniated-levy-oireet poistetaan kahden hivamat-hoidon jälkeen;
  • Selkärangan sairaudesta on mahdollista päästä eroon HILT-hoidon avulla.

Koettu lääkäri, jolla on tarvittava pätevyys, voi havaita herniated-levyn merkit. Hän osaa myös selittää, miten selkärangan tyrä hoidetaan. Ystävien neuvoja tai tietoja varmentamattomista lähteistä muuttuu komplikaatioiksi.

toiminnot

Kaularangan selkärangan tyrmästä päästä eroon on ongelmallista, koska on melkein mahdotonta varmistaa tämän alueen lepoaikoja. Tämän vuoksi tulehdus poistuu hitaasti, ja jatkuva liikkuminen ei anna kipuoireyhtymän lakkata. Useimmiten voit päästä eroon tällaisesta nikamaväyrästä leikkauksella. Sillä on erilainen olemus:

  • Implanttien asettaminen renkaan fibrosuksen stabiloimiseksi;
  • Herniated-levy poistetaan mikrodiskektomialla: tämän toimenpiteen ydin on levyn osittainen poistaminen;
  • Rintakehän fibrosuksen ja jänteiden plastiikkakirurgia.

Leikkaus on äärimmäinen tapa päästä eroon taudista. Sitä ei määrätä ennen kuin potilaan terveys on suhteellisen turvallinen..

  • Katso myös: selkärangan tyrmän endoskooppinen poisto.

Kuitenkin, jos selkärangan tyrän oireisiin sisältyy virtsa- ja ulosteinkontinenssi, silloin on mahdotonta päästä eroon taudista terapeuttisilla menetelmillä. Tähän sisältyy myös selkärangan vammat, joiden oireet osoittavat lannerangan sairautta ja koostuvat raajojen osittaisesta halvauksesta. Useimmiten tällaiset oireet ilmenevät miehillä, kirurginen hoito määrätään heti diagnoosin jälkeen. On syytä muistaa, että leikkauksen jälkeen riski kasvaa, lyhyen ajan kuluttua opit uudelleen mikä on tyrä.

Selkärangan pito

Tämän toimenpiteen määrännyt lääkäri kertoo sinulle, kuinka hoidetaan nikamamurtumaa selkärangan avulla. Nikamien itsensä venyttäminen on kiellettyä: tämä johtaa muodostumien puristumiseen ja ulkonemien muodostumiseen. Kysymys siitä, onko herniaalinen ilmenemismuoto parannettavissa tällä tavoin, on kiistanalainen: useimmat asiantuntijat ovat kuitenkin yhtä mieltä siitä, että huppu tulisi käyttää vain yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa.

Lääkkeet

Lääkäri määrittelee selkärangan tyrän hoidon kerättyjen anamneesien ja alustavien testien perusteella. Verikoe näyttää yleiskuvan kehosta ja sen suojakyvyistä ja auttaa lääkäriä päättämään selkärangan tyrän hoidosta. Selkärangan tyrän hoitamisesta lääkkeillä keskustellaan alla:

  • Ensinnäkin määrätään yleinen terapeuttinen hoito, joka on suunniteltu poistamaan nikamaväyrän syy
  • Selkärangan tyrän erikoistunut hoito estää taudin mekanismeja
  • Nikamaväyrän oireenmukainen hoito parantaa potilaan elämänlaatua lievittämällä kipua.

Oikea-aikainen hoito auttaa poistamaan herniated-levyjen syyt ja oireet. Yleiseen terapeuttiseen kurssiin liitetään toimenpiteitä, joiden avulla on mahdollista lievittää sairaan kohtaloa: lievittää kipua ja tulehdusta, parantaa ravinneympäristöä kipuoireyhtymän paikassa.

Transdermaaliset voiteet

Lääkäri kertoo, kuinka hoitaa levyn tulehduksellisia prosesseja. Hän löytää sairauden toiminnallisen painopisteen ja määrää erityisen syvälle tunkeutuvan transdermaalisen voiteen. Hyvä asiantuntija tietää, että selkärangan tyrä ei siedä vaivaamista (hieronta): voimakas paine johtaa suuriin vahinkoihin. Siksi esivalmistettu voide hierotaan tulehdukseen ihoon kevyillä liikkeillä. Transdermaalinen voide valmistetaan lääketieteellisessä toimistossa: korkea orgaaninen pitoisuus tekee tehdastuotannosta mahdotonta.

Fysioterapia ja manuaalinen terapia

Voiteen käytön lisäksi nivellevyjen hoito voidaan suorittaa fysioterapian avulla. Se auttaa ravinteiden ja parantavien aineiden tunkeutumista niveliin. Manuaalinen terapia lievittää kipua ensimmäisten hoitojaksojen jälkeen, mutta sen käyttö osoitetaan yleisen terapeuttisen kurssin yhteydessä. Viimeksi mainitun puuttuessa herniated-levy näkyy uudelleen tietyn ajan kuluttua. Tämä johtuu tosiasiasta, että sitä, mikä aiheuttaa nikamavähän, ei ole poistettu.

ennaltaehkäisy

Selkärangan tyrän hoito, jonka oireet ovat saavuttaneet huippunsa, on epämiellyttävä ja pitkä prosessi, joka vaatii maksimaalista lepoa. Siksi on syytä noudattaa yksinkertaisia ​​sääntöjä, jotka viivästyttävät taudin puhkeamista tai estävät sitä ollenkaan:

