Clavicle murtuma lapsilla

Lapset pelaavat aktiivisia pelejä, ajavat polkupyöriä ja keinut. Joskus huonon putoamisen vuoksi tapahtuu erilaisia ​​vammoja ja nyrjähdyksiä. Clavicle-murtumat ovat melko yleisiä lapsilla. On tärkeää tunnistaa vamma ajoissa ja viedä vauva lääkäriin.

Clavicle murtuma lapsilla

Clavicle-murtuma on yleinen vamma lasten keskuudessa. Lapsen voi saada sen pudotettaessa keikasta, polkupyörästä tai aktiivisen leikinnän aikana. Vanhemmat eivät useinkaan pysty tunnistamaan murtumaa oikein ja ottamaan siitä mustelmaa, mikä pahentaa tilannetta.

Olkapäällä tehdyn iskun jälkeen rannekkeeseen muodostuu mustelma. Sinun on tässä tapauksessa otettava heti yhteys lääkäriin. Jos tämä tehdään ajoissa, luut paranevat oikein ja lapsi ei tunne epämukavuutta..

Kaularangan murtuman syyt

Yleisin syy kaulusmurtumaan on trauma. Tämä voi olla rinnan puristaminen tai yksinkertainen pudotus käsivarteen. Muita syitä ovat seuraavat:

  • syntymävamma;
  • lihaskrampit;
  • osteosarkooma;
  • voimakas mekaaninen vaikutus rakoon.

Lasten luut ovat melko hauraita, joten pelkkä pudottelu pelin aikana riittää murtumiseen.

Kaulakaulan murtuman oireet lapsilla

Murtuman tunnistamiseksi oikein on tutkittava tarkemmin paitsi vauvan käyttäytymistä, myös hänen ulkonäköään. Jos murtuma ei ole siirretty, oireita ei voida lausua. Murtuman alueelle muodostuu pieni mustelma.

Ajan myötä mustelmat alkavat muuttua vaaleammiksi, ja muutaman viikon kuluttua vammasta muodostuu kallus niskakaulaan - pieni induraatio. Luu paranee itsestään, mutta ei aina oikeassa asennossa.

Poistuneen murtuman merkit:

  • vaikea olkapääkipu;
  • turvotus;
  • syanoosin ja ihon kalpeuden esiintyminen;
  • epämuodostunut olkapään muoto;
  • luun tunnottomuus;
  • hermovaurio;
  • sisäinen tai ulkoinen verenvuoto.

Murtumapaikka turpoaa nopeasti. Tämä johtuu tosiasiasta, että terävät luufragmentit vahingoittavat verisuonia. Kun fragmentit siirretään, kipu tunne lisääntyy.

Lapsi, jolla on murtunut kaulus, yrittää pitää loukkaantuneen kyynärvarren ja kyynärpään hyvällä kädellä samalla kun painaa niitä vartaloa vasten. Käden liikkuminen on rajoitettua, koska se aiheuttaa voimakasta kipua. Kun palpetoit vammautumispaikkaa, voit tuntea fragmenttien patologisen liikkuvuuden.

Ensiapu

Jos epäilet murtumaa, ota heti yhteys lääkäriin. Lapsi on vietävä ensiapuun, kirurgiseen sairaalaan tai soitettava lääkäriin. Kipuhoitoa voidaan antaa kivun lievittämiseen. Yleisimmin käytetyt työkalut ovat:

Lääkkeen vaikutus ilmenee 15–30 minuutissa. On tarpeen varoittaa lääkäriä siitä, että lapsi on käyttänyt nukutuslääkettä.

Luun hajoamisen välttämiseksi on tarpeen kiinnittää olkapään. Algoritmi siteen asettamiseksi:

  1. Side on tarpeen alkaa käämittää terveen hartian puolelta.
  2. Side vedetään kainalon läpi ja kiedotaan olkahihnaan useilla pyöreillä liikkeillä.
  3. Side poistetaan takana ja vaurioitunut puoli kääritään samalla tavalla.

Side on kiinnitettävä melko tiukasti, jotta kaulus ei liiku. Jos sitettä ei ollut mahdollista kiinnittää, lapsen loukkaantunut käsi on kiinnitettävä huivilla. Kyynärvarsi on päähuivissa, ja sen päät on sidottu kaulan läpi. Ulomman pään tulisi mennä takana.

On suositeltavaa levittää jotain kylmää käsivarteen ja pitää sitä 30 minuuttia.

Hoito ja kuntoutus

Murtumaa hoitaa traumatologi. Pätevällä terapialla alle 1-vuotiaan lapsen elpyminen tapahtuu 12-20 päivässä. Sairaalassa vauva sidotaan varteen vartaloon viikon ajaksi. Erityinen tela asetetaan varren alle.

Vanhempien tulee tarkkailla huolellisesti lapsen kuntoa, etenkin loukkaantuneen käden kättä. Jos syanoosi ilmaantuu, side on lievitettävä hieman. Lapsen tulisi nukkua vain terveellisellä puolella.

Tällaista sidettä käytetään vain alle 1-vuotiaille lapsille; muita menetelmiä käytetään 4-5-vuotiaiden vauvojen hoitamiseen. Tärkeimmät hoitomenetelmät:

  1. Aseta renkaat kainaloiden tasolle ja vedä ne selän taakse. Tämän tekniikan avulla voit venyttää lihaksia, mutta se ei mahdollista luupalasten kiinnittämistä. Lapsen tulisi kävellä sellaisella kiinnityksellä noin 2 kuukautta..
  2. 8-muotoinen pääpanta. Tämä on lempeämpi kiinnitystyyppi..
  3. Kipsiside. Ennen sen levittämistä on välttämätöntä nukuttaa vahinkopaikka. Sen avulla voit korjata murtuman oikeaan asentoon. Pojan täytyy kävellä hänen kanssaan 21 päivää. Ennen sidoksen poistamista otetaan röntgenkuva.
  4. Linja-auto Kuzminsky. Tämä on hankala, mutta tehokas suunnittelu. Sen avulla voit tehdä murtuman siirtymällä muutamassa päivässä. Tässä tapauksessa lapsen tulisi nukkua vain selällään..

Saatavana on monia kevyitä kiinnittimiä. Ne voivat olla hypoallergisista materiaaleista valmistettuja korsetteja ja siteitä. Ne kiinnittyvät melko jäykästi ja vaativat pitkäaikaista käyttöä. Tällaisia ​​ortopedisia tuotteita voi ostaa apteekista..

Rannekkeen murtuman komplikaatiot lapsuudessa

Jos et huomaa kaulakorun murtumaa, komplikaatioita saattaa ilmetä tulevaisuudessa. Jos kyseessä on monimutkainen murtuma ja siirtymät, on mahdollista vaurioittaa laskimo tai haarat hermo-rintalihaksen alueella.

Keuhkopussin ja keuhkojen vaurioituminen on melko vaarallista. Vauvalla voi olla hengitysvaikeuksia. Verisuonivaurion taustalla esiintyy sisäistä verenvuotoa. Seurauksena on, että vauva heikkenee ja iho vaaleaa. Rintalihaksen haavojen vauriot ovat täynnä vakavia neurologisia oireita.

