Selkärangan puristusmurtuma: syyt, hoito, ehkäisy

Selkärangan puristusmurtuma on patologinen tila, jolle on ominaista selkärangan kappaleiden puristus ja niiden lyhentyminen. Perussyy on pudotus, johon liittyy akuutti kipureaktio ja vaurioituneen alueen heikentynyt motorinen toiminta. Diagnoosi vahvistetaan röntgenkuvauksella, tarvittaessa MRI: llä. Konservatiivinen hoito stressin poistamisella, korsetin käyttämisellä, fysioterapiamenetelmillä ja kuntohoidolla.

Vahinkojen kuvaus

Selkäranka on aksiaalirungon pääelementti. Se koostuu liikkuvista segmenteistä, jotka sisältävät selkärangan rungot, rustolevyt ja hermokuidut. Selkärangan selkeän aivotärähdyksen jälkeen ylhäältä alaspäin tapahtuu selkärangan puristusvaurioita. Vammakohdassa yksi tai useampi segmentti puristuu, mikä aiheuttaa niiden tuhoutumisen ja korkeuden laskun.

Monimutkainen vamma reagoi hyvin konservatiiviseen hoitoon. Poikkeuksena ovat vakavat murtumat, jotka aiheuttavat nikamien siirtymistä, hermojuurten puristumista, nivelten ja selkärankojen välisten rustolevyjen vaurioita. Tämä tila vaatii kirurgisen toimenpiteen..

Pakkausvaikutuksen mahdolliset seuraukset:

  • segmentin runko pienenee kolmanneksella;
  • nikaman korkeus lyhenee lähes puoleen;
  • nikama on puristettu yli 55% alkuperäisestä koosta.

Normaalitilassa selkärangan rungolla on lieriömäinen ääriviiva. Puristuksen aikana osa selkäranka puristuu, minkä jälkeen se muodostaa kiilan. Selkäranka on taipunut, mikä johtaa selkäytimen traumaan. Lisäksi hermojuuret puristuvat, mikä on täynnä kipua, joka ulottuu hermopaksuihin. Vaurioilla voi olla erilainen sijainti, mutta useammin kärsivät reunasegmentit - ylä- ja alaosa rintaranka.

Syyt

Selkärangan kompressiomurtumalla on traumaattinen ja patologinen alkuperä. Ulkoisten tekijöiden aiheuttama selkärangan muodon muutos tapahtuu eri ikäisinä. Tärkein syy on pudotus tai hyppy yli 1,5 metrin korkeudesta.

Provosoivat tekijät:

  • tieliikenneonnettomuus;
  • katastrofi;
  • tekniset katastrofit;
  • lentokoneen poisto.

Tällaisilla murtumilla on mahdollisuus selkärangan ja muiden kehon osien yhdistelmävaurioihin:

  • luurankolaitteet - muiden luiden eheyden rikkominen;
  • kallo - traumaattinen aivovaurio;
  • vatsan etupinta;
  • kylkiluiden vauriot;
  • virtsarakon repeämä ja muut.

Selkärangan patologinen puristusmurtuma on seuraus luurakenteen mineraalikoostumuksen rikkomisesta ja niiden lujuuden laskusta. Se diagnosoidaan useammin vaihdevuosien naisilla. Murtuman syy voi olla pieni loukkaantuminen, terävä vino liike.

Sairaudet, jotka provosoivat selkärangan rakenteen rikkomista:

  • osteoporoosi;
  • osteomalasia;
  • tuumorikasvut;
  • sekundaariset onkologiset kasvaimet - metastaasit.

Tällaisissa ihmisissä voidaan havaita useita vammoja, joiden seurauksena selkäranka lyhenee merkittävästi patologisen kyfosin muodostumisen yhteydessä.

Kliiniset merkit

Kun terveet nikamat vaurioituvat traumaattisen altistuksen aikana, ilmenevät seuraavat oireet:

  1. Akuutti kipureaktio tuntuu loukkaantuneiden nikamien alueella, ja joissain tapauksissa leviäminen vatsaan. Rinta- ja lannerangan puristusvaurioilla uhri ei voi hengittää vamman aikaan. Kipu on terävä, voimakas, ajoittain vuorotteleen helpotuksella, etenkin vaaka-asennossa. Voimakkaasti hengitettäessä, yskimällä, kävellessä seisoessasi tai istuessasi kipu kiristyy.
  2. Selän lihaskuitujen jännittynyt tila, joka lisää kipuvastetta.
  3. Murtumapaikkaan ilmestyy lievä turvotus, vaurion yläpuolella oleva alue on tuskallinen tunnustelua.
  4. Selkärangan ja koko tuki- ja liikuntaelinten motorisen toiminnan rikkominen. Liikkuvuuden rajoitus näkyy, ja vaikeissa tapauksissa ihminen ei voi liikkua itsenäisesti.
  5. Murtumalla lumbosakraalisella alueella, jalkojen heikkous ilmenee osittaisen tai täydellisen immobilisaation uhkana.

Selkärangan kompressiomurtuma provosoi erottuvan piirteen ilmestymisen: Jos painat potilaan päätä, selkäkipu-oireyhtymä vahvistuu. Pelkkä itsediagnoosi ei ole sallittua, loukkaantuneiden segmenttien lisäaksiaalinen kuormitus voi vaikeuttaa vammaa.

Vakavat murtumat, joissa on useita nikamia, aiheuttavat epätyypillisiä merkkejä:

  • päänsärky;
  • raajojen herkkyyden rikkominen;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • vaikeuksia hengittää;
  • selkärangan epämuodostuma (kyfoosi, jota seuraa kumpun muodostuminen);
  • lisääntynyt selän lihassävy.

Patologisen tilan aiheuttamat vauriot johtavat kliinisten oireiden asteittaiseen ilmestymiseen. Traumaan ei yleensä liity voimakasta kipua. Arkuus ilmenee ajan myötä, sen voimistuminen saa henkilön tulemaan lääkärinhoitoon.

Joillakin potilailla patologinen murtuma ilmaistaan ​​ylä- tai alaraajojen tunnottomuudella, mikä on seurausta hermokappaleiden puristuksesta. Murtumakohdassa lievää kipua tuntuu tunnettaessa. Selkäranka potilailla, joilla luiden mineraalien aineenvaihdunta on heikentynyt, on muodonmuutos, mikä johtuu heikentyneiden selkärangan useista vammoista.

komplikaatiot

Neurologisten oireiden oireita voi seurata selkärangan puristusmurtuma. Tämä tapahtuu, kun segmentin rungon epämuodostunut osa siirtyy selkäkanavan onteloon. Puristusvaikutus suuriin hermo-runkoihin, joille on ominaista paikallinen kipeys, distaalisten raajojen tunnottomuus.

Jos segmentin runko lyhenee yli puoleen, näyttöön tulee seuraava:

  • loukkaantuneen osaston epävakaus;
  • selkärangan lannerangan vaurioiden lokalisaation kanssa - lumbago (paroksysmaalinen selkäkipu) tai lannerangan ischialgia, kun kipuoireyhtymä ulottuu paitsi alaselän lisäksi myös iskiashermoon (jalassa);
  • selkäkanavan luumenin lasku;
  • rinnassa olevien nikamamurtumien takia kipu paikallistuu lapaluiden väliin;
  • kohdunkaulan selkävamma johtaa kipuun loukkaantuneella alueella, olkapäässä, päässä.

Tietyn ajanjakson jälkeen ilmaantuviin komplikaatioihin kuuluvat tuhoavat muutokset selkärangan kudoksissa, viivojen nivelten artroosin kehittyminen, nikamavälilevyn herniat. Potilailla, joilla on aiemmin ollut murtuma, jonka sairaus on provosoinut, rinnan nikamat muuttuvat muodonmuodostuman kyfoosin lisääntyessä. Tällaiset muutokset johtavat voimakkaaseen kipuun, rinnan kapenemiseen.

Kuljetussäännöt

Selkärangan puristusmurtumaa on mahdotonta määrittää itsenäisesti, tämä vaatii lääkärin neuvottelua. Jos uhri kehittää tapahtuman jälkeen akuutin kivureaktion, esilääketieteelliset toimet käsittävät uhrin oikean kuljettamisen traumaatikkoon. Yritetään estää taivutusliikkeitä selässä, henkilö asetetaan vakaalle alustalle. On parempi, jos useat ihmiset tekevät sen..