  • Pitkäaikainen seisominen aiheuttaa edelleen kuormituksen sääriluun niveliin, jolloin tapahtuu pakotettu asennon muutos. Paino siirretään yhteen jalkaan, kun taas selkärangan kaarevuus muuttuu, verenvirtaus on häiriintynyt. Tällaisista tekijöistä tulee ihanteelliset olosuhteet lordoosille ja skolioosille. Tästä tavasta on melkein mahdotonta päästä eroon, mutta jos tällaisen jalustan aikana taivutat varpaitasi, painopiste tasautuu.
  • Miehillä tieto siitä, mikä on levyn herniaatio, ilmenee voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen, esimerkiksi painojen nostamisen jälkeen. Lääkärit suosittelevat taivuttamaan polviaan ja istua alas ennen nostamista. Sen jälkeen paino jakautuu tasaisesti selkärankaan..
  • Lääkärit eivät suosittele vesimenettelyjen ottamista ennen talosta poistumista: suojakalvo pestään pois. Tämä tarkoittaa, että alukset ovat avoinna kaikille luonnoksille ja niiden kylmä on ajan kysymys. Jos ulosmeno on väistämätöntä, niin lanne- ja niska-alueelle levitetty voide voi pelastaa tilanteen..
  • Aamu- tai iltaharjoitukset tulisi suorittaa. Sen avulla voit ylläpitää tasapainoa selkärangan lihaskudoksen toiminnan ja rentoutumisen välillä ja pitää kehon hyvässä kunnossa..
  • Jotta emme ihmettele kuinka päästä eroon taudista, on syytä estää sen esiintyminen. Oikea ravitsemus ja puhtaan juomaveden suuri kulutus auttavat tässä..

Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet ovat kohtuuhintainen "ylellisyys" nykymaailmassa. Taudin puhkeamisen välttämiseksi sinun on seurattava huolellisesti terveyttäsi ja noudatettava lääkärin suosituksia, joiden käynti on pakollista kerran vuodessa.

Kirjoittaja: Petr Vladimirovich Nikolaev

Kiropraktikko, ortopedinen traumatologi, otsoniterapeutti. Hoitomenetelmät: osteopatia, postisometrinen rentoutuminen, nivelensisäiset injektiot, pehmeät manuaaliset tekniikat, syvän kudoksen hieronta, kipua lievittävät tekniikat, kranihoito, akupunktio, nivelten sisäinen lääkitys.

Hajontalevyn ulkonema l4-l5

Kohdunkaulan selkärangan levyn ulkonema

Lantion selkärangan Schmorlin nivelrikon hoito

Uinti lannerangan tyrällä

Selkärangan tyrä (nikamainen tyrä)

Yleiskatsaus

Selkärangan tyrä (herniated-levy, herniated -levy) - tila, jossa yksi nikamien välissä sijaitsevista rustolevyistä vaurioituu ja siirtyy sivulle, joskus puristaen selkäytimen tai hermot.

Selkärangan tyrä tapahtuu, kun kiekon ulkokuori murtuu ja sen sisältö siirtyy ulospäin. Vaurioitunut levy voi painaa koko selkäytimen tai yhden hermojuuren - paikan, josta hermo jättää selkäytimen. Tämä tarkoittaa, että herniated-levyt voivat aiheuttaa kipua sekä vaurioituneen levyn kohdalla että kehon osassa, jota hallitsee hermo, johon levy puristuu..

Nikamavärilevyn vaurioiden syy ei aina ole selvä, vaikka ikä onkin monissa tapauksissa tärkeä. Vanhetessamme nikamalevyt alkavat menettää vettä, muuttuen vähemmän joustaviksi ja hauraammiksi. Levyt menettävät myös luonnollisen joustavuutensa, kun ne altistetaan tupakoinnille. Useimmiten selkärangan tyrä esiintyy 30-50-vuotiailla. Miehillä - 2 kertaa useammin kuin naisilla.

On syytä huomata, että selkärangan tyrä ei aina aiheuta oireita, kuten kipua, liikuntarajoitteisuutta tai herkkyyttä. Jotkut ihmiset elävät selkärangan tyrän kanssa koko elämänsä eivätkä tiedä siitä.

Herniated-levyn yleisin sijainti on lannerangan alueella. Lumbosakraalisen selkäosan tyrässä iskiashermo, kehon pisin hermo, kärsii usein. Oikea ja vasen iskiashermo kulkevat ala-selkäytimestä pakaran läpi ja jalat alas jaloille. Jos iskiashermo on puristuksessa (iskias), voi esiintyä kohtalaista tai vaikeaa jalka-, lonkka- tai pakaran kipua.

Selkäranka koostuu 24 yksittäisestä nikamasta, jotka on pinottu päällekkäin. Nikamien välissä on rustokudoksen pyöreät tyynyt, ns. Kiekot, jotka ovat kovaa kuitukoteloa pehmeällä hyytelömäisellä ytimellä. Levyjen avulla selkäranka voi taipua, pehmennetään nikamien iskuja toisiaan kävellessä.

Selkärangan keskellä on kanava, jossa selkäydin kulkee. Selkäytimestä erotetaan parit selkärankahermoja, jotka tulevat nikamien väliin hengittämään kehon eri osia.

Herniakorjaus koostuu yleensä yhdistelmästä fysioterapiaa (kuten hierontaa ja terapeuttisia harjoituksia) ja kipulääkkeitä. Jotkut erityiset selkärangan venytysharjoitukset voivat vähentää nikamapainetta aiheuttaen levyn liukumisen takaisin paikalleen ja kipu loppuu. Usein levy painaa edelleen hermoa, mutta kipu häviää, kun aivot oppivat "vaimentamaan" hermosta tulevat kipusignaalit. Ja vain vaikeimmissa tapauksissa he turvautuvat selkärangan tyrän kirurgiseen poistamiseen..