Kuntoutusaika

Ennen ja jälkeen siteen poistamisen kiinnitystä varten lapsen on vierailtava fysioterapiahuoneessa ja tehtävä palautustoimenpiteet. Fysioterapian vaikutus:

  • kivun lievittäminen;
  • vauvan yleisen hyvinvoinnin parantaminen;
  • luun fuusioprosessin nopeuttaminen;
  • lievittää tulehdusta.

Kaikki kuntoutustoimenpiteet on jaettu 3 ryhmään. Ensimmäinen ryhmä toimenpiteitä suoritetaan raajoja kiinnitettäessä. Elektroforeesi ja keskiaallon ultravioletti säteilytys voivat nopeuttaa paranemisprosessia.

Toinen ryhmä toimenpiteitä suoritetaan kiinnittimen poistamisen jälkeen. Se sisältää seuraavat manipulaatiot:

  • hieronta;
  • lääketieteelliset kylpyammeet;
  • magneettinen terapia.

Kolmas ryhmä ei riipu pidikkeen käytöstä. Se sisältää matalataajuisen magneettisen hoidon.

Hyvällä hoidolla 3-4 viikon kuluttua vauva voi jo liikuttaa hartiaan. Fysioterapiaa suositellaan. Se sisältää harjoituksia kyynärpään liikuttamiseksi, hartioiden hartioimista ja muita harjoituksia, joiden tarkoituksena on palauttaa nivelen normaali toiminta..

Klavikulaarimurtumat reagoivat hyvin hoitoon. On tärkeää huomata poikkeama ajoissa ja ottaa yhteys lääkäriin. Menestyvän onnistumisen vuoksi sinun tulee käydä fysioterapiahoidossa ja noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia.

Vastasyntyneen kaularangan murtuma ja sen seuraukset

Vastasyntyneen kaularangan murtuma on syntymävaurio

Syntymävahinkojen syyt

Ennustetut tekijät vastasyntyneiden silmäkaulan murtumiseen:

  • ero sikiön koon ja äidin lantion välillä, jota havaitaan suuren lapsen syntyessä tai kliinisesti kapeassa lantiossa;
  • sikiön väärä sijainti - suolen tai jalan, joskus - poikittain;
  • krooninen kohdunsisäinen sikiön hypoksia;
  • ennenaikainen synnytys;
  • raskauden jälkeinen aika;
  • nopea tai pitkittynyt synnytys.

Mutta kaikki nämä tapaukset eivät ole murtuneet. Samanaikaisten tekijöiden vaikutus voi myös johtaa syntymän traumaan:

  • synnytysten pihdien asettaminen;
  • perineumin liiallinen suojaaminen;
  • synnytyksen stimulointi;
  • Werbovin siteellä tai Christellerin temppulla.

Useimmiten vastasyntyneen kaularangan murtuma tapahtuu, kun yritetään tarttua pään kevyesti puoleen, poistamalla lapsi rintakehällä aikana, jolloin hartiat eivät ole vielä syntyneet.

Clavicle-vahinkoa esiintyy usein lapsilla, joilla on leveä olkavyö ja paino. Suuri sikiö voi ilmetä perinnöllisellä taipumuksella naisilla, joilla on raskauden diabetes mellitus.

Oikean kaulaosan yleisin diagnoosi. Tämä johtuu sikiön aseman erityispiirteistä synnytyksen aikana - se ottaa ensimmäisen aseman, jossa oikea olkapää syntyy ensin.

Osteogenesis imperfecta on harvinainen murtumien syy. Patologia voi johtaa vammoihin muihin kehon osiin, esimerkiksi rintakehän loukkaantumisriski kasvaa, etenkin lapsilla, joilla on polvihoito. Osteogenesis imperfecta viittaa geneettisiin poikkeavuuksiin, siksi koko lapsen elämän ajan ovat mahdolliset usein luunmurtumat, selkärangan kaarevuus.

Kuinka rannekkeen murtuma ilmenee?

Murtuman oireet näkyvät useimmiten välittömästi. Vauvan raajojen liikkeet ensimmäisinä päivinä ovat kaoottisia, ne eivät noudata tietoisuutta. Jo ensimmäisenä päivänä on huomattava, että yhden käden lentorata on erilainen kuin toisen, sen aallot ovat vähemmän aktiivisia. On kiireellisesti osoitettava lapsi lääkärille, jos hänen kynänsä ei liiku.

Päivän kuluttua punoitus ja turvotus ovat havaittavissa vahinkopaikassa, hematooma voi ilmetä. Vauva huutaa äänekkäästi turvotessaan. Terävä itku ilmestyy painettaessa kauluskaulaa, ja sormen alla on tällä hetkellä jännitys. Epämiellyttävien tuntemusten takia vastasyntyneen uni on häiriintynyt, hän ei ota rintaa hyvin.

Lapsilla luu peitetään kerroksella pehmeää periosteumia, joten murtumia tapahtuu "vihreänä haarana". Tämä tarkoittaa, että luun sisäosa tuhoutuu, ehjät periosteumit hillitsevien fragmenttien siirtyminen ei aiheuta vahinkoa.

Mahdolliset komplikaatiot

Komplikaatioiden välttämiseksi on välttämätöntä aloittaa hoito mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Jos vanhemmat eivät huomanneet vammoja ajoissa, neonatologi ei tutkinut lasta, muutaman päivän kuluttua luu alkaa kasvaa itsestään. Tässä tapauksessa kallus muodostuu. Väärän luunfuusion seurauksena on väärän nivelen muodostuminen.

Murtuma vaikuttaa lapsen sopeutumisajaan. Synnytyksen jälkeen tapahtuu fysiologista painonlaskua, mutta vamman jälkeen lapset menettävät painonsa nopeammin, joten heidän on vaikea toipua ja siirtyä painonnousuun..

Syntymävamman hoito on kattava

Seuraukset voivat liittyä vakavampaan vammaan tai useiden vammojen yhdistelmään. Rintakehän vaarallinen vaurio, jota voi syntyä syntymän aikana polvihoitoon, jos sikiö on poistettu lantiosta. Patologia ilmenee turvotuksen, verenvuodon ja hermojuurten vaurioiden muodossa rintakehän alueella. Neurologiset oireet riippuvat vaurion laajuudesta ja voivat olla seuraavat:

  • Erbin halvaus - tapahtuu, kun 5. ja 6. selkähermon juuret ovat vaurioituneet, käden suuntaan;
  • Klumpken halvaus - plexuksen alaosa on vaurioitunut;
  • raajan totaalinen halvaus - koko plexuksen vaurioituminen, on huomattava, että kahva ei liikku syntymän jälkeen;
  • vimmahermon halvaus - kun selkärangan kolmannen ja neljännen hermon prosessit ovat mukana patologisessa prosessissa.

Jos vastasyntyneellä diagnosoidaan yleinen plexitis tai käsihalvaus, tähän patologiaan ei liity kaulaluun tai rintakehän vaurioita. Selkärangan vammat johtavat halvaantumiseen.

