Kuinka parantaa herniated-levy kotona

Selkärangan nivelrikon hoito ilman leikkausta vaatii integroitua lähestymistapaa. Kliinisen lääkärin kliininen diagnoosi keskittyy potilaan kivun lähteen tunnistamiseen. Tästä syystä kiekonlevykipujen kliininen diagnoosi ei perustu pelkästään diagnostisen testin, kuten MRI tai CT, tuloksiin. Siinä yhdistyvät täydellinen sairaushistoria täydelliseen fyysiseen tutkimukseen ja tarvittaessa yhteen tai useampaan diagnostiseen testiin..

lumbosakraalisen selkärangan tyrän hoito ilman leikkausta p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

On tärkeää korostaa, että MRT: tä ja muita diagnostisia testejä ei käytetä potilaan kivun diagnosointiin; Niitä käytetään pikemminkin vain anatomisen ongelman olemassaolon varmistamiseen, joka on havaittu tai epäillään historiassa ja fyysisessä tutkimuksessa. Tästä syystä MRI: n tai muiden kokeiden röntgenkuvat eivät ole yhtä tärkeitä potilaan kivun diagnoosissa kuin lääketieteellisen historian ja fyysisen tutkimuksen tulokset. Usein MRI-tutkimusta tai muun tyyppistä testiä käytetään ensisijaisesti esimerkiksi kirurgisiin suunnittelutarkoituksiin, jotta kirurgi voi selvittää missä herniated-levy sijaitsee ja miten se vaikuttaa hermojuureen.

Mitä tapahtuu herniated-levylle?

Vaikka selkärankalevyt on suunniteltu käsittelemään merkittäviä kuormia, vammoja ja muita ongelmia voi tapahtua. Kun kiekko vanhenee tai vaurioituu, levyn ulkoosa (Renusus fibrosus) voi rikkoutua ja levyn sisäosa (ydin pulposus) voidaan tyrättää tai puristaa levyltä. Jokaista selkärankalevyä ympäröivät erittäin herkät hermot, ja levyn sisäpuolella on tulehduksellisia proteiineja, joten kun tämä materiaali joutuu kosketukseen hermon kanssa, se voi aiheuttaa kipua, joka voi levitä koko hermon pituudelta. Jopa pieni herniated-levy, joka antaa pienen määrän sisäisen levymateriaalin koskettaa yksinkertaisesti hermoa, voi aiheuttaa merkittävää kipua.

Herniated-levykipu verrattuna rappeuttavaan sairauteen

Herniated-levy aiheuttaa yleensä erityyppistä kipua kuin rappeuttava levytauti (toinen yleinen levy-ongelma).

p, kappalelainaus 5,0,0,0,0 ->

Kun potilaalla on oireellisesti rappeutunut levy (sellainen, joka aiheuttaa kipua tai muita oireita), levytila ​​on kivulias ja kivun lähde. Tämän tyyppiseen kipuun viitataan yleisesti aksiaalisena kivuna..

p, kappalelainaus 6,0,0,0,0 ->

Kun potilaalla on oireenmukaista herniated-levyä, itse levylevy ei satuta, vaan levy-ongelma, joka aiheuttaa kipua selkähermossa. Tämän tyyppistä kipua kutsutaan yleisesti radikulaariseksi kipuksi (hermojuuren kipu tai iskias lannerangan nivellevystä).

Oireita herniated-levystä lannerankaosassa

Herniated-kiekko esiintyy yleisimmin lannerankassa (alaselkä) tai kohdunkaulan selässä (kaulassa), mutta sitä voi esiintyä myös rintakehässä (selkä yläosa). Jokainen herniated-levypaikka aiheuttaa erilaisia ​​kipuoireita.

p, blockquote 8,0,1,0,0 ->

Jalkakipu (tunnetaan myös nimellä iskias) on yleisimpiä oireita, jotka liittyvät herniated-levyyn lannerangan alueella. Noin 90% herniated-levyistä esiintyy L4-L5: ssä ja L5-S1: ssä, aiheuttaen kipua L5- tai S1-hermossa, joka säteilee iskiashermoa.

Selkärangan kaavio p, lohkolainaus 9,0,0,0,0 ->

Herniated-levy lanne segmentissä 4 ja 5 (L4-L5)

p, kappalelainaus 10,0,0,0,0 ->

Rintaosassa 4 ja 5 oleva herniated-levy (L4-L5) vaurioittaa yleensä L5-hermoa. Iskias kipujen lisäksi tämän tyyppinen herniated-levy voi johtaa heikkouteen nostamalla isovarpaata ja mahdollisesti nilkkaa. Tämä oire tunnetaan myös jalan pudotuksena. Tunne ja kipu voidaan tuntea myös jalan päällä.

p, kappalelainaus 11,0,0,0,0 ->

Herniated-levy lanneosassa 5 ja sakraalisegmentissä 1 (L5-S1)

p, kappalelainaus 12,0,0,0,0 ->

Herniated-levy lanneosassa 5 ja sakraalisegmentissä 1 (L5-S1) vaikuttaa yleensä S1-hermoon. Iskiasen lisäksi tämäntyyppinen herniated-levy voi johtaa heikkouteen seisotettaessa varpaissa. Tunne ja kipu voivat levitä jalkapohjaan ja ulos jalasta.

Selkärangan nivelrikon hoito ilman leikkausta

Kunkin potilaan hoidon päätavoite on lievittää kipua ja muita oireita, jotka johtuvat herniated-levystä. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi jokaisen potilaan hoitosuunnitelma on räätälöitävä kivun lähteestä, kivun vakavuudesta ja potilaan ilmoittamista erityisistä oireista riippuen..

p, kappalelainaus 14,0,0,0,0 ->

Yleensä potilaita kehotetaan yleensä aloittamaan konservatiivisella (ei-kirurgisella) hoitokuurilla ennen selkärangan leikkausta harkittaessa herniated-levyä. Vaikka tämä on totta, varhaisesta leikkauksesta on hyötyä joillekin potilaille. Esimerkiksi, kun potilaalla on progressiivinen käsivarsien tai jalkojen heikkous herniated-levystä puristuneen hermojuuren vuoksi, nopea leikkaus voi pysäyttää kaiken neurologisen kehityksen ja luoda optimaalisen paranemisympäristön hermojen korjaamiseksi. Tällaisissa tapauksissa hermohäviö voi tapahtua ilman leikkausta, ja vaurio voi olla pysyvä..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

On myös useita suhteellisen harvinaisia ​​tiloja, jotka vaativat välitöntä leikkausta. Esimerkiksi cauda equina -oireyhtymä, jolle on yleensä ominaista progressiivinen jalkojen heikkous ja / tai äkillinen suoliston tai virtsarakon toimintahäiriö. Tällaiset oireet vaativat välitöntä lääkärinhoitoa ja leikkausta..

