Rintarangan murtuma: oireet, hoito, leikkaus ja toipuminen

Rintakehän (rintarangan) selkämurtuma on patologinen tai traumaattinen rintarangan selkärangan anatomisen koskemattomuuden rikkominen. Se syntyy ulkoisen mekaanisen voiman vaikutuksesta, aiheuttaen selkärangan liiallisen taipumisen / jatkumisen. Vaurioita voi tapahtua myös voimakkaan paikallisen iskun seurauksena, joka tapahtuu niskan ja alaselän välillä. Sekä yksi luuelementti että useita selkärangan kappaleita voivat vaurioitua. Usein kliininen kuva löytyy nikamista 11-12.

Rintakehän puristusmurtuma.

T ravmat ovat yhtä yleisiä sekä miehillä että naisilla. Nuoret ja lapset rikkovat selkänsä todennäköisemmin onnettomuuksien (onnettomuudet, liikenneonnettomuudet, putoukset, urheiluvammat jne.), Vanhukset - osteoporoosin vuoksi. Vanhemmilla, joilla on osteoporoosi, selkärangan murtuma, jolla on heikko luujärjestelmä, voi tapahtua jopa pienellä fyysisellä rasituksella.

Tämän osaston murtumat ovat vaarallisia niiden vakavien komplikaatioiden vuoksi, jotka uhkaavat hänen elämäänsä. Varsinkin jos ne yhdistetään samanaikaisesti nivelten, rustojen, lihaksen, selkäytimen, hermorakenteiden, verisuonten ja sisäelinten lisävaurioihin.

Rintarangan murtuman kuntoutushoito ei ole helppo tehtävä, ja se vaatii pätevää lähestymistapaa tehokkaimpien hoitotaktiikoiden (konservatiivinen tai kirurginen) valinnassa ja asianmukaisen kuntoutuksen järjestämisen potilaalle perussairaanhoidon tarjoamisen jälkeen.

Haavoittuvimmat nikamat

Murtumat ovat traumaattisia, ja ne tapahtuvat traumaattisesta etiologiasta johtuvan terveen selkärangan kanssa, kun rintarangan nivelten eheyden rikkominen tapahtuu sisäisten prosessien (esimerkiksi osteoporoosin) takia. Kompressiomurtumat (CF) ovat yleisiä.

Tällaisissa olosuhteissa syntyy huomattava paine selkärangan rungon etuvyöhykkeille, mitä seuraa sen rakenteiden halkeilu ja selkärangan kokoonpuristuminen (lasku). Rintaosan segmentin kriittisen vakavan kiilamaisen muodonmuutoksen seurauksena kehittyy selkäytimen ja lähellä olevien hermojen päiden puristus, mikä aiheuttaa akuuteja neurologisia oireita. ICD: n (kansainvälinen sairauksien luokitus) mukaan tälle loukkaantumisluokalle annetaan seuraavat koodit:

  • S22.0 vain yhden rintarangan vaurioilla;
  • S22.0 - useiden selkärangan elementtien murtuma rintakehällä.

Kompressiomurtumia esiintyy rintakehän ja rintaosan risteyksen rajalla millä tahansa tasolla T11, T12, L1 ja L2. T11-L2: n alueella on huomattava kuormitusvoima, ja sen erottaa monimutkainen biomekaniikka. T11 ja T12 ovat rintakehän haavoittuvimmat kohdat. Harvemmin se vaikuttaa T6-segmenttiin, ja harvimmissa tapauksissa vaurio putoaa jäljellä oleviin osiin..

Rintamurtuman ilmestymismekanismit

Johtavia provosoivia tekijöitä ovat:

  • voimakas isku selkärankaan;
  • tieliikenneonnettomuus;
  • putoaminen korkeudesta, laskeutuminen suorille raajoille tai pakaraan;
  • vaikea osteoporoosi, jossa patogeneesi voi tapahtua yksinkertaisimmalla rasituksella, jopa aivastuksen tai yskän yhteydessä;
  • nostella painoja;
  • intraosseousiset kasvaimet, hemangioomat;
  • muiden elinten syöpäpatologiat.

Murtuman yleisimmät olosuhteet.

Osteoporoosi on herkein naisille vaihdevuosien jälkeen. Kuten tilastot osoittavat, noin 40 prosentilla naispotilaista, jotka ovat lähempänä 70–80-vuotiaita, on vähintään yhden selkärangan vartalo.

Kuljetusta ja ensiapua koskevat säännöt

Potilaan toimitus lääketieteelliseen hoitoon merkitsee erittäin huolellista sijoittamista matalaasentoon tasaiselle, jäykälle tukiharjalle, jossa pinta ei taipu, ja myöhemmin vartalo immobilisoituu..

Tärkeintä on täydellinen liikkumattomuus.

Ennen ambulanssin saapumista klassinen nukutuslääke voidaan antaa lihakseen (pakaraan). Suun kautta tapahtuva nautinto on kielletty!

Pitkäaikainen CP, jota ei tunnistettu ajoissa ja jota ei hoidettu, johtaa selkärangan kovaan kaarevuuteen, etenevään osteokondroosiin, rintakehän radiculopatiaan ja muihin vakaviin komplikaatioihin. Siksi, kun heti ilmenee pieniä epämukavuuksia selässä, älä epäröi, tee kiireellisesti röntgentutkimus!

Rintarangan murtumien oireet

Murtuma diagnosoidaan helposti röntgenkuvissa.

Oireet, jotka voidaan havaita erikseen tai yhdessä:

  • äkillinen rypistys tai halkeilua selkärangan;
  • voimakas paikallinen kipu heti loukkaantumisen jälkeen;
  • kipu loukkaantuneen alueen tunnustelua;
  • tuki- ja liikuntaelinten toiminnan heikkeneminen ongelma-alueella;
  • tuskallisten ilmiöiden lisääntyminen liikkuessa ja pyrkimys muuttaa asentoa, kun hengittää syvään, yskä;
  • pehmytkudosten turvotus vaurion lähellä;
  • jalkojen parestesian tunne (pistely, tunnottomuus, herkkyyden menetys jne.), kehon alaosan (useammin alaraajojen) heikkous;
  • pahoinvointi, nielemisvaikeudet, tukehtuminen;
  • kipu vatsassa ja / tai rinnassa, pääasiassa hienonnettuna;
  • tajunnan menetys kipushokista.

Erityisen aggressiivinen sen ilmentymisen ja komplikaatioiden kehittymisen suhteen on hienonnettu murtuma, jossa selkärangan pirstoutuminen fragmentiksi on ominaista. Halkeamien sirpalepaloja, joilla on suuri todennäköisyysaste, voi vahingoittaa selkäydin, verisuoni- ja hermohaarat ja johtaa nopeasti vakavaan lantionelinten toimintahäiriöön ja jalkojen halvaantumiseen. Vaarallisin vammatyyppi on erittäin harvinainen: selkärangan kaikista mahdollisista murtumista sen osuus on 10–12%.

Rintakehä korsetti

Kompressiomurtuman kanssa yksi hoidon ja palautumisen tärkeimmistä komponenteista on ortopedisen korsetin käyttäminen. Sitä määrätään sekä konservatiiviseen hoitoon että leikkauksen jälkeen. Se kiinnittää luotettavasti selän oikeassa asennossa, minimoi selkäytimen ja hermojuurten paineen, estää nikamien patologisen siirtymisen, nopeuttaa luiden sulautumista.

Yksi korsettivaihtoehdoista.