Diagnostiset menetelmät

Lääkäri voi epäillä murtumaa jo vastasyntyneen ensimmäisen tutkimuksen aikana synnytyssalissa. On otettu huomioon, kuinka syntymä tapahtui. Olkahihnan perusteellinen tutkimus on tehtävä seuraavissa tapauksissa:

  • nopea synnytys;
  • synnytysten pihdien tai muiden tekniikoiden asettaminen;
  • tukkeutunut olkapäät;
  • vastasyntyneen korkea paino.

Tutkimuksen aikana lääkäri voi havaita rappeutumisen rannekkeen alueella. Turvotus ja hematooma eivät ilmesty aikaisemmin kuin seuraavana päivänä.

Moron refleksi auttaa tarkistamaan raajojen yhdistetyn liikkeen. Tämä on selkäydinnestoautomatiikka, jota esiintyy normaalisti jopa 4-5 kuukauden ikäisillä vauvoilla ja alkaa sitten häivyttää. Sen tarkistamiseksi lapsi asetetaan selälleen hoitopöydälle. Lääkäri iskee terävästi pöydän pintaan kämmenineen 15 cm päässä päästä. Toinen tapa refleksin indusoimiseksi on nostaa laajennetut jalat ja lantio sängyn yläpuolelle. Automatismin ilmenemismuodot käyvät läpi 2 vaihetta:

  1. lapsi tarttuu käsiinsä sivuille ja avaa nyrkit;
  2. muutaman sekunnin kuluttua raajat palautuvat alkuperäiseen asemaansa.

Kallovaurioissa havaitaan refleksin täydellinen puuttuminen. Jos lapsi poistaa hihansuut hiukan, tämä osoittaa hypertonisuutta. Kun keskushermosto on vaurioitunut, refleksi ei aiheudu heti, mutta pienellä viiveellä. Kaularangan murtumalle on ominaista automaation puute kärsimällä puolella.

Murtuma voidaan diagnosoida tarkasti röntgenkuvauksella. Useimmiten loukkaantuminen tapahtuu kaulusluun keskimmäisellä kolmanneksella.

Diferentsiaalidiagnoosi suoritetaan rintakehän vaurioilla, säteittäisen hermon vaurioilla, joita voi tapahtua hartion murtumalla. Jälkimmäiselle on ominaista käden heikko laajennus ja peukalo roikkuu alas.

Synnytyksen aikana kaulakalvo rikkoutuu usein sikiön poikittaisena esityksenä

Hoitosäännöt

Hoidon onnistumisen kannalta on tärkeää aloittaa se mahdollisimman aikaisin. Reparatiiviset prosessit lapsilla ovat paljon nopeampia kuin aikuisilla. Siksi murtuman jälkeen päivinä 3-4, kallus voi jo muodostua, kiinnittäen luun väärään asentoon.

Diagnoosin vahvistamisen jälkeen lääkäri asettaa erityisen telan kainaloon ja kiinnittää käden erityiseen asentoon. Hänet kiinnitetään siteellä, jota ei suositella poistettavaksi. Jos lapsi pystyi poistamaan loukkaantuneen käsivarren, on tarpeen käydä uudelleen lääkärillä asianmukaisen kiinnityksen varmistamiseksi.

Jotta murtuma paranee hyvin, on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • älä aseta lasta loukkaantuneelle puolelle;
  • ruokinnan aikana vaurioitunutta puolta ei tule painaa äitiä vasten;
  • älä poista sidea 10-14 päivän ajan;
  • seurata käden sormien kuntoa.

Sininen värinmuutos, sormen turvotus vastasyntyneessä liittyy heikentyneeseen verenvirtaukseen, joka johtuu verisuonten puristuksesta liian tiukalla siteellä tai rullan siirtymästä. Kun tämä oire ilmenee, on kiireellisesti löysättävä side. Mahdolliset seuraukset - raajojen iskemia ja lisähermovauriot.

Hoitokuuri sisältää K-vitamiinin lapsille, joilla on laaja hematooma. Luufuusion jälkeen tarvitaan kuntoutusjakso. Lapselle määrätään hierontaa, liikuntahoitoa, magnetoterapiaa ja elektroforeesia. Jotta vastasyntynyt voi saada painoarvoa hyvin, äidin ravinnon tulisi olla täydellistä, imetys - pyydettäessä, mutta vähintään 2 tuntia myöhemmin.

Luustovammat synnytyksen aikana liittyvät usein väärään asentoon kuuluvien lasten riittämättömään tukemiseen. Näiden komplikaatioiden estämiseksi lääkäri voi päättää, tarvitaanko episiotomia vai perineotomia. Haaraviilto aiheuttaa lisäongelmia äidille, mutta välttää vakavia vammoja lapselle.

Kuinka antaa ensiapua lapsen murtuneelle ravellelle

Lasten energia on aina suunnattu ulkoisen maailman tuntemiseen. Lasten jatkuva toiminta ja levottomuus johtavat usein haitallisiin seurauksiin. Loppujen lopuksi pienimmistäkin putouksista voi tulla monimutkainen murtuma lapsen herkille luille. Tällaisia ​​vaikeita vammoja ovat lapsen kaulusmurtumat. Vanhempien tulisi tietää, miten vaurioituneet luut voidaan selvittää ja kuinka voit auttaa häntä kuntoutumaan vamman jälkeen.

Mikä on clavicular luu?

Klavisulaarinen luu viittaa ihmiskehon olkahihnaan. Tämä luu on vastuussa yläraajojen tiukasta kiinnittymisestä muuhun vartaloon, kun taas se on melkein ainoa, joka tarjoaa tällaisen toiminnan. Klavisulaarinen luu on litteä prosessi, jonka muoto on englanninkielinen S-kirjain. Luu on jaettu useisiin osiin:

  • osa rintakehästä. Sijaitsee yhdessä rintalasan kanssa, se on vähemmän altis murtumille;
  • akromiaalinen pää;
  • luun ydin, nimeltään diafysiikka. Eniten alttiita traumaattisille olosuhteille, halkeamia ja murtumia.

Klavisulaarisen luun traumaattinen tila on yksi yleisimmistä vammoista. Tilastojen mukaan noin 10% murtuneista luista esiintyy nivelkaulassa. Jos tarkastellaan tilastoja iän mukaan, voidaan huomata, että tiettyä ikäluokkaa ei ole määritetty. Löydät kuitenkin tällaisia ​​murtuneita luita jopa pienillä lapsilla, joiden ikä on 2–4 vuotta..

TÄRKEÄ! Vanhemmat eivät missään tapauksessa saa ryhtyä itsenäisesti toimiin rikkoutuneen clavicular luun hoitamiseksi, koska se voi johtaa haitallisiin lihassyiden ja verisuonten sisäisiin häiriöihin..

Kuinka clavicular murtuma tapahtuu lapsilla??

