Kivunipistimet herniated-levyille
Kuten monet muut tuki- ja liikuntaelimistön patologiat, selkärangan tyrä aiheuttaa voimakasta kipua, joka ilmaantuu kohtausten muodossa tai jatkuvasti ajaa henkilöä. Mitä enemmän tauti etenee, sitä vaikeampaa on elää normaalia elämää puhumattakaan fyysisestä työstä tai urheilusta. Siksi nikamavähän kipua lievittävät lääkkeet ovat olennainen osa terapiaa, jonka avulla pystyt selviytymään epämiellyttävistä oireista ja parantamaan potilaan hyvinvointia jonkin aikaa, kunnes sairauden syy poistetaan..
Mitä sinun täytyy tietää kipulääkkeistä
Selkärangan nivelkipu on mahdollista poistaa epämukavuudesta ja kipusta pillereiden, injektioiden sekä ajankohtaisten valmisteiden - geelien ja voiteiden - avulla. Mutta suurin osa potilaista suosii silti tablettimuotoisia lääkkeitä, jos vain siksi, että niiden käyttö on paljon helpompaa kuin injektoitavien liuosten. Lisäksi herniated-levykipu ei aina sijaitse vain yhdessä tietyssä paikassa. Esimerkiksi kohdunkaulan selkärangan patologiassa se säteilee usein pään, hartioiden ja käsivarsien takaosaan, ja lannerangan tyrä voi aiheuttaa voimakasta kipua pakarat ja jalat, mukaan lukien jalat ja varpaat. Tästä syystä paikallispuudutteet - laastarit, kompressit ja voiteet - eivät myöskään ole aina käteviä käyttää..
Taudin edistyneisyydestä riippuen potilas voi tarvita sekä yksinkertaisimpia kipulääkkeitä, joita voi helposti ostaa apteekista, että tehokkaita kipulääkkeitä, joita myydään yksinomaan reseptilääkkeiden avulla. Mutta kummassakin tapauksessa vain pätevän asiantuntijan tulisi määrätä tietty lääke, joka perustuu suoritettujen testien tuloksiin, potilaan tarkkaan diagnoosiin ja hänen yksilöllisiin ominaisuuksiinsa.
Älä ylitä lääkärin määräämää yhden tai toisen anestesiannosta - jos määrätty lääkitys ei auta, on oikein toistaa neuvottelut ja pyytää lääkäriä määräämään lääke, joka perustuu toiseen vaikuttavaan aineeseen. Jos korvaat yhden kipulääkkeen toisella yksin, seuraukset voivat olla vakavia, ja tämä ei koske vain allergisia reaktioita. Herniated-levyjen hoito perustuu aina joukon lääkkeitä, jotka lievittävät tulehdusta, lievittävät kipua ja auttavat palauttamaan rustoa, mikä tarkoittaa, että sen tulos riippuu suuresti siitä, kuinka ne ovat vuorovaikutuksessa keskenään. Siksi, kun korvaat yhden lääkkeen toisella, on muistettava, että se voi neutraloida potilaalle määrättyjen muiden lääkkeiden käytön tulosta tai jopa aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia..
Mitä vahvempi kipulääke ja mitä nopeammin saat halutun helpotuksen sen kanssa, sitä enemmän haittaa se voi aiheuttaa ihmiskeholle. Tällaisten lääkkeiden pitkäaikainen ja hallitsematon nauttiminen voi johtaa munuaisten, maksan ja hematopoieettisten elinten toimintahäiriöihin, samoin kuin lisätä toksiinien määrää kehossa. Tällaisten seurausten välttämiseksi päävoimat on suunnattava sairauden syiden poistamiseen ja kipulääkkeitä on käytettävä vain viimeisenä keinona, kun kuntoa ei ole mahdollista parantaa turvallisemmilla menetelmillä..
Ei-huumeelliset kipulääkkeet
Juuri heitä määrätään useimmiten potilaille, joilla on nikamaväyrä ja joilla on kohtalaisen voimakas kipu. Yleisimmät tällaiset tabletit ovat Baralgin, Dikloberl, Paracetamol, Acetaminophen jne. Niiden vaikutus kestää 5-8 tuntia - sitä tarjoavat aktiiviset aineet, jotka estävät väliaikaisesti tiettyjen aivoalueiden toiminnan, jotka havaitsee kivun signaalit.
Analgeetit eivät aiheuta riippuvuutta ja auttavat paitsi lievittämään kipua, mutta myös vähentävät tulehdusta. Mutta niillä on myös vakavia sivuvaikutuksia: pitkäaikaisella käytöllä ne voivat aiheuttaa merkittäviä vaurioita munuaisille ja verenkiertoelimelle, samoin kuin lisätä kehon toksiinitasoja. Siksi hoidon keston ja vastaanottovälin voi määrittää vain asiantuntija, keskittyen potilaan analyyseihin ja hänen hyvinvointiinsa hoidon aikana..
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
Heidän päätehtävänsä on hidastaa tulehdusta, mikä palauttaa normaalin verenvirtauksen ja lievittää kipua. Toisin sanoen tällaiset lääkkeet eivät vaikuta taudin ulkoisiin oireisiin, vaan myös sen sisäisiin syihin. Siksi selkärangan herkkyyden hoito perustuu heidän vastaanottoon. Kivun, turvotuksen ja tulehduksen torjumiseksi määrätään ensisijaisesti diklofenaakki, ketoprofeeni, indometatsiini, Movalis jne..
Mutta kaikilla tehokkuuksillaan, ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä on monia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, joten vain hoitava lääkäri voi määrätä tämän tai kyseisen lääkkeen, edellyttäen että potilas ei kärsi anemiasta, munuaisten toimintahäiriöistä, gastriitista, verenpaineesta ja verenkiertoelimistön sairauksista. NSAID-lääkkeiden hallitsematon käyttö on täynnä maksavaikeuksia, mahahaavoja ja sisäistä verenvuotoa. Ei-toivottujen seurausten riskin vähentämiseksi potilaille määrätään tulehduskipulääkkeiden rinnalla aina lääkkeitä, jotka palauttavat mahalaukun limakalvon, ja on myös suositeltavaa suosia tabletteja, joissa on erityinen suojakuori.
Huumausaineet
Jos taudilla on ollut aika saada vauhtia, hyökkäykset voivat olla niin vakavia, että on yksinkertaisesti mahdotonta selviytyä niistä ottamalla tavanomaisia kipulääkkeitä hyväksyttävinä annoksina. Näissä tapauksissa potilaalle voidaan määrätä huumausaineita, joita voi ostaa vain reseptillä: Tramadol, kodeiini, Fentatin, Morphine. Ne estävät aivojen toimintaa ja edistävät lihasten rentoutumista, jonka seurauksena kipu vähenee ja potilas upotetaan huumausaikaiseen uneen..
Tällaisten huumeiden suurin vaara on suuri todennäköisyys tulla riippuvaiseksi niistä, siksi huumevalmisteita suositellaan käytettäväksi vain viimeisenä keinona hyökkäyksen lopettamiseksi..
Injektiot ja salpaukset
Laskimonsisäiset ja lihaksensisäiset injektiot herniated-levyille auttavat lievittämään kipua paljon nopeammin kuin pillerit ja voiteet. Tässä tapauksessa vaikuttava aine saapuu ihmiskehoon ohittaen maha-suolikanavan, mikä tarkoittaa, että halutun vaikutuksen saavuttaminen vie vähemmän aikaa, ja ruuansulatuselinten ei tarvitse kokea itselleen ylimääräistä stressiä. Yleensä tähän tarkoitukseen käytetään "Novocain", "Lidocaine", "Movalis" ja "Midocalm". Pääsääntöisesti positiivinen tulos saavutetaan ensimmäisen injektion jälkeen - kipu vähenee, lihasspasmit ja turvotus katoavat.
