Selkärangan tyrän poistaminen: lääketieteen edistysaskel XX-XXI-luvulla

Herniated-levy on yksi yleisimmistä selkäkipujen syistä, ja säännöllinen selkäkipu lumbosakraalisella alueella vaikuttaa 60–80%: iin aikuisväestöstä [1]. Herniated nikamalevyjen hoito on useimmiten pitkäaikaista ja konservatiivista, mutta jos vaikutusta ei ole, voit turvautua kirurgiseen interventioon.

Tällä hetkellä yleisin toimenpide on kärsivän levyn poistaminen - diskektomia. Lisäksi leikkauksen aikana voidaan poistaa nivelsiteitä, osteofyyttejä, kehonpalasia tai selkärankakaaria (laminektomia). Paineen vähentämiseksi hermojuurille vierekkäiset nikamat vahvistetaan käyttämällä erityisiä inserttejä tai tankoja. Kaikki nämä toimenpiteet suoritetaan avoimella pääsyllä, ts. Ihon viillolla.

Diskektomian nykyaikaisempi versio on mikrodiskektomia. Tämä on toimenpide, joka suoritetaan tehokkaalla mikroskoopilla. Mikroskoopin käyttö mahdollistaa monimutkaiset erittäin tarkkoja toimenpiteitä, vähemmän vaurioita ympäröivään kudokseen ja pienemmän viillon.

Toinen suunta selkärangan leikkauksen kehittämisessä on minimaalisesti invasiivinen leikkaus ilman viilloja. Tässä tapauksessa leikkauksen jälkeinen palautumisaika lyhenee ja saavutetaan hyvä esteettinen vaikutus. Kaikentyyppisillä selkärangan tyrän poistamisella on omat merkinnät ja vasta-aiheet. Mutta jos ennen ei ollut muita vaihtoehtoja kuin avoin leikkaus, nyt potilaalla ja neurokirurgilla on valinnanvara.

Tyypit minimaalisesti invasiivisista selkärangan tyräleikkauksista

Kaikki tällaiset interventiot voidaan jakaa kahteen ryhmään: endoskooppinen leikkaus nivelkaulan nivelkudoksen poistamiseksi ja nukleoplastia.

Endoskooppinen diskektoomia

Tällä hetkellä se on yksi suosituimmista leikkausmenetelmistä selkärangan tyrän poistamiseksi..

Endoskooppisen leikkauksen edut:

• visuaalinen valvonta vähentää hermojuuren vaurioitumisen todennäköisyyttä;
• minimaalinen kudosvaurio - leikkaukseen tarvitaan noin kymmenen millimetrin viilto;
• selkärangan osia tai nivelsiteitä ei tarvitse poistaa pääsyn helpottamiseksi, mikä tarkoittaa, että selkärangan liikkeen segmentin luonnollinen vakautuminen säilyy;
• kipu vähenee toipumisaikana, potilas voidaan vapauttaa klinikasta seuraavana päivänä.

• jotkut herniatyypit eivät ole anatomisesti sopivia endoskopiaan: esimerkiksi selkärangan kohdunkaulan segmentin mediaanitornat vaativat usein leikkausta avoimen etuosan avulla.

Endoskooppinen diskektoomia tehdään endoskoopilla, jolla kirurgi näkee leikkauksen alueen. Endoskoopin asettamiseksi tarvitaan noin 10 mm: n viilto - tämä riittää poistamaan hermon puristamisen erityisillä instrumenteilla. Interventio suoritetaan yleisanestesiassa, leikkauksen kesto on noin tunti.

Harjoitetaan myös mikroendoskooppista diskektoomia - yhdistelmä endoskooppisia tekniikoita ja mikrokirurgisia manipulaatioita. Leikkaus on 12 mm.

Endoskooppisen leikkauksen indikaatiot selkärangan tyrän poistamiseksi:

• herniated-levy, vahvistettu MRI: llä;
• kipuoireyhtymä yli 4 viikkoa;
• konservatiivisen terapian vaikutuksen puute.

• epävakaus selkärangan liikkeen segmentissä;
• osteofytit, spondylolisthesis, selkäkanavan kaventuminen;
• toistuvat herniated-levyt.

Nucleoplasty

Tämä on toimenpide, joka ei vaadi koko levyn poistamista. Nukleoplastian kohde on vain nikamavälilevyn ydin.

Nukleoplastian tavoitteena on vähentää paineta nikamavälilevyn ytimen pulposuksessa. Samanaikaisesti renkaan fibrosuksen pullistuminen vähenee ja seurauksena hermojuuren puristuminen pysähtyy. Nukleoplastiaa on erityyppisiä vaikuttavan voiman tyypistä riippuen:

• kylmä plasma;
• vesimuovit (neste paineen alaisena);
• mekaaniset iskut;
• radiotaajuinen ablaatio;
• lasersäteily.

Laservalotus tai höyrystyminen aiheuttaa lämpötilan nousun jyrkästi, kun ydin haihtuu. Tämä menetelmä johtaa kuitenkin usein komplikaatioihin - ympäröivän kudoksen palovammoihin, mikä haittaa paranemista.

Yleisin menetelmä on kylmä plasmatoiminta tai koblaatio (lyhyt kylmä ablaatio, kylmätuho). Toisin kuin laser- tai radiotaajuusaltistus, koblaatio ei polta kudosta. Kylmän plasman käyttö lääketieteessä alkoi 1980-luvulla, ja ensimmäistä kylmäplasmalaitetta ehdotettiin vuonna 1995. Siitä hetkestä lähtien hyytymismenetelmää kehitettiin aktiivisesti..

Nukleoplastinen toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa. Tarkkuus varmistetaan jatkuvalla röntgenohjauksella. 2–3 mm: n puhkaisun avulla neula, jossa on elektrodi, tuodaan levyn ytimeen, jonka kautta kylmä plasma vaikuttaa ytimeen. Seurauksena ytimen pulposuksen koko pienenee, kuiturengas ei enää purista hermojuuria. Koko leikkaus kestää puoli tuntia, eikä sairaalahoitoa tarvita.

Nukleoplastian indikaatiot:

• nivelkaulalevyn tyrän tai ulkoneman esiintyminen;
• vaikea kipu oireyhtymä;
• konservatiivisella hoidolla ei ole vaikutusta kolmesta neljään viikkoa.

Positiivinen tulos havaitaan 70-80%: ssa nukleoplastian tapauksista.

Herkon sijainti tai rakenne ei kuitenkaan aina salli minimaalisesti invasiivisten tekniikoiden käyttöä. Joissakin herniatyypeissä avoin leikkaus on edullinen.

Nikamaväyrien luokittelu

Herniated-levyt voidaan luokitella niiden sijainnin tason mukaan selkärankassa, tyrän sijainnin mukaan levyllä ja myös itsensä rakenteen ominaispiirteiden mukaan..

Lokalisaation tai sijaintitason perusteella voimme erottaa:

• lumbosakraalisen selkärangan tyrä, yleisin, yli 80% radikuliitin tapauksista liittyy herniated-levyyn [2];
• kohdunkaulan selkärangan herniat ovat paljon vähemmän yleisiä, noin 4% kaikista selkärangan degeneratiivis-dystrofisista leesioista [3];
• rintarangan selkärangan ovat harvinaisimmat.