Ortopedi valitsee tuotteen jäykkyyden, koon ja kiinnittymisasteen. Joskus se vaaditaan yksittäisten mittausten mukaisesti, jotta se toistaa kaikki selän fysiologiset käyrät mahdollisimman tarkasti. Arvioitu hinta on noin 15 tuhatta ruplaa. Mitattavaksi korsetin ostaminen on paljon kalliimpaa.

Korsetin käyttäminen on yhtä tärkeää kuin hieronnan, liikuntaterapian, fysioterapian ja muiden lääkärin määräämien toimintojen suorittaminen tietyissä toipumisen vaiheissa. Ortopedista sidettä käytetään 1-6 kuukauden ajan useita tunteja päivässä (3-6 tuntia).

Rintakehän harjoituksen hoito murtuman kanssa

Terapinen voimistelu rintakehän puristusvaurioissa on tärkein osa hoito-ohjelmaa. Kuntoutusterapeutti valitsee puristusmurtuman jälkeiset harjoitukset pääosaston kanssa.

Kompleksi sopii aikuisille.

Palataan takaisin fysioterapiaharjoitusten aiheeseen. Perintälaskutusta hallitsee kuntohoidon ohjaaja, jotta teknisten virheiden tekeminen ei olisi mahdollista. Liikkeiden tulee olla sileitä ja rauhallisia, ilman äkillisiä nykäyksiä ja niiden tulee olla heikko amplitudi. Lataus makuulla. Aikataulun noudattamatta jättäminen, fyysisen hoidon rajoitukset ja kaikki yritykset pakottaa kuormitusta johtavat hyvinvoinnin heikkenemiseen, sairauden pahenemiseen, on mahdollista, että toinen murtuma.

Varhaisessa toipumisjaksossa suositellaan kevyttä 10 minuutin voimistelua, hengitysmenetelmiä ja toteutettavissa olevia tehtäviä erilaisten lihasryhmien harjoittamiseksi niiden surkastumisen estämiseksi. Varhainen kuntoutushoito sisältää suunnilleen harjoituksia, kuten:

  • puristamalla sormet ja varpaat;
  • pallea hengitys;
  • jalkojen ja käsien kierto;
  • reiden, suolen, vasikan lihaksen isometrinen jännitys;
  • yläraajojen taivutus / laajennus kyynärpäissä;
  • nostetaan jalan varvas sinua kohti;
  • jalkojen taipuminen polvinivessä, liu'uttamalla jalkoja pintaan;
  • selkälihasten jännitys / rentoutuminen.

Alkuvaiheen lopussa monimutkaisemmat elementit kytketään päälle, mikä mahdollistaa verenkierron lisäämisen ongelma-alueella, normalisoivan sisäelinten toiminnan ja tietysti valmistelevan lihaskehyksen fyysisen toiminnan monimutkaisempien tehtävien tuottamiseksi. Yhden kokonaisen oppitunnin kokonaisaika, joka sisältää monipuolisen harjoitussarjan CP: lle, on jo noin 20 minuuttia. Fysioterapia alkaa ja päättyy hengitysharjoituksilla. Arvioitu toisen ajanjakson kompleksi:

  • selkälihasten isometriset supistukset;
  • käsivarsien taivutus / jatke, laajennus;
  • kääntyy pään oikealle / vasemmalle yhdistettynä kädenliikkeisiin;
  • alaraajojen taivuttaminen polvissa, mitä seuraa jalkojen suoristaminen kohotetussa asennossa;
  • alaraajojen vaihtoehtoinen laimennus sivuille;
  • rintavyöhykkeen taipuma kyynärpäillä;
  • pään ja olkavyön nostaminen;
  • pyöräilyjalojen jäljitelmä jne..

Liikuntaterapiakompleksi muuttuu monipuolisemmaksi ja harjoituksen intensiteetti kasvaa. Harjoitus suoritetaan edelleen makuulla vatsalla tai selällä. Neljän nenän ja polvien harjoittelu otetaan vähitellen käyttöön. Palautumisen viimeisissä vaiheissa kevyen painon ja kestävyyden tehtävät otetaan mukaan. Viimeisillä kuntoutusjaksoilla määrätään kyykky varpaille. Mitatut selkä taipumukset seisoessa, rullaat kantapäästä varpaisiin, kun taas sinun on pidettävä kiinni baarissa käsillä. Harjoitusten kesto nousee 30 minuuttiin, ne suoritetaan kahdesti päivässä.

Potilaita kielletään istumasta vähintään 2 kuukautta. Kävely on rajoitettu 10 päivässä, ja joku vain 1,5-2 kuukauden kuluttua. Jos jotakin sementointitekniikkaa käytettiin murtuneen selkärangan kasvattamiseen ja vahvistamiseen, potilaan pystysuora pystyttäminen on mahdollista samana päivänä leikkauksen jälkeen..

Rintarangan murtuman seuraukset

Asiantuntijat kehottavat: älä missään olosuhteissa itsehoitoa tai tee mitään! Ongelma on erittäin vakava, täynnä suuria seurausriskejä, se on keskittynyt selkäytimen ja selkärankojen välittömään läheisyyteen. Siksi hoito, kuntoutus ja jopa toiminnan palautuminen pitkällä aikavälillä suoritetaan vain lääketieteellisten suositusten mukaisesti. Huomaa, että kaikki Internet-keskustelut ovat paikkoja, joissa voit oppia sekä hyödyllistä tietoa että löytää täydellisen järjetöntä neuvoa, joka on verrattavissa traumaan..

Selkärangan muodostelmat tarjoavat monien sisäelimien hermotuksen. Kriittisin tulos voi olla jalkojen täydellinen halvaus. Sopimaton terapia tuhoaa monia kehon elimiä ja järjestelmiä, aiheuttaen sydämen patologioita, keuhkokuumeen tulehduksen, suolistojen vajaatoiminnan ja sukupuolielinten vakavan häiriön..

Jos sinulle suositellaan puristusmurtumaleikkausta, sitä ei tarvitse viivyttää. Ne suoritetaan suhteellisen kivuttomasti ja minimaalisesti tunkeutuvasti. Selkärangan eheyden ja anatomisten mittojen oikea-aikaisen palauttamisen epäonnistuminen on kyfioottisen kumpun muodostumista. On naiivia uskoa, että Bubnovsky auttaa sinua, hänen menetelmänsä mukainen hoito on tarkoituksenmukaista vain lievillä vaurioilla.

Diagnostiset periaatteet

Oikean terapeuttisten toimien algoritmin valitsemiseksi on otettava huomioon vamman ominaisuudet. Murtumien luokittelussa otetaan huomioon paitsi sijainti, myös aste ja kesto.

Nikamakappaleiden eheyden rikkominen on luonteeltaan seuraavaa:

  • puristus;
  • hienontaa;
  • yhdistetty (kompressoitu hienonnettu);
  • yhdessä dislokaation ja subluksaation kanssa rintakehässä.

On tärkeää määrittää, kuinka moniin ruumiin vaikuttaa, riippumatta siitä, onko selkäranka vakaa vai epävakaa. Diagnostisessa tutkimuksessa on tarpeen selvittää, onko hermoihin ja selkäkanavaan kohdistettu kompressio traumaan liittyen. Ja määritä tuhoamisen aste. Riippuen siitä, kuinka muodonmuutoksen luun rungon korkeus on muuttunut, leesialle annetaan vaihe 1, 2 tai 3:

  • 1 rkl. - korkeus on vähentynyt 1/3 normista;
  • 2 rkl. - h laski 2 kertaa;
  • 3 rkl. - pystyakselia pitkin, nikama on pudonnut yli 50%.

