Kohdunkaulan selkärangan stenoosi
Kaularangan selkärankakanavan stenoosi (selkäkanavan stenoosi) on krooninen patologinen prosessi kohdunkaulan selkärankassa, joka muodostuu selkärankakanavan luumenen vähentymisestä eri rakenteiden (tuumori, kiekon herniation, osteophytes, murtuma jne.) Vuoksi, että potilaalla on selkärangan sairaus.
Tämä tila diagnosoidaan useammin 55–60-vuotiaana, samoin kuin naisilla ja miehillä. Kohdunkaulan selkäranka kärsii 25%: lla kaikista selkärangan stenoositapauksista. Ilman oikea-aikaista ja kattavaa hoitoa potilas saavuttaa vamman ja menettää työkykynsä.
Luokittelu
Syöpää aiheuttavien tekijöiden mukaan kohdunkaulan selkäkanavan stenoosi on jaettu 3 ryhmään:
- Synnynnäinen stenoosi - kehittyy selkärangan synnynnäisten sairauksien läsnäollessa;
- Hankittu (rappeuttava) stenoosi - kehittyy hankittujen, yleensä, selkärangan tuhoavien ja rappeuttavien sairauksien tapauksessa;
- Sekoitettu (yhdistetty) stenoosi - yhdistelmä useista syytekijöistä sairauden kehittymisessä.
Anatomisesti kohdunkaulan stenoosia on kahta tyyppiä:
- Keskinen stenoosi - kanavan tilavuuden väheneminen (etäisyyden vähentäminen takaosan edestä tai sivupinnasta kohdunkaulan kaarossa);
- Lateraalinen stenoosi (lateraalinen) - radikaalin kanavan tilavuuden väheneminen (jos selkäytimen juuret poistuvat).
Tapahtumien syyt
On olemassa useita syy-ja altistavia tekijöitä, jotka lisäävät selkärangan stenoosin kehittymisen riskiä niskakaulassa:
- Selkärangan puristusmurtuma;
- Synnynnäiset poikkeamat nikamarakenteessa (nikamakaran lyhentyneet kaareutumiset, selkärangan rungon korkeuden pieneneminen jne.);
- Spondylitis (selkärangan tulehdus);
- Bechterew'n tauti;
- Selkärangan kasvain (hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen), selkärangan etäpesäkkeet;
- Herniated-levy;
- Muodonmuutos spondylartroosi;
- Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot (kiinnitykset);
- Lihavuus ja ylipaino;
- Spondylolisthesis (yhden nikaman siirtyminen toiseen nähden);
- Spondyloosi (osteofyytit ja luun kasvu);
- Muutokset keltaisessa (takaosan pitkittäisessä) ligamentissa: induraatio, paksuuntuminen (hypertrofia) jne.;
- Kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi.
Selkärangan stenoosin oireiden kehitysmekanismi on melko yksinkertainen ja suoraviivainen. Selkäydimen, selkärangan verisuonten ja hermojen, sekä selkärangan verisuonten ja hermojen tilavuuden väheneminen johtaa selkärangan kaula-alueelle ominaisten kliinisten oireiden kehittymiseen. Ensimmäiset valitukset syntyvät tietyssä niska-asennossa (taipumukset, käännökset jne.). Tilan pahenemisprosessissa selkärangan rakenteiden puristukset lisääntyvät, hengitys on vaikeampaa, veren virtaus suonien läpi on häiriintynyt.
Vakavan stenoosin tapauksessa aivo-selkäydinnesteen (aivo-selkäydinneste) paine nousee, mikä aiheuttaa tietyn kliinisen kuvan ja voi johtaa komplikaatioihin lukuisiin tulehduksellisiin stagnaatteihin prosesseihin.
Kohdunkaulan selkärangan stenoosin oireet
Selkäkanavan kaventumisen oireita kohdunkaulan alueella:
- Niskakipu - voi olla sekä yksipuolinen että kahdenvälinen, esiintyy aluksi tietyssä niska-asennossa, prosessin edetessä siitä tulee melkein vakio, voi säteillä (antaa) lapaluille, pään takaosaan, hartioihin, käsivarsiin jne.;
- Vaihtelevan vakavia päänsärkyjä, jotka usein lokalisoituvat pään takaosaan ja ajallisiin alueisiin;
- Kaulan, käsien, pään ihon herkkyyden (parestesia, "hiipimisen" tunne) rikkominen;
- Heikkous ja epämukavuus aseissa;
- Huimaus, jota pahentavat terävät käännökset ja pään kallistus, pyörtymiseen asti;
- Lisääntynyt niska-, yläraajojen lihaksikkaan sävy;
- Lantion elinten toimintahäiriöt (virtsatavan häiriöt, virtsa- ja ulosteinkontinenssi, vuorottelevat ummetukset ja ripulia, impotenssi, heikentynyt seksuaalinen halu);
- Pireesi tai halvaus jaloissa, käsivarsissa tai potilaan täydellinen liikkumattomuus;
- "Vanut jalat";
- Hengityshäiriöt (lisääntynyt taajuus, pinnallinen, vaikea).
diagnostiikka
Kaularangan selkärangan selkäkanavan syntyvän stenoosin diagnosoimiseksi ensin haastatellaan potilasta, jossa valitukset selkeytetään lääkärille mennessä, sairauden etenemisvaihe sekä altistavat tekijät, aiemmat sairaudet jne. tuntuu, palpailee tunnistaakseen kipupisteet vahingoittuneessa selkärankassa. Sen jälkeen määritetään pakolliset instrumenttiset lisämenetelmät:
- Selkärangan röntgenkuvaus (kahdessa projektiossa - anteroposterior ja lateraalinen). Tärkein ja suosituin diagnoosimenetelmä. Antaa sinun määrittää luun kasvu, nikamien eheyden rikkominen, niiden fuusio, epäsuorat merkit nivelten muutoksista, kasvaimet ja muut kasvaimet, niiden sijainti, rakenne ja koko.
- Selkärangan CT (tietokoneellinen tomografia). Tämän menetelmän avulla kerrostettujen tietokonekuvien avulla voidaan määrittää tarkasti stenoosin kehittymisen syy, mukaan lukien mikroskooppiset muutokset.
- Selkärangan MRI (magneettikuvaus). Tarkin menetelmä selkärangan tilan diagnosoimiseksi on kuitenkin melko kallis ja sillä on useita vasta-aiheita, joten sitä ei suoriteta kaikille potilaille, joilla epäillään selkärangan stenoosia. Voit tarkastella kuvia selkärangan kudosten ohuimmista osista, joista voit havaita muutokset paitsi luissa, myös rustoissa, nivelissä, verisuonissa ja hermoissa.
- Myelogram. Mahdollistaa varjoaineen ja röntgenkuvan käytön selkäytimen patologian ja rakenteen sekä aivo-selkäydinnesteen tilan ja avoimuuden määrittämiseksi kanavaa pitkin.
Kohdunkaulan selkärangan stenoosin hoito
Selkärangan stenoosi vaatii kokonaisvaltaista lähestymistapaa hoitoon. Tämä sisältää konservatiiviset (lääkitys ja fysioterapia) ja kirurgiset menetelmät..
Kohdunkaulan stenoosin konservatiivinen hoito
Tämä on lääkkeiden nimittäminen ja fysioterapiavaihe (hoidon kesto valitaan yksilöllisesti potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaan):
- Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset kipulääkkeet) - joilla on kipulääkkeitä (vähentävät kipua) ja tulehduskipulääkkeitä. Tehokkain selkäkaulan selkäkanavan stenoosissa: Meloksikaami, Dicloberl, Piroksikaami, Ibuprofeeni, Ketalong, Ketorolac jne. Niitä määrätään kivun voimakkuudesta ja vakavuudesta riippuen, 1–4 tablettia päivässä.
- Hormonaalisten lääkkeiden, glukokortikosteroidien (Diprospan, Prednisolone tai Kenalog) intravertebral anto. Vähennä kudosten turvotusta, kipua ja selkärangan rakenteiden puristumista.
- Diureetit. Vähennä turvotusta ja aivo-selkäydinnesteen painetta. Yleisimmin käytettyjä ovat magnesiumsulfaatti (magnesiumi) ja Lasix.
- Magnetoterapia - sillä on dekongestantti ja kipulääke;
- Elektroforeesi novokaiinin kanssa. Nukuta sairastettu selkäranka;
- Selkähieronta (lihaskehyksen jännityksellä);
- Liikuntahoito;
- akupunktio;
- Manuaalinen terapia;
- Selkärangan pito.
Stenoosin kirurginen hoito
Selkärangan leikkaus tehdään, kun konservatiivisella hoidolla ei ole toivottua vaikutusta tai kehityskomplikaatiot häiritsevät vakavasti potilaan elämää ja työkykyä. Selkärangan kanavan stenoosia sairastavan potilaan auttamiseksi on monia tapoja auttaa, mutta usein suoritetaan yksi kolmesta leikkauksesta, joiden tehokkuus on suurin:
- Laminektomia on dekompressiivinen. Kanavan kaventumiseen johtanut rakenne poistetaan. Nämä voivat olla osteofyyttejä, selkärangan selkärankaprosesseja, kaaria, nikamavälilevyjä, herniaalisia ulkonemia, keltaista nivelsidettä, kasvainta jne..
- Vakaavat järjestelmät. Erityinen laminektomian tapaus, jossa lisäkiinnityselementit kiinnitetään selkärankaan.
- Selkärangan sisäinen kiinnitys. Selkärangan ja hermojuurten kapenevan kappaleen poistamisen jälkeen saattaa olla tarpeen asentaa implantti.
komplikaatiot
Kohdunkaulan selkärangan stenosion komplikaatioita esiintyy melko usein:
- Pareesi ja halvaus (sekä palautuva että ei-palautuva);
- Lantion elinten toimintahäiriöt (uloste- ja virtsainkontinenssi, seksuaalinen toimintahäiriö jne.);
- Kehon täydellinen liikkumattomuus;
- Stroke;
- Kuolemaan johtava tulos.
ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet kohdunkaulan stenoosin kehittymisen estämiseksi:
- Torjunta hypodynaamiaa (kaulan lämmittelyt ja koko päivän);
- Liikuntahoito;
- Oikean asennon ylläpitäminen, etenkin pöydällä ja tietokoneella työskennellessä;
- Oikeiden ravitsemusperiaatteiden noudattaminen;
- Ajoissa hakeuduttava lääkärin hoitoon.
Kohdunkaulan selkärangan stenoosi: mikä se on? Oireet ja hoito
Niskakaulan selkärangan selkäkanavan stenoosi on selkärangan onkalon vähentyminen, jonka muodostavat nikamakaarit, patologisten muodostumien muodostumisen seurauksena. Useammin tauti ilmaantuu vanhuksilla, ja siihen liittyy vakava kulku neurologisten oireiden kehittymiseen. Tilastojen mukaan kohdunkaulan stenoosi diagnosoidaan jokaisella neljännellä potilaalla selkäydinkanavan luumenin vähenemisellä. Riittämättömän hoidon puuttuessa tauti voi johtaa suorituskyvyn heikkenemiseen ja vammaisuuteen..
luonteenomainen
Ihmisen selkäranka ei suorita vain tukitoimintoa, mutta toimii myös eräänlaisena astiana keskushermostoelimelle - selkäytimelle. Selkäydinkanava muodostuu aktiivisten segmenttien kaareista. Ontelon osittainen päällekkäisyys johtaa puristavaan vaikutukseen selkäytimen kudokseen, minkä seurauksena tietylle vahingotasolle ominaiset oireet kehittyvät.
Kohdunkaula-alue rajoittuu takaosan luuhun ja se koostuu seitsemästä nikamasta, joita ympäröivät lukuisat verisuonet ja suuret hermot. Kohdunkaulan stenoosin kehittyminen merkitsee kliinisen kuvan ilmestymistä, joka johtuu paitsi inervaaation rikkomisesta, myös aivosolujen happea aiheuttamasta nälkään johtuen selkärangan hemodynaamisista häiriöistä.
Luokittelu
Tauti edustaa seuraavia tyyppejä:
- Ensisijainen (synnynnäinen) - kehittyy kohdunsisäisen kehityksen aikana.
- Toissijainen (rappeuttava) - ilmestyy selkärangan kudosten tuhoamisen seurauksena.
- Yhdistetty - yhdistää muut syy-tekijät.
Kanavan päällekkäisyyden asteen mukaan suhteellinen stenoosi erotetaan, kun vahingoittunut alue on alle 75 mm², ja absoluuttinen stenoosi, jos arvo on suurempi kuin 75 mm². Lisäksi, kun onkalon halkaisija pienenee 40 mm: iin tai vähemmän, patologiaa kutsutaan sivusuunnassa. Sagitaalista stenoosia kutsutaan stenoosiksi, jossa kanava kapenee sivuttaisosista.
Patologisesti kapean alueen sijainnin vuoksi on olemassa:
- sivusuunnassa, kun luumen juurten poistumispisteessä vähenee;
- keskimmäinen - kanavan halkaisija sivusuunnassa ja takaosassa olevien jousien lähellä on pienempi.
Syyt ulkonäölle
Kohdunkaulan selkärangan selkärangan stenoosi kehittyy seuraavien patologioiden vaikutuksesta:
- tulehduksellinen - spondüliitti ja muut;
- spondylolisthesis - nikamien liukuminen;
- nikamavälilevyn siirtymä;
- pahanlaatuiset kasvaimet ja niiden etäpesäkkeet;
- kasvojen nivelten artroosi;
- osteochondrosis.
Degeneratiiviset muutokset, jotka ovat osteokondroosin taustalla, johtavat sellaisten sekundaaristen tilojen kehittymiseen, kuten selkärankaväen tyrä ja luiden marginaaliset kasvaimet (osteophytes), jotka voivat työntyä selkäkanavan onteloon.
Kohdunkaulan stenoosin syy voi olla myös selkärangan epämuodostumat:
- Lisääntynyt lordosis;
- Kohdunkaulan skolioosi;
- Rikkomus keltaisen nivelsiteen rakenteessa;
- Synnynnäiset kehitysvammat.
Mekaaniset vammat, jotka johtavat patologiaan, ovat vammoja, useimmiten selkärangan puristustyyppisiä murtumia ja adheesioiden muodostumista leikkauksen jälkeen. Lihavuudesta ja endokriinisten rauhasten toimintaongelmista (endokriiniset häiriöt) voi tulla epäsuoria edellytyksiä..
Kliiniset ilmentymät
Kohdunkaulan selkärangan stenoosin oireet ovat erilaisia ja ilmenevät selkäytimen aineen, sen juurten tai muodonmuutosalueella sijaitsevien suonien puristustyypistä ja -asteesta riippuen. Patologia kehittyy hitaasti, mutta jo alkuvaiheessa niska-alueella on kipuja, jotka kulkevat takaosaan.
Tälle patologialle on ominaista, että kipuoireyhtymä voi kasvaa tai vähentyä pään asennosta riippuen. Potilaat huomauttavat, että kun kallistat tai käännät tiettyyn suuntaan, tila paranee. Tämä tosiasia liittyy selkärangan onkalon halkaisijan kasvuun ja hermojuurten tai aivojen paineen laskuun..
Kivulias tuntemusten lisäksi henkilöllä kehittyy huimaus, näkö- ja kuulotoiminnot voivat heikentyä ja liikkeiden koordinaatio saattaa olla heikentynyt. Absoluuttisen stenoosin yhteydessä pyörtyminen on todennäköistä.
Kohdunkaulan selkärangan stenoosi johtaa neurologisiin oireisiin:
- ihoalueiden herkkyyden menetys;
- sormien tunnottomuus;
- pistely, polttaminen, "hiipivä hiipiminen" tunne rinnassa, kaulassa, pään takaosassa, yläraajoissa;
- heikkous jaloissa.
Kanavan kaventuminen voi seurata nikamavaltimoiden oireyhtymää, kun kohdunkaulan migreeni kehittyy. Vakavat kipuhyökkäykset ovat seurausta yhden päävaltimon verivirtauksen estämisestä, mikä aikaansaa kaasunvaihdon ja aivokudoksen trofismin. Kipu tunnetaan kaulassa ja nousee pään takaosaan ja pään parietaaliseen osaan.
Kipujen vähentämiseksi ihminen pakotetaan usein ottamaan tietty pään asento. Vakavissa tapauksissa kohdunkaulan stenoosi johtaa pareihin tai kehon osan täydelliseen immobilisointiin (halvaus).
Diagnostiikkaominaisuudet
Muodostavan patologian tunnistaminen alkaa potilastutkimuksella. Lääkäri selvittää valitukset, niiden ilmestymisajan, kerää tietoja aiemmista sairauksista ja leikkauksista. Silmämääräisessä tarkastelussa arvioidaan epämuodostumisaste ja pakotettu sijainti, sairastunut alue palpetaan.
Kaulan objektiiviseen tutkimukseen sisältyy:
- radiografia - luukudoksen tuhoutumisasteen, kehityshäiriöiden, luu-neoplasmien esiintymisen määrittämiseksi;
- tietokonetomografia tai MRI epänormaalien havaitsemiseksi rustossa ja muissa selkärangan pehmytkudoksissa;
- myelogrammi - selkäytimen tilan, kanavan avoimuuden arvioimiseksi.
Hoitomenetelmät
Ortopedi ja neuropatologi valitsevat yhdessä hoitomenetelmän, joka perustuu sairauden kärsivän alueen ja potilaan kehon yleisen toimintatilan tutkimuksen tuloksiin. Stenoosia hoidetaan kahdella tavalla - konservatiivisella tai kirurgisella. Ilman leikkausta tapahtuvan hoidon tavoitteena on lievittää tilaa ja estää komplikaatioita..
Ei-kirurgiset hoitomenetelmät:
- Särkylääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden (NSAID) määrääminen - Indometatsiini, Ketoprofeeni.
- Glukokortikosteroidien (hydrokortisoni, prednisoloni) injektio epiduraalimenetelmällä (selkäkanavan onteloon) vakavan tulehduksen lievittämiseksi, solujen välisen nesteen kertymisen vähentämiseksi.
- Vakavan turvotuksen yhteydessä käytetään diureetteja (Furosemide, Diuver), mikä vähentää aivo-selkäydinnesteen painetta.
- Lääkeelektroforeesi novokaiinin tai lidokaiinin kanssa kivun vähentämiseksi.
- Magneettiterapia verenkierron parantamiseksi, kivun ja turvotuksen lievittämiseksi.
- Akupunktio - akupunktiovaikutus biologisesti aktiivisiin pisteisiin.
Lihaskudoksen kunnon parantamiseksi, optimaalisen sävyn palauttamiseksi, määrätään hierontakurssi. Koulutuksen kokeneen asiantuntijan tulee suorittaa istunnot terapeuttisen hieronnan tekniikalla. Liikkuvuutta palauttavat harjoitukset valitsee ja määrää lääkäri, ja annetaan yksityiskohtaiset suositukset fyysisen toiminnan annostuksesta sekä työ- ja lepojärjestelyistä. Kohdunkaulan selkärangan purkamiseksi yöllä valitaan ortopedinen tyyny yksittäisten parametrien mukaan.
Kirurgiset hoitomenetelmät:
- laminektomia - epiduraalikanavan päällekkäisen alueen leikkaus (luukasvut, herniaaliset muodostelmat, osa nikamakaareista, tuumorin kaltainen kasvu);
- tuhoutuneen selkärankaosan korvaaminen implantilla;
- vaurioituneen alueen vahvistaminen ja vakauttaminen erityisillä rakenteilla.
