Schmorlin tyrä
Selkärangan Schmorlin tyrä tai Schmorlin solmu on selkärangan rakenteellisten ja rappeuttavien muutosten kompleksi, jossa ei ole selviä oireita. Potilailla tämä diagnoosi liittyy patologiaan, jota ei voida parantaa. Tämä mielipide liittyy etiologiseen tekijään - selkärangan synnynnäiseen poikkeavuuteen..
Useimmissa tapauksissa tauti esiintyy syntymästä lähtien, ja vain harvinaisissa tilanteissa se ilmenee ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Patologiselle prosessille on ominaista yhden nikaman työntäminen toisella, joka sijaitsee sen ylä- tai alapuolella. Toisin kuin tavallinen nikamaväyrä, Schmorlin selkärangan solmut eivät aiheuta hermojen puristumista, ja selkärangan ulkonema tapahtuu kohti selkärankakanavaa.
Luokittelu
Schmorlin selkärangan viat ovat paikallisia selkärangan eri osissa. Patologisen prosessin sijainnista riippuen Schmorlin selkärangan kyhmet luokitellaan seuraaviin tyyppeihin:
- Schmorlin keskusherna - patologinen prosessi tapahtuu nivelissä, nikamalevyjen vieressä. Tälle tyypille on ominaista oireiden puuttuminen, joten patologia voidaan tunnistaa vain instrumenttisilla diagnoosimenetelmillä.
- Sivusuunnassa - patologinen prosessi on sama kuin keskusmuodossa. Oireiden vakavuus on alhainen, joten muoto on mahdollista diagnosoida vain röntgen- tai sähkömagneettisen säteilyn avulla. Hoito tapahtuu fysioterapiahoitojen ja erityisen voimistelujen avulla.
- Etuosa - patologisen prosessin lokalisaatio lannerangan tai kohdunkaulan selkärangan l1, l2 ja l4. Tälle tyypille on ominaista kipuoireyhtymä, joka voimistuu pään tai rungon liikkeillä. Voit lukea lisää Schmorlin rintakehän tyrästä tästä artikkelista..
- Takaosa - patogeneesiä havaitaan selkärangan takaosassa. Potilaalla on vaikea epämukavuus ja rajoitettu liikkuminen.
Sijainnin perusteella luokituksen lisäksi Schmorlin nikamaväyrä on jaettu seuraaviin tyyppeihin:
- Yksi tyrä on yleisin rappeuttava sairaus, joka ilmenee selkärangan yhdessä osassa.
- Useita solmuja - rustokudos tunkeutuu selkärangan useissa osissa oleviin luurakenteisiin, minkä vuoksi nimi johtuu. Tähän ilmiöön liittyy ruston rakenteellinen muutos..
- Pienet herniat - esiintyvät synnynnäisten poikkeavuuksien vuoksi nikamavälilevyjen rakenteessa. Pienet solmut eivät yleensä muuta niiden kokoa useiden vuosien ajan.
- Syvät solmut - patologia kehittyy selkärangan kroonisten sairauksien taustalla. Rustokudoksen syvä tunkeutuminen selkärankaan provosoi rustosolmujen muodostumisen, jotka voivat puristaa selkärangan hermoja aiheuttaen voimakasta kipua.
Suurin osa solmujen synnynnäisistä muodoista voidaan parantaa helposti varhaislapsuudessa, kun patogeneesi tunnistettiin alkuvaiheessa. Tätä varten soveltuvat erityiset voimistelu ja fyysiset harjoitukset, jotka korjaavat selkärangan muodonmuutosalueet..
Tapahtumien syyt
Etiologisen tekijän roolissa voivat toimia sekä selkärangan luukudoksen rakenteen synnynnäiset poikkeamat että ulkoiset tekijät. Selkärangan nyrkky johtuu seuraavista tekijöistä:
- synnynnäiset luun poikkeavuudet;
- osteoporoosi on etenevä sairaus, johon liittyy luun tiheyden lasku luukudoksen aineenvaihdunnan heikentymisen vuoksi;
- heikentynyt tuki- ja liikuntaelin, jota havaitaan yli 45-vuotiailla;
- ammattiurheilu;
- jatkuva kehon rasitus ja nostopainot;
- vammat tai luiden vahingot;
- työn erityispiirteet, joka koostuu pitkitetystä istunnosta;
- passiivisen elämäntavan johtaminen;
- nuorten selän kyphosis on etenevä prosessi, jossa selkärangan muodonmuutos on vakava.
Oireet ja komplikaatiot
Schmorlin tyrän oireet ovat useimmiten näkymättömiä tai lieviä. Tämä johtuu tosiasiasta, että rustojen muodostuminen kasvaa usean vuoden kuluttua. Tänä aikana potilas ei tunne epämukavuutta. Kun ensimmäiset merkit ilmestyvät, potilas alkaa tuntea väsymystä, epämukavuutta, liikkeiden jäykkyyttä ja kipua. Kipuoireyhtymä pahenee intensiivisen harjoituksen tai fyysisen rasituksen jälkeen.
Jos niskakaulassa havaitaan tyrä, kipeys lisääntyy pään terävien käännösten myötä. Lannerangan alueella kipu pahenee pitkäaikaisen kävelyn tai vartalon kääntämisen jälkeen. Päänsärkyä särkyvälle kipulle liittyy joukko oireita, joita ovat uneliaisuus, yleinen heikkous ja lihassärkyvät tuntemukset. Taudin sivuuttaminen johtaa useimmissa tapauksissa jalkojen tunnottomuuteen, liikkeen jäykkyyteen tai puristusmurtumaan.
Jälkimmäiselle tilalle on ominaista yhden tai useamman nikaman puristuminen luun ehtymisen tai selkärangan kroonisten patologioiden seurauksena. Yleisin komplikaatio on Schmorlin käyttöviat. Tämä ilmiö johtuu luukudoksen hitaasta kasvusta ja laajojen onteloiden muodostumisesta, joihin levyt putoavat ajan myötä. Tavalliset viat eivät ole näkyvissä röntgenkuvauksella, joten lääkärit diagnosoivat ne vain MRI: llä (magneettikuvaus).
diagnostiikka
Kun henkilö on kuullut lääkäriä (vertebrologia, neurologia, kirurgia tai terapeuttia), hän käy läpi useita diagnoosivaiheita. Ensimmäinen vaihe sisältää anamneesin keräämisen, ts. Potilaan perusteellisen haastattelun, tiedon keräämisen hänen terveydentilastaan ja allergisten reaktioiden olemassaolosta tietyille lääkkeille. Sen jälkeen suoritetaan yksityiskohtainen selvitys kehon ongelma-alueesta ja palpaatiosta.
Koettamalla nikamia, asiantuntija voi tuntea vaurion laajuuden ja määrittää solmujen sijainnin. Diagnoosin todentamiseksi ja solmujen tyypin määrittämiseksi oikein lääkäri määrää yhden instrumentaalisen diagnoosimenetelmän. Näihin menetelmiin kuuluvat:
- MRI (magneettikuvaus) - tekniikka perustuu sähkömagneettiseen säteilyyn, joka tunkeutuu kehon eri kudoksiin ja näyttää valmiin kolmiulotteisen kuvan luurakenteista monitorissa.
- CT (atk-tomografia) - menetelmä perustuu röntgensäteilyn vaimenemisen eron vahvistamiseen kehon eri kudoksissa. Tomografinen laite skannaa selkärangan vain 5-10 minuutissa, jonka jälkeen valmiit tiedot siirretään tietokoneelle.
