Ala- / yläraajojen ENMG. Mikä se on, kyselyn hinta, miten se tehdään

Yleistä ENMG-menettelyä käytetään ala- ja yläraajojen tutkimiseen. Tätä tutkimusta pidetään erittäin tehokkaana ja se on tarkoitettu potilaille, joilla on erilaisia ​​patologisia tiloja. Tällainen tutkimus voi auttaa häiriön syyn tunnistamisessa sekä arvioida kudosvaurioiden laajuutta. Jotta menetelmästä hyötyisivät, sinun on noudatettava kaikkia sääntöjä ja kuunneltava lääkärin suosituksia.

Tutkimuksen ydin

Elektroneuromyografia on tutkimus, jonka aikana raajojen hermo- ja lihaskuituja tutkitaan niiden vaurioiden asteen määrittämiseksi sekä oikean hoidon määräämiseksi, ottaen huomioon häiriön syy..

Tutkimus tehdään ääreishermoston vaurioilla eri ikäisillä potilailla. Se ei aiheuta vaaraa potilaalle, mutta se tulisi suorittaa kuultuaan lääkäriä ja hänen välittömässä valvonnassaan..

Diagnostiikassa käytetään sähkövirtoja, jotka stimuloivat keinotekoisesti lihas- ja hermokuituja. Seurauksena on, että asiantuntijalla on mahdollisuus seurata kuitujen reaktiota ja verrata sitä normeihin.

On huomattava, että diagnoosilla ei voida määrittää kaikkia ääreishermoston patologioita, mutta sen avulla voit nähdä akuutimmat häiriöt, jotka heijastuvat saatuihin tuloksiin..

Elektroneuromyografian tyypit

Ala- / yläraajojen ENMG (tämä on lisälaitteita vaativa tutkimus) voidaan suorittaa eri menetelmillä riippuen siitä, onko tarpeen saada yksi tai toinen tulos. Suosituin on toimenpiteen pintamuoto, mutta neulalajia voidaan käyttää, mikä on myös tehokasta..

Pinta ENMG

Tutkimuksen pintamuoto suoritetaan lievän ja kohtalaisen muodon ääreishermoston vaurioilla. Samanaikaisesti iholle levitetään erityisiä elektrodeja, jotka lähettävät sähköisiä impulsseja hermo- ja lihaskuituihin..

On syytä huomata, että asiantuntijat ovat jo vuosien ajan kehittäneet karttoja, joihin pisteet on merkitty. Näihin pisteisiin kohdistetaan elektrodit tarkimman tuloksen saamiseksi. Normaalisti sähköinen impulssi on siirrettävä kuituja pitkin tietyllä nopeudella. Lisäksi kuitujen on reagoitava tietyllä tavalla sähkövirtaan..

Tutkimuksessa asiantuntija tarkkailee hermoimpulssin nopeutta kuituihin sekä kudosvastetta, jolla on välttämättä oltava tietty vahvuus ja seuraukset.

Kuitujen vasteen nopeuden ja ominaisuuksien muutos osoittaa useimmissa tapauksissa kudoshäiriöt. Seurauksena on, että asiantuntija saa kaikki tarvittavat tiedot tiettyjen kuitujen toiminnasta keinotekoisen stimulaation aikana..

Neula ENMG

Neulatyyppistä hoitoa ei käytetä niin usein, mutta se voi toimia itsenäisenä diagnoosityyppinä tai sitä voidaan käyttää apumenetelmänä. Se on myös eräänlainen tutkimus, joka käyttää sähkövirtaa. Elektroodeja ei kuitenkaan levitetä iholle..

Ne ovat ohuita neuloja, jotka asiantuntija lisää korttiin tiettyihin raajojen pisteisiin. Neulojen kautta sähkövirta virtaa kuituihin nopeammin ja diagnoosi tehostuu. Normaalisti lihaskuidut reagoivat virtaan tietyllä tavalla, mikä vaikuttaa tutkimustulokseen.

Neulan avulla impulsit siirretään erittäin nopeasti, joten lääkäri näkee tutkimuksen tuloksen lyhyessä ajassa. On huomattava, että tätä menetelmää käytetään sairauden vakavassa muodossa, kun elektrodien kiinnitys ihoon ei auta stimuloimaan kuituja keinotekoisesti. Melko usein lääkärit yhdistävät 2 tyyppistä tutkimusta parhaan mahdollisen tuloksen saamiseksi..

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Ala- / yläraajojen ENMG: tä (tämä on sellainen tutkimus, jossa voidaan havaita pienetkin poikkeamat) käytetään erilaisissa patologioissa.

Tärkeimmät indikaattorit diagnoosin nimittämiseen:

  • Eri muotoisia ja vakavia myasthenia gravis -bakteereita. Potilailla ei kuitenkaan voi olla akuutteja oireita..
  • Selkärangan tyypin amotrofia, kun selkärankaa pitkin sijaitsevat lihaskuidut ovat vaurioituneet.
  • Multippeliskleroosi nuorilla tai vanhuksilla.
  • Selkäydinvammat, joiden vakavuusaste on vakava, jolloin vaurioituvat paitsi hermokuidut myös lihakset.
  • Raajojen inervoinnista vastuussa olevien perifeeristen hermokuitujen puristuminen ja vaurioituminen.
  • Määrittämättömän alkuperän käsivarren ja jalkojen kipu. Samaan aikaan tutkimuksen avulla ei voida vain selvittää perimmäistä syytä, vaan myös määrittää tilan huomiotta jättämisen aste.
  • Eri muotojen ja vaikeusasteisten polyneuropaatiat.
  • Hidas enkefalopatian muoto, jossa potilaan liikkuvuus on heikentynyt.
  • Taastumisaika aivohalvauksen jälkeen, joka vaikuttaa tavaratilan toiselle puolelle. Tutkimuksen avulla on mahdollista ymmärtää, onko hermoimpulssin johtaminen mahdollista palauttaa.
  • Lievä botulismi eri ikäisillä potilailla. Samanaikaisesti viivästyminen voi aiheuttaa komplikaatioita, joten oikea-aikainen diagnoosi auttaa estämään tällaisia ​​rikkomuksia..
  • Ylä- ja alaraajojen lihasten heikkous, jos hermosto- tai sisäelimistä ei ole muita oireita.
  • Raajojen lihaskuitujen vapaaehtoinen nykiminen epilepsian oireiden puuttuessa. Yleensä manifestaatio tapahtuu ajoittain, eikä se johda komplikaatioihin.
  • Vakava epilepsia ja usein kohtaukset.
  • Käsien ja jalkojen ihottomuus sekä pistely tunne.

Menetelmää voidaan käyttää, kun äkillinen lihasheikkous ilmenee fyysistä voimaa vaativien manipulointien yhteydessä. On huomattava, että kun verisuonitautien ja ihon oireita ilmenee, menetelmää voidaan käyttää rikkomuksen syyn tunnistamiseen.

Huolimatta tehokkuudesta ja suhteellisesta turvallisuudesta tekniikkaa ei aina voida käyttää. Joissakin tapauksissa se aiheuttaa komplikaatioita..