Kun loukkaantumispaikka on rintakehällä tai alaselmässä, vauriokohdan alle tulee asettaa taitettu viltti, niskaan - Shantsin kaulus, sakraalialue - vatsalle. Jos sopivaa kovaa esinettä ei löydy, uhrit, joilla on rintakehä ja lannerangan murtuma, sijoitetaan puoli alaspäin.

diagnostiikka

Vamman luonne selvitetään potilaan kattavan tutkimuksen perusteella. Oletettu diagnoosi määritetään tunnusomaisten oireiden perusteella, vamman olosuhteiden selvittämisellä.

Laitteistodiagnoosimenetelmiin kuuluvat:

  • radiografia - vahvistaa nikamien muodonmuutokset;
  • ydinmagneettisen resonanssin menetelmä (MRI) - pehmytkudosten arvioimiseksi;
  • biopsia tuumorimuodostelmiin.

Vanhemmille potilaille määrätään testejä osteoporoosin havaitsemiseksi. Jos tätä tautia esiintyy nuorilla, endokrinologia kuullaan lisäksi lisäkilpirauhasten liikatoiminnan estämiseksi..

hoito

Useimmiten terapeuttiset toimenpiteet ovat konservatiivisia. Hoito alkaa traumaosastolta. Ensimmäisen 1,5 kuukauden aikana potilas makaa sängyllä, jolla on kova pinta. Samanaikaisesti potilaalle määrätään säästävä fysioterapiaharjoittelu, jonka päätehtävänä on vahvistaa selän lihaksikas korsetti ja estää keuhkojen tukkeutuminen, jos keuhkokuume voi kehittyä..

Samanaikaisesti suoritetaan lääkehoitoa, joka on suunniteltu nukuttamaan:

  1. Ei-narkoottiset kipulääkkeet (Analgin, Butadion) kohtalaiselle kivulle, huumausaineet (Promedol, Morphine), jos on vaikea kipuoireyhtymä.
  2. Paikallinen saarto novokaiinin, lidokaiinin tai glukokortikosteroidien (kortisoni, prednisoloni) kanssa.
  3. Vakavien lihaskouristusten yhteydessä määrätään lihasrelaksantteja - Sirdalud, Midocalm.
  4. Hermoston johtavuuden parantamiseksi sairastuneella alueella käytetään B-vitamiineja - Milgamma (analoginen - Combilipen), Neuromultivit.

Puolitoista kuukautta vamman jälkeen fysioterapeuttiset toimenpiteet yhdistetään päähoitoon:

  1. Hieronta - tehdään voiman ja lihaksen sävyn palauttamiseksi välttäen altistumista selkärangan loukkaantuneelle alueelle.
  2. UHF-terapia - sähkövirran terapeuttiset vaikutukset.
  3. Kalsium-elektroforeesi vaurioituneiden nikamien palautumisen nopeuttamiseksi.
  4. UFO-terapia - valohoito ultraviolettisäteillä.

Kun potilas on alkanut kävellä, istua, hänelle valitaan jäykän kiinnityksen ortopedinen korsetti, joka on tarkoitettu käytettäväksi jatkuvasti vähintään 2 kuukautta. Tuotetta valittaessa on otettava huomioon potilaan pituus ja vyötärön kehä. Korsetti sisältää suunnittelussaan koko selän pituudelta sijaitsevat metalliset kylkiluut, jotka hoitava lääkäri on mallinnut. Kyky palata työtilaan potilaalla ilmenee yleensä 180 päivän kuluttua.

Leikkaushoito

Jos selkärangan kompressiomurtuma on vakava, kirurginen hoito on välttämätöntä. Kun selkärangan kuidut puristuvat, kirurginen hoito suoritetaan trefiini-ikkunan läpi. Kun hermokuidulle ei ole traumaa, käytetään minimaalisesti invasiivista tekniikkaa:

  • kyphoplasty - selkärangan korjaus erityisillä puhallettavilla kammioilla, minkä jälkeen ne täytetään lääketieteellisellä sementillä;
  • vertebroplasty - sementti työnnetään pienen reiän läpi loukkaantuneeseen nikamaan, jotta sen muodonmuutokset estävät edelleen.

Kun "löysätään" selkärangan segmenttejä, ne kiinnitetään erityisillä metallirakenteilla - akselilla, levyillä ja muilla elementeillä. Jos nikamia ei voida palauttaa, ne korvataan keinotekoisilla proteeseilla.

Kirurgisen hoidon jälkeen kuntoutus suoritetaan, mukaan lukien hierontakurssit, fysioterapiatoimenpiteet ja säännöllinen terapeuttisten harjoitusten harjoittaminen.

ennaltaehkäisy

Seuraavien suositusten noudattaminen auttaa vähentämään selkärangan puristusmurtuman riskiä:

  • turvallisuussääntöjen noudattaminen kotona ja työprosessissa;
  • jos olet intohimoinen extreme-urheiluun, noudata luokkien suorittamistekniikkaa ja suojalaitteiden käyttöä;
  • oikea ravitsemus avaimena vahvaan luun rakenteeseen;
  • kroonisten sairauksien oikea-aikainen hoito luun haurauden estämiseksi.

Jos trauma on tapahtunut, et voi epäröi käydä lääkärillä. Traumatologi suorittaa täydellisen tutkimuksen ja määrää riittävän hoidon, jonka puuttuminen voi aiheuttaa vakavia seurauksia.

Mikä on selkärangan puristusmurtuma - syyt, hoito ja kuntoutus

Nikamakappaleiden puristusmurtumat ovat seurausta vammoista, jotka vaikuttavat kahteen suuntaan: aksiaalisuunnassa - ylhäältä alaspäin, kun paine selkärankakappaleisiin kasvaa - ja taivutusmekanismissa - kun selkäranka taipuu yhtäkkiä eteenpäin, aiheuttaen selkärangan puristumista, lisäämällä niihin kohdistuvia voimia ja vahingoittaen sauva, jolla on vähiten kovuus.

Kompressiomurtuman yleiset syyt

Selkärangan puristusmurtuma voi ilmetä monilla alueilla, vamman tyypistä riippuen. Niska vaurioituu useimmiten pudotettaessa päähän (esimerkiksi sukellettaessa veteen) tai kun raskas esine putoaa siihen. Se voi johtua myös selkärangan äkillisestä taipumisesta liikenneonnettomuudessa (törmäys, ajoneuvon työntäminen taaksepäin toisella autolla).

Toinen tyypillinen puristusmurtumien alue on alempi rintakehä-alue - yhdestoista ja kahdestoista ympyrä (Th11-Th12) ja yläranneranka (L1, L2). Tällä alueella murtumien taivutusmekanismi on vallitseva, ja syy tähän on useimmiten liikenneonnettomuuksissa tai edenneessä osteoporoosissa yhdessä lihasvoiman heikkenemisen kanssa..

Alempi selkäranka - kolmas, neljäs ja viides nikama (L3-L5) kärsivät puristusmurtumasta, jos pakarat äkillisesti putoavat (istuessaan), hyppäävät korkeudesta suoristetuille jaloille tai työtapaturmissa.

Osteoporoosi (ts. Ikään liittyvät tai tietyt sairaudet) heikentää selkärangan varret ja johtaa siihen, että puristusmurtumia voi muodostua pienellä voimalla - liikkuessaan ilman kuormaa, kompastuessa, yrittäessään taivuttaa tai nostaa ruokapussia. Sellaisia ​​murtumia kutsutaan patologisiksi, koska olosuhteet, joissa ne muodostuvat, eivät aiheuta vammoja terveelle henkilölle..

Kompressiomurtumat voivat johtua myös kasvaimista. Selkärangan primaarikasvaimet ovat harvinaisia, mutta jotkut pahanlaatuiset kasvaimet leviävät luustoon. Kasvavat kasvaimet heikentävät luun rakennetta ja lisäävät sen haurautta, mikä voi johtaa patologisiin murtumiin.

