Mikä lääkäri hoitaa neuralgiaa? Kuka voi parantaa neuralgiaa?

Hermovauriot johtavat taudin kehittymiseen.

Neurologisen osaston lääkärit

Yhdessä neurologin kanssa tulisi työskennellä muiden asiantuntijoiden kanssa: liikuntahoidon lääkärit, kuntoutusterapeutit, balneologit, fysioterapeutit ja manuaaliterapeutit. Lääketieteellisten erikoisuuksien lisäksi hoitotyöntekijät, erityisesti hierojat, osallistuvat aktiivisesti erilaisten neuralgioiden hoitoon..

Mikäli neuralgia on osunut kallon hermoihin ja se on luonteeltaan kasvisyöpää (pterygopalatine-solmu, korvan ganglioni), otorinolaringologia, hammaslääkärit sekä maxillofacial leikkauksen asiantuntijat voivat osallistua tällaisten sairauksien hoitoon. Hermoston toiminnallisen turvallisuuden ongelman ratkaisemiseksi on tärkeätä neurofysiologin ja funktionaalisen diagnostiikan lääkärin lausunto, jonka on joissain tapauksissa suoritettava sähköoneuromyografia.

Jos potilaalla on diagnosoitu autonominen (autonominen) neuropatia, niin lääkärit - asiantuntijat niissä elimissä ja järjestelmissä, joiden toiminta on heikentynyt: terapeutit, gastroenterologit, kardiologit, pulmonologit, endokrinologit.

Tämä on täydellinen kuva. Jos potilaalla on lääketieteellinen koulutus tai kivun käsityskulttuurista (kyllä, sellainen on), hän voi melko tarkasti määrittää analyysien ja elämäkokemuksen perusteella, mitä lääkäriä hän tarvitsee, yhdellä varoituksella: potilas on taloudellisesti riippumaton, ja voi itsenäisesti valita asiantuntijan, jonka kanssa hänen tulee ottaa yhteyttä. Jos potilas on hyvin varakas, hän antaa korkeasti pätevälle hoitavalle lääkärilleen, johon hän luottaa, valita, kuka ja millä keinoin ja menetelmin hoitaa häntä..

oireet

Tämän vaivan hälytyskellot ovat:

Intensiivinen paroksysmaalinen kipu palpaation aikana, kehon asennon muutos, aivastelu, yskä.
Kohonnut kehon lämpötila (ei aina)
Ihoalueen punoitus tai tunnottomuus patologian kohdalla, kutina.
Lihasten nykiminen, kouristukset.
Lomota.

Harvinaisissa tapauksissa, kun sairauden etenemisestä tulee melko vakava, kipu voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia, stressiä ja paniikkia, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti muihin elimiin..

Milloin nähdä neurologin?

Mutta kotitalouksien terveydenhuollon ensisijainen linkki on järjestetty aivan eri tavalla. Viime aikoihin asti henkilö, vaikkakin tietyissä vaikeuksissa, pystyi siirtämään lipun "kapealle asiantuntijalle", joka on neurologi.

Potilaan piti odottaa keskimäärin viikko, ja silloinkin, kun poliklinikan neurologin kokopäiväinen palveluksessa olisi asianmukainen asiantuntija. Tänä aikana melkein mikä tahansa hypotermiaan liittyvä neuralgia voi siirtyä subakuuttiseen kulkuun, ja herpes zoster -tapauksessa arvokas aika voidaan jättää väliin ja saada "täysi-ikäinen" postherpeettinen neuralgia, sairaus monien vuosien ajan..

Nykyajan Venäjällä, jos tarvitset ilmaisen tapaamisen neurologin (tai minkä tahansa erikoislääkärin: pulmonologin, gastroenterologin jne.) Kanssa, et voi välttää tapaamista paikallisen terapeutin kanssa. Vain hän päättää lähettää potilaan neurologille vai ei. Terapeutilla on kullekin asiantuntijalle omistettu kiintiö, jonka hän käyttää erittäin taloudellisesti.

Nykyajan Venäjällä et voi välttää jonon jättämistä mihinkään lääkäriin

Yhtäältä tätä politiikkaa voidaan perustella sillä, että huomattava määrä sairauksia on melko käytettävissä lääkärin-terapeutin hoitamiseen. Esimerkiksi, interkostaalinen neuralgia, on tarpeen suorittaa erotusdiagnoosi neuralgian, keuhkoputkistojärjestelmän sairauksien (esimerkiksi kuiva keuhkopussintulehdus), iskeemisen sydänsairauden ja akuutin sydäninfarktin välillä.

Taudin syyt

Lihasen neuralgia voi olla kahta tyyppiä: krooninen ja akuutti. Lihaskudoksen krooninen vaurio muodostuu prosessin pitkästä kulusta ja pitkälle edenneistä samanaikaisista sairauksista. Sairauden akuutti muoto esiintyy äkillisesti tietyn lihasryhmän lihaskudoksen hengittävän hermon puristuksen seurauksena, sille on yleensä ominaista terävä kipu kärsivän lihaskudoksen alueella..

On useita syitä, miksi tämä patologia voi kehittyä:

Tuki- ja liikuntaelinten kehityksen patologiat.
Selkärangan sairaudet ja tuhoaminen.
Onkologiset sairaudet.
Rikot mineraali- ja vitamiinitasapainosta kehossa.
Aineenvaihduntatauti.
Sydän-, verisuoni-, endokriiniset, hermostosairaudet.
Pakkaus hermopäätteitä.
Sidekudoksen tulehdukselliset ja tarttuvat sairaudet.
Kehon hypotermia.
Vammat, nyrjähdykset, neuriitti.
Diabetes.
Masennushäiriöt.

Kuinka tehokas on tapaaminen terapeutin kanssa?

Jos terapeuttinen patologia alkuperäisessä tapaamisessa ja tarvittavien diagnostisten tutkimusten (keuhkojen röntgenkuvaus, EKG) avulla on poissuljettu, voit aloittaa hoidon neurologilla. Tämä johtaa väistämättömään ajanjakoon: saatuaan paikallisen terapeutin voit menettää useita päiviä odottaessasi jonossa nähdäksesi neurologin.

Mutta paljon useammin käy niin, että terapeutti on vain "uudelleenlaivauspohja": varmistaen, että sairaus on neurologinen jo ensimmäisessä tapaamisessa, lääkäri sanoo yksinkertaisesti "sinun täytyy nähdä neurologi". Seurauksena on, että hän ei määrää mitään pelkääessäsi, että neurologi määrää hoidon joka tapauksessa, ja itse asiassa käynti terapeutissa muuttuu "pääsyn saamiseksi neurologille".

Erityisen surullinen on se, että potilaan kuponki on suljettu, lääkärivierailu suoritettiin kaikkien sääntöjen mukaisesti ja tapaus toimitetaan maksettavaksi pakolliselle sairausvakuutusrahastolle.

Seurauksena on, että potilasta ei ole vielä aloitettu hoitoon tai tutkimukseen, ja poliklinikan raporttien mukaan työ on jo tehty.

Siksi meidän aikanamme väestön lääketieteellisestä lukutaitosta on tullut erittäin tärkeä asia, jonka tulisi sisältää paitsi henkilökohtaisen hygienian säännöt myös kohtuullinen päätös siitä, miten ja mistä hoidettava, ennen kuin menee lääkärille - erikoislääkärille. Valitettavasti Venäjällä tästä tiedosta on tullut kiireellinen tarve..

Muista, että interkostaalisen neuralgian kipu voidaan sekoittaa usein sydänkipuun (lue artikkeli neuralgian erottamisesta sydämen kipusta)

Juuri neuralgialla on ominaisia piirteitä, joita on vaikea sekoittaa muihin sairauksiin: terävä puhkeaminen, kipun luonne, joka on samanlainen kuin sähköisku, valoaukkojen esiintyminen, sekä liipaisupisteet, joiden ärsytys provosoi kipua..

Mikä on interkostaalinen hermo

12 paria selkärangan hermoja haaroittuu selkäytimestä rintakehällä. Ne muodostuvat aisti-, motorisista ja sympaattisista kuiduista. Jokainen hermo kulkee rintavälisessä tilassa kylkiluun alareunaa pitkin vastaavan rintavälin verisuonen alapuolella ulkoisten ja sisäisten rinnanvälisten lihaksien välillä, jotka vastaavat uloshengityksestä ja hengityksestä. Interkostaalisen neuralgian kanssa kipuimpulssit leviävät hermokuituja pitkin selkäytimeen ja sitten aivoihin. Seurauksena henkilö tuntee kipua..