Seuraavia käytetään pääasiallisina diagnoosimenetelminä potilaan historian perusteellisen keräämisen ja arvioinnin jälkeen:

  • radiografia kahdessa projektiossa;
  • MRI tai CT selkäytimen ja sen kalvojen, rustojen välisten nikamarakenteiden ja nivelsiteiden lihaskuitujen tilan tarkastelemiseksi kasvaimien havaitsemiseksi;
  • myelografia edellä olevien menetelmien tulosten selventämiseksi, elleivät ne olleet riittävän informatiivisia;
  • osteodensitometria osteoporoosille luun massan ja selkärangan luun mineraalitiheyden parametrien arvioimiseksi.

Lisäksi otetaan normaaleja veri- ja virtsakokeita, määrätään seerumiproteiinien elektroforeesi immunointiin, hormonitestit ja onkologia.

Lääkärien ja potilaiden arvostelujen mukaan laadukkaimmat palvelut tarjotaan sanatiloissa ja terveyskeskuksissa Tšekin tasavallassa. Tässä, kuten missään muualla, suoritetaan selkärangan korkean teknologian minimaalisesti invasiivisia kirurgisia interventioita (vertebroplasty, kyphoplasty jne.).

Lasten selkärangan puristusmurtuma: hoito ja kuntoutus

Vaurioiden syyt

Lasten selkärangan puristusmurtuma: oireet ja hoito

Tärkein syy puristusmurtuman kehittymiseen on trauma. Traumaattisella vaikutuksella voi olla eri vahvuus. Seuraavat vammat johtavat selkärangan puristukseen:

  • lyö päätäsi veteen sukellettaessa korkealta;
  • putoaminen korkeudesta hyppäämisen tai juoksemisen aikana;
  • traumaattinen aivovaurio kovan esineen lyönnin seurauksena;
  • tieliikenneonnettomuus;
  • traumaattiset vammat urheilun aikana.

Rinta-alueen ja selkärangan muiden osien vammat kehittyvät lapsilla riskitekijöiden läsnäollessa: ravitsemus pienellä määrällä vitamiineja ja hivenaineita, selkärangan pahanlaatuisten kasvainten metastaasit, bakteeriperäinen osteomyeliitti jne. Vastasyntyneiden kompressio liittyy syntymän traumaan.

Vaurioiden luokittelu

Vaurioiden syistä riippuen tauti jaetaan kolmeen vakavuusasteeseen:

  • ensimmäisen tason puristukselle on ominaista selkärangan rungon korkeuden pieneneminen alle 30%. Tällainen puristus on vakaa eikä vaadi kirurgista interventiota;
  • toiselle asteelle on ominaista selkärangan koon pieneneminen jopa 50%: iin. Kompressioon liittyvät muutokset luukudoksessa johtavat sen siirtymiseen;
  • kolmannen asteen puristus - selkärangan korkeus pienenee yli puoleen. Seurauksena selkäydin puristuu ja potilaalle kehittyy neurologisia oireita..

Lääkärit määrittävät selkärangan vaurioiden luonteen: yhden tai useamman. Tämä on tarpeen hoitomenetelmien valitsemiseksi ja lapsen ennusteen määrittämiseksi..

Kliiniset ilmentymät

Selkärangan kompression oireiden erityispiirre on lievät kliiniset oireet, vaikka kompressio voi olla merkittävä. Jos tautiin ei liity hermorakenteiden vaurioita ja muita komplikaatioita, selkäkipu katoaa 2–3 päivässä. Hoidon puuttuessa niiden uusiutuminen ja patologian nopea eteneminen ovat mahdollisia..

Monimutkaiseen puristusmurtumaan liittyy pareesi, halvaus ja pistely tai polttava tunne käsivarressa tai jalassa. Oireet etenevät vaurioituneen selkärangan romahtaessa ja siirtyessä suhteessa koko selkärankaan.

Vanhempien tulee hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos heille kehittyy selkäkipu ja neurologiset oireet vamman seurauksena. Lääkäri suorittaa tutkimuksen ja määrää hoidon.

Taudin diagnoosi

Yleiset traumaoireet: lapsi valittaa selkärangan kipusta. Ulkopuolisessa tutkimuksessa vanhemmat huomauttavat lievän ihon turvotuksen ja punoituksen, samoin kuin selkärangan lihaksen jatkuvan jännityksen. Missä tahansa pään tai vartalon liikkeessä kipu tuntuu lisääntyvän. Vamma-alueella voi olla hematooma.

Rintakehän puristusmurtuma röntgenkuvassa

Lapsi, jolla epäillään olevan puristusmurtuma, sijoitetaan sairaalaan. Diagnoosi perustuu valituksiin, sairaushistoriaan ja fyysiseen tutkimukseen. Tärkein diagnostinen menetelmä on selkärangan röntgenkuvaus. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan selkärangan kohdennettu radiografia tai tietokonetomografia. CT antaa lääkärille hankkia tilavuuden kuvan luista ja arvioida niiden patologisten muutosten vakavuus.

Jos epäilet selkäytimen ja sen juurten vaurioita, suoritetaan magneettikuvaus. Lapset, joilla on neurologisia oireita, neuvottelevat neurologin kanssa. Hän tutkii selkäytimen toiminnot ja tekee diagnoosin.

Hoitomenetelmät

Lapsuuden murtumat kasvavat yhdessä nopeammin, koska luukudos toimittaa aktiivisesti verta. Jos murtumaa ei vaikeuta hermorakenteiden vaurioituminen, hoito on konservatiivinen. Potilaalle näytetään selkärangan täysi purkautuminen taudin ensimmäisestä päivästä.

Selkärangan lisäpuristumista ja muodonmuutoksia estetään ortopedisten tuotteiden avulla. Kaularangan selkävammoihin käytetään Glissonin silmukkaa ja rintakehän luiden vaurioihin Delben renkaita. Potilailla lepousteloja käytetään vaurioituneiden nikamien kuormituksen vähentämiseen.

Taudin monimutkainen hoito

Lasten terveydelle kielteisiä vaikutuksia esiintyy monimutkaisilla murtumilla. Näissä tapauksissa suoritetaan kirurgisia toimenpiteitä. Ne koostuvat luiden oikeasta kohdistamisesta ja hermorakenteiden vapautumisesta. Kyphoplasty ja vertebroplasty ovat minimaalisesti invasiivisia interventioita, jotka koostuvat sementin intravertebral injektiosta. Tämä varmistaa niiden lujuuden palautumisen ja kiinnittymisen..

Kuntoutus vamman jälkeen

Kaikille selkärangan kompressiomurtuneille lapsille tehdään korjaavia toimenpiteitä. Ne on jaettu kolmeen vaiheeseen ja ne suoritetaan ensimmäisestä vauriopäivästä. Ensimmäisen jakson, joka kestää viikon vamman jälkeen, tarkoituksena on ylläpitää keuhkojen ja muiden rintaelinten normaalia toimintaa. Moottorin kuntoutusta varten makuulla oleva potilas taipuu ja laajentaa jalkoja ja käsiä.

