Lannerangan ulkonema ja herniated-levy

Ihmisen selkäranka koostuu nikamista, joiden välissä on nikamalevyt. Ne antavat selkärangan liikkua ja tarjoavat pehmusteen, pehmentäen kuormaa. Levy koostuu kovasta ulkoisesta renkaan fibrosuksesta ja pehmeästä sisäisestä ytimen pulposuksesta.

Tietyissä olosuhteissa renkaan fibrosuksen rakenne muuttuu ensin (levyn rappeutuminen), sitten intervertebral kiekon ulkonema ilmenee ilman renkaan fibrosuksen repeämää (ulkonema). Kun herniated-levy tapahtuu, rengas repesi ja pieni osa ytimen pulposuksesta työntyy ulos.

Takaosaan sijoitettuna se voi puristaa selkäytimen peittävän kalvon ja aiheuttaa alaselän kipuja. Kun tyrä sijoitetaan myöhemmin sivusuunnassa, se voi puristaa vieressä olevan hermojuuren. Joten nivusissa, pakarassa, jalassa on kipuja, muutoksia virtsaamisessa, suoliston liikkeissä ja vastaavissa. Kaikki herniat eivät tarvitse hoitoa, koska ne eivät usein purista rintakanavaa ja hermojuuria, ja jos ne niin tekevät, se ei aina ole niin, että se aiheuttaa vakavia valituksia.

Vahvuudestaan ​​huolimatta nikamavärilevyillä on joitain heikkoja kohtia. Nikamavälilevyissä ei ole verisuonia. Levyä ravitsee diffuusio (kyllästäminen) ympäröivistä kudoksista. Samaan aikaan ravinteita toimitetaan aktiivisemmin kiekkoon vain selkärangan liikkeiden hetkellä..

Ihmisen nykyaikainen elämäntapa ei tarjoa tarvittavaa fyysistä aktiivisuutta (esimerkiksi toimistotyötä), mikä johtaa selkärankaisten kiekkojen ravitsemuksen heikkenemiseen ja seurauksena heidän voimiensa ja repeämien vähenemiseen. Kova fyysinen työ tuottaa myös yhtä tuhoavan vaikutuksen nikamalevyyn, etenkin kun se liittyy nostopainoihin ja työskentelyyn epämukavassa asennossa (esimerkiksi työskentely kentällä taivutusasennossa).

Rintakehän fibrosuksen repeämä ja herniated nikamavälilevyn muodostuminen voi tapahtua, vaikka kiekko loukkaantuisi liiallisen yksittäisen fyysisen rasituksen aikana (esimerkiksi nostettaessa raskasta esinettä, etenkin eteenpäin)..

Viime vuosina selkärangan geneettiseen heikkouteen on kiinnitetty yhä enemmän huomiota. Erityisesti sen jälkeen, kun on tehty lukuisia tutkimuksia, joissa on osallistunut täysin erilaisia ​​elämäntapoja johtavat kaksoset, on osoitettu, että 60–70% selkärangan rappeuttavista muutoksista riippuu genetiikasta. Tämä pätee erityisesti tapauksiin, joissa tarkkailemme nikamavälilevyjä nuoruilla ja nuorilla..

Muita herniated-levyn riskitekijöitä ovat:

  • • Tupakointi. Tupakoinnin tupakointi lisää herniated-kiekkojen riskiä, ​​koska veren happipitoisuus laskee, mikä johtaa elintärkeiden ravintoaineiden puuttumiseen kehon kudoksissa.
  • • Paino. Ylipaino aiheuttaa ylimääräistä stressiä selkärangan levyille. Joskus on mahdotonta päästä eroon selkäkipuista palauttamatta painoa normaaliksi..
  • • Kasvu. Pitkillä ihmisillä on lisääntynyt herniated-levyn riski. Miesten, jotka ovat pitempiä kuin 180 cm ja naisten korkeampia kuin 170 cm, pidetään korkeina.

Jos sinulla on kipuja sääressä ja selässä, saatat joskus tarvita useita päiviä sängyn lepoa sen lievittämiseksi. Älä kuitenkaan pidä olla sängyssä yli 2–3 päivää, koska se voi heikentää selkärangan lihaksia ja lisätä kipua..

Ensimmäisinä viikkoina kivun puhkeamisen jälkeen ei ole suositeltavaa suorittaa mitään erityisiä harjoituksia, tehdä kuntoa, aerobicia, lenkillä, muotoilla ja vastaavia. Fyysisen kunnon ylläpitämiseksi tällä hetkellä voidaan suositella uintia, kohtuullista kävelyä.

Jos tunnet lisääntynyttä kipua jonkin fyysisen toiminnan aikana, lopeta se välittömästi. Lääkkeistä ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, kuten diklofenaakki, ibuprofeeni, meloksikaami, celebrex, naprokseeni, asetaminofeeni jne., Voivat tilapäisesti parantaa tilaa, mutta ottaen ne, suositeltu vuorokausiannos ja kokonaiskesto (10–15 päivää)..

Sinun tulee myös ottaa näitä lääkkeitä varoen ihmisille, joilla on maha- ja suolensairauksia (gastriitti, haavauma).

Selkärangan sairauksien diagnosoinnissa ratkaisevia ovat sellaiset tutkimusmenetelmät kuin:

  • • Magneettikuvaus (MRI). Magneettikenttää käytetään kuvien luomiseen kehosta. Tätä tutkimusta käytetään vahvistamaan herniated-levyn sijainti ja tunnistamaan kärsivät hermot ja muut rakenteet. MRI on kultastandardi herniated-levyjen diagnosoinnissa.
  • • Tietokonetomografia (CT). Parempi kuin MRI näyttää luiden tilan, mutta huonosti näyttää pehmytkudosten tilan.

On muistettava, että joissakin tapauksissa herniated-levy voi olla vakava ongelma ja jos sitä ei hoideta nopeasti, se voi aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita hermorakenteille, mikä puolestaan ​​voi johtaa raajojen heikkouteen, lantion elinten toimintahäiriöihin tai jopa halvaantumiseen..

Hermojuurien vakavuuteen viittaavia oireita ovat:

  • • Jalan kipu, varsinkin kun se leviää polven alapuolelle, on tyypillinen oire herniated-levylle. Usein liittyy vilunväristyksiä ja tunnottomuutta jalassa.
  • • alaselän kipu (esiintyy usein viikkoja tai kuukausia ennen jalkojen kipua), kipu pahempaa istuessasi, yskä, aivastelu, yrittää taipua eteenpäin ja kääntyä sivullesi nukkumisen aikana.

Jos sinulla on vähintään yksi seuraavista oireista, ota heti yhteyttä neurokirurgiin:

  • • menetät virtsaamisen hallinnan;
  • • menetät suoliston hallinnan;
  • • tunnet turvotusta perineumasta;
  • • sinulla on heikko liikunta jalassa (jalka, polvi)
  • • sinulla kehittyy halvaantumisen oireita

On tärkeätä muistaa, että yllä kuvattujen oireiden kanssa on hakeuduttava lääkärin hoitoon ensimmäisen 24 tunnin aikana, koska ajan viivästyminen voi johtaa menetettyjen toimintojen palautumattomuuteen (lantion elinten hallinta, kyky kävellä).

Yksi monimutkaisista ja tehokkaista menetelmistä ulkonemien ja levyn hernionioiden hoitamiseksi on intensiivinen neurofysiologinen kuntoutusjärjestelmä (professori Kozyavkinin menetelmä).

Hoidon mahdollisuuden arvioimiseksi järjestelmäämme käyttämällä tarvitset:

  1. lähettää tietoja neurologisesta tilasta ja tutkimuksista (MRI, CT).
  2. varaa tapaaminen klinikan lääkärin kanssa (vaatii MRI, CT)

Intervertebral tyrä

oma hoitomenetelmä

Kuinka parantaa herniated-levy kotona?

(Perustuu tosielämän kokemukseen)

Nikamaväyrä voidaan hoitaa jopa kotona - olin vakuuttunut tästä omasta kokemuksestani!

Monia vuosia on kulunut, selkäni ei vahingoita, joten päätin informaation vuoksi jakaa tämän hoitomenetelmän kaikkien kanssa, joilla on tämä epämiellyttävä sairaus..

Ja jos päätät aloittaa hoidon tällä vaihtoehdolla, muista ensin kysyä lääkäriltäsi tässä esitettyjen harjoitusten eduista sinulle.!

Seuraavaksi esittelin lyhyesti selkäkipujen syyn selkärangan tyrällä. Ohita tämä osa niille, jotka jo tietävät..

Syyt nikamaväyrän esiintymiseen

Nikamavälilevyn hernaatio on yleisin kaikista selkärangan ilmaantuvista tyristä..

Lääketieteellisten tilastojen mukaan kahdella viimeisimmällä suurimman kuormituksen omaavalla nikamalevyllä on todennäköisemmin tyrä - nämä ovat selkärangan L4-L5 ja L5-S1 väliset levyt.

Ensimmäinen asia, joka saa ihmisen alkamaan huolehtia terveydestään, on selkäkipu. Kipu saa meidät voittamaan laiskuuden ja aloittamaan terveydenhuollon.!