Leikkausta voidaan soveltaa vain, jos konservatiiviset toimenpiteet eivät tuota toivottua tulosta tai kohdunkaulan stenoosi vaarantaa potilaan elämän tai suorituskyvyn..
ennaltaehkäisy
Kohdunkaulan selkärangan stenoosi voidaan estää noudattamalla näitä ohjeita:
- syödä oikein, seurata painoa;
- sulje pois hypodynaamia - suorita määräajoin mutkia ja kaulan ympyräliikkeitä;
- harjoittaa säännöllisesti lääketieteellistä voimistelua;
- tarkkaile ryhtiäsi;
- Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on epämukavuutta, kipua tai kroonista väsymystä niskassa.
Useimmissa tapauksissa potilaat, jotka ovat käyneet lääketieteellisessä laitoksessa, patologisen prosessin ensimmäisissä vaiheissa unohtavat kipuun jo kolme kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen. Jos sairaus etenee pitkälle, se on hoidettava pitkään sairaalassa.
Kuinka hoitaa selkärangan stenoosia?
Selkärangan stenoosi on selkärangan sairaus, jonka pääpiirteenä on selkärangan keskikanavan kaventuminen.
Ongelma ilmenee selkärangasta, jossa on selkäkanava sen koko pituudella, ja nikamien onkalot on kytketty tunneliin, jossa selkäydin sijaitsee.
Stenoosin myötä selkäydin ja sen hermopäät puristuvat rusto-, lihas- ja luurakenteiden avulla.
Stenoosien luokittelu ↑
Eri tekijöistä johtuen selkäydinkanavan anteroposteriorhalkaisija paksuuntuu ja muodonmuuttuu.
Joten stenoosi voi olla suhteellinen, ehdoton ja lateraalinen.
Suhteellinen stenoosi
Selkäydinkanavan halkaisija on vähentynyt 10-12 mm: iin.
Nuorilla ja vahvoilla ihmisillä, joilla on hyvät korvaavat mekanismit, tämäntyyppinen stenoosi voidaan havaita vain sattumalta, koska potilaalla ei ole valituksia, mutta hoidon puuttuessa suhteellinen stenoosi on alttius hermostokimpun negatiivisten muutosten lisääntymiselle ja tunnusomaisten oireiden esiintymiselle tulevaisuudessa..
Melkein aina selkäydinkanavan suhteellisen stenoosin hoito suoritetaan konservatiivisilla menetelmillä, ja sillä on hyviä tuloksia..
Mutta kun selkäydinkanava kapenee alle 10 mm: n halkaisijaan, konservatiivinen hoito ei yleensä anna toivottua tulosta.
Absoluuttinen stenoosi
Absoluuttisen stenoosin yhteydessä selkäydinkanavan halkaisija pienenee 4-10 mm: iin.
Tässä tilassa korvausaste on pitkittynyt, ja kliiniselle kuvalle on ominaista neurologisten oireyhtymien elävät ilmenemismuodot..
Selkäydinkanavan absoluuttisen stenoosin hoito konservatiivisilla menetelmillä voi olla tehotonta, joten kirurginen interventio suoritetaan usein.
Lateraalinen stenoosi
Se havaitaan, kun nikamaiset foramenit ja radikaalikanava kapenevat enintään 3 mm: iin.
Tämä on sairauden äärimmäinen vaihe - kun hoidetaan lateraalista stenoosia, kirurginen interventio on väistämätöntä.
Selkärangan kaventuminen voi tapahtua selkärangan eri osissa.
Siksi stenoosi on myös mahdollista luokitella sairauden sijaintialueen mukaan:
- lanne (yleisin).
- kohdunkaulan selkäranka (havaittu hiukan harvemmin).
- rintakehä (melko harvinainen lokalisointi).
Mitkä ovat Schmorlin tyrän oireet? Verkkosivustoltamme löydät tarvittavat tiedot tästä aiheesta.
Kuinka spondylolisthesis hoidetaan? Ota selvää tästä artikkelista.
Konservatiivinen hoito ↑
Useimmissa tapauksissa selkäydinkanavan stenoosin hoito suoritetaan konservatiivisilla menetelmillä, joihin kuuluvat lääkitys, fysioterapia, hieronta ja fysioterapia.
Huumehoito
Huumehoito sisältää seuraavien lääkkeiden nimittämisen:
- anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet - konservatiivisen hoidon perusta (esimerkiksi aspiriini, naprokseeni, indometasiini, ibuprofeeni ja muut);
- kipulääkkeet: kipulääkkeet (kuten asetaminofeeni), anestesia-injektiot
- dekongestantit: kortikosteroidien injektio kudokseen;
- voiteet ja laastarit, joilla on anti-inflammatorisia ja kipua lievittäviä vaikutuksia (esimerkiksi Nanoplast Forte -laastari ja Finalgon-voiteet, Voltaren, Dolobene Chondroxide voide);
- lääkkeet, jotka optimoivat neuromuskulaarisen johtavuuden: sukkinyylikoliini, mivacurium, pankuronium jne.;
- multivitamiinikompleksit.
Vakavan kivun yhteydessä selkärankaan injektoitavissa sakraalisissa (sakraalisissa) tai epiduraalisissa lohkoissa paikallispuudutteet (kuten lidokaiini ja glukokortikoidit) osoittavat erinomaista vaikutusta.
Hyvin usein lääkkeitä käytetään yhdessä.
Esimerkiksi lähes aina glukokortikoidihormonia määrätään yhdessä paikallispuudutteen kanssa, joka lievittää kipua nopeasti, mutta ei toimi pitkään, ja glukokortikoidihormonin vaikutus ei ilmesty heti, mutta se toimii puoli kuukautta tai jopa koko kuukauden.
Epiduraalinen steroidi-injektio on yleisesti käytetty hoito.
Tässä tapauksessa injektio injektoidaan suoraan alueelle, joka ympäröi selkäydintä ja siitä tulevia hermojuuria..
Älä missään tapauksessa saa määrätä lääkkeitä itse tai ystäväsi yksin luottaen Internetiin tai kirjallisuuteen. Tämän pitäisi tehdä lääkäri, ja itsehoito on täynnä komplikaatioita ja surullisia seurauksia..
Muita lääkevaikutusta parantavia terapeuttisia aineita ovat fysioterapiatoimenpiteet ja hieronta.
Mitkä ovat toisen asteen spondyloartroosin merkit? Löydät vastauksen verkkosivuiltamme.
Auttavatko kondroprotektorit selkärangan osteokondroosia? Ota selvää täältä.
Mistä Klippel-Feil-oireyhtymä puhuu? Lue tämä artikkeli.
Kansanlääkkeet
Kansanlääkevalmisteiden arsenaalissa on paljon infuusioita, hankauksia, voiteita ja kompressioita, joilla voi olla vaikutusta selkärangan stenoosin hoidossa.
Niitä on monia, tässä vain muutama:
- Hunaja- ja sinappilaastarien puristaminen: rasvata selkä hunajalla, peitä lautasliinalla, laita 3 sinappilaastaria päälle, kääri kaikki sellofaanilla.
- Tiivistä piparjuuri, retiisi ja smetana - hiero kaikki raastimessa ja sekoita.
- Kompresso timjami-, tomaatti-kukka-, mäkikuisma- ja kamomillainfuusiosta, jotka tulisi tehdä yöllä.
- Kompresso öljyä (100 g), levitetään ohuena kerroksena valkoiselle kankaalle 1x1 m, kääri alaselkä kolme iltaa peräkkäin.
- Hieronta hunajalla: tehdään terävillä hankausliikkeillä useita iltoja, kunnes kipu katoaa.
- Vangan resepti: iho kani, ja ripottele sen iho sisältäpäin punaisella pippurilla, ripottele auringonkukkaöljyllä ja levitä kipeään kohtaan.
- Suitsukukkakompressi (40-50 g) ja omenaviinietikka (50 g) - liuotetaan, levitetään villakankaalla ja levitetään takaosaan kolme yötä..
- Bensiinikompressi: liota kangas bensiinissä, laita kipeään kohtaan, paina ylöspäin lämpimällä kuparilevyllä. Tee tämä kolme päivää peräkkäin yöllä.
- Kylmä valkosipulin ja sitruunamehun kompressio: liota pyyhe infusoitunutta valkosipulia ja sitruunamehua, pidä 20 minuuttia, kostuta pyyhe uudelleen ja aseta se selkällesi. Ja tee niin, kunnes kipu ohittaa.
- Vaihtelevat kylmät ja kuumat kompressit.
- Niiden eukalyptuksen tinktuura ulkoiseen pyyhkimiseen.
- Hierominen vodka-tinktuuralla joihinkin eksoottisiin tuotteisiin, esimerkiksi punaisesta sienestä.
- Erilaiset lämmityskompressit.
Perinteisen lääketieteen hoitomenetelmiä soveltaen on aina muistettava, että itse tautia ei voida koskaan parantaa tällaisilla menetelmillä..
Ennemmin tai myöhemmin folk-reseptilla ei enää ole vaikutusta, ja joudut silti ottamaan yhteyttä lääkäriin.
Ja se on parempi tehdä se aikaisemmin, ja "ihmeelliset tinktuurit" voidaan jättää hoidon arsenaaliin, mutta vain lisätyökaluna yhdessä lääkkeiden kanssa.
Fysioterapia
Jos potilaan tilalle on ominaista kohtalainen kipuoireyhtymä eikä se huonone, hoitava lääkäri suosittelee potilasta ehdottomasti työskentelemään kuntoutuslääkärin kanssa.
Jos valitset fyysisen kompleksin hyvin yksilöllisen ohjelman, harjoitukset auttavat potilasta parantamaan ryhtiä, vähentämään kipua, lisäämään selkärangan voimaa ja joustavuutta..
Kuntoutuslääkäri valitsee parhaan mahdollisen asennon, korjaa liikkeet siten, että selkärangan kuormitus vähenee.
Hyvin valitut harjoitukset vahvistavat sydän-, kaula-, käsivarsi- ja selkälihaksia.
Harjoitukset tulee valita tiukasti yksilöllisesti, koska jokaisella ihmisellä on omat piirteensä sairauden aikana.
Korjaavan voimistelun päätehtävänä on opettaa tautioireiden hallintaa.