Herniated-levy h3 4,0,0,0,0 ->

Konservatiivinen hoito

Lanne- ja kohdunkaulan herniated-levyille konservatiivista (ei-kirurgista) hoitoa voidaan yleensä soveltaa noin neljästä kuuteen viikkoon kivun ja epämukavuuden lievittämiseksi. Oikeiden hoitomuotojen löytämiseksi tarvitaan usein kokeilu- ja virheprosessi. Lääkärit voivat kokeilla yhtä hoitoa kerrallaan tai heille saattaa olla hyödyllistä käyttää hoitomuotojen yhdistelmiä kerralla. Esimerkiksi kipua lievittävät hoidot (kuten lääkkeet) voivat auttaa potilaita paremmin sietämään muita hoitoja (kuten manipulointia tai fysioterapiaa). Fysioterapiaa käytetään myös paranemisen edistämisen lisäksi potilaiden kouluttamiseen hyvistä kehon mekaniikoista (kuten asianmukaisesta nostotekniikasta), jotta vältetään levyjen liiallinen kuluminen..

p, blockquote 17,1,0,0,0 ->

Jos konservatiivinen hoito auttaa vähentämään kipua ja epämukavuutta, potilas voi jatkaa hoitoa. Niille potilaille, jotka kokevat voimakasta kipua ja toiminnan heikkenemistä eivätkä löydä helpotusta konservatiivisesta hoidosta, leikkausta voidaan pitää vaihtoehtona..

p, kappalelainaus 18,0,0,0,0 ->

Seuraavien konservatiivisten hoitomuotojen yhdistelmää voidaan käyttää vähintään kuuden ensimmäisen vaivan ja kipu viikon aikana:

  1. Fysioterapia, liikunta ja lempeä venytys voivat auttaa lievittämään hermojuuren painetta.
  2. Jää- ja lämpöhoito kivunlievitykseen.
  3. Manipulaatio (esim. Kiropraktiikkamanipulaatio).
  4. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni, naprokseeni tai COX-2-estäjät kivunlievitykseen.
  5. Narkoottiset kipulääkkeet kivun lievittämiseen.
  6. Steroidit tulehduksen vähentämiseksi kivun lievittämiseksi.
  7. Epiduraaliset injektiot tulehduksen vähentämiseksi kivun lievittämiseksi.
h3 5,0,0,0,0 ->

L4-L5-hoito

Selkärangan nivelrinnan hoito ilman leikkausta on alkuvaihe taudin torjumisessa. Tapauksissa, joissa selkä ja / tai jalat eivät parane hoitamalla leikkausta, tai tietyissä hätätilanteissa, leikkausta voidaan harkita.

Ei-kirurginen hoito L4-L5: lle

Ei-kirurgisia hoitoja L4-L5-liikesegmentille ovat:

  1. Lääkitys. Reseptilääkkeitä ja reseptilääkkeitä käytetään lievittämään kipua L4-L5: stä. Tulehduskipulääkkeitä kokeillaan yleensä ensin. Opioideja, tramadolia ja / tai kortikosteroideja voidaan käyttää ankaramman kivun lievittämiseen.
  2. Fysioterapia. Liikuntaa ja fysioterapiaa voidaan muokata kohdistamaan erityisesti L4-L5: n ja alaselän aiheuttamat kiput. Nämä hoidot auttavat vakauttamaan selkää ja ylläpitämään hyvää lihaksen ja nivelten terveyttä. liikunta ja lempeä venytys auttavat lievittämään painetta
  3. Kiropraktiikka. Lannerangan kiropraktiikka voi auttaa lievittämään kipua, joka johtuu L4-L5-segmentin liikkeistä.
  4. Henkilökohtainen hygienia. Muutamia vinkkejä ovat välttäminen: parantamaan ja / tai estämään L4-L5-vahinkojen pahenemista,
  • selkärangan toistuva taivutus;
  • äkilliset äkilliset liikkeet, kuten hyppy
  • korkean intensiteetin liikunta ja painonnosto.
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

On tärkeää ylläpitää oikea asento seisoessaan, istuessasi, kävellessä, makuulla ja nostaessasi esineitä lattiasta, jotta selkärangan normaali kaarevuus säilyisi ja selkärangan stressi olisi mahdollisimman pieni..

L4-L5: n injektiomenettelyt

Lisäksi aktiivisena pysyminen, säännöllinen liikunta, tupakoinnin lopettaminen ja laihtuminen ylipainoisilla ihmisillä voivat auttaa vähentämään L4-L5-ongelmien riskiä..

p, kappalelainaus 23,0,0,0,0 ->

Erityyppiset injektoitavat hoidot voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja / tai estämään L4-L5-kipuimpulsseja pääsemästä aivoihin.