Jos unohdat ensimmäiset kipuoireet ja aloitat itsehoidon - vaimentaa kipua kipulääkkeillä, ensimmäiset merkit vakavista neurologisista komplikaatioista ilmestyvät vähitellen.

Aineenvaihduntahäiriöistä johtuen, nikamavälilevyjen kudoksiin ilmenee dystrofisia muutoksia, joihin liittyy levyn kuivuminen ja merkittävä joustavuuden heikkeneminen - kiekko menettää vähitellen pehmustetoimintansa, tasoittuu ja etäisyys nikamien välillä pienenee.

Kun selkärangan tähän osaan on lisääntynyt kuormitus, degeneratiivisesti muuttunut kiekko siirtyy selkäkanavaan, ärsyttäen siellä kulkevia selkärangan hermoja. Tätä levyn siirtymää kutsutaan "ulkonemaksi".

Liiallisessa fyysisessä rasituksessa tai taivutuksessa kiekkoon ilmenee kyyneleitä, joista levyn sisältö puristetaan kuten puristetun munkin kerma - hyytelömäinen aine, joka on nikamaväli..

Tuloksena oleva tyrä painaa lähellä olevaa hermoa, puristaen sitä selkärangan luuhun. Vähemmän verta virtaa nipistyneeseen hermoon, turvotusta esiintyy, lähellä sijaitsevat lihakset supistuvat ja selkäosaan tulee voimakasta kipua - tämä on kehomme suojaava reaktio.

Siksi ei itse tyrmää satuta, vaan vastaavan vaurioituneen selkärangan - kohdunkaulan, rintakehän tai lumbosakraalin - lähellä olevat lihakset.

Uskotaan, että parantamalla ympäröivien kudosten verensaantia syntyvä levyn herniaatio imeytyy myöhemmin.

Tunkeutumisen oireet voivat olla vaarallisia, jos niistä tulee irtotavaraa ja pääsee selkäkanavaan. Tätä tapausta kutsutaan "tyrän sekvesteroimiseksi", ja irrotettua osaa kutsutaan "sekvestroimiseksi".

Itse tyrä ei vaaranna elämää, mutta jos et aloita oikea-aikaista hoitoa, seurauksina voi olla: hermoimpulssien suorittamisen toimintojen menetys, tiettyjen kehon osien tunnottomuus, raajojen herkkyyden menetys ja jopa mahdollinen vammaisuus..

Jos selkärankassa on kipua, älä odota, että tyrä paranee itsestään, vaan kysy heti neuvoja lääkäriltä - terapeutilta, neurologilta, vertebrologilta tai neurokirurgilta. Lääkäri diagnosoi ja määrää asianmukaisen hoidon taudin asteen perusteella.

Lannekalvon tyrä on väliaikainen epämiellyttävä sairaus, jota voidaan hoitaa kattavasti!

Selkäkipujen tarkka syy selvitetään diagnostisten tutkimusmenetelmien avulla. Tyrän esiintyminen selkärankassa määritetään magneettikuvauksen (MRI) ja tietokoneen tomografian (CT) avulla.

MRI määrittää tyrän ulkoneman ja koon, selkäkanavan leveyden, selkärankojen rappeuttavat sairaudet ja tulehduksen läsnäolon pehmytkudoksissa, ja CT näyttää selkeät kerroskuvat selkärangan tilasta: selkärangan kehityksen poikkeavuudet, selkäkanavan kaventuminen, tulehdus, kasvaimet luukudoksessa.

Video: mitä tehdä, jos nivelkipuun ilmaantuu tyrä?

Minun historiani herniated-levyhoito

Riippumatta siitä kuinka kovasti yrität, aina tulee selkäongelmia: istuu tietokoneen ääressä - kuorma menee lannerankaan, työskentele maassa tai nosta taakkaa väärin - "revitti" selkänsä tai puristi iskiashermon.

Ensimmäiset selkärangan ongelmat nousivat usean vuoden työpäivien jälkeen. Hän työskenteli valmiiden tuotteiden varastossa ja joutui lastaamaan ja purkamaan erilaisia ​​tuotteita viikoittain. Silloin tapahtui ensimmäinen "lumbago" - hän nosti epäonnistuneesti laatikkoa ja lantion lihaksia rajoitettiin niin, että hän tuskin suoristui.

Diclofenac-voide auttoi ja viikkoa myöhemmin olin yhtä hyvä kuin uusi. Mutta parin vuoden kuluttua ilmeni toinen ongelma - lannerangan tylsä ​​kipu ilmaantui, jonka hän katsoi lihasten väsymykseksi. Ja jotenkin, sietämättömästi, kipuhermosteet vahvistuivat aiheuttaen epämukavuutta. Voide kieltäytyi kategorisesti auttamasta, ja sitten käytettiin kipua lievittäviä injektioita ja "NICE" -pillereitä.

Kemia teki työnsä ja kipu lievitti kuusi kuukautta. Kysyt: "Miksi et mennyt lääkäreiden luo?" - Kävin, menin erilaisiin yksityisiin klinikoihin ja klinikoihin, määräsin lääkkeitä vuorille, join ja pistsin, mutta vaikutus oli väliaikainen, ja välin kipu lisääntyi.

Tämän "hoidon" tulos oli odottamaton - eräänä aamuna en pystynyt nousemaan sängystä terävän kivun takia liikkuessa. Lanne taipunut kaarevaksi - ja liikkui asunnon ympäri. Voin nukkua vain puolellani, liikuttamatta ja jalat kiinni.

Toivossa, että hän yhtäkkiä "päästää irti", kului vielä kaksi päivää. Mutta injektioilla tai pillereillä ei ollut vaikutusta kehoon täytettyyn vartalooni, ja vaimoni ansiosta hän vaati päästä sairaalaan. Se oli vuonna 2012.

Lääkärit tutkivat ja kirjautuivat nopeasti osastolle, panivat heti tippaajan lääkeseoksesta suoristamaan ja tekemään MRI. Kuvan katsottua vertebrologi ilmoitti tuloksen: "8 mm: n levyn L5-S1 ja levyjen L3-L4 ja L4-L5 kahden ulkoneen mediaani herniaatio".

Kymmenen päivän ajan heitä hoidettiin tiputtajilla ja pillereillä, ja kolme päivää myöhemmin he tekivät ensimmäisen "salpauksen" - injektion lannerangan alueelle, missä ilmaantui tyrä. Myöhemmin he tekivät toisen ja kieltäytyivät kolmannesta - mikä tahansa kemia on haitallinen keholle.

Liityin myös akupunktioon ja fysioterapiaan, mutta en tuntenut mitään vaikutusta. Vain tiputtajat ja "esteet" auttoivat. Lannerangan kipu ohi ja neurokirurgien neuvosto päätti, että tyrä ei poistu!

Olin uskomattoman onnellinen, että vältin leikkausta! Mutta osoittautui, että kaikki ei ole niin ruusuista - kymmenentenä päivänä, kun täytin vastuuvapauden myöntämistä koskevia asiakirjoja, reiden oikealle puolelle ilmestyi yhtäkkiä vetävä kipu - alaselän jalasta.

Pelkäsin todella ja kysyin hoitavalta lääkäriltä: "Miksi jalka alkoi vetää?" Hän antoi hiljaisesti esitteen harjoituksista, kirjoitti luettelon lääkkeistä ja sanoi lupaavalla äänellä: "Se pahenee - tule, tiedät tien!"

Kotona jalkojen kipu vain vahvistui - oli vaikea kävellä ilman kipulääkkeitä. Vähitellen oikea jalka heikentyi ja roikkui, ja kävelin, slapping jalkani kuin hanhi.

Voit nähdä, onko jalka notko vai ei: polvistamme tuolilla ja käännymme taaksepäin, katsomme missä asennossa sairas jalka on suhteellisen terve.

Jonkin ajan kuluttua kipu ilmestyi myös vasempaan jalaan - tyrä kasvoi puristaen toista hermoa. Tällaisesta tilasta sielussa alkoi paniikki - mitä tehdä, miten ja mitä hoidetaan? Ymmärsin, että särkylääkkeet eivät pelasta minua - se ei ollut kauan aikaa, ja tarvittiin vakavaa hoitoa. Mielestäni välähti ajatus - kirurgin kutsu palata, mutta leikkauksen pelko ja mahdolliset seuraukset osoittautuivat voimakkaammiksi.

Ja sitten päätin tiukasti - teen kaiken, mutta parannan selkärangan tyrä ilman leikkausta! Aluksi käännyin tohtori Bubnovskyn klinikkaan. Jännitin puolitoista viikkoa selkärankaa simulaattoreilla, mutta vaikutus oli lyhytaikainen - menet ulos ja lentää metsästämään, ja illalla kipu palasi jälleen. 10 päivää ei tietysti riitä, mutta jatkuvien tulojen puutteen vuoksi hoito oli lopetettava.