Selkärankavammat tapahtuvat lapsilla useimmiten voimakkaan iskun tai putoamisen seurauksena. Jos lapsi putoaa epätarkasti ja nojautuu ojennettuun käsivarteen tai kyynärpäähän, niin kaikki paine laskee olkapäähän. Tämä painostaa klavisulaarista luuta ja luun ohuin osa voi rikkoutua..

Dr. Bubnovsky: “Penniä tuote numero 1 normaalin verenhuollon palauttamiseksi niveliin. Auttaa mustelmien ja vammojen hoidossa. Selkä ja nivelet ovat kuin 18-vuotiaita, riittää, että levitetään kerran päivässä. "

Pienillä lapsilla murtuneen luun esiintyminen näyttää siltä, ​​että puu purkaa vihreät oksat. Toisin sanoen luun sisäosa rikkoutuu tiukasti eikä ulompi osa ole vaurioitunut tai repeytynyt. Siten klavisulaarinen luu ei eroa kokonaan, siten, ettei se aiheuta tarpeetonta kipua ja ihon kyyneleitä lapselle..

Kaulakorujen murtumia on useita luokituksia. Jakaminen luokkiin on välttämätöntä lääkäreille diagnoosin määrittämiseksi ja hoitomenettelyjen määräämiseksi.

  1. Yleinen murtuma yhdessä supraspinatuksen kanssa. Tällaisilla vaurioilla clavicular luun kaksi osaa erottuvat..
  2. Suljettu murtuma. Yleisin rikkoutuneen luun tyyppi. Edustaa suoraa iskua nivelkaulaan.
  3. Rikkoutuneen luun avoin tyyppi. Tällaisilla vaurioilla luufragmentti voi leikata ihoon ja repiä ne.
  4. Rikki kaulusluu, jolla on siirtymä. Voi näyttää siirtymiseltä luun osien kanssa ja ilman roskia.
  5. Luuhiukkasten kaatuminen ilman siirtymistä.

Jotkut traumatologit esittivät luunmurtolinjoihin perustuvat luokitukset. Tässä tapauksessa voidaan puhua murtuneista luista, kuten ruuvi, poikittaismurtumat, S-muotoiset ja T-muotoiset murtuneet luut..

TÄRKEÄ! Joissakin tapauksissa, kun clavisular luut ovat väärin sulautuneet, lapsella voi olla hartioiden epäsymmetria. Tämä tosiasia ei kuitenkaan vaikuta millään tavalla terveydentilaan..

Klavisulaarisen luunmurtumien oireiden ilmeneminen

Lapsille vaurioituneet raajat ja ruumiinosat tapahtuvat aina odottamatta. Aikuisten tehtävänä ei ole pitää lapsen tuskallisia tuntemuksia kapinallisina, vaan harkita järkevästi kipupistettä ja korreloida kaikki rikkoutunutta kaulusluokkaa vastaavat ominaisuudet.

Välittömästi vamman jälkeen lapsi tuntee erittäin voimakasta kipua rinnassa ja hartioissa. Sen jälkeen oireet vaihtelevat vaurioiden tyypin ja laajuuden mukaan..

Jos vain klavisulaarisen luun sisäosa vaurioituu, on melko ongelmallista määrittää murtuma ilman lääketieteellistä apua ja röntgenkuvausta. Murtumaan viittaavat oireet voivat olla lievä turvotus klavisulaarisluussa, samoin kuin käden motorisen toiminnan vaikeudet. Jos loukkaantuminen hyvin pienelle lapselle, joka ei osaa puhua järkevästi ongelmistaan, diagnoosi voidaan viivästyttää ja suorittaa virheellisillä johtopäätöksillä.

Vain luun sisäosan murtuminen on, että lapset eivät aina valita traumasta, koska siihen voivat liittyä vain pienet hematoomat, jotka myöhemmin häviävät. Aikuiset voivat huomata lapsen trauman vasta ajan kuluttua, koska rakoon voi muodostua kallusta murtumiskohtaan, mikä tulee havaittavaksi ihon alla.

Jos luu on murtunut kokonaan, sairastunut lapsi kokee voimakasta kipua, joka ei katoa ajan kuluessa. Heti lapsen olkapää alue alkaa turvota voimakkaasti. Verrattuna tavanomaiseen murtumaan ja murtumaan, jolla on siirtymä, toisessa turvotus on paljon selvempi..

Uhrilla voi olla visuaalisesti ilmeinen epäsymmetria hartioissa, koska vahingoittunut käsivarsi voi vaikuttaa hieman tavallista lyhyemmältä. Vaurio voi myös osoittaa seuraavia oireita:

  • lapaluu on havaittu huomattavasti pullistuneeksi, sen reunat muuttuvat havaittaviksi;
  • kun kosketat vahinkoa, lapsesta tulee erittäin tuskallinen;
  • loukkaantunut lapsi ei voi liikuttaa käsivartta aktiivisesti;
  • jos suoritetaan kädenliikkeitä, niihin liittyy tyypillinen rypistyminen ja rypistyminen;
  • siirtymävaurion sattuessa on mahdollista, että osa roskista voidaan puristaa suoraan ihoon siten, että kansi voi repeytyä;
  • avoimen tyyppisen murtuman tapauksessa tällaisen vamman diagnoosi on ilmeinen, koska luu rikkoo ihoa ja fragmentit voidaan nähdä paljain silmin.

Kuinka auttaa, jos lapsi on loukkaantunut selkärankaan?

Jokaisen vanhemman tulisi olla tietoinen siitä, että selkärankavamman sattuessa ei pidä ryhtyä itsenäisiin toimiin. Mukaan lukien, ja harjoittaa luiden uudelleen sijoittamista. Tätä ei voida tehdä, koska suuri joukko verisuonia ja lihaskuituja ovat lähellä luita..

Ne voivat vaurioitua, kun yritetään muuttaa luun hiukkasia. Loukkaantuneen lapsen lähellä olevan aikuisen ensimmäisten toimien tulisi olla kivunlievitystä kaikilla käytettävissä olevilla välineillä ja huolellista kuljetusta trauma-lääkärille.

Jos klavisulaarinen luu murtuu ilman siirtymää, traumatologin toimenpiteet ovat yksinkertaisia ​​ja nopeita, koska tällaiset murtumat eivät ole harvinaisia ​​käytännössä. Alle kolmen vuoden ikäisen lapsen aiheuttamassa luuvauriossa edes kipsilevyä ei voida levittää. Tiukka kiinnityspanos tai Deso-side riittää.

Vanhemmilla lapsilla vaurioitunut vartaloosa on kiinnitettävä entistä tiukemmin. Tätä varten suoritetaan käden kipsivalettu paranemisen parantamiseksi. Ennen kipsilasin levittämistä lapselle annetaan anestesia, joka antaa lyhyen hengityksen kipusta..

Joissakin tapauksissa luiden fuusio murtuman jälkeen voi olla monimutkaista pienten fragmenttien läsnäolon avulla. Tällöin lääkärin on turvauduttava kirurgiseen toimenpiteeseen ylimääräisten osien poistamiseksi lapsen kehosta ja kohdistettu clavisular luun osat manuaalisesti..