Ainoa ehdoton vasta-aihe pinnalliselle elektroneuromiografialle on hallitsematon epilepsia, jossa lääkkeet eivät auta poistamaan akuutteja oireita, ja lihasstimulaatio voi johtaa kohtaukseen, joka uhkaa potilaan elämää.

Lisäksi keinotekoista stimulaatiota pidetään vaarallisena provosoivana tekijänä. Tätä menetelmää käyttävä diagnoosi suoritetaan vain, jos sen toteuttamisesta mahdollisesti koituva hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski.

Neulatyyppisillä menetelmillä tapahtuvalle tutkimukselle on myös useita vasta-aiheita:

  • Veripatologiat, joille on ominaista sen hyytymisen rikkominen. Samanaikaisesti neulaelektrodien asettamisen alueella verenvuoto ei saa pysähtyä pitkään aikaan, mikä uhkaa henkeä ja terveyttä. On huomattava, että jos hyytymishäiriö liittyy antikoagulanttien ottoon, toimenpide voidaan suorittaa terapeuttisen kurssin suorittamisen jälkeen..
  • Synnynnäiset verihäiriöt, kuten hemofilia.
  • Muruisia ja tartunnan saaneet polttoaineita, jotka sijaitsevat neulaelektrodien ehdotetun käyttöönoton alueella.
  • Dermatiitti, dermatoosi, ihottuma, psoriaasi akuutissa vaiheessa, jossa poltimet lokalisoituvat elektrodien asettamisen alueelle. Samanaikaisesti manipulointi voi aiheuttaa oireiden pahenemisen..
  • Systeemiset sairaudet, kuten reuma, joissa nivelten vaurioituminen samanaikaisesti nostaa kehon lämpötilaa.
  • Taudit, joihin liittyy immuunikato. Samanaikaisesti patogeenisten bakteerien tunkeutuminen vereen voi aiheuttaa komplikaatioita jopa tappavan lopputuloksen..
  • Psyykkiset häiriöt eri ikäisten potilaiden hoidossa. Erityisen vaarallinen on manipulointi potilaille, joiden sairaus on krooninen ja etenee akuutissa muodossa. Menettely on vaarallinen paitsi muille, myös potilaalle itselleen.

On huomattava, että manipuloinnilla ei ole ikärajoituksia, ts. Se voidaan suorittaa kaiken ikäisille potilaille. Tutkiessaan pieniä lapsia asiantuntijat kuitenkin mieluummin pinnallista diagnoosityyppiä..

ENMG: n edut muun tyyppisiin tutkimuksiin nähden

Ala- / yläraajojen ENMG: tä pidetään melko suosituna menettelynä. Sellaisella tutkimuksella on useita etuja muihin menetelmiin verrattuna..

Tärkeimmät edut ovat seuraavat:

  • Tekniikkaa voidaan käyttää eri-ikäisille potilaille, mikä helpottaa suuresti pienten lasten patologioiden syiden tunnistamista..
  • Pinnallisella tutkimustyypillä on vain yksi vakava vasta-aihe, joka tekee siitä turvallisen ja monipuolisen..
  • Matalataajuisen sähkövirran avulla kuituvauriot voidaan havaita jo alkuvaiheessa, mikä mahdollistaa hoidon oikea-aikaisen aloittamisen.
  • Menetelmät ovat minimaalisesti invasiivisia eivätkä vaadi anestesian käyttöä, jota pidetään etuna potilaille, joille jostakin syystä ei voida antaa yleistä tai paikallispuudutusta..
  • Tutkimuksessa ei esiinny runsasta verenhukkaa, eikä vaikeaa kipua, joka liittyy kuituihin asetettujen neulojen paksuuteen.
  • Käsittely ei vaadi erityistä valmistelua, ja se suoritetaan melko nopeasti.
  • Tutkimuksen jälkeen potilaan ei tarvitse suorittaa kuntoutusjaksoa. Heti diagnoosin suorittamisen jälkeen hän voi mennä kotiin..
  • Vastaanotettujen tietojen salauksen purkaminen ei vie paljon aikaa.

Tästä huolimatta manipulointia ei voida käyttää aivojen impulssien tutkimiseen, mitä pidetään diagnoosin päähaittana..

Valmistautuminen tenttiin

Ala- / yläraajojen ENMG (tämä on sellainen tutkimus, jossa vaaditaan joitain suosituksia) ei vaadi erityistä valmistelua. On kuitenkin noudatettava useita suosituksia, jotka auttavat saamaan tarkimmat tulokset ja helpottavat manipulointia..

Muutama päivä ennen tutkimusta ja välittömästi sen suorittamispäivänä on syytä luopua vahvasta teestä, kahvista ja alkoholijuomista. Ne provosoivat hermoston jännitystä ja voivat monimutkaista diagnoosia. On myös syytä luopua runsasta illallista tutkimuksen aattona, mutta suositellaan, että potilas syö täyden aamiaisen toimenpidepäivänä..

Päivää ennen diagnoosia potilas lahjoittaa verta kliinistä tutkimusta varten. Tärkein tulos on verihiutaleiden taso ja hyytymistekijät, mikä määrittää potilaan taipumuksen vuotaa. Tuloksen vastaanottamisen jälkeen määritetään diagnoosiaika, joka suoritetaan yleensä aamulla..

Jos potilas käyttää jatkuvasti lääkkeitä, hänen on varoitettava lääkäriä tästä. On mahdollista, että osa varoista on peruutettava, jotta saadaan tarkimman tulos tutkimukseen. Diagnoosin aattona sinun pitäisi nukkua hyvin, välttää stressiä ja hermostuneita jännitteitä mahdollisten ärsyttäjien taustalla. Se voi myös heikentää tutkimuksen tehokkuutta..

Kokeen kesto ja kesto

Diagnostiikka kestää 20 - 40 minuuttia käytetystä menetelmästä riippuen. Menettelyn aikana potilas ei tunne kipua. Tutkittavan hermon alueella voi olla lievää vaivaa, mutta aistit ovat lieviä. Neulamenetelmää käytettäessä havaitaan epämukavuus, kun elektrodit asetetaan paikalleen ja kun ne poistetaan ihosta..

Alaraajat

Kun diagnosoidaan alaraajoja, potilas istuu erityisessä tuolissa mukavassa asennossa. Hänen pitäisi olla rento ja rauhallinen. Elektrodit levitetään erityisiin pisteisiin lihas- ja hermokuituja pitkin tai asetetaan erityisiä neuloja. Toisessa tapauksessa iho pyyhitään alustavasti desinfiointiaineilla infektioiden estämiseksi.

Tämän jälkeen elektrodeihin lähetetään impulsseja, jotka provosoivat kuitujen supistumista. Erityisellä näytöllä asiantuntija näkee kudosten reaktion tiettyyn impulssiin. Kaikki tulokset esitetään graafina, joka muistuttaa kardiogrammia. Saatuaan tuloksen, joka on painettu paperille, lääkärit tutkivat sen ja tekevät asianmukaiset johtopäätökset kudosten tilasta..