Sitten päätin etsiä muita tapoja päästä eroon L5 - S1 - selkärangan nivelkipuista. Tämän ajatuksen innoittamana ryömin joukon tietoja lehdissä, kirjoissa ja Internetissä. Tutkin luetteloa harjoituksista, jotka lääkäri antoi purkautuessaan, ja kuten myöhemmin sain selville, nämä olivat joogaharjoituksia selkärangan kiertämiseen "KROKODIL".

Muistin kuinka lääkäri Bubnovskyn keskustassa venytin selkärankaa ja syyn vuoksi aloin myös venyttää kotona. Kääntöjen lisäksi lisäsin "VIDEO" -kappaleesta pitämäni harjoitukset, joiden seurauksena sain loistavan hoitomuotojen kompleksin.

Kun etsin kirjallisuudessa tapoja hoitaa selkärangan hernioita, törmäsin FOLK MEDICINE -resepteihin. Valitsin todistettuja reseptejä ihmisten arvosteluista ja lisäsin hoitoon. Iltaisin vaimoni teki INJEKTIOT "B" -ryhmän vitamiineilla sekä ampullien "Aloe" ja "Alflutop" - valitsin nämä lääkkeet itse.

Muuten, jos et aloita harjoittelujen tekemistä heti, selkäranka kiinnittää selkähermoa pidemmin ja hermoimpulssien johtaminen puristuksessa olevassa hermossa vain huononee. Seurauksena on tunnetta tunnottomuudesta reisissä tai 2-3 varpaassa.

Herkon suuren koon takia hoitaminen kesti pitkään ja oli päiviä, jolloin jopa harjoitteluhalu katosi - kipu ei poistunut, vaan päinvastoin kärsi usein ja vakavista pahenemisista..

Tällaisissa epätoivoissaan ajatuksia herätti lopettaa hoito ja aloittaa leikkaus. Ja aamulla ottaen särkylääkkeitä hän jatkoi jatkuvasti harjoittelua, joskus jopa voimakkaan kivun kautta vihasta..

Ja vasta viiden kuukauden kuluttua! päivittäisestä käytännöstä tuli odottamatta kauan odotettu paraneminen - kipu katosi! Pelko istui ajatuksissani jonkin aikaa - yhtäkkiä huomenna nousen ylös ja alaselän tuskalliset tuntemukset ilmestyvät jälleen. Mutta viikko, kuukausi, vuosi on kulunut eikä selkäongelmia ole vielä!

Ja nyt tiedän tarkkaan, että nikamaväyrä voidaan hoitaa ilman leikkausta, jopa kotona!

Ja kivun onnistuneeksi hoitamiseksi tarvitset vain halua, itsekuria ja uskoa paranemiseen! Ja lisäkannustimena selkärangan tyrän hoidossa - esimerkki!

Joten selkäsi ei enää vahingoitu ja tyrä ei enää ilmesty selkärankaan - tee kiertämisharjoitteita viikossa, selkäranka vain sanoo kiitoksen tästä!

Muuten, en tehnyt MRI: tä - miksi kuluttaa rahaa, kun tuntuu hyvältä!

Mikä on selkärangan hoidon periaate?

Jokainen, joka nyt lukee tätä sivua, on kiinnostunut yhdestä kysymyksestä: "Kuinka pääset nopeasti eroon kipusta ja tyrästä?"

Vastaan ​​itselleni seuraavasti: "Krokotiilin" jooga-spiraaliharjoitukset auttoivat minua, joiden luettelon antoi neurokirurgit vastuuvapauden jälkeen, herniaprolapsin ja päivittäisen selkärangan mahdollisuuden lisäksi, sekä perinteiset hankausvoiteet. Kansan resepteistä luulen, että oli mahdollista tehdä ilman niitä, mutta silti se ei pahene.

Tapasin paljon tietoa Internetistä, jossa he kirjoittavat, että selkärangan kiertämistä ei voida tehdä! Jos et voi - älä! Juuri nämä joogaharjoitukset auttoivat minua parantamaan henkilökohtaisesti!

Venytin ja kieroin kotona rauhallisesti, ilman kiirettä, kuunnellessani alaselän sisäisiä tuntemuksia ja venyttäen käsiä ja jalkojani mahdollisimman paljon, kuten kuvassa (kantapäät itsestäni, varpaat itseäni kohti).

Siksi vain harjoitukset ja selkärangan venyttely voivat päästä eroon kipusta ja tyrästä. Ja jos haluat nopeuttaa paranemisprosessia, sinun on tehtävä koko kompleksi 2-3 kertaa päivässä ja on suositeltavaa tehdä yksi kompleksi juuri ennen nukkumaanmenoa. Teivätkö harjoitukset ja menivät heti nukkumaan, on toivottavaa kävellä, muuten venytetyt nikamat lähentyvät jälleen.

Tärkeää: Selkärangan venyttäminen tulisi tehdä niin usein kuin mahdollista ja etenkin jokaisen suoritetun kiertämisharjoituksen jälkeen!

Jos tyrä on suuri - vähintään 6 mm, sinun ei pitäisi luottaa nopeaan paranemiseen. Täällä sinun on oltava kärsivällinen, kestävä ja tehtävä terapeuttisia harjoituksia päivittäin. Hoito voi kestää useita kuukausia - tulos on sen arvoinen, usko minua!

Kun kipu ohi, yritin tulevaisuudessa olla rasittamatta selkärankaa voimakkaasti, ja jos minun piti nostaa painoja tai istua pitkään tietokoneen ääressä, käytin ortopedista korsetti.

Taukojen aikana otin sen pois, muuten selkälihakseni voi heikentyä vielä enemmän. Vähitellen korsetin tarve katosi - kiekon hernaatio joko kuivui tai imeytyi itse vartaloon.

Muutaman kerran viikossa teen ehdottomasti kaikenlaisia ​​harjoituksia, mutta selkärangan hyvässä kunnossa pitämiseen ja ylläpitämiseen. Näiden harjoitusten vaikutus on huomattava - selkäranka muuttuu liikkuvaksi ja joustavaksi..

Lisäksi teen "lankku" -harjoituksen, vahvistan selän lihaksia ja painosta - "lihaskorsettini".

Miksi "lihaskorsetti" on tarpeen vahvistaa?

Lihaskorsetti (kutsutaan useammin "ytimeksi") - nämä ovat selän ja niskan lihakset, pakaran ja lantion lihakset, jotka vastaavat selkärangan vakauttamisesta ja sisäelinten oikeasta sijainnista.

Selkärankaa ympäröivät vahvat lihakset parantavat ryhtiä ja liikkeiden koordinaatiota, pitävät selän pystyssä ja vähentävät selkäkipuja pitkän istumisen aikana.

Ylävartalon lihaksien harjoittelu ei paranna tyrää, mutta on hyödyllinen vain selkäongelmien estämisessä. Mutta näiden ongelmien estämiseksi ja fyysisen kunnon parantamiseksi on yksinkertaisesti tarpeen vahvistaa ytimen lihaksia.!

Paras vaihtoehto harjoittelun aloittamiseen on aloittaa harjoittelu 2 tai 3 vuoden kuluttua, kun kivun ja tyrän katoamisen jälkeen on jo vakaa remissio.

Siihen saakka on tarpeen suorittaa selkärangan kiertämistä ja venyttämistä koskevia harjoituksia joka viikko, jotta tyrä kokonaan tai maksimaalisesti vähenee.

"Krokotiilin" joogaharjoituksista tulisi tulla tapana, niin pidät selkärankaa joustavana ja liikkuvana vanhuuteen saakka, kuten intialaisjoogeja!

Lääkärit sanovat, että kuka tahansa ihminen voi vuosistaan ​​huolimatta hidastaa selkärangan ikääntymisprosessia tekemällä erityisiä harjoituksia ja syömällä järkevästi..

Kuinka hoitaa lannelevyn ulkonemaa

Ulkonema on riippuvainen, erillinen sairaus. Patologisen prosessin diagnoosi osoittaa, että yhdessä selkärangan osissa on tapahtunut rappeuttavia muutoksia. Vammat, istuva elämäntapa ja ikään liittyvät muutokset ovat yleisiä akuutin kivun syitä..

Joissain tapauksissa ulkonemisen kliinisessä kuvassa ei ehkä ole ilmeisiä oireita alkuvaiheessa. Tämä ei mahdollista patologian oikea-aikaista havaitsemista ja lääkehoidon aloittamista. Ennen lannerangan tai kohdunkaulan selkärangan levyjen ulkoneman hoitamista tehdään potilaille täydellinen tutkimus sen syyn selvittämiseksi..

Oikea lähestymistapa hoitoon

Ulkonema on selkärangan kanavan sisäisen selkärangan levyn ulkonema. Hermokuitujen ja verisuonten puristumista, ärsytystä ja rikkomista esiintyy. L5 S1 -levyn ulkonema kehittyy viimeisen ristiselän ja nielun välillä. Nikamavälilevyt suorittavat seuraavat toiminnot kehossa:

  • antaa selkärangan vakauden lisääntyneen stressin vuoksi;
  • tarjota sen liikkuvuus ja joustavuus;
  • vaimenna iskua urheilun aikana.