Selkärangan puristusmurtuman seuraukset

Selkärangan puristusmurtuma aiheuttaa ensinnäkin kehon staattisten sääntöjen rikkomisen. Muodostunut, sirpaloitunut selkäranka ei anna selkärangan pitää akselia. Puhumme taivutuksesta eteenpäin, sivulle tai kääntymiseen (tilanteissa, joissa nikamavauriot eivät ole symmetrisiä). Tähän liittyy vaikea kipu, potilas ei voi rasittaa selkärankaa millään tavalla.

Kompressiomurtumat aiheuttavat usein selkärangan hermojuurten puristumisen ja neurologisten oireiden esiintymisen: kehon osien pareesin tai halvauksen ja voimakkaan kipuoireyhtymän. Vakavimmissa tapauksissa kohdunkaulan selkärangan vauriot voivat johtaa poikittaiseen halvaantumiseen.

Ylimääräinen vaara vamman jälkeen on lisääntynyt kuorma muille nikamille. Jos murtuman syy oli osteoporoosi, tämä voi johtaa toisen ruumiin tuhoutumiseen ja patologian syventymiseen..

Selkärangan puristusmurtumien hoito

Selkärangan puristusmurtumia hoidetaan konservatiivisesti tai operatiivisesti. Oletuksena potilaalla on oikeus konservatiiviseen hoitoon. Kohdunkaulan selkävamman sattuessa käytetään ortopedisia kauluksia, jotka vakauttavat selkärangan, pitävät sitä oikealla akselilla ja antavat luiden elpyä ilman paineita tai muodonmuutoksia. Kaulus suojaa nikamia liialliselta stressiltä, ​​koska se rajoittaa pään liikettä, ottaa osan painostaan ​​ja siirtää sen olkarenkaaseen.

Rinta- tai lannerangan kompressiomurtumien pääasiallinen hoitomenetelmä on orapedisen korsetin käyttäminen, joka perustuu niurarenkaaseen (reiden luut, ristiluu, häpyliitto). Korsetti antaa sinun ylläpitää suoraa vartaloasentoaan ja säätelee rungon liikealuetta, mikä helpottaa murtumien paranemista.

Potilaat, joilla on murtumia ja joilla esiintyy vakavan hermoston paineen oireita tai hahmon merkittäviä muodonmuutoksia, tehdään neurokirurgiseen leikkaukseen. Tavoitteena on lievittää hermojen tai selkäytimen painetta palauttamalla selkärangan oikea sijainti.

Joissakin tapauksissa ainoa tapa saavuttaa vakautus on vahvistaa pysyvästi vaurioitunutta selkärankaa erityisillä stabilisaattoreilla. Tämä selkärangan osa muuttuu liikkumattomaksi. Tämä rajoittaa kehon liikkuvuutta, mutta vähentää vakavien neurologisten komplikaatioiden todennäköisyyttä ja jatkuvien, erittäin voimakkaiden kipuoireyhtymien esiintymistä..

Selkärangan puristusmurtuma - kuntoutus

Kuntoutus puristusmurtuman jälkeen tehdään hyvin varhain. Alkuvaiheessa potilas käyttää korsettia tai ortopedista kaulusta, kuntoutuksen laajuus on rajoitettu passiivisiin tai kevyisiin harjoituksiin sekä fysioterapiaan ja hierontaan.

Kun luufragmentit on sidottu, kuntoutuksen tavoitteena on vahvistaa kehon vakauttavia lihaksia (staattiset dynaamiset nauhat). Nämä ovat pääasiassa selkärangan lihaksia. Tämä lisää lihaksen vastustuskykyä väsymykselle ja potilas on suojattu toiselta vammalta. Huonon asennon korjaaminen voi myös suojata potilasta kipulta tai vähentää kipua..

Osteoporoosipotilailla ei käytetä hoitoa ja kuntoutusta yhtä helposti kuin ihmisillä, joilla on normaali luiden kalkkiutuminen. Ongelmana on tarttumisen hidas kehitys (koska luukudoksessa ei ole kalsiumia) ja alttius myöhemmille traumaille.

Joissakin tapauksissa kauluksen tai ortopedisen korsetin käyttäminen voi olla tarpeen erittäin pitkään (jopa loppuelämäsi).

Selkärangan puristusmurtuma, diagnoosi

Selkärangan puristusmurtuma mikä se on, merkkejä selkärangan murtumasta

Selkärangan vamma muodostuu ulkoisten tekijöiden aggressiivisen vaikutuksen vuoksi selkärankaan. Liikenneonnettomuudet, kontaktiurheilu, äärimmäiset harrastukset (laskuvarjohyppy, kalliokiipeily, lumilautailu jne.) Ovat tärkeimmät syyt vaurioille tuki- ja liikuntaelimille. Selkärangan kompressiomurtuma on vakava ongelma, joka vaatii kiireellistä huomiota.

selkärangan puristusmurtuma mikä se on

Selkärangan puristusmurtuma: mikä se on

Selkärangan vamma on ruumiin takaosan erillisen alueen tuhoutuminen (syvä vaurio), jonka yhdistää tiheä kudos - nikamat. Murtumisriski 50-vuotiaana kasvaa, koska luiden hauraus on kypsillä ihmisillä. Nuoret ovat kuitenkin alttiina myös ilmaistuille vaaroille, jos he käyttävät aktiivista elämäntapaa, johon liittyy mahdollisia ruumiinvammoja. Tärkein riskiryhmä on nuoret (10–15-vuotiaat), jotka haluavat kokeilla ajattelematta mahdollisia terveysvaikutuksia.

Selkärangan kompressiomurtuma ei ole vain onnettomuuden, vaan myös tiettyjen sairauksien seuraus. Osteoporoosin (hauras luumassa), osteomyeliitin (periosteumin märkivä tulehdus), tuberkuloosisen spondüliitin (selkäytimen infektio), etenevien luumetastaasien kanssa loukkaantumismahdollisuus painon pienimmässä nostamisessa kasvaa. Epänormaalit synnytykset voivat myös aiheuttaa selkärangan puristusmurtumia..

Tilastot ovat huolestuttavia: selkäytimen äänenvaurion lisääntyminen 6% viimeisen 10-20 vuoden aikana. Yksinkertainen vahingon muoto tällä alueella on erityisen vaarallinen, koska sen oireet eivät yleensä ole merkittäviä, mutta johtavat ei-toivottuihin seurauksiin.

Selkärangan puristusmurtuman oireet

Tuloksena olevan vamman merkit karakterisoidaan seuraavasti:

terävä kipu loukkaantuneella alueella, joka ei katoa iskun tai huolimattoman liikkeen jälkeen;

raajojen tunnottomuus tai vakava epämukavuus käsissä tai jaloissa;

selkärangan vammasta johtuva rajoitettu liike;

vyökipu vatsassa selkärangan vaurion jälkeen;

kasvit (yleinen pahoinvointi), joihin ei liity kroonista väsymysoireyhtymää;

voimakas hengenahdistus olemassa olevien patologioiden puuttuessa (tuberkuloosi, astma, bronkospasmi tai sydänsairaus).

Äänestämiä parametreja on vaikea sivuuttaa. Tärkein suositus tässä tapauksessa on välitön vetoomus päivystyspoliklinikalle, joka mahdollistaa sairaalahoidon, koska luetellut hälyttävät oireet jätetään huomioimatta..

Ensiapu puristusmurtumasta (selkärangan kompressio)

Jos saadun vamman jälkeen uhrin valitusten perusteella on mahdollista olettaa selkärangan murtuma, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Tämän jälkeen on suositeltavaa olla tekemättä mitään uhrin kanssa komplikaatioiden estämiseksi. Jos loukkaantunutta henkilöä ei voida jättää loukkaantumispaikkaan, on toteutettava kiireellisiä toimenpiteitä.

Ensinnäkin sinun on kuljettava uhri oikein. Henkilöä ei tule siirtää dramaattisesti. On tärkeää estää kaikki istuutumis- tai seisontayritykset, jotta mahdolliset fragmentit eivät liiku.

Käytä kuljettamiseen lujaa ja tasaista pintaa. Lisäksi on valvottava, että kun päätä ja kaulaa käännetään, vartalo myös kääntyy samanaikaisesti. On tärkeää, että koko selkäranka on samalla tasolla.