Taudin jälkimmäisissä vaiheissa kouristuskohtaukset eivät kuitenkaan välttämättä ole niin helppo selviytyä, ja tässä tapauksessa potilaille määrätään salpaaja tavanomaisten injektioiden sijasta. Puhumme lääkkeiden injektioista syvään kudokseen, joka sijaitsee sairastuneella alueella. Välitön tarve tällaiselle toimenpiteelle syntyy, kun muodonmuutos intervertebral disc puristaa hermopäätteet aiheuttaen voimakasta kipua.
Useimmiten potilaille, joilla on nikamaväyrä, määrätään novokaiinisalpaa, mutta anestesian ohella voidaan antaa myös kortikosteroideja (prednisoli, hydrokortisoni), joilla on tulehdusta estävä vaikutus. Lääkärin päätehtävänä on injektoida lääke tarkasti selkärangan sairaalaan koskematta selkäytimeen ja hermopäätteisiin. Leikkauksen jälkeen kipu lakkaa nopeasti ja vaikutus jatkuu vielä 3 viikkoa. Mutta kipulääkkeiden saa estää vain rajoitetun määrän kertoja - väärinkäytöksillä tällainen toimenpide voi aiheuttaa selkärangan nivelten surkastumisen.
Kivun lievittävät geelit ja voiteet
On myös mahdollista lievittää kipua ja vähentää selkärangan tulehduksia paikallispuudutusaineilla, jotka sisältävät samoja vaikuttavia aineita kuin tabletit tai injektioliuokset. Niitä on melko helppo käyttää, niillä ei ole paljon vasta-aiheita eikä niillä ole kielteisiä vaikutuksia ruuansulatuksessa. Useimmiten potilaille, joilla on selkärangan tyrä, määrätään "Fastum-geeli" tai "Voltaren-geeli". Ensimmäinen sisältää ketoprofeenia, joka lievittää tehokkaasti kipua ja turvotusta, ja toinen perustuu diklofenaakkiin, jolla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus..
Monimutkainen lähestymistapa
Kipu ei tule takaisin uudestaan ja uudestaan, kohtausten pysäyttämiseen tarkoitetut lääkkeet on yhdistettävä muihin lääkkeisiin, jotka lisäävät hoidon tehokkuutta. Nämä sisältävät:
- lihasrelaksantit - lievittävät lihasspasmeja ja normalisoivat verenkiertoa;
- hormonaaliset aineet - selviytyvät tulehduksesta tapauksissa, joissa tulehduskipulääkkeet ovat voimattomia;
- B-vitamiinit - palauttaa vaurioituneet hermokuidut;
- kondroprotektorit - edistävät rustokudoksen uudistumista;
- sedatiivit - vakauttavat potilaan tunnetilan.
On selvää, että nikamavähän on käytännössä mahdotonta selviytyä ilman mitään kipulääkkeitä - ne ovat tärkeä osa tämän taudin kokonaisvaltaista hoitoa. Niitä tulee kuitenkin ottaa varoen noudattaen selkeästi kaikkia lääketieteellisiä suosituksia ja noudattaen vahvistettuja annoksia. Eikä tietenkään voi luottaa pelkästään niihin - särkylääkkeet kykenevät vain väliaikaisesti poistamaan taudin ulkoiset oireet, mutta eivät voi vaikuttaa sen syyyn tai vakuuttaa vakavien komplikaatioiden varalta.
Kuinka valita kipulääkkeitä selkärangan tyrälle ja kuinka lievittää selkäkipuja
Selkärangan tyrä on monimutkainen sairaus, jolle on tunnusomaista selkärankaisen levyn ytimen pulposuksen siirtyminen ja renkaan fibrosuksen repeämä. Yksi yleisimmistä oireista on akuutti kipu. Patologian hoito vie pitkän ajan, särkylääkkeiden käyttö on välttämätöntä.
Kivunlievitystarvikkeiden vaikutus selkärangan tyrään
Kipuoireyhtymän poistaminen selkärangan tyrällä on huumehoidon perusta. Vakavan kivun lievittämiseksi lääkäri määrää erilaisia lääkkeitä potilaan yleisen tilan perusteella.
Anestesia Schmorlin tyrälle tulisi suorittaa mahdollisimman varhain ja tehokkaasti. Tämä auttaa estämään patologisen stereotyypin kehittymistä fyysisen toiminnan aikana, tarjoaa mahdollisuuden yhdistää muut liikkeeseen liittyvät hoidot ja estää tunnehäiriöiden syntymisen..
Akuutti kipu voi aiheuttaa hankalia liikkeitä - kääntymisen tai kallistuksen. Hän saa ihmisen jäätymään tässä asennossa. Yritettäessä palata normaaliin vartaloasentoonsa kipu kasvaa monta kertaa. Hyökkäyksen aikana sinun tulee ottaa vaaka-asento kovalle pinnalle, laittaa pieni tyyny selkäsi alle, ottaa ei-steroidinen tulehduskipulääke (Ketoron, Nurofen) ja kutsua ambulanssi.
Potilaiden on tärkeää ymmärtää, että selkärangan kipulääkkeet eivät vaikuta patologian syihin, vaan lievittävät vain väliaikaisesti kivuliaita tuntemuksia ja parantavat potilaan yleistä tilaa..
Oireista ja taudin laiminlyönnistä riippuen potilaalle voidaan määrätä sekä voimakkaita lääkkeitä että yksinkertaisia kipulääkkeitä. Hoito lääkärin on määrättävä kaikki lääkkeet diagnoositoimenpiteiden jälkeen ottaen huomioon potilaan samanaikaiset sairaudet.
Et voi itsenäisesti lisätä lääkkeen annosta tai käyttää toista ainetta, jolla on aiemmin määrätyn heikko tehokkuus. Lisäneuvottelut asiantuntijan kanssa edellyttävät jatkohoidon korjaamista. Kun korvaat yhden lääkkeen toiselle omallasi, sinun tulee ymmärtää, että ne voivat olla yhteensopimattomia ja neutraloida toisten toimintaa tai aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Nivellevyihin käytettävät kipulääkkeet eivät ole vaarattomia. Mitä tehokkaampi lääke on, sitä enemmän haittaa se voi aiheuttaa keholle. Pitkäaikainen ja hallitsematon kipulääkkeiden käyttö voi häiritä monien elinten toimintaa: verenmuodostuminen, vatsa, suolet, maksa, munuaiset.
Annostelumuodot
Vapautustavan mukaan kaikki kipulääkkeet on jaettu kolmeen suureen ryhmään:
- tabletit, kapselit;
- voiteet, voiteet, geelit;
- injektiot.
Tablettimuoto on jaettu ryhmiin: tulehduskipulääkkeet, huumausaineet ja kipulääkkeet. Yksinkertaisia lääkkeitä voi ostaa apteekista itsenäisesti, ja hoitava lääkäri kirjoittaa voimakkaiden lääkkeiden reseptin. Tabletit ja kapselit ovat suosituin kivunlievitysmuoto. Sillä on useita merkittäviä etuja: helppokäyttöisyys, ostaminen, saatavuus. Tämä ei kuitenkaan koske huumausaineita - niiden levittämistä valvotaan tiukasti, joten niitä voi ostaa vain reseptillä. Lääkäri määrää ne poikkeustapauksissa..