Mutta ulkoneman kehittymisen aikana tuhoavien muutosten seurauksena levyn kudokset menettävät nestettä, mikä pienentää merkittävästi sen kokoa. Yleensä patologia vaikuttaa lumbosakraaliseen selkärankaan, johon kohdistuu merkittävää stressiä ihmisen elämässä. Neuropatologit varoittavat, että ulkonema on niin tuskallinen tila, että lääketieteellisen toimenpiteen puuttuessa voi aiheuttaa nikamaväyrän..

Nikamavälilevyjen ulkoneman hoito ei riipu sen lokalisointipaikasta. Siksi lääkärit ottavat terapeuttista hoito-ohjelmaa laatiessaan huomioon vain vaurioiden asteen ja taipumuksen patologian etenemiseen. Potilaan tilaa voidaan lievittää ja luun, ruston, nivelkudosten tuhoaminen lopettaa käyttämällä integroitua lähestymistapaa hoitoon, joka koostuu seuraavien toimenpiteiden suorittamisesta:

  • lääkkeiden käyttö - ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, antispasmodit, chondroprotectors;
  • fysioterapiamenetelmien toteuttaminen - elektroforeesi, elektromyostimulaatio, magnetoterapia;
  • lääketieteellisen voimistelu- ja liikuntakasvatustunnit (liikuntaterapia);
  • klassisen hieronnan, akupunktioiden, hirudoterapian käyttö;
  • yllään erityiset ortopediset korsetit;
  • kiinni sängyn lepoa tarvittaessa.

Degeneratiivisten muutosten tässä vaiheessa leikkausta ei yleensä tarvita. Leikkaukset suoritetaan vain, jos konservatiivinen hoito on tehotonta. Viime aikoina neuropatologien on usein pitänyt hoitaa lannerangan ulkonemaa hyvin nuorilla ihmisillä. Lääkärit yhdistävät tämän taipumuksen alhaiseen fyysiseen aktiivisuuteen. Pojat ja tytöt mieluummin viettävät vapaa-ajallaan tietokonepöydissä, mikä vaikuttaa kielteisesti painoasennon lisäksi myös selkärangan yleiseen kuntoon..

Ulkoneman hoidossa lääkekasvien infuusioita voidaan käyttää runsasjuomana juomana.

Lääketieteelliset suositukset

Patologisen prosessin hoidon tulisi kohdistua rappeuttavien ja tuhoavien muutosten estämiseen. Hoidon puuttuminen tai lääketieteellisten suositusten laiminlyönti johtaa oireiden vakavuuden lisääntymiseen - kipuun ja liikkeiden jäykkyyteen. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet koostuvat raskaan fyysisen rasituksen poissulkemisesta normaalista elämäntavasta:

  • urheilla;
  • nostella painoja.

Kun merkinnät selkärankaisten levyjen ulkonemasta alkavat häiritä henkilöä jo nuorena, lääkärit suosittelevat palvelupisteen vaihtamista, jos se liittyy pitkään pysymiseen pystyssä. Mikä muu auttaa poistamaan kivun ja toipumisen alkamisen nopeasti:

  • hoidon aikana on välttämätöntä luopua huonoista tavoista - alkoholijuomien käytöstä ja tupakoinnista. Etyylialkoholi ja nikotiini ovat ihmiskehoon myrkyllisiä yhdisteitä. Heidän läsnäolo systeemisessä verenkierrossa toimii vakavana esteenä vaurioiden korjaamiselle ja kudoksen verensaannin parantamiselle.
  • ylipainoiset ihmiset kärsivät usein tuki- ja liikuntaelinten sairauksista. Lisääntyneet kuormat aiheuttavat luukudoksen nopean tuhoutumisen. Kehon painoa on tarpeen vähentää asteittain hoidon alusta alkaen, jättämättä ruokavalioon kaloreita ruokia;
  • kipu nikamavälilevyjen ulkonemisen aikana liittyy usein tulehdukseen. Juomalla runsaasti nesteitä voidaan vähentää tämän prosessin vakavuutta. On tarpeen kuluttaa vähintään kaksi litraa nestettä päivittäin - puhdasta vettä, lääkekasvien infuusioita ja keittämiä, hedelmäjuomia ja kompotteja.

Patologian hoito kotona ei koostu vain tietyn tyyppisten lääkkeiden ottamisesta, vaan myös niiden käyttöä koskevien sääntöjen noudattamisesta. Ei ole sallittua ylittää päivittäisiä ja kerta-annoksia samoin kuin lääkkeiden käytön tiheyttä nopean toipumisen toivossa..

Huumehoito

Tärkein lannerangan ulkonemisen hoito on ottaa farmakologisia lääkkeitä. Hoidon alkuvaiheessa ne ovat välttämättömiä kivun lievittämiseksi ja tulehduksellisen prosessin vakavuuden vähentämiseksi. Jatkossa potilaille määrätään patogeneettinen hoito, joka eliminoi syntyneet komplikaatiot ja toimii patologian uusiutumisen estäjänä.

Eri lääkkeiden käytön päätavoite on selkärangan toiminnallisen toiminnan palauttaminen kokonaan. Leikkaus suoritetaan, kun nikamavälilevyjen ulkonema vaarantaa selkärangan hermojen eheyden.

Teraflexin pitkäaikainen käyttö antaa sinun päästä eroon kokonaan nikamalevyjen ulkonemasta

Lihasrelaksantit

Kohdunkaulan ja lannerangan ulkonema on mahdollista hoitaa lihasrelaksanteilla kapselina tai tabletteina. Vain akuuteilla leikkauskipuilla potilaalle harjoitetaan liuosten injektiota lihakseen. Koska lääkkeillä on huomattava määrä vasta-aiheita, ne voivat aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia, niitä käytetään yhdessä antispasmolttien kanssa annoksen pienentämiseksi..

Yleisimmin käytettyjä lihasrelaksantteja ovat:

  • Tizanidiini (Tizalud). Lääkkeen ottaminen auttaa palauttamaan selkärangan liikkuvuuden ja poistamaan voimakkaan kivun;
  • Tolperisone (Midokalmi). Hoitoa varten tarkoitettua lääkettä käytetään tabletteina, ja lihaksensisäistä liuosta käytetään lievittämään akuuttia kipua.
  • Baklofeeni (Baklosan). Lääke rentouttaa nopeasti lihaskuituja, lievittää henkilöä epämukavuudesta.

Lihasrelaksanteilla on kipua lievittäviä ja verisuonia laajentavia vaikutuksia. Näitä lääkkeitä ei käytetä virtsaelinten sairauksien hoidossa, koska ne voivat kertyä kudoksiin. Lihasrelaksanttien aktiiviset aineosat ovat osa voiteita ja geelejä nivelille. Lanne- tai kaularangan vaurioituneiden levyjen hoitamiseksi on kuitenkin epäkäytännöllistä käyttää ulkoisia välineitä, koska nikamat sijaitsevat liian syvällä ihmiskehossa.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

Melkein aina ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä käytetään kohdunkaulan tai lannerangan ulkoneman hoitamiseen. Tätä patologista prosessia seuraa kipu ja pehmytkudosten turvotus, jotka rajoittavat liikettä. Näin tulehdus ilmenee ja leviää vähitellen naapurimaihin koskemattomiin alueisiin. Tulehduskipulääkkeitä käytetään kapselien muodossa hoitomuodon aikana. Kivun hyökkäyksen lievittämiseksi lääkärit määräävät lihaksensisäisiä injektioita, yleensä Diklofenaakia tai sen rakenneanalogeja - Voltaren, Ortofen.

Seuraavilla lääkkeillä saavutetaan suurin terapeuttinen vaikutus:

Jopa yhden kapselien ja tablettien käytön jälkeen potilaan tila paranee, ja täydellinen toipuminen tapahtuu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käytön jälkeen. Päivittäiset ja kerta-annokset, samoin kuin hoidon kesto, määrää neuropatologi. Siinä otetaan huomioon niska- tai lannerangan instrumentaalisten tutkimusten tulokset selkärangan vaurioiden paljastamiseksi. Yksi tärkeimmistä tekijöistä tulehduskipulääkkeiden käytön suositeltavuudessa on potilaan maha-suolikanavan tila..

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet otetaan yhdessä protonipumpun estäjien kanssa:

  • Omepratsoli (Omez, Ultopom);
  • Rabepratsoli (Noflux, Khairabezol);
  • Pantopratsoli (Nolpaza, Sanpraz).

Nämä lääkkeet estävät suolahapon liiallisen tuotannon ja tulehduskipulääkkeiden tuhoavat vaikutukset ruuansulatuskanavan limakalvoihin. Vain ei-steroidisten lääkkeiden ja protonipumppuinhibiittoreiden yhdistelmäkäyttö voi parantaa kivullista ulkonemaa ilman mahahaavan tai gastriitin esiintymistä..