Kuntoutuksen toisen vaiheen (2–3 viikkoa) avulla voit vahvistaa tavaratilan ja raajojen lihaksia. Lapsi tekee liikuntaterapian asiantuntijan valvonnassa passiivisesti tai aktiivisesti liikkeitä käsivarsissa ja jaloissa. Fysioterapia toipumisen viimeisessä vaiheessa suoritetaan 6-8 viikkoa. Lapsi on valmis siirtymään vaaka-asennosta pystysuoraan. Aluksi käsivarsien ja jalkojen liikkeet suoritetaan makuulla, sitten neljään suuntaan. Selkärangan kuormituksen vähentämiseksi käytetään erityisiä tukikorsetteja ja kuntoutuspukuja. Myöhäisellä kuntoutuskaudella uinti otetaan käyttöön passiivisena oleskeluna matalassa uima-altaassa asiantuntijoiden valvonnassa.

Itsehoitoa kompressiomurtumien suhteen ei voida hyväksyä. Se voi aiheuttaa vaurioiden etenemisen ja neurologisia häiriöitä.

Kuuden ensimmäisen kuukauden aikana vammasta lapsille osoitetaan terapeuttista hierontaa. Ensinnäkin sen suorittaa sairaalaan erikoistunut lääkäri ja vanhempien suorittaman purkamisen jälkeen. Hierontavaikutus parantaa lihasten verenkiertoa, varmistaa niiden ravinto ja normaalin lihassävyn ylläpitämisen. Ensimmäisinä viikkoina vamman jälkeen käytetään yksinkertaisia ​​hierontatekniikoita silityksen ja hankauksen muodossa. Altistuminen syville lihaksille on kielletty. Se otetaan käyttöön toipumisen toisessa vaiheessa. Terapeuttinen hieronta kestää 20-30 minuuttia ja se suoritetaan 3-4 kertaa viikossa.

Fysioterapiatoimenpiteillä on toissijainen merkitys nikamien eheyden palauttamisessa. Ne stimuloivat verenkiertoa ja nopeuttavat vaurioituneen kudoksen kasvua. Ensimmäisinä päivinä vamman jälkeen määrätään laserhoitoa, altistumista magneettikentille ja elektroforeesia. 3-4 viikosta alkaen parafiiniterapiassa suoritetaan otokeriitti ja UHF. Nämä menetelmät ovat vasta-aiheisia taudin akuutissa vaiheessa..

Lasten ennuste

Ennuste komplikaattomalle murtumalle on suotuisa. Monimutkainen terapia mahdollistaa selkärangan fragmenttien fuusion. Tässä tapauksessa kuntoutuksella on suuri merkitys, koska se määrittelee suoritettujen hoitotoimenpiteiden tehokkuuden. Jos murtumiseen liittyi luupalkkien siirtyminen ja muut komplikaatiot, lapselle kehittyy trauman negatiivisia seurauksia skolioosin, spondyliniitin, osteokondroosin, luukudoksen aseptisen nekroosin jne. Muodossa. Näissä tapauksissa toipuminen riippuu kirurgisen hoidon ajankohdasta..

Lasten selkärangan puristusmuutokset luokitellaan vakaviksi patologioiksi, jotka ensimmäisten päivien aikana eivät välttämättä johda vakaviin oireisiin. Lapsi valittaa selkäkipuista ja selkärangan epämukavuudesta liikkuessaan. Ajoissa käynti lääkärillä ja röntgentutkimus voivat paljastaa luurakenteiden murtuman. Hoito määrätään niiden vaurioiden asteesta riippuen. Monimutkaisissa tapauksissa suoritetaan konservatiivinen hoito, ja selkärangan vakavan tuhoutumisen ja neurologisten oireiden tapauksessa kirurginen toimenpide.

Rintarangan puristusmurtuman hoito aikuisilla

Kuinka hoitaa?

Selkärangan puristusmurtumia voidaan hoitaa konservatiivisesti tai kirurgisesti. Kaikki riippuu tilanteen monimutkaisuudesta ja uhrin tilasta. Hoidon päätavoite on palauttaa selkärangan toiminnallisuus..

Ensiapu

Jos epäillään, että potilas on saanut kompressiovaurion, hänet tulisi laittaa tasaiselle, kovalle alustalle ja kutsua ambulanssi. Jos vamma on vaikuttanut rinta- tai lannealueeseen, sinun on asetettava itse vaatteista valmistettu pehmeä rulla. Häntäluun vaurioitumisen vuoksi kuljetus sairaalaan makaa vatsassa. Uhria ei tule ruokkia, kastella tai antaa alkoholia kivun vähentämiseksi. Rajoittaminen, kääntäminen, istuttaminen on kielletty.

Kompressiomurtuman muu kuin kirurginen hoito kotona sisältää toimenpiteet kivun lievittämiseksi ja liikkumisen väliaikaiseksi rajoittamiseksi. Tätä tarkoitusta varten anestesia- ja kipulääkkeitä määrätään. Vakavissa tapauksissa novokaiinin salpaaja suoritetaan. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet auttavat lievittämään tulehduksellista reaktiota.

Uhrin tulisi istua ja seistä niin vähän kuin mahdollista. Älä missään tapauksessa nosta painoja ja tee mitään toimenpiteitä, jotka lisäävät selkärangan kuormitusta. Täydelliseen immobilisointiin käytetään erityisiä ortopedisia sänkyjä ja laitteita. Hierontahoidot voivat lievittää kipua ja rentouttaa lihaksia. Selkärangan pitoajo auttaa palauttamaan vaurioituneiden nikamalevyjen korkeuden ja kimmoisuuden.

Murtumiskirurgian tarkoituksena on lievittää hermorakenteiden puristumista ja kiinnittää vaurioitunut selkäosa segmentti fysiologisesti suotuisaan asemaan. Se suoritetaan käyttämällä etu- tai takaosaa. Kirurgisen intervention ensimmäistä varianttia käytetään tapauksissa, joissa selkäydin puristetaan murtuneen luukudoksen kanssa.

Monimutkainen puristusmurtuma hoidetaan leikkauksella

Selkäydinkompression puuttuessa hoito suoritetaan takaosan avulla. Vaurioitunut segmentti on kiinnitetty oikein takana olevan viillon avulla, käyttämällä erityisiä stabilointijärjestelmiä sisäpuolella.

Kompressiomurtuman seuraukset poistetaan käyttämällä minimaalisesti invasiivisia tekniikoita: vertebroplasty ja kyphoplasty. Niiden suorittaminen ensimmäisen 8 viikon aikana loukkaantumisen jälkeen estää vakavia komplikaatioita ja seurauksia sekä välttää monimutkaisia ​​avoimia leikkauksia, joihin liittyy suuri selkäydinvaikutusriski..

Ensinnäkin, puhutaan vertebroplastystä. Menetelmä suoritetaan sellaisten murtumien varalta, joissa käytetään paikallispuudutusta. Lääkäri tekee pienen puhkaisun iholle, jonka jälkeen ohut metallijohdin, jossa on nopeasti kovettuvaa lääketieteellistä sementtiä, työnnetään luurunkoon.

Vertebroplasty suoritetaan radiografian valvonnassa. Menettelyn kesto on enintään yksi tunti, jonka jälkeen potilaille näytetään tiukka sängyn lepo.