Voiteet, geelit ja voiteet voivat olla lämmittäviä tai jäähdyttäviä. Monet sisältävät koostumuksessa anti-inflammatorisia komponentteja ja kipulääkkeitä. Niitä käytetään korkeintaan kahdesti päivässä levittämällä selän ongelma-alueelle ja hankaamalla varovasti. Ne ovat hyviä lievässä kipussa. Tällaisten muotojen etuihin kuuluvat sivureaktioiden puuttuminen ja mahdollisuus pitkään hoitojaksoon..
Injektioliuokset sisältävät kipulääkkeitä ja niitä käytetään lihaksensisäisesti ja lääkkeiden estäjinä, kun ainetta injektoidaan vaurioituneen levyn alueelle. Saaren suorittaa vain kokenut lääkäri. Tämä on yksi tehokkaimmista menetelmistä - voimassaoloaika saavuttaa useita päiviä. Lisäksi tipppuja käytetään usein..
Tyyppiset kipulääkkeet
Anestesian aktiivisista komponenteista ja toimintamekanismista riippuen kaikki lääkkeet jaetaan seuraaviin ryhmiin:
- kipulääkkeet - huumausaineet ja muut kuin huumeet;
- ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID);
- hormonaaliset lääkkeet;
- lihasrelaksantit;
- laastarit, geelit, voiteet;
- kansanlääkkeet.
Tulehdus voidaan lievittää selkärangan tyrällä vasta diagnoosin ja lääkärin hyvin suunnitellun hoito-ohjelman jälkeen.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
Tulehduskipulääkkeiden päätehtävä on hidastaa tulehduksellista prosessia. Tämä palauttaa veren virtauksen ja lievittää kipua. Nämä lääkkeet lievittävät oireita ja vaikuttavat sairauden syihin. Ne selviytyvät hyvin turvotusten, tulehduksen poistamisesta Movalis, Diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen, Nimesil.
Sellaisilla lääkkeillä on vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, joten lääkärin on ennen NSAID-lääkkeiden määräämistä selvitettävä, onko potilaalla ollut aiemmin patologioita hematopoieettisista elimistä, maha-suolikanavasta, munuaisista.
Tulehduskipulääkkeet voivat olla kahta tyyppiä:
- Lyhytaikainen. Niitä käytetään harvoin krooniseen kipuun. Niitä käytetään yksittäisiin hyökkäyksiin.
- Valmisteet, joilla on pitkäaikainen vaikutus. Ne pitävät altistusajan jopa päivässä. Tässä suhteessa niitä ei tarvitse käyttää usein, joten sivuvaikutusten riski vähenee huomattavasti..
Haittavaikutusten riski on minimaalinen nautittaessa aterian jälkeen, jos noudatat ruokavaliota ja luovut huonoista tavoista. On tärkeää tehdä valinta huumeen suhteen, joka on peitetty erityisellä suojakuorella..
Hormonaaliset lääkkeet
Hormoniterapiaa määrätään vakavaan tulehdukseen, turvotukseen. He kykenevät lievittämään kipu kaikesta vahvuudesta. Hormonaalisia aineita määrätään kuitenkin vain erityisen vaikeissa tapauksissa, kun muut lääkkeet ovat tehottomia. Nikamaväyrän kanssa lääkärit määräävät:
- Dexometasone;
- Diprosan;
- metyyliprednisoloni;
- Decadron.
Hormonaalisia lääkkeitä määrätään lyhyillä kursseilla vakavien vasta-aiheiden ja haittavaikutusten takia.
kipulääkkeet
Kivunlievitysmekanismi perustuu impulssien vähenemiseen kivusta vastuussa olevalle aivoalueelle. Pitkäaikaista käyttöä ei suositella lääkkeiden muodostavien myrkyllisten aineiden takia. Seuraavat lääkkeet lievittävät kivun oireyhtymää hyvin tyrnän kanssa:
Vaikka suurin osa näistä tuotteista on saatavana tiskillä, niitä tulisi käyttää lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen..
Huumausaineet
Nämä ovat tehokkaimpia lääkkeitä vakavan kivun lievittämiseksi selkä- ja kohdunkaulan selkäosassa, jolla on tyrä. Ne voivat pysäyttää kipu. Niitä käytetään, jos muut lääkkeet ovat tehottomia. Ne estävät merkittävästi aivojen toimintaa ja aiheuttavat riippuvuutta. Useammin, vaikea selkäkipu, he käyttävät:
Huumausaineet lievittävät kipua, syövät potilasta syväunen. Lihasten rentouttaminen antaa sinulle henkilölle jonkin verran hengitystilaa..
Lihasrelaksantit
Tämä lääkeryhmä lievittää tuki- ja liikuntaelinten lihasjännityksiä, mikä johtaa kohtalaiseen kipulääkevaikutukseen. Useimmiten, selkärangan tyrällä, heille määrätään:
Lihasrelaksantteja määrätään lihaskuitujen kouristuksille, jotka sijaitsevat lähellä tulehduksen kohtaa. Lääkkeet toimivat hyvin tämän tyyppisissä kipuissa..
Perinteinen lääke
Kun nukutaan tyrä kotona, kun lähellä ei ole pillereitä tai voiteita, voit käyttää seuraavia menetelmiä:
- hankaaminen tinktuureilla;
- sinappilaastarit;
- kompressit (esimerkiksi valkosipulista).
Tinkttuurit levitetään lannerangan alueelle ja hierotaan pyyhkeellä. Menettelyn jälkeen sinun täytyy kääri sairaala alue villavillalla useita tunteja. Usein käytetään kompressakaalia. Menetelmä on varsin suosittu, koska kaalilehti lievittää turvotusta hyvin. Riittää, kun laitat sinappikipsin 5 minuutiksi. Tänä aikana verenkierto aktivoituu, turvotus poistuu vähitellen. Näillä hoidoilla on lyhytaikainen vaikutus..
Herniated-levyhoito-ohjelma
Menetelmät selkärankaisen niveltulehduksen käsittelemiseksi voivat olla konservatiivisia ja kirurgisia. Lääkärit haluavat välttää tarpeetonta leikkausta. Useimmissa tapauksissa tyrä voidaan hoitaa konservatiivisesti. Terapeuttisista toimenpiteistä määrätään:
- kipulääkkeet (pillerit, injektiot tai voiteet);
- anti-inflammatoriset lääkkeet;
- chondroprotectors;
- lihasrelaksantit;
- B-vitamiinit;
- yllään korsetti;
- fysioterapia.
Ainoastaan lääkärin on määrättävä kipulääkkeitä tai pillereitä vakavan selkäkipun varalta. Patologian omahoito on täynnä komplikaatioiden kehittymistä. Menestyvä tyrähoito perustuu integroituun lähestymistapaan terapiaan.
Kivun lievittämisen vasta-aiheet ja rajoitukset
Kipuhoitoaineita tulee käyttää varoen kipua lievittävien lääkkeiden poistamiseen, koska niillä kaikilla on vasta-aiheita. Yleisimpiä rajoituksia pidetään:
- potilaan ikä (enintään 18 ja 60 vuoden jälkeen);
- raskaus ja imetys;
- rikkomukset hematopoieettisissa elimissä;
- maha-suolikanavan krooniset sairaudet;
- munuaisten vajaatoiminta;
- vähentynyt veren hyytyminen;
- allergiset reaktiot;
- keuhkoastma;
- henkilökohtainen suvaitsemattomuus joidenkin rahastojen muodostavien komponenttien suhteen.
Kun annetaan anestesialääkkeitä, annosta ja antamisen kestoa on noudatettava tarkasti.