Selkärangan puristusmurtumien luokittelu

Kun tehdään diagnoosi ja määrätään kuntoutuskurssi, on tärkeää määrittää alue, jolla selkärangan luuselementit (renkaat) ovat muodonmuutokset.

Lääkärit huomauttavat, että tämä puristusmurtuma esiintyy melko usein (melkein puolet selkärangan vammoista). Loukkaantumisen jälkeen uhri alkaa tuntea terävää kipua kaikilla liikkeillä, jopa hengenahdistukseen ja jopa tajunnan menettämiseen.

On tarpeen erottaa kaksi murtumatyyppiä kuulostuneella alueella:

Mutkaton (vakaa). Samankaltaiselle patologialle on tunnusomaista, että selkäytimen vaurioitumisen vaaraa ei ole aiheutunut vammojen jälkeen muodostuvista palasista..

Tuhoava (monimutkainen). Tämän epämuodostuman pääparametrit ovat kyky saada vammaisuus luusirenkaiden pirstoutumisen vuoksi (jopa tappavaan lopputulokseen).

Tämän vamman syyt ja oireet ovat samanlaisia ​​kuin rintakehän murtuma. Ongelman pääprovovaattoreita ovat eri syistä johtuvat vammat: liikenneonnettomuudet, kasvaimet, iskut (fyysisen väkivallan jälkeen) tai korkeudesta putoaminen.

Lannerangan murtuma on vaarallinen, koska se voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

enureesi (virtsainkontinenssi);

erektiohäiriöt (tehoon liittyvät ongelmat);

libidon heikkeneminen (naisten jäykkyys);

nikamavälin levyn muodonmuutos (tyrä).

Tällaisella ongelmalla ei ole komplikaatioita vain, jos asia on oikea-aikaisesti lähetetty asiantuntijalle. Lääkärit ovat muodollisesti tunnustaneet kaularangan vaurion yleisesti hyväksytyn:

Jeffersonin räjähtävä murtuma. Ominaisuus: C1-häiriöt (ensimmäinen kohdunkaulanikama) johtuvat pudotuksesta raskaan rakenteen päähän.

Traumaattinen spondylolisthesis ("gallow-oireyhtymä"). Syyt - toisen kohdunkaulan selkärangan murtuma, joka johtaa tukehtumiseen.

Niiden trauma, jotka haluavat tutkia matalia syvyyksiä ("sukeltaja"). Tässä tapauksessa vaikuttaa toisen nikaman alapuolella oleva alue, joka diagnosoidaan mahdollisimman pian..

Spinousprosessin murtuma ("myrkän oireyhtymä"). Vakavassa fyysisessä rasituksessa äänen aiheuttama trauma on vakava uhka vamman saamisen mahdollisuudelle.

Vanha puristusmurtuma

Samanlainen taudin kulku harvinaisissa tapauksissa pysyy ilman vakavia komplikaatioita ihmisten terveydelle. Lääketieteellinen käytäntö antaa 100%: n takuun vain patologian varhaiselle diagnoosille.

Kyfoosi ("kyteä"), selkäytimen surkastuminen nekroosiin asti (myelomalaacia), kiinnitykset - vanhan puristusmurtuman seuraukset.

Tämän vamman erityispiirre on nikamien patologinen venytys..

Selkärangan sellaisten vaurioiden luokittelu on seuraava:

Avattu murtuma. Tämän tyyppiset vammat diagnosoidaan mahdollisimman nopeasti, mitä ei voida sanoa piilevän muodon suhteen. Potilas tuntee huomattavaa epämukavuutta (jopa voimakkaaseen kipuun), joten hän kääntyy heti asiantuntijan puoleen.

Suljettu murtuma. Kuultu sijainti harvoissa tapauksissa viittaa taudin onnistuneeseen kulkuun. Luurenkaiden suljetulla murtumalla on sekä vakaa (ristin selkeä sijainti) että epävakaa muoto (selkärangan siirtymä).

Epämuodostumat ja komplikaatiot

Selkärankassa on maksimaalinen suojausaste kaikissa ihmisissä, joten pienimmässä muodonmuutoksessa syntyy merkittäviä terveysongelmia.

Selkärangan muodonmuutos riippuu seuraavista tekijöistä:

selkäosan selkäosa;

taudin kulun kesto;

ihmisen immuunijärjestelmän tila.

diagnostiikka

Ongelma voidaan todella poistaa ennen kuin se saavuttaa globaalit mittasuhteet. Jos hälyttäviä oireita esiintyy, suositellaan seuraavien toimenpiteiden suorittamista:

X-ray. Äänioikeuden aikana on tärkeää oppia selkärangan sellaisen osan mahdollisista vaurioista, missä se on haavoittuvimpaa.

CT (tomografia). Tietotekniikkaa käyttävä tutkimus mahdollistaa yksityiskohtaisemman selkärangan loukkaantuneen alueen tutkinnan.

MRI. Magneettiresonanssikuvaus pystyy tutkimaan ongelma-alueen hermorakenteita korkealla tasolla.

Röntgentiheysmitometria. Tällaista diagnoosia suositellaan ensisijaisesti osteoporoosille, joka provosoi puristusmurtuman..

Selkärangan murtuman diagnostiikka

hoito

Jos ongelmaa ei voida poistaa alkuperäisessä vaiheessa, on tarpeen poistaa patologia ottaen huomioon potilaiden ikäryhmä.

Tässä iässä luut eivät enää ole vahva ja luotettava perusta ihmisen luurankoon. Yli 60-vuotiaiden tulee huomioida seuraavat suositukset:

Operaatio. Monissa tapauksissa vanhemmat ihmiset kieltäytyvät kategorisesti tällaisesta interventiosta kehossaan. Selkärangan puristusmurtuma on kuitenkin vakava uhka paitsi heidän terveydelleen myös heidän henkensä..

Kivunlievitykset. Jos takana on vakavia epämukavuuksia, ei ole syytä itsehoitoa, vaan ottaa sopivia lääkkeitä.

Kompressiomurtumahoito

Jos diagnosoidaan selkärangan kompressiomurtuma, hoito ja kuntoutus on aloitettava heti. Huumehoidon tavoitteena on alun perin lievittää kipua. Kivun voimakkuus määräytyy millaisen lääkityksen perusteella määrätään.

Kivun poistamiseksi lääkkeitä käytetään erilaisissa annosmuodoissa:

· Voiteet, geelit, laastarit ajankohtaiseen käyttöön;

· Tabletit, kapselit ja jauheet - suun kautta;

Injektiot, joissa on voimakas kipuoireyhtymä.

Hoidon aikana on seurattava neurologisia oireita ja aistihäiriöitä. Erittäin vahvojen kipulääkkeiden käyttö voi aiheuttaa herkkyyden menettämisen, mikä estää olemassa olevien neurologisten häiriöiden objektiivista arviointia.

Kivun lievittämiseksi lääkäri voi määrätä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden: Dikloberl, Olfen, Ketoprofen. Voit myös turvautua kipulääkkeisiin: Ketanova, Ketonal.

Kivunlievitystyyppien lisäksi sinun on käytettävä lääkkeitä, jotka sisältävät kalsiumia, piitä ja seleeniä terapeuttisina annoksina. B-vitamiineilla tehtävä hoito on tarkoitettu hermokudoksen johtavuuden parantamiseksi ja tietyn alueen herkkyyden palauttamiseksi..

Myös muiden ryhmien lääkkeitä voidaan määrätä aputerapiana. Tämä johtuu sairauden muodosta, potilaan iästä ja hyvinvoinnista, samanaikaisista patologioista ja muiden elinten ja järjestelmien ongelmista..

Fysioterapia ja täydentävät terapiat

Tämä tarkoittaa tukitoimenpiteitä, jotka auttavat nopeuttamaan selkärangan palautumista. Selkärangan kiinnittämiseksi ja vaurioituneen alueen liikkumisen rajoittamiseksi sekä pystysuorien rasitusten lieventämiseksi on suositeltavaa käyttää korsettia. Tällainen laite auttaa lievittämään liiallista puristumista, mikä on este vaurioituneen elementin aktiiviselle paranemiselle ja fuusioitumiselle.