Oireet ja luokittelu

Puristusmurtumat jaetaan kahteen tyyppiin:

  • Mutkaton. Tässä tapauksessa lapsi tuntee vain kipua vamman kohdalla ilman ylimääräisiä neurologisia oireita, minkä vuoksi tällainen vaurio jätetään usein huomiotta, kun sitä pidetään mustelmana..
  • Monimutkainen. Tässä tapauksessa paikallisen ja voimakkaan kivun lisäksi havaitaan myös neurologisia vamman oireita, jotka johtuvat selkäytimen vaurioista ja sen luonnollisten toimintojen rikkomisesta. Useimmissa tapauksissa tämän luokan murtumat johtavat vammaisuuteen, koska täydellinen toipuminen on mahdotonta; samoin kuin kuolema, jos loukkaantuminen on erityisen vaikeaa.

Lasten keskiraskarangan selkäranka loukkaantuu useimmiten, kun taas puristusmurtumia havaitaan useimmissa ikäryhmissä 8–14-vuotiaita. Vanhemmassa iässä lapset vaurioittavat todennäköisemmin lannerantaa..

Lasten selkärankavammoilla useat nikamat vaurioituvat yleensä kerralla, useimmiten 3, sijaitsevat lähellä, joten kuntoutushoito vaatii paljon aikaa ja vaivaa.

Kipu on tärkeä oire rintakehän vaurioissa. Se on paikallistettu vamman tasolla, yleensä lapaluiden välissä, mutta sillä on vyöruusu, vaikka lapsi ei voi hengittää normaalisti noin kolme minuuttia.

Ensimmäisillä hetkillä kipu on vaikeaa, kattaa koko rinnan, lapsi lopettaa hengityksen kokonaan useita minuutteja, hämmentyy ja on täysin avuton, kun taas ihon kalpeutta tai lievää syanoosia voidaan havaita. Kun hengitys palautetaan, kipu heikkenee vähitellen ja menettää selkeän lokalisointinsa.

Jos ala- ja lanneranka vaurioituvat, hengityksen pidätys on merkityksetöntä ja tuntuu harvoin, mutta lapsella voi olla vaikea vatsakipu.

Usein lapsi ei voi vamman saatuaan nousta seisomaan ja liikkua yksinään, joten hänet viedään sairaalaan makuulla. Mutta useimmissa tapauksissa pienillä vaurioilla tätä ilmiötä ei tarkkailla pitkään, minkä jälkeen vauva nousee itsestään ja voi liikkua normaalisti..

Tästä syystä monet loukkaantuneet lapset eivät pääse lääkäriin ajoissa, mikä on vakava virhe vanhemmille, koska selkävammoissa lapsi tarvitsee apua ja tutkimusta heti, sitä ei voida viivyttää, koska vammat voivat olla myös sisäisiä.

Jos sängyn lepoa havaitaan, loukkaantuneen selkärangan kipu häviää nopeasti, mutta aktiivisen elämäntavan jatkaessa kipusta tulee jatkuva seuralainen, ja sitä täydentää selkälihasten nopea väsymys.

On tärkeää seurata lapsen käyttäytymistä vamman jälkeen, miten hän liikkuu, nousee ylös, makaa, istuu, pelaa. Kompressiomurtumalla lapsilla on yleensä kävelyä epävakautta, liikkeen jäykkyyttä, letargiaa

Kaikki selkävammat ovat vaarallisia, joten on tarpeen suorittaa tarkastus heti!

Kohdunkaulan selkärangan loukkaantumisen seurauksena ilmenee kipua, joka kasvaa pään mahdollisella liikkeellä (kääntyminen, kallistaminen). Kohdunkaulan lihaksissa on jännitteitä, kun taas niska voi olla muodonmuutos ja ottaa pakkoasentoon.

Puristusmurtumat voidaan luokitella niiden monimutkaisuusasteen mukaan:

  • Loukkaantunut nikama on puristettu alle puolet normaalista korkeudestaan.
  • Puristus tapahtuu puolikorkeudessa.
  • Nikama on puristettu yli puolet korkeudesta.

Ensimmäisellä asteella ei yleensä ole vakavia oireita, joten murtuman tunnistaminen voi olla erittäin vaikeaa.

diagnostiikka

Selkärangan puristusmurtuman määrittämiseksi ei riitä, että otat vain historian. Lääkäri suuntaa potilaan useisiin tutkimuksiin:

Röntgenkuvaus on tarpeen vaurioituneen selkärangan havaitsemiseksi, ja sen avulla voidaan myös tarkistaa luukudoksen muiden vaurioiden esiintyminen tai puuttuminen;

  • CT: tä tarvitaan lisätietojen saamiseksi selkärangan segmentin rakenteesta ja sen vaurioista;
  • myelografia auttaa selvittämään selkäytimen nykytilan;
  • MRI antaa mahdollisuuden arvioida, kuinka vaurioituneet hermoston elementit ovat;
  • densitometria määrittää osteoporoosin kehitysasteen, se tehdään yli 50-vuotiaille naisille;
  • neurologin tutkimus on tarpeen, jotta ymmärretään, miten hermopäätteet toimivat.
  • Lääkäri tutkii potilaan

    Tarvittaessa voidaan määrätä myös muita testejä ja tutkimuksia, mukaan lukien verikokeet, kardiogrammi, CSF-dynaamiset testit. Hoito määrätään vasta kun tila on täysin diagnosoitu.

    Kuinka hoitaa?

    Potilaille määrätään erityinen terapeuttinen kurssi. Sen tehokkuus liittyy suoraan vamman vakavuuteen ja sisäelinten vaurioiden määrään. Rintarangan nivelpuristusmurtuman hoidon laatuun vaikuttaa myös lääkäreiden ammattitaito. Vaikeimmissa tapauksissa on tarpeen suorittaa toimenpide.

    Rintarangan puristusmurtuman konservatiivinen hoito suoritetaan, ellei erityisiä komplikaatioita ole. Tällaisissa tapauksissa loukkaantumispaikka on vakaa ja nivelkorkeusindeksi on muuttunut merkityksettömästi. Potilaat ovat sairaalahoidossa jonkin aikaa. Yleensä puhumme vähintään neljän viikon ajanjaksosta.

    Herää kysymys, kuinka hoitaa rintarangan puristusmurtumaa? Terapeuttinen kurssi voi sisältää kokonaisen joukon erilaisia ​​toimenpiteitä. Luettelo patologian tehokkaaseen parantamiseen tähtäävistä toimenpiteistä voi sisältää:

    1. Fysioterapiatoimenpiteet. Potilaalle voidaan määrätä fonoforeesi, magneetti ja lihaksen sähköstimulaatio. Nämä toimenpiteet määrätään noin kuusi viikkoa patologian alkamisesta..
    2. hirudotherapy.
    3. Fysioterapian kurssi. Sitä määrätään vain paranemisen viimeisessä vaiheessa..
    4. Laitteiston pito, Glisson-silmukan käyttö.
    5. Noudata sängyn lepoa erityisillä ortopedisilla patjoilla.
    6. Valmisteet, jotka sisältävät riittävästi kalsiumia.
    7. Vitaminoidut kompleksit.
    8. Immunostimuloivat lääkkeet, yleinen vahvistava vaikutus.
    9. Antibioottien ottaminen, jos infektiota esiintyy.
    10. Anestesiakurssi, sähköstimulaatio, kryoterapia tai hieronta. Jälkimmäinen antaa sinun päästä eroon tuskasta.

    Rintarangan nikamamurtuman hoito alkaa tarjoamalla potilaalle täydellinen lepo. Uhrin on oltava tietyn ajan liikkumaton. Liikettä tulisi rajoittaa niin paljon kuin mahdollista. Tämä taktiikka on välttämätön toimenpide harjanteen palautumiseksi. Huomaa, että sängyn lepo vanhemmilla potilailla kestää yleensä pidempään kuin nuoremmilla potilailla. Koska luufuusio hidastuu iän myötä.