- Röntgenkuva - luukudos leimataan suljettuihin kapseleihin pienellä annoksella röntgenkuvausta.
hoito
Monet potilaat alkavat huolestua kysymyksestä: "Onko Schmorlin tyrä vaarallinen vai ei?" Patogeneesin varhaisessa vaiheessa lääkärit vakuuttavat potilaat nopeasta ja laadukkaasta hoidosta, joka ei vaadi kirurgista interventiota. Myöhemmissä vaiheissa tai vaikeissa sairaustapauksissa tilanne muuttuu radikaalisti, ja hoitava lääkäri voi turvautua kirurgiseen toimenpiteeseen. Tämä johtuu luukudoksen rakenteellisten vaurioidenasteesta ja patologian luonteesta..
Alkuvaiheissa asiantuntijat harkitsevat hoitoa seuraavilla tekniikoilla:
- Acupressure-hieronta - koulutettu asiantuntija toimii käsin liikkein biologisesti aktiivisissa kohdissa, joiden kautta sisäelinten toimintaan voidaan vaikuttaa. Akupunktio tehdään samalla tavalla. Vain akupunktiolla biologisesti aktiivisiin pisteisiin kohdistuu erityisiä neuloja.
- Hoito iileillä - tätä tekniikkaa käytetään aktiivisesti aineenvaihdunnan heikentymiseen. Elohoidon avulla asiantuntija parantaa selkälihasten verenkiertoa, lievittää tulehduksia ja turvotusta.
- Voimisteluharjoitukset - oikein valitut harjoitussarjat auttavat vahvistamaan selän lihaksia ja parantamaan lihaksen sävyä. Voimistelujen avulla potilas voi täysin päästä eroon selkärangan rakenteellisista epämuodoista.
- Ottaa särkylääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä. Näitä lääkkeitä ovat Diclofenac, Ibuprofen, Dicloberl, Ketoprofen ja muut. Ennen lääkkeen käyttöä potilaan on otettava yhteys asiantuntijaan.
Vain pieni osa potilaista tehtiin leikkauksella selkärangan rakenteellisten vikojen korjaamiseksi. Vain lääkäri pystyy määrittämään kirurgisen toimenpiteen tyypin, koska nykyaikainen kirurgia tarjoaa monia erilaisia menetelmiä Schmorlin solmujen poistamiseksi. Nämä voivat olla sekä minimaalisesti invasiivisia tekniikoita että radikaaleja menetelmiä epämuodostuneiden alueiden korjaamiseksi..
ennaltaehkäisy
Huolimatta siitä, että tyrä on diffuusi rappeuttava sairaus, sen ilmeisyyttä voidaan estää noudattamalla seuraavia suosituksia:
- juo kalaöljyä, D-vitamiinia useita kertoja vuodessa3 ja kalsium (näillä elementeillä on positiivinen vaikutus luukudokseen, vahvistamalla sitä);
- Inaktiiviseen elämäntapaan johtavia ihmisiä suositellaan kirjautumaan kuntosalille tai aloittamaan liikuntaharjoittelua, joka auttaa ylläpitämään tuki- ja liikuntaelinten lihaksistoa.
- Vältä raskaiden painojen nostamista tai lisääntynyttä rasitusta keholle.
- sisällytä ruokavaliosiisi vitamiineilla ja mineraaleilla rikas ruoka (maitotuotteet, hedelmät, vihannekset, kala ja muut).
Näiden suositusten mukaisesti henkilö estää monien selkärangan rakenteellisten ja rappeuttavien sairauksien ilmenemisen, jos niiden ilmeeseen ei liity synnynnäisiä patologioita.
Schmorlin solmu selässä
Joten mikä on Schmorlin solmu?
Kun kuulemme tämän nimen, ensi silmäyksellä ajattelemme jotain erittäin epämiellyttävää ja joillekin jopa vaarallista. Siksi, jotta ymmärrät termiä "Schmorlin tyrä", sinun on annettava sille määritelmä. Tämä tauti ei ole hengenvaarallinen, ja se on rustokudoksen läpimurto selkärangan levystä selkärankaan.
Hyvin usein henkilö elää tämän taudin kanssa, eikä hän ole täysin tietoinen sen olemassaolosta. Ja vain tutkimuksen aikana Schmorlin tyrä voidaan havaita satunnaisella tavalla, ja joskus ei yhdellä, vaan usealla.
Miksi henkilö ei ole tietoinen tyrän olemassaolosta kehossaan?
Ensinnäkin, varhaisessa kehitysvaiheessa, tyrä ei ilmene millään tavalla, kivulias tai jokin muu epämukavuuden tunne puuttuu.
Toiseksi Schmorlin tyrä (sitä kutsutaan usein myös Schmorlin solmuksi) ei kosketa tai purista selkärangan hermopäätteitä. Siksi kipu puuttuu eikä häiritse henkilöä.
Schmorlin solmu voi esiintyä missä tahansa iässä. Lapset eivätkä vanhemmat ihmiset ole immuuni tästä..
Tauti perustuu tuloksena oleviin häiriöihin nikamavälin kiekon tiheydessä sekä häiriöihin, jotka liittyvät mineraalimetaboliaan..
Onko Schmorlin tyrä vaarallinen??
Kysymys kyhmyn vaarasta ihmishengelle nousee yleensä ensimmäisten joukossa.
Schmorlin tyrä itsessään ei aiheuta vaaraa ihmisen normaalille elämälle. Vaara ilmenee vain, jos sairautta ei hoideta, ja anna kaiken mennä itsestään.
Lisäksi merkittävä tekijä monenlaisille komplikaatioille on potilaan elämäntapa, hänen ravitsemuksensa jne..
Mitä komplikaatioita voi esiintyä selkärangan rungossa?
- Erityinen vaara on siinä tapauksessa, että nikamavärilevy vioittuu kokonaan selkärangan sisällä. Tällainen patologinen prosessi johtaa aina vammaisuuteen..
- Nyrkkyn takia selkärankaan ilmestyy tietty ontelo. Tämä ilmiö on erittäin vaarallinen, koska nikamasta tulee hyvin heikko. Potilas, joka harjoittaa jonkinlaista selkärangan liiallista rasitusta, vain pahentaa heikon selkärangan asemaa, ja tällaisen paineen seurauksena voi tapahtua kompressio - selkärangan murtuma.
- Jos et käsittele Schmorlin solmun hoitoa, ajan myötä selkärangan nivelet kuluvat, mikä aiheuttaa kipua.
- Usein Schmorlin solmujen takia kehittyy vakavampi patologia - tämä on nikamaväyrä. Tässä tapauksessa tilanne muuttuu monimutkaisemmaksi, koska nikamavähän hoito vaatii erilaista lähestymistapaa..
Schmorlin herniat voivat muodostua selkärangan kaikkiin osiin.
Kohdunkaulan alue ja selkärangan keskiosa
Kohdunkaulan selkäranka on haavoittuvin, koska sen nikamat ja nivelet ovat hyvin pieniä ja sen kuormitus on valtava. Solmuja löytyy hyvin usein kohdunkaulan selkäosasta. Kuten kaikissa tapauksissa, henkilö ei ole tietoinen vikasta, vaikka kipu ilmestyisi jo. Ja vain valokuvat voivat vahvistaa solmujen olemassaolon.
Jos tyrä löytyy selkän keskiosasta, se aiheuttaa yleistä väsymystä, päänsärkyä ja heikkoutta. Jos tyrä kasvaa, voi olla selkärangan jäykkyyttä.
Rintarangan selkä
Missä tahansa selkärangan osassa Schmorlin solmu sijaitsee, se tekee selkärangan erittäin hauraaksi, ja seurauksena voi olla selkärangan murtuma. Tämä on ehkä suurin patologian vaara..