Chondroprotectors

Nikamavälilevyjen rappeuttavien patologioiden ytimessä on rustojen kuluminen ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta tai aineenvaihduntaprosessien vääristyminen. Tuloksena on ravinteiden ja biologisesti aktiivisten aineiden puute selkärangan kudoksissa. Muodostuneen epätasapainon palauttaminen auttaa kondroprotektoreiden vastaanottoa:

Formulaatio sisältää sekä luonnollisia että synteettisiä aineosia. Ne tunkeutuvat vaurioituneisiin niveliin, kertyvät niihin ja hidastavat tuhoisia ja rappeuttavia prosesseja. Luu- ja rustokudokset palautetaan asteittain ja verenkierto normalisoituu. Edellä mainitut lääkkeet ovat kalliita, ja jos otamme huomioon hoidon kokonaiskustannukset, niin perheen talousarviosta tulee hyvin konkreettinen määrä..

Viime aikoina biologisesti aktiivisia lisäaineita on ilmestynyt apteekkien hyllyille. Ne sisältävät suuren määrän:

Nämä luonnolliset yhdisteet ovat olennainen osa ihmisen luu-, rusto- ja nivelkudoksia. He voivat hoitaa onnistuneesti kohdunkaulan ja lannerangan ulkonemaa. Ravintolisien komponenttien yhdistelmän ansiosta nikamalevyjen ja nivelten optimaalinen tila normalisoituu nopeasti.

Selkärangan rakenteellisten elementtien palauttamiseksi tarvitaan pitkäikäisiä kondroprotektoreita. Vakavasti vaurioituneiden nivelten hoidossa voi kulua useita vuosia. Teraflex ja Artra on määrätty potilaille, joilla on taipumus rinta- tai kohdunkaulan selkärangan varhaiseen esiintymiseen..

Nikamavälilevyjen ulkonemisen hoidossa käytetään voiteita ja geelejä NSAID-lääkkeillä

B-vitamiinit

Vitamiineja ja kivennäisaineita käytetään selkärangan levyjen ulkonemisen monimutkaisessa hoidossa. Tärkein asia on kompleksien käyttö, joilla on korkea kalsiumpitoisuus, mikä on välttämätöntä luukudosten vahvistamiseksi ja niiden tuhoavien muutosten estämiseksi. Lääkärit määräävät ryhmän B vitamiineja potilaille, joilla on jokin tuki- ja liikuntaelimistön sairaus. Ne auttavat nopeuttamaan vaurioituneiden rakenteiden palautumista, parantavat hermoimpulssien johtamista. Mitä lääkkeitä käytetään selkärankaisten levyjen ulkonemisen hoidossa:

  • Pentovit;
  • Neuromultivitis;
  • Milgamma;
  • Neurobion;
  • Kombilipen.

Vaikeissa ulkonemamuodoissa harjoitetaan Combilipenin ja Milgamman käyttöä parenteraalisesti annettavissa liuoksissa. Tällaiset annosmuodot auttavat palauttamaan hengityksen nopeasti ja tehokkaasti.

Tulehduskipulääkkeet, voiteet ja geelit

Jos voiteiden käyttöä lihasrelaksanttien kanssa ei käytetä selkärangan ulkonemisen hoidossa, lääkärit suosittelevat valtaosassa tapauksissa ulkoisia lääkkeitä, joilla on anti-inflammatorisia ei-steroidisia lääkkeitä. Ne tunkeutuvat kudojen syvimpiin kerroksiin ja niillä on dekongestantti ja kipua lievittävä vaikutus..

Tulehduksellisen prosessin vakavuuden vähentämiseksi hankaa kohdunkaulan tai lannerangan alueita 1-3 kertaa päivässä sellaisilla voiteilla, voiteilla, geeleillä:

  • diklofenaakki;
  • nimesulidi;
  • ibuprofeeni;
  • Voltaren;
  • Fastum-geeli.

Lämmittävällä voiteella ja geelillä voidaan nopeasti poistaa jäykkyys ja voimakas kipu. Sellaisten ulkoisten aineiden käytön jälkeen vaurioituneiden kudosten verenhuolto paranee, ja ravinteet ja biologisesti aktiiviset aineet alkavat virtata niihin esteettömästi. Lanne- ja kohdunkaulan ulkonemaa voidaan hoitaa Capsicamilla, Finalgonilla, Reumalgonilla sarjasta 911. Tällaisia ​​lääkkeitä tulee käyttää varoen - herkän ihon ihmisillä ne voivat provosoida allergisia reaktioita..

Ei-lääkehoito

Lanne- tai kaularangan nikamavälilevyn ulkonema, diagnosoitu alkuvaiheessa, lääkärit mieluummin hoitavat ilman farmakologisia lääkkeitä. Manuaalisen hoidon avulla on mahdollista korjata ilmenneet rikkomukset ja poistaa tuskalliset tuntemukset. Osteokondroosista tulee yleinen tuhoavien muutosten syy, josta myös asiantuntija auttaa pääsemään eroon. Toimenpiteen jälkeen lihasspasmit katoavat ja kipu häviää heidän kanssaan. Manuaalisen hoidon lisäksi hieronta, akupunktio ja terapeuttinen voimistelu parantavat merkittävästi potilaan hyvinvointia..

Fysioterapialla voit parantaa ulkoneman ilman lääkitystä

Fysioterapia

Fysioterapiaharjoitukset lannerangan tai kohdunkaulan selkärangan ulkonemiseksi tehdään kuntoutusterapeutin valvonnassa. Tämä on suosituin terapia oireiden vakavuuden vähentämiseksi ja potilaan yleisen tilan parantamiseksi. Kestävä vaikutus saavutetaan vain säännöllisellä liikunnalla useiden kuukausien ajan.

Kun aloitat koulutuksen, sinun on noudatettava asiantuntijoiden suosituksia:

  • älä aloita luokkia, joilla on vaikea kipu osoittaen tulehduksellisen prosessin esiintymisen;
  • Jos kipu ja epämukavuus ilmenee, sinun tulee heti lopettaa harjoittelu;
  • Dynaamisten ja staattisten harjoitusten vuorottelu on tärkeä edellytys ulkoneman hoidolle ja voimistelujen tehokkuudelle.

Fyysisen koulutuksen päätavoitteena asiantuntijan valvonnassa on vahvistaa selkärangan korsetti, siksi kaikki harjoitukset lisäävät lihasten supistumista. Kuntoutusterapeutit suosittelevat voimistelua aamulla maksimaalisen terapeuttisen tuloksen saavuttamiseksi.

elektroforeesi

Elektroforeesin avulla voit tehdä ilman kondroprotektoreita ja spasmolääkkeitä.

Menettelyn aikana lääkeaineet tunkeutuvat sähkövirran vaikutuksesta ihmiskehoon nikamien välillä. Ulkonevuuden hoidossa käytetään geeliä, kermaa ja Karipain-lyofilisaattia. Farmakologinen lääke selviytyy selkärangan kivusta, eliminoi tulehduksellista prosessia, nopeuttaa rustokudosten ja vaurioituneiden nikamaisten levyjen uudistumista.

Caripainin luonnolliset ainesosat palvelevat monia hyödyllisiä toimintoja:

  • palauttaa vaurioituneet kudokset;
  • toimittaa ravinneyhdisteitä mihin tahansa selkärangan osaan;
  • parantaa kudoksen verenkiertoa;
  • estää nikamien jatkuminen.

Menettely on ehdottoman turvallinen eikä aiheuta epämukavuutta. Ainoa vasta-aihe elektroforeesin käytölle ulkonäön aikana on lääkekomponenttien yksilöllinen intoleranssi, jonka hoitava lääkäri määrittää.

Onko mahdollista poistaa patologinen prosessi ilman kirurgista interventiota - useimmissa tapauksissa leikkausta ei tarvita. Terapeuttinen ohjelma sisältää vain lääkitys- ja palautumismenettelyt. Lääketieteellisten suositusten noudattaminen ja oikea elämäntapa edistävät nopeaa paranemista, estävät komplikaatioiden kehittymisen.

Selkärangan levyn ulkonema: hoito, syyt, oireet

Todennäköisesti ei ole sellaista henkilöä, joka olisi kokenut selkäkipuja vähintään kerran elämässään. Iän myötä tästä oireesta tulee melkein väistämätön seuralainen, jonka kanssa sinun on sietättävä tai otettava jatkuvasti kipulääkkeitä..

Hakemalla tapaamisen eri lääkäreiltä selkäkipuista, henkilö voi saada joukon erilaisia ​​diagnooseja, joista monet menetetään: osteokondroosi, radikuliitti, lumbodynia, dorsalgia, radikulopatia, dorsopatia ja muut. Monet ihmiset ajattelevat, että nämä ovat erilaisia ​​sairauksia, että lääkärit ovat hämmentyneitä eivätkä tiedä mitään. Tämä ei lisää meille optimismia, surffamme Internetissä, hämmennyksemme vain lisääntyy.

Kaikki nämä käsitteet ovat sellaisen prosessin oireiden nimiä, jotka ovat selkärangan ja nikamavälilevyjen degeneratiiviset-dystrofiset muutokset vaihtelevalla vakavuusasteella. Kyllä, tottuneemmat saattavat kutsua sitä osteokondroosiksi, vaikka lääkärit ovat vähitellen siirtymässä pois tästä termistä. Yksi selkäkipujen syistä on nikamavälilevyjen ulkonema, jonka hoidosta kirjoitamme alla..