Pistoksen sijainti määrittää sopivimman leikkaustyypin. Joten rintakehän selkärangan leikkausten aikana selkärangan segmentin vahvistamista nastoilla ei yleensä tarvita, koska rintarangan nivelet ovat vähiten liikuteltavissa toisiinsa. Lisäksi selkäydinkanavan sisältö eroaa eri tasoilla. Jos selkäydin sijaitsee selkärangan kaulan ja rinnan tasolla, niin 1-2 lannerangan tasolla se kulkee cauda equinaan - hermopakettiin. Siksi niska-alueella on joissain tapauksissa helpompaa lähestyä selkärankaa edestä, suorittaa leikkaus avoimella pääsyllä, vaikka käytetään myös endoskooppisia leikkauksia..

Seurauksen sijainnin mukaan suhteessa selkärangan keskiakseliin voidaan erottaa seuraavat tyypit:

• mediaani (mediaani, keskimmäinen) - herniat, jotka sijaitsevat keskustassa suhteessa selkärankaan, voivat puristaa puolet selkäytimestä tai kokonaan;
• ensihoitaja - herniat, jotka ovat siirtyneet keskiakselista; tämän tyyppisen tyrän vaara on selkäytimen puristus yhdeltä puolelta;
• lateraalinen (lateraalinen) - herniat, jotka kasvavat sivusuunnassa ja ovat nikamakaareiden vieressä;
• foraminal - herniat, jotka tunkeutuvat nikamaisiin forameneihin, joissa hermojuuret kulkevat; näiden hernioiden piirre on vaikea kipu.

Herniated nikamalevyt eroavat myös muodostumisvaiheissa:

• kiekon pieni ulkonema - 2–3 mm;
• ulkonema - ulkonema yli 5 mm;
• suulakepuristus - melkein koko ydin ulkonee nikamalevyn ulkopuolelle.

Viimeinen vaihe on levyn asteittainen tuhoaminen ja vierekkäisten nikamien fuusio toisiinsa.

Eristetty erillinen tyyppi erotetaan sekvestroituneesta tyrästä. Se tapahtuu, kun osa ytimestä erotetaan herniaalisesta ulkonemasta ja saapuu selkäkanavaan.

Hernialeikkaus: perusvaiheet

Riippumatta valitusta menetelmästä selkärangan tyrän poistamiseksi, hoitoprosessi sisältää kolme vaihetta:

• valmistelu leikkaukseen (tutkimus, konservatiivinen hoito tarvittaessa);
• suora kirurginen interventio;
• toipumisaika leikkauksen jälkeen.

Jokaista vaihetta voidaan tarkastella yksityiskohtaisemmin käyttämällä esimerkkiä selkärangan herniated-levyn endoskooppisesta poistosta, koska tätä leikkausta käytetään laajalti ja se on osoittautunut hyvin..

Valmistautuminen leikkaukseen

Ennen endoskooppista leikkausta lääkäri tutkii potilaan, analysoi aiemman hoidon. Leikkaus määrätään vain, jos konservatiivinen terapia suoritettiin riittävän tilavuuden sisällä neljän kuukauden ajan eikä se tuottanut tulosta. Myös selkärangan MRI pitkittäisviivoilla voidaan tarvita ennen leikkausta. Lääkäri arvioi tutkimuksen tulokset, keskustelee potilaan kanssa mahdollisista tuloksista. Jos leikkaus tehdään yleisanestesiassa, potilas tapaa myös anestesiologin.

Operaatio

Leikkaus tehdään potilaan ollessa kyljellään tai vatsalla. Kirurgi luo pienen viillon avulla kanavan pääsykseen tyrään. Tässä tapauksessa kudoksia ei yleensä leikata, vaan siirretään varovasti toisistaan, mistä seuraa, että leikkauksen jälkeinen palautuminen kiihtyy. Luotuun kanavaan asetetaan erityinen endoskooppi, jonka avulla kirurgi voi nähdä toiminta-alueen ja poistaa huolellisesti kaiken, mikä on aiheuttanut hermojuuren puristumisen. Poiston jälkeen kirurgi poistaa kaikki instrumentit ja levittää pienen ihonsisäisen ompeleen viiltokohtaan. Toimenpide kestää noin tunnin.

Toipuminen leikkauksen jälkeen

Yleensä kaksi tuntia endoskooppisen leikkauksen jälkeen potilaan annetaan nousta ylös, ja jos kaikki meni hyvin, 12–24 tunnin kuluttua hänet puretaan kotiin. Joissakin tapauksissa kirurgi voi määrätä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käytön. On myös välttämätöntä välttää stressiä, etenkin kallistumisia, etenkin ensimmäisinä viikkoina toimenpiteen jälkeen..

Nykyaikaisten, minimaalisesti invasiivisten leikkausten ansiosta potilaat voivat päästä eroon levyn hernaation aiheuttamista ongelmista ja palata normaaliin elämään nopeammin. Valitettavasti edes kaikkein nykyaikaiset menetelmät eivät anna 100-prosenttista takuuta paranemisesta. On myös tapauksia toistuvista hernioista, varsinkin jos asiantuntijan suosituksia ei noudateta. Siksi onnistuneen hoidon kannalta on erittäin tärkeää valita lääkäri ja leikkaustyyppi huolellisesti..

• 1 https://www.lvrach.ru/2006/06/4534108/
• 2 http://www.ruans.org/Files/Pdf/Guidelines/lumbar_disc_herniation.pdf
• 3 http://www.ruans.org/Files/Pdf/Guidelines/cervical_disc_herniation.pdf

Älä unohda yksinkertaista ennaltaehkäisyä: kun istuva työ joka tunti tai kaksi nousee tuolilta ja tekee vähän lämmittelyä - kävele ainakin toimiston ympäri. Varmista asentoa, pidä oikea asento. Yritä liikkua enemmän.

Nikamaväyrän muu kuin kirurginen hoito

Yli puolet maailman väestöstä kärsii nivel- ja selkärangan sairauksista, ja vuosittain nämä määrät kasvavat vain. Lääkärit huomauttavat, että nämä vaivat vaikuttavat yhä enemmän nuorempiin sukupolviin, mikä osoittaa epäsuotuisan ennusteen näiden tautien leviämisestä tulevaisuudessa. Aluksi selvitämme, mikä on nikamaväyrä ja mitkä ovat sen hoidon päämenetelmät, ja pohdimme sitten tapoja päästä eroon taudista ilman leikkausta.

Herniated-levy on nikamavälilevyn virhe, joka kehittyy rungon fibrosuksen repeytymisen ja selkärangan keskellä sijaitsevan ytimen osan ulkonemisen seurauksena. Tämä ulkonema voi puristaa hermojuuret ja vian koosta riippuen johtaa vakaviin terveysvaikutuksiin..

Taudin kehittymiselle on monia syitä, se voi olla edistyneitä osteokondroosin muotoja, trauma ja erityiset sidekudossairaudet, jotka edistävät tyrän kehittymistä. Kun otetaan huomioon, että suurin kuormitus laskee selkärankaan, selkärangan nivelkipu on useimmiten paikallisena tässä osastossa. Samanaikaisesti sekä miehet että naiset 30 - 55-vuotiaat ovat yhtä vaarassa. Nikamaväyrän esiintyminen lapsilla on erittäin harvinaista, yleensä synnynnäinen patologia. Vanhemmilla ihmisillä taudin kehittymisriski pienenee iän myötä, mikä johtuu selkärangan levyn joustavuuden menetyksestä, mikä johtaa luonnollisesti selkärangan motoristen toimintojen heikkenemiseen.