Rintakehällä voi olla myös tyrä, jota ei voida tuntea. Koska rintakehän kuormitus on minimaalinen, täällä sijaitsevat solmut eivät käytännössä kasva eikä anna komplikaatioita. Joissakin tapauksissa solmu voi alkaa edetä aiheuttaen kipua.
Lanne
Lanneranka, samoin kuin kohdunkaula, ovat hyvin haavoittuvia, se kantaa valtavan kuorman. Jos ei sellaista, mutta useita hernioita esiintyy lannerankassa, tämä on erittäin hälyttävä signaali. Koska selkäranka ei missään rasituksessa voi kestää ja halkeilla tai rikkoutua. Tämä selkärangan tila on luonnollisesti erittäin vaikea ja vaatii välitöntä lääketieteellistä interventiota..
Miksi herniat tai Schmorlin solmut ilmestyvät?
Itse asiassa tähän kysymykseen ei voida vastata yksiselitteisesti. Solmujen ilmestymiseen on riittävä määrä syitä..
Syynä on esimerkiksi genetiikka. Jos tapahtuu perinnöllinen tekijä, niin tämä on kuin ensimmäinen mahdollinen variantti tyrän ulkonäöstä.
Lisäksi syy voi olla teini-ikäisen nopea kasvu, jonka vuoksi nikamat menettävät kovuutensa, lujuutensa; urheilu, joka vaikuttaa negatiivisesti selkärankaan. Yleisiä syitä ovat erityyppiset vammat, liiallinen vakavuus, selkärangan sairaudet ja jopa raskaus. Heikko immuunijärjestelmä ja vitamiinien ja mineraalien puute ovat myös syy Schmorlin solmujen ilmestymiseen. Ja kaikista selkärangan vaivoista yleisin vihollinen on istuva elämäntapa, joka ketjuttaa meidät vain tietokoneeseen ja niin edelleen..
Patologian esiintymiselle on todellakin paljon syitä. Ja mitkä ovat hänen oireensa?
On jo mainittu, että tauti ilmenee vain vähän. Tai se ei osoita mitään olemassaolon merkkejä. Ja se löydetään satunnaisesti tutkimuksen aikana. Alkuvaiheissa ei ole kipuja. Ja vasta kun solmut kasvavat, vain silloin kipu ilmaantuu, siinä on selkärangan jäykkyys.
Löydät Schmorlin tyrn MRI: n (magneettikuvaus), CT: n ja röntgenkuvien avulla. Mutta asiantuntijoiden mukaan tehokkain menetelmä solmujen tunnistamiseen on silti MRI.
Mikä on hoito?
Rehellisesti sanottuna mikä tahansa lääkärin tarjoama huumehoito on käytännössä hyödytöntä, koska valtaosassa tapauksista tyrä ei häiritse potilasta eikä haittaa. Tämä tarkoittaa, että monet lääkkeet voidaan ohittaa, koska niiden pääasiallinen tarkoitus on päästä eroon kipuoireyhtymistä..
Kun lääkäri selittää potilaalle, että tyrän hoitaminen ei ole välttämätöntä, vaan etsimään tyrän perimmäinen syy ja aloittaa taistelu tätä perimmäistä syytä vastaan, tämä on jo oikea askel kohti tämän puutteen hoitoa..
Lisäksi kaikenlaiset lujittavat aineet, joilla on hyödyllisiä vaikutuksia paitsi selkärankaan, niveliin, lihaksiin, mutta myös koko vartaloon, ovat erittäin hyödyllisiä monimutkaisessa hoidossa..
Vahvista vartaloasi
Useimmat lääkärit korostavat oikein sitä tosiseikkaa, että potilas tarvitsee kiireellisesti korjaavia toimenpiteitä. Loppujen lopuksi, kun noudatat lääkärin suosituksia ja noudata yksinkertaisia, täysin mutkattomia sääntöjä, voit pelastaa itsesi monista terveysongelmista.
Mihin sinun tulisi kiinnittää erityistä huomiota:
-Jos potilaan ruoka on, sanotaan sanoen, väärin, sinun on varmistettava, että siitä tulee oikeaa, terveellistä, runsaasti vitamiineja ja mineraaleja, mikä on erittäin tärkeää terveelle keholle. Ja älä unohda kalsiumin merkitystä tuki- ja liikuntaelimelle;
-Voit pelastaa itsesi kaikenlaisilta selkärangan liiallisilta kuormituksilta ja välttää sellaisia urheilulajeja, jotka ovat erittäin traumaattisia selkärankalle.
-Nuku kovalla pinnalla;
-Jos suositellaan akupunktioistuntoja tai toimenpiteitä, jotka käyttävät kaatajia, sinun ei tule sivuuttaa niitä..
-Hierontaa ja fysioterapiaharjoituksia. Hierontaa saa suorittaa vain alan asiantuntija, ja terapeuttiset harjoitukset valitaan erityisesti jokaiselle erityistapaukselle..
Usein lääkäri suosittelee potilaalle leikkausta, jonka aikana nikamalevy poistetaan ja implantti asetetaan. Lääkäreiden mukaan tämä menetelmä on nopea ja tehokas. Mutta lopullisen valinnan tekee edelleen potilas.
Selkärangan Schmorlin solmua ei voida sivuuttaa, ongelmaan on torjuttava. Ja kaiken muun kanssa on tärkeää ylläpitää terveyttä, jotta elämäsi ei varjostuisi sairauksilla ja niiden seurauksilla..
Schmorlin tyrä: miten voittaa tauti ja olla terveitä
Mitä Schmorlin niveltauti tarkoittaa? Kuka kehittää? Miksi sinun ei pitäisi lykätä hoitoa, jos olet löytänyt tämän taudin? Miksi se on vaarallinen selällesi? Kuinka hoitaa? Tämä artikkeli vastaa näihin ja muihin kysymyksiin! Lukuaika: 9 minuuttia
Sisältö
Mikä on Schmorlin tyrä?
Kutsutaan myös ”Schmorlin solmuiksi”. Sama herniated-levy, mutta yhdellä ominaisuudella: nikamavälin kiekon ruusukudos ulkonee pystysuora suuntaan, ylä- tai alapuolella olevan nikaman vartaloon.
Kuinka Schmorlin tyrä eroaa normaalista tyrästä? Kuten tiedät, klassinen nikamaväyrä ulkonee vaakatasossa, usein kohti selkäkanavaa, ja Schmorlin tyrä kohti selkärankaa (sisäisesti).
Schmorlin nipun oireet
Melkein aina Schmorlin nyrkkyt ovat oireettomia eivätkä aiheuta epämukavuutta henkilölle, eikä tätä pidetä akuutissa tilassa. Joissakin tapauksissa (joita olemme kuvanneet alla) oireita, kuten:
- Kipeävät selkäkipu, joka vaatii kehon asennon muuttamista;
- Lisää selkälihasten väsymys;
- Jäykät selkäliitokset ja nivelten elastisuuden menetys.
Syyt Schmorlin tyrän kehittymiseen
Tärkein ja hallitsevin syy on degeneratiiviset prosessit selkärangan luurakenteessa. Yksinkertaisesti sanottuna selkärangan rungot pehmenevät ja levy työntyy tähän kohtaan. Se altistaa tällaisen tyrän muodostumiselle tai luukudoksen kehityshäiriöille jo lapsuudesta alkaen aineenvaihduntahäiriöiden vuoksi. Tai samalla tavalla, mutta luiden ikään liittyvien muutosten ja niiden tiheyden vähentymisen (osteoporoosi) vuoksi.