Tunkeutumista ei voida kokonaan parantaa, mutta selkärangan terveyden ylläpitäminen toimintakunnossa on kaikkien saatavissa. Tämä edellyttää ruokavalion normalisointia, harjoittelua päivittäin ja vesimenettelyjen ottamista. Joogatunnit ja venyttely ovat erittäin hyödyllisiä. On tärkeää huolehtia oikeasta työ- ja nukkumispaikasta. Sinun on myös luovuttava huonoista tavoista ja käydä säännöllisesti lääkärisi kanssa..
Kivun lievittäminen selkärangan tyrällä
Yksi selkärangan hernia-oireista on vaikea kipu. Siksi selkärangan kipua lievittävät lääkkeet ovat pakollisia lääkkeitä, joita käytetään tämän patologian hoidon alkuvaiheessa. Lääkkeiden ottaminen missä tahansa farmakologisessa muodossa, jolla on kipua lievittävä vaikutus, antaa sinulle mahdollisuuden ratkaista useita ongelmia kerralla poistamalla ilmeinen epämukavuus, lievittäen osittain tulehduksellista prosessia ja normalisoimalla potilaan yleinen henkinen tila..
Kivun luonne
Selkärangan tyrmän saanti riippuu patologian kehitysvaiheesta. Samaan aikaan kivun luonteen ja voimakkuuden muuttumisen lisäksi myös hoidon puuttuessa tämän oireen ilmenemispaikka..
Sairauden varhaisvaiheissa kipuilmaisu on kivulias. Kipu itsessään on tylsää. Sen vahvistaminen tapahtuu pitkittyneellä istunnolla, samoin kuin eri painoja nostettaessa. Tässä vaiheessa tapahtuu huomattava helpotus, kun otetaan vaakasuora vartaloasento.
Jos asianmukaista hoitoa ei käytetä, tapahtuu intensiivistä tyräkasvua ja kipun luonteen muutosta. Hänestä tulee kipeä ja ammunta, ja hänen lokalisaationsa laajenee merkittävästi. Tian sijainnista riippuen kipua voidaan antaa jalaan, pään takaosaan, lapaluun alle. Asteittainen vaurio hermopääteissä provosoi kipua jopa kantapäässä, peukkuissa tai jalkojen takana. Yskimisen tai aivastuksen aikana kipu tunne lisääntyy merkittävästi. Jotkut helpotukset tulevat vartalon vaaka-asennon omaksumisesta, kun taas on tarpeen makaa terveellä puolella, taivuttamalla polvia hieman.
Tärkeimmät kipulääkkeiden ryhmät
Selkärangan kipua voidaan hoitaa monilla lääketieteellisillä hoidoilla. Kaikilla heillä voi olla erilainen julkaisu. Nämä ovat tabletit, liuokset lihaksensisäisiin injektioihin, voiteet ja geelit. Useimmiten injektioita käytetään tehokkaaseen ja nopeaan kivunlievitykseen. Samanaikaisesti voiteilla ja geeleillä on vähiten vasta-aiheita. Mutta ne eivät ole niin hyviä kipun lievittämisessä kuin injektiot tai pillerit. Ja huumeen väärän valinnan tai väärän käytön vuoksi se provosoi melko usein ihoreaktioiden kehittymistä ihottuman muodossa..
Selkärangan tyrän hoidossa käytetty nukutuslääke voi koostumuksensa perusteella kuulua johonkin seuraavista lääkeryhmistä:
- ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
- kipulääkkeet, jotka eivät sisällä huumausaineita;
- huumeelliset kipulääkkeet;
- lihasrelaksantit;
- hormonaaliset lääkkeet.
Tietyssä annostuksessa kunkin näiden lääkeryhmien lääkkeet voivat lievittää kipuoireita.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
Tähän lääkeryhmään kuuluvan selkärangan tuskan kipulääke antaa paitsi tehokkaasti ja nopeasti lievittää kipua, mutta myös lievittää tulehduksellista prosessia ja poistaa turvotusta. Tehokkaimpia lääkkeitä tässä ryhmässä ovat:
- ibuprofeeni;
- diklofenaakki;
- indometasiini;
- ketoprofeeni;
- Amidopyrine.
Ja vaikka näiden lääkkeiden avulla voit lievittää potilaan, jolla on selkäranka, nopeaa ja tehokasta, heidän pitkäaikainen käyttö on kielletty. Syynä tähän on tämäntyyppisen lääkityksen erittäin voimakas vaikutus maha-suolikanavan ja maksan toimintaan..
Kivulääkkeet, jotka eivät sisällä huumausaineita
Vastaus usein kysyttyyn kysymykseen siitä, mitä potilaan tulisi tehdä, jos ei ole mahdollista jatkaa ei-steroidisten lääkkeiden käyttöä, on useimmiten sellaisten anestesia-aineiden nimittäminen, jotka eivät sisällä huumausaineita. Ne ovat tehokkaimpia:
- Baralgin;
- Dicloberl;
- analgin.
Kivun lievittäminen selkärangan tyrässä tällaisten lääkkeiden avulla tapahtuu johtuen näiden lääkkeiden komponenttien osittaisesta estämisestä, tietyistä aivoalueista, jotka vastaavat kivun analysoinnista ja havainnoista.
Monet potilaat selkärangan nivelkipujen lievittämiseksi ottavat vain Analginia. Tämä toiminta on kuitenkin erittäin vaarallinen, koska tällä lääkkeellä, joka lievittää osittain kipuoireyhtymää, on vakava toksinen vaikutus munuaisiin ja verenkiertoon. Analginin avulla kivun poistaminen käytännössä lakkaa nopeasti, ja patologista tilaa täydentävät nopeasti tuhoisat olosuhteet elintärkeissä elimissä ja järjestelmissä..
Narkoottiset kipulääkkeet
Huumeiden käyttö tässä ryhmässä on mahdollista vasta, kun hoitava lääkäri on nimennyt heidät suoraan. Tällaisia lääkkeitä käytetään, kun herniated-levyyn liittyy erittäin vaikea, sietämätön kipu. Erittäin voimakkaan vaikutuksen vuoksi tällaisia lääkkeitä voidaan kuitenkin käyttää erittäin lyhyen ajan..
Tehokkaimmat huumevalmisteet ovat lääkkeitä: Tramadol, Morphine, Codeine ja Fentatin. Niiden vaikutus tyrään tapahtuu epäsuorasti. Kivunlievitysprosessi suoritetaan kaikkien lihasryhmien täydellisen rentoutumisen takia aineen komponenttien suoran vaikutuksen vaikutuksesta aivojen työhön. Tällaiset lääkkeet edistävät huumeiden ilmiötä..
Lihasrelaksantit
Lihasrelaksantit voivat tehokkaasti vähentää ja poistaa kipuilmaisuita selkärangan tyrässä. Nämä lääkkeet jaetaan perinteisesti kahteen ryhmään:
- keskeinen toiminta;
- perifeerinen toiminta.
Kun käytetään keskusvaikutuksen lihasrelaksantteja, vaurioitunut kehon alue lakkaa loukkaantumasta lääkkeen pääkomponenttien vaikutuksen vuoksi suoraan aivoihin, jotka vastaavat kivun vaikutuksesta. Ne vaikuttavat myös keskushermoston toimintaan..
Perifeeriset lääkkeet vaikuttavat vain hermopäätteisiin, edistäen siten lihaskudoksen jännittyneiden alueiden täydellistä rentoutumista.
Lihasrelaksanttien ryhmän suosituimpia lääkkeitä nikamaväen hoidossa ovat lääkkeet Sirdalud, Baclofen, Tizanidine, Metocarbamol, Orfenadrine, Mydocalm and Clonazepam.