Ei-kirurginen nikamaväyrän hoito, onko se mahdollista?

Kuten lääketieteellinen käytäntö osoittaa, nikamaväyrien kirurginen hoito on tarkoitettu vain 5%: iin tapauksista, muissa osissa sitä hoidetaan täydellisesti konservatiivisilla menetelmillä, jaksottelemme niitä yksityiskohtaisesti. Kuten kaikki muutkin sairaudet, herniated-levy sisältää ajanjakson pahenemisesta ja remissiosta. Akuutissa vaiheessa esiintyy voimakasta kipua, joka johtuu herniaalisen puutteen puristamien hermojen selkeästä turvotuksesta. Hoito on ensisijaisesti paikallisen kivun oireyhtymän ja tulehduksellisen prosessin poistaminen.

Suositeltavat lääkkeet ovat tässä tapauksessa ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja lihasrelaksantit, jotka lievittävät paikallisia lihaskouristuksia ja vähentävät siten paikallista kipua ja turvotusta. Novokaiinisalpaajat auttavat lievittämään kipua, niiden ainoa haittapuoli on, että niillä ei ole pitkäaikaista vaikutusta (kipu katoaa vain 30–45 minuutiksi). Vakavissa tapauksissa määrätään steroidilääkkeitä. Vitamiinien käyttöä suositellaan aina, etenkin ryhmän B. Koska herniaaliprosessin kehitys on erityistä, on suositeltavaa määrätä kondroprotektoreita, koska ne auttavat poistamaan kudosten rappeuttavia prosesseja. Positiivisen vaikutuksen antavat antioksidanttien ryhmästä peräisin olevat lääkkeet, jotka parantavat puristetun alueen hermokuitujen tilaa.

Ei-kirurgiset hoitomenetelmät

On muistettava, että kaikenlainen hoito tulee aloittaa heti taudin pahenemisvaiheen jälkeen, kun kipuoireyhtymä on kokonaan eliminoitu. Käänny aina pätevien lääkäreiden puoleen kattavan tutkimuksen ja tarkan diagnoosin saamiseksi. Mikä tahansa epäpätevä toimenpide voi johtaa taudin komplikaatioihin. Lukutaidottomasti määrätty hoito voi aiheuttaa leikkauksen ainoana mahdollisena vaihtoehtona.

akupunktio

Akupunktiolla tarkoitetaan kiinalaisen lääketieteen perinteisiä menetelmiä, joissa erityisiä neuloja käytetään vaikuttamaan ihmiskehoon. Akupunktiota pidetään yhtenä tehokkaimmista selkärangan hoidon tyypeistä. Sen toiminnan periaate on nopeuttaa palautumisprosesseja stimuloimalla pisteitä neulasten avulla tiettyjä kehon alueita. Tätä tekniikkaa on käytetty aktiivisesti useiden vuosituhansien ajan, mutta on tärkeää lähestyä kehon sisäisten varantojen aktivointia erittäin huolellisesti. Nykyaikaiset akupunktiotekniikat ovat hyvin erilaisia, joten vain erikoislääkärin tulee valita ne. Tähän päivään mennessä akupunktiota käytetään menestyksekkäästi yhdessä farmakologisten lääkkeiden kanssa. Toinen hyvin todistettu menetelmä on laser-akupunktio, joka antaa lasersäteen käytön avulla vaikuttaa kehon biologisiin pisteisiin vahingoittamatta ihoa..

Ultraäänihoito

Tällä tekniikalla on ainutlaatuisia ominaisuuksia, joiden avulla voit nostaa kehon lämpötilaa käyttöalueella, mikä auttaa vähentämään kudosten turvotusta, ja voimakkaiden ultraääniaaltojen vaikutus lihaskudokseen nopeuttaa aineenvaihduntaa. Kaikki tämä yhdistelmä antaa erinomaisen positiivisen tuloksen, kun taudin akuuttia vaihetta ei ole.

Manuaalinen terapia

Manuaalinen terapia on kasvussa yhä enemmän ja enemmän maassamme, mutta kaikkia ei näytetä. Se voidaan suorittaa vasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen ottaen huomioon kaikki mahdolliset riskit ja komplikaatiot. Saatujen tulosten perusteella pätevä kiropraktikko voi lievittää potilasta toistuvasta kipusta, korjata nikamien osittaisen siirtymisen ja vähentää aivo-selkäydinnesteen (aivo-selkäydinneste) painetta.

Hieronta

Hierontatoimenpiteiden kurssi esitetään yksinomaan pahenemisvaiheen ulkopuolella paikallisen verenkiertoa parantavan ja kudosten aineenvaihdunnan parantamiseksi, mikä auttaa rentouttamaan lihaksia nipistyneiden hermojuurten alueella, vähentämään merkittävästi tulehdusta ja lievittämään kipua. Nykyään on olemassa useita tehokkaita hierontatyyppejä: klassinen, acupressure, kuppaus, refleksi ja muut. Minkä tahansa tyyppisen käytön tarkoituksenmukaisuus päättää lääkäri.

Selkärangan pito

Selkärangan pitoa pidetään melko vanhana menetelmänä. Sen onnistuneen käytön vuosien kuluessa se ei ole kuitenkaan menettänyt merkityksensä. Tekniikan ydin on luoda veto keinotekoisesti selkärankaan, poistaen siten lihaskouristukset, levyjen siirtymät ja kipu. Hellävaraisin ja tehokkain menetelmä on vedenalainen versio vedestä, vesi myötävaikuttaa lihasten rentoutumiseen, mikä antaa selvemmän vaikutuksen. Menettely suoritetaan paitsi tavallisella vedellä, joskus tähän käytetään mineraalivesihauteita. Tällä menetelmällä voi olla maksimaalinen terapeuttinen vaikutus lannerankaan..

Fysioterapia

Selkärangan muu kuin kirurginen hoito on mahdotonta ilman fysioterapiaharjoittelua, joka valitaan potilaalle yksilöllisesti, ottaen huomioon sairauden etenemisen ominaispiirteet ja vain taudin remissiokauden ajan. Uinti on optimaalinen näihin tarkoituksiin, sillä ei ole ikärajoituksia ja se lievittää täydellisesti selkärangan lihasspasmeja, rentouttaen hermoston rakenteita ja poistaen paikallisen tulehduksellisen prosessin. Henkilökohtaisen harjoitusjoukon nimittämiseksi on parasta ottaa yhteyttä kuntoutuskeskukseen. He ovat erikoistuneet näihin ongelmiin, mikä tarkoittaa, että heillä on erilaisia ​​moderneja laitteita ja erittäin päteviä asiantuntijoita, jotka pystyvät paitsi valitsemaan henkilökohtaisen kurssin, myös näyttämään oikein, kuinka ne suoritetaan..

hirudotherapy

Lääkehoitojen hoitokuurilla voidaan poistaa akuutti tulehduksellinen oire. Erihoitojen sylkeen sisältyvä hirudiini edistää luonnollista antikoagulanttivaikutusta. Tällainen hoitokuuri mahdollistaa kudosten paikallisen uudistumisen tehostamisen, immuniteetin lisäämisen, tulehduksen ja kivun oireyhtymän lievittämisen. Hirudin edistää veren aktiivista kyllästymistä hapella, mikä lisää kudosten aineenvaihduntaa vähentäen niiden turvotusta.