Jos raveissa on murtuma, traumatologi suorittaa toimenpiteet luiden osien pienentämiseksi uhrin olkapään selkeän sisäänvetämisen avulla. Kaikki luun vähentämistoimenpiteet on suoritettava nukutuslääkkeiden injektioiden jälkeen, koska tällä toimenpiteellä on aina erittäin voimakkaita tuskallisia tuntemuksia, jotka voivat vähentää herkkyyttä aiheuttaen kivulias shokki..

Tällaiset pelkistystoimet eivät kuitenkaan aina johda luiden toivottuun siirtymiseen. Tässä tapauksessa lääkäri päättää kirurgisesta interventiosta ja luuosien manuaalisesta kiinnittämisestä sisäisillä lastuilla. Murtuman päälle levitetään kipsi, joka estää kättä liikkumasta..

On myös vammoja, joihin liittyy lihaskuitujen ja verisuonten sisäisiä repeämiä klavisulaarisen luun fragmenttien kautta. Jos tällainen sisäinen vaurio todetaan tarkastuksella, kirurgi astuu välittömästi asiaan, koska vaurioituneet elementit tulisi ommella parempaan paranemiseen.

Leikkausten poistaminen ja sisäisten kudosten palauttaminen suoritetaan paitsi murtuman nopeaa kunnostamista varten myös käden toiminnan säilyttämiseksi ja joissain tapauksissa uhrin hengen pelastamiseksi..

TÄRKEÄ! Jos luun osia on sulatettu väärin, lääkäri voi tehdä plastiikkaleikkauksen klavisulaarisen luun muodonmuutoksen poistamiseksi..

Kuntoutustoimenpiteet

Sen lisäksi, että kun kipsilevyä käytetään, lapselle on suositeltavaa noudattaa runsaasti ruokavaliota sisältäviä ruokia, jotka sisältävät paljon kalsiumia, kipsin poistamisen jälkeen joudut työskentelemään fyysisten harjoitusten avulla käden toiminnan palauttamiseksi. Tämä on kuitenkin vain pieni osa auttaa lasta parantamaan murtuma. Luun rakenteen uudistamiseksi ja sitä seuraavana kuntoutuksena voidaan lapselle osoittaa useita fysiologisten toimenpiteiden ryhmiä:

  • fysioproduduuraalinen SUF-säteily tai elektroforeesi luun rakenteen uudistamiseksi;
  • laastarin poistamisen jälkeen hierontaistunnot tai magnetoterapia ovat mahdollisia aktiivisen verentoimituksen palauttamiseksi vaurioituneeseen kehon osaan;
  • terapeuttisten kylpyjen käyttö, joilla on positiivinen vaikutus lapsen yleiseen immuniteettiin;
  • lapsen yleisen terveyden sisäinen parantaminen, kivennäisvesien ja vitamiinikompleksien käyttö.

Tärkein kaikista komplekseista on joukko fyysisiä harjoituksia käden motorisen toiminnan kehittämiseksi. Sen laatii fysioterapiaharjoittelujen asiantuntija, joka lasten yksilöllisen lähestymistavan avulla suorittaa kaikki tarvittavat liikkeet.

Klavikulaarinen vamma vastasyntyneellä

Sadasta vastasyntyneestä vauvasta viidellä on syntymän aikana clavicular luuvaurio. Tällainen vahinko voi tapahtua, jos vauva on väärin kohdussa ja myöhemmissä epätyypillisissä synnytyksissä on komplikaatioita. Vauva on myös mahdollista loukkaantua nopean syntymän yhteydessä, jos synnytyshenkilöllä on kapeat lantion lonkat. Synnytyslääketieteellisessä käytännössä on ollut tapauksia, joissa lääkäri on tarkoituksella leikannut vastasyntyneen kaulaluun johtuen siitä, että se on juuttunut syntymäkanavaan..

Lääkäri havaitsee tällaisen vamman turvotessaan vauvaa, koska raveen muodostuu lievä turvotus. Tässä tapauksessa vastasyntyneelle tehdään tiukka siteen kiinnitysmenetelmä raajan liikkumattomuuden varmistamiseksi. Vauvoilla luut kasvavat yhdessä riittävän nopeasti - kymmenen päivää riittää tähän..

Siten klavisulaarinen luunmurtuma ei sinänsä aiheuta vahvaa vaaraa. Tämän vamman ongelmallisin osa on kuitenkin lähellä olevien lihaskuitujen ja verisuonten vaurioitumisen todennäköisyys. Epämiellyttävä seuraus voi olla myös raverenkaan virheellinen sulautuminen, koska uhrin hartiat voivat visuaalisesti sijaita myöhemmin epäsymmetrisesti. Mutta tämä ei vaaranna terveyttä. Lasten organismit ovat aikuisten aina paljon helpompia selviytymään traumaattisista olosuhteistaan. Sinänsä lapsen kaulakorun murtuma ei vaaranna elämää.

Vastasyntyneen kaulakaulan murtuma synnytyksen aikana

Lääketieteen asiantuntijoiden artikkelit

Synnytyksen aikana vastasyntyneelle vauvalle tapahtuu erilaisia ​​vammoja, joista melko usein on ravinteen murtuma. Tässä tapauksessa klavisulaarisen luun eheys voidaan loukata joko kokonaan tai osittain. Miksi tämä tapahtuu?

ICD-10-koodi

epidemiologia

Murtunut kaulusluu on yksi vastasyntyneen yleisimmistä syntymävammoista. [1] Tilastot osoittavat, että vauvojen kaulakorujen murtumia on keskimäärin 11–12 tuhatta syntymää kohden. Vastasyntyneen kaularangan murtuma todettiin 1,65 prosentilla kaikista syntyneistä. [2] Klavikaalin murtumat monimutkaiset 0,05% keisarileikkaus. Tärkein riskintekijä, joka liittyy ravelluksen murtumiseen keisarileikkauksen aikana, oli vauvan paino syntyessään. [3]

Syntymäkaulan murtuma vastasyntyneessä

Kohdussa olevan vauvan hartiat ovat kehon levein osa, sillä pääpaino putoaa synnytyksen aikana. Vastasyntyneen kaulakalvon murtuma tapahtuu pääasiassa silloin, kun synnytyksen viimeisessä vaiheessa tarvitaan fyysistä apua, jonka tarkoituksena on työntää sikiö äidin kohdussa. Tätä varten manipulaatioita käytetään pihdillä, tyhjiöllä, kahvoista vetämällä, kohdun pohjaan kohdistuvalla paineella lapsen etenemistä varten. Pöytäkaula on haavoittuva, koska on ohut ja herkkä putkimainen luu. [4]

Raviksen murtumiseen johtavat syyt ovat useimmiten:

  • sikiö ylittää naisen lantion luun koon;
  • synnytyksen väliaikaisuus, jossa syntymän kanava ja lantion luut eivät ole valmiita tähän;
  • sikiön epänormaali esiintyminen kohtuun, mikä vaatii lääketieteellistä hoitoa.