  1. Lannerannan epiduraaliset steroidi-injektiot: Steroidit, jotka ruiskutetaan suoraan selkärangan epiduraalitilaan, voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja herkistämään hermokuituja kipulle tuottamalla vähemmän kipusignaaleja. Nämä injektiot ovat tehokkaampia hoitamaan kivun tulehduksellisia syitä, kuten herniated-levy fragmenttien aiheuttamaa kipua, ja ovat yleensä vähemmän tehokkaita kivun puristavissa syissä..
  2. Radiotaajuinen ablaatio: Radiotaajuista ablaatiota voidaan käyttää L4-L5-takapisteiden aiheuttaman kivun hoitamiseen. Osa kipua välittävästä hermosta lämmitetään radiotaajuusneulalla lämpöleesion luomiseksi. Tämän vaurion seurauksena hermo ei lähetä kipusignaaleja aivoihin..
p, kappalelainaus 24,0,0,0,0 ->

Injektiomenetelmissä käytetään yleensä fluoroskooppista (röntgen) ohjausta radioaktiivisella väriaineella neulan asettamiseksi oikein. Fluoroskooppinen ohjaus auttaa parantamaan diagnoosin tarkkuutta ja vähentämään prosessiriskejä.

p, blockquote 25,0,0,1,0 ->

Injektioita voidaan käyttää myös diagnoosiin selektiivisenä hermostopaikkana sen varmistamiseksi, että hermojuuri aiheuttaa jalkakipua ja on yleensä hyödyllinen ennen leikkausta.

p, kappalelainaus 26,0,0,0,0 ->

Injektiomenetelmiä harkitaan yleensä ei-kirurgisten tekniikoiden jälkeen useiden viikkojen ajan ilman kipua. Näillä injektioilla voi olla pieni verenvuoto- ja / tai hermovaurioiden riski lannerangan alueella.

L5-S1-hoito

Selkärangan L5-S1-segmenttiin vaikuttavia tekijöitä hoidetaan yleensä ei-kirurgisilla menetelmillä. Jos selkäosan ja / tai jalkojen oireet pahenevat tai eivät parane hoidosta huolimatta, tai tietyissä hätätilanteissa, kuten kasvaimet tai cauda equina -oireyhtymä, leikkausta voidaan suositella..

Ei-kirurginen hoito L5-S1: lle

L5-S1-hoito sisältää yleensä:

  1. Lääkitys. Käsimyyntilääkkeet, kuten ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, jotka yleensä ensin lievittävät L5-S1: n aiheuttamaa kipua. Reseptilääkkeitä, kuten opioideja, tramadolia ja / tai kortikosteroideja, voidaan käyttää voimakkaampaan kipuun.
  2. Fysioterapia. Erityiset harjoitukset ja fysioterapia voidaan suunnitella lievittämään L5-S1: n aiheuttamaa kipua. Nämä hoidot auttavat vakauttamaan selkää ja ylläpitämään hyvää lihaksen ja nivelten terveyttä pitkäaikaista helpotusta varten sekä tarjoavat ympäristön selkärangan kudosten paranemiseen..
  3. Kiropraktiikka - Lannerangan manipulointi kiropraktisella säädöllä voi auttaa lievittämään L5-S1: n aiheuttamaa kipua.
  4. Henkilökohtainen hygienia. Lievää tai keskivaikeaa kipua voidaan hoitaa lämmöllä ja jäällä kotona. Lumbosakraalisen kivun lievittämiseksi on suositeltavaa pysyä aktiivisena ja jatkaa päivittäistä liikuntaa. Vaikka sängyn lepo voi tarjota oireita väliaikaisesti, se ei yleensä edistä nopeata tai pitkäaikaista toipumista iskiasesta.
p, kappalelainaus 29,0,0,0,0 ->

Liikunnan jälkeen tupakoinnin lopettaminen ja laihdutus ylipainoisilla ihmisillä voivat auttaa vähentämään L5-S1-ongelmien riskiä.

L5-S1: n injektiomenettelyt

Injektioita voidaan harkita kivun lievittämiseksi ei-kirurgisen tekniikan jälkeen useita viikkoja ja ennen leikkauksen päättämistä.

p, kappalelainaus 31,0,0,0,0 ->

Tavallisiin L5-S1-injektioihin sisältyy:

  1. Lannerannan epiduraaliset steroidi-injektiot. Steroidit, jotka ruiskutetaan suoraan selkärangan epiduraalitilaan, voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja vähentämään hermokuitujen herkkyyttä kipulle tuottamalla vähemmän kipusignaaleja. Nämä injektiot ovat tehokkaampia hoitamaan kivun tulehduksellisia syitä, kuten herniated-levy fragmenttien aiheuttamaa kipua, ja ovat yleensä vähemmän tehokkaita kivun puristavissa syissä..
  2. Radiotaajuinen ablaatio. Radiotaajuista ablaatiota voidaan käyttää L5-S1-takapisteiden aiheuttaman kivun hoitamiseen. Osa kipua välittävästä hermosta lämmitetään radiotaajuusneulalla lämpöleesion luomiseksi. Tämän vaurion seurauksena hermo ei lähetä kipusignaaleja aivoihin..
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Injektiomenetelmiä suoritettaessa käytetään yleensä fluoroskooppista (röntgen) ohjausta neulan oikean sijoittamisen varmistamiseksi. Fluoroskooppiset ohjeet ja kontrastivärit auttavat parantamaan diagnoosin tarkkuutta ja vähentämään menettelyriskejä.

p, kappalelainaus 33,0,0,0,0 ->

Injektioita voidaan käyttää myös diagnostiikkaan selektiivisenä hermostopaikkana, jotta vahvistetaan hermojuuri jalkakipujen syynä ja ne voivat olla hyödyllisiä preoperatiivisena diagnostiikkatyökaluna..

Hernia p, kappalelainaus 34,0,0,0,1 ->

Selkärangan nivelrinnan hoito ilman leikkausta on yleinen menetelmä taudin torjunnassa. Sen avulla voit helposti pysäyttää kivun ja poistaa sairauden syyn turvautumatta kirurgiseen toimenpiteeseen..

Intervertebral tyrä

Yleistä tietoa

Herniated-levy on tila, joka johtuu sydämen pulposuksen purkautumisesta rungon fibrosuksen repeämien läpi. Nikamavälilevy erottaa ihmisen selkärangan nikamat. Sen tehtävänä on tarjota selkärangan liikkeiden poistoja.

Levyn rakenne on seuraava: se koostuu pulposus-ytimestä (hyytelömäisen massan muotoinen massa) ja kuitumaisesta rengaskuidusta, joka ympäröi sitä. Kuiturengas on kiinnitetty osittain lähellä oleviin selkärankakappaleisiin, mutta osittain se on kiinnitetty lähellä oleviin nikamaisiin nivelsiteisiin. Venytys tapahtuu toisinaan korruption fibrosuksen vapailla alueilla, ja seurauksena ydin rikkoo liian voimakkaan kuormituksen vuoksi korreloidun fibrosuksen, ja muodostuu intervertebral tyrä.