    Joissain tapauksissa, kun leikkausta ei edes tarvita, rintarangan selkäpuristumismurtuman oireet jatkuvat edelleen. Tähän tulokseen liittyy yleensä väärin määritelty diagnoosi. Tällaisissa tapauksissa potilaalle määrätään lisädiagnostiikkamenettelyjä..

    Kirurginen toimenpide on välttämätön, jos rintarangan selkärangan puristusmurtuma on toisen tai kolmannen vaikeusasteen, selkärangan siirtymä tai akuutti kipu, jota ei voida pysäyttää. Jos loukkaantuminen on sirpaleinen, suoritetaan laminektomia hermoston päiden ja selkäytimen vapauttamiseksi. Leikkauksen ensimmäinen vaihe koostuu selkärangan avaamisesta. Sitten fragmentit poistetaan selkäkanavasta. Tällaiset toimenpiteet mahdollistavat selkärangan ja levyjen vakauttamisen..

    Plastiikkakirurgia tehdään erityistapauksissa. Puhumme tilanteista, joissa nikama on saanut niin vakavia vaurioita, että sen palauttaminen on mahdotonta. Tällaisissa tapauksissa tuhoutunut elementti korvataan erityisellä siirteellä. Jälkimmäinen on valmistettu useista synteettisistä materiaaleista..

    Leikkauksen aikana potilas implantoidaan tiettyihin metallirakenteisiin. Tämä on välttämätöntä siirtymisen estämiseksi. Metallirakenteiden luettelo sisältää:

    • levyt;
    • laminaarielementit;
    • transartikulaariset kiinnittimet.

    Jokainen vamma on ainutlaatuinen. Siksi kahdeksannen nikaman murtuman hoitokuuri määrätään erikseen jokaiselle potilaalle. Huomaa, että vaikka hoitojakso olisi ollut mahdollisimman tehokas, uhrille määrätään kuntoutuskurssi. Sen kesto on yleensä kuusi kuukautta. Terapeuttisten ja ennalta ehkäisevien harjoitusten suorittamisen lisäksi lääkäri voi määrätä uinnin. Joissakin tilanteissa on järkevää ottaa ylimääräinen kurssi, joka sisältää akupunktiota ja neurologista terapiaa.

    Kuntoutus

    Useimmissa tapauksissa terapeuttiset toimenpiteet siirtyvät kuntoutukseen. Komplikaatioiden välttämiseksi ja hoidon maksimaalisen tehokkuuden saavuttamiseksi he turvautuvat kuntoutustoimenpiteisiin, joista suurin osa koostuu liikuntaterapiasta. Terapeuttisten harjoitusten suorittaminen johtaa motoristen toimintojen palautumiseen selkärankaan.

    Sarja harjoituksia selkärankaa varten

    Fyysinen kulttuuri kulkee yleensä hieronnan ja fysioterapian kanssa

    Näiden toimenpiteiden merkitys selkärangan kaikkien toimintojen normalisoinnissa on myös merkittävä. Kaiken lisäksi käytetään menetelmiä kuten kylmähoito, sähköstimulaatio ja muut.

    Vuodepaikkojen ehkäisy, hieronta

    Kuntoutuksen kokonaiskesto on useimmissa tapauksissa useita kuukausia, mutta on tapauksia, joissa sen kesto on yli vuosi.

    Video - rintarangan hoidon puristusmurtuma

    Selkävaivat voivat johtua monista syistä. Yksi heistä voi toimia tässä tapauksessa, on tarpeen ottaa heti yhteys lääkäriin, jotta vältetään vakavien komplikaatioiden kehittyminen. Yleensä useita nikamia vaurioituu samanaikaisesti. Tämä vamma voi johtua selkävammasta, virheellisestä liikkeestä tai osteoporoosin kehittymisestä..

    Jos selkärankassa on syöpäkasvain tai etäpesäkkeitä, vaurioita havaitaan yhtäkkiä normaalien liikkeiden yhteydessä tai aivastettaessa. Vaurio voi aiheuttaa selkärangan rikkoutumisen lisäksi myös muita rakenteita, esimerkiksi hermoja tai nikamalevyjä.

    Selkärangan puristusmurtumien luokittelu

    Pakkaus on pakkaamista. Toisin sanoen vaurioita tapahtuu, kun selkäranka on puristettu. Tällä hetkellä nikamakappale kärsii ja mahdollisesti useammasta kuin yhdestä. Nikama on puristettu, litistynyt, epämuodostunut, halkeillut.

    Useimmiten selkäranka on litistetty edestä ja nikama muuttuu kiilamaiseksi. Jos murtuma on merkittävä, niin muodonmuutoksista johtuva selkärangan takaosa voidaan viedä selkäkanavaan, mikä johtaa selkäytimen puristukseen tai vaurioihin.

    Yleisimmin sairaudet ovat alempi rintakehä ja lanne..

    Rintakehän trauma

    Rintavauriossa nikama 11 ja 12 vaurioituvat useimmiten. Tämä johtuu selkärangan "rakenteen" anatomisista ominaisuuksista. Suurin paine kohdistuu näihin nikamiin..

    Osteopatia osoittaa hyviä tuloksia selkärangan murtumien hoitamisessa.

    Rintarangan kompressiovaurioiden hoidossa saavutetaan hyviä tuloksia osteopaattisissa keskuksissa - erityistekniikoiden avulla voit lievittää kipua ja vahvistaa lihaskorsettia.

    Lannevamma

    Laajiten lannerangan alueella on ensimmäinen lanneranka. Useimmiten tapahtuu selkärangan rungon tuhoaminen, jonka seurauksena selkärangan hermojuuret puristuvat usein.

    Kohdunkaulan selkärangan kompressiomurtuma on harvinaisempaa, pääasiassa 30-50-vuotiailla. Trauma johtuu yleensä auto-onnettomuuksista, iskuista päähän tai putoamisesta korkeudesta..

    Epämuodostumat ja komplikaatiot

    Selkärangan puristusvammat luokitellaan seuraavasti:

    • Selkärangan epämuodostumisen asteen mukaan,
    • Komplikaatioiden läsnäollessa.

    Muodostumisasteen mukaan murtumat 1, 2 ja 3 astetta erotetaan toisistaan. Luokittelu riippuu siitä, missä määrin selkärangan vartalo vähenee vamman seurauksena.

    Diagnostiikka suoritetaan röntgenkuvauksella:

    • Jos röntgenkuva osoittaa selkärangan rungon korkeuden pienenemisen alle puoleen, diagnosoidaan asteen 1 murtuma.
    • Kun nikaman korkeus pienenee puoleen, määritetään toisen asteen puristusmurtuma.
    • Jos lasku on yli puolet, määritetään 3. aste.

    Vähiten vaarallinen vaurion luokka 1, se on parhaiten hoidettavissa. Sellainen murtuma ei yleensä ole monimutkainen, ts. Hoidon ennuste on suotuisa..

    Tärkeintä on pyytää apua ajoissa, älä anna kehon palauttavien prosessien kulkea. Loppujen lopuksi edes yhden nikaman pieni vaurio johtaa selkärangan epävakauteen, laukaisee osteokondroosin mekanismeja

    • Mutkaton murtuma - jolle on tunnusomaista kipu murtuman alueella.
    • Monimutkaiset murtumat - kivun lisäksi, niihin liittyy neurologisia häiriöitä, joiden aste riippuu selkäytimen puristumisasteesta tai vaurioista.