Valitusta hoidosta riippumatta fyysinen aktiivisuus on avain toipumiseen. Lepoa suositellaan vain muutamaksi päiväksi, sairauden akuutiksi ajanjaksoksi, ja sitten sinun on liikuttava, jotta pystyt estämään selkärankaa tukevien lihasten niveljäykkyyden ja heikkouden. Jatkuva liike nopeuttaa palautumista.

Selkärangan tyrän oireet

Selkärangan tyrän oireet ilmenevät vasta, kun vaurioitunut levy alkaa painaa hermo- tai selkäytintä. Sitten useimmilla ihmisillä on kipua vartalon toisella puolella, joka vähitellen voimistuu. Kivun voimakkuus voi nousta dramaattisesti, kun hermopaine kasvaa, kuten yskimisen, aivastuksen tai istumisen yhteydessä. Jos levyn tyrä on pieni ja se ei purista ympäröivää hermoa, niin oireita ei voi olla ollenkaan.

Jos tyrä puristuu kipujen lisäksi johonkin selkärangan hermoista, seuraavia oireita voi esiintyä:

  • lihashalvaus;
  • kouristukset - terävä ja kivulias lihaksen supistuminen.

Useammin halvaus ja lihaskouristukset esiintyvät käsivarsissa, jaloissa ja pakarassa.

Oireet voivat vaihdella herniated-levyn sijainnista. Joten esimerkiksi kohdunkaulan tyrällä (kohdunkaulan selkäranka) ja lannerangan (lannerangan nyrkky) on erilainen kliininen kuva..

Kohdunkaulan tyrän oireet

Kohdunkaulan tyrällä voi olla seuraavia oireita:

  • kipu niskassa, kun se liikkuu;
  • tunnottomuus tai pistely tunne kaulassa, olkapäässä, käsivarressa tai kädessä;
  • heikkous tietyissä lihaksissa rajoittaen liikettä.

Lannerangan oireet

Lannekalvon tyrällä voi olla seuraavat oireet:

  • selkäkipu liikuttaessa;
  • tunnottomuus tai pistely takana, pakarassa, sukuelinten alueella, jaloissa tai jaloissa.

Lumbosakraalinen tyrä voi aiheuttaa iskiasta, joka on kipu jalassa, lonkkassa tai pakarassa seurauksena iskiashermon puristuksesta. Iskiashermo on pisin hermo ihmiskehossa ja koostuu useista lyhyemmistä hermoista. Se kulkee iliumin takaosasta pakaran läpi jalkaa kohti jalkaan.

Cauda equina -oireyhtymä on vakava tila, jossa hermot puristuvat selkärangan alaosassa. Oireita ovat:

  • selkäkipu;
  • tunnottomuus nivusessa;
  • yhden tai molemman jalan halvaus;
  • kipu peräaukossa;
  • suolen toiminnan hallinnan menetys (ulosteinkontinenssi);
  • virtsaamisen hallinnan menetys (virtsainkontinenssi);
  • kipu reiden sisäosissa.

Jos näitä oireita ilmenee, ota heti yhteyttä neurologiin. Hoitamatta jätetty cauda equina -oireyhtymä voi vaurioittaa pysyvästi virtsarakon ja suoliston hallintaa hermoja.

Nikamaväyrän syyt

Selkärangan tyrä muodostuu, kun nikamavälilevyä ympäröivän sidekudoksen rengas murtuu. Samanaikaisesti levyn pehmeä hyytelömäinen sisältö turpoaa ja pullistyy ulospäin. Syyt rengas fibrosuksen repeämiseen eivät ole aina selviä. Tämän ajatellaan yleensä johtuvan ikääntymisestä. Vanhetessamme nikamalevyt alkavat menettää vettä, muuttuen vähemmän joustaviksi ja vahvemmiksi..

On olemassa useita muita tekijöitä, jotka voivat lisätä selkärangan painetta ja stressiä, mukaan lukien:

  • vartalon hankala kallistus väärään kulmaan;
  • raskasta nostoa vaativat työt;
  • istuva työ, etenkin auton ajaminen;
  • tupakointi;
  • ylipaino tai lihavuus;
  • painonnostourheilu, kuten painonnosto;
  • selkävammat, kuten pudotus tai auto-onnettomuus.

Nämä tekijät voivat heikentää kiekkokudosta ja johtaa selkärankaan..

Selkärangan tyrn diagnostiikka

Nikamaväyrän diagnoosi koostuu keskustelusta lääkärin kanssa, tutkimuksesta, erityisistä testeistä, välineiden ja laboratorioiden lisätutkimuksista. Lääkärin on kiinnitettävä huomiota seuraaviin indikaattoreihin:

  • ryhti;
  • refleksit;
  • lihasvoima;
  • kyky kävellä;
  • tunne käsissä tai jaloissa.

Lääkäri voi tehdä jalkakorotuksen. Tätä varten henkilö makaa tai istuu alas, ja lääkäri kääntyy hitaasti nostaen jalkojaan tarkistaakseen, aiheuttaako tämä kipua vai epämukavuutta. Kun jalkaa nostetaan, selkärangan hermot venyvät ja jos jokin hermo puristuu nikamavälilevyn avulla, se aiheuttaa kipua, tunnottomuutta tai pistelyä..

Toisessa testissä lääkäri voi pyytää sinua kallistamaan päätä eteenpäin ja sivuille samalla kun painotetaan pään yläosaa. Jos tämä lisää kipua tai tunnottomuutta, on todennäköistä, että kaulassa on tyrä, joka painaa hermoa..

Jos oireet jatkuvat 4–6 viikossa, lääkäri voi määrätä lisätestejä muiden kivun syiden poistamiseksi ja tyrän koon ja sijainnin määrittämiseksi..