Hormonaaliset lääkkeet
Horvarääkkeitä voidaan käyttää hätätapauksissa lievittämään tyrän ja muiden kehon osien vaurioittua nikamia erittäin voimakkaasta kipusta. Ne ovat erittäin tehokkaita kivun ja tulehduksen torjunnassa. Hormonaalisten lääkkeiden turvallisen käytön kannalta on kuitenkin välttämätöntä noudattaa tiukasti kaikkia annoksia ja annosohjelmia koskevia määräyksiä. Muutoin on suuri todennäköisyys kehittää monimutkaisia sivuvaikutuksia hormonaalisesta taustasta ja immuunijärjestelmästä..
Joissakin tapauksissa hoidossa käytetään erityisiä hormonaalisia valmisteita, joiden anto potilaalle on mahdollista vain erityisissä suojatuissa tiloissa ja haalareissa terveen ihmisen aggressiivisten komponenttien suojaamiseksi..
Deksametasoni on yksi yleisimmin käytettyjä kipua lievittäviä lääkkeitä selkärangan tyrään..
Kaikki kipua lievittävät lääkkeet, joita käytetään lievittämään tyrää, ovat tehokkaita. Niiden virheellinen valinta ja käyttö voivat helposti aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Siksi selkärangan hernan turvallisen ja tehokkaan hoidon kannalta kivulääkkeitä käytettäessä on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriisi..
Selkärangan tyrän lääketieteellinen hoito: lääkkeiden ja käytön vaikutusten katsaus
Ehkä on mahdotonta muistaa yhtä tapausta, jossa potilaan todettu nikamaväri ei edellyttänyt huumeiden käyttöä ennemmin tai myöhemmin. Sairaanhoito erilaisilla selkärangan tyrillä saadaan yleensä aikaan sen esiintymisen alkuvaiheessa, kun potilasta rajoittaa yhtäkkiä vaikea ja akuutti kipu, samoin kuin sen pahenemisjaksot. Mitkä ovat hernia-hoidon ominaisuudet huumeilla, ja mihin nämä lääkkeet ovat??
Kohdunkaulan tyrä MRI: llä.
Herniahoidon ominaisuudet ja tavoitteet huumeilla
Interictaalisessa jaksossa, jota kutsutaan "vakaan kliinisen remission vaiheeksi", lääkkeitä ei yleensä tarvita, ja potilas unohtaa joskus ollenkaan, että hänellä on kohdunkaulan tai lannerangan ulkonema ja tyrä. Tämä aiheuttaa väärän käyttäytymisen riskin, ja liukastumisen jään, selän hypotermian, äkillisen liikkeen, nostavien painojen seurauksena tyrä kasvaa taas hieman, ympäröivien pehmytkudosten, nivelsiteiden ja hermojuurten puristukset. Muuten, selkäydin ei vahingoitu, kun sitä painetaan - siinä ei ole kipureseptoreita. Seurauksena kipuoireyhtymä palaa jälleen ja vaatii tiettyjen lääkkeiden käyttöä. Kuvassa on esimerkki kohdunkaulan tyrän MRI: stä, joka johti selkäytimen puristumiseen - vakavan komplikaation kehittymiseen. Hernia näkyy nuolella.
Mitkä ovat herniated-levyn hoidon tavoitteet lääkkeillä? Nämä tavoitteet voidaan luetella alla:
- kipuoireyhtymän poistaminen, tavoite on oireellinen. Potilas saavuttaessaan tavoitteen alkaa palvella itseään jokapäiväisessä elämässä, liikkua ja voi käydä itsenäisesti lääketieteellisessä laitoksessa;
- tulehduksen ja turvotuksen lievitys, joka johtuu erilaisten pehmytkudosrakenteiden herniaalisen muodostumisen puristuksesta. Tulehduksen oireiden lievittäminen lievittää myös kipua ja antaa potilaalle mahdollisuuden parantaa elämänlaatuaan. Onneksi on olemassa koko joukko ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä - NSAID-lääkkeitä, joissa yhdistyvät sekä kipulääkkeet että tulehdusta estävät ominaisuudet;
- selkäosien syvälihaksissa kehittyvien lihaskouristusten vähentäminen vasteena ärsytyksen ärsyttävälle vaikutukselle ja muodostaa ns. sekundaarisen myofascialin oireyhtymän.
Tämä on tila, jossa selässä on pitkäaikainen, krooninen kivunlähde, joka liittyy kovettuneisiin lihaksiin. Nämä sinetit ovat heikentyneen verenkierron lähde. Kuten tiedät, kuka tahansa lihas voi reagoida kipuun ja ärsytykseen vain yhdellä sille tunnetulla tavalla - tämä on jyrkkä supistuminen. Tyrä aiheuttaa jatkuvaa kipua, joten lihakset supistuvat pitkään.
Tämän seurauksena veriä lihakseen toimittavat suonet kapenevat ja laskimoiden ulosvirtaus lihaskudoksesta on estetty. Aineenvaihduntatuotteet, maitohappo mukaan lukien, kertyvät lihaksiin, ja tämä johtaa sekundaariseen krooniseen kouristukseen, muodostaen noidankehän. Neurologi voi helposti tunnistaa sellaiset tiivisteet selkälihasten palpaation aikana. Ne sijaitsevat selkäranka, eli selkärangan vieressä oikealla ja vasemmalla.
Kivunlievitykset, anti-inflammatoriset lääkkeet sekä lääkkeet, jotka lievittävät kroonista lihaskouristusta (tai lihasrelaksantteja) ja muodostavat kolme pilaria lääkärinhoidossa nikamaväkineiden ja hernioiden kanssa, kun ne ilmestyvät ja pahenevat.
Kaikkia näitä lääkkeitä (joita ei joskus kutsutaan aivan oikein lääkkeiksi) käytetään heti alussa, kun ilmenee erityisen akuuttia kipua, parenteraalisesti, ts. Lihaksensisäisinä injektioina. Sitten, yleensä 3-4 päivän kuluttua, siirtyminen tablettimuotoihin alkaa, ja paikallinen hoito lisätään. Potilaalle määrätään erilaisia voiteita, geelejä ja voiteita, jotka hierotaan tai levitetään vaaditulle selänpuolelle nikamavämpän projektioon samoin kuin ympäröivään lihasmassaan.
Voit myös nimetä muita huumehoitomenetelmiä. Tämä on erilaisten vitamiinien nimeäminen, myös ensin lihaksensisäisesti, ja sitten tabletteina, erilaisten kondroprotektoreiden nimittäminen on mahdollista. Mutta kuten käytännössä on osoitettu, kondroprotektoreilla ei ole paljon arvoa, samoin kuin todistetusti toimintamekanismi. Erikseen on terapia, jossa suoritetaan hätäapu tukkeina, mutta tätä kysymystä ei oteta huomioon artikkelissa. On huomattava, että mikään lääke ei kykene parantamaan radikaalisti ulkonetta ja tyrää ja poistamaan sen fyysisenä esineenä. Tämä voidaan saavuttaa vain neurokirurgin suorittaman kirurgisen toimenpiteen avulla. Voitaisiin sanoa enemmän. Ei osteopatian istuntoja, manuaalinen terapia, kraniosakraalihoito, sokkien aaltohoito, elektroforeesi karipatsimin kanssa, karboksiterapia, vetohoito ja niin edelleen - ei johda radikaalin paranemiseen näistä osteokondroosin kulman komplikaatioista. Kyllä, todellakin, hierontaterapeutin taitavien käsiin vaikuttavien potilaiden tila paranee huomattavasti. Mutta samalla veren virtaus syvissä lihaksissa palautuu, niiden aineenvaihdunta normalisoituu ja "varitseva" ulkonäkö tai tyrä ei katoa mihinkään, ja seuraavan pahenemisen yhteydessä se ilmenee jälleen.