Kansanlääkkeet

Perinteinen lääketiede ei anna nopeaa vaikutusta, varsinkin jos sitä käytetään itsenäisenä hoitomenetelmänä, mutta se voi yhdessä ihonhoitomenetelmien kanssa tehdä ihmeitä. Lähinnä kansanlääkkeitä käytetään paikallisesti voiteiden, voiteiden ja kompressioiden muodossa.

1. Kalanchoe Degremonalla on erinomaiset lääkeominaisuudet. Kasvelle on ominaista kyky lievittää kudostulehduksia tyräkohdassa. Ota käyttöön yksi esite, poista yläkalvo siitä ja aseta se selkärangan alueelle, jolla tyrä sijaitsee. Ylhäältä, kasvi on peitettävä celofaanilla ja kiinnitettävä laastilla, tämä on optimaalinen tehdä yöllä.
2. Kuoriöljy yhdessä hunajan kanssa sekoitettuna mumiion kanssa auttaa poistamaan taudin oireet. Aluksi sinun pitäisi tehdä pieni hieronta kuusiöljyllä, tämä lisää paikallisesti verenkiertoa. Seuraavaksi sinun täytyy hieroa hunajan ja mumiion seosta selkärangan sairastuneelle alueelle, tarvittaessa lisätä vähän vettä seokseen.
3. Hevosrasvan käyttö antaa hyvän terapeuttisen vaikutuksen. Ensin sinun täytyy jauhaa rasva huolellisesti. Levitä se sitten vahingoittuneelle alueelle, peitä se tarttuvalla kalvolla tai celofaanilla, kiinnitä se sitten kipsiin ja kiinnitä se tarvittaessa. Pidä pakkausta kahden päivän ajan.

Sairauden pahenemisvaiheessa tiukasta sängyn lepoasemasta tulee tehokas lääke; on parempi ostaa erityinen ortopedinen patja tätä tarkoitusta varten. Lisäksi suositellaan käytettäväksi korsetti tai side, joka kiinnittää selkärangan oikeaan asentoon, lievittäen siten lihasjännitystä ja yhdessä kipuoireyhtymän kanssa. Kun paheneminen on onnistunut voittamaan, on käytettävä kokonaisvaltaista hoitoa, joka sisältää yhdistelmän erilaisia ​​menetelmiä, vain tällä tavoin on mahdollista välttää leikkaus.

Selkärangan nivelten hoito ilman leikkausta

Nikama tyrä - nikamavälilevyjen rakenteen tuhoaminen niiden ytimen ulkoneessa. Tautiin liittyy kipua ja se johtaa selkärangan rakenteen vakavaan ja peruuttamattomaan tuhoutumiseen, mutta jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa, sitä voidaan hoitaa konservatiivisilla menetelmillä. Opit kuinka hoitaa nikamaväli ja miten estää sen esiintyminen materiaalissamme.

Sisältö

Taudin syyt

Nikamavälilevyt sijaitsevat nikamien välillä ja toimivat iskunvaimentimina liikkumisen ja voimakkaan kuorman aikana selässä. Nikamavälilevy koostuu ytimestä - hyytelömäisestä aineesta, joka kerää vettä, ja jännerenkaasta, joka sijaitsee ytimen ympärillä. Kaltevuuden aikana levyt puristetaan puristaen ytimen ulospäin. Kun kiekot ovat vahvat, rakenteellisia muodonmuutoksia ei tapahdu. Mutta jos rikkomuksia tapahtuu, luukudoksen riittämätön vahvuus, renkaan lävistys tapahtuu ytimessä. Rengas on venytetty, tätä venytystä kutsutaan ulkonemaksi. Tämä on ensimmäinen vaihe tyrän muodostumispolulla. Ajan myötä kuormituksen vaikutuksesta rengas hajoaa ja ydin putoaa ulos, jota vain joustava vaippa hillitsee. Tämä on intervertebral tyrä..

Syyt tällaisiin muutoksiin ovat seuraavat:

• asennon rikkominen;
• työskennellä painoilla;
• erilaiset luustojärjestelmän sairaudet (kasvaimet, dysplasia, rustokudoksen tuhoaminen);
• selkärangan vamma;
• ylipainoinen.

Erityinen riskiryhmä herniamuodostukseen kuuluu ihmisille, joilla on istumaton elämäntapa. Tosiasia, että istuvassa asennossa paine selkärangan levyihin on vielä voimakkaampaa kuin kävellessä tai seisoessa. Rajoitettu liikkuvuus vaikeuttaa myös lihaksen verenkiertoa, mikä aiheuttaa ytimen kosteusvarantojen ehtymisen. Selkärangan tyrän muodostuminen tapahtuu todennäköisemmin yli 30-vuotiailla ja tupakoitsijoilla.

Taudin ominaisuudet:

• tyrä on krooninen;
• tauti vaikuttaa todennäköisemmin naisiin kuin yli 45-vuotiaisiin miehiin;
• taudin kulku on heterogeeninen, remissioita voidaan korvata pahenemisella;
• kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan herniat erotetaan lokalisaatiosta riippuen.

oireet

Selkärangan tyrä on oireellinen ja siihen liittyy voimakas kipu. Tämä johtuu siitä, että selkärankalevy ohuempi, koska nikamat hierovat toisiaan vastaan, mikä aiheuttaa kipua. Itse tyrmä puristuu hermon päähän, aiheuttaen kouristuksia ja tunnottomuutta.

Taudin oireet voivat muuttua vyöhykkeestä, jolla tyrä on muodostunut.

Lantion selkärangan tyrän ilmenemismuodot:

• vaikea selkäkipu;
• tunnottomuus hernopääteiden puristuksen alueella;
• kivun vetäminen pakaraan reiden takana;
• kipu suoliston aikana, virtsaamisongelmat;
• tunnottomuus nivusessa;
• paine nousee.

Rinta- ja kohdunkaulan alueen tyrän ilmenemismuodot:

• kipu hartioissa ja yläraajoissa;
• päänsärky, huimaus, korkea verenpaine;
• käsien tunnottomuus.

Kipu voi pahentua sairauden vakavuudesta riippuen, etenkin selkänojan tai aivastuksen aikana. Usein ihmiset, joilla on selkärangan tyrä, sekoittavat sen ilmenemismuodot muihin sairauksiin. Esimerkiksi sydämeen säteilevä kipu sekoitetaan sydänsairauteen ja vatsan kouristukset ruuansulatusongelmiin..

Hoitomenetelmät ilman leikkausta

Selkärangan tyrän hoito voidaan suorittaa operatiivisella ja ei-kirurgisella menetelmällä. Konservatiivinen hoito 2-3 kuukauden ajan antaa hyviä tuloksia, lievittää kipua ja parantaa selkärankojen tilaa. Herniahoitoon sisältyy lääkkeiden käyttö, liikuntahoito, kansanlääkereseptit, fysioterapia, hieronta ja akupunktio.