Lisäksi selkärangan puristusmurtumaa hoidetaan seuraavilla toimenpiteillä:

· Vertebroplasty - tekniikka, jota käytetään selkärangan eheyden palauttamiseen;

Kyphoplasty - toimenpide auttaa palauttamaan nikamien fysiologisen sijainnin, niiden korkeuden ja selkärangan kaarevuuden.

Suurella selkärangan murtumalla ja suurella neurologisten komplikaatioiden riskillä lääkäri voi määrätä leikkauksen.

Selkärangan puristusmurtuman kanssa intensiivisen hoidon lisäksi palautumisaika on yhtä tärkeä, mikä tarkoittaa seuraavaa:

Perinteisen lääketieteen käyttö

Vaihtoehtoista lääketiedettä voidaan käyttää apuhoitona kuntoutusjakson aikana. Voiteet, kompressit ja hankaukset auttavat eroon tuskallisista tunneista. Lisäksi voit turvautua yrttivalmisteiden ja keittäjien apuun parantaakseen verenkiertoa, kehon kylläisyyttä sellaisilla aineilla kuin kalsium, magnesium, seleeni.

Hyödyllistä yrttivalmistetta voidaan käyttää kivun lievittämiseen. Harkitse kuinka keitä se kotona:

1. Ota kuivia takiaisen lehtiä, oregano- yrttiä ja nokkosaa yhtä suuressa osassa.

2. Kaada kiehuvaa vettä hienonnettujen yrttien päälle.

3. Sulje liemi sideharsolla ja anna sen hautua 2 vuorokautta..

4. Juo kotikipuhelmaa 2 kertaa päivässä, yksi rkl.

Akuutin kivun lievittämiseksi voit käyttää adonis-infuusiota. Kasvi on kaadettava lasillisella kiehuvaa vettä. On välttämätöntä vaatia lääkettä 1 tunti. Sen jälkeen infuusio voidaan suodattaa ja kuluttaa 3 kertaa päivässä ruokalusikallista.

selkärangan murtumahoito perinteisellä lääketieteellä

Selkäkipu voi lievittää hyödyllistä pakkausta. Sen valmistamiseksi tarvitset:

1. Jauhaa perunat ja piparjuuri raastimella. Sinun on käytettävä tuotteita samoissa suhteissa.

2. Lisää pieni hunaja perunat piparjuuri ja sekoita huolellisesti.

3. Levitä hyödyllinen koostumus selkäkivun alueelle. Kiinnitä kompressi tarttuvalla kalvolla. Laita päälle lämmin huivi.

4. Kompressia tulisi pitää selässäsi yhden tunnin ajan. Tämä yhdiste voi polttaa ihoa hieman. Jos tunnet voimakasta polttava tunne, toimenpide on lopetettava..

5. Voit tehdä tällaisen pakkauksen joka päivä, kunnes selkäkipu katoaa kokonaan..

Hoito bischofiitilla, luonnollisella mineraalilla, joka sisältää lisääntyneen määrän magnesiumsulfaattia, auttaa paljon kompressiomurtumassa. Sitä voi ostaa apteekista. Tämän työkalun käyttö auttaa palauttamaan nopeasti luukudoksen, aktivoimaan hermojen johtavuuden ja kalsiumin imeytymisen vaurioituneelle alueelle.

Voit käyttää myös koivupuun öljyä. Sitä myydään jokaisessa apteekissa. Tämä öljy lievittää selkäkipuja, lämmittää sairastunutta aluetta, parantaa verenkiertoa ja käynnistää palautumisprosessit.

Selkäkompression murtumaleikkaus

Ihmisen kehon terveitä interventioita käytetään yleensä selkärangan vakavissa vaurioissa. Tässä tilanteessa suoritetaan kaksivaiheinen rekonstruoiva mallintaminen selkärangan ongelma-alueelle.

Aluksi tehdään vaurioituneiden alueiden leikkaus, mikä voi tarkoittaa fragmenttien ja muiden vaarallisten elementtien esiintymistä niissä vamman jälkeen. Hermokärjen puhdistamisen jälkeen suoritetaan ihmisen luurakenteiden palauttamisprosessi. Suunniteltuihin manipulointeihin on tarpeen valita todistettu kuntoutuskeskus, joka varustetaan asianmukaisilla lääketieteellisillä laitteilla.

Puristusmurtuman ominaisuudet lapsilla

Tämän tyyppiset vammat ovat vaarallisimpia vanhuksille. Nuoremmassa iässä heidän tilastollisen indikaattorinsa lisäksi kasvaa, mutta myös selkärangan mahdollisten komplikaatioiden parametrit..

Tässä tapauksessa on noudatettava kahta sääntöä: itsehoitomuotojen kieltäytyminen ja apun hakeminen välittömästi asiantuntijalta. Lapsen luuranko tapahtuu luonnollisissa ikään liittyvissä muutoksissa, joissa erilaisilla vammilla on myöhemmin aikapommivaikutus. Lasten metalliimplantit otetaan käyttöön poikkeustapauksissa kokeneiden asiantuntijoiden kuulemisen jälkeen.

Selkärangan puristusmurtuman seuraukset.

Kaikilla sairauksilla voi olla negatiiviset ilmenemismuodonsa jopa patologian kanssa, mikä ei alun perin ole vakava uhka ihmisten terveydelle. Selkärangan puristusmurtuma on vaarallinen seuraavien tekijöiden vuoksi:

Epävakautta nikamat. Selän vaurioitunut alue, myös perusteellisen hoidon jälkeen, pysyy aina ongelmallisena ja haavoittuvana ihmisen kehon osana.

Krooniset patologiat. Näihin sisältyy selkäkanavan stenoosi, joka supistuessaan aiheuttaa epänormaalia painetta selkäytimeen..

selkärangan puristusmurtuma, seuraukset

Radiculitis. Osteokondroosista ei ole missään vaiheessa tullut tärkein syy selkähermojuurtumien kehittymiseen. Itsehoito kompressiomurtuman suhteen - radikuliitin sataprosenttinen takuu.

Halvaus. Täydellinen raajojen toimintahäiriö voi johtua vakavasta selkärangan vammasta. Kaikentyyppiset puristusmurtumat ovat vaarana vammautua koko elämän ajan..

Kuntoutus

Vaikeuksia on helpompi estää kuin torjua niitä rohkeasti monien vuosien ajan. Selkärangan kompressiomurtuman muodossa jo olemassa olevan ongelman vuoksi patologian hoidossa tulisi noudattaa integroitua lähestymistapaa. Yksi menetelmä ei saisi korvata toista, koska lopulta potilaalla, jonka tulos on nolla, tyhjenee lompakko huomattavasti.

Hieronta selkärangan puristusmurtumaa varten

Jopa ilman erityisiä terveysongelmia, on tarpeen suhtautua vastuullisesti hierontaterapeutin valintaan. Ohittamalla tabloidisten esitteiden muodossa olevia tarjouksia suositellaan valitsemaan todistettu klinikka.

Kivulias sokissa hieronta peruutetaan ehdottomasti, koska tällaiset manipulaatiot pahentavat loukkaantuneen kärsimystä. Joissakin tapauksissa on kuitenkin todella mahdollista välttää epämiellyttäviä hetkiä kompressiomurtuman jälkeen ottaessaan yhteyttä pätevään asiantuntijaan. Remissiopotilaalle autetaan lempeä hieronta, johon yleensä liittyy yrttiöljyjen käyttö. Menettely lievittää turvotusta ongelma-alueella ja neutraloi kipua.

Ravinne selkärangan kompressiomurtumien varalta

Mausteisia, makeita ja rasvaisia ​​ruokia suositellaan sulkemaan pois ruokavaliosta hoitojakson aikana. Kalsiumlisä on välttämätöntä vaurioituneelle selkäalueelle, joten sinun on kulutettava maitotuotteita, kaalia, seesaminsiemeniä ja äyriäisiä mahdollisimman paljon. Ruokavaliosta on poistettava kahvi, vahva tee ja energia korvaamalla tällaiset virkistävät juomat mineraalivedellä (mieluiten emäksisellä ja ilman kaasua).

Alkoholi ja nikotiini ovat tänä aikana ehdottomasti vasta-aiheisia..

Parhaimmillaan ne eivät vahingoita potilasta, ja pahimmassa tapauksessa ne voivat muodostaa hedelmällisen maan hänen vammaisuudelleen..