Yleisten oireiden puute neuralgiasta

Neuralgian tyypillinen piirre on yleisten oireiden puuttuminen: kuume, pahoinvointi, heikkous, heikkous (lue neuralgiaa käsittelevä yleinen artikkeli). Lisäksi neuralgialle jatkuvan kivun esiintyminen on epätavallista, ja tulehduksen oireiden kehittyminen suurimman kivun alueella. Näitä oireita ovat punoitus, turvotus, kuume, arkuus ja toimintahäiriöt. Yleensä neuralgiassa vaikea kipu häiritsee vapaaehtoisten liikkeiden suorittamista, mutta liikkeen toiminta ei ole heikentynyt.

Ainoa muuttumaton sääntö on, että jos sinulla on vakavia kipuja rinnassa tai vatsassa, sinun ei tule käyttää kipulääkkeitä ennen ambulanssin saapumista. Samanaikaisesti voit aloittaa itsesi hoitamisen voiteilla, Kuznetsov's Ipplikator -tableteilla, ottaen yksinään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä..

Herpes zosterin kehitys tai vesikulaaristen ihottumien ilmeneminen hermosäikeillä samoin kuin kasvojen epäsymmetrian kehittyminen kasvohermon pareesin kehityksestä johtuen erottuu toisistaan. Yksityiskohtaiset oireet kuvataan asiaankuuluvissa artikkeleissa: (Kasvohermon neuriitti ja postherpeettinen neuralgia). Näissä tapauksissa hoito nykyaikaisilla viruslääkkeillä on aloitettava heti, ennen lääkärille käymistä. Viivästyskustannukset ovat melko korkeat: joko elinikäiset palamiskiput postherpeettisen neuralgian tapauksessa tai riski pysyä "väänteisinä" kasvoilla. Ja vaikka tekitkin diagnoosissa virheen, mutta juomasit viruslääkkeitä (jotka ovat hyvin siedettyjä), tästä ei odoteta haittaa.

Älä sairastu ja ole terve!

Patologian luonne

Taudin luonne voi olla sekä tarttuva että traumaattinen. Tämä poikkeama voi myös provosoida kroonisia autoimmuunisairauksia, joissa elin hyväksyy solut vieraina, alkaa tuhota niitä (systeeminen erythematosus lupus, nivelreuma, multippeliskleroosi).

Yleisimmät taudin syyt ja tekijät:

kehon hormonaaliset muutokset (vaihdevuosien alkaminen);

koko kehon, rintakehän ja kohdunkaulan selkärangan hypotermia;

trauma, rinnassa olevat mustelmat, selkärangan puristusmurtuma;

alkoholin, huumeiden ja muun tyyppiset päihteet;

pitkittynyt staattinen asento, selkälihasten vaikea kouristus, fyysinen toiminta, urheilijoiden ylikuormitus;

hermokuidun tarttuva vaurio (virusperäinen: herpeettinen, bakteeri-, sieni-infektio);

voimakas emotionaalinen stressi;

vitamiinin puute (B-vitamiinien puute);

vaikea allergia;

keuhkopussin kudoksen tulehduksellinen prosessi;

autoimmuunisairaudet;

rinnan muodonmuutos, mukaan lukien skolioosin vaikeat muodot;

aortan laajentuma;

rintakehän alueen osteokondroosi ja tyrä, ankyloiva spondüliitti;

diabetes;

selkärangan neoplastiset sairaudet, pahanlaatuisten kasvainten metastaasit.

Interkostaalinen hermorakenne

Kaikki kehon hermokuidut peitetään myeliinivaipana. Se suojaa hermoa myrkyllisten aineiden vaikutuksilta ja lisää myös hermoimpulssien siirtonopeutta.

Kun hermo altistetaan puristukselle, tartunta-aineille, omille vasta-aineille, myeliinivaippa ohenee tai tuhoutuu kokonaan, mikä aiheuttaa hermoimpulssin viivästymisen ja kipu koko hengityksen aikana..

Interkostaalinen neuropatia on onnistuneesti hoidettavissa. Potilas toipuu nopeasti, kun lääkäri käy oikea-aikaisesti ja kun hänelle on määrätty riittävä lääkehoito. Edistyneissä tapauksissa kylkiluiden lihakset toimivat, mikä provosoi hengitysvaikeuksia.

Taudin oireiden jättäminen huomiotta johtaa prosessin kroonisuuteen (toistuvat relapsit). Jos herniaalista ulkonemaa (kasvainta) ei havaittu ja poistettu ajoissa, taudista tulee vakaa. Näiden ongelmien poistamisen jälkeen tauti itse eliminoituu..

Kansanlääkkeet kotona

Selvitetään, onko se mahdollista ja kuinka parantaa hermoston tulehdusta epätavanomaisilla menetelmillä. Ihmisten apteekkien antineuriittien resepteistä johtavia tuotteita ovat mehiläishoitotuotteet..

Tämä on todellakin vuosisatojen ajan todistettu lääke, mutta sitä tulisi käyttää myös neurologin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen osana monimutkaista terapiaa..

Sinappilaastarit propolis-hunaja

Ainesosat (yhtä suuressa osassa):

hunaja;
kasviöljy;
propolis-liuos 20%.

Sekoita kaikki aineosat.
Levitä seos tavalliseen lääketieteelliseen sinappilasiin.

Tulehduneen kasvohermon hoitamiseksi levitä kipeään kohtaan harson läpi, jotta palovamma ei tule.

Hunaja ja sipuli pakkaa

hunaja - 1 rkl. lusikka;
sipuli - 1 kpl. (ota iso sipuli);
yhden munan proteiini.

Vatkaa valkoiset vahvaksi vaahtoksi..
Sulata hunaja, purista mehu sipulista - lisää tämä kaikki proteiiniin.
Hajotta saatu massa luonnonkankaaseen.
Kiinnitä kipeään kohtaan.

kuninkaallinen hyytelö

Maitoa käytetään puhtaassa muodossaan ääreishermon tulehdukseen. Ota 5 mg suun kautta 3 kertaa päivässä - kolmen viikon ajan.

Tietyt yrtit ja kasvit ovat osoittautuneet hyvin lääkkeeksi neuriitille. Tarjoamme reseptejä edullisimmista.

Plantain-infuusio

plantainlehdet - 30 g;
kiehuva vesi - 2 lasia.

Kaada kiehuvaa vettä plantain yli.
Anna yön seistä.
Kyllästä harso nesteellä ja levitä tulehtuneelle alueelle.

Voit vain jauhaa tuoreet lehdet rapsiksi ja levittää kyseiselle alueelle..

Valkosipuli-sitruuna-hunajaseos

valkosipuli - 5 päätä;
sitruuna - 5 kpl.;
hunaja - 0,5 kg.

Hiominen hunaja ja valkosipuli lihamyllyssä.
Lisää hunaja.
Vaadi viikko.

Käytä ruokalusikallista 2-3 kertaa päivässä ennen ateriaa. Kasvohermon tulehduksessa voit käyttää seosta kompressiona..

Valmistettaessa lääkkeitä valkosipulista, sinun on noudatettava annostusta tarkalleen.

Tietoja miehistä

Kivuliaita tuntemuksia voi esiintyä miehillä, ja lokalisointiaste voi olla erilainen, myös intensiteetti, mutta mikrobiologisissa tutkimuksissa ei ehkä näy mitään. Lokalisaation alueella kipu lantiossa, virtsateissä ja sukuelimissä erottuu. Syyt tähän voivat olla erilaiset: erityyppiset tulehdukset (ne voidaan havaita mikrobiologisella tutkimuksella), samoin kuin prosessi, joka ei ole luonteeltaan tulehduksellinen. Vahvemmalle sukupuolelle ovat seuraavat oireet:

sattuu alaselkään;
sattuu, kun henkilö virtsaa;
sukupuolielimissä on epämiellyttäviä tuntemuksia;
kipua esiintyy siemensyöksyn aikana.

Vain urologi voi kuitenkin selvittää syyn. Hän määrää myös asianmukaisen hoidon lantion hermoille.

Anatomia ja toiminta

Emättimen hermo (oireet ja hoito liittyvät siihen, mikä osa hermosoluista on vaurioitunut) koostuu 3 tyypistä hermokuituja:

vegetatiivinen. Ne varmistavat järjestelmien ja elinten moitteettoman toiminnan. Varsinkin lepoaikana;
herkkä. Osallistua tiedonsiirtoon aivoista elimelle ja päinvastoin;
moottori. Osallistu tiettyjen lihasryhmien supistumiseen.

Emättimen hermo vakaa toiminta varmistetaan kaikkien kuitujen normaalilla toiminnalla.