Manipulaation jälkeen potilas on jonkin aikaa toimistossa. Kaikkien epämiellyttävien oireiden katoamisen jälkeen hän voi mennä kotiin.

Yläraajat

Kun tutkitaan yläraajojen lihaksia ja hermopäätteitä, käytetään samaa tekniikkaa..

Asiantuntija suorittaa toimenpiteet askel askeleelta:

  1. Potilas istuu erityisellä tuolilla mukavassa asennossa.
  2. Asiantuntija pyytää häntä rentoutumaan ja rauhoittumaan niin paljon kuin mahdollista.
  3. Sen jälkeen hän kiinnittää elektrodit erityisiin ihokohtiin. Neulatekniikkaa käytettäessä iho esikäsitellään alkoholilla, minkä jälkeen neulat asetetaan paikalleen.
  4. Asiantuntija kytkee laitteen päälle ja kudoksiin virtaa sähkövirta.
  5. Näytöllä voit nähdä kuitujen ja hermonpäästöjen reaktion sekä sen voimakkuuden.
  6. Tulos tulostetaan erikoiskalvolle.

Sen jälkeen elektrodit poistetaan, ja lääkäri tutkii tuloksen. Koko käsittely kestää enintään 40 minuuttia.

Tarvittaessa potilasta voidaan hoitaa anestestesumulla epämukavuuden lievittämiseksi neulan asettamisen aikana. Yleensä se on tarpeen lapsille, aikuiset sietävät manipulointia hyvin.

Tutkimustulokset

Ala- / yläraajojen ENMG (tämä on sellainen tutkimus, jossa tulos voidaan saada melko nopeasti) auttaa tunnistamaan erilaisia ​​häiriöitä. Elokuvan tasaisen aikataulun avulla voimme puhua lihasten ja hermojen loppujen täydellisistä vaurioista.

Kun kalvon patologiseen prosessiin osallistuu suuri joukko lihaskuituja, voit nähdä viivan terävän pyrkimyksen ylöspäin samalla terävällä palautumisella alakohtaan. Kun hermostalähteiden juuret häviävät, linjan ylä- ja alamäen lukumäärä vähenee. Tämä tarkoittaa, että monet akselit osallistuvat patologiseen prosessiin..

Elokuvassa esiintyy vakavia lihassairauksia muodostuneena ylä- ja alamäkistä. Kuva on suunnilleen homogeeninen, mikä osoittaa, että kunto on laiminlyöty. Akuutit ja edistyneet neuropatian muodot ilmestyvät elokuvalle useiden tasaisten alueiden muodossa ilman mitään dynamiikkaa.

Saatujen tulosten mukaan asiantuntija määrittelee tilan huomiotta jättämisen asteen. On tärkeää muistaa, että melko usein tuloksen saamisen jälkeen tarvitaan lisämenetelmiä, jotka selventävät kliinistä kuvaa ja määräävät tehokkaampaa hoitoa..

Tuloksiin vaikuttavat tekijät

On huomattava, että eri tekijät voivat vaikuttaa saatuun tulokseen..

tekijätOminaisuudet:
Väärä valmisteluJos lääkärin suosituksia rikotaan, indikaattorit voivat muuttua ylöspäin. Tämä tarkoittaa, että asiantuntija näkee elokuvassa enemmän linjan ylä- ja alamäkiä, jotka olisivat voineet puuttua, jos kaikkia sääntöjä olisi noudatettu. Jos potilas nautti kahvia, vahvaa teetä päivää ennen diagnoosia ja välittömästi ennen diagnoosia, tämä voi vaikuttaa tulokseen. Siksi on syytä pidättäytyä tästä. Jos potilas kärsii unettomuudesta, tämä voi myös vaikuttaa tulokseen..
Potilaan riippuvuus huumeista tai alkoholistaPotilaat, joilla on samanlaisia ​​häiriöitä, kärsivät usein neurologisista patologioista. Siksi tällaisille potilaille voidaan evätä menettely. On syytä huomata, että jopa kieltäytymällä huumeista tai alkoholista, toimenpide voidaan suorittaa vasta, kun kehon lopullinen puhdistus rappeutumistuotteistaan ​​tapahtuu..
Lihasrelaksanttien, sedatiivien käyttöJos potilas ottaa tällaisia ​​varoja jatkuvasti, kuva tutkimuksesta voi tulla melkein tasaiseksi, mikä puhuu kuitujen maksimaalisesta rentoutumisesta ja hermoimpulssinjohtumien rikkomisesta. On syytä kysyä etukäteen asiantuntijalta, jos potilas käyttää lääkkeitä. Tämä antaa sinulle tarkemman tuloksen..
MielenterveyshäiriötTällaisilla potilailla on usein hypertonisuus, joten elokuvan ja näytön kuva voi olla liioitellen monimutkainen. Akuutissa vaiheessa tutkimusta ei koskaan suoriteta. Jos se on elintärkeää ja tauti etenee lievässä muodossa, lääkäri päättää käytöksestä kussakin tapauksessa erikseen..
Vahva emotionaalinen stressiKeskushermoston tila vaikuttaa myös saatuun tulokseen, joten lääkärin on selitettävä potilaalle diagnoosin ydin, sen merkitys tilan arvioinnissa, määräämällä sopivin hoito.

Tutkimuksessa lääkäri ottaa huomioon kaikki nämä tulokseen vaikuttavat tekijät. Yleensä niiden poistamisen jälkeen tutkimuksesta tulee informatiivisempaa ja totuudenmukaisempaa. Siksi potilas tulee ennen diagnoosia neuvotteluun, jonka aikana määritetään kaikki mahdolliset tulokseen vaikuttavat tekijät.

Tutkimuskustannukset

Diagnostiikan hinta eri alueilla voi vaihdella käytetyn laitteen, diagnoosin laajuuden ja joidenkin muiden tekijöiden mukaan.

Keskimääräinen hinta on noin 5000-7000 ruplaa.

Ala- / yläraajojen ENMG-menetelmä on suosittu diagnostinen menetelmä neurologisten patologioiden tunnistamiseen. Tämä on tutkimus, jossa potilaalla ei ole melkein mitään epämukavuutta, jota pidetään yhtenä tärkeästä hyödystä. Saatujen tietojen perusteella lääkäri tekee johtopäätöksen potilaan tilasta ja määrää myös hoidon.

ENMG-tutkimus (elektroneuromyografia) - mikä se on?

Elektroneuromyografia on instrumentaalidiagnostiikka, jonka avulla määritetään lihaskuitujen supistuvuus ja hermoston toimintatila.

Elektroneuromyografian avulla suoritetaan differentiaalidiagnostiikka paitsi hermoston orgaanisissa ja toiminnallisissa patologioissa, mutta sitä käytetään laajasti myös kirurgisessa, oftalmologisessa, synnytys- ja urologisessa käytännössä.

Tämän tutkimuksen suorittamiseen on kaksi menetelmää:

Neuromyografia - tämä tekniikka suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta, joka rekisteröi lihaskuidun toimintapotentiaalin lisääntyneessä lihasaktiivisuudessa. Toimintapotentiaali, mikä se on, on hermoimpulssin voimakkuuden mittayksikkö hermosta lihakseen.