Magneettikuvaus (MRI) - voimakkaita magneettikenttiä ja radioaaltoja käyttämällä luodaan yksityiskohtainen kuva kehon sisäisestä rakenteesta. MRI-kuva osoittaa selvästi tyrän sijainnin ja koon sekä hermostot. Tämä on päämenetelmä nikamavähän diagnoosille..

Tietokonetomografia (CT) - otetaan röntgensäteiden sarja, jonka tietokone kerää yksityiskohtaiseen kolmiulotteiseen kuvaan kehosta. Saadaan poikittaisia ​​kuvia selkärangasta ja sitä ympäröivistä rakenteista. CT antaa hyvän kuvan selkärangan luullisista rakenteista eikä itse tyrästä. Siksi tätä menetelmää täydennetään usein myelografialla - radioaktiivisen aineen tuomisella selkäkanavaan.

Radiografia määrätään joskus apudiagnoosimenetelmänä herniated-levylle selkärangan murtumien poissulkemiseksi.

Edellä kuvatut diagnoosimenetelmät voivat myös auttaa sulkemaan pois selkäkipujen muut syyt, esimerkiksi:

  • kasvain (kasvain);
  • infektio;
  • niveltulehdus, tila, joka aiheuttaa kipua nivelissä ja luissa.

Selkärangan tyrän hoito

Useimmissa tapauksissa herniated-levy-oireet häviävät vähitellen 4-6 viikon aikana lepoon, huolelliseen liikuntaan ja lääkitykseen. Selkärangan tyrän poistamista käytetään vain vaikeimmissa tapauksissa, kun mikään muu toimenpide ei auta kipuun päästä eroon tai hermojen puristumisen vaarallisia oireita on.

Nopeaan toipumiseen päivittäisellä rutiinilla on suuri merkitys. Selkärangan tyrän kanssa, kivusta huolimatta, sinun on yritettävä pysyä aktiivisena. Aluksi on vaikea liikkua. Jos kipu on vaikea, lepää muutaman ensimmäisen päivän ajan. Mutta heti kun tila alkaa parantaa, yritä aloittaa liikkuminen mahdollisimman pian. Se nopeuttaa palautumista..

Sinun täytyy harjoittaa huolellisesti ja välttää sellaisia ​​kuormittavia harjoituksia. Uinti on paras fyysisen toiminnan muoto, koska vesi tukee vartaloa ja lievittää käytännössä selkärangan nivelten stressiä. Fysioterapiaharjoitukset auttavat palauttamaan sellaisten lihasten työn, jotka tarjoavat selkärangan luotettavan luonnollisen korsetin. Aluksi kipu voi kasvaa liikkuessa, mutta säännöllisen liikunnan avulla se vähenee vähitellen, jolloin voit lisätä kuormitusta ja laajentaa liikealuetta.

Vältä liikkeitä, jotka voivat pahentaa tilaa:

  • juoksu-, hyppy- ja kiertymisliikkeet selkärankassa;
  • nostella painoja;
  • pitkä istuin.

Jotta voisit varmistaa, että teet harjoituksia oikein selkärangan tyrälle, on parempi aloittaa luokat fysioterapeutin tai kuntohoidon lääkärin valvonnassa. Se voi olla joko yksilö- tai ryhmäopetus..

Jotkut ihmiset haluavat nähdä osteopaatin tai kiropraktikon. Nämä molemmat asiantuntijat voivat auttaa selkäkipujen hoidossa. Voit lukea lisää näistä erikoisuuksista osiossa "Kuka parantaa".

Selkärangan tyrän hoito ilman leikkausta

Seuraavat ovat lääkkeitä, joita voidaan määrätä lievittämään selkärangan tyrän aiheuttamaa kipua.

Analgeetit ovat kipulääkkeitä, kuten parasetamoli. Jotkut ovat saatavissa tiskiltä ilman reseptiä, kun taas toiset vaativat reseptin. Jotkut ihmiset ovat huolissaan siitä, että kipulääkkeiden käyttö peittää vain vakavammat selkäongelmat. Tilanne ei ole niin: Kivunlievityslaitteiden säännöllinen käyttö auttaa sinua liikkumaan nopeammin, mikä auttaa poistamaan kivun syyn nopeasti. Analgeetit tulee ottaa tiukasti valmistajan ohjeiden mukaisesti..

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni, diklofenaakki ja naprokseeni, lievittävät kipua ja tulehdusta. Tulehduskipulääkkeitä tulee käyttää varoen verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta, astma. Nämä lääkkeet ovat vasta-aiheisia maha- ja pohjukaissuolihaavoille ja voivat olla haitallisia munuaisten vajaatoiminnassa. Riskialttiiden tulee neuvotella lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista ja lukea myös huolellisesti ohjeet.

Kortikosteroidit ovat lääkkeitä, jotka sisältävät hormoneja (voimakkaita kemikaaleja, jotka vaikuttavat kehoon eri tavoin). Kortikosteroidikuvia injektoidaan joskus suoraan lannerangan alueelle tulehduksen ja kivun lievittämiseksi.

Lihasrelaksantit ovat lääkkeitä, jotka lievittävät tulehduksen lihaksen kouristuksia tyrässä ja vähentävät vaurioituneen levyn painetta. Lääkärin on määrättävä nämä lääkkeet.

Selkärangan tyrän poisto

Herniated-levyn kirurginen hoito vaaditaan noin 10%: iin tapauksista, esimerkiksi seuraavissa olosuhteissa:

  • hermon voimakas puristus;
  • Oireet jatkuvat muissa hoidoissa
  • Kävely- tai seisontavaikeudet
  • oireet ovat erittäin vakavia, kuten etenevä lihasheikkous tai virtsarakon toimintahäiriöt.