Huumeterapia

Tyrän hoitoon käytetään lääkkeitä kivun lievittämiseen, tulehduksen vähentämiseen ja puristumisen poistamiseen. Tätä varten määrätään ei-steroidisia lääkkeitä voiteina tai injektioina. Lihasrelaksantteja käytetään lievittämään lihaskouristuksia. Tämä voi vähentää kipua ja normalisoida verenkiertoa kyseisellä alueella. Novokaiinisalpaajaa käytetään vaikeaa kipua aiheuttavaan tyrään nähden. Lääkkeen antamisen vaikutus kestää jopa 20 päivää. Kaikkia lääkkeitä käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Fysioterapia

Altistus ultraäänille ja sähköisille impulsseille auttaa lievittämään nivelkipua ja nopeuttamaan kudosten korjaamista. Fysioterapiahoidon tarkoituksena on palauttaa verenkierto, lievittää lihaskramppeja, vähentää kipua ja palauttaa kiekon nesteytys.

Fysioterapia

Fysioterapiaharjoitukset voivat parantaa selkärangan tilaa merkittävästi. Selkärangan nivelten harjoitteluhoito on tehtävä huolellisesti, ilman äkillisiä liikkeitä ja lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen.

1. Makaa selässäsi suorana käsivarren pään takana. Vedä polvet vatsasi, kiristä vatsalihakset.
2. Makaa selälläsi, vedä jalat polvillaan kädelläsi rintaan yrittäen päästä polvillesi leudalla;
3. Aseta oikea jalka vasemmalle polvelle. Aseta oikea käsi pään taakse. Aseta oikean jalan polvi tasaisesti lattialle vasemmalle nostamatta jalkaasi. Käännä tällä hetkellä pää oikealle puolelle. Toista kaikki toiseen suuntaan.
4. Hanki nelinpeli kädet olkapäät toisistaan, jalat samalla leveydellä. Kaareuta selkääsi ulospäin laskien päätäsi. Taivuta selkää toiselle puolelle ja nosta päätäsi.
5. Makaa vatsallasi, suorista jalat, heitä suorat kädet pään taakse. Kiristä pakaran ja vatsan lihakset, paina alas lattialle. Nosta käsiäsi hitaasti ylöspäin ja siirrä lavat terät taaksepäin.
6. Makaa selälläsi, lepää kämmenesi lattialla, nosta lantiota hitaasti ylös, lukitse tähän asentoon 5 sekunniksi ja laske itseäsi.
7. Lämmittää kohdunkaulan selkärankaa istuen tuolilla, suorista selkääsi, käännä pääsi tasaisesti oikealle ja vasemmalle.

Toista luetellut tyräharjoitukset 5 lähestymistapaan lyhyillä taukoilla. Kaikkien liikkeiden tulee olla sileitä. Voit lisätä lähestymistapojen määrää vähitellen 10: een.

Folk reseptejä

Luonnollisiin ainesosiin perustuvien reseptien käytöllä on lievä vaikutus selkärankaan, lievittää kipua, lisää verenkiertoa ja auttaa palauttamaan levyt tyrän ollessa olemassa. Ennen kuin käytät jotakin perinteistä hernan hoitomenetelmää, varmista, että et ole allerginen komponenteille.

Valkosipulin kompressi

Jauha 1-2 valkosipulin päätä ja täytä ne 100 ml: lla alkoholia. Vaadi pimeässä paikassa yhden viikon ajan. Infuusion perusteella tehdään kompressioita. Liota se sideharsolla tai pehmeällä liinalla nesteessä, levitä se selän yläpuolelle selkäpuolelle, kiedota huivilla ja pidä sitä kiinni, kunnes selkärangan kipu häviää..

Comfrey-voide

Ota 300 mg sianrasvaa, 500 g vihannesjuuria ja 300 ml alkoholia. Sekoita aineosat ja jäähdytä jääkaapissa, kunnes seos jäähtyy ja muuttuu paksuksi voideksi. Levitä sitä päivittäin tyrän yläpuolella olevalle selän alueelle..

Koivuvoide

Ota 20 g koivunlehtiä, jauhaa, kaada 200 ml öljyä. Vaadi 2 viikkoa pimeässä paikassa. Levitä alueelle, kunnes tyrä kipua lakkaa.

Infuusio cinquefoil-juurista

Ota 100 g cinquefoil-juuria, kaada 1 litra alkoholia, jätä pimeään paikkaan 20 vuorokautta. Lämmitä infuusio ennen käyttöä huoneenlämpötilaan ja hiero sitä selän yläpuolella olevaan kohtaan.

Muumio pakkaa

Valmista seos, jossa on 1 g muumiaa, 100 g hunajaa ja 100 g kuusiöljyä. Saat paksun aineen, joka on levitettävä vatsan alueen selkäpään yläpuolelle ja pidettävä 30 minuutin ajan. Sen jälkeen sinun on hoidettava iho alkoholilla ja levitettävä lämmittävä voide..

Hieronta

Hieronnan aikana muodostuu negatiivinen paine selkärankaan. Seurauksena on, että pullistunut ydin vedetään hetkeksi alkuperäiseen paikkaansa, mikä mahdollistaa kivun lievittämisen. Lisää verenkiertoa, mikä aktivoi kudosten ravitsemusta ja nopeuttaa selkärangan hoitoa.

Tärkeä asia on, että hieronta on sallittua vain remissiovaiheessa, kun tyräalueella ei ole voimakasta kipua. Vaivaamisen aikana vaikutus kohdistuu selkärangan läheisyyteen, mutta ei nikamiin; hoidon jälkeen potilaan tulee tuntea rentoutumista, ei teräviä kipuja. Voit hierontaa raajaa, joka on käynyt puutuneeksi verenkiertohäiriöiden vuoksi, ja tyrä.

Hierontaterapian vasta-aiheet:

• sydämen vajaatoiminta, tromboosi;
• ihon kasvaimet altistuskohdassa;
• syöpätaudit;
• tulehduksen paheneminen.

Voit suorittaa klassisen hieronnan kevyesti hankaamalla, vaivaamalla ja taittelemalla. Tyhjiö- ja vesihieronta ovat myös hyödyllisiä..

akupunktio

Tämä on muinainen kiinalainen hoitomenetelmä, joka perustuu eri elinten ja kehon pisteiden väliseen suhteeseen. Jos toimit oikeilla kohdilla, voit selviytyä monista sairauksista ja vahvistaa immuunijärjestelmää yleensä. Aknehoito hoidetaan tyrä erikoislääkärin määräämällä tavalla.

Yleiset suositukset

Isällä, jolla on tyrä, on tärkeää välttää stressiä, etenkin kun nostetaan painoja ojennetulla käsivarrella. Hypotermia on kielletty, koska se aiheuttaa vasospasmia ja huonoa verenkiertoa. Urheilijoille kielto koskee kyykkyä sauvalla, lungeja kuorman kanssa. Laskuvarjohyppy ja ratsastus ovat myös kiellettyjä..

ennaltaehkäisy

Toimenpiteet selkärangan tyrän estämiseksi ovat melko yksinkertaisia. Niiden noudattaminen ei vain estä tämän taudin muodostumista, vaan myös parantaa terveyttä yleensä..