Tätä sairautta pidetään yhtenä yleisimmistä selkäkipujen syistä. Nikamaväyrä esiintyy useimmiten henkilöllä selkärangan moottorikuormituksen riittämättömyyden, liian voimakkaan fyysisen rasituksen ja myös ikään liittyvien muutosten vuoksi. Joten, herniated-levy on sairaus ihmisille, jotka johtavat pysyvään istuvaan elämäntapaan tai nostavat liian usein raskaita kuormia.

Useimmin herniated-levyt esiintyvät selkärankassa. Harvemmissa tapauksissa herniated-kiekkoja esiintyy kaula-selkärankassa, hyvin harvinaisissa tapauksissa hernias rinnassa.

Nikamaisen nivelen oireet

Nikamavälilevyjen tyrä on yksi selkärangan osteokondroosin vakavimmista oireista. Tyypillisesti tyrän ulkonema esiintyy selkäkanavassa. Tämän patologian seurauksena selkäydin tai hermojuuri puristuu. Tässä tapauksessa potilaalla on kivulias radikulaarinen oireyhtymä, johon liittyy jalkojen pareesi tai halvaus, heikentynyt herkkyys. Noin viidesosa selkärankarangan potilaista vaatii sairauden kirurgista hoitoa.

Kun läpinäkyvän levyn degeneratiivisessa luonteessa tapahtuu muutoksia lumbosakraalisella alueella, esiintyy tiettyjä selkärankaisen nivelen oireita. Vaurioituneen levyn alueella ilmenee kipua, joka pahenee harjoituksen aikana. Kipu annetaan usein pakaraan, reiteen ja sääreen vaurion sivulta. Potilas tuntuu pistelyltä ja tunnottomuudelta kärsivien juurten hengitysalueella, jaloissa on ajoittain heikkouden tunne, heidän herkkyys on häiriintynyt. Ihmisen sairauden kehittymisprosessissa lantion elinten toiminnot voivat olla häiriintyneet, minkä seurauksena voi ilmetä ulkonäön, virtsaamisen ja voimakkuuden ongelmia. Tunne esiintyy perianogenitaalisella alueella.

Kohdunkaulan selkärangan rappeuttavien muutosten läsnä ollessa kipu ilmenee, mikä antaa kätensä, hartioiden. Potilas voi tuntea ajoittain huimausta, verenpaine on noussut. Usein päänsärkyä, huimausta ja korkeaa verenpainetta tarkkaillaan samanaikaisesti, kun taas näihin ilmiöihin liittyy myös sormien tunnottomuus..

Rintarangan degeneratiivisten muutosten läsnä ollessa henkilö tuntee jatkuvaa kipua tyräkohdassa pakkoasennossa työskennellessään. Usein rintarangan kipu yhdistetään kyfoskolioosiin tai skolioosiin.

Nikamaväyrän diagnostiikka

Diagnoosin määrittämiseksi lääkärit käyttävät aluksi yksinkertaisimpia menetelmiä: he tekevät erityisiä testejä tunnistaakseen taudin oireet, tarkistaa jänteiden refleksit. Tällainen tarkistus antaa sinun määrittää, kuinka paljon selkäranka vaikuttaa. Ilman laitteistodiagnostiikkaa on kuitenkin melko vaikea määrittää potilaan nikamavähän esiintyminen..

Yleisimmin käytetty menetelmä tämän selkärangan patologian diagnosoimiseksi on MRI (magneettikuvaus). Lisäksi selkärankakanavan poikittaiskuvien saamiseksi käytetään tietokonetomografiaa. Röntgenmenetelmä on tässä tapauksessa suunniteltu sulkemaan pois murtumien, kasvainten tai tartuntatautien esiintyminen. Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri määrää optimaalisen hoidon.

Perusteellisimman tutkimuksen on väistämättä suoritettava potilaille, jotka valittavat selkäkipuista, jotka ilmenivät seuraavissa olosuhteissa ja jotka täyttävät seuraavat ominaisuudet:

  • henkilöllä on äskettäin ollut tuntuvia selkävammoja;
  • potilaalla on jatkuvasti kohonnut kehon lämpötila;
  • kivun esiintymiseen ei liity liikkumista;
  • tuskallinen tunne muistuttaa sähköiskuja;
  • selkäkipu ilmenee jaloissa, vatsassa, sukuelimissä;
  • selkäkipu ilmenee jyrkästi syömisen jälkeen, yhdynnän aikana potilaan ollessa wc: ssä;
  • jatkuva selkäkipu läsnäollessa esiintyy kuukautiskierron ongelmia;
  • makaavassa asennossa kipu on voimakkaampaa; kävellessä hiipuu vähän;
  • kipu kasvaa luonnossa, se pahenee joka päivä;
  • Potilas tuntee heikkoutta jaloissa, kun tunne muuttuu kävellen.

Herniated-levyhoito

Usein kaikki herniated-levy-oireet häviävät yksinään noin kuusi viikkoa niiden alkamisesta. Sen jälkeen potilaalla kehittyy remissio..

Hoitoa kirurgisella interventiolla käytetään yksinomaan viimeisenä keinona, ts. Jos kaikki konservatiivisen terapian menetelmät osoittautuivat tehottomiksi eikä kipuoireyhtymää voida poistaa.

Fysioterapiaharjoittelujen mahdollisuuksien hyödyntäminen hoitoprosessissa on myös tärkeää: selkärankavähän potilaille on kehitetty erityinen lempeiden harjoitusten sarja.