    Mahdolliset komplikaatiot

    Oikea-aikaisella ja pätevällä hoidolla ennuste paranemisesta on suotuisin. Henkilö pääsee eroon kipusta, selkäranka palautuu, kuntoutusprosessi on onnistunut, sairaus ei palaudu.

    Mutta jos vetoomus lääketieteelliseen apuun tapahtui jo pitkälle edenneessä vaiheessa, hoitojärjestelmä suoritettiin vilpillisessä mielessä, erityisfyysisen koulutuksen tunnit ohitettiin, kuntoutus toteutettiin huonosti - esiintyy tiettyjä komplikaatioita.

    Useimmiten negatiivisina seurauksina ovat selkärangan kaarevuuden lisääntyminen, toisin sanoen eräänlaisen kumpun esiintyminen. Kehoosien vakavampi tunnottomuus on melkein aina komplikaatioiden osoitus..

    Paljon riippuu vamman vakavuudesta, uhrin yleisestä tilasta. Joissain tapauksissa kompressiovaurioiden seurauksina ovat ulkonema, nivelten nivelkipu herniated, selkäkanavan kaventuminen (stenoosi). Kun hermot puristetaan, osteokondroosi ja radikuliitti alkavat.

    johtopäätös

    Henkilö arvioi rintakipua eri tavalla. Ensimmäinen asia, joka mieleen tulee, on ahdistus, se on sydänsärky. Osoittautuu, että kaikki on erilaista, paljon vakavampaa. Jokaisen on tiedettävä, millaisia ​​muita sellaisen kivun syitä on, jotta ymmärtää ajoissa tapahtuvan ja aloittaa hoidon. Mutta on paljon vaikeampaa muistaa mitä tehdä terveyden pysymiseksi.

    Kompressiomurtuman käsittelemättä jättäminen voi johtaa vakaviin seurauksiin. Vakavimmat komplikaatiot tällaisten vammojen jälkeen:

    1. Selkärangan muodonmuutos.
    2. Hermojen ja verisuonien päiden puristuminen.
    3. Herniated nikamavälilevyjen muodostuminen.
    4. Kumpun muodostuminen.
    5. Elinikäinen krooninen selkäkipu.
    6. Raajojen halvaus.
    7. Ulkonema.
    8. Selkärangan stenoosi.
    9. radiculitis.
    10. osteochondrosis.

    Tällaiset seuraukset voivat olla myös potilaan väärissä toimissa kuntoutusjakson aikana. Lääketieteellisen avun oikea-aikainen hakeminen on tae vähimmäismäärästä komplikaatioita ja nopeampaa toipumista..

    Hieronnan edut

    Lihaskramppien ja kivun vähentämiseksi lääkäri voi määrätä terapeuttisen hieronnan. Menettely suoritetaan palautumisvaiheen aikana. Se on välttämätöntä harjanteen lihas "korsetin" parantamiseksi.

    Hierontamenetelmä liittyy suoraan murtuman tyyppiin ja kuntoutusjakson kestoon. Harjanteen täydelliseksi palauttamiseksi tarvitaan yhdistelmä monentyyppisiä toimenpiteitä. Potilaalle määrätään akupressuuri, refleksi ja klassinen hieronta.

    Rintakehän murtuminen on vakava vamma. Harjanteen fyysinen vaurio voi pysyvästi ja joskus pysyvästi rajoittaa ihmisen liikkumisvapauden astetta. Mutta tämä ei ole syy pessimismiin. Lääketiede tietää tapaukset, joissa loukkaantuneet ihmiset toipuivat melko nopeasti, toisin kuin lääkärit alun perin synkkääsivät..

    Komplikaatiot ja seuraukset selkärangan puristusmurtuman jälkeen

    Selkärangan murtuman seurauksia on melko vaikea kuvitella. Ne riippuvat vamman luonteesta, sijainnista ja selkäydinvamman asteesta. Nikamamurtuma tai sen prosessi sinänsä ei aiheuta erityistä haittaa terveydelle. Mutta on välttämätöntä ymmärtää, että nikamien soikeiden aukkojen sisällä on selkäkanava. Selkäydin sijaitsee siinä. Hän on vastuussa koko kehon autonomisesta hengittämisestä. Radikulaariset hermot ulottuvat selkäytimestä. Nämä ovat suuria muodostelmia, jotka vastaavat suurten kehon alueiden, sisäelinten ja -järjestelmien aistinvaraisesta ja moottorisesta innervaatiosta..

    Siksi seuraukset selkärangan puristusmurtuman jälkeen riippuvat pääasiassa siitä, onko radikulaarinen hermo ja selkäydin vaurioitunut. Vakavimmat komplikaatiot selkärangan murtuman jälkeen tapahtuvat, kun selkäytimen rakenteille tapahtuu traumaattinen vamma. Useimmiten tämä johtaa kehon halvaantumiseen. Kaikki menetetyt toiminnot on mahdollista palauttaa vasta selkäytimen eheyden palauttamisen jälkeen. Vakavia seurauksia saa myös radikulaarisen hermon tai sen haarojen eheys traumaattinen loukkaaminen. Tässä tapauksessa suurten kehon osien hengitys on täysin häiriintynyt..

    Selkärangan vamman yleisimmät kielteiset vaikutukset ovat:

    • ylä- tai alaraajojen halvaus;
    • sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten heikentynyt suorituskyky;
    • kooma ja sekavuus;
    • kivulias sokki ja verisuonten romahtaminen (epäasianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla);
    • lihasten atonia;
    • vatsaontelon ja pienen lantion sisäelinten häiriöt.

    Voit välttää kielteisiä seurauksia, jos annat ensiapua oikein, noudatat kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia ja suoritat kattava kuntoutus.

    Selkärangan puristusmurtuma - kuntoutus

    Kuntoutus selkärangan puristusmurtuman jälkeen voi kestää jopa kaksi vuotta. Erityinen toipumisaika riippuu vamman vakavuudesta, potilaan iästä, organismin ominaisuuksista ja suoritetusta hoidosta. Komplikaattomalla murtumalla ensimmäiset terapeuttiset ja hengitysharjoitukset määrätään viikon kuluttua. Vähitellen harjoitukset ovat monimutkaisia, fysioterapiahoitoja ja hierontaa lisätään. Sairaalahoito on tehokasta.

    Kun kyseessä on monimutkainen vamma, kuntoutustoimenpiteet tulee suorittaa tiukasti lääkärin suositusten mukaisesti. Potilas suorittaa aluksi yksinkertaisimmat harjoitukset valmistautuessaan istumiseen ja kävelyyn. Kaikkien kuntoutustoimenpiteiden oikea ja systemaattinen toteuttaminen auttaa palauttamaan kaikki toiminnot nopeasti ja palaamaan normaaliin elämään.

    Korsetti selkärangan puristusmurtumaa varten

    Laastari korsetti selkärangan puristusmurtuman jälkeen pannaan heti sairaalaan alkuperäisen kuntoutuksen jälkeen. Sen tehtävänä on pitää nikamat fysiologisesti oikeassa asennossa. 3-4 kuukauden ajan vapautuksen jälkeen potilaan on käytettävä jäykkää korsettia metalli-muovipohjaisella pohjalla, se ostetaan apteekeista. Kun murtuma on parantunut kokonaan ja muodostuu kallus, jäykkä korsetti voidaan muuttaa elastiseksi - se osoittautuu liikkuvan ja taipuvan siinä vapaammin..