Samanaikaisesti selkärangan vahvuus ja joustavuus lisääntyvät, yleisen hyvinvoinnin paraneminen.
Tarjoamme kolme harjoitusta selkärangan vahvistamiseksi stenoosilla:
Nro 1
Levitä pieni matto, istu mukavasti sen päällä, makaa selälläsi, taivuta jalat polvissa ja levitä niitä hartioiden leveyteen toisistaan, ja jalkojesi tulisi olla matolla.
Hengitä syvään, laske viiteen, hengitä nostamalla rintaasi voimakkaasti. Toista 10 kertaa.
Nro 2
Istu selkänsä päällä kovalla pinnalla, levitä kätensä sivuille. Hengitä syvään sisään ja ulos.
Nosta ja paina polvet rintaan, pidä tässä asennossa niin paljon kuin pystyt. Laske sitten jalat ja rentouta lihaksia. Toista 10 kertaa.
Numero 3
Istu selkänsä päällä kovalla pinnalla, levitä kätensä sivuille ja taivuta samalla jalkoja.
Käännä polvet oikealle ja vasemmalle kääntämällä päätä toiselle puolelle polvista. Suorita näitä liikkeitä 5 minuutin ajan..
Harjoitussarja on suunniteltu kolmeksi kuukaudeksi, kolmeksi harjoitukseksi viikossa.
Riittävällä sinnikkyydellä, jonkin ajan kuluttua potilas pystyy helposti suorittamaan koko voimistelukeskuksen, mutta myös johtamaan aktiivisempaa ja liikkuvampaa elämäntapaa.
Kirurginen hoito ↑
Selkärankakanavan stenoosin kirurginen hoito suoritetaan, kun konservatiivinen hoito ei ole tuottanut odotettua tulosta tai kun sairaus on edennyt pitkälle.
Stenoosin kirurgisen intervention päätavoite on vapauttaa selkäkanavan hermojuuret puristuksesta.
Kuinka leikkaus suoritetaan??
On kehitetty useita leikkausmenetelmiä, jotka auttavat ratkaisemaan ongelman ja poistamaan selkärangan stenoosin.
Niitä ovat avoimen tyyppiset kirurgiset interventiot ja endoskooppiset leikkaukset..
Stenoosin vuoksi suoritetaan useita operaatiotyyppejä:
Dekompressiivinen laminektomia
Tämän tyyppinen leikkaus käytettiin ensimmäisenä stenoosin hoitoon..
Se merkitsee hermojuuren puristavien rakenteiden resektiota (leikkaamista) takaosan lähestymistavalla. Resektioon voi kuulua selkäranka, nikamakaaria, ligamentum flavumia, nikamaisia niveliä.
Dekompressiivinen laminektomia osoittaa hyvää tulosta 68%: lla tapauksista. Noin 28%: ssa tapauksista tällaisen leikkauksen ei-toivottu seuraus on selkärangan epävakauden kehittyminen..
Kuva: laminektomia - nikamakaarin poisto
Epävakauden aiheuttamasta tehottomuuden puutteesta johtuen dekompressiolaminektomiaa täydennetään stabiloivilla leikkauksilla.
Vakauttavat toimenpiteet
Selkärangan kiinnitys laminektomian jälkeen. Asiantuntijoiden joukossa on sekä kiinnityksen kannattajia että niitä, jotka kohtelevat tätä menetelmää varoen..
Laminektomian täydentämisen stabilointijärjestelmillä etuihin sisältyy hoitotulosten tehostuminen. Mutta on myös haittoja: asennuksen aikana voi esiintyä komplikaatioita, jotka johtuvat häiriöistä vierekkäisissä selkärangan liikesegmenteissä - "vierekkäisen tason" sairaus (spondylolisteesi, murtuma, skolioosi) voi kehittyä.
Kiinnityspisteiden välinen kiinnitysjärjestelmä perustuu alhaisen kuormituksen tarjoamiseen takaosapylväille ja laajenemiseen selkäkanavan alueelle.
Pinnaltaan dynaamisen kiinnityksen järjestelmän asentamiseksi suoritetaan takaosapuristus ja sitten implantaatti asetetaan pintojenväliseen tilaan..
Tämä implantti ottaa käyttöön selkärangan takaosan tukipylvään ja jättää mahdollisuuden taittaa ja taivuttaa operoitavaa segmenttiä sekä vierekkäisiä segmenttejä..
Tehokkain leikkausmenetelmä selkärangan stenosiongelmaan (tilastojen mukaan) on mikrokirurgisen dekompression ja dynaamisen intersinoisen stabiloinnin yhdistelmä.
Mutta jokaisella tapauksella voi olla omat piirteensä..
Selkärankakanavan stenoosi voidaan usein yhdistää moniin selkärangan patologioihin, kuten selkärangan ja nivelten epävakauteen.
Mikä kirurgisen toimenpiteen menetelmä on parempi tietylle potilaalle, päättää pätevä asiantuntija.
Kuntoutus leikkauksen jälkeen
Kun leikkaus on ohi, selkäranka on vahvistettava, jotta siitä voidaan nopeasti toipua, päästä eroon kipuoireyhtymästä ja parantaa haava nopeasti..
Erityinen kuntoutuslääkäri osaa tehdä tämän, hän auttaa myös välttämään uusia selkärangan ongelmia tulevaisuudessa..
Fysioterapiaa ja vyöhyketerapiaa käytetään tulosten saavuttamiseen.
Tällaisen korjaavan hoidon päätavoite on kouluttaa potilas hallitsemaan selkärangan kipua ja samalla toteuttamaan ehkäiseviä toimenpiteitä taudin uusiutumisen estämiseksi..
Kivun hallinta on mahdollista monella tavalla, joista osa potilaalle ja lääkärille valitaan:
- Lepo: sopii varhaiseen leikkauksen jälkeiseen aikaan, kun haavat ovat raikkaat ja jokainen liike aiheuttaa kipua; lääkäri voi jopa suositella ahdin.
- Pose: lääkäri auttaa sinua löytämään mukavan aseman lepoa ja nukkua sekä työtä varten; Tämän asennon tulisi rentouttaa selkäranka ja poistaa kipu.
- Jään levitys: supistaa verisuonia, vähentää verenvirtausta, tulehduksia, lihaskouristuksia ja kipua.
- Lämpökäsittelyt: päinvastoin, lämpö laajentaa verisuonia ja lisää verenvirtausta; tämä auttaa injektoimaan lääkkeitä, jotka nopeuttavat haavan paranemista ja vähentävät kipua.
- Ultraääni: pystyy pääsemään kudoksiin yli 6 cm: n etäisyydellä ihon pinnasta, parantaa ongelma-alueen verenkiertoa, parantaa ravinteiden ja hapen kuljetusta tulehduksissa oleviin kudoksiin.
- Sähköstimulaatio: mukava toimenpide, joka suoritetaan hermokudoksen johtavuuden parantamiseksi (kouristukset lievitetään, epämukavuus selässä vähenee).
- Hieronta: rentouttaa lihaksia, parantaa kudosten verenkiertoa, lievittää kipua.
- Nivelten venytys ja treenaaminen: Nämä toimenpiteet voivat olla epämiellyttäviä mukana olevan kivun ja kivun takia. Mutta tämä on normi, vaikka ne suorittaa kokenut kuntouttaja ja joskus erityisellä mekanismilla..
Kuntoutuksen myöhemmissä vaiheissa fysioterapia auttaa parantamaan fyysistä suorituskykyä, jonka avulla kehitetään joustavuutta, vakautta ja koordinaatiota..
Ohjelma valitaan yksittäin.
Kuntokurssit auttavat ihmistä toipumaan selkärangan leikkauksesta.
On parempi harrastaa ulkoilua, mikä parantaa hermostollisen kudoksen ja lihaksen verenkiertoa, lisää "onnellisuushormonin" (endorfiinin) tuotantoa, joka on erinomainen luonnollinen lääke kivulle.
Toinen leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen puoli on joukko erityisiä aerobisia harjoituksia:
- kävely juoksumattoilla ja askelmalla;
- kuntopyörä.
Toiminnalliset harjoitukset tehdään joskus leikkauksen jälkeen asennon, ergonomian ja liikkumisen mekaniikan korjaamiseksi.
Kuntoutusterapeutti opettaa terveyden kannalta oikeiden liikkeiden mekaniikan.
Kaikkien tiedesääntöjen mukaiset liikkeet ja liikkeet jokapäiväisessä toiminnassa voivat vähentää huomattavasti selkärangan työhön liittyvien sairauksien todennäköisyyttä..
Lääkäri analysoi potilaan käyttäytymistä ja osoittaa hänelle tietyn liikkeen suorittamisen puutteet, korjaa ne.
Heti kun potilas pystyy korjaamaan tuskalliset aistintonsa itse, selkärangan liikeväli optimoidaan, sen vahvuus kasvaa.
Sitten terapeutti ehdottaa henkilökohtaista harjoitteluohjelmaa, joka on tehtävä kotona joka päivä, jotta selkärangan toistuvat sairaudet voidaan estää..
Milloin kylmää plasman hyytymistä käytetään? Ota selvää artikkelistamme.
Kuinka kaulan selkärangan kasvain voidaan tunnistaa ajoissa? Lue tästä.
Onko lanne-, rinta- ja kohdunkaulan selkärangan stenoosin hoidossa eroja? ↑
Tämän taudin tyyppi riippuu prosessin lokalisoinnista, toisin sanoen siitä, missä tarkalleen keskeinen selkäkanava kaventui..
Mutta ero sairauden lokalisoinnissa johtaa usein samoihin ilmenemismuotoihin, siksi kaikkia stenoosin muotoja kutsutaan usein yhdeksi termeksi - selkäkanavan stenoosiksi.
Konservatiivisella lääkehoidolla stenoosin muoto suhteessa taudin lokalisaatioon ei ole tärkeä, mutta erilaisissa stenoosimuodoissa käytettävät kuntohoitoharjoitukset eroavat toisistaan..