Tämän voidaan havaita jatkuvan korkean fyysisen rasituksen takia, jota usein havaitaan urheilijoilla tai vaikeassa raskaudessa. Muutokset luutiheydessä ja selkärangan epämuodostumissa ovat selvästi nähtävissä röntgenkuvauksella.
Miksi Schmorlin tyrä on vaarallinen??
Tämän artikkelin ohjeellisin osa, koska lupasimme siitä!
Koska tällaiset herniat eivät yleensä ole rikkaita oireista ja jopa havaittuina, ne jätetään usein huomiotta. Yksinään ne eivät ole vaarallisia, mutta komplikaatioiden osalta kysymys on eri tavalla:
- Selkärankoihin voi muodostua halkeamia, koska niihin muodostuu onteloita. Tämä voi johtaa selkärangan murtumiseen, mikä on vaarallinen tila. Nikamamurtuman todennäköisyys on erityisen suuri, jos ylä- ja alapuolella on kaksi ulkonemaa yhtä nikampaa kohti.
- Levy voi myös täyttää muodostuneen onkalon täysin, mikä aiheuttaa selkäytimen hermojuurten puristumisen ja selkärangan nivelten nopean kulumisen..
- Negatiivisia oireita jäykkyydestä, joustavuuden menetyksestä ja väsymyksestä saattaa myös kehittyä.
Tyypit Schmorlin tyrästä
Kehityspaikasta riippuen, lanne-, rinta- ja kohdunkaulan herniat ja Schmorlin kyhmyt erotetaan toisistaan
Schmorlin lanneonne
Ristinauhat aiheuttavat suurta vaaraa hernioiden joukossa, koska nämä nikamat ovat massiivisimpia ja kärsivät suurimmasta stressistä verrattuna muuhun nikamaan. Tapahtuu jatkuvilla terävillä liikkeillä rasituksella lannealueella.
Kun Schmorlin solmut ilmestyvät tähän kohtaan, ne määritetään yleensä helposti selkärangan röntgenkuvauksella:
Schmorlin rinta tyrä
Rintakehässä kuormitus on pienempi kuin lannerannassa, koska nämä nikamat tukevat kylkiluita ja painopiste on hyvin jakautunut. Tässä suhteessa riski Schmorlin niveltuhojen kehittymiseen tässä osastossa on pienempi. Eräs piirre oireista Schmorlin nyrkkyn kehityksen aikana rintakehällä on, että kipu ilmaantuu prosessin edetessä ja sitä voidaan antaa kehon ylärajoille ja yläosaan.
Schmorlin kohdunkaulan tyrä
Tässä osastossa Schmorlin nyrkkejä esiintyy jonkin verran useammin kuin toisissa. Tällaisen tilan tunnistaminen on vaikeaa, koska tämäntyyppinen tyrä ei häiritse pitkään kipua. Ainoa oire, joka voi johtaa diagnoosiin, on lisääntynyt väsymys selkärangan kaulassa. Tässä osastossa halkeamia ja selkärangan murtumia voi muodostua useimmiten, koska kohdunkaulan nikamat ovat pienimmät ja hauraimmat.
Jos Schmorlin herniat havaitaan mikä tahansa osasto selkärangan on kiireellisesti aloitettava hoito.
Schmorlin keskusherna
Ne ovat edullisin vaihtoehto tämän tyyppisten hernioiden kehittymiselle. Ne eroavat muista siinä suhteessa, että ne vaikuttavat selkärangan keskiosaan, ja niitä harvemmin aiheuttavat halkeamat ja selkärangan murtumat. Nämä herniat eivät yleensä aiheuta oireita..
Schmorlin nyrkkyjen lokalisoinnin lisäksi erotetaan myös useita ja yksittäisiä Schmorlin kyhmyjä.
Useita kyhmyjä
Ne ovat paljon yleisempiä kuin sinkkuja. Useiden kyhmyjen erityispiirre on, että ne voivat vaikuttaa samaan nikamaan eri puolilta tai olla hajallaan selkärangan eri osiin. Tässä tapauksessa esiintyy usein oireita lisääntyneestä selkäväsymyksestä ja kyvyttömyydestä pysyä pitkään yhdessä asennossa (istuen, seisomaan) kivun aiheuttaman selkäkipun takia.
Yksittäinen
Ne ovat seurausta skolioosista, kyfoosista ja muista selkärangan muodonmuutoksen aiheuttavista sairauksista. Useimmiten ne eivät aiheuta väkivaltaisia oireita sijainnista riippuen.
Schmorlin tyrä raskauden aikana
Syy tällaisen tyrän kehittymiseen tai pahenemiseen on lisääntynyt selkärangan kuormitus, jota havaitaan jokaisessa raskaana olevassa tytössä..
Selkärangan epämuodostuman pahenemisen estämiseksi ennen raskautta tai raskauden ensimmäisellä kolmanneksella on tehtävä selkärangan röntgenkuvaus selkärangan rappeuttavien ja muodonmuutostautien esiintymiseksi.
Jos Schmorlin herniat havaittiin ennen raskautta tai raskauden aikana, on välttämätöntä suojata selkäranka ylikuormitukselta tukikorsettien ja muiden korjaavien keinojen avulla selkärangan sairauksien suojelemiseksi ja ehkäisemiseksi.
Ei vasta-aihe raskauden ja synnytyksen aikana.
Schmorlin tyrän diagnostiikka
Ensimmäinen asia, joka voi viitata Schmorlin nyrkkyn esiintymiseen, on lisääntynyt selkäväsymys ja selkäkipu, jotka neutraloituvat makuulla tai kehon asennon muutoksessa.
Schmorlin hernian epäiltyjen ihmisten päätutkimukset ovat röntgendiagnostiikkatyyppejä:
- Selkäröntgen
- Selkärangan MRI
- Selkärangan tietokoneellinen tomografia (se on paras menetelmä verrattuna MRI: hen, koska CT visualisoi paremmin ruumiin tiheät rakenteet kuin luut).
Traumatologi, ortopedi tai vertebrologi diagnosoi Schmorlin tyrän.
Schmorlin tyrähoitomenetelmät
Kysymystä Schmorlin tyrän hoidosta olisi käsiteltävä kokonaisvaltaisesti. Terve selkäosan tavoitteen saavuttamiseksi erotetaan 5 hoitotyyppiä, joista osa tulisi yhdistää toisiinsa:
- Huumehoito
- Fysioterapia
- Hieronta
- Operatiivinen hoito
- Yleinen vahvistava hoito
Huumehoito
Tärkeimmät lääkkeet, joita käytetään helpotuksena kipua ja lievittää tulehdusta ovat ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Tämän ryhmän joukossa tällaisessa tilanteessa huumeet olisi erotettava seuraavista:
Luiden ja nivelsiteiden lujittamiseksi kalsiumvalmisteet yhdessä vitamiinin (nycomed kalsium-D3) kanssa ovat menestyviä.
Fysioterapia
Kun valitset sarjan harjoituksia Schmorlin tyrälle, kannattaa lähestyä kutakin potilasta erikseen. Mutta kaikille on olemassa yleiset säännöt:
- lämmittely on pakollista ennen jokaista harjoitusta
- Jokainen harjoitus tulee suorittaa hitaassa rytmissä ja ilman äkillisiä liikkeitä
- Baarissa roikkuu venyttää selkärankaa ja estää Schmorlin tyrän etenemistä
- Selän liikajännitys vahvistaa alaselän lihaksia samalla venyttämällä selkärankaa
- raskaiden painojen, käsipainojen ja muiden lisäpainojen käyttö ei ole toivottavaa.