Yleensä jokaisella lihaksella on oma rajatoimintapotentiaalinsa, mikä johtuu sen voimasta ja paikallisuudesta ihmiskehossa. Eri lihasryhmien potentiaalierot huomioon ottaen kaikkien potentiaalien rekisteröinnin jälkeen ne summataan.

Elektroneurografia suoritetaan käyttämällä laitetta, joka tallentaa hermoimpulssin liikkumisen nopeuden kudoksiin.

Mikä on elektroneuromyografian tarkoitus??

Ihmiskeho kykenee toimimaan vain hermoston toiminnan ansiosta, joka vastaa motorisesta ja aistitoiminnosta..

Hermosto on jaettu perifeeriseen ja keskusosaan. Keskushermosto hallitsee kaikkia refleksejä ja liikkeitä, joita ihminen suorittaa.

Minkä tahansa hermojärjestelmän spesifisen linkin patologian kanssa on rikkomus impulssien siirtymisessä hermokuitua pitkin lihaskudoksiin, ja seurauksena heidän supistuvan aktiivisuutensa rikkominen.

Tekniikan ydin on rekisteröidä nämä impulssit ja määrittää rikkomus hermoston yhdellä tai toisella linkillä.

Kun hermo on ärtynyt, rekisteröidään yksittäisten lihasryhmien supistuva kyky ja päinvastoin, kun lihakset ovat innoissaan, hermoston kyky reagoida ärsytykseen kirjataan.

Aivokuoren toiminnallisten kykyjen tutkimus tehdään ärsyttämällä kuulo-, näkö- ja tuntoherkkyysanalysaattoreita. Keskushermoston reaktio kirjataan laitteeseen.

ENMG on yksi informatiivisimmista menetelmistä sellaisten sairauksien diagnosointiin, jotka liittyvät raajojen pareesiin tai halvaantumiseen, samoin kuin ihmiskehon lihaksikkaan ja nivellaitteiden sairauksiin. Elektroneuromiografian avulla diagnostiikka suoritetaan patologian kehittymisen ensimmäisissä vaiheissa, mikä edistää terapeuttisten toimenpiteiden oikea-aikaista toteuttamista.

Tutkimustulosten mukaan on mahdollista päätellä, kuinka impulssi kulkee hermopäätyjä pitkin ja missä hermokudussa tapahtui rikkomus.

Diagnoosin jälkeen on mahdollista määrittää vaurion ominaisuudet kuten:

  • vaurion painopisteen sijainti (systeeminen tai fokaalinen patologia);
  • taudin kehittymisen patogeneettiset ominaisuudet;
  • patologian etiologisen tekijän toimintamekanismi;
  • kuinka laajalle levinnyt on taudin painopiste;
  • arvioi hermo- ja lihaskuitujen vaurioaste;
  • taudin vaihe;
  • dynaaminen muutos hermostollisessa ja supistuvassa toiminnassa.

Lisäksi ENMG antaa sinun seurata potilaan tilan muutoksia hoidon aikana ja tiettyjen hoitomenetelmien tehokkuutta. Tätä diagnoosimenetelmää käyttämällä voit tarkkailla keskus- ja ääreishermoston sekä lihaksen tilaa..

Tutkimusmenetelmät

Diagnoosi on kolme tapaa:

  1. Pinta - elektrodit impulssien tallentamiseksi on asennettu iholle tutkittavan lihaksen yläpuolelle. Tekniikan erityispiirre on, että se suoritetaan ilman hermon keinotekoista stimulaatiota fysiologisella toiminnalla.
  2. Neulamenetelmällä tarkoitetaan invasiivisten interventioiden luokkaa, jossa neulaelektrodit työnnetään lihakseen sen ärsytyksen voimakkuuden kirjaamiseksi.
  3. Hermokudun stimulaatiota käyttävä menetelmä sekoitetaan, koska se tapahtui, koska tätä tarkoitusta varten iho- ja neulatyyppisiä elektrodeja käytetään samanaikaisesti. Ero tämän menetelmän välillä on, että diagnoosi vaatii hermojen ja lihaksen stimulaatiota..

Lääketieteelliset indikaatiot diagnoosiin

Taudin diagnostiikka sähköomografian avulla on tarkoitettu sellaisille sairauksille kuin:

  • Iskias on neurologinen sairaus, joka kehittyy epämuodostuneiden selkärangan rikkoessa selkäytimen motoristen ja aistien juurten eheyttä tai puristumista.
  • Hermon puristaminen lihaksien luiden tai jänteiden avulla.
  • Perinnölliset tai synnynnäiset häiriöt hermokuitujen rakenteessa ja toiminnassa, traumaattiset pehmytkudosvammat, krooniset sidekudossairaudet ja diabetes mellitus.
  • Sairaudet, jotka liittyvät hermion myeliinikotelon tuhoutumiseen.
  • Onkologiset muodostelmat selkäytimen ja aivojen osissa.

Edellä mainittujen sairauksien lisäksi neuromyografia voidaan suorittaa myös seuraavilla oireilla:

  • raajojen tunnottomuus;
  • tuskallinen tunne fyysisen toiminnan aikana.
  • lisääntynyt väsymys raajoissa;
  • haavaumien muodostuminen iholla;
  • yliherkkyys kosketusärsykkeille;
  • epämuodostuneet muutokset luu- ja niveljärjestelmässä;

Milloin diagnoosi on vasta-aiheista??

Neuromiografia on vasta-aiheista hermostollisen toiminnan liiallisen ylikuormituksen ja sydän- ja verisuonisairauksiin liittyvien sairauksien tapauksessa..

Neuromyografia on ehdottomasti vasta-aiheista aivojen epileptisen toiminnan tapauksessa, hermokudoksen stimulaatio voi provosoida uuden hyökkäyksen kehittymisen.

Ennen diagnoosimenettelyn aloittamista sinun on kiinnitettävä hoitava lääkärin huomio anamneesisi ominaisuuksiin. Tämä voi liittyä proteesien tai sydämentahdistimien läsnäoloon, kroonisiin sairauksiin, mielenterveyden häiriöihin tai raskauteen raskauden varhaisvaiheissa..

Tutkimusta valmisteltaessa on välttämätöntä olla kuluttamatta vahvaa teetä, alkoholiaineita, älä ota stimuloivia lääkkeitä 3–4 tunnissa.

Diagnostiikan kesto on noin 60 - 70 minuuttia, riippuen sähköimpulssien tallennusmenetelmästä. Pinta- ja neulatyyppitarkastus on informatiivisempaa, jos potilas on makuulla.

Elektrodit asetetaan ihon pinnalle tai lihaksen sisäpuolelle ja indikaattorit rekisteröidään.

Lepäävä sijainti on edullinen, koska laite ei rekisteröi lisäimpulsseja lihaskuiduista. Diagnostisen tekniikan suorittamisen jälkeen potilas voi tuntea epämukavuutta ja tunnottomuutta..

Kuinka tulkita saatuja tutkimustuloksia oikein?