Lisäksi vagus on jaettu neljään osaan seuraavilla toiminnoilla:

toimittaa hermoimpulsseja aivojen kestomateriaalille;
vastuussa kuulosta ja maun havainnoista;
säätelee hikoilua.

antaa nielemisrefleksin syömisen tai liiallisen syljenerityksen vuoksi;
hermosolut säätelevät kielen ja kurkunpään toimintaa puheen muodostumiseksi;
ovat vastuussa kilpirauhanen toiminnasta;
myrkytyksen yhteydessä se provosoi gag-refleksin kehittymistä.

säännellä sydämen supistumisia;
normalisoida hengitysprosessit;
tarjoaa yskärefleksin ylimääräisen ysköksen ja infektion poistamiseksi sairauden aikana.

varmistaa maha-suolikanavan elinten (vatsa, maksa, haima) toiminnan;
signaalit kylläisyydestä syödessä.

Emättimen hermon solujen pääaktiivisuus havaitaan yölepoaikana.

Ominaiset ilmenemismuodot

Taudin kehityksen ensimmäisiin vaiheisiin liittyy harvoin merkittäviä muutoksia terveydentilassa. Epämiellyttävät tuntemukset havaitaan muutaman viikon kuluttua. Taudin puhkeamisen jälkeen epämukavuus ilmenee, kun puristetaan interdigitaalialuetta.

Mortonin neuroomalle on tunnusomaista seuraavat oireet:

terävä kipu ja kutina neljännen ja kolmannen varpaiden välillä;
heikko pistely varpaissa;
ylitsepääsemätön epämukavuus kävellessä ja juoksemassa;
herkkyyden heikentyminen neljännen ja kolmannen sormen alueella;
koko jalan tunnottomuus ja turvotus;
terävä kipu, joka menee sormiin tai jalkoihin.

Kuvatut merkit voivat hävitä ajan myötä ja ilmestyä vasta muutaman vuoden kuluttua. Tauti voi olla lepotilassa, mutta tämä ei tarkoita, että se olisi kokonaan hävinnyt..

Terävät kivut ilmestyvät vain käytettäessä pitkiä korkokenkiä. Jos käytät litteitä kenkiä, kipu heikkenee heti..

Mitä pidempi hoito viivästyy, sitä voimakkaammat oireet ovat. Jos hoito viivästyy liian kauan, kipu jatkuu käytetyistä kengistä riippumatta.

Interkostaalinen neuralgiahoito: klassisesta lääketieteestä muihin kuin perinteisiin lähestymistapoihin

Toistuvat kipu sydämessä ja selässä, hengenahdistus, kyvyttömyys hengittää syvästi - kaikki tämä sekoitetaan usein vakavaan sydän- tai keuhkosairauteen. Pelättäen kauhea diagnoosi, sairas ei uskalla mennä lääkärin puoleen, kestää edelleen kipua ja kieltäytyy tavallisesta elämäntavasta. Samaan aikaan oireet voivat viitata rintavälin neuralgiaan. Tätä patologiaa pidetään nopeasti parannettavana, mutta sinun ei tule viedä sitä pitkälle edenneeseen vaiheeseen..

Interkostaalinen neuralgia: kun kipu estää normaalia elämää

Neuralgia on tuskallinen tila, joka tuntuu hermon alueella. Niinpä, interkostaalinen neuralgia ilmenee kivusta interkostaalisen hermon alueella. Muista anatomia ymmärtääksesi kivun syyn.

Henkilöllä on yhteensä 12 paria rintavälihermoja, ne ovat jatkoa rintahermoille, jättäen selkärangan kanavan välikappaleiden läpi. Nämä hermot kulkevat kutakin rintaväylän tilaa pitkin rinnan oikealla ja vasemmalla puolella. Alaparit saavuttavat vatsan etupinnan, joten neuralgian yhteydessä kipua voi tuntea paitsi rinnassa, myös vatsassa. Lääkärit pitävät ylempien pariskuntien kipua usein sydän- tai keuhkosairauksien seurauksena, alempien - kipua aiheuttavan merkkejä mahalaukun, maksan, haiman patologioista.

Interkostaaliset hermot koostuvat aisti-, moottori- ja autonomisista kuiduista. Jos herkät kuidut ovat vaurioituneet, uhri on huolissaan kipusta, jos moottori - hengenahdistus, jos vegetatiivinen - lisääntynyt hikoilu rinnassa.

Interkostaalisen neuralgian kipu on voimakasta, "ampuminen", voimakkuuden suhteen se on verrattavissa sydäninfarktin, pleurisiin, haimatulehduksen, peptisen haavataudin kipuun. Neuragialla on kuitenkin mahdollista kipittää kipupistettä tunnustelua, mikä on mahdotonta sydänkohtauksen ja keuhkopussintulehduksen kanssa. Sydänkohtauksen selviävät nitroglyseriini ovat voimattomia. Lisäksi interkostaalisen neuralgian yhteydessä kipu ei välttämättä katoa tuntikausia tai edes päiviä..

Tämä sairaus on useimmiten huolissaan keski-ikäisistä ja vanhemmista ihmisistä, eikä sitä käytännössä esiinny lapsilla.

Taudin syyt

Tarkastellaan tärkeimpiä syitä, jotka voivat aiheuttaa interkostaalista neuralgiaa:

Osteochondrosis. Tämän taudin yhteydessä nikamien välinen rustokudos tuhoutuu, selkärankaa välittävä hermo rintakudosten välejä pitkin puristuu, josta tulee kivun lähde.
Vilustuminen, hypotermia.
Tiukka alusvaatteet (naiset). Tiukka alajohdot, jotka painavat voimakkaasti vartaloa, voivat puristaa hermoja mekaanisesti ja vahingoittaa niitä. Erityisen usein tämä ongelma huolestuttaa ohuita tyttöjä ja naisia: ihonalaisen rasvan puutteen vuoksi hermot sijaitsevat hyvin lähellä ihoa.
Herpesvirus (Herpes zoster, vyöruusu). Tautiin liittyy ihottuma rinnassa, takana. Kuplat ja kuoret katoavat parin viikon kuluttua, mutta kipu ei katoa kuukausia, ja ilman hoitoa - vuosia. Tätä neuralgian muotoa kutsutaan postherpetiseksi ja se on yleisimpiä ikääntyneillä ihmisillä ja heikentyneellä immuniteetillä..
Epätavallisen korkea fyysinen aktiivisuus.
Stressi.

Lisäksi interkostaalista neuralgiaa voi esiintyä ikään liittyvien muutosten ja tiettyjen sairauksien takia: diabetes mellitus, maha-suolikanavan sairaudet, rintakehän selkäytimen kasvaimet ja muut..

Interkostaalisen neuralgian oireet ja kliiniset merkit

Kuten aiemmin huomautimme, sairauden pääoire on kipu. Se voi olla terävä, kipu, polttava, väliaikainen tai pysyvä. Kivuliaiset tuntemukset lisääntyvät huomattavasti liikunnan aikana, eikä tämä tarkoita urheilua tai painojen kantamista. Aivastelu, huutaa, vartalo käännetään, kehon asento muuttuu - kaikki tämä voi aiheuttaa kipua aiheuttavan kipuhyökkäyksen..

Ajan myötä kipu katoaa, kun hermojuuri kuolee. Seurauksena on, että potilas tuntuu paremmalta ja uskoo virheellisesti, että sairaus on kulkenut kipuoireen mukana. Tämä parannus on kuitenkin harhaanjohtava, samanlainen kuin myrskyn rauhallinen aika. Hyvin pian ihmisen tila muuttuu - rinnassa on raskautta, hengitys muuttuu matalaksi, syvää hengittämistä on mahdotonta, alaselkä on sietämättä kivulias. Tauti menee laiminlyötyyn muotoon, ja sen parantaminen on paljon vaikeampaa..

Kipuoireyhtymän ohella erotellaan myös muista rintavälin neuralgian epämiellyttävistä oireista: jaksoittaiset tahattomat lihaksen supistukset ja nykiminen - kouristukset. Lisäksi potilas voi punoittaa tai menettää ihon herkkyyden (tunnoton) lähellä kipupistettä.

Interkostaalisen neuralgian kanssa potilas omaksuu alitajuisen antalgisen asennon - kallistaa kehoa hieman "terveelle" puolelle ja yrittää siten liikkua ylläpitäen tasapainoa. Tässä asennossa kulttuurienväliset tilat venytetään vapauttaen puristetut hermopäätteet..

Jos koet sellaisia oireita, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin - neurologiin (neuropatologiin) mahdollisimman pian. Diagnoosin tekemiseksi hänen on tutkittava huolellisesti potilas, ohjattava hänet todennäköisesti muun profiilin asiantuntijoihin (muiden sairauksien sulkemiseksi pois). Jos kipu sijaitsee kehon vasemmalla puolella, on tehtävä elektrokardiogrammi. Potilaan on myös tehtävä selkärangan röntgenkuvaus (jos epäillään selkärangan patologiaa, sitten suoritetaan lisäksi ultraääni tai tietokonepohjainen tomografia), myelografia (yksityiskohtainen kuva selkäytimen hermojuureista) ja läpäistävä yleinen (kliininen) verikoe.