Jos potilaalle tehdään leikkaus, sairauden sijainnilla on ratkaiseva merkitys leikkaustyypin valinnassa.
Kirurginen interventio vaaditaan useammin, kun selkäranka kapenee - tämä tila on erityisen vaarallinen, koska se voi johtaa lihasheikkouteen tai halvaantumiseen, jota ei tapahdu, kun selkärankakanava kapenee lanne- tai rintarangan alueella.
Mikäli selkärangan kipua ilmenee, ota ehdottomasti yhteyttä lääkäriin.
Pätevä asiantuntija tekee tutkimuksen kivun syistä ja tekee oikean diagnoosin.
Useimmiten, vain taudin pitkälle edenneessä vaiheessa, kirurginen interventio on välttämätöntä, ja yleensä on mahdollista parantaa potilaan tilaa konservatiivisilla hoitomenetelmillä..
10 kaulan selkärangan stenoosin oiretta. Kuinka hoitaa?
Selkärankakanavan stenoosi on rappeuttava-tuhoava prosessi kohdunkaulan selkärangan alueella, jossa luumeni vähenee kasvainten, murtumien, herniasten ja muiden poikkeavuuksien muodostumisen seurauksena selkärangan sairauksien esiintymisen vuoksi. Useimmissa tapauksissa patologiaa kutsutaan seniiliksi. Nuorilla tauti esiintyy synnynnäisen harjanteen patologioilla..
Mikä on sairaus?
Kohdunkaulan selkärankakanavan stenoosi on nopeasti etenevä krooninen prosessi, jossa selkärankaväli, jossa selkäytimen hermojuuret kulkevat.
Avaruuden pieneneminen tapahtuu ruston kasvaessa, luumuodostelmat, jotka syntyvät selkärangan muiden patologioiden etenemisen seurauksena.
Kun taka-aivot puristuvat nikamaväyrän seurauksena, lääkärit eivät kutsu tätä ehtoa stenoosiksi.
Provosoivat tekijät
Eri tekijät voivat aiheuttaa luumen kavenemista kohdunkaulaharjanteessa. Nämä sisältävät:
- luonnollisen selkärangan epänormaalit poikkeavuudet;
- harjanteen puristusmurtuma;
- onkologiset muodostumat (hyvänlaatuiset, pahanlaatuiset);
- selkärankareuma;
- tulehduksellinen prosessi harjanteen sarakkeessa;
- adheesioita, jotka ilmenevät komplikaatioina leikkauksen jälkeen;
- spondylitis, spondylosis, spondylolisthesis;
- kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi;
- ylipaino, liikalihavuus ja muut.
Selkärangan selkärangan stenoosin kehittyminen kaulan alueella ilmenee tunnusomaisella kliinisellä kuvalla.
Patologisen prosessin sivuuttaminen aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jotka usein johtavat potilaan vammaisuuteen.
Luokittelu
Kohdunkaulan selkärangan patologialla on useita luokituksia. Provosoivista tekijöistä riippuen stenoosi jaetaan synnynnäisiin, hankittuihin ja sekoitettuihin. Ensimmäinen tapahtuu synnynnäisten harjanteen ongelmien takia. Hankittu muuttuu kehityksen seurauksena selkärangan tuhoavien-rappeuttavien muutosten esiintymisestä ja sekoitettu - useiden provosoivien tekijöiden yhdistelmällä.
Patologia on jaettu anatomisten ominaisuuksien mukaan. Keskeinen ja lateraalinen stenoosi erotetaan toisistaan. Ensimmäisen tyyppisissä vaivoissa pituus edestä takapintaan pienenee, toisella reiän koko pienenee (selkäkanavan juurten poistumisalue).
Suhteellinen stenoosi on tyyppi taudeista, joissa tila on kavennettu 12 millimetriin. Jos puhdistuma pienenee 10 millimetriin tai vähemmän, ne puhuvat absoluuttisesta. Selkäkanavan toissijaiselle stenoosille on ominaista hermojuurten ja selkäytimen sijaintipaikan vähentyminen. Se on seuraus mukana olevasta taudista.
Video
Selkärangan stenoosi
oireet
Kliinisen kuvan vakavuus riippuu syntyneen stenoosin tyypistä. Jos tämä on suhteellinen sairaus, henkilö ei ehkä epäile taka-aivojen hermojuurten puristumista. Täällä merkit ovat melkein näkymättömiä. Patologian absoluuttisessa muodossa oireet ovat seuraavat:
- kaulan kipeys, molemmilta puolilta. Ensin se ilmestyy tietyillä niskaliikkeillä, kun tauti jätetään huomioimatta, siitä tulee pysyvä ajan myötä. Kipu voidaan antaa olka-nivelille, lapaluille ja käsivarsille.
- Yläraajojen, kaulan, pään ihon herkkyyden menetys.
- Voimakas kipu vatsan ja ajallisen alueen alueella.
- Huimaus, joka usein johtaa tajunnan menettämiseen.
- Ongelmat lantion alueella sijaitsevissa elimissä: inkontinenssi, impotenssi, seksuaalisen halun puute, toimintahäiriöt virtsaamisen aikana.
- Epämiellyttävät tunteet ja käsien heikkous.
- Jalat muuttuvat "vanuiksi".
- Vaikeuksia hengittää.
- Kaulan ja käsivarsien lihaksen sävyn parantaminen.
- Halvaus, ylä- ja alaraajojen pareesi, potilaan täydellinen liikkumattomuus.
Edellä mainittujen oireiden ilmetessä on vasta-aiheista lääkitystä itsestään, minkä tahansa lääkityksen ottamista itse.
Kiireelliset tarpeet kutsua hätäapua. Tällaisen sairauden hoito suoritetaan kokeneiden lääketieteellisten työntekijöiden avulla..
diagnostiikka
Kaularangan selkärangan kaventumisen diagnostiikka alkaa haastattelemalla asiakasta, kuuntelemalla valituksia ja keräämällä kaikki tarvittava anamneesi. Lisäksi lääkäri paljastaa kipupisteet palpaation avulla. Diagnoosin seuraava vaihe on laitteistotutkimus.
Ensimmäinen instrumentaalinen tutkimusmenetelmä on selkärangan röntgenkuva. Sitä pidetään informatiivisimpana. Röntgen avulla voit tunnistaa harjanteen eheydessä esiintyvät ongelmat, tarttumisten, kasvainten läsnäolo sekä onkologiset ja muut kasvaimet, muodostelmat, niiden sijainti ja halkaisija.
Kohdunkaulan selkärangan stenoosin yhteydessä määrätään laskennallinen ja magneettikuvaus. Ensimmäisen avulla patologiaa provosoiva tekijä määritetään tarkasti, pienimmätkin muutokset. MRI antaa sinun arvioida selkärangan kuntoa, korkeuden muutoksia ja muita poikkeavuuksia.
Myelogrammaa suositellaan potilaille, jotka eivät ole allergisia varjoaineille. Menetelmä määrittelee taudin, selkäytimen rakenteen, sen nesteen tilan, kanavan avoimuuden.
Tärkeimmät hoitomenetelmät
Kohdunkaulan selkärangan stenoosin hoidon on oltava kattava, jotta henkilö voi toipua täysin. Tässä käytetään sekä konservatiivista terapiaa että kirurgista interventiota..
Konservatiiviset terapiamenetelmät
Stenoosille on ominaista melko vaikea kipu ja tulehdus. Siksi hoito alkaa kivun lievittämisellä, tulehduskipulääkkeellä. Se voi olla Ibuprofeeni, Piroksikaami, Ketorolac ja muut. Hoito kestää viikon. Kaikenlainen fyysinen toiminta on kielletty, manuaalinen terapia on vasta-aiheista (jopa kevyt hieronta).
Selkäydinpaineen poistamiseksi sen juuriin injektoidaan hormonaalisia tulehduskipulääkkeitä. Nämä ovat glukokortikosteroideja, kuten Diprospan, Prednisolone. Tässä yhteydessä on suositeltavaa ottaa myös diureettisia lääkkeitä. Potilaille suositellaan lasixia tai magnesiumsulfaattia.
Fysioterapia on hyödyllinen sairauden etenemisen varhaisessa vaiheessa. Lääkärit määräävät potilaille erilaisia menetelmiä.
Vahvan kivullisen oireyhtymän yhteydessä suoritetaan elektroforeesi tai magnetoterapia. Jos diagnosoidaan kohonnut ääni, suositellaan hierontaa. Subluksaatioissa manuaalinen terapia on hyödyllinen. Stenoosin harjoittelu antaa selkärangan joustavuuden, liikkuvuuden.
Usein tällaisella patologialla lääkärit määräävät potilaalle ortopedisia keinoja kohdunkaulan päänpidikkeiden ja korsettien muodossa. Niiden avulla voit rentoutua lihaksissa, poistaa niiden kouristukset.
Operatiivinen toiminta
Kaulan stenoosi on vakava tila, jota voidaan hoitaa leikkauksella useimmissa tapauksissa. Sen lisäksi, että leikkaus on tarpeen patologian edistyneessä muodossa, se suoritetaan seuraavissa olosuhteissa:
- kun tuskallisia tuntemuksia ei poisteta konservatiivisilla hoitomenetelmillä;
- lääkkeet eivät estä selkäkanavan luumen kaventumista;
- sisäelinten ja järjestelmien toimintaprosesseissa on rikkomuksia.
Operaatio nimitetään vain viimeisenä keinona. Sen täytäntöönpano on monimutkaisia. Iäkkäille ihmisille tällainen hoito voi johtaa täydelliseen vammaisuuteen..
Kokeneet kirurgit palauttavat kirurgisen toimenpiteen avulla harjanteen pylvään luonnollisen aseman, poistavat nikamaväyrät, kasvainten leikkaukset ja muut mahdolliset kasvaimet. Leikkauksen avulla kohdunkaulan selkäosa vakautetaan erityisillä järjestelmillä, rakenteilla ja selkäytimessä on dekompressio..