Mikä ei hoita ulkonemien ja hernioiden pahenemista
Olisi selvennettävä heti, että Venäjän federaatiossa ei ole mitään tapaa hoitaa edes erittäin vakavia akuutin selkäkipuja narkoottisilla kipulääkkeillä esimerkiksi levittämällä Durogesic-kipsiä. Se, mitä käytetään kehittyneissä maissa, kuten Yhdysvalloissa, Isossa-Britanniassa, Israelissa ja Tšekin tasavallassa, missä tyrä hoidetaan nykyaikaisten standardien mukaisesti ja erittäin tehokkaasti, on Venäjällä käytännössä mahdotonta. Durogesicia niveltulehdukseen määrännyt lääkäri vaarana on ainakin jäädä ilman työpaikkaa ja ääritapauksissa kiinnittää asiaankuuluvien viranomaisten huomiota.
Ei ole myöskään tapana hoitaa nikamaväkihernioita lääkkeillä, joita kutsutaan antispasmoodeiksi. Esimerkiksi Baralgin tai No-shpa ovat tehottomia, koska ne rentouttavat pääasiassa sisäelinten sileitä lihaksia, eikä niillä ole mitään tekemistä selän lihaksen kanssa, vaikka ne lievittävät kouristuksia sappikivitautien tapauksessa.
Nukansyövän "hoitamiseksi" analginumilla ja muilla muinaisilla lääkkeillä on hyödytöntä. Aspiriinilla, kaikenlaisilla asetyylisalisyylihapoilla ja parasetamolilla ei ole vaikutusta kipuun. Heidän tehtävänsä on alentaa lämpötilaa. Muuten, kun osteokondroosi pahenee ja ulkonemat ja herniat aiheuttavat selkäkipuja, lämpötila ei koskaan nouse..
Jos kuume ilmaantuu selkäkipujen taustalla, niin tämä on mahdollisesti vakava merkki pyelonefriitin pahenemisesta, koletyylisin ja epämiellyttävien muotojen läsnäolosta ja selkäsäteilystä sekä muista vakavista sairauksista.
Älä hoita ulkonemia ja hernioita käyttämällä erilaisia angioprotektoreita, kuten pentoksifylliiniä, trentalia ja muita. Heidän tehtävänään on parantaa kapillaarien mikrotsirkulaatiota sairauksissa, kuten diabetes mellitus, Raynaudin oireyhtymä ja niin edelleen. Koska nikamamaisesta rustosta puuttuu yleensä mitään suonia, ei ole järkevää käyttää niitä. Ja spaasmisten lihaksien mikrotaajuuden parantamisella ei ole mitään järkeä, koska ensin pitäisi lievittää lihaskouristuksia (käyttämällä lihasrelaksantteja), ja sitten lihas itse selviytyy ilman lisävaroja..
Erilaisia "tippaajia" tai laskimonsisäisiä infuusioita ei esitetä: loppujen lopuksi ensisijainen tehtävä on lievittää tulehduksia ja poistaa turvotusta, ja nesteen lisääminen kehoon estää tämän, ja se voi vain lisätä kipua. Tehokkaimpia lääkkeitä ovat tulehduskipulääkkeiden ja lihasrelaksanttien ryhmä. Totta, joissakin tapauksissa ensimmäisen päivän akuutissa selkäkipussa voit lisäksi lievittää turvotusta määräämällä kevyitä diureetteja, jotka eivät vahingoita sydäntä ja pidättävät kaliumia kehossa. Joten potilaalle voidaan määrätä spironolaktonia (tai Veroshpironia) yhden tai kahden päivän ajan tätä tarkoitusta varten..
Luettelo suosituista ja tehokkaista lääkkeistä
Seuraavat ovat suosituimpia lääkkeitä muun muassa ulkonemien ja nivelkaulan nivelten aiheuttamien akuutin selkäkipujen hoidossa. Ensinnäkin annetaan kansainvälinen yleinen nimi (INN), joka on yhteinen kaikille tämän lääkkeen kaupallisille analogille (tai geneerisille tuotteille). Sitten - alkuperäinen huume tällä INN: llä. Sitten luetellaan suosittuja geneerisiä lääkkeitä.
Kullekin lääkkeelle ilmoitetaan keskimääräiset kustannukset, jotka ovat merkityksellisiä kaikissa Venäjän federaation omistusmuodoissa oleville apteekkeille kesäkuun 2019 loppuun mennessä. Ei arvosanaa, ensimmäistä ja viimeistä sijaa ei anneta.
NSAID-ryhmän lääkkeet
Tulehduskipulääkkeillä on kolme tärkeää lääkeominaisuutta: ne vähentävät tulehdusta, vähentävät kipua ja vähentävät kuumetta tai kuumetta. Jälkimmäiset eivät ole kiinnostuneita ulkonemien ja hernioiden laadusta.
On tärkeätä tietää, että kaikilla NSAID-lääkkeillä on poikkeuksetta vasta-aiheita ja että vanhimpia ensimmäisen sukupolven lääkkeitä, kuten Diclofenac tai Voltaren, ei voida käyttää kauemmin kuin kaksi tai kolme päivää. Kaikki ne kykenevät pahentamaan mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan kulkua, ja poikkeustapauksissa jopa aiheuttamaan haavaista verenvuotoa. Ne johtavat eroosion aiheuttavan gastriitin pahenemiseen, ja pitkäaikainen hallitsematon käyttö useiden viikkojen ajan voi johtaa lääkkeelle myrkylliseen hepatiittiin..
Huolimatta erittäin heikosta turvallisuusprofiilista, diklofenaakki, vaikkakin "muinainen" lääke, pidetään yhä tehokkaimpana ja tehokkaimpana. Muut lääkkeet, kuten meloksikaami ja ketoprofeeni, ovat jo toisen sukupolven lääkkeitä, niiden käyttö on turvallisempaa, vaikka samoja sääntöjä sovelletaan lihaksensisäisiin injektioihin: enintään 3 - 5 päivää.
Meloksikaami (Movalis, Amelotex, Artrozan, Mirlox, Revmart)
Movalis eli alkuperäinen saksalaisen Boehringer Ingelheim -yhtiön hankkima meloksikaami on yksi ryhmänsä parhaimmista. Akuutin selkäkivun lievittämisen lisäksi se on tarkoitettu erilaisille niveltulehduksille, nivelkiville, reumatologisille sairauksille ja muille tuki- ja liikuntaelinten tulehduksellisille vaurioille..
Meloksikaamilla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, sinun tulee pistää se 1,5 ml: aan lihakseen päivittäin 3 päivän ajan, sitten sitä käytetään tabletteina, yksi 7,5 mg: n tabletti kerran päivässä. Mutta edes tablettimuodon ottamisen ei pitäisi olla kauan. Lääke on vasta-aiheinen potilaille, joilla on keuhkoastma, nenän polypoosi, erosiivisen gastriitin ja mahahaavan paheneminen, vaikea maksan munuaisten vajaatoiminta, raskauden, imetyksen aikana sekä jopa 12-vuotiaille..
Movalista tuottaa Boehringer Ingelheim, ja kolmen 1,5 ml: n ampullin (lyhytaikaista) pakkaus maksaa keskimäärin 610 ruplaa.
Ketoprofeeni (Ketonal, Artrosilene, Flamax)
Ketoprofeenilääke, josta Ketonal on edustava, on myös erittäin suosittu, ja sitä valmistetaan paitsi liuoksessa lihaksensisäiseen antamiseen, myös paikallisen käytön geelin muodossa, jota kuvataan jäljempänä, tabletteina sekä peräsuolen peräpuikkojen muodossa..