Herniated-levyt hoidetaan ensisijaisesti konservatiivisilla hoitomenetelmillä. Niin, nikamaväyrän hoitoon sisältyy anti-inflammatoristen ei-steroidisten lääkkeiden käyttö. Joillekin potilaille paikallisesti käytettävät kortikosteroidit voivat olla tehokkaita. Useimmiten nikamaväyrien hoidossa erikoislääkäri määrää diklofenaakkia, indometasiinia, ibuprofeenia. On kuitenkin pidettävä mielessä, että ruoansulatuskanavan sairauksista kärsivien ihmisten on oltava erittäin varovaisia ​​määräämään näitä lääkkeitä. Tämän ryhmän lääkkeiden käytön kesto riippuu suoraan siitä, kuinka vakava potilaan kipuoireyhtymä on. Akuutin kivun poistamiseksi voit käyttää myös tulehduskipulääkkeitä geelien ja voiteiden muodossa. Niistä ei kuitenkaan aina voi tulla pillereiden täydellistä korvausta..

Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä salpauksen potilaille, joilla on nikamaväyrä. Sen toteuttamista varten lidokaiinin, novokaiinin tai muiden anestesialiuosten liuos ruiskutetaan kudokseen, joka sijaitsee selkärankaisen nivelpään vieressä.

On tärkeää ottaa huomioon, että taudin pahenemisen ensimmäisinä päivinä ei missään tapauksessa saa tehdä hierontaa. Tämä voi aiheuttaa selkärangan epävakautta ja huonontaa potilaan tilaa. Hieronta ja fyysiset toimenpiteet vaikuttavat suotuisimmin potilaan tilaan, jos niitä käytetään noin 4–6 viikkoa tyrän muodostumisen jälkeen, toisin sanoen toipumisaikana..

Kuudennen viikon aikana potilaan myöhäinen toipumisaika alkaa. Vaurioitunut nikamavälilevy alkaa parantua, selkäranka muuttuu vakaammaksi. Tänä aikana noin kuuden kuukauden ajan ei tulisi jättää täysin raskaita fyysisiä aktiviteetteja, käyttää säännöllisiä hieronta- ja fyysisiä toimenpiteitä.

Kirurginen leikkaus potilaille, joilla on herniated-levy, määrätään neurologisten häiriöiden ja kipuoireyhtymän läsnäollessa, jotka ovat resistenttejä lääkkeille ja konservatiivisessa hoidossa käytetyille menetelmille.

Aikaisemmin herniated-levyjen kirurginen hoito suoritettiin laminektomialla. Nykyään kirurgisen mikroskoopin käyttö voi vähentää merkittävästi traumaa, jota vaaditaan pääsemään kudoksiin. Mikrokirurgisen menetelmän käyttömahdollisuuden vuoksi tyrä voidaan poistaa huomattavasti pienemmän trepanointi-ikkunan kautta. Herniaalinen ulkonema on myös mahdollista poistaa endoskooppisella poistolla.

Mikrodiskektomian menetelmä, toisin sanoen tyrän mikrokirurginen poisto, on erityisen tehokas tapa päästä eroon nikamavähästä. Tämän menetelmän käytön huomattavana etuna lääkärit määrittävät, onko mahdollista poistaa missä tahansa sijaitseva nikamaväyrä, jolla on tiheys. Leikkaus suoritetaan yleisanestesialla, kun taas komplikaatioiden riski on minimaalinen. Tällaisen leikkauksen jälkeen potilas oleskelee sairaalassa noin viikon..

Lannerangan tyrän hoito: luettelo perusmenetelmistä

Lannerangan nikaman tyrä on yksi vakavimmista osteokondroosin komplikaatioista. Yleensä se diagnosoidaan 30-50-vuotiailla miehillä. Patologia ilmenee alaselän kipusta taivuttamalla ja kääntämällä vartaloa, rajoittaen liikkuvuutta. Lannerangan tyrän hoito on pääosin konservatiivinen. Leikkaus suoritetaan äärimmäisissä tapauksissa, koska uusiutumisen todennäköisyys on suuri.

Taudin kuvaus

On tärkeää tietää! Lääkärit ovat järkyttyneitä: "OSTEOCHONDROSIS: lle on tehokas ja edullinen lääke." Lue lisää.

Lannerangan nikaman tyrä on selkärangan ulkopuolella olevien selkärangan levyn ulkonema selkärangan välillä. Hoitoa puuttuessa sen koko kasvaa hitaasti, mutta tasaisesti. Tämä aiheuttaa verisuonten ja hermojuurten puristumista sekä selkäytimen verenkiertohäiriöitä. Ulkonema esiintyy useimmiten kahden viimeisen lannerangan tasolla tai viimeisen lannerangan ja ensimmäisen ristin välillä.

Mitkä ovat patologian tyypit

Herniated-levyt luokitellaan koon mukaan. Levyn pullistumia pidetään pieninä 4 mm asti, keskipitkinä 7 mm asti. Suuri tyrä on kooltaan 9 mm ja valtava - 12 mm. Vertebrologiassa ja neurologiassa erotellaan myös seuraavat lannerangan levyn muodot:

  • foraminal-muodostetaan hermojuurten poistumispaikkoihin, mikä provosoi jalkojen lihaksen heikkoutta leesion puolella;
  • selkäosat siirtyvät kohti selkäkanavaa, altistaen molempien jalkojen halvaantumiselle;
  • vatsanväliset muodostuvat lannerangan yläsegmentteihin ja ovat oireettomia.

Median levyn pullistuminen on harvinaisin patologia. Tyrä sijaitsee selkärangan takana vasemmalla tai oikealla puolella. Ajan myötä on takimmaisen pitkittäisen nivelsuojan repeämä, selkäytimen puristus ja cauda equina -oireyhtymän kehittyminen.

Kuinka tyrä muodostuu

Kestää melko kauan, että ytimen pulposus on nikamalevyn ulkopuolella. Lannerangan muodostuminen tapahtuu useissa vaiheissa.