Toimenpiteet selkärangan estämiseksi:

• Vältä rasittavaa fyysistä toimintaa;
• liikunta (tee harjoituksia, tee sauvakävelyä, tee osiossa kuvatut harjoitukset fysioterapiaharjoitteilla);
• luopua huonoista tavoista;
• normalisoida painoasi ja ruokavaliota;
• lääkärin suorittama rutiinitarkastus.

Jos löydät ensimmäiset patologian merkit itsestäsi, älä viivytä, mene diagnoosiin ja aloita hoito, koska edistyneissä tapauksissa tyrä poistuu vain nopeasti.

Liikuntalaite Drevmass

Kaikki nämä tyypit selkärangan niveltulehduksen hoidossa on aktivoida verenkierto paravertebral lihaksissa, mikä antaa niiden kyllästyä happea ja ravintoaineita vähentäen samalla kipua. Selkärangan tasainen venytys edistää kosteuden kasvua ja täyttymistä selkärankaisissa, minkä seurauksena nikamat kulkevat tasaisemmin.

Drevmass-simulaattori on kehitetty erityisesti tyrän hoitoon, selkärangan sairauksien poistamiseen ja ehkäisyyn. Tuotteella on terveysministeriön patentti ja se on jo positiivisesti todistanut itsensä selkärangan ongelmien hoidossa..

Simulaattori koostuu rungosta, johon sileät rullat on asennettu. Harjoittaaksesi Drevmass-simulaattoria, sinun on makaa selkä selkänojalla, kiinnitettävä kädet erityisillä kahvoilla ja tehtävä useita rullia selkäsi rullilla edestakaisin. Simulaattorin, erikokoisten telojen, anatomisen muodon ollessa suunniteltu siten, että kipeä selkäosa kuormittuu oikein. Sarja sisältää aktiivisen telan - elementin, jolla on suurin halkaisija. Se asennetaan suurimman vaurion alueelle: kohdunkaulan, rintakehän tai lannerangan. Seurauksena on kohdennettu, aktiivinen hieronta ja selkeä parantava vaikutus..

Saavuttaakseen tyrän halutun terapeuttisen vaikutuksen, kestää 10 minuuttia päivässä 3-4 kuukauden ajan selkärangan sairauden monimutkaisuudesta riippuen. Harjoituksen aikana hampaiden lihaiden vaivaaminen, nikamavälin tasainen venytys ja yleinen vartaloharjoittelu.

Drevmass-simulaattori on tehokas hoidettaessa muita selkäongelmia: ryhtihäiriöt, osteokondroosi, radikuliitti. Se on välttämätöntä ihmisille, joilla ei ole selkäongelmia, koska ne ovat ennaltaehkäisy ja keino pitää itsensä kunnossa..

Lyhyesti Drevmassin eduista:

• sopii monenlaisten selkärangan sairauksien hoitoon;
• tehokas kaiken ikäisille;
• luonnonpuusta;
• kevyt ja kompakti.

Selkärangan tyrä on mahdollista parantaa, jos hoitoa hoidetaan oikein ja kokonaisvaltaisesti. Käytä Drevmass-valmentajaa selkäsi terveyden kannalta ja kehosi pitämiseksi hyvässä kunnossa.

Suosituimmat menetelmät nikamavähän hoitamiseksi ilman leikkausta

Herniated-levyjen hoito on edelleen ratkaisematon kysymys nykyajan lääketieteessä..
Tällä hetkellä ei ole menetelmää, joka voisi täysin ja ilman uusiutumisriskiä parantaa tämän taudin. Jopa leikkaus ei ole etiotrooppinen hoito, eikä se salli asianomaisen selkärangan normaalin anatomian palauttamista. Muut hoitomenetelmät ovat oireellisia, ts. Lievittää potilaiden kärsimyksiä..

Hieronta

Useiden fysioterapeutti ei suosittele hierontaa herniated-levylle, koska sairauden eteneminen voi heikentyä. Voit kuitenkin käyttää sitä !! Mutta samaan aikaan hieronnan tulisi olla erittäin lempeää, ja sen tarkoituksena on rentouttaa selkärangan lihaksia kuristuneen juuren alueella.

Käsikäyttöisiä komponentteja, kuten pitoa ja kiertämistä, ei pidä käyttää, koska ne voivat johtaa hermokuitujen entistä suurempaan puristukseen.

Sileä vaivaaminen ja asteittainen syventyminen kehon lihaksen alueelle parantaa veren virtausta ja tarjoaa ravintoa vaurioituneelle levylle.

Manuaalinen terapia

Menetelmää ei yleensä voida hyväksyä nikamavähän.

Tietysti manuaalisen terapian jälkeen on jonkin verran helpotusta ja kivun vähenemistä. Mutta itse toimenpide myötävaikuttaa sairauden etenemiseen, sulkemalla suojamekanismit pois ja myös selkärangan manipulointien aikana, ulkonevan ytimen pulposuksen ylimääräisen siirtymisen voi tapahtua..

Luuston pito

Luurankojen vetovoimia on monia:

1. Kuiva venytys:

1. vaakasuora;
2. pystysuora;

1. Vedenalainen pito:

1. vaakasuora;
2. pystysuora.

Menettely voidaan suorittaa oman kehosi painon alla, käyttämällä painojoukkoa, tai annostella tietokoneella.

Vedenalainen veto on lempeämpi menetelmä, koska lämmin vesi rentouttaa lihaksia ja helpottaa selkärangan venyttämistä.

Tätä tekniikkaa ei suositella selkärangan herniasille, koska se edistää taudin etenemistä. Tämä johtuu tosiasiasta, että venytyksen aikana venytys tapahtuu pääasiassa selkärankavälin levyn selkäosasta (vyöhyke, jossa renkaan fibrosuksen repeämä useimmiten kehittyy), ja ventraali päinvastoin puristuu puristamalla ytimen pulposuksen ulos rungon fibrosuksen venytetyn virheen kautta.

Fysioterapia

Liikuntaterapiakompleksi viittaa terveiden ihmisten ehkäiseviin toimenpiteisiin, estäen selkärangan degeneratiivisten-dystrofisten prosessien kehittymistä..

Ihmiskehossa ei ole lihaksia, jotka nostaisivat nikamia. Kaikkia selkärankaan liittyviä lihaksia ohjataan puristamaan sitä. Tämä selittää herniaalisen etenemisen etenemisen kuntohoidon aikana..

On kuitenkin huomattava, että oikein valitut harjoitussarjat voivat vähentää tai kokonaan poistaa kipuoireyhtymää hetkeksi..

Huumeterapia

Lääkitys ei voi parantaa herniated-levyä, se on vain hätämenetelmä, jonka pääasiallinen tarkoitus on kivun poistaminen. Sen tehtävänä on lievittää potilaan kärsimyksiä selkärangan mukautumisen aikana syntyvistä rakennemuutoksista. Se on melko perusteltua pienten kokoisten herniated-levyjen suhteen. Valitettavasti suurilla hernioilla ja selkäytimen ja juurten huomattavalla puristuksella pelkästään lääkkeitä ei voida auttaa..