Suosittelemme tarkkaa tutustumista Schmorlin tyrän harjoittelu tekniikkaan:
Paras on käyttää liikuntahoitoa Schmorlin tyrässä yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa
Hieronta
Sillä on merkittävä vaikutus Schmorlin nyrkkyjen hoidossa. Vahvistaa selkälihaskorsettia, parantaa verenkiertoa tietyillä selän alueilla. Jokaiseen potilaaseen tulee suhtautua tässä asiassa erikseen..
Huomio! Hieronnan tulee suorittaa pätevä asiantuntija, koska tilannetta voi pahentaa vain väärät toimenpiteet..
Hierontaa on tärkeää käyttää yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa..
Operatiivinen toiminta
Schmorlin tyrän leikkausta ei yleensä tarvita. Schmorlin tyrästä johtuen leikkaukseen on vain muutama käyttöaihe:
- vakava epämukavuus ja selkäkipu, joita ei voida poistaa konservatiivisella hoidolla
- nikamamurtuma
- selkäytimen ja selkärangan juurten puristus (puristaminen)
Seuraavat toimenpiteet suoritetaan Schmorlin tyrän komplikaatioille:
- perkutaaninen fluoroskooppinen vertebroplasty. Tätä menetelmää käyttämällä tuhoutunut selkäranka palautetaan murtuman takia;
- selkäytimen ja sen juurten etu- / takaosadekompressio. Tässä tapauksessa hermorakenteiden puristus eliminoidaan poistamalla katkelmat, keinotekoiset proteesit, aineiden syöttäminen ja nikamien oikea fuusio.
Yleinen vahvistava hoito
Schmorlin tyrän konservatiivisen hoidon päätavoitteet ovat:
- selkärangan pito ja pidennys;
- selkärangan lihaksikas korsetin vahvistaminen;
- parempi selkärangan ja selkälihasten verenkierto.
Tässä suhteessa olemme tarjonneet edellä parhaat menetelmät näiden tavoitteiden saavuttamiseksi..
Terveellisen selkäosan tavoitteen saavuttaminen perinteisillä menetelmillä edellyttää asiantuntijoiden osallistumista, tehostettuja toimia ja, mikä tärkeintä, korkeita kustannuksia.
Nämä menetelmät ja periaatteet voidaan havaita vain viidessä minuutissa päivässä erityisellä suunnittelijalla, joka on testattu ja varmennettu:
- Drevmass-simulaattori ei koske vain oireita, vaan myös sairauden syytä! Lievittää nikamavälilevyjen stressiä venyttämällä selkärankaa pitkittäin. Toiminta tapahtuu erikokoisten telojen avulla.
- Parantaa rustojen verenkiertoa ja kiekkojen ravitsemusta johtuen vaikutuksesta selän selkärankaan. Siten sillä on positiivinen vaikutus ruston ja kiekkojen toimintatilaan..
- Äänittää selän lihaksia, vahvistaen ja vakauttaen niitä. Vaikuttaa positiivisesti nikamavälilevyjen elastiseen komponenttiin!
Liikuntalaite Drevmass
Drevmass-simulaattori vaikuttaa yleensä yksinkertaisesti ja tehokkaasti selkärangan ja selkälihasten kokonaisparannukseen. Se on välttämätön esine selkärangan sairauksien ehkäisyssä ja hoidossa ja sopii kaikille iästä riippumatta. Lisäksi sitä on helppo käyttää kotona.!
Tuomme huomioihimme tarinan Polinasta ja siitä, kuinka Drevmass-hieronta-simulaattori ja voimistelu auttoivat häntä:
ennaltaehkäisy
Schmorlin tyrän puhkeamisen ja pahenemisen estämiseksi on syytä muistaa joitain sääntöjä:
- Se vaaditaan riittävän fyysisen toiminnan ylläpitämiseksi selkärankassa.
- Noudata terveellistä elämäntapaa, harjoittele fyysistä kulttuuria, joogaa ja selän lihaskorsetin vahvistamisprosesseja;
- Painon hallinta on välttämätöntä - lihavuuden kanssa selkärangan ja nivelten kuormitus kasvaa dramaattisesti;
- Noudata lepo- / työtilaa - jatkuva työskentely (etenkin seisoessa) vaikuttaa negatiivisesti selän terveyteen.
voi hyvin!
Jos haluat neuvoja selkärangan sairauksien ehkäisyyn ja itsehoitoon ammattimaisilla Drevmass-simulaattoreilla, vastaamme mielellämme soittamalla maksuttomaan hotline-numeroon 8 800-700-37-79 tai sähköpostitse [email protected].
Voit myös tilata takaisinsoitto tai jätä palautteesi / ehdotuksesi.
Toivomme, että tämä materiaali oli sinulle hyödyllistä, ja toivomme sinulle terveyttä ja pitkää ikää.!
Schmorlin solmujen syyt, oireet ja hoito
Schmorlin selkärangan solmut ovat mitä muodostuu, kun rusto työntää vierekkäisten nikamien levyn. Toisin kuin normaali tyrä, tämä patologia ei johda selkäytimen ja hermojuurten puristumisen vaurioihin. Tämä luuston morfologian perinnöllinen häiriö on usein oireeton ja se löytyy satunnaisesti röntgenkuvat muista syistä..
oireet
Schmorlin solmut eivät tunkeudu selkäytimeen, älä purista hermojuuria, joten potilaalla ei ole herkkyyshäiriöitä, halvaantumista tai voimakasta kipua. Patologia löytyy rutiininomaisista lääketieteellisistä tutkimuksista tai lääketieteellisistä tutkimuksista armeijan rekisteröinti- ja värväystoimistossa.
Schmorlin solmujen merkit näkyvät yleensä vain CT: ssä, MRI: ssä ja röntgenkuvauksessa. Kipeys ilmenee harvoin fyysisen rasituksen jälkeen, joka katoaa levossa. Kävelyn tai juoksemisen jälkeisen kivun lisäksi seuraavat oireet ovat mahdollisia:
- Asennon häiriöt: sivukaarevuus, nokka, rintakyfoosi, ristiselän lordoosi.
- Liikkeen jäykkyys, selkärangan jäykkyys.
- Vastaavan selkärangan ympäröivien kudosten turvotus.
Schmorlin solmut vaikuttavat harvoin kohdunkaulan selkärankaan. Ne vaikuttavat pääasiassa rintakehän ja lannerankaan..
Tapahtumien syyt
Schmorlin nyrkkyn syynä pidetään luukudoksen alikehittymistä, johon nikamavälin levyn rusto puristuu ja kasvaa, nimittäin sen hyytelöisessä ytimessä. Rusto kudos kehittyy nopeammin. Koska murrosikäinen kasvu on murrosiän aikana, selkärangan luuosa on liian löysä. Siksi ytimen pulposus tunkeutuu siihen - nikamavälin ytimeen.
Syy on pääosin perinnöllinen, ja se johtuu selkärangan luukudoksen muodostumisen ja siinä olevien tyhjiöiden muodostumisen rikkomisesta. Fyysisen rasituksen paineessa välikappaleen levyn ytimen pulposuksen rustokudos puristetaan näihin reikiin muodostaen kyhmyjä.
Muut syyt Schmorlin tyrän muodostumiseen ja usuraktiivisten vikojen esiintymiseen:
- Osteoporoosi, josta puuttuu D-vitamiini ja kalsium.
- Hormonaaliset häiriöt: estrogeenin puute vaihdevuosien aikana, kalsitoniinihormonin puute, lisäkilpirauhasten erityksen lisääntyminen.
- Scheuermann-Mau -tauti.