Ristin tyrä vaiheOminaisuudet
Levyn ulkonemaKuplakuitujen kimmoisuuden ja kimmoisuuden laskun takia ytimen pulposus siirtyy hieman sen rajoissa
Levyn osan prolapsi on epätäydellinenKulkurin fibrosus tulee löysäksi, kuitumaiseksi, siksi yhdellä alueella sen eheys vahingoittuu ja siemen pulposus ryntää sinne
Täydellinen levyn prolapseYdin pulposus syntyy rungon fibrosuksesta puristaen nikamia ja selkärangan juuria
Levyn sekvestointiEsiintynyt ytimen pulposus roikkuu kuin tippa nikamahalkeaman ulkopuolelle ja provosoi selkäytimen verenkiertohäiriön

Syöt hernia

Herniaalisen ulkoneman usein esiintyvät syyt ovat alhainen fyysinen aktiivisuus ja lisääntynyt lannerangan stressi. Sillä on taipumus lordoosiin, skolioosiin, pitkäaikaiseen oleskeluun vartalon yhdessä asennossa, painojen nostamiseen. Myös tyrän muodostumista provosoivat tekijät ovat:

  • aiemmat vammat - puristusmurtumat, selkärangan subluksaatiot, vakavat mustelmat;
  • lantion epäsäännöllisyys, mukaan lukien lantion nivelten dysplasian seurauksena;
  • endokriiniset patologiat, esimerkiksi diabetes mellitus, hyper- ja kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • spondyloartroosi, ankyloiva spondüliitti ja vasikka.

Riskiryhmään kuuluvat tupakoitsijat, ihmiset, jotka väärinkäyttävät alkoholia tai joiden kehossa ei ole tarpeeksi hivenaineita ja vitamiineja.

oireet

Kaikki lannerangan oireet ilmestyvät vähitellen. Aluksi on lieviä uneliaisia, kivultavia, puristuvia kipuja pitkittyneen seisomisen tai fyysisen rasituksen jälkeen. Ne heikentyvät tai häviävät kokonaan makuulla. Kun pullistuma kasvaa, kivut muuttuvat jatkuviksi - ne tuntuvat sekä liikkeessä että levossa.

Leesion sivulta lihaksen sävy lisääntyy. Henkilö yrittää poistaa kipu kallistamalla vartaloa vastakkaiseen suuntaan. Hänen asento ja liikettä muuttuvat. Klinikka täydentää pian lumbagoa - akuutti, äkillinen, ampuva selkäkipu.

Milloin on suositeltavaa käydä lääkärillä

Tyrä on seuraus hoitamattomasta lanne osteokondroosista. Siksi on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen tämän degeneratiivisen-dystrofisen patologian ensimmäisissä merkkeissä. Johtavia oireita ovat rypistyminen, halkeilut taivuttaessa ja kääntyessä, kipu, liikkuvuuden rajoittaminen. Neurologit, vertebrologit, ortopedit ovat mukana osteokondroosin ja nikamaväenionnuksen hoidossa..

Diagnostiset menetelmät

Muut selkärangan sairaudet (spondiloartroosi, kasvaimet, spondyliitti) voidaan peittää lannevarvon oireiden alla. Siksi potilaan valitusten, ulkoisen tutkimuksen tulosten perusteella voidaan tehdä vain alustava diagnoosi..

Sen vahvistamiseksi suoritetaan CT tai MRI. Niiden avulla voit selvittää selkäytimen puristusasteen, kun levy on pullistumassa. Tämä parametri on kriittinen määritettäessä terapeuttista taktiikkaa..

Radiografia tyrän diagnoosissa ei ole kovin informatiivinen, koska pehmytkudoksen rakenteet näkyvät huonosti saaduissa kuvissa. Potilaille kuitenkin määrätään arvioimaan lannerangan tilaa..

Hoitosäännöt

Herniaalisten ulkonemien hoidossa käytetään pääasiassa konservatiivisia menetelmiä. Vain integroitua lähestymistapaa harjoitetaan lääkkeiden samanaikaisen käytön, fysioterapian, hierontaistuntojen ja liikuntaterapian kanssa. Akuutti- tai subakuutin ajanjakson aikana on osoitettu käytettävän puolijäykkiä elastisia korsetteja, jotka vakauttavat lannerangan rakenteita. Remissiovaiheessa käytetään lämmittäviä lampaista valmistettuja vöitä-siteitä, kamelinvillaa.

Lääkkeet

Lannerangan lääketieteellisellä hoidolla pyritään parantamaan potilaan hyvinvointia, pienentämään potilaan kokoa ja estämään uusiutumista. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet injektioiden, tablettien ja geelien muodossa auttavat poistamaan kipua. Näitä ovat diklofenaakki, meloksikaami, ibuprofeeni, Nimesulide, Ketorolac. Jos ne ovat tehottomia, käytetään salpaaja glukokortikosteroideilla (triamtsinoloni, diprospan, deksametasoni) ja anestesia-aineilla (lidokaiini, novokaiini)..

Hoito-ohjelmiin sisältyy myös keinoja verenkierron parantamiseksi - pentoksifylliini, ksantinolinikotinaatti. Kondroprotektoreiden (Teraflex, Struktum, Artra) käyttö estää herniaalisen ulkoneman laajentumisen.

Jopa "laiminlyöty" OSTEOCHONDROSIS voidaan parantaa kotona! Muista vain levittää se kerran päivässä..

Päivittäinen liikuntahoito auttaa vähentämään tyrän kokoa vahvistamalla alaselän lihaksikas korsetti, parantamalla ryhtiä ja jakamalla rasitukset oikein selkärangan kaikkiin osiin. Potilaita kehotetaan mataliin mutteisiin, sivukäänteisiin, lungeihin, pyöräilyn jäljitelmään makuulla ja istuessa. Kaikkien liikkeiden tulee olla sileitä ja pienen amplitudin..

Fysioterapia

Elektroforeesi ja fonoforeesi ovat eniten kysyttyä herniaalisten ulkonemien hoidossa. Pahenemisten aikana toimenpiteet suoritetaan glukokortikosteroideilla, kipulääkkeillä, anestesia-aineilla. Remisation aikana käytetään B-vitamiineja, kondroprotektoreita, kalsiumsuolojen liuoksia.

Käytetään myös sovelluksia parafiinin, otsokeriitin, terapeuttisen mutaa, laserhoidon, UHF-hoidon, magnetoterapian, ultraviolettisäteilytyksen kanssa..