Interkostaalisen neuralgian hoito klassisessa lääketieteessä

Interkostaalisen neuralgian kipu voidaan "himmentää" ottamalla anestesia - ei-steroidinen tulehduskipulääke (metamitsolinatrium, ibuprofeeni, diklofenaakki, ketoprofeeni). Hengitysharjoitukset voivat myös lievittää tilaa: hengitämme syvään, pidämme hengitystä hetken aikaa ja hengitämme sitten ilmaa pieninä annoksina.

Sairauden pääterapian voi määrätä vain lääkäri perusteellisen tutkimuksen jälkeen..

Huumehoito

Monimutkaista lääkehoitoa pidetään tehokkaimpana. Se sisältää seuraavien lääkkeiden ottamisen: ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (lueteltu edellä), kouristuslääkkeet (karbamatsepiini, valproiinihappo, gabapentiini), masennuslääkkeet (amitriptyliini, imipramiini, fluoksetiini), lihasrelaksantit (baklofeeni, tizanidiini).

Fysioterapia

Sairauden subakuutin vaiheen aikana yleensä määrätään mikroaaltohoito (sähkömagneettisen kentän energian käyttö voi parantaa ihmisen hermostojärjestelmän tilaa, lisätä verenkiertoa) ja darsonvalisaatio (altistuminen korkeataajuuksisille pulssivirtoille tarjoaa veren virtauksen vaikutusalueille, aktivoi aineenvaihduntaprosessit, sillä on kipua lievittävä vaikutus, lievittää lihaskuitujen kouristuksia).

Interkostaalisen neuralgian akuutissa vaiheessa näytetään ultraviolettisäteilyttäminen, altistuminen ultrakorkean taajuuden virroille ja altistuminen desimetrialueen (UHF) sähkömagneettiselle säteilylle (desimetriterapia käsittää ultrataajuisten sähkömagneettisten värähtelyjen käytön, sen avulla voit vaikuttaa syvästi sijaitseviin elimiin ja kudoksiin, auttaa kudoksia hapen ja ravinteiden assimilaatiossa, on anti-inflammatorinen vaikutus), elektroforeesi lidokaiinilla.

Jos neuralgia on ilmennyt selkärangan sairauksien taustalla, määrätä terapeuttisen mutaa, parafiinia, infrapunasäteilyä. Nämä toimenpiteet nostavat kudoksen paikallista lämpötilaa, mikä johtaa verisuonten laajenemiseen, parantuneeseen verenvirtaukseen ja lisääntyneeseen aineenvaihduntaan..

Kiinalainen lääketiede neuralgian hoidossa

Interkostaalisen neuralgian hoidossa itämaisen lääketieteen, erityisesti kiinan, menettelyillä on merkittävä rooli. Perinteisen kiinalaisen lääketieteen lääkärit määrittelevät kaksi tapaa patologian esiintymiselle: ulkoisten patogeenisten tekijöiden vaikutukset ja sisäiset. Ulkoiset patogeenit - kylmä, tuuli, kosteus. Hoitoa varten potilaille määrätään lämmittävää vaikutusta omaavia voiteita, moksibustionia, yrttirauhoitteita. Sisäiset patogeeniset vaikutukset - maksan, sappirakon ja ääreishermoston vauriot. Tässä tapauksessa käytetään akupunktiota, hierontaa ja yhdistettyjä yrttilääkkeitä..

Hieronta

Interkostaalisen neuralgian yhteydessä määrätään kahden vyöhykkeen hieronta: selkä ja rinta. Proseduuri alkaa terveellisen puolen treenaamisella ja myöhemmällä siirtymisellä vaurioituneelle alueelle (sitä hierotaan vähemmän intensiivisesti, jotta kipu ei lisääntyisi). Yleensä määrätään kahdeksasta kymmeneen 30–40 minuutin istuntoa. Lisäksi on mahdollista käyttää anti-inflammatorisia anestesiavoiteita. Hierontaistunnot lievittävät kipua, auttavat lihaksia rentoutumaan.

Hieronnan aikana kudosten verenkierto paranee, selkärangan rakenteisiin kohdistuu positiivinen vaikutus - kuristuneen hermon läpi kulkevan reiän halkaisija laajenee, minkä seurauksena potilaalle on mahdollista lievittää kivuliaita tuntemuksia..

vyöhyketerapia

Se on yksi yleisimmistä resepteistä interkostaalisen neuralgian suhteen. Se sisältää akupunktiota, sähkökäyttöä, tyhjiöhoitoa ja niin edelleen. Vyöhyketerapian toimintaperiaate perustuu lihasten epätasapainon poistamiseen selän syvistä lihaksista. Joitakin toimenpiteitä, kuten akupunktiota, suositellaan taudin pahenemisjakson aikana.

Moksoterapia (lämmittäminen koirosigareilla)

Moksoterapia sai alkunsa tuhansia vuosia sitten kiinalaisesta lääketieteestä ja on lämpövaikutus biologisesti aktiivisiin pisteisiin, samoin kuin kouristukset ja tuskalliset alueet. Erityisessä puisessa ”talossa” lääkekasveista valmistettu haiseva sikari kiinnitetään potilaan vartaloon 30 minuutista tuntiin. Istunnon aikana potilas tuntee lämpöä, verenvirtausta ja energiaa lämmitettyyn alueeseen. Pääsääntöisesti vaikutus yhteen pisteeseen suoritetaan viidestä kymmeneen.

Ainoastaan lääkäri voi määrätä lääketieteellisten toimenpiteiden suorittamisen ja vasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Tärkeintä on etsiä pätevää apua mahdollisimman pian. Varhaisessa vaiheessa tauti hoidetaan onnistuneesti.

Missä interkostaalista neuralgiaa hoidetaan??

Kommentin lukijoillemme antoi Zhang Ziqiang, perinteisen kiinalaisen lääketieteen TAO-klinikan johtava lääkäri:

”Kiinalaisen lääketieteen (TCM) kannalta interkostaalisen neuralgian syy on kehon toiminnalliset häiriöt, jotka johtavat orgaanisiin muutoksiin, jotka puolestaan ilmenevät kipuina. Siksi, kun asiakas tulee klinikkaamme hermosärkyä koskevilla valituksilla, diagnoosimme ensinnäkin koko organismin tilan. Käytetään perinteisen kiinalaisen lääketieteen menetelmiä: kuulustelu, tutkimus, kuuntelu ja tunnustelu. Tietysti otetaan huomioon kaikkien laboratorio- ja instrumenttitutkimusten tulokset sekä lääkäreiden päätelmät, joille potilas on aiemmin käynyt. Yleensä diagnostiikan lääkärin toiminnalla pyritään täyttämään kiinalaisen lääketieteen perussääntö: "Älä hoita sairautta, vaan potilasta"..

TAO-klinikalla interkostaalisen neuralgian hoito koostuu kolmesta vaiheesta. Ensinnäkin, lääkäri lievittää akuuttia kipua akupunktioanalyysin mekanismeilla (kivunlievitykset akupunktiolla). Seuraava hoito on tarkoitettu patologisten häiriöiden palauttamiseen akupunktio-neuloilla. Neulan asettamismenetelmästä, niiden kallistuskulmasta, upotuksen syvyydestä, asennusajasta ja uuttamismenetelmästä riippuen kokenut lääkäri voi toimia erikseen tietyissä järjestelmissä, jotka sijaitsevat eri syvyyksissä samassa pisteessä. Parantavaa vaikutusta voidaan täydentää toimenpiteellä, johon sisältyy haisevan koirrussikarin lämmön vaikutus bioaktiivisiin pisteisiin (moksoterapia), tai terapeuttisella tuinahieronnalla. Hoidon tulos vahvistetaan rohdosvalmisteen avulla - käytetään kiinalaisia rohdosvalmisteita, jotka sisältävät paitsi lääkekasveja myös mineraaleja, sekä eläinperäisiä aineita (sappi, sarvet, kuori).

Hoito lääkäri, joka on yhtä kiinnostunut positiivisen dynamiikan saavuttamisesta kuin potilas itse, päättää, kuinka monta hoitomenetelmää potilaalla on oltava hyvinvoinnin parantamiseksi. Kaikki asiantuntijat ovat työskennelleet klinikallamme jo pitkään. Siksi tapauksissa, joissa ennaltaehkäisevien tai terapeuttisten toimenpiteiden toistamista suositellaan, potilas voi aina käydä tarkalleen lääkärillä, joka antaa hänelle enemmän luottamusta..

"TAO" on Venäjän terveysministeriön IM Sechenov -nimisen Moskovan ensimmäisen lääketieteellisen yliopiston integroidun lääketieteen laitoksen virallinen kliininen perusta. Lisäksi potilaitamme hoitavat kokeneet lääkärit Kiinasta, joista monet ovat perinnöllisiä lääkäreitä, joilla on kokonaisvaltainen työkokemus TCM: ssä 15 - 40 vuotta. Kaikki klinikan lääkärit koulutettiin Kiinan parhaissa lääketieteellisissä yliopistoissa ja harjoiteltiin Lähi-kuningaskunnan julkisissa sairaaloissa, työskentelivät Kanadassa ja Sveitsissä..