Vain erikoistunut koulutettu asiantuntija voi arvioida ja salata neuromyografian diagnostiikkaindikaattorit. Saatuaan tulokset lääkäri vertaa saatuja indikaattoreita normiin, arvioi poikkeamien astetta ja määrittelee alustavan diagnoosin tietystä patologiasta.

Lihaksen ja hermoston aktiivisuuden muutosten visuaaliseksi arvioimiseksi muodostetaan erityinen graafinen kuva. Graafisen kuvan muutokset voivat olla yksilöllisiä ja riippuvat sairauden tyypistä.

Tämä diagnoositekniikka suoritetaan toiminnallisen diagnostiikan erikoisosastoilla hoitavan lääkärin suositusten mukaisesti. Menettely suoritetaan useita kertoja, kun on tarpeen seurata dynaamisesti ihmisen hermo- ja lihassysteemien tilaa..

Menettelyn väärä suorittaminen voi johtua seuraavista tekijöistä:

  • potilaan haluttomuus täyttää tietyt diagnostisen menetelmän kannalta tarpeelliset vaatimukset;
  • sellaisten sairauksien esiintyminen, jotka voivat vaikuttaa tutkimuksen tulokseen;
  • elektrodien väärä sijoittaminen;
  • esineiden läsnäolo elektrodien alla tai lähellä, jotka estävät sähköpulssin johtamista laitteesta;
  • mielenterveyden sairaus.

Kaikki yllä mainitut diagnoosin ongelmat voivat provosoida väärän diagnoosin asettamisen ja vaikuttaa potilaan jatkohoitoon ja toipumiseen..

Mikä on sähköomografia ja miten se tehdään?

Elektromiografia on tarkoitettu kaikille lihaskudosongelmille trauman jälkeen ja niiden dynamiikan tunnistamiseen hoidon aikana. Vasta-aiheet minimoidaan, mikä tekee EMG: stä suositun ja usein käytetyn. Tämä diagnoosi on ainoa menetelmä, joka tunnistaa tarkasti paikan, jossa hermokuitu vaurioituu, antaa tarkat tiedot toimintahäiriön syystä. Varmista ongelmatonta tutkimusta varten, että potilaalla ei ole sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmia ja psykologisia häiriöitä.

Mikä se on?

Elektromiografia on diagnostinen testi, jossa tutkitaan lihaskudoksessa syntyviä bioelektrisiä potentiaaleja hermojen kiihtyessä. Tämän tekniikan löysi G. Pipereom. Elektromysiografiaa suoritettaessa käytetään elektromografialaitetta. Se parantaa ja rekisteröi lihaksen ja hermoston biopotentiaalit. Käytetty moderni tietokonelaite pystyy tallentamaan jopa merkityksettömiä sähköisiä impulsseja, jotka luetaan koneella, ja sitten suoritetaan saatujen tietojen spektrianalyysi..

viitteitä

Raajojen elektromiografiaa määrätään, jos potilaalla on epäilyjä tai hän valittaa:

  • lihaskipu;
  • systemaattinen heikkous;
  • ajoittaisten kohtausten esiintyminen;
  • myotonia (vaikea lihaksen rentoutuminen pitkän, voimakkaan supistumisen jälkeen);
  • myasthenia gravis (lihaksen heikkeneminen);
  • myopatia (lihaskudoksen surkastuminen);
  • polymyosiitti;
  • kohtuuton lihasmassan menetys;
  • myoclonus (tahattomat lihaksen supistukset);
  • Parkinsonin oireyhtymä;
  • raajojen vapina;
  • microstroke;
  • radikulopatia nikamavaurion tai tyrän jälkeen;
  • merkkejä amyotrofisesta lateraaliskleroosista;
  • multippeliskleroosi;
  • kaikki selkärangan muutokset, joilla on dystrofinen luonne;
  • polyneuropatia tai neuropatia.

Myös elektromiografian indikaatiot ovat:

  • ihmisen hermokerroksen trauma;
  • tarve Botoxin tarkkaan antamiseen (lapsille, joilla on aivohalvaus tai kosmeettisiin tarkoituksiin);
  • hallinta hoidon aikana.

Potilaan on oltava valmistautunut toimenpiteen toistamiseen vielä useita kertoja (tarkoittaen hoidon aikana suoritettavia toimenpiteitä). Tämä on tarpeen dynamiikan seuraamiseksi hoidon aikana, jos sellaista on..

Vasta

Myografia on vaaraton ja kivuton menetelmä, joka puhuu sen turvallisuudesta. Tämä tutkimus on sallittu lapsille.

Edellä mainituista eduista huolimatta on vasta-aiheita seuraavissa muodoissa:

  • akuutit tartuntataudit ja tartuntataudit;
  • keskushermoston sairaudet;
  • epilepsian esiintyminen;
  • vakavat neurologiset poikkeavuudet;
  • sydänlihaksen ja verisuonien patologiat akuutissa vaiheessa;
  • ihovaurioiden esiintyminen (ihottuma, paiseet, haavat);
  • sydämentahdistimen läsnäolo.

Neulaelektromiografiaa ei tehdä, jos henkilö:

  • HIV-tartunnan, hepatiitin jne. kantaja;
  • kärsii hemofiliasta ja veren hyytymiseen liittyvistä sairauksista;
  • valittaa systemaattisesta ja pitkittyneestä verenvuodosta;
  • on korkea kipukynnys.
takaisin sisältöön ↑

Sähköomografia voidaan tehdä monen tyyppisiä. Ero on siinä, missä elektrodia käytetään toimenpiteen aikana. EMG on stimuloiva tai neulamainen. Muista, että jokainen tyyppi suoritetaan tietyille sairauksille. Valinnan tekee lääkäri, joka on tehnyt alustavan diagnoosin. Joskus määritetään kaksi tyyppiä.

Stimulaatio (ENMG-elektroneuromyografia)

Stimuloiva elektromysiografia on ei-invasiivinen pintatutkimus, jonka avulla voit määrittää lihasten ja hermojen aktiivisuuden suurella alueella. Tämä diagnoosivaihtoehto on kivuton.

Tällainen lihaksien elektromiografia pystyy osoittamaan sairauden asteen, tason, miten prosessi tapahtuu, kaiken sen esiintyvyydestä, luonteesta ja jopa kehitysmekanismista.

Neula (lisä EMG)

Neulaelektromiografia sisältää erityisen neulan (elektrodin) vietämisen lihakseen. He kutsuvat sitä invasiiviseksi tekniikaksi, joka soveltuu tietyn elementin tutkimiseen. Suuria alueita ei ole mahdollista kartoittaa. Tämän tyyppinen myografia on sallittua kahdeksan vuoden iästä alkaen, jos hermosto ei ole patologinen.

Kuinka valmistautua?

EMG on eräänlainen tutkimus, joka ei edellytä mitään erityisiä valmistelutoimia. Muista kuitenkin ensin, että ei ole toivottavaa käyttää lääkkeitä, jotka herättävät hermostoa tai sävyttävät lihaksia.