Leikkaussuunnitelma valitaan jokaiselle potilaalle erikseen ottaen huomioon patologian vakavuus, potilaan henkilökohtaiset ominaisuudet ja kokenut lääkäri. Vaihtoehtoinen stenoosin hoito on merkityksetöntä. Keitot ja voiteet voivat vain väliaikaisesti lievittää ihmisen tilaa, mutta ei lievittää häntä taudista.
Kuntoutushoito
Tällainen terapia suoritetaan kivun oireyhtymän lievittämisen jälkeen. Tässä voidaan käyttää samoja fysioterapeuttisia tekniikoita kuin yllä on osoitettu. Nämä ovat fysioterapiaharjoituksia, hierontamenetelmiä, magnetoterapiaa ja elektroforeesia, samoin kuin akupunktio, manuaaliterapia.
Potilas palautetaan vähitellen aktiiviseen elämäntapaan lisäämällä hiukan selkärangan kuormitusta..
Aseta korsetti kaulan ympärille, jotta harja ei aluksi ylikuormittuisi.
Kuin tauti on vaarallinen?
Kohdunkaulan selkärangan stenoosilla, jos patologiaa ei oteta huomioon, on vakavia seurauksia. Sairauden komplikaatioihin sisältyy halvaus tai pareesi (palautuva ja peruuttamaton), lonkkaliitossa olevien sisäelinten työongelmat, aivohalvaus, samoin kuin vartalon täydellinen liikkuminen, ihmisen kuolema.
Komplikaatioiden riskin perusteella, joka johtaa usein potilaan vammaan tai kuolemaan, on vasta-aiheista kestää niskakipua. Ensimmäisissä stenoosin oireissa lääkäri on tarpeen suorittaa täydellinen tarkastus, toimia hänen suositustensa mukaisesti.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Valitettavasti lääketiede ei vielä pysty pysäyttämään ihmisen ikääntymistä. Mutta on täysin mahdollista suojella itseäsi stenoosin kehittymiseltä. Tätä varten sinun tulee huolehtia selkääsi koko elämäsi. Selkärangan terveyden ylläpitämiseksi lääkärit suosittelevat seuraavaa:
- Älä laiminlyö urheilua. Parasta on työskennellä valmentajan kanssa, jos harjuksella on taipumus harjanteen patologioihin.
- Älä hunch takaisin. Oikea ryhti on avain vahvaan selkärankaan.
- Älä nosta painoja pään yli.
- Istu kunnolla ajon aikana. Turvaistuin on sijoitettava siten, että polvet ja lonkat ovat samalla tasolla.
- Käytä ortopedisia unetarvikkeita, mukaan lukien patja.
- Tarkkaile painoasi. Lihavuus vaikuttaa negatiivisesti selkärankaan.
Kaikki yllä olevat säännöt ovat hyvin yksinkertaisia, mutta ne suojaavat selkää vakavien sairauksien kehittymiseltä, jotka usein johtavat vammaisuuteen tai täydelliseen vammaan..
Stenoosi on hoidettavissa sen etenemisvaiheen eri vaiheissa. Mutta tauti voi johtaa joukkoon vakavia komplikaatioita. Välttääksesi niitä, älä kestä selkä- ja niskakipuja..
Ota heti yhteyttä lääkäriin, suorita tarvittava tutkimus ja hoito.
Jos löydät virheen, valitse teksti ja paina Ctrl + Enter. Korjaamme sen ehdottomasti, ja sinulla on + karma
Kohdunkaulan selkärangan stenoosin oireet ja hoito
Stenoosi on kanavan tilan vähentyminen selkärankassa, jossa selkäydin ja sen oksat sijaitsevat. Kapenemisen seurauksena paine selkäytimeen kasvaa, mikä aiheuttaa kipua ja häiritsee hermoimpulssien johtamista aivoista. Eri kehon osien herkkyys ja toiminnallisuus kärsivät.
Kuinka stenoosi tapahtuu
Yleensä patologia diagnosoidaan potilailla 55 vuoden jälkeen. Miehet ja naiset kärsivät siitä yhtäläisesti. Stenoosia voi esiintyä koko selkärangan alueella. Kohdunkaulan alueen tappio havaitaan tilastollisesti neljänneksellä potilaista, joilla on tämä diagnoosi..
Selkärangan stenoosi tai kapenema kehittyy selkärangan rappeuttavien muutosten ja luonnollisten kulumisprosessien ja kehon ikääntymisen seurauksena
Kuten tiedät, selkärankakanava sisältää selkäytimen pääreitit kaikilla sivuhaaroilla..
Selkäydinpolut
Kun aivoille varattu tila kapenee, paine siihen kasvaa. Kipu syntyy, impulssi lakkaa kulkemasta aivoista. Tämän takia, ilman "komentojen" vastaanottamista, ne vähentävät kehon osan herkkyyttä toiminnan lopettamiseen saakka.
Miksi selkäaukossa sijaitsevan kanavan spatiaalinen osa pienenee??
Muuten. Jos puhumme ikään liittyvistä syistä, niin kuusikymmentäkymmenen jälkeen niska, jolla on monia suuria verisuonia, joiden kautta aivokudos toimitetaan ruokaan, lakkaa toimimasta normaalisti. Siinä hahmotellaan ja tehdään rakenteiden muutokset, jotka aiheuttavat painetta laskimo- ja valtimokanaviin. Kanava kapenee aiheuttaen heikentynyttä verenvirtausta. Tämä on stenoosi.
Tämän keski-ikäisiä sairauden myötä kohdunkaulan kanava suljetaan muodonmuutuneiden selkärangan segmenttien, muodostelmien ja muiden mekaanisten syiden vuoksi.
On olemassa useita tekijöitä, jotka vaikuttavat stenoosin puhkeamiseen ja leviämiseen..
Mikä se on?
Kohdunkaulan selkärangan stenoosi - aivoihin johtavien valtimoiden puristuminen. Niska erottuu suuresta joukosta suuria verisuonia ja valtimoita veren virtaamiseksi ja ulosvirtaamiseksi, mikä toimittaa aivoille ravintoa. Iän myötä, noin 60 vuotta, nikamakudoksissa ja levyissä tapahtuu rakenteellisia muutoksia, jotka muuttavat niitä, ja valtimoihin ja laskimoihin muodostuu painetta. Verenkiertoa, jota kutsutaan selkärangan valtimon stenoosiksi, rikotaan. Lisäksi muodonmuutuneet nikamat voivat kaventaa kohdunkaulan keskimmäistä selkäkanavaa, jota kutsutaan kohdunkaulan kohdunkaulan stenoosiksi. Monet kärsivät fyysisestä passiivisuudesta, syövät väärin, ovat huonoja tapoja, hengittävät myrkyllistä ilman pilaantumista, minkä vuoksi nämä ongelmat "nuorempia".
Stenoosin luokittelu
Tauti voidaan jakaa kolmeen ryhmään syy-tekijöiden perusteella..
- Perinnöllinen stenoosi, joka on nimetty synnynnäiseksi, ei ole niin nimetty siksi, että se, kuten monet perinnölliset sairaudet, alkaa kehittyä kohdussa, vaan koska sen kehittyminen johtuu selkärangan synnynnäisistä sairauksista.
- Degeneratiivista stenoosia pidetään hankittuna. Se ottaa kehitykseensa alkaessa tuhoisia ja rappeuttavia muutoksia, jotka tapahtuvat sairauden tai vamman seurauksena.
- Yhdistetty stenoosi on sekatyyppinen ja yhdistää sekä synnynnäiset että hankitut syyt.
Degeneratiivinen stenoosi on seurausta selkärangan luonnollisesta ikääntymisprosessista
Kuten jo todettiin, stenoosi luokitellaan anatomisesti kahteen tyyppiin..
- Yksi niistä on keskimmäinen, mikä aiheuttaa kanavan tilavuuden menetyksen, toisin sanoen etuseinämän pienentämisen joko takana ja edessä sivuseinien välillä tai radiaalisen kapenevuuden.
- Sivuttaisena, jota kutsutaan lateraaliseksi, todetaan niiden kohtien vähentyneen, joihin selkärangan juurten oksat menevät.
Syyt
Synnynnäinen stenoosi on selkärangan keskuskanavan luumen kaventuminen, joka johtuu kohdunsisäisistä patologioista. Se voi olla kahta tyyppiä: keskeinen - keskikanavan tilavuuden väheneminen ja lateraalinen (lateraalinen) - tilan väheneminen selkärangan juurille.
Hankittu stenoosi johtuu selkärangan useista sairauksista:
- Kohdunkaulan osteokondroosi;
- Spondylitis (selkärangan tulehdus)
- Keltaisen nivelen dystrofia tai hypertrofia;
- Selkärangan mekaaniset vauriot;
- Leikkauksen jälkeisen ajanjakson komplikaatiot;
- Selkärangan infektiot ja tulehdukset;
- Bechterew'n tauti;
- Ankyloiva spondüliitti, spondyloartroosi;
- Nikamamuodostumat: kasvaimet, hernias, kystat;
- Metabolinen sairaus;
- Spondyloosi (osteofyytit ja luun kasvu);
- Spondylolisthesis (nikama-aseman muutos suhteessa toisiinsa).
diagnostiikka
On selvää, että mahdollisimman varhaisella diagnoosilla on paljon enemmän mahdollisuuksia taudin hävittämiseen. Lisäksi se auttaa välttämään vakavia patologisia tilanteita..
Tauti diagnosoidaan useilla erityisillä menetelmillä.
Pöytä. Menetelmät stenoosin diagnosoimiseksi.