Diagnostiikka "TAO": ssa on ilmainen, terapeuttisen vaikutuksen kurssin kustannukset ovat melko hyväksyttäviä. Potilaiden mukavuuden vuoksi klinikka tarjoaa erilaisia bonusohjelmia ".

P. S. Nimitykset ovat saatavilla puhelimitse ja verkossa - klinikan verkkosivuilla. Sieltä löydät myös täydellisen luettelon lääketieteellisistä palveluista, mukaan lukien kosmetologiset toimenpiteet..

* Moskovan kaupungin terveysosaston 30. joulukuuta 2008 päivätty lupa lääketieteellisten palvelujen tarjoamiseen nroLO-77-01-000911.

Interkostaalinen neuralgia: syyt, oireet, miten hoitaa

TärkeinNeurologiaNeralgia Interkostaalinen neuralgia: syyt, oireet, miten hoitaa

Interkostaalinen neuralgia on neuropaattinen tila, joka liittyy kylkiluiden välisten hermopäätteiden vaurioihin. Viittaa rintakehän tyyppiin - kipu-oireyhtymiin rintakehässä. Patologia ilmenee voimakkaana, ampuvana ja polttavana kipuna yhdessä tai useammassa rinnanvälisessä tilassa. Kipu voi kattaa rintalastan tai ylävatsan, joten potilaat on tarkistettava vakavien sairauksien varalta: sydäninfarkti, sappikoliikka.

Mikä on interkostaalinen neuralgia?

Interkostaalinen neuralgia on kipuoireyhtymä hermoa pitkin. Yleensä se ilmestyy ilman reseptorien stimulaatiota: puhaltaa, kosketa. Patologia liittyy hermokudoksen puristukseen rintakehässä tai vatsan etuosassa. Kompressio voi johtua rinnanvälisten tai vatsalihasten kouristuksesta.

Rintakehän kipu on suhteellisen harvinainen, ja vain 3-22% potilaista menee lääkärin puoleen tutkittavaksi. Interkostaalinen neuralgia on yleisin muoto. Kroonisesta posttorakotoomiasta tai rintalastan avaamisesta aiheutuvista interventioista tulee yksi kivun edellytys. Valituksista 40% on hermovaurioita.

Interkostaalinen neuralgia on hermoaksonien vaurio rintojen välisissä tiloissa. Prosessit nousevat selkärankakanavasta ja kulkevat akseliaarivyötä pitkin vatsan seinämään. Suonten vieressä olevien kylkiluiden välissä on yhteensä 12 akselia. Aistinvaraiset haarat tarjoavat herkkyyden iholle, lihaksille ja fasialle sekä vatsan seinälle. Moottorikuitut säätelevät vatsan ja alemman kylkiluiden lihaksen supistumista.

Kuinka erottaa kallon väliset neuralgiat sydänsairauksista?

Interkostaalisen neuralgian tutkimisen tarkoituksena on sulkea pois muut kivun syyt. On tarpeen tunnistaa sydämen ja muiden sisäelinten patologian lähteet. Täsmällinen kipu on harvinaista sydäninfarktin aikana, mutta sen ulkonäkö voi viitata anginaan.

Interkostaalisen neuralgian kanssa ei ole muita perustuslaillisia merkkejä:

kuume;
hengenahdistus;
hengityshäiriöt;
ihon sininen väri;
hikoilu.

Huolellinen palpaaminen arpia tai kylkiluuta paljastaa joskus neurooman, kun läsnä on tunnelin merkki - puristuva hermo. Suuret neuromat ovat joskus näkyviä MRI: ssä.

Sydämen rytmi ja hengitys pysyvät normaalina. Interkostaalisen neuralgian ja sydänkohtauksen erottamiseksi käytetään seuraavia kipumerkkejä:

kasvaa fyysisellä vaivalla;
koettelemalla löytyy kivulias kohta kylkiluiden välillä;
oire ei vähene ottaen nitroglyseriiniä;
jatkuu päiviä, päivää ja yötä;
yskä ja syvä hengitys laukaisevat.

Rintakehän selkärangan tutkiminen paljastaa täyden aktiivisen liikealueen ilman kipua. Esimerkiksi, rintakehän radikulopatian tai selkärangan juurten puristuksen yhteydessä, kiertoon liittyy kipua kylkiluissa tai nikamissa. Molemmat kivut ovat kuitenkin samanlaisia oireissa. Radikulopatian ollessa toisella puolella lihaksen sävy heikkenee.

Niissä tapauksissa, joissa nipistetään hermo suoraan ulomman nikama-alueen foramenista, rinnanvälinen neuralgia yhdistetään rintakehän radikulopatiaan. Siksi kipu ilmenee kehon sijaintia muutettaessa, mikä aiheuttaa tunnottomuutta, pistelyä. Juuri tämä oireet sekoitetaan vyöruusu..

Syyt interkostaalisen neuralgian esiintymiseen

Patofysiologian kannalta on olemassa aksonien trauma - prosessit, jotka ulottuvat selkärangan juurista. Hermopäätteet lähettävät ektooppisia signaaleja toipumisen aikana. Hermon kasvu voi olla kivun aiheuttaja, etenkin jos arpikudos ja neuroma kehittyvät. Toinen mekanismi neuralgian kehittymiselle on puristus tai vaurioituminen hermohermostossa, hermossa, joka tarjoaa yhteyden keskushermoston ja hengitettyjen elinten välillä. Hermosuojuksessa on afferentteja impulsseja, jotka johtavat perifeeriseen neuropaattiseen kipuun.

Kipu-oireet ovat vakavimpia hermon kirurgisen trauman kanssa, tulehduksen tarttuva luonne, esimerkiksi herpes. Useammin lääkärit eivät selvitä patologien tarkkaa syytä ja pitävät sitä idiopaattisena.

Eri etiologiat sairaudet voivat johtaa interkostaaliseen neuralgiaan:

tarttuvat leesiot;
lihasvauriot;
kostokondraalisten nivelten subluksaatio (kylkiluiden ja rustojen kiinnitystasolla);
osteovertebral nivelsiteen repeämä;
postherpetic tulehdus;
trauma leikkauksen jälkeen.

Akuutissa kipussa interkostaalisiin hermoihin kiinnittyneiden reseptoreiden ionikanavat aktivoidaan koko pituudeltaan molekyylien avulla, jotka vapautuvat vaurioiden ja tulehduksen aikana. Ääreisalueen hermosta signaali alkaa virtata rinta-alueelta keskushermoston rintakehän alueelle.

Interkostaalinen neuralgia voi johtua:

kohonnut vatsan sisäinen paine;
tarttumiset kirurgisten toimenpiteiden jälkeen;
mustelmat ja vanhat murtumat kylkiluun ja rintakehän alueella;
liiallinen stressi vatsalihaksissa ja hengityslihaksissa;
skolioosi ja selkälihasten epätasainen jännitys;
radikulaariset oireyhtymät;
tarttuvat leesiot ja pehmytkudosten tulehdukset.

Muut neuralgisen oireyhtymän tekijät:

raskaus;
paine kasvaimesta;
rintalastan murtumat, selkärangan puristusmurtumat.

Kroonisen interkostaalisen neuralgian kehitysmekanismi on paljon monimutkaisempi, koska siihen liittyy keskushermosto, ääreisvammat ja psykologiset vaikutukset. Käynnistävä tekijä on rakennevamma tai tulehdus, joka muodostaa painopisteen aivokuoressa - "kivun muisti". Se on hän, joka muistuttaa kerran loukkaantuneesta hermosta tietyissä tilanteissa - voimakasta psyko-emotionaalista stressiä.

Idiopaattisen patologian syy on edelleen tuntematon. Jos vammaa, herpesinfektiota, leikkausta ja rintarangan selkärankaa ei esiinny, anamneesin yhteydessä oletetaan, että myosiitista tai liiallisesta lihasjännityksestä on tullut ennakkoedellytyksiä. Lihaskuitujen kouristuksia esiintyy pitkittyneellä yskällä, fyysisellä rasituksella, tulehduksella. Edematousiset kudokset puristavat hermoa, provosoivat neuralgian oireita.

Oireet neuralgiasta oikealla ja vasemmalla

Rintakipu on interkostaalisen neuralgian tärkein oire. Kun ääreishermo vaurioituu, esiintyy neuropaattista kipua ulkoisista vaikutuksista riippuen. Kipu kuvataan ampuvaksi, polttavaksi ja syväksi. Potilaat valittavat muutoksista ihon herkkyydessä, kouristuksissa ja arkuudessa vaikuttamatta siihen. Potilaat sanovat, että rinta loukkaantuu, puristuu, kuume kehittyy.