Ketoprofeeni on tarkoitettu samaan patologiaan joillakin muutoksilla: niveltulehduksella, selkärangan osteokondroosin pahenemisella - ulkonemat ja herniat, migreenillä ja päänsärkyllä, erilaisilla neuralgian ja radiculiitin muotoilla, kihtillä, sekä leikkauksen jälkeisellä kipuoireyhtymällä, mukaan lukien mikrodiskektomian jälkeen.
Intramuskulaarinen anto sisältää yhden ampullin (100 mg) kerran tai kahdesti päivässä, suurin päivittäinen annos on 2 ampullia. Lääkkeellä on myös selvä valikoima vasta-aiheita. Edellä mainittujen Movalikselle annettujen vasta-aiheiden lisäksi Ketonalia ei voida käyttää hemofiliassa, jolla on dekompensoitu sydämen vajaatoiminta. Sitä ei tule käyttää alle 15-vuotiaille lapsille. Siellä on Ketonalia, jonka Sandoz tuottaa Itävallasta 225 ruplaa. 10 ampullin pakkauksessa.
Diklofenaakki (Voltaren, Diklobene, Diklovit, Dorosan, Ortofen)
Kolmas lääke, jota käytetään laajasti ulkonemissa ja herniasissa, on diklofenaakki, ja ehkä puhtain ja tehokkain on alkuperäinen Voltaren, jonka on tuottanut sveitsiläinen Novartis. Sen hinta on keskimäärin 260 ruplaa. 3 kpl 5 ml: n ampullin pakkaus. Mutta on myös edullisempia analogeja. Joten serbifirman Hemofarm valmistama diklofenaakki maksaa vain 40 ruplaa samasta paketista. Tämä osoittaa tämän lääkkeen suurta suosiota..
Voltaren on tehokas kipulääke: vaikutus ilmenee 20–30 minuutissa. Tätä lääkettä käytetään myös laajasti tuki- ja liikuntaelinten erilaisissa tulehduksellisissa ja rappeuttavissa vaurioissa, selkäkipuissa, lumbagossa, kohdunkaulassa, iskiasessa, mukaan lukien ulkonemat ja herniat. Se on tarkoitettu myös vakaviin migreenikohtauksiin..
Lihakseen, se tulee injektoida syvälle, annostelu on kerran päivässä, ja erityisen voimakkaan kivun tapauksessa injektiot voidaan antaa kahdesti päivässä, useiden tuntien välein. On suositeltavaa käyttää pienintä mahdollista annosta ja mahdollisimman lyhyt hoitokuuri.
Lihasrelaksantit
Akuutin selkäkivun hoito ei ole täydellistä, ellei määrätä lihasrelaksantteja. Poistamalla sekundaariset lihaskouristukset, ne parantavat verenkiertoa ja auttavat vähentämään kroonisen selkäkipun vakavuutta, joka usein liittyy suuressa tai pienemmässä määrin jopa remission tilaan ulkonemien ja hernioiden kanssa..
Tällä hetkellä käytetään seuraavia lihasrelaksantteja: Mydocalm ja Sirdalud. Mydocalmin etuna on, että sitä voidaan käyttää akuutin kivun kehittymisen ensimmäisinä päivinä, koska sitä tuotetaan paitsi tabletteina myös lihaksensisäisten injektioiden ampulleissa. Tätä julkaisumuotoa kutsutaan "Midocalm - Richter". Tizanidiiniä tai Sirdaludia ei määrätä akuutilla ajanjaksolla, koska sitä on saatavana vain tabletteina. Muita lääkkeitä, joilla on voimakas ja karkea vaikutus, kuten baklofeenia, ei käytetä akuutin selkäkivun hoitamiseen ulkonemien ja hernioiden kanssa..
Tolperisone (Midokalmi)
Tolperisone on alkuperäinen lääke Midocalm, jonka on valmistanut unkarilainen lääkeyhtiö Gedeon Richter, 5 ampullin (1 ml) pakkauksissa. Tolperisonin lisäksi liuokseen lisättiin lidokaiinia kivun lievittämiseksi, koska pelkästään tolperisoni on riittävän tuskallista, kun sitä injektoidaan lihakseen. Tämä paketti maksaa 475 ruplaa.
Lidokaiini kuuluu keskuslihasrelaksanttien ryhmään ja vaikuttaa selkäytimen erityisiin reflekseihin. Seurauksena retikulospinaalisen heijastusvalmius heikkenee ja lihasten perifeerinen verenkierto lisääntyy. Tolperisonilla on matkalla lievä antiadrenerginen ja antispasmoodinen vaikutus.
Tämä lääke on tarkoitettu kaikille tiloille, joissa havaitaan kouristuksia ja kohonneita lihaksistoja. Se ei ole vain akuutti ja krooninen selkäkipu, vaan myös aivohalvaus, multippeliskleroosi, lihasspastilisuus suurten nivelten artroosissa. Sitä käytetään myös monimutkaisessa hoidossa traumatologisten leikkausten jälkeen. Mydocalm on tarpeen levittää lihakseen, yksi millilitra kahdesti päivässä. Vasta-aiheinen Mydocalm vaikeissa myasthenia gravis -muodoissa, raskauden, imetyksen aikana sekä alle 18-vuotiailla lapsilla.
Tizanidiini (Sirdalud)
Sirdalud on saatavana vain tabletteina, mikä tarkoittaa, että sen käyttö ei ole toivottavaa ensimmäisinä päivinä erityisen vakavan kipuoireyhtymän kanssa. Sen tehtävä on lievä, tukeva terapia vaimennetun pahenemisjakson aikana, kun kipu ei ole enää niin voimakasta ja toissijainen myofascial oireyhtymä on edelleen säilynyt.
Sirdalud tuottaa huomattavan haittavaikutuksen: on suositeltavaa olla jättämättä sitä autoa ajaville ihmisille, koska Sirdalud aiheuttaa uneliaisuutta, ja erittäin usein. Mutta jos se on osoitettu niille, joille selkäkipu estää unta, niin tämä on melko tehokas ratkaisu..
On muistettava, että tisanidiinin käyttö tulee lopettaa hitaasti, etenkin jos hoito on jatkunut. Jos se peruutetaan äkillisesti, potilaalla saattaa olla kohonnut verenpaine ja kehittää takykardiakohtaus. Jos tiedät lääkkeen näistä ominaisuuksista, sitä voidaan käyttää ulkonemiin ja hernioihin 10–12 vuorokautta, ja sitten siirtää potilas laitteistoon tai manuaaliseen fysioterapiaan ja uimiseen. Sirdaludia tuottaa Novartis, ja 30 4 mg: n tabletin pakkaus maksaa 300 ruplaa.
Vitamiinit - Milgamma (Binavit, Vitaxon, Kombilipen, Larigamma)
Ehkä vitamiineista voidaan nimetä vain yksi lääke - tämä on Milgamma. Se sisältää tarvittavan B-vitamiinikompleksin, nimittäin B6, B12 ja B1 yhdessä novokaiinin liuoksen kanssa. Nämä vitamiinit parantavat hermokudoksen trofismia ja auttavat potilasta poistamaan nopeasti neurologiset häiriöt, jotka liittyvät hernerakenteiden herniaalisen ulkoneman puristumiseen: segmenttijuuret. Kun Milgamma määrättiin, sellaisten epämiellyttävien tuntemusten esiintymisaika, kuten tunnottomuus, jalkojen tai käden "hiipimisen" tunne, vastaavasti lannerangan tai kohdunkaulan selkäpakon ollessa läsnä, väheni merkittävästi. Raajojen vahvuus palautui nopeammin. Osteokondroosin komplikaatioiden lisäksi Milgamma on tarkoitettu useisiin neuriitin muotoihin, kasvohermon pareesin kanssa, öisin lihaskramppeihin ja muihin vastaaviin tiloihin. Lääke on vasta-aiheinen yliherkkyyden, vakavien sydämen vajaatoiminnan muotojen vuoksi lapsilla, raskaana olevilla ja imettävillä naisilla.
On tarpeen laittaa milgamma-injektio päivittäin, 2 ml 10 vuorokauden ajaksi. Kivun häviämisen jälkeen ne siirtyvät lääkkeen tablettimuotoihin, joita kutsutaan "Milgamma compositum". Milgamma-valmistaja on saksalainen Solufarm GmbH, ja yksi 10 ampullin pakkaus, joka on suunniteltu 5 päivän kurssille, maksaa keskimäärin noin 490 ruplaa.
Ajankohtaiset lääkitykset akuutissa selkäkipussa
Akuutien selkäkivun ajankohtaisia hoitoja käytetään laajasti. Nämä ovat erilaisia voiteita, voiteita ja geelejä, lääkelaastaria. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää 2–3 päivää akuutin selkäkipujen alkamisen jälkeen, kun kipuoireyhtymän voimakkuus alkoi vähentyä lääkehoidon takia. Eli alussa - injektiot, ja sitten yhdessä tablettien kanssa voidaan määrätä voiteita ja voiteita.
Miksi näin on? Tosiasia, että voiteista on monia edustajia, joilla on lämpeneminen. Esimerkiksi Capsicam, joka sisältää kapsaisiiniä (cayenne-pippuriuute) tai Finalgon-voide. Jos näitä lääkkeitä käytetään välittömästi, turvotus päinvastoin kasvaa, koska ne edistävät veren virtausta levityskohtaan ja syviin kudoksiin. Siksi myös kipuoireyhtymän vakavuus kasvaa. Mutta muutaman päivän kuluttua, kun tulehduksen voimakkuus alkaa heikentyä ja turvotus liukenee, lämmitävät voiteet, päinvastoin, niiden verenvirtauksella auttavat parantamaan verenkiertoa painopisteessä ja poistamaan kipuoireyhtymän.
Ensimmäisenä päivänä erittäin akuutin kivun puhkeamisesta voit periaatteessa käyttää paikallisia lääkkeitä, jotka eivät lämmitä. Ne ovat jäähdytysvoiteita ja voiteita, jotka sisältävät muun muassa mentolia ja kamforia. Lääkärin kuuleminen on välttämätöntä, jotta et vahingoittaisi itseäsi tekemällä vahingossa vääriä valintoja. Harkitse kolmea tyypillistä paikallista lääkettä akuutista selkäkipusta, mukaan lukien ulkonemat ja herniat. Tämä on geeli, voide ja tämä on erityinen lämmittävä kipsi.
Viprosal B
Viprosal B on lääkevoide, jonka tehokkaat aineosat ovat: tärpättiini, salisyylihappo, kamfori ja viperimyrkky. Nämä aineosat on valittu erittäin hyvin. Terpenttiini ärsyttää ihoa ja lisää veren virtausta iholle syvistä lihaksista, salisyylihappo laajentaa verisuonia, kamferilla on häiritsevä ja jäähdyttävä vaikutus. Viper-myrkky parantaa verireologiaa ja kudosten trofismia.
Viprosal B on tarkoitettu neuralgian, myosiitin eri muotoihin sekä akuutin selkäkipun oireisiin. Tällä voiteella on melko vähän vasta-aiheita. Joten sitä ei voida käyttää keuhkojen tuberkuloosissa, taipumuksessa verisuonispasmiin, lapsilla, raskaana olevilla ja imettävillä naisilla, joilla on vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta, ja joissain muissa tapauksissa.
Levitä korkeintaan yksi tl voidetta kipuhankealueelle ja hiero sitä ihoon, enintään 2 kertaa päivässä. Hoitojakson kesto saa olla enintään kaksi viikkoa ilman lääkärin kuulemista. Yksi 50 gramman painoinen putki maksaa Viprosal Tallinnan kemiallisessa lääketehtaassa (Viro) 286 ruplaa.
Fastum-geeli
Fastum Gel on suosittu lämmittämätön aine, joka sisältää ketoprofeenia. Itse asiassa tämä on sama Ketonal, jota ei käytetä vain injektiona, vaan paikallisesti. Sen toimintamekanismi liittyy myös tulehdusta estävään vaikutukseen, joka toteutetaan estämällä prostaglandiinisynteesiä. Lisäksi se lievittää kipua. Osteokondroosin, ulkonemien ja hernioiden lisäksi se on tarkoitettu reumaa, kihtiä, erilaisia vammoja, kuten nyrjähdyksiä ja nyrjähdyksiä, tendovaginiitin tapauksessa, samoin kuin pintalaskimoiden tromboflebiittiin. Paitsi neurologit, myös verisuonikirurgit antavat siitä positiivista palautetta..
Se on levitettävä levittämällä ohuelle geelikerrokselle iho ja hankaamalla sitä hiukan, jopa 2 kertaa päivässä. Kuten aiemmin, hoitoa ei tule jatkaa yli 2 viikkoa. Fastum-geelillä on samat vasta-aiheet kuin ketoprofeenilla, mutta niitä on vähemmän, koska paikallisesti levitettäessä se imeytyy erittäin hitaasti verenkiertoon eikä käytännössä kerrytä elimistöön. Italialainen Menarini-ryhmä tuottaa Fastum-gel-geeliä, yksi 50 gramman painoinen putki maksaa 350 ruplaa.
Ketonal-lämmityslaasti
Tämä laastari ei oikeastaan ole lääkeaine, vaan lääke kotifysioterapiaan. Se sisältää rautajauhetta, aktiivihiiltä, suolaa ja vettä. Kun nämä komponentit yhdistetään yhdelle pinnalle (joka tapahtuu sen jälkeen, kun suojakalvo on irrotettu laastarista), se lämpenee nopeasti 45 asteen efektiiviseen lämpötilaan. Tämän ansiosta hän voi lämmittää tarvittavan alaselän alueen pitkään 10 tunnin ajan.
Termoplastinen näytetään takaosan kroonisen kivun oireyhtymästä kuolevan pahenemisvaiheen aikana ulkonemien ja hernioiden kanssa. Muista, koska se lämpenee, sitä ei voida käyttää ensimmäisinä päivinä. Kipsiä, huolimatta kaikesta kuivan lämmön yksinkertaisuudesta, on myös monia vasta-aiheita. Mutta niitä ei ole mitään syytä kuvata täällä kokonaan. Tämän laastarin on tuottanut kiinalainen yritys, jota johtaa Sandoz Pharmaceuticals Sloveniassa. Tämän laastarin suhteellinen haitta on sen melko korkea hinta. Yhdestä 10 nauhan pakkauksesta, joista jokainen on tarkoitettu vain kertakäyttöön, tulisi maksaa 800 ruplaa.
Yhteenvetona on todettava, että vain hoitavan lääkärin on määrättävä kaikki nämä varat yhdessä, tietyssä järjestyksessä, jotta voidaan nopeasti parantaa elämänlaatua, lisätä selän liikettä ja lievittää voimakasta kipua. Lääkkeillä on vasta-aiheita ja haittavaikutuksia, joten kaikkia tässä artikkelissa lueteltuja lääkkeitä saa määrätä vain hoitava lääkäri.