Lisäksi ennen toimenpidettä ei ole tarkoituksenmukaista syödä ruokaa ja juomaa, joka innostaa, nimittäin:

  • suklaa ja kaikki sen sisältöiset tuotteet;
  • coca cola;
  • kahvi ja kaakao;
  • vahva tee;
  • energia;
  • alkoholijuomat.

Sinun tulisi ensin luopua tupakoinnista.

Jos neulaelektromiografiaa suunnitellaan, sinun ei pitäisi juoda lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä.

Kuinka on?

Lihasten elektromiografia suoritetaan avohoidossa tai sairaalassa. Neulan ja pinnan EMG: n johtamisessa on jonkin verran eroa.

Harkitse ala- ja yläraajojen johtamistapaa erikseen.

Alaraajat

Jos valinta laski neulamenetelmällä, toimenpiteet ovat seuraavat:

  1. Potilasta pyydetään ottamaan lepotuoli, selkänoja. Edellytyksenä on tutkittavien lihaksien täydellinen rentoutuminen alkuvaiheessa, minkä jälkeen sinun on kiristettävä niitä hiukan.
  2. Asiantuntija levittää erityisen ratkaisun jalkaalueen iholle, hoitaa sitä antiseptisella aineella.
  3. Neulaelektrodit asetetaan paikalleen.
  4. Diagnostiikka alkaa. Ensimmäinen vaihe on rento tilassa. Toinen on jännitteessä.

Kaikki mitä tapahtuu, tallennetaan elektromiogrammiin. Tulokset tarkastaa asiantuntija. Alaraajojen ylimääräinen elektromiografia voidaan suorittaa erityisesti valitulla kohdalla (gastrocnemius-lihaksessa, iskiashermossa).

Manipulaation jälkeen on joskus epämiellyttäviä tuntemuksia, kipua. Kivunlievitykset auttavat poistamaan tämän epämukavuuden. Toinen epämiellyttävä hetki elektromysiografian jälkeen on pienen hematooman esiintyminen elektrodin kiinnityskohdassa. Muutaman päivän kuluttua mustelma katoaa itsestään.

Jos suoritetaan jalkojen stimulaatioelektromiografia, niin:

  1. Potilas makaa sohvalla.
  2. Jalkojen alueelle levitetään erityinen ratkaisu (tällä menetelmällä tämä on suuri alue).
  3. Ohuet levyt (elektrodit) levitetään iholle.
  4. Lihaskudosta on tutkittu rento ja kireässä tilassa.

Tämän näkemyksen jälkeen ei havaita epämiellyttäviä tuntemuksia ja henkilö voi palata tavanomaiseen elämäänsä..

Yläraajat

Jos on suunniteltu yläraajojen elektromiografia, tekniikka on sama, vain potilas voi ottaa istuimen. Jos hänelle on helpompi makuulle, asiantuntija ei haittaa. Neurologi muistuttaa teille, että tämän aseman pitäisi voida antaa rentoutua käsivarren lihaksissa.

Neulaelektromiografialla käsitellään pieni alue ja neulaelektrodit työnnetään tähän alueeseen. Suuret alueet voidaan tutkia pinnalta.

Manipulaatioiden kesto riippuu diagnosoidusta alueesta ja käytetyn sähköomografian tyypistä. Jos alue on pieni, kaksikymmentä minuuttia saattaa olla riittävä. Kun tutkitaan koko käsivarsien tai jalkojen aluetta, toimenpiteen kestoa pidennetään tunnilla.

Elektromyografian dekoodaus

Elektromiografian tulos voi olla epätarkka, jos henkilöllä on ongelmia veren hyytymisessä, samoin kuin jos rasvakerros on paksu.

  1. Vähentynyt värähtely myosiitin tai lihasdystrofian yhteydessä.
  2. Jos henkilön perifeerinen hermosto vaikuttaa, värähtelyt vähenevät. Jos sitä ei lainkaan ole, tämä on merkki hermokudosten tuhoutumisesta..
  3. Kun värähtely hidastuu, voimme puhua myotonisista oireyhtymistä.
  4. Jos toiminta on terävää - merkki selkäytimen (tarkemmin sen neuronien) sairaudesta, tällainen patologia kuuluu geneettisiin sairauksiin.
  5. Parkinsonin tautiin liittyvä ajoittainen aktiivisuus.

Tämän alan kokenut ja pätevä asiantuntija antaa helposti elektromiogrammin oikean dekoodauksen.

Hyödyt ja haitat

Korostamme yllä olevien tietojen perusteella elektromiogrammin etuja ja haittoja:

Sähköomografian etuja ovat:

  • ei kipua toimenpiteen aikana ja sen jälkeen (vain harvat tuntevat epämukavuutta neulamiografian jälkeen);
  • mahdollisuus uudelleenkäytettävään tilaan;
  • ei tarvita erityistä valmistautumista menettelyyn;
  • tekniikka on täysin tutkittu ja testattu.

Sähköomografian haitat ovat:

  • toimenpiteen kesto (puolitunnista tuntiin);
  • informatiivinen diagnoosi vain yhdessä muiden tutkimusten kanssa;
  • kun käytetään neulaelektroodeja, epämiellyttävät tuntemukset ovat mahdollisia;
  • vasta-aiheet hermostohäiriöille ja veren hyytymisongelmiin (neula-EMG).
takaisin sisältöön ↑

Mihin tehdä?

Tässä on esimerkkejä terveyskeskuksista, joissa voit tehdä sähköomografiaa. Voit ilmoittautua tutkimukseen soittamalla määritettyyn puhelinnumeroon. Jos mahdollista, voit tulla henkilökohtaisesti klinikalle.

Hunajan nimi. keskustaOsoitePuhelin
Klinikka tohtori Sun MaratallaPietari, metro Zvenigorodskaya, Marata katu, talo 7881-22-43-19-60

Traumatologian ja ortopedian tutkimuslaitos. R. R. haitallinenPietari,

Akademika Baikova Street, 8

81-26-70-86-70

"MedicCity" monitieteinen klinikkaMoskova, Poltavskaya-katu, 2

+7 495 189-45-14
Perheterveyskeskus MedFord Aviamotornaya-kadullaMoskova, Aviamotornaya-katu, 4k3+7 495 189-45-06
PerheklinikkaMoskova, Festivalnaya-katu, 4+7 495 189-43-63
takaisin sisältöön ↑

Kuinka paljon on?

Elektromiografian kustannukset voivat vaihdella, toisinaan melko huomattavasti, välillä 500 ruplasta 8 000 ruplaan. Hinta riippuu klinikan sijainnista, lääkäreiden pätevyydestä, diagnoosityypistä, tutkittavasta alueesta jne..

Selvittääksesi elektromysiografian määrän, ota suoraan yhteyttä valittuun klinikkaan. Sinun ei tarvitse mennä määritettyyn osoitteeseen, vain yksi puhelu riittää.

ulostulo

Käsien tai jalkojen sähköomografiaksi sinun ei tarvitse valmistautua etukäteen ja kieltää itseltäsi ruokaa jne. Tällä diagnoosilla on paljon etuja, ja se suoritetaan jopa lapsuudessa. Hoitava lääkäri määrittää EMG-tyypin, tarvittaessa määrätään kaksi tutkimusta kerralla. Tulokset julkistetaan samana päivänä. Joskus pelkkä elektromiografia ei riitä selkeän diagnoosin tekemiseen. Voi antaa ohjeita muihin diagnostisiin toimenpiteisiin.