- Selkärangan kaarevuus: skolioosi, lordosis, fyysisestä rasituksesta johtuva kyphosis, elämäntapa.
- Loukkaantumisten seuraukset: putoukset, iskut, nikamamurtumat.
Schmorlin solmujen diagnostiikka
Patologian tunnistamiseksi on tarpeen haastatella potilas ja tutkia hänet. Pistoksen diagnosoivat ja hoitavat ortopediset kirurgit. Käytetään seuraavia menetelmiä:
Schmorlin solmujen läsnä ollessa patologian eteneminen ajan myötä ja hernejuuriin ja selkäytimeen kohdistuvan levyn herniaation muodostuminen on mahdollista. Tämän taudin taustalla on riski kehittää muita rappeuttavia prosesseja, samoin kuin nikamien puristusmurtumia, kun heidän ruumiinsa ohentuvat. Tehokasta hoitoa ja diagnosointia varten tarvitaan neuropatologin, vertebrologin ja ortopedin yhteinen työ..
Schmorlin solmujen hoito
Schmorlin solmujen hoito on monimutkainen ongelma. Sen ratkaisemiseksi tarvitaan seuraavat toimenpiteet:
- Tulehduskipulääkkeiden (ei-steroidisten tai hormonaalisten) käyttö.
- Kivunlievitykset muilla kuin huumausaineilla tai opioideilla.
- Selkärangan ympärillä jännittyneiden lihasten rentouttavien lääkkeiden määrääminen.
- Vitamiinit, mineraalit aineenvaihdunnan parantamiseksi.
- Endokrinologinen korvaushoito - kilpirauhashormonin kalsitoniinin ottaminen aineenvaihdunnan parantamiseksi.
- TNF-estäjät.
- Hieronta: manuaalinen, tärinä, vesi.
- Fysioterapia.
- Kylpylähoito.
- Osteopatia, kiropraktiikka, manuaalinen terapia.
- Kirurgiset menetelmät: vertebroplasty fluoskopian valvonnassa, fuusioleikkaus.
Kivun poistamiseksi ja turvotuksen lievittämiseksi fyysisen rasituksen jälkeen on välttämätöntä levätä tai ottaa lääkärin määräämiä ei-steroidisia lääkkeitä. Ibuprofeeni, diklofenaakki, indometatsiini auttavat. Voidaan käyttää geelejä Dolobene, Bystrum, Voltaren. Ne eivät käytännössä imeytyy verenkiertoon eivätkä aiheuta mahahaavaa ja pohjukaissuolihaavaa.
Vakavissa tapauksissa, kun nikama ympäröivät kudokset turpoavat, terapia glukokortikoidihormoneilla, tuumorinekroositekijän estäjillä, on tarpeen tulehduksellisen oireiden lievittämiseksi. Kipujen lievittämiseksi käytä ei-huumeellisia kipulääkkeitä Ketorolac, Metamizole. Erityiset laastit auttavat myös.
Lihasrelaksantit ovat välttämättömiä selkärangan ympärillä olevien lihaksien rentouttamiseksi, mikä refleksiivisesti kouristuu. Lääkäri määrää Midocalm, Baclofen, Sirdalud. Lääkkeillä on sivuvaikutuksia: verenpaineen aleneminen, uneliaisuus, uneliaisuus.
Milgamma- ja neuromultivitis -komplekseissa olevalla B1-vitamiinilla on myös kipua lievittävä vaikutus. Ne sisältävät syaanikobalamiinia, pyridoksiinia maksan toiminnan parantamiseksi muiden lääkkeiden käytön aikana. Näillä aineilla on positiivinen vaikutus ääreishermostoon. Kalium, magnesium lievittävät lihaskouristuksia, jotka heikentävät selkärangan luukudoksen verenkiertoa. Kalsium, D-vitamiini vahvistavat sitä, estäen huokoisuuden kehittymisen ja pehmenemällä.
Jos endokriinisissä järjestelmissä on ongelmia lääkärin määräämien ohjeiden mukaisesti, ota lohen kalsitoniini osteoporoosin hoitoon. Vaihdevuodet käytetään estrogeenikorvaushoitoa, jonka gynekologi valitsee sopivien testien jälkeen. Mikroverenkierron parantamiseksi käytetään hirudoterapiaa - hoitoa hoikoja, angioprotektoreita (Actovegin), antihypoxantteja (Mexidol).
Fysioterapiaharjoitukset ovat välttämättömiä olemassa olevan asennon kaarevuuden korjaamiseksi - skolioosi, kyphosis, lordosis. Ne auttavat luun, lihaskudoksen normaalia kehitystä murrosikäisillä ja keski-ikäisillä ihmisillä estävät osteoporoosia.
Lue ensihoitajan tyrä: tärkeimmät oireet ja hoito.
Kylpylähoito parantaa verenkiertoa, vähentää kivun voimakkuutta. Käytetään tärpättikylpyjä, rikkivetymälien käärejä, hierontaa. Akupunktio auttaa rentouttamaan lihaksia, potilaan hyvinvointia.
Joissakin tapauksissa osteopaattiset tekniikat auttavat lievittämään oireita, manuaalinen terapia - selkärangan pito. Erityisiä ortopedisia korsetteja käytetään lievittämään ja jakamaan nikamakuormitusta, vähentämään kipua. Niitä käytetään noin 2-3 tuntia. Ipplikator Kuznetsov antaa sinun lievittää epämukavuutta, etenkin lannerangan alueella.
Kirurgiseen hoitoon sisältyy nikaman ja levyn plastiikkakirurgia fluoroskopian valvonnassa. Komplikaatiot leikkauksen jälkeen ovat mahdollisia, mutta monissa tapauksissa se onnistuu. On tärkeää valita oikea asiantuntija ja klinikka.
johtopäätös
Schmorlin solmut voivat olla oireettomia pitkään, mutta joskus ne johtavat puristusmurtumiin. Siksi oikea-aikainen lääkärintarkastus, lääketieteelliset tutkimukset ja selkärangan tutkimukset ovat välttämättömiä, varsinkin jos kipu on.
Mitkä ovat Schmorlin nyrkkyt selkärangan rungossa?
Usein on mahdollista tavata tilanne, kun henkilö lähetetään selkärangan röntgenkuvaukseen tai tietokoneen tomografiaan, minkä jälkeen lääkäri antaa hänelle johtopäätöksen: "Schmorlin tyrä".
Neuropatologi tai traumatologi tarkastelee sellaista kuvausta, koska se näyttää ihmiselle liian kevyesti, yleensä kiirehtiä sairaalahoitoon tai määrätäkseen valtavan määrän erilaisia lääkkeitä..
Siksi tällainen potilas alkaa etsiä tietoja tästä patologiasta verkossa, ja artikkelimme tehtävä on antaa kaikkein täydellisin tieto tästä radiologisesta merkistä, joka ei ole ollenkaan kauhea sairaus, on Schmorlin tyrä..
Mikä se on? ↑
Tämä on jälleen kerran röntgenmerkki, joka osoittaa muutokset selkärankaisen levyn ja selkärangan rungossa.
Tämä on erityisen rustokudoksen, joka vuoraa selkärankakappaleet selkärangan ylä- tai alapuolelle, ulkonema.
Ohutta hyaliinirustoa kutsutaan päätylevyksi ja se sijaitsee nikamavälin ylä- ja alapuolella.
Tällaisen muodonmuutoksen jälkeen nikamavälilevyn ytimen pulposus viedään selkärankaan, peitetään yllä mainitun hyaliinirustokudoksen ylä- tai alapuolelle..