Kivulääkkeet

Valitut lääkkeet kivun lievittämiseksi diskogeenisissä leesioissa ovat ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä (NSAID). Ne antavat paitsi poistaa kivun myös vähentää turvotusta loukkaantumisvyöhykkeellä.
Tulehduskipulääkkeitä on kolme ryhmää:

Ei-selektiiviset ovat tehokkaampia ja niitä käytetään akuutissa kipuhyökkäyksessä. Vaikuttavin näistä on ketorolaakki, joka on vahvuudeltaan verrattavissa huumeanalgeetteihin. Niillä on kuitenkin joukko sivuvaikutuksia, etenkin ulserogeenisiä (provosoivat haavaumien muodostumista mahassa ja pohjukaissuolissa), mikä rajoittaa niiden pitkäaikaista käyttöä..

Nikamaväyrän hoito ilman leikkausta voidaan suorittaa nimeämällä selektiivisiä ja spesifisiä tulehduskipulääkkeitä. Syklooksigenaasi-2: n selektiivisen vaikutuksen vuoksi ne edistävät haavaumien muodostumista vähemmässä määrin, mikä mahdollistaa niiden käytön pidempään.
Narkoottisia kipulääkkeitä (tramadolia, morfiinia, fentanyyliä) käytetään myös lievittämään akuuttia kipua, mutta niiden käyttö on rajoitettua huumeriippuvuuden riskin vuoksi.

Lihasrelaksantit

Paravertebral lihaksien refleksikouristuksen lievittämiseksi, joka tapahtuu hermokuitujen puristaessa herniated-levyllä, käytetään keskitetysti toimivia lihasrelaksantteja (sirdalud, midocalm, baklofeeni). Niiden vaikutus vähentää myös kipuoireyhtymää..

Glukokortikosteroidihormonit

Niitä käytetään tulehduksen ja turvotuksen vähentämiseen kuristuneiden hermojuurten alueella..
Lääkkeitä käytetään tableteissa, injektioissa, paikallisessa antamisessa vahingoittuneelle alueelle, samoin kuin elektroforeesin muodossa.

Kun leikkaus on välttämätöntä

On tärkeää muistaa, että herniated-levy on sairaus, jolla on potentiaalinen vammaisuusriski..
Tämä postulaatti koskee erityisesti suuria herniaalisia ulkonemia, kun selkäytimen segmentti on melkein täydellisesti puristettu. Tämä ilmenee raajojen herkkyyden menetyksenä, sisäelinten häiriöinä, virtsaamisen hallinnan menetyksenä ja ulottumisena..
Leikkaus on suoritettava ennen näiden komplikaatioiden kehittymistä.!
Leikkaus voidaan suorittaa kehittyneen pareesin taustalla, mutta sen tehokkuus ja elinten toiminnan palauttamisen todennäköisyys on paljon pienempi.

Ei-kirurgiset menetelmät nikamavähän hoitamiseksi

On tapana puhua nikamaväyrän prolapsista (prolapsista) tilanteissa, joissa osa ytimen pulposuksesta ulottuu renkaan fibrosuksen rajojen ulkopuolelle mikrovaurioiden kautta. Herniated nikamalevyjen hoito voi olla konservatiivista ja operatiivista, useammin suoritetaan monimutkainen hoito.

Nikamaväyrän tyypit

Herniakorjaus tehdään aina tarkan ja täydellisen diagnoosin jälkeen.

Ne sijaitsevat selkärangan rungon etuosan puolipyörän reunan ulkopuolella ja mahdolliset vahingot etuosan pitkittäisessä nivelissä.

Mene takaosan puolipyörän muodon ulkopuolelle. Niistä erotellaan myös alalajit:

1. Keskialue (keskiviiva).
2. Ensihoito (lähes mediaani).
3. Sivusuunta (lateraalinen).

Hernias, joilla on anterolateraalinen lokalisaatio, ovat hyvin harvinaisia ​​vahvemman pitkittäisen ligamentin takia, eivätkä ne vaaranna läsnäoloaan.

Suurimpia huolenaiheita ovat posterolateraaliset herniat, jotka johtuvat mahdollisesta tunkeutumisesta selkäkanavaan..

Joten, mediaaliset herniat voivat aiheuttaa raajojen halvaantumisen ja lantion elinten toimintahäiriöitä, kun selkäydin ja sen osa, jota kutsutaan "hevosen hännäksi", painetaan vastaavasti kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan alueille.

Paramediaaliset herniat esiintyvät tyypillisesti lumbosakraalisella alueella, ja selkäkanavasta tulevien ääreishermojen juurten loukkaantuminen suurilla kokoilla vastaavilla vakavilla kipuoireilla.

Sivuttaisherniat voivat perifeeristen hermojen juurten puristamisen lisäksi johtaa suurten radikulaaristen valtimoiden puristumiseen. Samanlainen tilanne voi loppua potilaalle, jolla on selkäytimen sydänkohtaus (hermostokudoksen osittainen kuolema).

• Pyöreä tyrä.

Niiden kuvaukset ovat lääketieteellisessä kirjallisuudessa harvinaisia, mutta tämä ei estä niitä näkymästä melko usein. Ne ilmenevät renkaan fibrosuksen ympärillä yhtenäisellä, ytimen gelatiinisen rungon ulkonemalla.

Yleensä tyrän koko ei ylitä 4 mm.

Muuten niitä kutsutaan myös ”nikamakappaleiden tyräksi”. Tämä on erityinen ilmenemismuoto periosteaalisesta rappeutumisesta. Siihen muodostuneiden mikrohuokosten kautta ytimen gelatiinimainen aine läpäisee selkärankaisen kudoksen, josta selkäranka koostuu. Tällainen selkärangan kaikissa osissa tapahtuva kokonaismuutos on mahdollista perinnöllisissä poikkeavuuksissa (Scheuermann-Mau -tauti). Tämäntyyppinen yksittäinen vaurio on mahdollista selkärangan vaurioilla tai osteokondroosilla.

Levyn prolapsia enemmän kuin neljäsosa selkäydinkanavan anteroposteriorista tai sen kaventuessa 10 mm: iin. halkaisijaltaan - olisi pidettävä kliinisesti tärkeänä indikaattorina, jonka ylittäminen voi johtaa pysyviin komplikaatioihin.

Herniated nikamavälilevyjen konservatiivisen hoidon tavoitteet ja edut

Herniated-levyhoito voidaan jakaa kolmeen osaan, joita voidaan oikein kutsua peräkkäisiksi vaiheiksi:

• Konservatiivinen hoito.

Kaikilla menetelmillään sen tulisi pyrkiä estämään komplikaatioita ja viivästyttämään leikkausta niin kauan kuin mahdollista..

• Operatiivinen hoito.

Suora invasiivinen instrumentaalinen vaikutus nikamaväkeen, jotta pystyt palauttamaan lantion elinten normaalin toiminnan ja palauttamaan normaalin liikkeen raajoissa.

• Leikkauksen jälkeinen kuntoutus normaalin suorituskyvyn palauttamisen kanssa.

Nikamaväyrän konservatiivisen (terapeuttisen) hoidon tavoitteena on estää selkäkanavan luumen kriittinen puristuminen (yli 25%).