Riskitekijät

Vastasyntyneiden kaulusluun vaurioiden riskitekijöihin kuuluvat synnytyslääkärin riittämätön pätevyys sekä luiden hauraus, joiden syy on geneettinen häiriö. [viisi]

synnyssä

Minkään murtuman patogeneesiin liittyy luun, jänteiden, hermojen ja verisuonten vieressä olevien pehmeiden kudosten vaurioituminen. Samalla kapillaaripedin läpäisevyys kasvaa, turvotus kehittyy vahinkopaikassa, tulehdus.

Vastasyntyneen murtuneen kaulan oireet

Suurimmalla osalla murtuneita vastasyntyneitä ei ole oireita ja fyysiset tiedot ovat vähäisiä ensimmäisinä elämänpäivinä. [6] Kokenut neonatologi tunnistaa heti ensimmäiset merkit, jotka osoittavat ravelluksen murtuma vastasyntyneessä. Diagnoosi ilmaistaan:

  • hematooma;
  • turvotus;
  • itku vauva vaihtamisen aikana;
  • erityinen rako, kun tunnetaan vauriokohtaa;
  • visuaalisesti havaittavissa oleva luun epämuodostuma;
  • rajoitetut kädenliikkeet.

Sydänkaulan murtuma vastasyntyneillä

Koska kaulakalvoa ympäröi periosteum, ontto luua suojaava sidekudos, murtuma ja siirtyminen synnytyksen aikana on erittäin harvinaista. Tämä on monimutkaisempi tila, joka vaatii joskus kirurgista hoitoa, kun luut ovat eri tasoissa toisiinsa nähden.

Samaan aikaan lapsella on lisääntynyt ärtyisyys, reagoi erittäin tuskallisesti kosketukseen, käden motorista aktiivisuutta rikotaan selvästi, vauva kieltäytyy usein rintamasta, siellä on voimakas hematooma ja turvotus. Näissä tapauksissa pienten lasten luukudoksen paraneminen ja uudistuminen vie tavallista pidempään ja kestää 1,5–2 kuukautta..

Komplikaatiot ja seuraukset

Miksi rannekkeen murtuma on vaarallinen vastasyntyneellä? Seuraukset ja komplikaatiot ovat mahdollisia, jos vanhemmat aliarvioivat tilanteen ja jättävät lääkärin toimenpiteet huomiotta. Jos murtuma siirtyy, luu ei ehkä parane kunnolla, mikä aiheuttaa ongelmia tulevaisuudessa. Murtuma vastasyntyneen kaularangan mediaalisessa kolmannessa voi johtaa synnytysrauhanen, jonka esiintyvyys vaihtelee välillä 4 - 13%. [7] Vastasyntyneen brachial plexushalvan spontaanin toipumisen ilmaantuvuusaste on 75–95%, mutta se voi vaihdella vamman asteesta riippuen. [8] Pysyvien neurologisten puutteiden riski synnytykseen liittyvässä brachial plexushalvauksessa on alhaisempi kuin ilmoitettiin, ja kaulakorun murtuma voi lisätä toipumisen todennäköisyyttä. [yhdeksän]

  • Kuinka kauan rannekkeen murtuma paranee vastasyntyneillä??

Klavikulaarimurrat ovat helposti hoidettavissa, koska vastasyntyneiden luut ovat joustavia, luukudos on pehmeää. Täydellinen paraneminen kestää enintään 3 viikkoa. Paranemisominaisuudet havaittiin ensin 7 päivän (periosteaalinen vaste), 11 päivän (kallus), 20 päivän (yhteys) ja 35 päivän (uudelleenmuodostuminen) jälkeen. Huippujaksot, joissa jokainen ominaisuus oli läsnä: periostealinen vaste 11-42 päivää, kallus 12-61 päivää, liittymäkohta 22-63 päivää ja uusinta 49-59 päivää. [kymmenen]

Kuinka tunnistaa rikkoutunut kaulusluu lapsessa ja miten sitä käsitellä?

Lapset ovat erittäin liikkuvia olentoja, he oppivat aikuisuuden pelien kautta, ja kasvu kasvuaikana on tärkein osa lapsen kehon terveyttä. Liikkuvuus ja kyvyttömyys välttää vaarallisia tilanteita johtavat kuitenkin usein lasten vammoihin..

Clavicle-murtumat eivät ole viimeisiä niistä. Jokaisen vanhemman tulisi tietää olkavarren murtuman merkit voidakseen toimia ajoissa.

Klavikaalin murtuma eräänlaisena vauriona

Clavicle murtuma - halkeama tai repeämä kauluskaulassa. ICD-koodi - 10 (kansainvälisen tautiluokituksen 10 tarkistus) tälle vammalle S.42.0. Lääkärit määrittelevät sen loukkaamattomuudeksi paineessa tai voimassa, joka ylittää luun vastuskyvyn. Traumaattinen tekijä on murtuman ensisijainen syy.

Lasten kaulakorujen murtumien luokittelu

LuokitteluMurtumisominaisuudet luokituksen mukaan
Kun murtuma ilmestyi?
  • Synnynnäinen murtuma on harvinaista ja muodostuu syntymän yhteydessä. Jos sikiön sijaintipaikassa esiintyy patologiaa, on tarpeen käyttää lisää synnytyslääkkeitä tai naisen lantio on liian kapea.
  • Hankittu - mikä tahansa murtuma, joka korjataan synnytyksen jälkeen.
Syy
  • Trauma - voiman liikakäyttö kaulusluuhun.
  • Patologia - kaularangan eheyden rikkominen sairauden seurauksena.
Ihon eheys
  • Auki - mukana on aina ihovaurioita.
  • Suljettu - ihon eheyttä ei ole rikottu.
Missä kaulusvauriot tapahtuivat??
  • Nivelensisäinen - kun murtuma tapahtuu jonkin muodostavan nivelen sisällä.
  • Periartikulaarinen - vauriot nivelen ympäröivällä alueella.
  • Extra-nivel - vaurioitunut diafysiikka.
Periosteumin vaurioiden luonne
  • Jopa 12-vuotiaisiin murtumiin ei aina liity vaurioita periosteumissa
  • Periosteumin repeämä.
Murtumissuunta

  • poikittainen.
  • pitkittäinen.
  • kierteiset.
  • Kierre.
Onko olemassa offset??
  • Ei offsetia.
  • Rannekkeen siirtymä tapahtuu.

Lasten kaulakalvon murtuman ominaisuudet

Erityispiirre on se, että lapsilla kaularangan murtuma tapahtuu "vihreänä oksana". Fragmentteja pidetään periosteumissa, ja luu murtuu. Vatsan vammat epätäydelliset subperiosteal.

Vanhemmilla lapsilla ohut periosteum aiheuttaa täydellisen murtuman, jota seuraa roskien siirtyminen.

Lasten kaulakalvon murtuman syyt

Tärkeimmistä syistä:

  1. Olkakuorma.
  2. Putoaminen ojennettuna käsivarsineen.
  3. Suora isku olkapäähän.

Vahinko on yleistä urheilussa, jossa on mahdollista voimakas pudotus, työntö. Se voi ilmetä törmäyksestä auton tai muun onnettomuuden seurauksena.