Hieman anatomiaa

Selkärankamme on tuki koko vartalolle. Mutta taivutusta, taivuttamista, kääntämistä varten sen on oltava liikkuvaa, joten se koostuu monista (tarkemmin sanottuna 33) nikamista, jotka on liitetty toisiinsa nivelten ja nivelsiteiden kautta. Tällaista yhteyttä lääketieteessä kutsutaan puoliksi liikkuvaksi - selkäranka pystyy suorittamaan liikkeitä kokonaisuutena, mutta samalla jokainen nikama pysyy liikkumattomana pääakseliin nähden..

Tosiasia on, että selkärankamme suorittaa toisen tärkeän tehtävän - se suojaa selkäytimen vaurioilta, joka kulkee sen läpi..

Nikamassa on runko ja kaari. Järjestyksellisesti päällekkäin asetetut selkärangan rungot muodostavat selkärangan ja kaarejen sisäiset reiät muodostavat selkäkanavan. Prosessit haarautuvat kaarevista: kaksi ylempää ja kaksi alempaa nivelprosessia, oikea ja vasen poikittaisprosessi ja selkäranka (nämä ovat ne, jotka voimme tuntea takana). Foraminal foramina sijaitsevat vierekkäisten nivelprosessien välillä. Niiden läpi selkärangan juuret poistuvat selkäytimestä..

Nikamavälilevy (IVD) sijaitsee nikamakappaleiden välissä. Se toimii puoliksi liikkuvana liitoksena sekä iskuja vaimentavina toimintoina (pehmentää iskuja ja iskuja).

Levy on rustokuiturengas, jonka sisällä ydin pulposus sijaitsee. Sen ylä- ja alapuolella on peitetty ohuilla hyaliinilevyillä, joiden läpi sitä ravitaan (itsessään IVD: llä ei ole omia suonitaan).

Ytimellä on hyytelömäinen rakenne, joka pystyy kutistumaan ja laajentumaan kuormitusten alaisena pystyakselia pitkin. Ytimen ravitsemus tapahtuu päärustolevyjen huokosten kautta, kun fyysinen rasitus on enemmän tai vähemmän tasainen. Siksi sekä liikkumattomuus että liiallinen stressi selkärankaan ovat haitallisia sen normaalille toiminnalle..

Kuplakuitu on tiheämpi, koostuu monisuuntaisista kollageenikuiduista, ottaa vastaan ​​pyörimiskuormat (kiertyen akselin ympäri).

Normaalisti renkaan fibrosus ympäröi tasaisesti ja pitää ytimen levyn keskellä.

Kehitysmekanismi

Mitkä ovat levyn rappeuttavat muutokset? Uskotaan, että selkärankamme alkaa ikääntyä 20 vuoden jälkeen. Tähän ikään mennessä IVD: tä toimittavat suonet ovat täysin surkastuneet, ja ravinteet toimitetaan niille vain hyaliiniruston kautta. Yli 45-vuotiailla selkärangan rappeutumista esiintyy 90%: lla, yli 60-vuotiailla - 100%: lla.

Osteokondroosi on oikein kävelemisen takaisinmaksu. Joka vuosi selkärangan aksiaalikuormitus johtaa ripus fibrosuksen yksittäisten kuitujen repeämiin. Joku saa sen nopeammin, joku hitaammin.

Iän myötä veden määrä kudoksissamme vähenee, kiekosta tulee vähemmän elastinen. Mikrohalkeamat ja kosteuden menetys aiheuttavat sen litistymisen. Geeliytyvä ydin on pehmeä aine, mutta joustava. Jos painamme kumipalloa alas, paine siinä kasvaa ja se laajenee hiukan sivuille..

Joten se on ytimen pulposuksen kanssa: kiekon korkeuden pienentyessä se alkaa litistyä, ja jos se löytää heikko pisteen rengaskuitun sisäkuitujen repeämän muodossa, se työntyy jo pääosin tähän suuntaan. Ydinpaineen alainen rustorengas myös pullistyy, ylittää nikaman rajojen. Tätä kutsutaan selkärangan levyn ulkonemaksi..

Jos et ryhdy toimenpiteisiin tässä vaiheessa, levyn sisäinen paine kasvaa, ja sitten reunakuidut repeävät, ts. Rengaskuitu rikkoutuu kokonaan. Ydin ulkonee rajojensa ulkopuolelle - muodostuu intervertebral tyrä. Siksi ulkoneminen on nikamaväyrän alkuvaihe, se on levyn ulkonema ilman repeämästä rengaskuitua. Ulkonemat ovat yleisempiä kuin herniat, joten selkäkipujen yleisin syy.

Ulkonemat esiintyvät pääasiassa lanne-, kohdunkaula-alueilla, hyvin harvoin rintakehässä.

Kehityksen syyt

Levyn etenemisen pääasiallinen syy on ikään liittyvät rappeuttavat prosessit tai muulla tavalla - osteokondroosi. Mutta provosoivat tekijät ovat:

  • Selkävamma.
  • Kaarevuudet, skolioosi, jotka muodostuvat lapsuudessa.
  • Synnynnäinen sidekudoksen heikkous.
  • Ylipaino.
  • Pääosin istuva työ.
  • Liian suuri selkärangan rasitus (painojen nostamiseen liittyvä raskas fyysinen työ).
  • Heikko lihasrakenne puutteellisen fyysisen toiminnan takia.
  • Väärä korin sijainti painoja nostettaessa.
  • Äkilliset liikkeet, jotka ylittävät tavanomaisen (laskut, jyrkkä nousu, pyöriminen).
  • Selkärangan usein värähtelykuormat (kuljettajien osteokondroosi).
  • Levyn poistamisen lykkätty toimenpide - diskektoomia. Sen jälkeen viereisen MPD: n kuorma kasvaa jyrkästi.
  • infektiot.

Ulkoneman mukaan ne jaetaan:

Haja (pyöreä)

Poimuminen tapahtuu hajanaisesti ja se vie yli 50% levyn kehästä.

paikallinen

Pullistuminen on rajoitettua aluetta (alle 25% levyn kehästä).

  • Takaosa (mediaani, selkä). Vaarallinen, koska ne voivat puristua suoraan selkäytimeen.
  • Etuosa (ventraali). Yleensä oireeton.
  • puoli.
  • Posterior-sivusuunnassa. Yleisin, voi puristaa selkärangan juuria.
  • Foraminal. Suoraan selkärangan juuren poistumisalueella, melkein aina radikulopatian oireisiin.

Lokalisaation puolella

  • Vasenkätinen.
  • Oikeakätinen.
  • kahdenvälinen.

Koon mukaan

  • Pieni - 1-2 mm.
  • Keskikokoinen - 3–5 mm.
  • Suuret - yli 6 mm.

Nämä ovat keskimääräisiä kokoja. Suurien tai pienten ulkonemien merkitys riippuu sijainnista tietyssä osassa. Joten kohdunkaulan selkärangan kohdalla 4 mm: n ulkonemaa pidetään jo suurena ja se ilmenee oireina. Lannerangan kohdalla ulkonemat voivat ulottua jopa 8 mm: iin eivätkä ne näy millään tavalla.

Tärkeimmät oireet

Ulkonevat levyt voivat olla oireettomia pitkään. Se ilmenee, kun ulkonema alkaa painaa hermorakenteita - selkäydin tai sen juuret. Tärkeimmät oireet ovat kipu ja radicular-oireyhtymä..

Kipu voi olla merkityksetön, johtuen ajoittain fyysisen rasituksen jälkeen tai ilmaantua äkillisesti "lumbago" -tyyppisen hyökkäyksen seurauksena. Hyökkäys voi ilmetä kerran, eikä se enää häiritse tai toistu toistuvasti, tai syntynyt kipu häiritsee sinua jatkuvasti eikä katoa ollenkaan. Kipu johtuu sekä suorasta paineesta hermorakenteisiin että heijastuslihaskouristuksesta.

Radikulaariset oireyhtymät riippuvat patologian lokalisoinnista, pääoireet ovat heikentynyt herkkyys ja lihaksen sävy. Alkuvaiheissa potilas itse ei ehkä tunne mitään, mutta neurologinen tutkimus osoittaa jo refleksien epäsymmetrisyyden.

Lannerangan ulkonema

Yleisin ulkoneman lokalisointi on lannerangan alueella. Tämä selkärangan osa kantaa päätuen, se koostuu viidestä massiivisimmasta nikarasta. Ne on merkitty L1-L5. Lannealueen levyt on merkitty myös niiden nikamien latinalaisin kirjaimin, joiden välillä ne sijaitsevat. Aja esimerkiksi L3-L4.

Viides lanneranka yhdistetään viimeisellä IVD ristiluuhun ja on merkitty nimellä L5-S1. Ristiluu koostuu viidestä nikamasta, jotka on sulatettu yhteen, eikä levyjä ole enää.

Selkärangan lanne kokee pääkuorman painetta nostettaessa sekä istuessaan. Useimmin herniat esiintyvät L5-S1-levyllä (50%) ja L4-L5-levyllä (40%).

Tärkeimmät oireet levyn etenemisestä ristiselämässä ovat kipu ja hermojuurten puristus. Iskiashermo kärsii useimmiten.