Hoidon tavoitteena on poistaa levyn ulkoneva osa. Tätä leikkausta kutsutaan diskektoomiaksi ja se voidaan suorittaa useilla tavoilla, joista jotkut kuvataan yksityiskohtaisemmin alla..

Avoin diskektoomia on toimenpide, jonka avulla siirretty nikamavälilevy tai osa siitä poistetaan säännöllisellä viilolla takanauhassa.

Endoskooppinen laserdiskektomia on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jossa selkänojan viilto tehdään selän iholle, jonka läpi endoskooppi asetetaan, pitkä ohut putki, jonka päässä on kamera. Endoskooppikuvan avulla kirurgi voi suorittaa kaikki manipulaatiot visuaalisen valvonnan alla, kuten avoimen diskektomian yhteydessä. Leikkaus suoritetaan joko yleisanestesiassa tai paikallispuudutuksessa riippuen tyrän sijainnista selkärangan alueella. Kun viilto on tehty, puristettu hermo vapautetaan ja osa siirretystä levystä poistetaan laserilla.

Yhden tutkimuksen mukaan 67% ihmisistä näki parannetun liikkuvuuden kuusi kuukautta laser-endoskopian jälkeen ja noin kolmannes heistä käytti vähemmän kipua lievittäviä lääkkeitä. Uudelleentoisto vaadittiin noin 2–4 prosentilla potilaista. Toisessa tutkimuksessa havaittiin, että keskimäärin ihmiset palaavat töihin 7 viikkoa leikkauksen jälkeen..

Endoskooppinen laserdiskektomia on yksi uusi selkärangan hernian hoitomenetelmä, jota ei ole vielä tullut laajalle levinneeseen käytäntöön. Esimerkiksi sellaisia ​​interventioita tehdään edelleen kliinisissä tutkimuksissa..

Nikamavälilevyn proteesit koostuvat siirretyn levyn poistamisesta ja keinotekoisen levyn asentamisesta paikoilleen - proteesille. Yhdessä tutkimuksessa 87% ihmisistä havaitsi elämänlaadunsa parantuneen 3 kuukautta leikkauksen jälkeen. Tämä on kuitenkin suhteellisen uusi menettely, eikä sen tehokkuudesta pitkällä aikavälillä ole tietoa..

Useimmissa tapauksissa, riippumatta toimenpiteen tyypistä, leikkaus auttaa lievittämään vakavimpia oireita. Kirurginen hoito ei kuitenkaan auta kaikkia, ja tulevaisuudessa voidaan tarvita lisähoitoa ja -hoitoa. Mahdolliset komplikaatiot leikkauksen aikana:

  • infektio;
  • hermovauriot ja halvaus;
  • runsas verenvuoto;
  • väliaikainen dysestesia - aistihäiriö, kuten kosketus.

Ennen leikkausta sinun tulee oppia kirurgin kokemuksesta, hänen onnistuneesti suorittamien leikkausten määrästä ja kuinka usein komplikaatioita on tapahtunut. Lisäksi lääkäri voi neuvoa komplikaatioiden riskiä, ​​puhua palautumisajasta ja laatia kuntoutusohjelman selkärangan poiston jälkeen. Lue lisää lääkärin valitsemisesta.

Selkärangan tyrän ehkäisy

Selkäkipujen ja selkärangan nivelkärjen välttämiseksi sinun on johdettava aktiiviseen elämäntapaan, harjoitettava säännöllisesti, seurattava asentoasi ja jos sinun on nostettava painoja, tee se oikein. Laske vahvuus, jotta et "repäisi" selkääsi.

Jos sinun on nostettava jotain raskasta, yritä noudattaa näitä sääntöjä:

  • kallista selkääsi hieman eteenpäin ja istu alas, kun nostat raskasta esinettä;
  • Pidä esine lähempänä vyötäröä;
  • Älä käännä vartaloa tai kallista sivulle;
  • Pidä pääsi suorana ja odota eteenpäin.

Säännöllinen liikunta voi auttaa hidastamaan ikääntymiseen liittyvien nikamavälilevyjen kulumista ja tekemään selkänojaa tukevista lihaksista vahvat ja joustavat. Lämmitä ja jäähdytä, mukaan lukien venyttely, tulisi tehdä ennen harjoittelua tai sen jälkeen. Toipuessaan selkärangan tyrästä tulisi välttää sellaista selkärankaa rasittavaa toimintaa, kuten lenkkeilyä ja aerobiaa.

Jos joudut istumaan pöydässä tai autossa pitkään, istuimen tulee olla mukava. Jos mahdollista, venytä ja lämmitä säännöllisesti. Kun työskentelet tietokoneella, sinun on pidettävä taukoja ja poistuttava työpaikasta muutamaksi minuutiksi. Pidä tietokoneesi näyttö silmien korkeudella suoraan edessäsi, jotta sinun ei tarvitse kääntyä tai kallistaa.

Sinun täytyy istua mukavassa asennossa, ympärillä tulisi olla riittävästi tilaa liikkua vapaasti. Sinun ei tarvitse olla yhdessä asennossa liian kauan.

Pidä oikea asento. Kävellessä tai seisoessa pään ja hartioiden tulee olla hieman kallistettu taaksepäin. Kun istut pöydässä, varmista, että tuolin korkeus vastaa pöydän korkeutta: jalkojesi tulee olla tukevasti lattialla ja polvien on oltava taipuneet suorassa kulmassa..

Erityistä huomiota kiekkoherniauksen estämisessä tulisi kiinnittää normaalin kehon painon ylläpitämiseen. Ylipaino asettaa ylimääräistä stressiä selällesi, joten laihdutus auttaa lievittämään painetta selkärankaasi. Voit käyttää painoindeksiäsi selvittääksesi, onko paino normaali..