Vastasyntyneet voivat myös loukkaantua:

  • kun ne kulkevat syntymäkanavan läpi;
  • naisen lantion koon ja lapsen kasvun välillä on eroa;
  • alkuperäinen esitys oli väärä.

Jos se on vaurioitunut, repeämä voi tapahtua kolmella alueella:

  1. Esiintyy luun keskikolmanneksessa voimakkaasta pudotuksesta tai suorasta törmäyksestä ravinteen keskelle.
  2. Eheyden menetys ravelluksen ulkopuolisessa kolmannessa voi johtua pudotuksesta tai iskusta, joka siirtää voiman olkapäähän tai sen yläosaan, olkapäätä lähinnä olevaan osaan.
  3. Harvinainen vamma, se tapahtuu kaulusluun sisäkolmannessa. Tämä johtuu melkein aina suorasta etuosaan, kuten törmäyksestä..

Murtuma diagnoosi

Röntgenkuvaus tehdään paikan ja laajuuden määrittämiseksi. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan määrittää hartion yläosassa olevan nivelmurtuman ja vaurioiden tyyppi, jota kutsutaan akromioklavikulaariseksi liitokseksi. Yksityiskohtaisempaan tutkimukseen käytetään tietokonetomografiaa..

Diagnoosin ja fyysisen tutkimuksen aikana lääkäri:

  • kiinnittää huomiota pehmeisiin alueisiin;
  • ihon värjäytymisen etsiminen;
  • etsivät muodonmuutoksia;
  • tutkii avoimia haavoja;
  • koskettaa lapa-aluetta määrittääkseen, onko samanaikainen vamma;
  • kuuntelee keuhkoja stetoskoopilla ja tarkkailee hengityksen muutoksia;
  • arvioi hartian liikealuetta.

Lääkäri voi tehdä neurologisen tutkimuksen varmistaakseen, että motoriset toiminnot toimivat kunnolla.

Oireet murtuman tyypistä riippuen

Ilmeisimpiä oireita ovat kipu vahingoittuneella alueella ja vaikeudet liikkua kädellä. Voit tunnistaa murtuman kotona.

Muita siirtymävaurion oireita ovat:

  • turvotusta ja mustelmia luua pitkin;
  • lisääntynyt kipu, kun potilas yrittää liikuttaa hartiaan tai käsivarttaan;
  • halkeileva tunne;
  • epämuodostuma murtuman suhteen;
  • taivuttamalla tai notkaamalla lapsen olkapää alaspäin ja eteenpäin.

Ihovauriot korostetaan avoimella murtumalla. Rintakaula ulottuu ulospäin, johon liittyy voimakasta kipua, turvotusta ja mustelmia.

Oireita murtumasta ilman siirtymistä:

  • turvotus;
  • kipu;
  • käden pitäminen aktiivisena.

Siirretty kaulakoru murtuma

Korjausvaurio tapahtuu voimakkaan iskun vaikutuksesta. Useimmiten tapahtuu kontaktiurheilua harjoittaessa. Keskivaurioita esiintyy diafysian alueella, koska keskellä olevan kaulaosan kolmas osa on ohuin. Visuaalisesti on mahdotonta olla huomaamatta, että olkahihna on lyhentynyt ja käsivarsi näyttää pidemmältä ja roikkuu epätavallisesti.

Clavicle murtuma ilman siirtymää

Tämän tyyppinen potilas voi tuntea kipua ja olla lievä turvotus vamman alueella. Varsi pysyy liikkuvana, luu murtuu, mutta kaikki fragmentit pidätetään.

Suljettu murtuma

Suljetulle ei ole ominaista ihovaurio. Se ei repi ja paljasta ravea.

Avoin murtuma

Avoimelle on tyypillistä aina ihon repeämä, jota seuraa luufragmentin paljastuminen.

Rannekkeen akromiaalisen pään murtuma siirtymisen kanssa

Akromiaalinen pää on luun osa, joka yhdistyy olkapäähän. Tämän tyyppinen vaurio on yksi kolmasosa raveen kohdistuvista vaurioista. Riskiluokkaan kuuluvat 7-vuotiaat lapset ja vastasyntyneet.

Hienonnettu murtuma

Sitä esiintyy suoralla altistuksella, siihen liittyy ravellin fragmenttien esiintyminen ja se vaatii kirurgista interventiota.

Hoitomenetelmät

Hoito riippuu lapsen vamman tyypistä ja vakavuudesta. Suurinta osaa voidaan hoitaa yksinkertaisilla varotoimenpiteillä, kunnes ne paranevat, mutta kun kauluksen luun fragmentit murtuman molemmilla puolilla ovat liian kaukana toisistaan ​​tai jos kaulusluu on jaettu useaan osaan, fuusion asianmukainen suorittaminen voidaan tarvita..

Vaikea avoin, jossa murtunut luu lävistää ihon, vaatii välitöntä, aggressiivista hoitoa tartunnan riskin vähentämiseksi.

Seuraavia menetelmiä suositellaan vaurioille, joissa fragmentit pysyvät kohdistettuina:

  • Jäätä. Auttaa hallitsemaan kipua ja turvotusta. Jääpakkauksia tulisi levittää vaurioituneelle alueelle ensimmäisen 2-3 päivän ajan vamman jälkeen. Ole varovainen, ettet levitä jäätä suoraan iholle.
  • Käsiside. On tärkeää, että käsivarsi pysyy liikkumattomana kiinnitys- tai kääreellä. Tämä auttaa hallitsemaan kipua ja pitämään kaulusluukun paikoillaan, kun se paranee. Myös siteitä, korsetteja ja lastuja käytetään.
  • Lääkitys. Tärkeimmät tulehduskipulääkkeet ovat Ibuprofeeni, Kollageeni-Ultra tai Asetaminofeeni.
  • Fysioterapia. Kun lapsen käsi on liikkumattomana, se menettää lihaksen sävyä ja hartialiikeet vähenevät. Kun kaulusluut ovat parantuneet, potilaan on aloitettava lempeät harjoitukset. Kun kaulusluu on parantunut kokonaan, lääkäri voi suositella tehokkaampaa kuntoutusohjelmaa olkapään lujuuden ja joustavuuden palauttamiseksi..

Erityisiä ruuveja ja metallilevyjä, joita käytetään merkittävän siirtymisen, kiinnittymisen tai murskaamisen yhteydessä, ei tarvitse poistaa luiden paranemisen jälkeen, elleivät ne ole aiheuttaneet ärsytystä.

Leikkauksen jälkeen lääkärit määräävät terapian liikkeen palauttamiseksi ja hartioiden vahvistamiseksi.

Käynnistys ravinteen murtumasta

Käynnistyksen avulla voit palauttaa vaurioituneen raajan nopeasti.