Schmorlin tyrällä ei ole mitään tekemistä nivelkärjen kanssa, sen ulkoneman ja osteokondroosin kanssa: tällainen rusto- ja luurakenteen rikkominen ei purista selkärangan hermoja eikä tiivistä selkäydintä - sitä rajoittavat selkärangat.
Tällainen ruston sisääntulo luuhun muodostuu useimmiten yhdessä lapsen aktiivisen venytyksen jaksoista, joka tapahtuu 14-17-vuotiaana..
Tällöin kasvavan luun sienimäinen aine, joka ei pysy tahdissa koko vartalon kasvun kanssa, tulee pehmeämmäksi. Tällöin päätylevyn rustokudos tunkeutuu, mikä on paljon kestävämpää tänä aikana..
Siten muodostuu ruston kiilamainen ulkonema, jonka kärki osoittaa vaurioituneen selkärangan sisäpuolelle, jonka pohja "makaa" nikamavälilevyllä.
Toinen Schmorlin solmujen kehitykselle vaarallinen ajanjakso on vanhuus, kun ihmisen luun mineraalitiheys vähenee, osteoporoosi kehittyy.
Koska tässä tapauksessa keskus- ja ääreishermoston rakenteita ei ole puristettu, koska vain selkäranka luu tuhoutuu, Schmorlin tyrn oireet ovat heikot tai puuttuvat alkuperäisissä vaiheissa.
Mutta sellainen nikamien patologia luo edellytykset muiden selkärangan vakavien sairauksien muodostumiselle, joten hoito on pakollinen, kun se havaitaan..
Tapahtuman syyt ↑
Monilla tekijöillä on taipumus kehittää Schmorlin nyrkkyjä, jotka voidaan jakaa ehdollisesti ulkoisiksi, ympäristötekijöistä riippuen, ja sisäisiksi, kehitetyiksi itse kehossa.
Ensimmäiset ovat:
- erittäin voimakkaan voiman voimakas yksivaiheinen vaikutus selkärankaan;
- painojen jatkuva nosto;
- selkärangan ja sitä ympäröivien rakenteiden systemaattiset pienet vammat, joita esiintyy usein urheilun aikana (aerobic, hyppääminen veteen).
Kehon patologiat, jotka altistavat Schmorlin kyhmyjen kehitykselle:
- synnynnäiset viat päätylevyjen tai nikamakipien kudoksessa;
- osteoporoosi;
- lapsen nopea kasvuvauhti;
- mineraalimetabolian rikkominen;
- kyfoosi;
- skolioosi;
- Scheuermann-Mau-patologia, jossa teini-ikäinen selkä on muodonmuutos kyfoosin muodossa, altis etenemiselle;
- selkärangan verentoimituksen rikkominen;
- raskaus.
Schmorlin hernioiden tyypit ↑
Röntgenkuvan mukaan Schmorlin tyrä voidaan kuvata eri tavoin, tarkastelemme lyhyesti tämän röntgenmerkin kaikkia tyyppejä.
Useita hernioita
Useiden käyttövikojen löytäminen (kuten Schmorlin nyrkkyn radiologit ovat kuvanneet) on epäsuora merkki Scheuermannin patologiasta, toisin sanoen sellaiselle vaikealle rappeuttavalle sairaudelle, joka muodostuu tuntemattomista syistä murrosikäisillä, jolle on ominaista etenevä rintakehän kyfoosi, lannerangan hypolordosis.
Muita syitä ovat selkärangan ruston ja luukudoksen geneettinen taipumus, kalsiumin puute kehossa.
Tällaiset herniat aiheuttavat usein selkärangan motoristen kykyjen häiriöitä ja voivat olla oireettomia..
Ne voivat kuitenkin ilmetä sellaisilla merkeillä:
- selkäkipu, lievittää vartaloa vaaka-asennossa;
- lannerangan ja rintarangan selkärankojen tasoitus;
- laahustaa;
- lisääntynyt selän väsymys.
Kuva: useita Schmorlin nyrkkejä
Joissain tapauksissa teini-ikäisenä tahattomasti löydetyt herniat voivat kadota yksinään aikuisuuteen mennessä..
Pienet herniat
Pienen määrän miehittävillä Schmorlin selkärankaisilla on synnynnäinen syy kehitykseen - selkärangan levyn rakenteen rikkomiseen.
Keskeinen tyrä
Tämä on erään tyypin tyrä, joka luokitellaan sen sijainnin perusteella nikamakappaleiden välisessä liitoksessa.
Yleensä tämä on oireeton patologia, joka on havainto röntgenkuvassa. Se reagoi hyvin hoitoon erityisillä simulaattoreilla.
Taistelu sitä vastaan on tärkeää siitä syystä, että tällainen vika ei muutu nikamaväkeen..
Kuva: Schmorlin keskusherna
Intrakorporeaalinen tyrä
Termi itsessään tarkoittaa, että Schmorl-solmu sijaitsee selkärangan sisällä.
Tällaiset herniat muodostuvat, koska ytimen pulposus tunkeutuu selkärankakaulan luukudokseen selkärangan ylä- tai alapuolelle (tämä on selkärangan levyn hyytelömäisen keskuksen nimi).
Tämän takia päätylevy romahtaa, ja tyrän ympärillä luukudos tihenee ja muuttaa rakennettaan muodostaen osteoskleroosikohdan.
Syvät herniat
Jos rustokudos on syvään, ts. Nikaman keskikohtaan, tunkeutunut vartaloon (tämä on jo nikamavälin levyn "käsityötä"), syvät rustokerrokset kehittyvät.
Tämä tila kehittyy pääasiassa osteoporoosista kärsiville..
Patologialla on taipumus edistyä ja kehittyä komplikaatioita, kuten:
- levyvika;
- selkärangan puristusmurtuma.
Kuva: selkärangan puristusmurtuma
Jos näit röntgenkuvauksessasi tarkalleen sanan "Schmorlin syvät herniat", sinulle näytetään suorittavan kiireellinen hoito, ja ennen sitä - ei fyysistä rasitusta ja urheiluharjoittelua.
Eturauha
Se kehittyy, kuten nimestä käy ilmi, selkärangan etuosissa, jotka voivat sijaita sekä ylä- että alapuolella.
Tällaiset herniat johtavat oireiden, etenkin selkäkipujen kehittymiseen, jotka voivat häiritä vain fyysistä rasitusta tai joita voidaan havaita jatkuvasti.
Tämän patologian vuoksi rungon liikettä rikotaan..
Tällaiset herniat muodostuvat useimmiten selkärangan 2 ja 3 väliin, mutta ne voivat kehittyä muissa osissa, erityisesti kohdunkaulassa..
Jälkimmäisessä tapauksessa paikallinen lordoosi suoristuu, niska alkaa jatkuvasti särkyä.
Puolessa tapauksista paitsi niskakaulan selkäosan etuosan, takimmaiset herniat kehittyvät kompensoiviksi samassa selkärankassa..
Partaistuva tyrä
Tämä termi tarkoittaa, että rustokudos muodostaa ulkoneman selkärangan vartaloon. Toisin sanoen lause "rustoherna" ja "Schmorlin nyrä" ovat vain synonyymejä.
Takaosan tyrä
Tämä termi viittaa siihen, että tyrä sijaitsee nikaman takaosissa, joissakin tapauksissa ne eivät kehitty päätylevyn takia, vaan johtuen irrotetun, paksunnetun ja kalifioituneen takaosan tekemisestä nikamaan, joka kulkee selkärangan takapintaa pitkin..
Yksittäinen tyrä
Yksi Schmorlin tyrä kehittyy 2/3 potilaista, joilla on tällainen röntgenkuvaus.