Neuraalisen kivun erityispiirteet ovat, että se on monipuolinen. Se tapahtuu terävänä ja lävistyksenä, polttavana tai päinvastoin tylsänä, tapahtuu jatkuvasti tai istuvina. Aisti- ja moottorihermoihin kohdistuu samanaikainen vaikutus, joten oireisiin sisältyy:

kihelmöintiä;
ihon valkaisu tai punoitus;
lihasten nykiminen;
hikoilu.

Toisin kuin sydänkipussa, oireita esiintyy oikealla puolella, ei vain vartalon alla, vaan myös kaulan ja lantion alueella, missä vatsalihakset sijaitsevat.

Kipu interkostaalisen neuralgian kanssa on usein yksipuolinen - oikealla tai vasemmalla. Hermovaurioita esiintyy 80%: lla tapauksista rintakehän poiston ja sepelvaltimoiden ohituksen tai kasvaimen leikkauksen jälkeen. Hermo voi vaurioitua kelauslaitteen puristaman kylkiluun resektion aikana tai sen leikkaamisen jälkeen. Vanhuudessa hermosärky kehittyy ilman rintarauhasten vaurioita ilman merkittäviä vammoja.

Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä, jos oireita ilmenee??

Interkostaalisen neuralgian yhteydessä differentiaalinen diagnoosi on tärkeä. Ensinnäkin, sinun on otettava yhteyttä terapeuttiin sydämen, keuhkojen, maha-suolikanavan patologioiden poissulkemiseksi. Jos epäillään neuralgiaa, potilas ohjataan neuropatologille, joka kerää traumaatikoita, stressitilanteita ja rintakipua. Ennen interkostaalisen neuralgian hoitamista on tarpeen selvittää patologisten muutosten lähde. Jos epäilet herpeettistä neuralgiaa, ne lähetetään ihotautilääkäriin, joka tutkii ihoa.

Jos epäillään pehmytkudosvaurioita, ne lähetetään kirurgiin ja joskus ortopediin, jotta rintakehän alueen osteokondroosin ja hernioiden vaikutus oireiden ilmaantuvuuteen voidaan sulkea pois..

Idiopaattiset rinnanväliset neuralgiat liittyvät toisaalta rinnan riittämättömään avautumiseen - asennon ominaisuuksiin. Kalvo, päähengityslihakset, on toisella puolella kouristuksessa, mikä aiheuttaa sisään- tai uloshengityksen lihaksen ylikuormituksen. Osteopaatti tai kiropraktikko, joka tutkii asennon ja lihaksen sävyn piirteitä, voi käsitellä samanlaista ongelmaa..

Interkostaalisen neuralgian hoitomenetelmät

Kivun syystä riippuen valitaan hoitosuunnitelma. Aluksi määrätään Ibuprofeenia ja ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, mutta ei pidempään kuin 5–7 päivää. On suositeltavaa levittää ajankohtaisia lidokaiinilaastaria hermostoa varten.

Toistuvissa kohtauksissa suoritetaan erilaisia toimenpiteitä kivun selviytymiseksi:

Selektiivistä radiotaajuista ablaatiota käytetään vähentämään hermokudoksen patologisia impulsseja.
Jos tartuntaprosessi vaikuttaa hermoon leikkauksen jälkeen, ommel leikataan täydelliseksi parantamiseksi..
Kivunlievitystarvikkeiden ja tulehduskipulääkkeiden pistäminen suoraan hermovaippaan auttaa lievittämään kroonista kipua.
Transkutaanista sähköstimulaatiota TENS-terapiaa käytetään aktivoimaan hermo toimintaa ja parantamaan johtavuutta.

Huumehoito

Interkostaalisen neuralgian hoitokuuri ei sisällä vain kivunlievityksiä. Tarvitsemme useiden ryhmien lääkkeitä:

Antikonvulsantit (Pregabalin, Gabapentin) sammuttavat ylimääräiset herätesignaalit estäen kipuimpulssien johtamista.
Trisykliset masennuslääkkeet (Amitriptyliini) ja serotoniinin takaisinoton estäjät (Duloxetine) lievittävät stressiä kroonisten kipuoireyhtymien yhteydessä.
Turvotuksen poistamista hoitavat diureettien ryhmästä peräisin olevat lääkkeet. Antihistamiineja määrätään joskus.
Vakavan tulehduksen yhteydessä käytetään kortikosteroidilääkkeitä. Ne ovat tarpeen postherpetisessä neuralgiassa..
Herpeshaavojen viruslääkkeet vähentävät oireiden vakavuutta ja kestoa.

Interkostaalisen neuralgian hoitoa täydennetään B-vitamiineilla, nimittäin B1, B6, B12, jotka nopeuttavat hermovaipan palautumista, vähentävät tulehdusta ja kipua. Neuropatologit harjoittavat lääkkeen Neurorubiini nimeämistä tabletteina.

Fysioterapia ja liikuntaterapia

Interkostaalinen neuralgia johtuu usein huonosta asennosta. Posturaalisia lihaksia vahvistavat harjoitukset voivat lievittää patologian oireita. Harjoituksen tavoitteena on lievittää selkälihaksia ja avata rinta. Suoritetaan seisottaessa selkääsi seinää vasten:

siirrä pääsi taaksepäin, jolloin kohdunkaulan lordosis on normaalissa muodossa;
kuvittele, että hartiat eivät nojaa taaksepäin, vaan liikkuvat toisistaan sivuille;
tasoita ylimääräinen ristiselän lordoosi - poista tapana ylemmän pidentyä alaselän yrittäessä suoristaa: yritä asettaa kylkiluiden alaosa pintaan hengitettäessä seinää lähellä.

Aseta kädet kylkiluusi eteen ja hengitä, avaa rinta sivuillesi. Suorita harjoittelu viisi minuuttia 3–4 kertaa päivässä, yrittämättä lisätä alaosan selän taipumista sisäänhengityksen aikana.

Interkostaalisen neuralgian fysioterapiamenetelmistä käytetään:

akupunktio;
manuaalinen terapia (rintakehän ja kohdunkaulan selkärangan, nivelsiteiden ja lihaksen palauttamiseksi, hermojen fastion rentouttamiseksi);
terapeuttinen hieronta lämmitysvoiteilla ja voiteilla (tarkoituksena on rentouttaa rinnassa ja selässä lihaksia, lievittää kipua);
Shiatsu (paine kehon biologisesti aktiivisiin pisteisiin, jotka liittyvät vaurioituneeseen elimeen);
osteopatia (menetelmä, jonka avulla voit palauttaa rinnan anatomisten osien sijainnin).

Fysioterapeutit käyttävät lempeää Graston-terapiatekniikkaa, ultraääntä pehmentämään hermoa ympäröiviä lihaksia ja kinesiologista teippiä. Kotiharjoittelu vaahtorullalla voi auttaa rentouttamaan rinnan ja selän fasciaa. Lämpö auttaa tilapäisesti rentouttamaan lihaksia ja jää estää tulehduksia ja turvotusta, lievittää akuuttia kipua.

Kotona sinun on tehtävä venytyksiä nostamalla käsivarsi pään yläpuolelle ja taivuttamalla sivuun, jotta rinta avataan, venyttää rintavälisiä lihaksia, verisuonia ja hermoja kylkiluiden välillä.

Venyttely oviaukossa voi auttaa rintakehän kouristuksissa. Lepota käsivartesi taivutettuina 90 asteen kulmassa vartaloon nähden tukkeita vasten, nojaa hieman eteenpäin venyttämällä rintaosan etuosaa..

Selän lihasten venyttämiseen käytetään pöytää tai korkeaa jalustan alustaa. Laita kämmenet pinnalle, astu taaksepäin ja taivuta, kallistuen eteenpäin suorilla jaloilla.

Toista venytysharjoitukset 3-4 kertaa päivässä 30-60 sekunnin ajan. Rintakehän alapinnan ja sisäpuolen itsehieronta juuri selkärangan alapuolella auttaa lievittämään kipua interkostaalisen neuralgian yhteydessä.

Hieronta

Osteopaattinen hieronta suoritetaan hermojen vapauttamiseksi. Asiantuntija rentouttaa niskan lihaksia ja fascia parantamaan verenkiertoa ja rintakehän toimintaa. Sitten se toimii kunkin kylkiluun liikkuvuudessa, vapauttaen hermot.

Acupressure-hieronta vaikuttaa heijastusalueisiin parantaen elinten verenkiertoa ja rentouttaen niiden nivelsideitä. Keuhkopussin liikkuvuuden rajoitukset tulehduksen jälkeen, haimatulehdus voi provosoida neuralgiaa.