Yleisimmin käytettyjä sidoksia ovat:

  1. Side Delbe-rengasmenetelmällä. Se koostuu kahdesta kiinnitysrenkaasta kummankin olkapään ympärillä. Erinomainen lapsille, jotka tulevat harvoin valettuiksi.
  2. Dezo-side. Joustavaa sitettä käytetään sen kiinnittämiseen rinnan ympärille useilla kehillä kiinnittämällä kipeä olkapää kainalon läpi.
  3. Side huivilla. Voit kiinnittää käsivarren taivutettuun asentoon, jota käytetään iästä lähtien, kun potilas alkaa kävellä.
  4. Velpo-otsapanta. Se on tehty joustavasta siteestä ja loukkaantuneen käden käden kiinnityksestä lapaliittimeen 45 asteen kulmassa.
  5. Side 8-menetelmällä. Se on säännöllinen side, joka käyttää tiivistetyynyjä kainaloissa ja lapaluissa.

Clavicle murtuma leikkaus

Rikkoutuneiden kaulusluiden kirurginen hoito on välttämätöntä vain 5-10%: n tapauksista.

Leikkaus ilmoitetaan, jos:

  • Ihovauriot: murtunut kaulusluu lävistää ihon. Vaurio tunnetaan avoimena murtumana.
  • Vakava virhe: kaksi kappaletta eivät ole linjassa.
  • Useita vammoja: kun kaulusluu tuhoutuu useammassa kuin yhdessä paikassa.
  • Kaulakorun lyhentyminen: yli 2 cm, joka johtuu joko limakalvojen päällekkäisyyksistä tai romahduksesta.
  • Liittyvät vauriot: Ympäröiville hermoille tai verisuonille.
  • Katkaisu: vamma ei parane edes 3 kuukauden kuluttua.

Kaulakorun kiinnittämiseen käytetään erityistä naulaa, sauvaa tai levyä:

  • Tanko kulkee kauluskaulan (kutsutaan kanava) keskikohdan läpi pitämään palat yhdessä.
  • Erityisesti titaanista tai teräksestä valmistettu metallilevy asetetaan kaulakorun yläosaan tai joskus eteen, pitämään kaulakorua oikeassa asennossa.
  • Se on kiinnitetty paikoilleen ruuveilla.
  • Kumpaa menetelmää käytetään, potilaan sallitaan mennä kotiin samana tai seuraavana päivänä..

Leikkauksen jälkeen hoito on samanlainen kuin yllä oleva ei-kirurginen hoito. Teidän on käytettävä silmukkaa vähintään 3-4 viikkoa, jotta luut paranevat. Harjoitteluohjelma tarjotaan.

Kallus rikki kaulusluun

Kallus syntyy, kun kaulakoru sulataan ilman asiantuntijan apua. Röntgenkuvat on määritettävä, onko sulautuminen tapahtunut oikein.

Kaularangan murtuminen synnytyksen aikana

Vastasyntyneille aiheutuneet vauriot hoidetaan tavanomaisella kiinnityksellä. Käsi on sidottu vartaloon seitsemän päivän ajan, kunnes silmukointia tapahtuu..

Levitä terveellinen puoli vauvan rintaan ja yritä varmistaa, että vastasyntynyt ei makaa loukkaantuneella puolella.

Kuntoutus ja toipuminen

Lasten paraneminen kestää yleensä 6-7 viikkoa lapsilla ja 6-12 viikkoa murrosikäisillä. Täyden toiminnan palauttaminen vie noin kaksi kertaa niin kauan. Suurin osa toipuu kokonaan kolmen kuukauden sisällä ja voi palata turvallisesti urheiluun.

Lääkärit suosittelevat kuntoutusjakson aikana:

  1. Kehitä olkahiveä.
  2. Levitä hieronta.
  3. Siirry elektroforeesiin ja magnetoterapiaan.
  4. Ota lämmin kylpyamme.

Liikuntahoito ja harjoitukset nopeaan palautumiseen

Lääkärien erityiset kliiniset ohjeet auttavat palauttamaan liikkeen ja vahvistamaan olkapäätä. Hoito-ohjelmat alkavat yleensä sujuvasti. Palautusharjoitukset tehdään huolellisesti.

Heiluriharjoitus - vähentää olka- ja kyynärpään jäykkyyttä:

  • Suorita harjoitus nojaamalla eteenpäin suora selkä.
  • Voit pitää kiinni seinästä tai pöydästä.
  • Loukkaantuneen käden tulisi roikkua ja olkapää tulee olla rento ja vapaa..
  • Pyöreät liikkeet tehdään myötäpäivään ja vastapäivään 30-45 sekunnin ajan kumpaankin suuntaan.

Scapular-retraktiot vahvistavat nivelen ympärillä olevia lihaksia ja estävät myös hartioiden jäykkyyttä:

  • Harjoittelu on tehtävä vastusnauhalla, joka on kiinnitetty oven nappiin vyötärön korkeudella.
  • Seiso suorana käsivarret sivuilla ja kyynärpäät taivutettu 90 asteeseen.
  • Pidä päätä kummassakin kädessä ja kyynärpäät taaksepäin pitäen 90 asteen kulma.

Vaakasuora hartiaharjoitus auttaa lisäämään liikettä kantakaulan ympärillä:

  • Suorita harjoitus, kun kipu on lakannut ja käsivarsi voidaan nostaa 90 astetta.
  • Kädet asetetaan harteille ja tekevät siistit pyöreät liikkeet.

Kuinka nukkua kunnolla?

Nukkuminen on välttämätöntä vaurioituneelta puolelta, ja kaulakoru kiinnitetään lisää. Sen siirtymistä ei voida hyväksyä, muuten fuusioprosessi menee pieleen. On parasta makuulla terveellä puolella tai takana.

Kuinka sitoa lapsi selkärangan murtumaan?

Kahdeksan kappaleinen side kääritään joustavasta siteestä:

  1. Toinen pää on kiinnitetty käsivarteen ja side ohjataan takana alaspäin diagonaalisen kainalon läpi.
  2. Laittaa rinnan yli ja vangitsee kiinteän kulman.
  3. Useita kehtoja kehon ympärillä yhdellä puolella.
  4. Kolmen takertumisen jälkeen rinnalle tehdään ympyrä.
  5. Side siirretään toiseen käsivarteen ja kuljetetaan vinosti kainalon läpi vartalon toiseen puoliskoon.

Ensiapu kotona

Ensiapu on:

  • loukkaantuneen raajan kiireellinen kiinnitys;
  • särkylääkkeiden ottaminen;
  • välitön kuljetus ensiapuun.

Murtuman seuraukset

1-5%: n tapauksista ravelu ei yhdisty uudelleen. Jos tähän ei liity oireita, jatkohoitoa ei suositella, mutta jos jatkuvia oireita, kuten kipua tai liikunnan vähentymistä, leikkaus voidaan tarvita. Rintakaula voi kasvaa umpeen siirtyneessä asennossa, mikä voi johtaa jatkuviin olkapään ongelmiin.

Noin 30%: ssa tapauksista voi myöhemmin olla tarpeen poistaa metallituotteet epämukavuuden tai heikentymisen ja sijainnin siirtymisen vuoksi.


Saat Lisätietoja Limapussitulehdus