Selkäkipujen ehkäisemiseksi on tärkeää paitsi toimia kunnolla, myös levätä mukavasti. On suositeltavaa nukkua sängyllä ortopedisella patjalla, joka seuraa selän luonnollisia käyriä ja tukee sitä fysiologisessa asennossa.

Mihin lääkäriin sinun tulee ottaa yhteyttä herniated-levyä varten?

Löydä hyvä neurologi tai vertebrologi diagnoosimaan ja hoitamaan selkärangan tyrä ilman leikkausta - hän on erikoistunut vain selkärangan sairauksiin. Tapauksissa, joissa on vaikeaa kävellä tyrän takia, voit soittaa neurologille kotona.

Jos tarvitset leikkausta NaPopravku-palvelun avulla, voit valita kokenut neurokirurgin lukemalla hänestä annettuja arvosteluja sekä luotettavan vertebrologisen klinikan.

Levyn hernaation konservatiiviseen hoitoon saatat tarvita kiropraktikon apua, joka löytyy täältä.

Selkärangan tyrän vaara ja hoitomenetelmät

Selkärangan tyrä on patologinen tila, jossa nikamavälilevyjen kuitumassat murtuvat. Tämän vuoksi renkaan ydin alkaa siirtyä nikaman rajojen ulkopuolelle. Tähän ilmiöön liittyy kivuliaita tuntemuksia ja lisääntynyttä väsymystä. Se vaatii välitöntä hoitoa, voi helposti provosoida komplikaatioita.

Useimmiten sitä esiintyy 25–40-vuotiailla ihmisillä, joilla on kaareva asento tai osteokondroosi. Selkärangan vamma voi myös laukaista tyrän kehittymisen. Intensiivinen fyysinen toiminta tai passiivinen elämäntapa voi nopeuttaa sen muodostumista..

Niska selkärangan

Kaularangan selkäsauma on yleisin syy niskakipuun ja epämukavuuteen yläraajoissa. Useimmiten henkilö tuntee hänen takiaan painettavan tunteen kaulan ja lapaluiden välillä. Källe voidaan antaa arkuutta, joka aiheuttaa pistelyä ja tunnottomuutta. Missä tahansa liikkeessä potilas kokee voimakasta kipua.

Seuraavat syyt voivat provosoida tyrän ilmenemistä selkärankassa:

  • Kaareva asento - lisää kunkin selkärangan kuormitusta sen väärän jakautumisen vuoksi;
  • Huonojen tapojen esiintyminen;
  • Fyysisen toiminnan puute;
  • Epätasapainoinen ruokavalio;
  • Luonnollinen ikääntyminen;
  • Vakava vamma.

Jotta kohdunkaulan selkäranka aiheuttaisi sinulle minimaalisen epämukavuuden, sinun täytyy käydä lääkärilläsi säännöllisesti. Hänen on seurattava muutoksen dynamiikkaa. Lisäksi asiantuntija määrää sinulle tehokkaan hoito-ohjelman, jonka ansiosta sinulla ei ole kipua koko ajan. Hernan muodostuminen on pitkäaikainen prosessi, joka voidaan pysäyttää.

Rintarangan tyrä

Rintarangan tyrä on nuori sairaus, jota esiintyy useimmiten koululaisilla ja opiskelijoilla. Rintakehä koostuu 12 erillisestä nikamasta, joiden välissä on kuiturenkaan ympäröimät kiekot. Ne antavat postille joustavuuden, joustavuuden. Erilaiset luukudoksen sairaudet häiritsevät aineenvaihduntaprosesseja, joiden vuoksi kiekko alkaa pullistumaan ja halkeilua - ydin valuu ulos. Tällöin selkäydin puristuu, mikä johtaa akuuteihin kivuliaan tuntemuksiin. Rintakehän tyrä voidaan tunnistaa seuraavien oireiden perusteella:

  • Tunne vieraasta esineestä selässä;
  • Vaikea rinnassa oleva puristus;
  • Kivulias tuntemukset, jotka lisääntyvät pienimmällä liikkeellä;
  • Palaminen lapaluiden välillä.

Melko usein rintavarvan ilmenemismuodot sekoitetaan sydän- ja verisuonisairauksiin. Osteoporoosilla, tarttuvalla prosessilla ja kasvainten muodostumisella on ohimeneviä oireita. Ennen hoidon aloittamista muista suorittaa kattava tutkimus. Vammat, iskut, skolioosi, painonnosto, ylipaino ja monet muut tekijät voivat provosoida tämän taudin kehittymisen..

Herniated lannelevyt

Lannerangan nivelkipu on yleisin pylväsvaurion tyyppi, joka diagnosoidaan 90%: lla tapauksista. Tilastot osoittavat, että 30-50-vuotiaat miehet, jotka harjoittavat passiivista elämäntapaa tai intensiivistä kovaa työtä, ovat alttiimpia siihen. Jos et aloita selkärangan tyrän hoitoa ajoissa, hermo puristuu. Tämä on erittäin vaarallinen tila, joka johtaa voimakkaaseen kipuun ja aistihäiriöihin. Selkärangan tyrä voidaan tunnistaa seuraavien oireiden perusteella:

  • Kipu lannerankaosassa, joka kasvaa kaikilla liikkeillä;
  • Rajoitettu liikkuvuus;
  • Lumbagon äkillinen ilmestyminen;
  • Lisääntynyt epämukavuus taivuttaessa ja käännettäessä;
  • Pahoihin ja jalkoihin säteilevä epämukavuus;
  • Tunne ja pistely raajoissa;
  • Tunne hanhi kuoppia koko vartalo.

Jos et aloita tämän patologian hoitoa ajoissa, henkilö voi kohdata vakavia komplikaatioita. Selkärangan tyrä voi johtaa sydän-, verisuoni-, hengityselinten ja maha-suolikanavan häiriöihin. Se johtaa myös vakaviin neurologisiin oireyhtymiin, jotka voivat johtaa lihaskudoksen surkastumiseen..

Suurin vaara lannerangan tyrästä on naisilla - he voivat häiritä lantion elinten verenkiertoa, mikä aiheuttaa gynekologisia ongelmia.

Ajan myötä selkärangan yli mennyt levy alkaa painaa hermopäätteitä, mikä vähentää tiettyjen alueiden herkkyyttä ja liikkuvuutta. Poikkeama voidaan tunnistaa kuivan ihon ja kuorinnan kautta vauriokohdassa. Aika ajoin potilas valittaa äkillisestä lumbagosta, joka voi seurata häntä koko viikon.

Lannerangan aiheuttama valtava epämukavuus aiheuttaa rajoitettua liikkumista. Jatkuvan lihasjännityksen ja akuutin kivun takia pienimpikin liike aiheuttaa vakavaa sietämätöntä kipua. Se satuttaa ihmistä paitsi kävelemään, myös makaamaan. Aikaisen hoidon puute johtaa alaraajojen herkkyyden rikkomiseen, polvirefleksin puuttumiseen. Yksi tämän patologian vakavimmista komplikaatioista on jalkojen halvaus. Seuraavat syyt voivat provosoida lannerangan kehittymistä:

  • Terävät mutkat ja käänteet;
  • osteochondrosis;
  • Pudota selässä;
  • Liiallinen fyysinen aktiivisuus;
  • Kovaa työtä;
  • Metabolisten prosessien häiriöt;
  • Lantion nivelten dysplasia;
  • skolioosi;
  • Ylipainoinen;
  • Fyysisen toiminnan puute;
  • Pitkä oleskelu tietokoneella tai ajon aikana;
  • Tarttuvat prosessit;
  • Kehon luonnollinen ikääntyminen;
  • Geneettinen taipumus.

Selkärangan tyrän kehitys

Tyrä on ilmiö, jossa nikamavälilevyjen koko alkaa kasvaa ja ulottua selkärangan ulkopuolelle. Tämä aiheuttaa ytimen siirtymisen ja hermokuitujen puristumisen. Tämän vuoksi henkilö kohtaa vakavat tuskalliset tuntemukset. Tunkeuman kehitys eroaa vaiheittain, se voidaan jakaa erillisiin vaiheisiin.

vaiheKuvaus
Levykudoksen siirtyminenLevylevy ei vastaanota tarpeeksi ravintoaineita, mikä tekee siitä joustavamman. Tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta se alkaa siirtyä selkärangan ulkopuolelle. Henkilöllä on lisääntynyt väsymys.
Levyn ulkonemaVaihe, jossa kudoksen siirtymä tapahtuu repeytymisen vuoksi. Vaurioituneet kuidut kulkevat rungon fibrosuksen läpi, mikä aiheuttaa potilaalle voimakasta kipua. Jopa rentoutumisen yhteydessä epämukavuus ei katoa kokonaan. Tämä on peruuttamaton prosessi, joka vaatii välittömiä ja monimutkaisia ​​toimia..
DiskozVaihe, joka seuraa yleisimmin yli 60-vuotiaita ihmisiä. Interdisc-kudos tiivistyy kalsiumin tullessa kehoon. Tämän vuoksi patologinen liikkuvuus vähenee, selkäranka on vakautunut. Muita rappeuttavia prosesseja esiintyy.

Itsestään lievittävä kipu

Kun ensimmäiset merkit pahenemisesta tyrästä ilmestyvät, sinun on varmistettava itsellesi täysi sänkylepo. Mitä nopeammin lopetat liikkumisen, sitä todennäköisemmin oireesi häviävät nopeasti. Sängyn lepoajan ei saisi ylittää 2–3 päivää, koska tämä voi johtaa lihaskorsettin surkastumiseen. Tämä voi lisätä epämukavuutta. Ensimmäisen viikon aikana pahenemisen jälkeen on ehdottomasti kielletty liikuntaa - on syytä jopa luopua fysioterapiasta. Mikä tahansa fyysinen aktiviteetti edistää hermokuitujen ja verisuonten puristumista, mikä lisää kipua.

Akuutin kivun lopettamiseksi määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä: Diklofenaakki, Naprokseeni, Meloksikaami, Ibuprofeeni. Voit valita ohjeissa ilmoitetun annoksen. Hoidon kesto ei saa ylittää 2 viikkoa. Erittäin varovaisesti ihmisten, jotka kärsivät maha-suolikanavan sairauksista, tulisi suorittaa tällainen hoito..

Herniated-levyhoito

Ihmiskeho on monimutkainen järjestelmä, joka pystyy itsestään toipumaan lyhyessä ajassa. Jos muutat elämäntyyliäsi ja autat häntä vähän, pystyt parantamaan nikamalevyt kokonaan. Aikaisemmin suosituin menetelmä tämän patologian hoitamiseksi oli pitkäaikainen sänkylepo - henkilö oli lamareissa 2–3 kuukautta, nikama palasi vähitellen normaaliksi. Samaan aikaan telat asetettiin hänen jalkojensa ja alaselän alle, ne ovat välttämättömiä oikean taivutuksen muodostamiseksi. Kivunlievitystarvikkeita ja tulehduskipulääkkeitä määrätään tämän taudin aiheuttamien tuskallisten tunneiden päästämiseksi eroon..