Tapa | Kuvaus |
Se koostuu potilaan haastattelusta, kohdunkaulan alueen silmämääräisestä tutkimuksesta, tämän alueen tunnusteluista. Kaikki saatavilla olevat oireet yritetään tunnistaa. | |
Pakollinen seuraava vaihe, jossa otetaan kaksi kuvaa - sivuprojektio ja etuosa. Saatujen tulosten avulla on mahdollista määrittää selkärangan segmenttien eheysaste ja vieraiden muodostelmien läsnäolo. | |
Myelogram | Erittäin tärkeä yksityiskohtaisen tutkimuksen vaihe, joka koostuu fluoroskopian suorittamisesta, kun taas kontrastia lisätään selkärangan alueelle. Tämä aine näyttää kanavan rakenteen, auttaa määrittämään aivo-selkäydinnesteen määrän siinä ja määrittää myös kanavan avoimuuden. |
Tämä menetelmä on informatiivinen ja pystyy havaitsemaan pienimmätkin muutokset selkärankaosissa ja kanavassa. Kun suorittaa kerros kerrokselta skannausta, lääkärit saavat tiedon stenoosin syistä. | |
Paras ja erittäin informatiivinen diagnoosimenetelmä, jonka avulla voit tunnistaa stenoosin varhaisvaiheissa. Se näyttää selkärangan, verisuonten, kiekkojen, rustojen, luiden ja periosteaalisten kudosten muutokset, hermoston vaurioiden. |
Perusteellisen ja kattavan diagnoosin jälkeen lääkäri aloittaa heti hoidon, jolle on ominaista integroitu lähestymistapa ja joka on yksilöity.
Jos haluat lisätietoja lannerangan stenoosin hoidosta ja harkita vaihtoehtoisia hoitomuotoja, voit lukea siitä artikkelin portaalissamme.
tehosteet
Usein stenoosi on oireeton ja ilmenee vasta, kun sairauden muoto on jo muuttunut krooniseksi. Siksi on erittäin tärkeää suorittaa ennaltaehkäisevä diagnoosi kohdunkaulan selkäkanavan stenoosin havaitsemiseksi ajoissa. Jos potilas menee sairaalaan varhaisessa vaiheessa, häntä autetaan pääsemään eroon kipu-oireista, herkkyyden menettämisestä ja heikkoudesta kehon eri osissa kuuden kuukauden tai vuoden aikana. Jos kohdunkaulan stenoosi jätetään hoitamatta, vaurioituneet juuret ja selkäytimen osat surkeutuvat. Tässä tapauksessa mahdollisuudet oireiden poistamiseen ovat erittäin pienet..
Mitkä ovat hoitamattoman stenoosin mahdolliset seuraukset??
- Liiallinen aivo-selkäydinnesteen paine - aivo-selkäydinneste;
- Myelopatia - kehon osien toiminnallisuuden heikkeneminen selkäydinpaineesta johtuen;
- Radikulopatia - funktionaalisuuden heikkeneminen siihen asti, kun ylävartalon menetykset johtuvat selkärangan juurten puristuksesta kaulan tasolla.
- Keskushermoston vegetatiiviset häiriöt;
- Aivojen iskemia ja hypoksia;
- Pareesi tai halvaus - vaikuttaa raajoihin tai estää ihmisen kokonaan;
- Näön tai kuulon menetys;
- Virtsan ja ulosteiden inkontinenssi;
- Impotenssi;
- Verenvirtauksen toimintahäiriöt ja laaja turvotus;
- Hengityspysähdys ja äkillinen kuolema.
Neuralgia - klinikat
Valitse parhaiden klinikoiden joukosta arvostelujen ja parhaan hinnan perusteella ja varaa ajanvaraus
Perhe
lääketieteellinen
Moskova, Landyshevaya st., 14, bldg. 1
Pyatnitskoe-moottoritie
- Vastaanotto vuodesta 770
- Manuaalinen terapia vuodesta 1200
- Neurologia vuodesta 1200
0 Kirjoita arvostelu
Klinikka "Your Health Plus"
Moskova, Orekhovy prospekti, 11, sisäänkäynti pihalta (leikkipaikan puolelta)
Shipilovskaya
- Kuuleminen vuodesta 1850
- Vyöhyketerapia vuodesta 2000
- Neurologia 500: sta
0 Kirjoita arvostelu
Klinikka "Cecile"
Moskova, Kalanchevskaya st., 17, s. 1
Komsomolskaya (KL)
- Vastaanotto vuodesta 1200
- Neurologia vuodelta 650
- Shockwave-terapia 5000: ltä
0 Kirjoita arvostelu
Näytä kaikki Moskovan klinikat
hoito
Kohdunkaulan stenoosin hoidon määrää pätevä lääkäri. Menetelmien ja keinojen valitsemista itse ei voida hyväksyä, koska tämä voi pahentaa tilaa.
- Hoito alkaa kivun, tulehduksen ja turvotuksen poistamisella ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä ja voiteilla, kuten Ibuprofeenilla, Meloksikaamilla, Dikloberlilla, Piroksikaamilla, Ketalongilla, Ketorolakalla. Niitä määrätään yhden viikon sisäänpääsyyn, jonka aikana potilas on vasta-aiheinen kuormituksessa ja hieronnassa, jopa kevyt;
- Ne vähentävät kohdunkaulan kanavan kaventumista, mikä tarkoittaa paineita selkäytimeen ja sen juuriin, lievittää turvotusta ja kipua, hoidetaan hormonaalisilla tulehduskipulääkkeillä käyttämällä injektioita selkärankaan. Glukokortikosteroideja käytetään - Kenalog, Diprospan, Prednisolone;
- Diureetit vähentävät aivo-selkäydinnesteen määrää alentamalla paineita selkäkanavassa. Lääkkeitä Lasix ja magnesiumsulfaatti (magnesia) käytetään;
- Lievytä selkärangan kipu-oireyhtymää kuten lihasrelaksantteja, kuten Mydocalm.
Taudin varhaisvaiheissa fysioterapia on tehokasta:
- Magnetoterapia. Lievittää kipua ja turvotusta;
- Elektroforeesi novokaiinilla. Lievittää kipua;
- akupunktio;
- Hieronta. Vahvistaa lihaksia ja vähentää niiden ääntä lievittäen kouristuksia ja kipua;
- Manuaalinen terapia. Voit kohdistaa nikamat oikein ja poistaa niiden subluksaatiot.
- Liikuntahoito. Fysioterapiaharjoituksilla on merkittävä terapeuttinen vaikutus, mikä antaa selkärangan joustavuuden ja liikkuvuuden;
- Selkärangan pito. Pito antaa dekongestanttisen ja kipulääkevaikutuksen, mutta voi aiheuttaa herniated-levyn;
- Ortopediset apuvälineet - korsetti, kohdunkaulan pään pidike. Rentouttaa lihaksia ilman kouristuksia.
Neuralgia - asiantuntijat Moskovassa
Valitse parhaiden asiantuntijoiden joukosta arvosteluita ja paras hinta ja varaa ajanvaraus
Neurologi
Tugutov Alexander Viktorovich
Moskova, prosp. Mira, 79, rakennus 1 (itämaisen lääketieteen klinikka "Sagan Dali") +7
0 Kirjoita arvostelu
Zhdanov Igor Vyacheslavovich
Moskova, Landyshevaya st., 14, bldg. 1 (lääketieteellinen)
+7
0 Kirjoita arvostelu
oireet
- Niskakipu, joka ilmenee ensin pään kääntämisessä ja kallistamisessa ja sitten pysyvän luonteen saamisessa. Alussa kipuoireyhtymä ei ole selvä, mutta sairauden aikana se lisääntyy yhä enemmän ja se annetaan olkapäälle, lapaluudelle tai käsivarteen;
- Päänsärky paikallaan kulmakarvojen, pään takaosan tai temppelien alueilla;
- Tunne, heikkous, parestesia (pistely) pään, kaulan, hartioiden, käsivarsien tai jalkojen kohdalla;
- Heikentynyt kuulo ja visio;
- Huimaus;
- Niska- ja käsivarsilihasten liikakasvu (jännitys);
- Hengityshäiriöt.
Taudin edetessä oireet voimistuvat ja ilmenevät alakehässä:
- "Vatit" jalat, ja seurauksena - epävakaus, liikkumaton kävely, tukitarve kävellessä;
- Lantion elinten toimintahäiriöt: virtsaamiseen, ulosteeseen ja seksuaaliseen toimintahäiriöön liittyvät ongelmat.
- Ehkä tiedot ovat hyödyllisiä sinulle: sekundaarinen stenoosi
Lomakkeet ja lajikkeet
Jotta ymmärrät paremmin mitä kohdunkaulan spinoza on ja mitä muotoja ja lajikkeita sillä on, sinun on tiedettävä syyt sen ulkonäölle.
Stenoosi (alias spinosis) voi olla:
- synnynnäinen (kehittyy selkärangan synnynnäisten sairauksien läsnä ollessa);
- hankittu (kehittyy hankittujen selkärangan tuhoavien ja rappeuttavien sairauksien tapauksessa);
- yhdistetty (yhdistelmä useista syytekijöistä sairauden kehittymisessä).
Kuten jo todettiin, stenoosi on enimmäkseen iän myötä hankittu sairaus, joka liittyy muutokseen selkärangan rakenteessa..
Anatomisesti stenoosi jaetaan:
- keskimmäinen (kapenema selkärankakanavassa takaa edestä tai sivuseinämään kohdunkaulan selkärangan kaaressa);
- lateraalinen, tunnetaan myös nimellä lateraalinen spinosis (sen luumenin tilavuuden pieneneminen, josta selkäytimen neurojuuret poistuvat).
Samaan aikaan taudin kulkiessa vaikeassa muodossa valtimoiden stenoosi voi kehittyä, mikä johtaa heikentyneeseen verenkiertoon ja muihin komplikaatioihin.
Selkärangan stenoosi voidaan diagnosoida jollain kolmesta alueesta: kohdunkaula, rintakehä tai lumbosakraali. Useimmiten se on yleinen selkärankassa..
Kohdunkaulan selkärangan sekundaarisen stenoosin ominaisuudet
Toissijaisella stenoosilla on joitain eroja ensisijaisesta. Se kehittyy aina oireyhtymäksi, joka liittyy taustalla olevaan tautiin. Se kehittyy vähitellen, kun pääpatologinen prosessi etenee. Mutta se diagnosoidaan ajoissa, koska ennen voimakkaan stenoosin kehittymistä taustalla on yleensä jo kirkkaita oireita, joiden kanssa potilas kääntyy lääkärin puoleen.