Kipu on paikallaan alaosassa, mutta voi säteillä jalkaan, pakaraan ja vatsaan. Se kasvaa liikkuessa yritettäessä istua tai seistä. Refleksilihaskouristus tapahtuu, muodostetaan säästävä kehon sijainti: liian suoristettu tai päinvastoin taivutettu selkä, kaarevuus sivulle.

Lumbosakraalialueelta nousevat hermojuuret hermottelevat koko alaraajaa sekä lantion elimiä. Niiden puristuksen oireet riippuvat ulkonematyypistä, sen suunnasta, koosta. Tämä ilmenee pääasiassa:

  • Piirustuskipuja jalassa.
  • Parestesiat - indeksoinnin tunne, tunnottomuus, polttaminen sekä alaraajoissa että nivussa ja perineumssa.
  • Jalan lihasvoiman heikkeneminen.
  • Joidenkin refleksien katoaminen.

Cauda-equinan kompressio lantion elinten toimintahäiriöiden kanssa ulkonemien aikana on harvinaista.

Uloke kohdunkaulan selkäosassa

Kohdunkaula-alueelle kärsii sen valtava liikkuvuus kaikkiin suuntiin, 30% kaikista ulkonemista löytyy siitä. Se koostuu 7 nikamasta. Ne on merkitty järjestyksessä, alkaen kallo, latinalaisella kirjaimella C (C1-C7).

  • Kipeä, vetävä tai "ampunut" kaulakipu, jota pahentaa liike.
  • Kaulalihasten kouristukset, joskus siinä määrin, että potilas ei voi liikuttaa päätään.
  • Ammunta kipu takana pään.
  • Kipu säteilytetään olkahihnaan, käsivarteen.
  • Polttava tunne, päänahan herkkyyden lisääntyminen.
  • Parestesiat käsissä - tunnottomuus, pistely, tunne, että käsi oli "makuulla".
  • Käden vahvuuden heikkeneminen.
  • Päänsärky, huimaus.

diagnostiikka

Edellä mainitut oireet voivat epäillä IVD: n etenemistä. Neurologin tekemä tutkimus voi paljastaa refleksien menetyksen, heikentyneen herkkyyden ja lihasvoiman. Tämä antaa karkean kuvan siitä, mihin levyyn se vaikuttaa..

Röntgen

Saavutettavin tutkimus on tavanomainen röntgenkuvaus. Et voi nähdä ulkonemaa sen kanssa, mutta sinun ei pidä unohtaa sitä. Röntgen avulla voit saada yleiskuvan selkärangasta, sen kaarevuudesta, nikamien tilasta murtumien poissulkemiseksi. Radiologi huomauttaa myös epäsuorat merkit levyn ulkonemisesta tai hernionaatiosta: sen korkeuden pienenemisestä.

CT ja MRI

Tarkempia tutkimuksia IVD-tilasta ovat CT tai MRI. Pehmeät kudokset, mukaan lukien levyt, katsotaan paremmin käyttämällä MRI: tä. Niissä tapauksissa, joissa tämä menetelmä on vasta-aiheinen tai epätäydellinen, CT määrätään.

Tomogrammeissa ulkonema näkyy ruston levyn pullistumana selkärangan reunan yli. Sen tärkein erottava tyrä: ulkoneman reunojen välinen leveys on aina pienempi kuin pohjassa oleva leveys.

MRI-päätelmä osoittaa aina:

  • ulkonematyyppi (ulkonema tai suulakepuristus),
  • lokalisointi (levyn tarkka nimitys, esimerkiksi C5-C6),
  • sen suunta (selkä, sivusuunta, mediaani), mitat,
  • selkäkanavan kunto.

Hoidon perusperiaatteet

Kuinka hoitaa levyn ulkonemaa? Oikealla elämäntavalla ja asianmukaisella konservatiivisella hoidolla voit saavuttaa kaikki oireet ja taudin pitkäaikainen remisio. Toinen tavoite on estää tilan eteneminen ja siirtyminen nikamaisen niveltulehduksen vaiheeseen..

Ulkonäön hoitamiseksi on olemassa monia perinteisiä ja ei-perinteisiä menetelmiä, ja joskus jopa eksoottisia. Koska tämä patologia on hyvin yleinen, kysyntä sanelee tarjonnan, ja "tehokkaimmasta selkäkipua parantavasta lääkkeestä" löytyy ilmoituksia kaikkialta, etenkin Internetistä..

jopa tutkijat ovat toisinaan eri mieltä toisesta toimenpiteestä. Esimerkiksi fyysiseen aktiivisuuteen ei ole vielä selkeitä suosituksia pahenemisvaiheessa: mikä on parempi - sängyn lepo tai edelleen kohtalainen rasitus.

Mutta silti hoidon perusperiaatteet tunnetaan:

  1. Tehokas kivunlievitys.
  2. Vähentää sairastuneen selkärangan stressiä.
  3. Selkärangan lihaskehyksen vahvistaminen.
  4. Lihaskouristusten lievitys.
  5. Parannetaan hermon johtavuutta.
  6. Hidastaa rustojen rappeutumista.

Hoito pahenemisvaiheen aikana eroaa hoidon aikana palautumisjaksolla. Päätavoite pahenemisen aikana on kivunlievitys ja hellävaraisin hoito-ohjelma.

Huumehoito

Ei-huumeelliset kipulääkkeet

Nämä ovat sellaisia ​​lääkkeitä kuin Paracetamol, Analgin, Baralgin, Tempalgin. Niitä käytetään harvemmin kuin tulehduskipulääkkeitä, mutta niitä voidaan määrätä, jos ei-steroideille on vasta-aiheita, lyhyillä kursseilla.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet)

Tämä on suuri ryhmä lääkkeitä, joilla on sekä kipulääkettä että anti-inflammatorisia vaikutuksia. Niitä määrätään useimmiten. Nämä sisältävät:

  • kuten vanha, tunnettu Ibuprofeeni, Ketoprofeeni, Diklofenaakki, Meloksikaami,
  • ja uuden sukupolven lääkkeet - Celekoksibi (Celebrex), Dexalgin, Lornoxicam (Ksefokam), Nimesulide (Nise).

Niitä käytetään tableteissa, peräpuikkoissa ja injektioissa. Tärkein sivuvaikutus on kyky aiheuttaa haavaumia ja eroosioita maha-suolikanavan limakalvossa, joten jopa yksi ei-steroidinen tabletti tulisi juoda Omepratsolin ja sen analogien kannen alla..

Karkea vertailu tärkeimmistä tulehduskipulääkkeistä

Ensimmäinen valittu lääke

Vaikea kipu-oireyhtymä

Vaikutus on verrattavissa huumeanalgeetteihin

Haittavaikutusten riski kasvaa, kun sitä käytetään yli 7 päivää.

HuumeKivunlievitystä
vaikutus
puoli
tehosteet
SoveltamistapaHuomautuksia
diklofenaakki+++++
  • Sisällä 1-3 kertaa päivässä
  • V / m tai / 1-2 kertaa
  • Peräpuikot peräaukossa
ibuprofeeni+++Sisällä 2-3 kertaa päivässäValittu lääke kohtalaiselle kipulle, vähäinen sivuvaikutusten esiintyvyys
ketoprofeeni+++++
  • Sisällä
  • lihakseen
  • Rektaalisesti
Ripulia, ilmavaivat, pahoinvointia esiintyy usein
Ketorolac++++++
  • Sisällä 2-4 kertaa päivässä
  • lihakseen
Xefokam+++++
  • Sisällä
  • lihakseen
  • Laskimonsisäinen tippa
Varovaisuutta iäkkäillä potilailla, samoin kuin maksa-, munuaissairauksissa
Meloksikaami+++
  • Sisällä
  • lihakseen
  • Kynttilänvalossa
Myös. Kätevä ottaa kerran päivässä
piroksikaami++++
  • Sisällä
  • Rektaalisesti
Hidas toiminnan alkaminen (3-4 tunnin kuluttua)
selekoksibi+++Sisällä 2 kertaa päivässäValittu lääke potilaille, joilla on ollut pepsinen haavatauti

Välttämättömät tulehduskipulääkkeet tableteissa

  • Celebrex (varsinainen selekoksibi 10 kpl. 420 ruplaa)
  • Arcoxia (etorikoksibi 7 kpl. 600 ruplaa)
  • Texamen (tenoksikaami 10 kpl. 250 ruplaa)
  • Nise, Nimulid, Nimika (nimesulidin hinta 20 kpl. 80-150 ruplaa)
  • Nalgezin (naprksen 10 kpl. 110-150 ruplaa)
  • Movalis, Artrozan, Meloxicam (Meloxicam hinta 20 tablettia 40 ruplaa, Movalis 20 tablettia 250 ruplaa)
  • Ketanov, Ketarol, Ketorolac Ketorolac hinta on 20 välilehteä. 40-60 hier.)
  • Naprokseeni (120-260 ruplaa), Nalgezin
  • Ketoprofeeni: Artrozilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (Ketoprofen 20 kpl. 150 ruplaa, Bysrumcaps 10 kpl. 250-270 ruplaa, Flexen 30 kpl. 170 ruplaa.)
  • Ibuprofeeni (Ibuprofeeni hinta 20 kpl. 15 ruplaa, Nurofen 12 kpl. 110 ruplaa, Faspik 6 kpl. 100 ruplaa, Burana 10 kpl. 80 ruplaa.)
  • Diklofenaakki: Diklofenaakki hinta 20 kpl. 40 ruplaa, Voltaren 20 kpl. 200 ruplaa, Ortofen 30 kpl 20 rub., Diklak 10 kpl. 70-100 hiero.
  • Aertal 20 -välilehti. RUB 400 Aceclofenac.
  • Ksefokam 10 kpl 130-200 ruplaa. Lornoksikaami.