Nämä lääkkeet eivät nopeuta kehon palautumista, mutta ne auttavat ihmistä tuntemaan olonsa paremmaksi. Kivunlievitykset otetaan keskimäärin kuukauden ajan. Sen jälkeen epämukavuus vähenee vähitellen, mutta nikamavähän isku ei lopu siihen. Tämä tila vaatii levyjen pakollisen parantamisen. Muuten sinulla on kroonisen alaselän kivun riski. Kirurginen toimenpide on erittäin harvinainen, useimmiten välttämätöntä jatkuvan kivun varalta. Se on tarkoitettu myös ihmisille, joilla on oireyhtymä hermosäikevaurioista, heikentyneestä potentiaalista tai perineumin tunnottomuudesta..

Selkärangan tyrä on myös mahdollista parantaa pahenemisvaiheessa vetoproseduurilla.

Tämä on melko vanha vaikuttamismenetelmä, jolla ei pitkään aikaan ollut suurta suosiota. Viime vuosina lääkärit ovat yhä enemmän alkaneet turvautua tähän hoitomenetelmään..

Menettelyn tarkoituksena on selän venytys - selkärangan sisäinen paine laskee, minkä seurauksena tyrä imeytyy vähitellen nikamaiseen tilaan.

On erittäin tärkeää, että toimenpiteen suorittaa pätevä asiantuntija. Muutoin tällainen hoito johtaa lisääntyneeseen kipuun ja komplikaatioihin. Venytys on syytä lopettaa välittömästi, jos potilas tuntee akuuttia kipua. Yleensä nikamavähän hoito koostuu seuraavista toimenpiteistä:

  • Välittömästi kivulias tunneiden pahenemisen jälkeen on välttämätöntä tarjota potilaalle täysi sängyn lepo.
  • Kipuhoitoaineiden aloittaminen on tarpeen, kun vaivaa ilmenee. Tällaisen hoidon keston tulisi olla keskimäärin noin yksi kuukausi..
  • Selkärangan pito voi nopeasti lievittää epämukavuutta. Tämä toimenpide on kuitenkin suoritettava pätevän terveydenhuollon ammattihenkilön toimesta. Mikä tahansa väärä liike voi johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen..
  • Jos hoito ei tuota helpotusta ja potilas kärsii tuskallisista tunneista pitkään, hänelle tehdään leikkaus.
  • Jos suoritat oikean hoidon, pystyt nopeasti lopettamaan kipuoireyhtymän ja palauttamaan selkärangan luonnolliseen liikkuvuuteen..

Yritä harjoittaa terapeuttisia harjoituksia, jotka normalisoivat nikamien tilan. Sen avulla he pääsevät oikeisiin paikkoihinsa, myös verenkierto prosessi normalisoituu. Jos käytät kokonaisvaltaista lähestymistapaa patologian hoitoon, komplikaatioiden todennäköisyys on pieni. On erittäin tärkeää varmistaa itsellesi täysimittainen sängyn lepo pahenemisvaiheen ensimmäisestä päivästä, koska se määrää suurelta osin toipumisen nopeuden. Sinun ei tulisi itsehoitaa lääkkeitä, ota heti yhteyttä lääkäriisi saadaksesi pätevää apua.

hoito

Jos sinulla on nikamaväyrä, on ehdottomasti kiellettyä itsehoitoa ja oman terapian kehittämistä. Tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin jopa pyörätuoliin saakka. Perinteisen lääkityksen menetelmiä ei tule käyttää pääterapiana - ne soveltuvat integroidulla lähestymistavalla apuvälineenä. Niiden käyttö on sallittua lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen..

Ihmisillä, joilla on geneettinen taipumus, tulisi olla erityisen tarkkaavaisia ​​selkänsä kunnossa. Heidän on tehtävä fysioterapiaa, jonka avulla he voivat normalisoida verenkiertoa ja parantaa lihaskorsettia. Se edistää myös kuormituksen tasaista jakautumista yksittäisille nikamille. On suositeltavaa käydä säännöllisesti hieronnassa, mikä myös palauttaa nikamien luonnollisen aseman. Ihmisillä, joilla ei ole tyrä, on tehtävä kattava tutkimus kerran vuodessa. Jos poikkeama kehittyy, tämä auttaa diagnosoimaan rappeutumisprosessin alkuvaiheissa. Vähennä herniated-levyn todennäköisyyttä vähentämällä seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä:

  • Luo tupakointi ja alkoholijuomien juominen - tämä heikentää kehon puolustuskykyä;
  • Yritä elää mahdollisimman aktiivisena estääksesi pysähtymistä;
  • Älä anna painoja, tämä johtaa selkärangan kaarevuuteen, mikä nopeuttaa rappeuttavia prosesseja;
  • Älä tee äkillisiä liikkeitä, jotta hermo ei puristu;
  • Älä istu luonnoksissa, pidä selkäsi lämpimänä;
  • Tee lääketieteellistä voimistelua, jonka avulla voit palauttaa nikamat oikeaan asentoon;
  • Mene kuntosalille säännöllisesti, voit ilmoittautua uimiseen;
  • Älä tyhjennä itseäsi voimakkaasta stressistä;
  • Syö oikein, saa hyvää lepoa.

Pistoskyvyn ulkonäkö nikamatilassa ei ole tappava tauti. Integroidun lähestymistavan avulla pääset täysin eroon tästä ilmiöstä. Jo edistyneissä vaiheissa tietyt toimenpiteet antavat sinun päästä eroon epämukavuudesta, jonka herniated-levy aiheuttaa.

Yritä käydä lääkärilläsi säännöllisesti tarkistaaksesi rutiinia..


Saat Lisätietoja Limapussitulehdus