Hieronta

Trofismin parantamiseksi, lihasspasmien poistamiseksi, hengityksen palauttamiseksi potilaille suositellaan 15-20 hierontaa. Menettelyn aikana tehdään vaivaaminen, hankaus, tärinä. Hieroja hoitaa vain jännittyneet lihakset koskematta vaurioituneisiin selkärangan levyihin. Klassisen hieronnan lisäksi lannekalvon hernioiden hoidossa käytetään tyhjiö (kuppaus), piste (akupunktio) ja segmenttihierontaa..

akupunktio

Akupunktioistunnot voidaan suorittaa subakuutin ajanjaksona kivun lievittämiseksi, jäykkyyden poistamiseksi. Ohuet, lyhyet teräs- tai hopeaneulat asetetaan biologisesti aktiivisiin pisteisiin. Ne sijaitsevat selkärankaa pitkin, käsivarsilla, jaloilla, hartioilla. Neulojen asentamisen jälkeen keskushermostoon vastaanotetaan impulsseja, ja vastauksena aloitetaan anestesiaa vähentävien, edetemaattista vaikutusta aiheuttavien aineiden valmistusprosessi. Endorfiinien tuotanto lisääntyy myös, mikä parantaa potilaan psyko-emotionaalista tilaa..

hirudotherapy

Asetettuaan 3-7 suihkut alaosaan, nämä annelidit purevat ihon läpi injektoimalla sylkeä vereen. Se sisältää yli 100 erilaista biologisesti aktiivista ainetta, jolla on kipulääke, verenohennus ja anti-inflammatoriset vaikutukset. Kyllästymisen jälkeen iilipisarat putoavat ja hävitetään heti. Kaikkiaan määrätään noin 10 hoitoa 2-3 päivän tauolla.

Kylpylähoito

Sanaattoreissa mutaa, kivennäisvesiä, radoni- ja rikkivetykylpyjä käytetään lannehernien hoitoon. Fysioterapia- ja hierontatoimenpiteitä, liikuntaa ja voimistelua tarvitaan. Jopa lyhyellä vierailulla kylpylässä on yleinen parantava vaikutus johtuen kävelyistä merellä tai rannikolla..

Potilaan ravitsemukselliset piirteet

Ravitsemusasiantuntijat suosittelevat, että lannerangan potilaat eliminoivat ruokavaliostaan ​​runsaasti rasvaa sisältävät ruuat ja yksinkertaiset hiilihydraatit. Nämä ovat puolivalmiita tuotteita, savustettua lihaa, majoneesia, makkaraa ja makeisia. Sen sijaan sinun täytyy syödä tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, vähärasvaisia ​​juustoja ja raejuustoa. Joka päivä sinun täytyy juoda vähintään 2,5 litraa nestettä - vettä, kamomillateetä, kibiirin infuusiota, makeita ja hapanja kompotteja, hyytelöä, mehuja, hedelmäjuomia.

Folk epätavanomaiset menetelmät

Kompressien, öljyn ja alkoholin hankaamisen, kotitekoisten voiteiden käyttö ei voi pienentää tyrän kokoa, poistaa hermojuurten ja verisuonten puristumista. Siksi kansanlääkkeiden käyttö on suositeltavaa vasta pääasiallisen konservatiivisen tai kirurgisen hoidon jälkeen..

Kirurginen interventio

Jos tyrä havaitaan sen muodostumisen alkuvaiheissa, silti hiukan vaurioituneen levyn lujuus kasvaa diskisisäisellä sähkötermisellä terapialla tai puhkaisulaserhöyrystyksellä.

Pienet herniat, enintään 0,6 mm, poistetaan käyttämällä endoskooppista mikrodiskektoomia. Suuret ulkonemat leikataan diskektomian tai mikrodiskektomian aikana. Selkärangan vakauttamiseksi, selkärankaan asetetaan B-Twin-implantti.

Lannerangan nyrkkyn mahdolliset komplikaatiot

Nikamaväyrän yleisin komplikaatio on radikulaarinen oireyhtymä. Se ilmenee akuutista alaselän kipu, lihasheikkous ja hypotensio, vähentynyt herkkyys. Harvemmin diagnosoitu diskogeeninen myelopatia, joka aiheuttaa selkäkanavan kaventumisen ja selkärangan puristumisen.

ennaltaehkäisy

Tärkein ennaltaehkäisy lannerangan ollessa käydä lääkärillä, kun ensimmäiset osteokondroosin oireet ilmestyvät. Laajentumisen välttämiseksi kivulias relapsit, säännöllinen liikuntahoito, lisääntyneet alakuorman kuormitukset ja hypotermia mahdollistavat.

Samankaltaisia ​​artikkeleita

Kuinka unohtaa nivelkipu ja osteokondroosi?

  • Nivelkivut rajoittavat liikkeitäsi ja tyydyttävää elämää...
  • Olet huolissasi epämukavuudesta, rutistuvasta ja systeemisestä kipusta...
  • Ehkä olet kokeillut joukko lääkkeitä, voiteita ja voiteita...
  • Mutta päätellen siitä, että luet näitä rivejä, ne eivät auttaneet sinua paljon...

Mutta ortopedi Valentin Dikul väittää, että todella tehokas lääke OSTEOCHONDROSIS: lle on olemassa! Lue lisää >>>

Selkärangan tyrä

Selkärangan selkärangan tyrä on tuki- ja liikuntaelinten yleinen rappeuttava poikkeavuus, jonka aiheuttaa nikamavälin "pullistuminen". Tällaiset poikkeamat tapahtuvat, kun tuki- ja liikuntaelinten hygienia on heikentynyt. Väärä työasento, erilaiset epäsäännöllisyydet nostettaessa raskasta painoa tai johtuvat äkillisistä liikkeistä - kaikki tämä aiheuttaa kuorman väärän jakautumisen nikamien välillä. Seurauksena on, että nikamavälilevy puristuu yhteen suuntaan tai toiseen puristamalla vierekkäisiä kudoksia. Tällöin selkäytimen aine voi vaurioitua, mikä aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia ihmisen terveydelle..