Elektroneuromyografia (ENMG) - katsaus

Shock kidutus tai tarvittava tutkimus? Electroneuromyography. Kuinka kauan se vie, kuinka se menee, kuinka valmistautuu, sattuu vai ei?

Olen yli kahden vuoden ajan ollut huolestunut niskakipuista, päänsärkystä ja lisääntynyt ajoittain kipua ja tunnottomuutta käsivarressa. Tällaisen "ilon" tuovat minulle kohdunkaulan selkärangan ulkonemat, suuret osteofyytit ja muutama neurologinen termi, joita en ymmärrä.

Kävin läpi joukon tutkimuksia, ja käden tunnottomuuden vuoksi minut lähetettiin tekemään ENMG (ElectroNeuroMioGraphia). No, sen on oltava välttämätöntä.
Kävin Internetissä tietoja ENMG: stä ja monet kirjoittavat, että tämä tutkimus on kuin sähköinen kidutus. Se oli pelottavaa, mutta siihen ei ole mitään tekemistä. Sinun on ymmärrettävä, mitä minulle tapahtuu.

ENMG: n määrää pääasiassa neurologi. Perifeerisen hermoston tutkinnan jälkeen lääkäri näkee selkeän kuvan hermokuitujen ja lihasteidesi tilasta. Elektroneuromyografia auttaa tunnistamaan poikkeamat normista varhaisessa vaiheessa, mikä antaa lääkärille mahdollisuuden määrätä pätevän hoidon.

Syyt siihen, miksi minut lähetettiin ENMG: hen

1. Niskakipu, joka ulottuu käsivarteen

2. Käden tunnottomuus ja heikkous

3. Käden sormien pistely ja sitten tunnottomuus

Kaikki tämä on oikea käsi, ja elektroneuromiografia osoitettiin minulle yläraajoille.

Valmistautuminen ENMG: hen

Ennen diagnostiikkaa ei ole mitään erityistä valmistelua. Mutta lääkkeiden käyttö tulisi sulkea pois päivässä. Jos tämä ei ole mahdollista, ota yhteys lääkäriisi.
Et voi syödä pari tuntia ennen tutkimusta.

Kuinka tentti kestää ja kuinka kauan se kestää?

Ennen tutkimusta lääkäri kysyy sinulle tarpeellisia kysymyksiä ja kertoo sinulle miltä sinusta tuntuu. Minulle kerrottiin, että toimenpide on tuskallinen ja sen on oltava kärsivällinen.
Tutkimus suoritetaan käyttämällä tietokoneella kytkettyä myografia. Minun tapauksessani yläraajojen tutkiminen kesti noin 20 minuuttia.
Tutkimus tapahtui istuessa, itse prosessi on melko yksinkertainen.
Elektrodit kiinnitettiin varren eri osiin, sitten käynnistettiin virta ja myografia tallensi, kuinka kauan virta kulki elektrodista toiseen ja kuinka hermokudut reagoivat siihen.
Näytöllä ajoittain aallot näkyivät, muistuttaen jonkin verran kardiogrammista. Lääkäri mittaa elektrodien välistä etäisyyttä viivaimella, kirjoittaa tiedot ohjelmaan, ja kone antaa jo tarkan tuloksen.

Kokeen lopussa sinulle annetaan tulos. Minulla oli johtopäätös kolmella arkilla. Kuten lääkäri lyhyesti sanoi, poikkeamia on, mutta käsi ei kuivaa.

Elektroneuromyografia on välttämätön, vaikkakin epämiellyttävä tutkimus, joka auttaa lääkäriä kumottamaan tai vahvistamaan joitain diagnooseja ja määräämään oikean hoidon.

Mitä tulee sähköiskulla kiduttamiseen, minusta henkilökohtaisesti se oli epämiellyttävää kuin tuskallinen. Mutta kaikki on yksilöllistä, jokaisella on oma herkkyyskynnyksensä.

ENMG-tutkimus toteutettiin Zaporožin alueellisessa sairaalassa

Yläraajojen ENMG-hinta on 300 grivnia

Kiitos kaikille huomiosta, hyvä terveys!

Elektroneuromyografia (ENMG)

Mikä on elektroneuromyografia (ENMG)?
ENMG on kompleksi neurofysiologisia tutkimusmenetelmiä, joita käytetään ääreishermoston sairauksien diagnosoinnissa: motoristen hermosolujen, juurten, plexusten, ääreishermoston, neuromuskulaaristen synapsien ja lihaksen sairaudet.
ENMG sisältää kaksi päätekniikkaa: stimulaatioelektromiografia (ENMG) ja neulaelektromiografia (iEMG).

Indikaatiot ENMG-tutkimuksille:

  • motoristen hermosolujen sairaudet (selkärangan lihasten surkastuminen, amyotrofinen lateraaliskleroosi, myelopatia jne.)
  • radiculopathy (selkärankainen ja ei-selkärankainen)
  • rintakehä- ja lumbosakraalisten plexusten pleksopaatiat (posttraumaattinen; postisäteily; kompressio, mukaan lukien rintakehän yläaukon oireyhtymä; dysimmuuni, mukaan lukien Persona-Turnerin neuralginen amyotrofia jne.)
  • polyneuropaatiat (diabeettiset, toksiset, vajavaiset, kroonisten somaattisten sairauksien kanssa; dysimmuuniset - Guillain-Barré-oireyhtymä, krooninen tulehduksellinen demyelinoiva polyneuropatia, paraproteineeminen, vaskuliittiin liittyvä, perinnöllinen jne.)
  • mononeuropatiat, useita mononeuropathioita (kompressio, posttraumaattinen, dysimmuuninen, multifokaalinen motorinen neuropatia)
  • myasthenia gravis ja myasthenia-tyyppiset sairaudet, Lambert-Eaton-oireyhtymä
  • eri syistä peräisin olevat myopatiat, perinnölliset lihasdystrofiat, myotonia jne..


Miksi minulle osoitettiin tämä tutkimus?
Hoitava lääkäri epäilee kliinisten tietojen ja sairaushistorian perusteella, että sinulla on sairaus (katso yllä oleva luettelo), jonka ENMG / iEMG voi vahvistaa tai sulkea pois. Lisäksi tutkimus auttaa määrittämään patologisen prosessin luonteen ja laajuuden, arvioimaan sen aktiivisuuden ja dynamiikan sekä säätämään hoitoa..

Mikä on stimulaation elektroneuromyografiamenetelmä??
ENMG: n stimulointi on noninvasiivinen menetelmä, jossa käytetään ihon pintaelektroodeja, mikä antaa mahdollisuuden arvioida pulssin johtamista hermoja pitkin vasteena sen stimulaatioon sähkövirralla. Tutkimukseen liittyy pistely tunne nykyisen toiminnan kohdalla, samoin kuin tutkittavan lihaksen tahaton supistuminen (nykiminen). ENMG on informatiivisin perifeeristen hermojen sairauksiin (mono- ja polyneuropatia) ja heikentyneeseen hermo-lihassiirtoon (vähennystesti).