Lihaskipu taustalla aktiivista liikuntaa, hengityselinsairaudet, joihin liittyy rintakehä ja neuralgia. Kiinalainen akupressuuri torjuu kouristuksia:

Osoita rintalastan keskiviivalla nännien välisen neljännen rintavälin välissä. Hieronta 1-3 minuuttia.
Osoita edeltävän keskiviivan sivujen neljännen interkostaalisen tilan tasolla. Paina peukalolla, etusormella ja keskisormella 1–2 minuuttia.
Supralavikulaarisen ulkosivun keskellä (kaularangan yläpuolella) keskellä - paina etusivulla ja keskisormeilla 1-3 minuuttia.
Osoittaa rintakehän lateraaliseen osaan ravinteen ulkoreunan ulkoreunasta. Paina peukaloilla minuutin ajan.
Takaosan kärki on 1,5 cm: n päässä viidennen rintarangan selkärangasta. Paina ja hieronta peukaloilla 2 minuutin ajan.
Osoita kyynärvarren sisäpuolella ranteen poikkitaitoksen yläpuolella, oman kämmenen leveys. Hieronta minuutin ajan, kunnes epämukavuus katoaa.

Kuppi tyhjiöhieronta parantaa lihaksen verenkiertoa, puhdistaa ne jätetuotteista ja lievittää turvotusta.

Interkostaalisen neuralgian hoito pankkien kanssa kotona

Voit käyttää tyhjiömenetelmää kotona. Säännölliset lasipurkit sijoitetaan paravertebral vyöhykettä pitkin koko selkää. Hieronta suoritetaan pehmeällä kupillisella - hankaamalla kylkiluita stimuloidakseen verenkiertoa. Tyhjiöhieronta rentouttaa lihaksia, tarjoaa veren virtausta hermojen korjaamiseen.

Folk korjaustoimenpiteitä rintavälin neuralgia

Lämpö auttaa lievittämään kouristuksia ja vapauttamaan hermoja. Käytettäessä villavillaa, lämpimien takien käyttämistä, potilaasta tulee helpompaa - kivun voimakkuus vähenee. Voit käyttää tavallista lämmitystyynyä, sähkölämmitettyä vilttiä, ommella ja täyttää pussin suolalla, joka lämmitetään kattilassa. Pippurilaastari ja tavallinen sinappilaastari ovat sopivia.

Kotona glyseriinin ja jodin levittäminen iholle auttaa vähentämään kipuoireyhtymää. Liuos sekoitetaan yhtä suureen osaan pullossa. Aine levitetään puuvillan avulla kylkiluiden alueelle selkärankaa lukuun ottamatta. Menettely suoritetaan ennen nukkumaanmenoa, minkä jälkeen he laittavat puuvilla-T-paidan ja menevät nukkumaan kansien alla..

Taudin ehkäisy

He ajattelevat kohtausten estämistä toistuvalla neuralgian muodolla, joka liittyy asennon erityispiirteisiin. Ennaltaehkäisyn tavoitteena on lisätä rintakehän liikkuvuutta:

Kääri rinta pyyhkeellä, hengitä resistenssillä ja avaa kylkiluita sivuun 5-10 minuutin ajan päivässä.
Käytä voimistelua käsivarren heilahteilla ja vartalon kääntymisillä, jotka simuloivat kävelyä, parantaaksesi rintakehän pyörivän nikaman liikkuvuutta.
Vältä työntämästä päätä eteenpäin, tukemalla poskaa nyrkillä - kaikki tämä aiheuttaa epätasapainon kaularangan lihasten sävyssä.

Voit estää interkostaalisen neuralgian ja neuriitin esiintymisen sen ilmenemismuodoina:

hypotermian, vilustumisen välttäminen;
hoitaa ajoissa vierekkäisten elinten ja kudosten tulehdukselliset sairaudet.

Tupakointi edistää tulehdusta ja vahingoittaa kapillaareja jokaisella hengityksellä, aiheuttaen jännitystä keuhkojen limakalvossa. Tuloksena on hengityslihasten kouristus. Älä käytä korsetteja rintavälisten lihaksien kouristuksessa, koska tämä vaikeuttaa rinnan liikkumista.

Interkostaalinen neuralgia, mihin lääkäriin minun tulee ottaa yhteyttä

Ja tässä professori Pak antoi arvokkaita neuvoja kipeiden nivelten palauttamisessa:

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

Nykyajan Venäjällä et voi välttää jonon jättämistä mihinkään lääkäriin

Aloita joka tapauksessa terapeutista: hän kirjoittaa lähetyksen joko neurologille (jos se todella on neuralgia) tai kardiologille (koska se on interkostaalinen neuralgia, joka voidaan helposti sekoittaa sydänkohtaukseen)..

Kiire kiireessäsi asiantuntijoiden puoleen. Älä missään tapauksessa älä itsehoita lääkäriä, älä kuuntele muiden neuvoja, jotka eivät ehkä tiedä mitä sinulla on tarkalleen.Älä tee virhettä, jotta myöhemmin sinun ei tarvitse katkaista. On välttämätöntä tutkia. Ihmiset, joilla on tietoa yrityksestäsi, selvittävät mitä sinulla on. ja auttaa. Usko.

Kerro sairaalassa, mikä sinua vaivaa..

Älä viivytä. Signaali on jo olemassa.Voit voi olla komplikaatio.

Onnea, toivon, että jatkat terveyden osoittamista.

Kukaan, ja vielä enemmän paikallisten klinikoiden neuropatologit, eivät ole vielä oppineet, miten radikaalisesti ja nopeasti hoitaa interkostaalista neuralgiaa. Jos sinulla on tavallisia mn-oireita, ensinnäkin sinulle määrätään voide, kuten nise, siirryt fysioterapiaan. Ketonal-injektiot viimeisenä keinona - kun akuutit kivut eivät anna lepoa. Spazgan-tyyppisiä pillereitä on myös tutkittava, mihin ne vaikuttavat ja tarvitaanko niitä tietyntyyppiseen monikkomuotoon. Tiedän tapauksia, joissa akupunktio auttoi joitain erittäin hyvin. Kaikki on hyvin yksilöllistä.

Jos akuutti rintakipu ilmenee, voit ottaa yhteyttä terapeuttiin, joka suuntaa potilaan ehdottomasti elektrokardiogrammiin ja rinnan röntgenkuvaukseen. Sydän- ja keuhkosairauksien sulkemisen jälkeen potilas hoitaa neurologi. Fysioterapeutti, fysioterapia- ja hierontaasiantuntija, refleksiologi, manuaaliterapeutti osallistuvat sairauden hoitoon.

Mikä lääkäri hoitaa neuralgiaa? Kuka voi parantaa neuralgiaa?

Kuka parantaa neuralgiaa? Tietenkin, oikea vastaus on neurologi (neuropatologi). Hänen toimivaltaansa kuuluu hermostovaurioiden tunnistaminen ja riittävien toimenpiteiden toteuttaminen..

Tämä on täydellinen kuva. Jos potilaalla on lääketieteellinen koulutus tai kivun käsityskulttuuri (kyllä, sellainen on), hän voi melko tarkasti määrittää analyysien ja elämäkokemuksen perusteella, mitä lääkäriä hän tarvitsee, yhdellä varoituksella: potilas on taloudellisesti riippumaton, ja voi itsenäisesti valita, mihin asiantuntijoihin hänen tulee ottaa yhteyttä.

Interkostaalinen neuralgia. Mihin lääkäriin mennä?

Viime aikoina rinnanvälisestä neuralgiasta kärsivien ikäryhmä laskee vähitellen. Jos aiemmin tämä sairaus oli ominaista pääasiassa vanhuksille, niin viime aikoina nuoret kääntyvät yhä enemmän tämän ongelman puoleen..

Hyvin usein ihmiset sekoittavat interkostaalisen neuralgian sydänkipuihin, joten he ottavat erehdyksessä yhteyttä kardiologiin. Millainen lääkäri hoitaa rintavälin neuralgiaa?

Jos sinusta tuntuu:

kipu sydämen alueella;
kipu kylkiluiden välillä;
voimakas hikoilu;
tunnottomuus,

on mahdollista, että sinun tulee nähdä neurologi.

Neurologi on lääkäri, joka tunnistaa välittömästi interkostaalisen neuralgian. Tutkimuksen jälkeen hän määrää hoitojakson ja kirjoittaa lähetyksen toiselle asiantuntijalle.

Hoito on tarkoitus lievittää kipuoireita käyttämällä manuaalista kipulääketekniikkaa. Seuraavat menetelmät interkostaalisen neuralgian hoitamiseksi ovat tehokkaita:

manuaalinen terapia;
akupunktio;
fysioterapia;
hirudotherapy.

Nämä hoidot auttavat lievittämään kipua, rentouttamaan selkälihaksia ja vapauttamaan puristuksia..