Yleensä se ei ilmene millään oireilla, mutta jos samat muodostelmat esiintyvät muissa osastoissa, pylvään liikkuvuus on heikentynyt, se on taipunut.
Yksittäisiä hernioita esiintyy yleensä lumbosakraalisella alueella vanhemmilla ihmisillä, rintakehällä nuorilla..
Päätylevyn tyrä
Tämä on selkärankojen pintojen vuoraavien rustolevyjen työntäminen tai putoaminen selkärangan selkärankaiseen aineeseen, joka sijaitsee ylä- tai alapuolella.
Tällaiset herniat muodostuvat yleensä murrosikällä, ja ne johtuvat joko lapsen nopeasta kasvusta tai / ja itse levyn yksilöllisistä rakenteellisista ominaisuuksista..
Kyynärlevyn hernia
Alemman päätylevyn Schmorlin nivel on selkärangan peittävän hyaliiniruston vieminen kehon rakenteeseen.
Jatkuvan kuormituksen ja painovoiman vaikutuksen vaikutuksesta myös nikamavälilevyn ydinpulposus puristuu ulos selkärangan runkoon..
Jos paineentorjuntatoimenpiteitä ei suoriteta, tapahtuu seuraava tilanne:
- selkärangan nukka luu atrofioituu, hyaliinilevy on seuraava kerros sen takana ja samalla "kuori" ytimen pulposukselle, joka sijaitsee sivuston sisällä;
- joskus verisuonista kasvaa sellainen muodostuminen, joka johtaa tyrän fibroosiin ja kahden vierekkäisen nikaman lohkon kehittymiseen (ne näyttävät kasvavan yhdessä).
Tällainen Schmorlin tyrä kasvaa niin kauan kuin ytimen pulposuksessa on riittävä määrä nestettä sen elastisuuden varmistamiseksi.
Diagnostiset menetelmät ↑
Diagnoosi tehdään seuraavien perusteella:
- Henkilön valitukset selkäkipuista, jotka vaihtuvat makuulla, lisäävät fyysistä rasitusta.
- Elämähistoria: selkärangan vammojen esiintyminen, jyrkkä kasvuhäiriö murrosikässä, harjoittaminen tähän patologiaan liittyviä urheilulajeja.
- Selkärangan kaarevuuden, paikallisten lihasjännitysten, selkärangan kudosten turvotusta koskevat tutkimukset.
- Instrumentaaliset menetelmät: Röntgen-, tietokone- ja ydinmagneettinen tomografia.
- Aiheeseen liittyvien asiantuntijoiden konsultointi: ortopedi, vertebrologi, neurologi.
Päämenetelmä patologian diagnosoimiseksi on radiografia, jota tässä tapauksessa kutsutaan spondylografiaksi. Hänen kuva muuttuu iän myötä.
Tietokonetomografiaa ja MRI: tä käytetään diagnoosin selventämiseen.
Tyypillisiä merkkejä Schmorlin tyrästä - liialliset viat.
Tätä termiä kutsutaan tukkelevyn epäsäännöllisyydeksi tai sellaisten "taskujen" läsnäoloksi, jotka on upotettu selkärankaan ja jotka ovat läpinäkyviä röntgensäteille.
10-vuotiaalla lapsella tyrä näyttää luukatokselta, joka vie ¼-1/3 selkärangan pinta-alasta ja korkeudesta selkärangan etunurkan alueella, jonka reuna on selkeä ja sklerosoitu.
Virherajalla oleva päätylevy työntyy levyä kohti, rajoittaen sen reunaa takaa.
12-15-vuotiaana kalkkisuolan kertyminen selkärangan luistumisen ytimeen on jo havaittavissa, mikä näyttää joko keskittymältä tai erillisinä kappaleina.
Jos tyrä on ollut olemassa pitkään, niin 15–18-vuotiaana röntgenkuva osoittaa pitkittäisen etulevyn paksunemisen, nikama ottaa kiilamaisen muodon, tulee pidemmäksi etu- ja takasuunnassa.
Hoidon pääohjeet ↑
Herniasten havaitseminen röntgenkuvauksella on syy hoidon aloittamiseen, vaikka henkilö ei silti tunne mitään oireita.
Jälkimmäisessä tapauksessa päätavoite on pysäyttää patologisen prosessin eteneminen..
On myös tärkeää tunnistaa patologia, joka aiheutti Schmorlin tyrän kehittymisen. Se voi olla Maun vamma tai sairaus.
Hoidon tavoitteet ovat seuraavat:
- selkärangan ja nivelruston aineenvaihdunnan normalisointi;
- selkäkipujen lievitys;
- selkärangan pitkien lihasten patologisten lihaskouristusten poistaminen;
- verenkierron stimulaatio ja selkälihasten hermot;
- selkärangan joustavuuden palauttaminen;
- komplikaatioiden ehkäisy.
Hoitoon käytetään seuraavia menetelmiä.
Harjoitukset kohdistuvat rentoutumiseen, selkälihasten vahvistamiseen, selkärangan joustavuuden lisäämiseen.
Kompleksi tulisi valita erikseen ja se koostuu useista vaiheista:
- Selkärangan venytys, joka voidaan tehdä makuulla tai seisova. Kivuliaita tuntemuksia ei tulisi esiintyä.
- Harjoitukset selkälihasten vahvistamiseksi.
- Rentouttava venyttely.
Hieronta ja manuaalinen terapia
Tavoitteena on parantaa selkärangan verenkiertoa, rentouttaa lihaksia, jotka pitävät sairastunutta segmenttiä pakotetussa tilassa, vahvistaa selkälihaksia ja korjata asennon häiriöitä..
akupunktio
Erityisten neulojen tuominen aktiivisiin pisteisiin tietyssä kulmassa ja asetetulla syvyydellä.
Ainoastaan asiantuntijan tulee suorittaa!
Se auttaa erittäin tehokkaasti patologian hoitamisessa yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa.
Selkärangan pito
Näin sitä kutsutaan venyttelyksi oman painonsa avulla..
Tämä auttaa nostamaan nikamaisen ontelon leveyden normaaliarvoon, parantamaan kudosten ravintoa.
Huumeterapia
Tähän sisältyy tällaisten lääkkeiden nimittäminen:
- Kivunlievitykset ja tulehduskipulääkkeet: Diklofenaakki, Ibuprofeeni;
- Keskeisen toiminnan lihasrelaksantit: Midocalm, Serdolud;
- D-vitamiini kalsiumin kanssa: Nycomedin ja muiden kalsium-D.
Leikkaus
Se suoritetaan harvoissa tapauksissa - jos yllä oleva hoito on tehoton:
- vaikea selkäkipu;
- kun kyseessä ovat sisäelinten häiriöt, jotka johtuvat keskus- tai ääreishermoston rakenteiden (selkäydin tai selkähermot) puristuksista.
Leikkauksen mittakaava ja menetelmä valitaan tilanteesta riippuen: skleroivan aineen syöttämisestä rustoalueelle erityisellä neula-injektiolla aina selkärangan etuosan poistamiseen ja kiinnityksen luomiseen kahden vierekkäisen nikaman välillä.
Siksi Schmorlin tyrä, vaikka se on vain röntgendiagnoosi, tulisi hoitaa toimenpiteillä, joiden tarkoituksena on muun muassa estää tämän patologian eteneminen..
Tällaista ruston ulkonemista selkärankaan on monia tyyppejä, mutta tämän tyrän ja tyrälevyn välillä ei ole topografista tai rakenteellista samankaltaisuutta..
KIA Sportage Grand ›Lokikirja› Tyyny selän alla tai - lannetuki (taitavasti)