    Liikuntahoito selkärangan kompressiomurtuman varalta

    Selkärangan puristusmurtumien terapeuttiset harjoitukset ovat pakollisia koko kuntoutuksen vaiheessa. Aluksi ne koostuvat hengitysharjoituksista, joihin myöhemmin lisätään yksinkertaisimmatkin toimet: nosta jalka, käsivarsi, käännä päätäsi. Terapeuttiset harjoitukset suoritetaan lääkärin valvonnassa. Harjoittelu on suunniteltu valmistelemaan selkäranka stressiä varten ja palauttamaan motoriset toiminnot ja hermoston toiminta.

    Hieronta selkärangan puristusmurtumaa varten

    Fyysinen koulutus antaa paremman vaikutuksen, jos sitä täydennetään hieronnalla. Ohjeiden mukaan hieronta aloitetaan kolmantena päivänä selkärangan murtumisen jälkeen. Sen tulisi suorittaa selkärangan vammojen erityispiirteet tunteva asiantuntija. Nikamavammojen hoidossa hierontaa käytetään klassisten, piste- ja refleksiosien kanssa. Vaiheessa 1 tehdään kevyt hieronta stimuloimalla yksittäisiä alueita. Toisessa ja kolmannessa vaiheessa hierontaa jatketaan ja käytettyjä tekniikoita laajennetaan.

    Merkit ja oireet

    Rintakehän selkärangan puristusmurtuman oireet ja merkit liittyvät vahinkoon.

    Sairauden murtuma johtaa sellaisiin tuntemuksiin:

    • selkä sattuu ja särkee;
    • kipu säteilee kehon eri osiin;
    • loukkaantuneen alueen kaarevuus muodostuu vähitellen muuttuen kumpuksi.

    Jos harjanteen katkelmat tuhoutuvat, uhri tuntee:

    • vakava selkäkipu, kaikki liikkeet tehostavat sitä;
    • turvotuksen muodostuminen vahingoittuneen alueen yläpuolelle;
    • raajojen tunnottomuus, kipu ja pistely;
    • kosketusnäyttöä ei tunneta, halvaantuminen tapahtuu, jos selkäydin kärsii;
    • ilmasta puuttuu, ruuhkia esiintyy keuhkoissa, keuhkokuume voi kehittyä.

    Vaikeissa traumaattisissa tilanteissa ei vain selkäranka vaurioidu, vaan myös sisäelimet, kylkiluut rikkoutuvat. Luiden terävät reunat voivat puhkaista keuhkot, sydämen. Usein nämä elimet saavat vakavia mustelmia ja kyyneleitä. Keuhkopussin alueella loukkuun jäänyt ilma puristaa keuhkoja (pneumotooraks). Seuraavat oireet ilmenevät:

    • hengitysliikkeen puute;
    • ilman puute, hengenahdistus;
    • muutos ihonvoiteessa violettiin sinisellä sävyllä;
    • sydämen rytmin rikkominen;
    • verenkiertoelimen toimintahäiriöt;
    • paine nousee.

    Selkärangan kompressio rinnan tasolla ja sen jälkeen murtuma ovat vaihtelevan vakavia:

    1. Kevyt. Rintakehän selkärangan ensimmäisen asteen selkärangan puristusmurtumalle on ominaista vaurioituneen fragmentin vähentyminen kolmanneksella, mutta vikoja ei havaita, rintaelimet eivät ole loukkaantuneita.
    2. Keskikokoinen tai luokka 2. Selkärangan fragmentti puolitetaan, siihen tulee halkeamia, mutta aivot pysyvät ennallaan. Kehon sisällä olevat elimet ovat ehjät.
    3. Vaikea - luokka 3. Harjun fragmentin korkeus pienenee yli puoleen. Kokoonpuristettu ja romahtunut vangitseen selkäytimen sekä sydämen ja keuhkot.
    4. Erityisen vakava - selkärangan vakava tuhoaminen, niiden patologisen liikkuvuuden lisääntyminen sekä selkärangan hermojen ja elinten vaurioituminen.

    Useimmin murtumasta vaurioituvat rintakehän 12, 11 ja 7 nikama.

    Tärkeimmät vamman merkit ovat:

    • vaikea rintakipu;
    • hematooma vaurioiden alueella;
    • asennon muutos;
    • hengityshäiriöt;
    • selkärangan muodonmuutos;
    • sisäelinten paralexia;
    • kävelyn muutos;
    • herkkyyden loukkaaminen, paikallinen halvaus;
    • tunnottomuus alueen ympärillä;
    • rintarangan selkärangan ulkonema;
    • turvotus murtumakohdassa;
    • puristamalla lähellä olevia pehmytkudoksia.

    Yhden tai useamman nikaman halkeamisesta johtuen niiden muodonmuutos tapahtuu kartion muodossa, tapahtuu eräänlainen ulkonema. Rinnassa on vaikeaa kipua ja mahdollisia ihonalaisia ​​mustelmia. Levyjen ja hermojuurten puristus johtaa koko selkärangan toimintahäiriöihin.

    On myös vaarallista, että sisäelimet kärsivät, joiden vaurioiden taso riippuu suoraan kärsivien nikamien ja lähellä olevien kudosten lukumäärästä sekä niiden puristusasteesta.

    Kompressiomurtumia on useita tavanomaisia ​​asteita:

    1. Valoa, jossa: selkärangan korkeus laskee 1/3; heidän eheyttä ei visualisoida; ei sisäisiä vaurioita.
    1. Keskimääräinen, jossa: korkeudesta on tullut alle puoli; selkärangan ruumiin koskemattomuutta loukataan; selkäydin ja vierekkäiset elimet eivät ole vaurioituneet.
    1. Vakava, jossa: selkärangan korkeus muuttui yli ½; selkärangan kudoksen eheys ja stabiilisuus ovat vakavasti heikentyneet; esiintyy elin- tai selkäydinvaurioita.
    1. Erityisen vakava, jossa: selkärangan vakavuus ja eheys ovat vakavasti heikentyneet; selkäydin ja sisäelimet vaurioituvat samanaikaisesti.

    Kivun tuntemukset voivat puuttua tai syntyä vähitellen sisäisistä patologisista prosesseista, joissa on kyfioottinen muodostuminen. Jos segmentit ovat ylikuormitetut ja kompensoiva lihaskouristus kehittyy, kipu tulee paremmin tuntuvaksi..

    Heti trauman jälkeen rinta nikamat voivat niiden passiivisuuden takia pysyä paikoillaan jonkin aikaa, mutta sitten vakavuus häviää vähitellen, muodonmuutoksia havaitaan yhä enemmän.

    Aika tässä tapauksessa pelaa uhria vastaan ​​- mitä nopeammin diagnoosi tehdään ja hoitoprosessi alkaa, sitä suurempi on todennäköisyys suotuisasta lopputuloksesta.

    Erityisen vakavissa vammoissa esiintyvän suuren inertiavoiman vuoksi voi tapahtua seuraavia:

    • rikki kylkiluut;
    • sydämen tai keuhkokudoksen repeämä tai purkautuminen;
    • ilmarinta
    • sydämen rytmin rikkominen;
    • ihon värimuutos syanoottiseksi;
    • hengitysrajoitukset.

    Saat Lisätietoja Limapussitulehdus