Selkärangan tyrn diagnostiikka

Selkärangan tyrä, jonka oireilla on usein selkeä kuva, on yksi sellaisista tuki- ja liikuntaelinten sairauksista, jotka laukaisevat krooniseen vaiheeseen unohtamatta oireita. Tämä on täynnä sitä tosiasiaa, että tyrähoito on erittäin vaikeaa, uusiutumisen riski kasvaa ja selkärangasta tulee diagnoosi koko elämälle. Siksi seuraavien oireiden ilmaantuessa on tärkeää ottaa heti yhteys asiantuntijaan:

  • selkärangan kipu, joka esiintyy tietyntyyppisillä kuormilla;
  • tietty selkälihasten jännitys tunne, jota ei aiheuta erityiset kuormat;
  • epämukavuus ja liikkumisen vaikeuden tunne, joka syntyy vartaloa käännettäessä, kallistuen eri suuntiin;
  • raajojen, erityisesti niiden takana, tunnottomuus, selkäkipu, kulkeva raajoihin.

Nämä merkit selkärangan tyrästä ovat ensimmäinen signaali toiminnalle. On erittäin tärkeää ottaa heti yhteyttä erikoislääkäriin ja käydä läpi koko diagnoosisykli, jos epäily selkärangan puuttuessa todetaan. Yhden tehokkaimmista ja välttämättömimmistä menetelmistä selkärangan tyrnän diagnosoimiseksi on yleisen tutkimuksen ja oireiden talteenotto potilaan sanoista, magneettikuvaus. Sen avulla on mahdollista määrittää kaiken tyyppisten nikamaisten herniasten sijainti ja vaurioaste paitsi nikamavälilevylle myös myös kudoksille, jotka ovat kärsivän alueen vieressä. Lisäksi selkärangan MRI on pakollinen diagnoosimenetelmä, jos on kysymys leikkauksen tarpeesta. MRI-toimenpiteen suorittamisen jälkeen potilaalla on vahvistus selkärangan diagnoosista, jonka valokuvat annetaan kädelleen, jonka jälkeen hoitava lääkäri voi suorittaa lisähoitoa.

Selkärangan tyrän hoito

Selkärangan hoito nykyajan lääketieteessä tapahtuu monin tavoin, sekä perinteisinä että käyttämällä erilaisia ​​innovaatioita ja edistystä lääketieteen tekniikan kehityksessä. Selkärangan tyrän laserhoito on yksi innovatiivisista tekniikoista. Tämän tekniikan ydin on, että laser vaikuttaa nikamavälilevyn ytimeen, mikä toimii pienen puhkaisun avulla selän ihossa. Palkin toiminnan seurauksena kiekon epänormaalisti vaurioitunut ydin pienenee, ja sen mukana myös itse tyrä. Tämä toimenpide suoritetaan aina paikallispuudutuksessa, eikä se vie yli 20 minuuttia..

Jos potilas ottaa ajoissa yhteyttä lääkärikeskukseen selkärangan ensimmäisten oireiden ilmetessä, hoito takaa relapsien puuttumisen.

Optimaalisen tuloksen saavuttamiseksi lääkärit suosittelevat hoitoa useita päiviä päiväsairaalassa erityisellä uniohjelmalla, ruokavaliolla ja yleisillä terveystoimenpiteillä..

Erilaiset tekniikat selkärangan hoitamiseksi

Jotta vastataan kysymykseen selkärangan nivelten parantamisesta, on tärkeää ottaa huomioon, että selkäytimen kudoksen pienimmän puristuksen tai vaurioitumisen yhteydessä kirurginen interventio ei ole vain välttämätöntä, vaan myös toimenpide, jonka toteuttaminen välittömästi on ainoa tapa välttää korjaamatonta terveysvahinkoa. henkilö. Monet selkärangan nivelkysymystä harkitsevat ihmiset ovat taipuvaisempia konservatiivisiin hoitomenetelmiin. Tämä johtuu siitä, että monet eivät halua mennä kirurgin puoleen pelon ja haluttomuuden vuoksi "mennä veitsen alle" vuoksi. Selkärangan tyrän hoito kansanlääkkeillä on yksi menetelmistä, joilla vältetään käynti kirurgissa. On olemassa erilaisia ​​menetelmiä, hirudoterapiasta selkärangan staattisiin kuormiin. On tärkeää ymmärtää, että kaikki kansanmenetelmät perustuvat ihmisen kehon regeneratiivisten prosessien aktivointiin, mikä antaa hänelle mahdollisuuden itsenäisesti poistaa "ongelmat" tietyissä kohdissa. Toimenpidekokonaisuus sisältää toimenpiteitä, jotka normalisoivat aineenvaihduntaa, verenkiertoa ja imusolmukkeita kyseisellä alueella, vakauttavat ravitsemusta ja tarkemmin sanottuna varmistavat, että tuki- ja liikuntaelinten palauttamisen ja asianmukaisen toiminnan kannalta tärkeät vitamiinit, mineraalit ja hivenaineet pääsevät verenkiertoon. Jos selkäytimen tyrä hoidetaan hirudoterapialla, lääkeaineita käytetään imemään verta selkärangan alueelta. Tämä normalisoi verenpainetta, vähentää turvotusta ja vartalo itse kykenee korjaamaan levyn ulkonemasta aiheuttamat vauriot..

Fysioterapiaharjoituksilla yhtenäisiä harjoituksia käytetään selkärangan oikeaan lataamiseen tietyissä osissa, samoin kuin selän lihaksen sävyttämiseksi, joka tukee selkää oikeassa asennossa..

On myös erilaisia ​​kompressioita yrttijuomasta, joka lievittää kipua ja normalisoi selkärangan verenvirtausta, sinisen savin käyttö, joka toimittaa mineraaleja suoraan vahingoittuneelle alueelle ja poistaa myös turvotuksen ja yksinkertaistaa liikkumista. Eri asteen pahenemisvaiheen selkärangan parantamiseksi on tärkeää muistaa, että sairauden vaiheesta ja valitusta tekniikasta riippumatta ei missään tapauksessa saa käyttää itsehoitoa. On tärkeää, että kokenut asiantuntija tekee päätöksen leikkauksen tarpeesta, jotta tauti ei aiheuta korjaamatonta haittaa ihmisen terveydelle ja suorituskyvylle..


Saat Lisätietoja Limapussitulehdus