Yhdistetyt kipulääkkeet

Ajankohtaiset lääkkeet

Hyvän vaikutuksen antavat myös paikallisesti levitetyt lääkkeet - voiteina, geeleinä tai laastarina (kipuvoiteet). Heillä voi olla:

  • Häiriöittävä, lämmittävä vaikutus. Nämä ovat voiteita ja balsamia, jotka sisältävät kamforia, kuumaa pippuriauhetta, käärmeen myrkkyä, pippuria..
  • Tulehdusta estävä vaikutus - ibuprofeenivoiteet, indometatsiini, voltarenigeeli, dolgit-kerma, Voltaren-kipsi ja muut.
  • Vain kivunlievitykset, esimerkiksi lidokaiinilaastari Versatis.

Narkoottiset kipulääkkeet

Vakavan kivun torjumiseksi käytetään toisinaan voimakkaita lääkkeitä sisältäviä lääkkeitä. Kovat lääkkeet maassamme eivät ole rutiininomaisia ​​käytäntöjä selkäkipujen hoidossa. Mutta heikkoja opioidikipulääkkeitä sisältäviä lääkkeitä voidaan määrätä kivulle, joka ei lopu tavanomaisilla lääkkeillä. Nämä ovat kodeiinia, tramadolia ja kodeiinia sisältäviä yhdistettyjä lääkkeitä - Sedalgin Neo, Pentalgin N, Piralgin ja muut. Apteekista vain lääkärin määräyksellä.

Lihasrelaksantit

Sirdalud, Midocalm, Baclofen. Lisää hoitoon, jos kipu on myofascial tai jos kipulääkkeillä ei ole vaikutusta useita päiviä.

antikonvulsantit

Monet ovat yllättyneitä siitä, miksi heille määrätään epilepsialääkkeitä iskias hoidossa. Emme kuvaile heidän toimintamekanismiaan, mutta lääkkeet, kuten Finlepsin ja nykyaikaisemmat Pregabalin ja Gabapentin, selviävät erittäin hyvin neuropaattisista kipuista ja vähentävät myös parestesioita, tunnottomuutta ja lihaskramppeja..

Chondroprotectors

Nämä ovat glukosamiinia ja kondroitiinisulfaattia sisältäviä valmisteita. Niiden tarkoituksena on parantaa rustokudoksen aineenvaihduntaprosesseja, mukaan lukien nikamalevyt. Nämä ovat lääkkeitä, kuten DONA, Artra, Alflutop, Teraflex, Structum, Rumalon, Chondroitin. Saatavana injektioliuosina, tabletteina ja kapseleina sekä voiteina. Niitä käytetään pitkillä kursseilla pahenemisvaiheen aikana.

Lääkkeet, jotka parantavat hermoimpulssien johtamista

Niitä määrätään, kun hermojuurten puristus johtaa aistihäiriöihin. Näihin kuuluvat ryhmän B lääkkeet (milgamma, combilipen, neuromultivitis) sekä antikolinesteraasilääkkeet Proserin, Neuromidin.

Huumeeton hoito

tila

Pahenemisjakson aikana suositellaan säästävää hoitoa rajoituksin kuormituksin ja liiallisia liikkeitä sairastuneessa selkärankassa. Sängyn lepo on mahdollista lyhyen aikaa, 1–2 päivää, sitten lääkärit suosittelevat silti liikkumista. On suositeltavaa käyttää erityistä lanneranka- tai kaulapantaa.

Fysioterapia

Hyvän vaikutuksen antaa Kuznetsov-applikaattori

Liikuntahoitoa suositellaan alkamaan pahenemisvaiheessa ja jatkamaan intensiivisemmin, kun kipu on ohi kokonaan. Selkäharjoittelua on useita, se on parempi valita lääkärin kanssa tai osallistua erityisiin hoitoryhmiin. Levyn ulkonemien hoidon harjoituksen päätarkoitus on selkärankaa ympäröivän lihaskehyksen vahvistaminen. Samanaikaisesti tulee välttää itse selkärangan liiallista rasitusta..

Jos puhumme kohdunkaulan selkärangasta, niin isometriset harjoitukset ovat tässä hyväksyttävämpiä - toisin sanoen staattinen lihasjännitys ilman pään liikkeitä (lepäämme päämme käsissämme, rasitamme vuorotellen kaikkia kohdunkaulalihasryhmiä)..

Lannealueella melkein kaikki harjoitukset suoritetaan makuulla tai seisoen neljään eli ilman aksiaalikuormitusta. Vesiharjoitukset tai vain vapaa uinti ovat erittäin hyviä.

On välttämätöntä tehdä siitä, että harjoitetaan päivittäin, myös silloin, kun tauti on pitkällä aikavälillä remissiota. Katso osteokondroosin harjoitukset.

Hieronta ja manuaalinen terapia

Hieronta- ja manuaalitekniikat eivät ole vasta-aiheisia levyn ulkoneville osille. Ne auttavat lievittämään lihasspasmeja ja vähentämään kipua, parantavat verenkiertoa ja aineenvaihduntaprosesseja patologisella alueella. Mutta sinun täytyy luottaa todella kokeneeseen mestariin.

Hieronta voidaan aloittaa jo pahenemisvaiheessa, aloittaen rentouttavilla tekniikoilla ja siirtymällä vähitellen voimakkaampaan.

"Bridge" - venyttää selkärankaa.

Hyvä kiropraktikko hoitaa hoidon vasta tutkittuasi kaikki kuvat ja tomogrammit.

venyttely

Venytystekniikat helpottavat myös hermojuurten puristumista. Selkärangan venyttämiseen on olemassa erityiset taulukot. On myös vedenalaisia ​​vetomenetelmiä.

Fysioterapia

Fysioterapia on erittäin suosittu ulkonemien hoidossa. Sitä voidaan määrätä jo akuutilla ajanjaksolla. Erilaisten tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden diadynaamisia virtauksia (DDT), elektroforeesia ja fonoforeesia, ultraääntä ja parafiinisovelluksia käytetään.

Kylpylähoito

Sanatoorihoito on tarkoitettu ilman taudin pahenemista. Yleensä käytetään erilaisia ​​menetelmiä - liikuntaterapiaa, hierontaa, fysioterapiaa, mutahoitoa, radoni- ja rikkivetykylpyjä ja muita toimenpiteitä.

Invasiiviset hoidot

Chipping laukaisee kipupisteet

Vakavan kivun sattuessa on mahdollista leikata pois ns. Liipaisuvyöhykkeet, eli alueet, joilla on suurin herkkyys tunnusteluille. Potilaat kutsuvat tätä usein tukkeiksi. Useimmiten tukkeumat tehdään selkärangan ulkonevien osien hoidossa. Yleensä injektoidaan seos anestesia-, glukokortikoidihormoneja, B-vitamiineja.Vaikutus on hyvä, mutta lyhytaikainen..

Epiduraalinen anestesia

Anestesia injektoidaan selkäkanavan subdural-tilaan. Ulokkeiden kanssa se suoritetaan harvoin tapauksissa, joissa kipu ei lievitä mitään. Anestesiologin suorittama.

Minimaalisesti invasiiviset kirurgiset toimenpiteet

Ulokkien kirurginen interventio on erittäin harvinaista. Viime vuosina minimaalisesti invasiiviset tekniikat ovat näyttäneet vaikuttavan levyn ytimeen sen koon pienentämiseksi. Periaate on selkeä: jonkin fysikaalisen tekijän avulla osa ytimestä tuhoutuu, paine kiekon sisällä vähenee ja ulkonema vedetään elastisten ominaisuuksiensa vuoksi edelliseen asentoon.

Tätä leikkausta kutsutaan nukleoplastiseksi tai perkutaaniseksi diskektoomiaksi. Toimenpiteen ydin: Laitteiden valvonnassa levylle tuodaan erityinen kanyyli, jota pitkin johdin, jolla on tuhoavaa tyyppiä energiaa.

  • Kylmän plasman nukleoplastia.
  • Laserhöyrystys.
  • Radiotaajuinen ablaatio.
  • Vesimuovit (ydin tuhoaa voimakas nestepaine).

Tällainen leikkaus suoritetaan ilman viiltoja, paikallispuudutuksessa, se on mahdollista suorittaa avohoidossa, pitkää palautumisaikaa ei tarvita.


Saat Lisätietoja Limapussitulehdus