Stenoosin leikkauksen kustannukset
Venäjällä selkärangan leikkauksen kustannukset vaihtelevat suuresti. Leikkauksen kustannukset riippuvat sen monimutkaisuudesta, lääketieteellisen laitoksen tasosta ja siellä työskentelevien asiantuntijoiden pätevyydestä..
Dekompressiivinen laminektomia Moskovan klinikoilla maksaa 25 000-50 000 ruplaa, diskektoomia - 18 000 - 60 000 ruplaa, nikamien transpedikulaarinen kiinnitys - 40 000-65 000 ruplaa, yhdistelmäfuusio - 35 000 - 70 000 ruplaa. Mitä dynaamiseen vakauttamiseen tulee, Venäjällä sitä tehdään vain joissain lääketieteellisissä laitoksissa, ja se maksaa paljon enemmän kuin toiminnan vakauttaminen.
Kuten olemme jo todenneet, selkärangan stenoosin kanssa potilaat vaativat dekompression ja selkärangan kiinnityksen. Tämän saavuttamiseksi sinun on tehtävä useita manipulaatioita kerralla. Leikkaus on luonnollisesti kallis potilaalle. Tämän lisäksi hänen on maksettava tutkimuksesta, tarvittavien asiantuntijoiden neuvotteluista, anestesiasta, tarvikkeiden ja implanttien kustannuksista.
IVY-maiden asukkaat ovat menossa yhä enemmän ulkomaille leikkaukseen. Siellä annettavan sairaanhoidon laatu on paljon korkeampaa, ja hoito maksaa vähän enemmän. Tšekin tasavallassa suoritetaan leikkaus ja täydellinen kuntoutus vain yhdellä eurolla. Muiden maiden kanssa, jotka ovat niin suosittuja kansalaistemme keskuudessa, hinnat ovat siellä hieman korkeammat. Saksassa operaatio ilman kuntoutusta maksaa 14-18 tuhatta euroa, Israelissa - 16-20.
Operatiivinen toiminta
Stenoosin hoitamiseksi käytetään usein kirurgisia tekniikoita. Kirurgista interventiota on useita tyyppejä, nimittäin:
Hoito dekompressiolaminektomialla tarkoittaa, että koko selkärangan kaari poistetaan. Tämän avulla voit laajentaa vapaata tilaa selkärangan hermopäätteille ja muille vaurioituneille osille..
Laminotomia tarkoittaa selkärangan vaurioituneen kaarin vain osittaista poistamista. Selkärankakanavan painetta ei tässä tapauksessa poisteta kokonaan, mutta se vähenee merkittävästi. Stabilointi suoritetaan selkärangan epämuodostumien poistamiseksi ja selkärangan tilan parantamiseksi.
Ehkäisytoimenpiteet
Kaikki ymmärtävät, että kukaan ei voi estää kehon ikääntymistä. Mutta voit yrittää pitää selkärangan terveenä tulevina vuosina. On tarpeen pelata urheilua maltillisella tahdilla, tämä säilyttää nivelten joustavuuden, selkärangan liikkuvuuden. Pitääksesi itsesi hyvässä kunnossa, sinun on treenaa kuntosalilla, suosimalla kevyyttä, aja pyörällä.
Parasta on työskennellä kouluttajan kanssa. Asiantuntija pystyy valitsemaan tehokkaan koulutusohjelman, joka lievittää stressiä ja parantaa ryhtiä. On tarpeen luopua nostopainoista, etenkin yläpuolella. Joka tilanteessa sinun on tarkkailtava asentoasi niin, että selkäsi on suorassa asennossa..
Ajon aikana istuin on säädettävä siten, että lantion ja polvien ovat samalla tasolla. Kun istuvan työn tietokoneella tulisi olla samanlaisessa asennossa. On parempi nukkua ortopedisella tyynyllä ja kovalla patjalla. Tyynyistä on kieltäydyttävä, kun makaa niska on kulmassa.
Sinun on seurattava painoasi estämällä sen nousua. Paino aiheuttaa ylimääräistä painetta selkäytimelle, selkärankaan, mikä johtaa ongelmiin koko pylväässä. Jos hoitaat terveytesi nuoresta iästä lähtien, voit estää sairauden puhkeamisen vanhemmassa iässä. Jos sairaus syntyy, sinun on varauduttava pitkään, epämiellyttävään hoitoprosessiin..
Harmaa ja valkoinen aine
Symmetristen puoliskojen osassa on näkyvissä syvä mediaanireuna ja sidekudoksen väliseinä. Sisäosa on tummempi - se on harmaata ainetta, ja reuna-alueella se on vaaleampaa - valkoaines. Poikkileikkauksena harmaata ainetta edustaa perhoskuvio, ja sen ulkonemat muistuttavat sarvia (etupään ventraali, takaosan selkäosa, lateraalinen lateraalinen). Suurin osa harmaasta aineesta on lannealueella, vähemmän - rinnassa. Aivokoon kohdalla koko pinta on harmaa ja reunaa pitkin on kapea valkoinen kerros.
Harmaan aineen toiminnot
Mikä on selkäytimen harmaan aineen muodostuminen - se koostuu hermosolujen kappaleista, joissa on prosesseja ilman myeliinikuorta, ohuita myeliinikuituja, neurogliaa. Perusta on moninapaiset neuronit. Solut sijaitsevat ydinryhmissä:
- radikulaarinen - akselit lähtevät osana etujuuria;
- sisäinen - heidän prosessinsa päättyvät synapsiin;
- palkki - aksonit siirtyvät valkoiseen aineeseen, kuljettavat hermoimpulsseja, muodostavat polkuja.
Takaosan ja sivuttaisen sarven välissä harmaa ulkonee säikeinä valkoiseksi muodostaen verkkomaisen löystymisen - verkon muodostumisen. Keskushermoston harmaan aineen tehtävät ovat: kipuimpulssien siirto, lämpötilaherkkyyttä koskevat tiedot, heijastuskaarien sulkeminen ja tietojen vastaanottaminen lihaksista, jänteistä ja nivelsiteistä. Edessä olevien sarvien neuronit ovat mukana osastojen viestinnässä.
Valkoaineen toiminnot
Myelinoituneiden, myeliinittomien hermokuitujen monimutkainen järjestelmä on selkäytimen valkoinen aine. Tähän sisältyy hermokudoksen tukeminen - neuroglia, plus verisuonet, pieni määrä sidekudosta. Kuidut kerätään kimppuiksi, jotka muodostavat yhteydet segmenttien välillä. Valkoinen aine ympäröi harmaata, johtaa hermoimpulsseja, välittää toimintaa.
Vaurioitumis- ja loukkaantumisriski
Selkäydin yhdistää kaikki kehon järjestelmät. Sen rakenteella on tärkeä merkitys tuki- ja liikuntaelinten oikealle toiminnalle. Jos se on vaurioitunut, tapahtuu selkärankavaurio, jonka vakavuus riippuu vaurion laajuudesta: nyrjähdykset, nivelside repeämät, dislokaatiot, levyjen, nikamavaurioiden, prosessien - kevyet, keskipitkät. Vakaviin murtumiin sisältyy siirrettyjä murtumia ja useita kanavan vammoja. Tämä on erittäin vaarallista ja johtaa johtojen toimintahäiriöihin ja alaraajojen halvaantumiseen (selkäranka).
Jos vamma on vakava, sokki kestää useista tunneista kuukausiin. Patologiaan liittyy heikentynyt herkkyys loukkaantumispaikan alapuolella ja lantion elinten toimintahäiriöt, mukaan lukien virtsainkontinenssi. Tietokoneresonanssikuvaus voi paljastaa vammoja. Pienten mustelmien ja vyöhykevaurioiden hoitamiseksi niitä voidaan käyttää lääkkeiden, terapeuttisten harjoitusten, hieronnan ja fysioterapian kanssa.
Vakavat vaihtoehdot vaativat leikkausta, etenkin kompression diagnosointia (repeämä - solut kuolevat välittömästi, on olemassa vammaisuusriski). Selkäydinvamman seuraukset ovat pitkä toipumisaika (1–2 vuotta), jota voidaan kiihdyttää akupunktiolla, toimintaterapialla ja muilla toimenpiteillä. Vakavan tapauksen jälkeen on vaara, että moottorin kyky palautuu epätäydellisesti, ja joskus jäädä pysyvästi pyörätuoliin.
Taudin mahdolliset komplikaatiot
Kehon normaalin toiminnan palauttaminen on nopeampaa, jos yrität välttää komplikaatioita. Ensisijainen stenoosi on vaarallinen ensisijaisesti hermojuurten puristuksen takia, jolloin alkaa vakavia hengitysvaikeuksia. Usein ihminen tajuaa, että ruumiissa on jotain vikaa, vain tässä vaiheessa. Tämä on erittäin vaarallinen tila, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa..
Kanavien supistuminen häiritsee vakavasti selkäytimen ja aivojen ravitsemusprosesseja. Verisuonten puristuminen kasvaa vähitellen, ja verisuonten kanssa niillä on vakava vaikutus aivoihin. Iskemia alkaa paineille alttiilla aivojen alueilla.
Tarkkailemattomassa asenteessa oman ruumiinsa tilaan voi kehittyä melko vakavia patologioita:
- Aivohypoksia;
- Muodostuu laaja turvotus, mikä on huomattava vaara;
- Koko kehon verenkierto käy läpi merkittäviä muutoksia;
- Sisäelinten toiminta on heikentynyt;
- Selkäkanavaa ympäröivien kudosten rakenne muuttuu huomattavasti.
Tällaiset sairauden komplikaatiot voivat vaikeuttaa potilaan elämää. Paitsi itse hoitojaksoa tulee hoitaa entistä enemmän. On välttämätöntä tarkkailla toipumisajan etenemistä tarkasti, kysyä lääkäriltä useammin, älä unohda lääketieteellisiä suosituksia.
TAKAISKALA: Kivulias lihasspasmi ja sen hoito lihasrelaksanteilla