Ruokavaliossa tulisi hallita vähärasvaista lihaa ja kalaa, vihanneksia, erityisesti pinaattia, parsakaalia, porkkanaa ja merilevää. Tee ja kahvin sijasta on parempi juoda kefiiriä, käynyt leivottua maitoa, kompota luumuilla ja ruusunmarjoilla. Sinun on myös lisättävä hyytelötty liha kanaa ja vähärasvaista naudanlihaa ruokavalioon vamman jälkeen. Tällainen ruokalaji sisältää merkittävän määrän hyytelömäisiä aineita, jotka auttavat palauttamaan luu- ja rustokudoksen.

Voimistelu

Vamman saaneen jälkeen kehon palauttaminen on suositeltavaa aloittaa erikoistuneen valvonnassa. Henkilökohtaisesti kehitettyä tekniikkaa käyttävät manipulaatiot johtavat viime kädessä tuhoisiin tuloksiin aina sairaalahoitoon saakka.

Kuntoutushoito sisältää yleensä eri vaikeuksien harjoituksia. Ne alkavat lämpenemisellä laimentamisen ja käsien puristamisen muodossa eri suuntiin. Suoritettujen käsittelyjen jälkeen potilaan tulee taivuttaa ja taivuttaa jalkojaan. Voit korvata liiketiedot juoksumatolla "miniminopeudella".

Kalvojen hengitysharjoituksia ei suositella laiminlyömään. Heidän suorittamisen aikana sinun tulee hengittää 4-5 kertaa ja hengittää sitten syvään. Tässä tapauksessa sinun on nostettava käteni ylös ja rentouttava jalat..

Vasta-aiheet liikuntahoidolle

On ehdottomasti välttämätöntä toipua saadusta loukkaantumisesta (sänkyjen välttämiseksi), mutta ei oman terveyden vahingoksi. Selkärangan kompressiomurtuman vaikeassa vaiheessa fyysiset manipulaatiot ovat kiellettyjä, jopa silloin, kun käytetään erityistä korsettia. Hypotensiivisten potilaiden tulisi myös pidättäytyä fysioterapiaharjoituksista, koska korkea verenpaine ei ole paras tapa ratkaista ongelma toisen kustannuksella..

Selkärangan puristusmurtuma ei ole lause vammaisuudelle. Sinun tulee ottaa huomioon asiantuntijoiden suositukset, jotta ylläpidät terveyttäsi ja kykyäsi liikkua vapaasti.

selkärangan puristusmurtuma, korsetti

Selkärangan murtumien luokittelu ja tyypit

Kompressiomurtumat ovat erittäin vaarallisia selkärangan vammoja.

Vamman aikana yksi tai useampi nikamia puristuu. Tämä loukkaantuminen tapahtuu hyppyn tai korkeudesta putoamisen sekä auto-onnettomuuden jälkeen. Tässä tapauksessa on välttämätöntä, että puristus- ja taipumisvoimat vaikuttavat samanaikaisesti selkärankaan..

Loukkaantumisen syyt

Tyypillisesti murtuma tapahtuu selkärangan liiallisen paineen vuoksi. Sen ulkonäkö on kiilamainen. Nikamaosan sisäosa voi romahtaa tai kutistua.
Lääkärit tunnistavat seuraavat vamman syyt:

  1. Selkärangan heikkous. Se ei kestä voimakkaita aksiaalikuormituksia. Tässä tapauksessa pieni kuorma riittää tuhoamaan sen..
  2. Osteoporoosi on sairaus, joka johtaa luumassan menetykseen. Samanaikaisesti luu heikkenee eikä voi kestää normaalia kuormitusta. Seurauksena murtuma tapahtuu jopa eteenpäin kallistuen. Ja lääketieteellisten tilastojen mukaan yli 40 prosentilla 80-vuotiaista naisista on ollut puristusmurtuma ainakin kerran..
  3. Pudota tai hyppää.
  4. Selkärangan lujuuskynnyksen ylittävän kuorman esiintyminen.
  5. Eri lokalisaatioiden kasvaimet tai niiden etäpesäkkeet. Tässä tapauksessa nikamien rakenne on häiriintynyt, ja tapahtuu selkärangan patologinen murtuma..
  6. tuberkuloosi.
  7. Vaihto rikkomukset.

Murtumisvaara

Edellyttäen, että loukkaantunut nikama puristaa hermojuuret, esiintyy traumaattista radikuliittia ja osteokondroosia. Selkärangan kyfioottisen muodonmuutoksen, toisin sanoen sen kaarevuuden takaisin rintakehässä, riski kasvaa.
Jos selkäranka puristaa selkäytimen, murtumasta syntyy vaarallinen komplikaatio - käsivarsien tai jalkojen halvaus. Lisäksi mutkaton murtuma aiheuttaa sellaisia ​​patologioita kuin osteokondroosi ja nikamavähä..

Mikä on puristusmurtuma

Selkärangan dekompressiomurtuma tapahtuu, kun nikamia venytetään. Tällainen vamma tapahtuu useimmiten onnettomuuden seurauksena, pudotessaan korkeudesta. Joskus dekompressiomurtuma tapahtuu kotona tai urheilussa tapahtuneen vamman seurauksena. On avoin ja suljettu.
Avoin murtuma on vaarallisin, koska siihen liittyy voimakas kipu. Havaitaan pehmytkudokset. Rikkoutuneet luut ovat yhteydessä ulkoiseen ympäristöön. Nykyään se on melko harvinaista. Selkäydinvaurioon liittyvä trauma.
Suljetut murtumat jaetaan vaurioihin selkäydin eheyden vaurioitumisella tai ilman sitä. Vakaalle murtumalle on tunnusomaista selkärangan takaosan tai etuosan vaurioituminen. Epävakaa murtuma selkärankaa ja etuosaa vaurioidaan ja siirretään.

Lukijamme suosittelevat

YHTEISTEN sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon säännöllinen lukijamme käyttää yhä suositumpaa ei-kirurgisen hoidon menetelmää, jota johtavat saksalaiset ja israelilaiset ortopedit suosittelevat. Tutkittuaan sen huolellisesti, päätimme tarjota sen huomionne..

Merkit

Tällaisen vamman merkit ovat seuraavat:

  • selkäkipu, joskus vaikea;
  • kivun säteilyttäminen ylä- tai alaraajoihin;
  • raajojen heikkous tai tunnottomuus;
  • liikkumisen rajoittaminen;
  • kipu painettaessa selkärangan akselia;
  • kipeys vatsassa, joskus luonteeltaan vyö;
  • heikkous;
  • hengitysvaikeudet.

Puristusmurtumien tyypit

Kompressiomurtuman yhteydessä tapahtuu vamman taivutusmekanismi. Tällaiset murtumat on yksityiskohtaisesti luokiteltu ottaen huomioon traumaattisten vaikutusten vahvuus, vaurioiden mekanismi.

  1. Murtumatyyppi A - pystysuuntainen vamma kahdelle selkärangan päätylevylle.
  2. Tyyppi B - ylemmän päätylevyn eheyden rikkominen.
  3. Tyyppi C - alemman päätylevyn eheyden rikkominen.
  4. Tyyppi D rikkoo nikaman rungon eheyttä.

Ensiapu

Selkärangan murtuman kiireellinen hoito on suoritettava ammattimaisesti, muuten se aiheuttaa henkilölle vielä enemmän kipua. Ensimmäinen vaihe on kivun lievittäminen. Tämä voidaan tehdä antamalla kivunlievitystä. Säännöllinen kipulääke suurimmalla annoksella tekee. Sitten takaosa on kiinteä.
Tietyn selkärangan osan kiinnittäminen on vaikeaa ja joskus mahdotonta, sillä käytettävissä on vain keinoja. Siksi koko selkärangan immobilisointi on välttämätöntä. Tätä ei ole vaikea tehdä, sillä jäykällä pohjalla on ihmisen pituus. Voit käyttää myös pehmeää paaria, mutta heille on asetettava uhri vatsalleen. Tämä ei tietenkään ole paras tapa kuljettaa potilasta, koska hänen hengitystään ja kasvojaan ei voida seurata..
Kaularanka on kiinnitettävä riippumatta murtuman tyypistä ja sen vakavuudesta. Loppujen lopuksi pään liikkeet aiheuttavat lisävaurioita selkärankaan. Voit kiinnittää kaulan niskaan sopivalla pahvikauluksella.
Ensiapua annettaessa on ehdottomasti kielletty:

  • yritä laskeutua uhri;
  • laita se;
  • yritä "suoristaa" nikama;
  • vedä käsiään tai jalkojaan;
  • antaa lääkkeitä aikana, jolloin nielemistoiminnot ovat heikentyneet tai henkilö on tajuton;
  • kuljettaa uhri istuma-asennossa.

Potilas tulee asettaa paarille tai jäykälle suojalle erittäin huolellisesti tukeen samalla kaikkia vaurioituneen elimen osia. Kaikkien ihmisiä auttavien liikkeiden tulisi olla synkronisia..

Vahinkojen hoito

Tällaisten vammojen hoito suoritetaan kipua lievittävien ja korjaavien lääkkeiden sekä immobilisoinnin avulla. Tarvitaan tiukka sängyn lepo. Murtumien sijainnista riippuen, lääkäri käyttää korsettia, liiviä, kaulusta jne. Vitamiinien ja mikroelementtien määrää saavuttamaan nikamat (lujitettu on murtuma, jossa luun muodonmuutoksia ei havaita). Tällaisen vaikutuksen saavuttaminen riippuu kuitenkin hoidon taktiikoista..
Potilaan on kiireellisesti syödä hyvin ja hyvälaatuista ruokaa. Sinun on syödä enemmän kalsiumia sisältäviä ruokia (juusto, luumut, pähkinät, maitotuotteet).
Selkäytimen toimintahäiriöissä käytetään lääkkeitä, jotka parantavat selkäytimen aineenvaihduntaa. Jos kuitenkin on vaikea murskausvaurio, leikkaus tulisi tehdä. Se perustuu selkäytimen puristavien fragmenttien poistamiseen. Jos nikamat vaurioituvat, ne korvataan siirteillä.
Aika selkärangan puristusmurtuman vakiinnuttamiseen ilman komplikaatioita on kaksi tai kolme kuukautta. Juuri tällä hetkellä fysioterapia ja kuntoutustoimet ovat tärkeitä. Komplikaatioiden riski riippuu potilaan käyttäytymisestä kuntoutuksen aikana. On tarpeen suojata selkääsi, välttää teräviä käännöksiä, kallistumia. Fyysistä aktiivisuutta hoitojakson aikana tulisi rajoittaa tai vielä paremmin sulkea pois.

Kuntoutusjakson aikana tarvitaan fysioterapiaharjoituksia selälle. Sen tavoitteena on palauttaa lihakset, jotka ovat heikentyneet muutamassa kuukaudessa. Muutoin voi esiintyä ulkonemaa tai herniated-levyä..
Selkärangan puristusmurtuma on vaarallinen vamman tyyppi. Ajoissa aloitetun ja täydellisen lääketieteellisen hoidon sekä hoidon ansiosta voit säilyttää terveyden ja estää vammaisuuden.

Usein on selkä- tai nivelkipuja?

  • Sinulla on istumaton elämäntyyli?
  • Et voi ylpeillä kuninkaallisesta asennosta ja yrittää piilottaa tyttösi vaatteidesi alla.?
  • Vaikuttaa siltä, ​​että se poistuu pian itsestään, mutta kiput vain lisääntyvät.
  • Monia tapoja on kokeiltu, mutta mikään ei auta.
  • Ja nyt olet valmis hyödyntämään kaikkia mahdollisuuksia, jotka antavat sinulle kauan odotetun hyvän terveyden.!

On olemassa tehokas lääke. Lääkärit suosittelevat Lue lisää >>!

Selkärangan patologinen puristusmurtuma

Selkärangan kompressiomurtuma on yleinen tila, joka voi olla patologinen tai traumaattinen. Se on jonkin verran yleisempää aikuisilla, jotka elävät aktiivista elämäntapaa tai harjoittavat mahdollisesti vaarallista toimintaa. Oikea-aikainen diagnoosi ja riittävä hoito auttavat estämään vakavien komplikaatioiden ja kielteisten seurausten kehittymisen ihmisten terveydelle..

Kehitysmekanismi

Selkäranka (harjanne) on tuki- ja liikuntaelinten rakenne, joka koostuu yksittäisistä nikamista. Ne on kytketty toisiinsa prosessien välisten nivelten, kuten myös kappaleiden välisten nikamalevyjen kautta. Harjanne kestää melko suuria kuormia, jotka liittyvät rungon pystysuoraan asentoon. Kun kuormitus lisääntyy liikaa selkärangan akselia pitkin, yksittäiset nikamat "litistyvät" tai "puristuvat" toisiinsa. Tämä patogeneettinen mekanismi on perustana puristus (masentunut) murtuma. Patologisissa tiloissa, joihin liittyy luukudoksen lujuuden merkittävä väheneminen, selkärangan puristusmurtuman muodostuminen on mahdollista normaalien tai hieman lisääntyneiden kuormien taustalla.

Syyt

Kompressiomurtuma on polyetiologinen tila, jonka kehittymisen voi laukaista suuri joukko tekijöitä. Riippuen sairauden kehityksen pääpatogeneettisestä mekanismista, on 2 pääryhmää tekijöitä:

  • Traumaattiset syyt - murtuma kehittyy selkärangan kuormituksen merkittävän lisääntymisen taustalla normaalin luun lujuuden taustalla.
  • Patologiset syyt - ensinnäkin luun vahvuus vähenee merkittävästi, mitä seuraa puristusmurtuman kehittyminen normaalien kuormien taustalla.

Kausaalisten (etiologisten) tekijöiden jakaminen ryhmiin on erittäin tärkeä, koska kunkin niistä terapeuttisissa lähestymistavoissa on perustavanlaatuisia eroja..

Traumaattiset syyt

Trauma on tila, joka aiheuttaa kudosvaurioita ja tuhoa negatiivisten tekijöiden altistumisen vuoksi. Tärkein luunmurtumien kehittymiseen johtava tekijä on mekaaninen voima. Selkärangan puristusmuutokset kehittyvät seurauksena putoamisesta korkeudesta, joka suoritetaan jaloille tai pakaraan. Se on yleisin etiologinen tekijä selkärangan puristusmurtumissa. Hieman harvemmin selkärankavauriot, joissa on sisennyksiä, tapahtuvat liikenneonnettomuuksien jälkeen. Sitä yhdistetään usein muihin murtumiin ja vammoihin (traumaattinen aivovaurio, vatsan punoitus, rintakehän luiden, raajojen, lantionrenkaan murtuma), mikä pahentaa merkittävästi seuraavaa ennustetta.

Patologiset syyt

Selkärangan patologiset puristusmurtumat muodostuvat luukudoksen lujuuden merkittävän laskun vuoksi tiettyjen sairauksien taustalla, joihin kuuluvat:

  • Osteoporoosi on luukudoksen mineraalisuolojen (kalsium, fosfori) määrän väheneminen, mikä johtaa sen lujuuden laskuun. Tämä tapahtuu yleensä, kun kalsiumionien vaihdossa on tapahtunut rikkomus hormonaalisten muutosten taustalla postmenopausaalisilla naisilla (estrogeeni-sukupuolihormonien määrän lasku), samoin kuin lapsilla riisien kehityksen yhteydessä (luukudoksen kalsiumionien imeytymisen rikkominen D-vitamiinin aktiivisten muotojen riittämättömän taustan taustalla)..
  • Multippeli myelooma on onkologinen patologia, joka vaikuttaa verijärjestelmään. Sille on luonteenomaista metastaattisten tuumorimuodostelmien muodostuminen luissa (pääasiassa kylkiluissa ja selkärangoissa) paikallisella vahvuuden heikkenemisellä ja patologisten murtumien kehittymisellä..
  • Primaariset luukasvaimet, joihin liittyy aggressiivista kasvaimen kasvua, luukudoksen vaurioita ja patologisia murtumia.
  • Erilaisten selkärangan pahanlaatuisten kasvainten metastaasit ja myöhemmät patologiset murtumat siinä.

Selkärangan kompressiomurtuman patologisten syiden esiintyminen vaatii integroitua lähestymistapaa hoitoon. Siihen on välttämättä sisällyttävä toimenpiteitä luukudoksen lujuuden palauttamiseksi.

Luokittelu

Kliiniseen luokitukseen kuuluu selkärangan puristusmurtun jakaminen tyypeiksi useiden kriteerien mukaan. Muutosten lokalisoinnista riippuen on olemassa:

  • Rintakehän alaharjan murtuma.
  • Lannerangan vaurio.
  • Rintakehän yläosaan vaikuttavat muutokset.
  • Kaulan nikamamurtumat - harvinaiset, pääosin traumaattiset.

Kompressiomurtumia ei muodostu ristiin. Tämä johtuu tosiasiasta, että tämän osan nikamat fuusioituvat keskenään ja muodostavat kiinteän luun. Muutosten vakavuuden mukaan erotetaan 3 astetta:

  • 1 - vaurioituneen nikaman korkeuden lasku alle 1/3.
  • 2 - alle puolet.
  • 3 - yli litran selkärangan "litistyminen".

Kliinisen luokituksen avulla voidaan ottaa huomioon optimaaliset terapeuttiset toimenpiteet ottaen huomioon puristusmurtuman alkuperä.

Selkärangan puristusmurtuman oireet

Selkärangan puristusmurtuman mahdollisesta traumaattisesta alkuperästä viittaa ensisijaisesti liiallisen mekaanisen voiman vaikutuksesta (putoaminen korkeudesta, auto-onnettomuus). Seuraavat oireet ilmestyvät myös:

  • Terävä, terävä, vaikea kipu selkärangan alueella (rintakehä tai alaselkä).
  • Kivun säteily (heijastus) vatsassa.
  • Kivun vakavuuden vähentäminen henkilön vaaka-asennossa.
  • Lisääntynyt kipu, kun yritetään liikkua selkärankaa, yskimistä, aivastelua, kun yritetään hengittää syvään.
  • Pahoinvoinnin, oksentamisen, päänsärkyn esiintyminen, mikä on ennustettu haitallinen merkki.
  • Pehmeiden kudosten turvotus, ihon punoitus, murtuma-alueen lihasjännitys, joka voidaan havaita visuaalisella tutkimuksella.

Traumaattiset alkuperän selkärangan kompressiomurtumat yhdistetään usein muihin vammoihin, joiden oireet voivat "varjottaa" muuttuneiden nikamien kliinisen kuvan. Selkärangan vakavia epämuodostumia ei ehkä näy.

Patologisten puristusmurtumien kliininen kuva on erilainen. Sille on tunnusomaista, että vaikeaa kipua ei ole. Muutokset kehittyvät vähitellen. Potilas menee yleensä lääkärin puoleen seuraavien oireiden vuoksi:

  • Tylsän kivun kehittyminen selässä, joka on yleensä vetävää luonnetta ja lisääntyy vähitellen pitkän ajan kuluessa.
  • Käsien tai jalkojen ihon turvotus, joka on seurausta selkärangan juurien herkkien kuitujen puristuksesta nikamakokoonpanon alueella.
  • Vähentynyt lihasvoima, kun selkärangan juurten moottorikuituja puristetaan.
  • Kipu voi lisääntyä, kun yritetään koettaa kudoksia vaurioituneiden nikamien alueella.
  • Selkärangan kaarevuuden ("kumpun") muodostuminen, jota esiintyy usein luiden osteoporoosin taustalla postmenopausaalisilla naisilla.
  • Röntgenkuvaus on edullinen ja yleinen menetelmä selkärangan muutosten havainnointiin, jota määrätään pääasiassa epäiltyyn selkärangan traumaattiseen puristusmurtumaan.
  • Tietokonetomografia - kudosten röntgenkuvaus kerros kerrokselta, jolla on korkea resoluutio ja jonka avulla voit havaita pienimmät muutokset niissä. Käytetään yleensä epäiltyihin selkärangan puristusmurtumiin.
  • Magneettiresonanssikuvaus - kudosten, elinten tai kehon alueiden skannaus, visualisointiin käytetään ytimien resonanssin vaikutusta voimakkaassa magneettikentässä.
  • Myelografia on toiminnallinen tutkimus, joka määrätään, kun epäillään selkäytimen (yksittäisten kuitujen tai koko aineen) vaurioita.

Selkärangan mahdollisen puristusmurtuman kliinisten oireiden esiintyminen oireiden vakavuudesta riippumatta on perusta lääkäriin ottamiselle.

diagnostiikka

Selkärangan patologisten tai posttraumaattisten muutosten kliininen kuva ei mahdollista tarkkojen muutosten paikallistamisen, luonteen ja vakavuuden määrittämistä. Tätä varten lisätään objektiivinen diagnostiikka, mukaan lukien seuraavat tekniikat:

Muiden kehossa tapahtuvien muutosten tunnistamiseksi patologian taustalla tai vamman jälkeen lääkäri määrää muita laboratoriomenetelmiä (veren, virtsan, biokemiallisen maksan, munuaistutkimukset, mineraalimetabolian indikaattorien määrittäminen kehossa), instrumenttisia (fluorografia, kontrastien röntgenkuvaus sisäelimissä, ultraääni) tutkimus) ja funktionaaliset (elektrokardiogrammi, elektroenkefalografia) tutkimukset. Kaikkien suoritettujen diagnostisten testien tulosten perusteella lääkäri tekee johtopäätöksen ja valitsee sopivan hoidon.

Selkärangan kompressiomurtumien hoito

Selkärangan traumaattisissa kompressiomurtumissa 1 ja 2 astetta suoritetaan konservatiivinen terapia. Se sisältää toiminnallisen levon luomisen harjanteen osalle, joka saavutetaan käyttämällä erityisiä korsetteja. Lepo ja uni on mahdollista vain erityisillä ortopedisilla patjoilla (jolloin luodaan "kova kilpi"). Vakavan kivun läsnäollessa farmakologisen ryhmän lääkkeille määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, joilla on hallitseva kipua lievittävä vaikutus (Ketanov, Diclofenac, Analgin). Kun tila paranee, määrätään kompleksi fysioterapiaharjoituksia. Se sisältää selkärangan vahvistamiseen tarkoitettujen erityisten harjoitusten toteuttamisen sekä niiden toimintatilan palauttamisen. Fysioterapiaa määrätään myös rinnakkain, joka sisältää elektroforeesin, magnetoterapian, laserhoidon. Terapeuttisten toimenpiteiden kesto on keskimäärin 6 viikkoa. Sitten henkilö kuntoutetaan, mikä voi saavuttaa yhden vuoden..

Selkärangan patologisen kompressiomurtuman hoitoon sisältyy pakollisten lääkkeiden käyttö, jotka auttavat palauttamaan mineraalien aineenvaihduntaa kehossa ja lisäävät luukudoksen lujuutta. Tätä varten käytetään D-vitamiinin, kalsiumin ja fosforin suolojen yhdistettyjä valmisteita. Onkologinen patologia vaatii spesifistä terapiaa, johon voi kuulua säteilyhoito, sytostaattien nimittäminen. Luumetastaasiin liittyy voimakas kipu, joten vaaditaan huumausaine kipulääkkeitä (morfiini ja sen synteettiset analogit)..

Leikkaus määrätään vakavalle 3-vaikeusasteiselle kompressiomurtumalle, joka on yleensä traumaattinen. Interventio suoritetaan yleensä avoimen pääsyn avulla ja siihen sisältyy vaurioiden muovi. Jos kyseessä on vähäinen vaurio, selkärankaan viedään erityinen "sementointi" -liuos, joka lisää rakenteen lujuutta. Jos anatomisessa suhteessa ilmenee selvää rikkomusta, epävakaiden elementtien kiinnittämiseen käytetään erikoismetalliruuveja ja neuloja..

Traumaattisessa puristusmurtumassa oikea ensiapu on erittäin tärkeää. Siihen sisältyy henkilön sijoittaminen jäykälle vaakasuoralle alustalle (kilpi, paarit) ja kiireellinen toimittaminen sairaalaan. Ennuste riippuu puristusmurtuman sijainnista ja vakavuudesta. Patologiset muutokset luun voimakkuuden laskiessa heikentävät ennustetta merkittävästi.


Saat Lisätietoja Limapussitulehdus