Kosmeettiset toimenpiteet ovat vasta-aiheisia raskauden ja imetyksen aikana..

Interkostaalinen neuralgia - oireet, syyt ja hoito

Älä sairastu ja ole terve!

Suositeltava lukeminen

Tietze-oireyhtymästä itsenäisenä taudina puhuttiin maassamme ensimmäistä kertaa vasta vuonna 1921.

Huolimatta lähes sadan vuoden havaintojaksosta, lääkärit eivät päässeet yksimielisyyteen patologian syistä..

Erityislääketieteellisessä kirjallisuudessa, virallisen nimen "Tietze-oireyhtymä" lisäksi, sitä löytyy myös muista nimistä: rintakehän tulehdus, kylkiluun dystrofia tai perikondriitti.

Tauti on sidekudoksen tulehdus, joka ilmenee rintakudoksen paksunemisesta ja arkuudesta rintalastan yläosassa.

Riskiryhmään kuuluvat miehet ja naiset, joiden ikäluokka vaihtelee 20–40 vuoden sisällä ja joiden työ- tai urheiluaktiivisuudelle on ominaista lisääntynyt fyysinen rasitus.

Kuten hoitokäytäntö osoittaa, useimmissa tapauksissa rinnakkaintulehdus on yksipuolinen ja muodostuu rinnan vasemmalle puolelle.

Mitä tulee patologian polttimien lokalisaation prosenttiosuuteen, se näyttää seuraavalta:

II-kylkiluun rustovyöhyke - 60%;
III-IV-kylkiluiden rustovyöhyke - 30%;
rustovyöhykkeen I, V, VI kylkiluita noin 10%.

Yläkylkien vyöhykkeellä sijaitsevan perikondriumin vaurioitumisen seurauksena esiintyy hyaliiniruston aliravitsemusta.

Interkostaalinen neuralgia on hermoston patologia, jossa kehon välisissä tiloissa sijaitsevien hermopakettien tulehdus tai puristuminen kehittyy. Tämä sairaus ilmenee vaihtelevan voimakkuuden kipussa..

Hermokudosten tulehdukset tai vauriot esiintyvät useista syistä, mutta luonteestaan riippumatta, se aiheuttaa henkilölle huomattavaa epämukavuutta. Kipu estää ihmistä liikkumasta normaalisti, häiritsee hengityselimiä.

Patologian luonne

Yleisimmät taudin syyt ja tekijät:

kehon hormonaaliset muutokset (vaihdevuosien alkaminen);
koko kehon, rintakehän ja kohdunkaulan selkärangan hypotermia;
trauma, rinnassa olevat mustelmat, selkärangan puristusmurtuma;
alkoholin, huumeiden ja muun tyyppiset päihteet;
pitkittynyt staattinen asento, selkälihasten vaikea kouristus, fyysinen toiminta, urheilijoiden ylikuormitus;
hermokuidun tarttuva vaurio (virusperäinen: herpeettinen, bakteeri-, sieni-infektio);
voimakas emotionaalinen stressi;
vitamiinin puute (B-vitamiinien puute);
vaikea allergia;
keuhkopussin kudoksen tulehduksellinen prosessi;
autoimmuunisairaudet;
rinnan muodonmuutos, mukaan lukien skolioosin vaikeat muodot;
aortan laajentuma;
rintakehän alueen osteokondroosi ja tyrä, ankyloiva spondüliitti;
diabetes;
selkärangan neoplastiset sairaudet, pahanlaatuisten kasvainten metastaasit.

Kaikki kehon hermokuidut peitetään myeliinivaipana. Se suojaa hermoa myrkyllisten aineiden vaikutuksilta ja lisää myös hermoimpulssien siirtonopeutta.

Kipu on tärkein oire. Kivun voimakkuus voi olla heikko tai voimakas, luonne on kipeä, leikkaus tai terävä (lumbagon muodossa). Kipuoireyhtymä on luonteeltaan paroksismaalinen ja kestää 2-3 sekunnista useisiin minuutteihin.

Kipuhyökkäyksen aikana potilas yrittää olla liikkumaton tai hengittämätön, koska mikä tahansa lievä hengitysliike aiheuttaa voimakasta kipua, joka säteilee lapaluuta ja rintalasta. Kohtauksia laukaisee usein puristuva hermokuitu.

Epämiellyttäviä tuntemuksia havaitaan rintakehän ympäröivän rintakehän ympärillä (yhdessä tai useammassa rinnanvälisessä tilassa). Joskus kipua esiintyy kaikissa rinnanvälisissä tiloissa. Potilaat valittavat kivusta tunteessaan (tunnustelua) kylkiluiden välillä. Interkostaalisen hermopaketin neuriittiin liittyy:

herkkyyden väheneminen tai puuttuminen inervaatiopaikassa;
ihon pistely;
hanhi kuoppia;
kutitus.

Herpesvirus aiheuttaa usein neuralgiaa. Tällä taudin kululla taudin oireita täydennetään herpetisten elementtien (täplien, kuplien) esiintymisellä viruksen vaurioittaman hermon koko pituudella..

Ihottumat ilmestyvät 2–4 vuorokauden kuluttua kipua kohtauksista, joita edeltää vakava kutina vaurioituneen hermon alueella. Kun ihottuma paranee, se kuoriutuu. Hoidon lopussa punaiset täplät jäävät täplien ja kuplien paikalle, jotka katoavat 2 viikon kuluttua.

Oireiden epäspesifisyyden vuoksi patologian tunnistaminen on melko vaikeaa. Paras ratkaisu tässä tilanteessa olisi ottaa yhteyttä asiantuntijaan, joka pystyy erottelemaan ilmenneet oireet oikein ja määräämään oikean hoidon ottaen huomioon yksilölliset ominaisuudet.

Mikä lääkäri hoitaa rintavälin neuralgiaa? Jos patologiaa ilmenee, on tarpeen kuulla neurologia (neuropatologia). Voit sopia tapaamisen tämän asiantuntijan kanssa yksin tai terapeutin kautta.

Neurologi suorittaa tutkimuksen ja määrää tarvittavan hoidon. Perusterveydenhuollon lääkärit (terapeutit ja yleislääkärit) voivat johtaa potilaan, jolla on hermoston patologia, täysimääräisemmin, jos ei ole mahdollista kääntyä kapean erikoislääkärin puoleen.

Joten, kun rinnassa on hermoherkkyyksiä, potilaan on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin. Neurologi tai terapeutti suorittaa alustavan tutkimuksen, kerää tarvittavat anamnestitiedot, joiden perusteella diagnoosi tehdään.

Diagnoosin vahvistamiseksi potilas ohjataan lisätutkimukseen. Neurologi määrää yleisen, biokemiallisen verikokeen (tulehduksella, ESR, C-reaktiivinen proteiini lisääntyy) ja tutkimuksen kasvainmarkkereista. Nämä verikokeet auttavat tunnistamaan kroonisia sairauksia, kuten diabetes mellitus, nivelreuma, maksa, munuaiset, sydänsairaudet.

Rinnan röntgenkuvaus (auttaa arvioimaan kylkiluun, rintarangan, tämän alueen patologisten muutosten tilaa);

Ensinnäkin, interkostaalisen tilan hermovauriot erotetaan sydäninfarktista (MI), koska näiden sairauksien oireet ovat samanlaiset. Sydäninfarktissa kipuoireyhtymälle on ominaista retrosterninen lokalisaatio, puristusluonne.

Potilailla, joilla on neuralgia, kipu menee rinnan ympärille. Sydänlihaksen iskemia ilmenee lisääntyneestä kipusta liikunnan aikana, ei vartalon kääntämisestä, aivastamisesta, yskästä, kuten neuralgiassa. Jos sydäninfarktin oireita esiintyy, potilaalle tehdään elektrokardiografia (EKG) ja hänet ohjataan kardiologille neuvotteluun. Toisena kriteerinä näiden sairauksien erottamiselle voidaan pitää tosiasiaa, että neuralgian hyökkäyksissä nitroglyseriini ei lievitä kipua, toisin kuin sepelvaltimo- ja MI..

Gastriitin ja mahahaavojen kanssa kipuoireyhtymä sijaitsee epigastrisella alueella (rintalastan alla, rintakaarien risteyksessä). Gastriitin oireet liittyvät ruoan ottoon.

Esimerkiksi haimatulehduksella kärsivillä tunneilla on vyöruusu, jotka esiintyvät rasvaisten, savustettujen, paistettujen ruokien ottamisen jälkeen. Ruoansulatuskanavan sairauksien sulkemiseksi pois, potilas lähetetään gastroskopiaan, biokemialliseen verikokeen (amylaasi, lipaasi, elastaasi).

Edellinen Artikkeli

Alaselän lihakset kipuvat

Seuraava Artikkeli

Rinnan epämuodostuma lapsilla

Saat Lisätietoja Limapussitulehdus

Tyrä