Mikä on neulaelektromiografia?
Neulaelektromiografia (iEMG) on invasiivinen tutkimusmenetelmä, jonka avulla kertakäyttöistä, erittäin ohutta neulaelektrodia käyttämällä voidaan arvioida lihaksen sähköinen aktiivisuus levossa ja jännityksessä. Tutkimuksen aikana elektrodin injektioon lihakseen tuntuu lievä kipu - injektio, joka on samanlainen kuin tavanomaisen lihaksensisäisen injektion. iEMG on kaikkein informatiivisin perifeeristen motoristen neuronien (ALS, selkäydinlihaksen surkastuminen) ja lihasten (lihasdystrofiat, myopatiat, polymyositis) sairauksissa..

Kuinka tentti on??
ENMG: n aikana sinua pyydetään pukeutumaan (osittain tai kokonaan alusvaatteisiin), istuutumaan tai lepäämään sohvalla. Pieni ihoalue testipaikassa hierotaan alkoholilla. ENMG: n aikana pintaelektrodit (tahmeat, tahmeat tarranauhat tai ihoon kiinnitetyt kupit) kiinnitetään lihakseen, minkä jälkeen stimuloiva elektrodi kohdistaa sähköisiä ärsykkeitä käsivarren tai jalan eri alueille hermopolun projektiossa. Mitä syvempi hermo on, sitä voimakkaampi virta on. iEMG suoritetaan käyttämättä sähkövirtaa, neulaelektrodi työnnetään rentoutuneeseen lihakseen matalassa syvyydessä, asiantuntija pyytää sinua rentoutumaan tai rasittamaan lihaksia, neulaelektrodin sijainti lihaksessa muuttuu 3-4 kertaa.

Joissakin tapauksissa molempia menetelmiä (ENMG ja iEMG) käytetään samanaikaisesti: esimerkiksi hermovaurioiden, radikulo- ja pleksopatioiden kanssa, vaikeissa diagnoositapauksissa jne..

Mitä ENMG-menetelmää tarvitsen?
ENMG-menetelmän valinnan ja tutkimuksen laajuuden määrittelee hoitava lääkäri tai ENMG-asiantuntija tutkimuksen suuntaan osoitetun oletetun diagnoosin perusteella. Jos hoitava lääkäri, joka suosittelee ENMG-tutkimusta, täyttyy tähän suuntaan, voit tässä tapauksessa luottaa suoritettuun kokonaistutkimukseen selvästi lääkärin neurofysiologille asettamien tehtävien mukaisesti..
Haluamme kiinnittää huomionne siihen, että ENMG on monimutkainen tutkimusmenetelmäkokonaisuus, jolla on erilainen diagnostinen merkitys ääreishermostolaitteiston vaurioiden yhdellä tai toisella tasolla. Hoitavan lääkärin asettamista tehtävistä riippuen neurofysiologi valitsee yksilöllisesti tarvittavat tutkimusmenetelmät. Täyttämällä lääkärin lähettämä (lähetysnäyte) autetaan tutkimuksen laajuuden kokoamista oikein, poistetaan tarpeettomat testit, nopeutetaan tarkan diagnoosin määrittämistä ja säästät toistuvista vierailuista ENMG: hen..

Kuinka kauan ENMG kestää?
Tutkimuksen kesto riippuu diagnoosin suunnasta ja asetetuista tehtävistä. Tutkimus kestää keskimäärin 30 minuuttia, mutta vaikeissa tapauksissa se voi kestää kauemmin.

ENMG: N PÄÄRAJAT:

  • ohuita aistinvaraisia ​​ja autonomisia hermokuituja ei arvioida
  • Kaikkia hermoja ja lihaksia ei ole saatavana ENMG-tutkimukseen, ja joillakin on metodologisia vaikeuksia
  • sairauden akuutissa kehityksessä ENMG-muutokset ovat "jäljessä" kliinisistä oireista (tässä suhteessa minkä tahansa sukupolven akuutissa neuropatiassa on optimaalinen suorittaa tutkimus aikaisintaan 2-3 viikkoa ensimmäisten oireiden ilmenemisestä)
  • tutkimuksessa on metodologisia vaikeuksia edeeman, troofisten ihosairauksien, lisääntyneen kehon painon kanssa


EI KOSKEVAT VASTAUKSET.
Poikkeuksena on ihon eheyden rikkominen (trauma, infektio) elektrodien levityskohdassa. Lisäksi ENMG: tä ei voida suorittaa, jos tutkittavaan raajaan kiinnitetään side, valettu tai halkeama..

VALMISTELU TUTKIMUKSEEN:

  • ennen tutkimusta voit syödä ja juoda kaikkea - ei ole rajoituksia, voit käyttää sinulle määrättyjä lääkkeitä (lukuun ottamatta antikoliiniesteraasilääkkeiden (proseriini, kalimiini) käyttöä ennen pienennystestiä)
  • Huomioi ihon hygienian perussäännöt päivää ennen suihkussa käymistä
  • ei ole suositeltavaa levittää voiteita tai voiteita iholle
  • Kädet ja jalat on pidettävä lämpimänä, ei hypotermian vuoksi

MITÄ OTETAAN TUTKIMUKSEN KANSSA?

  • hoitava lääkärin lähetys pakollisella ilmoituksella alustavasta diagnoosista ja tutkimuksen tarkoituksesta
  • on suositeltavaa olla arkki tai vaippa

Ennen tutkimuksen suorittamista, varoita asiantuntijaa seuraavista olosuhteista:

  • Kärsitkö epilepsiasta, oletko alttiina pyörtymiselle?
  • Onko sinulla sykeohjainta?
  • Oletko HIV: n, syfilis, hepatiitin ja muiden infektioiden kantaja?
  • Onko sinulla ihosairauksien pahenemista, ihovaurioita?
  • Saako antikoagulanttihoitoa - veren ohennusaineita?
  • Oletko raskaana?
  • Ilmoita, onko sinulla ollut raajojen murtumia, missä tarkalleen?


FGBNU NTSN: ssä kliinisen neurofysiologian laboratorion ja ääreishermoston sairauksien keskuksen perusteella suoritetaan koko monimutkaisuuden mukaiset elektroneuromyografiset tutkimukset asiantuntijaluokan laitteilla (Dantec Keypoint myographs, Neurosoft Neuro-MEP-4). Tutkimuksen suorittavat asiantuntijat, joilla on laaja kokemus, mikä takaa sinulle täydellisen tutkimuksen ja tietojen asiantuntevan tulkinnan. ENMG-asiantuntijoidemme on käsiteltävä vaikeimpia ja harvinaisimpia sairauksia, korkea koulutustaso antaa meille mahdollisuuden ratkaista tehtävät useimmissa tapauksissa.


Saat Lisätietoja Limapussitulehdus