Mutta jopa tällaisilla lähes kriittisillä indikaattoreilla on tapauksia paradoksaalisesta itseparanemisesta. Tämä koskee ensisijaisesti vanhuksia. Joustavuuden menettämisen, ytimen nestemäisen komponentin ja skleroottisten prosessien menetyksen vuoksi kiekon kohoavan osan koko pienenee, eikä enää purista selkärangan hermojen tai selkäytimen juuria.

Joka tapauksessa pyrkimys konservatiiviseen hoitoon komplikaatioettomien nivellevyjen suhteen tulisi aina tapahtua.

Jokainen kirurginen interventio jo etukäteen merkitsee tiettyä prosenttia operaatioon ja leikkaukseen liittyvistä komplikaatioista.

On tärkeää tietää, että kaikki leikkaukset ovat ensinnäkin ruumiin stressiä - vaikka ne tehtäisiin hätätilanteessa. Ja kaikkien reaktio stressiin (ja olet itse nähnyt tämän useammin kuin kerran) voi olla arvaamaton.

Lisäksi leikkauksen jälkeen selkärangasi ei koskaan ole sama kokonaisuus kuin se oli ennen. Osa fyysisestä toiminnasta ei ole koskaan saatavana sinulle entisen tapaan - riippumatta siitä, mitä sinulle sanotaan. Ja muodostunut arpikudos selkärangan ja lihaksen nivelsidelaitteistossa muistuttaa ajoittain tästä.

Siksi suostumus nivellevyn kirurgiseen hoitoon olisi punnittava konservatiivisen hoidon yrittämisen jälkeen tai vammaisuuden uhan alla. Ei vain laiskuuden ja haluttomuuden takia pienimmänkin määrän vaivaa yrittää toipua. Lisäksi, kuten käytäntö osoittaa, vakavat kipu-oireet terapeuttisen hoidon aikana katoavat kuukauden kuluessa puolet potilaista. Kuuden kuukauden kuluessa noin 90% potilaista unohtaa selkäongelmat.

Nykyaikaiset menetelmät ei-kirurgiseen hoitamiseen nikamavähän

Kun hyväksyt nikamaväen terapeuttisen hoidon, sinun on ymmärrettävä, että se on ensinnäkin yhteinen työskentely yhdessä lääkärin kanssa. Paljon, ellei kaikkea, tässä liitossa riippuu teistäsi ja toiveestasi olla terve henkilö.

Jotkut luetelluista monimutkaisen terapeuttisen hoidon menetelmistä kuuluvat kokonaan hartioillesi..

Vähennys ja, mikäli mahdollista, ja poissulkeminen ruokavaliosta: suola, sokeri, jauhotuotteet, savustetut lihat.

• Päällisten selkärangan, kohdunkaulakauluksen tai ortopedisten lannerangan tukeminen.

Niitä tulisi käyttää kivullisten aikojen pahenemisessa. Niiden toiminnan perustana on vähentää vaihdetun levyn kuormitusta ja lievittää lihasjännityksiä.

• Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (diklofenaakki, ortofeeni, piroksikaami, indometatsiini, ibuprofeeni, meloksikaami jne.) Ottaminen.

Annostus, antotapa, kurssin kesto - riippuu kivun voimakkuudesta ja siihen liittyvistä sairauksista.

• Paikallisesti levitetään erilaisia ​​anti-inflammatorisia ja kipua lievittäviä voiteita ja geelejä (finalgon, diklofenaakki, fastum-geeli).

• Novokaiinin saartojen käyttö.

Se tarkoittaa, että anestesia injektoidaan tietyissä pisteissä selkärangan alueilla kivun lievittämiseksi. Kipuvaikutuksella perifokalinen lihasjännitys vähenee, verenhuolto paranee, paikallinen turvotus lievitetään ja hermojuurten puristuminen pysähtyy. Novokaiinin lisäksi vaikutusta parannetaan myös prednisonia.

• Äärimmäisissä tapauksissa lääkärin valvonnassa on mahdollista käyttää lihasrelaksantteja (midokalmi, sirdalud).

• Hermokudosten toimintojen ja aineenvaihduntaprosessien palautumisen stimuloimiseksi hoitoon lisätään B-vitamiineja..

• Manuaalinen terapia.

Tämä tekniikka merkitsee erityistä vaikutusta käsillä tiettyihin anatomisiin vyöhykkeisiin syntyneiden muutosten poistamiseksi.

Manuaalisen terapian suorittamistekniikka on erittäin tehokas, kun ammattilaiset suorittavat sen. Toisin kuin hieronta, sellaiset manipulaatiot ovat mahdollisia, kun ne suoritetaan erityiskoulutetulla lääkärillä..

• Liikuntahoito. Kompleksi itsenäisiä, tietyssä järjestyksessä, aktiivisia ja passiivisia liikkeitä, jotka johtavat turvotuksen ja liiallisen lihassävyn poistamiseen, mikä aiheutti kipua. Lisäksi annosteltu fyysinen aktiivisuus, joka parantaa kiekon paikallista verenkiertoa, edistää tuhoutuneen levyn rakenteiden varhaista resorptiota..

• Massotherapy. Sillä on suurimmaksi osaksi tonisoiva vaikutus. vaikutus. Pinnallinen mekaaninen vaikutus ihmiskehoon käytetään käsien tai erityisten laitteiden avulla. Edistää paranemista yhdessä muiden ajankohtaisten hoitojen kanssa.

• Fysioterapia (liikuntaterapia). Klassinen harjoittelu on potilaiden suorittama erityinen fyysisten harjoitusten kompleksi, joka perustuu pääasiassa nivelten liikealueen kehittämiseen. Tällä hetkellä siihen sisältyy muiden liikkeiden toteuttaminen. Pohja pysyy samana - nämä ovat säännöllisiä itsenäisiä oppitunteja ohjauksen aikana, alkuvaiheessa. Pääedellytys on kesto, ja kun vaikutus saavutetaan, jatkuva harjoittelu vaikutuksen ylläpitämiseksi.

• Akupunktio. Käytetään pääasiassa kipuhyökkäysten lievittämiseen.

• Hirudotherapy. Lääkehoitojen käyttö vähentää selkäydinkanavaan pudonneiden selkärangan elementtien resorptiota.

• Kylmähoito. Paikallinen verenkierto stimulointi nestemäisellä typellä. Erittäin tehokas radikulaarisiin loukkauksiin.

• Klassisen fysioterapian menetelmät: elektroforeesi lääkkeillä (diklofenaakki, karipaiini), fonoforeesi, ultraääni, magnetoterapia.

• Selkärangan pito (pito). Soveltuvin kohdunkaulan nikamaväkeen.

• Osteopatia. Sormien vaikutus erityisalueille tietyillä tekniikoilla elinten, kudosten ja nivelten normaalin aseman palauttamiseksi tarvittavan liikkuvuuden palauttamisen avulla. Osteopaattisten lääkäreiden suorittama.

Fysioterapiaharjoitukset

Ymmärtääksesi, että selkärankojen hernioiden itsehoito terapeuttisten harjoitusten avulla on todellinen, yritä suorittaa seuraava harjoitussarja useita päiviä.

Video harjoitussarjasta lannerangan tyrälle:

Video harjoitussarjasta selkäkaulan nivelen tyrälle:

Videon toinen osa harjoitussarjasta kohdunkaulan selkärangan tyrä varten: